Herpes simplex типа 1. Пути заражения и проявления герпеса

Многие люди, обнаруживая высыпания в виде пузырьков в области губ, рук, лица, не подозревают, что это может быть ВПГ 1 и 2 типа - вирус простого герпеса. Подобная сыпь указывает на наличие возбудителя в организме, что может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Что это: ВПГ 1 и 2 типа

Вирус простого герпеса - медленная латентная инфекция, которая способна долго находиться внутри клеток, никак не проявляясь. Активизация происходит при истощении, стрессовых ситуациях, частых заболеваниях, снижающих защитные свойства организма.

Возбудитель - вирус герпес симплекс (HSV), который входит в семейство Herpesviridae, содержит ДНК-молекулу.

Примечание! Герпес первого типа диагностируется в 60% случаев, 2 типа - в 30%.

Данный вирус обладает низкой устойчивостью в окружающей среде. Он гибнет при воздействии экстремальных температур, солнечного света.

Микроорганизмы этой группы характеризуются наличием особых свойств, обуславливающих клиническую картину развития болезни:

  • способность снижать иммунный статус человека;
  • длительное нахождение внутри клетки, что влияет на генетический материал;
  • вирус герпеса 1 и 2 типа дифференцируются по генетической структуре и по расположению инфекционного явления;
  • заболевание чаще вызывает герпес первого типа.

Помимо вируса герпеса 1, 2 типа, выделяют 3 тип - возбудитель ветрянки, лишая и 4 - возбудитель инфекционного мононуклеоза. Насчитывается 8 видов HSV, первые два из которых наиболее распространены.

Несмотря на разделение HSV 1 и 2 типа, лечатся они одинаково, имеют схожую симптоматику и воздействие на организм. Герпесвирус HSV-1 проявляется в виде пузырчатых высыпаний в зоне ротовой полости, носовых ходов, губ. Пузырьки зреют, лопаются, создавая микротравмы на коже. HSV-2 обнаруживается в области половых органов, что обуславливает его второе название - генитальный герпес.

Возможные осложнения

При существенном снижении функциональности иммунной системы может развиться осложнение, при котором инфекционные микроорганизмы распространяются по кровяному руслу по всему организму. Нередко диагностируется энцефалит и офтальмогерпес - воспалительные процессы в глазных яблоках. Реже поражаются органы респираторного и пищеварительного тракта.

Наличие вируса в организме беременной провоцирует формирование патологических явлений у эмбриона:

  • порок сердца и сосудов;
  • патологии головного мозга;
  • нарушение функциональности внутренних органов;
  • косметические изъяны.

Возбудитель способен подавлять иммунную активность, инициируя присоединение вторичных инфекций различного характера.

Способы передачи

Среди путей инфицирования вирусом HSV-1 выделяют:

  • Прямой контакт. Возбудитель передается от зараженного человека посредством контакта со слизистыми оболочками, кожей.
  • Непрямой контакт. Микроорганизмы вначале оседают на поверхность предметов, затем попадают на кожу. Важным условием опосредованного инфицирования является короткий временной промежуток существования вируса на предметах.
  • Воздушно-капельный способ. Возбудитель выделяется с мелкими каплями слизи, слюны в выдыхаемый воздух.

Заражение вирусом простого герпеса 2 типа происходит следующим образом:

  • Сексуальный контакт. При незащищенном половом акте ВПГ передается через слизистый эпителий урогенитальной системы.
  • Вертикальное распространение. Эмбрион инфицируется, находясь в фазе внутриутробного роста, от зараженной матери.

Герпес первого и второго типа способен проникнуть в организм здорового человека во время переливания крови, операции по пересадке органов, поскольку иммунный статус реципиента снижается во время приживления анатомической структуры.

Характеристика вирусных антител

Во время течения заболевания организм синтезирует антитела к ВПГ - иммуноглобулины, которые обозначаются буквами ig и разделяются на 5 классов: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD.

Иммуноглобулины IgA синтезируются в слизистом эпителии, содержатся в женском молоке, слюнных железах. Их функция заключается в защите организма от патогенных явлений.

Интересно! Вирус обладает нейроинвазивностью - способностью микроорганизмов проникать в нервную систему. Это свойство превращает человека в вирусного носителя до конца жизни.

Класс IgD вырабатывается у эмбриона в период внутриутробного развития, у взрослого человека остается несущественная концентрация.

Наличие вируса типа IgЕ подтверждает склонность организма к аллергическим реакциям.

Для диагностики наиболее важны значения антител IgG (anti hsv IgG) и IgM (anti hsv IgM). Сразу после заражения в крови можно обнаружить IgM, по прошествии нескольких дней - антитела класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа. Значения величин anti hsv 1, 2 типов и их соответствие нормам указываются на лабораторных бланках.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа могут выходить за пределы нормальных показателей. В случае понижения величин результат отрицательный, при повышении - положительный.

Диагностические методы

В качестве биологического материала для определения герпеса 1 и 2 типа используют кровь: капиллярную либо венозную.

Выделяют два метода исследования:

Различия в методах заключается в том, что ПЦР выявляет ДНК вируса в исходных тканевых образцах, а ИФА - антитела к инфекции, находящиеся в тканях всего организма.

В случае выявления положительного IgG при герпесе 1 или 2 типа можно понять, что использовался метод ИФА. ПЦР-диагностика применяется для определения конкретного вирусного типа, когда невозможно установить локализацию инфекции.

Как лечить герпес у взрослых

Зараженные люди имеют временный иммунитет к ВПГ, рецидивы фиксируются при снижении иммунного статуса, что влияет на интенсивность и частотность проявления инфекции.

Помните! Полностью уничтожить вирус невозможно.

Схема лечения герпеса представляет прием средств противовирусного характера наряду с иммуномодулирующими препаратами. К эффективным противогерпетическим продуктам относятся:

  • Фамцикловир ,
  • Зовиракс ,
  • Ацикловир ,
  • Валацикловир .

Препараты обладают выраженной активностью в борьбе с вирусом. Ацикловир используется чаще. Это объясняется сходством структуры продукта с клетками аминокислот, принадлежащих HSV. Препарат попадает в ДНК-молекулу, подавляя вирусную активность.

На начальном этапе терапия ВПГ осуществляется только посредством кремов, мазей, гелей. Для герпеса 1 и 2 типа применяются одни и те же медикаменты. При проявлении урогенитальной инфекции необходимо использовать суппозитории, таблетки. Таблетированная форма лекарства назначается врачом, исходя из тяжести течения заболевания, частоты рецидивов.

Герпетическая инфекция неизлечима, возможно лишь подавить ее активность. Осложнения формируются при тяжелом течении болезни. Для профилактики инфицирования следует избегать контакта с неблагоприятными для здоровья факторами.

На сегодняшний день герпетическая инфекция является наиболее распространенным вирусным заболеванием на планете. Вирус простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ) - наиболее часто встречаемый возбудитель болезни среди всех 8 разновидностей вируса.

Латинское название данного возбудителя звучит как Herpes simplex virus или HSV. Известную многим «простуду» на губах в виде мелких болезненных пузырьков - - провоцирует HSV 1. Герпес на губах время от времени возникает приблизительно у 3,7 миллиарда человек на планете (данные за 2012 год).

HSV вирус 2 типа вызывает развитие инфекции в интимной зоне - на гениталиях, промежности, бедрах, заднем проходе. Это так называемый половой герпес, которым, по недавним официальным подсчетам, болеет около 20% человек в мире. Рассмотрим особенности инфицирования герпесными вирусными частицами и их жизненный цикл, а также выясним, почему от герпеса нельзя избавиться раз и навсегда.

Общие сведения о вирусе простого герпеса

Классификация простого герпеса насчитывает только 2 его разновидности. Другие 6 типов возбудителей хоть и относят к группе герпес-вирусов, однако они имеют некоторые различия с Herpes simplex virus и меньшую распространенность.

Вирус простого герпеса относится к числу ДНК-содержащих вирусных частиц. Оба типа возбудителя очень схожи по строению генома, главные их отличия заключаются в строении защитной мембраны.

Инфицирование герпесом может произойти как в детстве, так и в зрелом возрасте. Если при этом никаких проявлений инфекции у человека не наблюдается, он все равно является ее переносчиком и может заразить здоровых людей.

Герпес 1 и 2 типа, как правило, передается при непосредственном контакте здорового человека с инфицированным. Вирусные частицы могут содержаться в биологических жидкостях (слюне, сперме, крови) или в специфических образованиях - пузырьках на коже, характерных для рецидивирующего течения инфекции.

Вирус герпеса 1 типа в подавляющем большинстве случаев попадает в организм во время орального контакта, однако известны эпизоды болезни, когда в результате орального полового акта герпесвирус 1 типа вызывал инфекцию на гениталиях.

Вирус герпеса 2 типа практически всегда передается от больного человека или носителя через сексуальный контакт. Еще один способ инфицирования - внутриутробный, когда ребенок появляется на свет уже зараженным. В этом случае вирус передается ему либо через плаценту от матери, либо непосредственно при прохождении родовых путей, если у роженицы на тот момент была активная форма полового герпеса.

Сам момент заражения не имеет каких-либо проявлений, однако первичное проявление болезни может сильно ослабить организм, вызывая повышение температуры, слабость, головные и мышечные боли, тошноту и рвоту.

Попав однажды в человеческий организм, ДНК вируса навсегда встраивается в геном человека и находится в нем в латентной (дремлющей) форме. При первом «столкновении» с вирусом герпеса организм учится вырабатывать к нему специфические антитела, которые будут синтезироваться при рецидиве заболевания. При сильном иммунитете и ведении здорового образа жизни наличие вируса простого герпеса никак не отражается на самочувствии человека. Инфекция способна «проснуться» только при резком снижении иммунной защиты хозяина. Этому может способствовать:

Если на человека воздействует хотя бы один из вышеперечисленных факторов, ВПГ может пробудиться, и тогда на теле больного появятся характерные проявления болезни - небольшие зудящие пузырьки, наполненные полупрозрачной жидкостью. В этой жидкости находится бесчисленное количество вирусных частиц, которые готовы попасть в организм нового хозяина.

Признаки инфицирования вирусом простого герпеса 1 типа

На сегодняшний день известно, что самая высокая заболеваемость ВПГ 1 типа наблюдается в странах Африки, в которых около 90% всего населения являются носителями инфекции; наименьшую распространенность данная разновидность герпеса имеет в Северной и Южной Америке, где антитела к вирусу обнаруживаются лишь у половины населения.

Если говорить о нечастой форме герпесвируса 1 типа, а именно о половом герпесе, то большинство случаев, наоборот, зарегистрировано в американских и европейских странах.

Вирус простого герпеса первого типа чаще всего проявляется возникновением маленьких болезненных пузырьков на губе или коже возле нее. В более редких случаях заболевание поражает слизистую оболочку ротовой полости, и тогда развивается герпетический стоматит.

На первом этапе рецидива человек замечает локальное покраснение кожи возле губ, которое скоро начинает чесаться, покалывать и жечь. Через день-два на этом месте появляются характерные для ВПГ 1 и 2 типа пузырьки с тонкой оболочкой. При сильном расчесывании возможно присоединение к содержимому пузырьков бактериальной инфекции, отчего полупрозрачная жидкость дополнится белыми гнойными массами.

Если пузырьки не задевать руками, то они, как правило, через 2–3 суток превратятся в язвочки, покрытые темной корочкой. Еще через пару дней эти корочки самопроизвольно отпадают, и у человека не остается никаких следов инфекции. Исключение - люди, больные СПИДом, у которых подобные образования на коже после исчезновения оставляют рубцевидные следы.

Генитальная инфекция, которую провоцирует герпес первого типа, зачастую или протекает бессимптомно, или имеет неяркую клиническую картину. В последнем случае в области половых органов образуется один пузырек или небольшая группа. В отличие от генитального герпеса, вызванного вирусом 2 типа, данная разновидность заболевания рецидивирует с низкой частотой.

Как распознать наличие у себя ВПГ 2 типа

Как уже было упомянуто выше, вирус простого герпеса второго типа вызывает инфекцию в зоне половых органов человека. На момент 2012 года этот вирус был наиболее распространен среди жителей африканских стран (около трети населения является инфицированной), сразу за ними следовали американцы (порядка 15% носителей). В подавляющем большинстве эпизодов заражение ВПГ 2 типа происходит в подростковом возрасте.

Заболеваемость среди женщин примерно в 1,5 раза больше, чем среди мужского населения. Это можно объяснить особенностями женской анатомии. Герпес второго типа легче всего проникает в организм через слизистые оболочки. Влагалище - идеальные «ворота» для попадания герпесной инфекции.

У мужчин же слизистая имеет относительно малую наружную площадь - в районе отверстия мочеиспускательного канала. Если у мужчины и отмечаются симптомы герпеса 2 типа, то чаще всего они проявляются именно на головке пениса в районе отверстия уретры.

Проявления ВПГ 2 типа аналогичны тем, которые вызывает герпес 1 типа, с единственной разницей - характерные пузырьки возникают в интимной зоне.

Терапия при заражении вирусом простого герпеса

Лечение при двух рассматриваемых разновидностях вирусной инфекции заключается в облегчении клинических проявлений и сокращении продолжительности рецидива. Поскольку герпесвирус встраивает свою генетическую информацию в ДНК хозяина, от него невозможно полностью избавиться. На сегодняшний день силами ученых и медиков пока еще не изобретено такое средство.

Лечение простого герпеса должно быть комплексным и включать в себя следующие компоненты:

  1. Прием больным противовирусных препаратов. С герпесной инфекцией хорошо справляются средства на основе ацикловира. Лечение герпеса 1 типа при «простуде» на губах может включать использование мазей и гелей, тогда как при ВПГ 2 типа более эффективны пероральные медикаменты.
  2. Восстановление защитной функции иммунитета. Так как рецидив болезни случился именно вследствие ослабления защитных сил организма, лечить пациента необходимо на фоне приема иммуномодуляторов и .
  3. Симптоматическая терапия, включающая прием больным жаропонижающих и анестезирующих средств (если это необходимо в данном случае).
  4. Лечение герпеса 2 типа должны проходить оба половых партнера, дабы снизить частоту возникновения рецидивов.

Особенно внимательно к своему здоровью должны относиться беременные девушки, так как заражение герпесом в первом и третьем триместрах может крайне негативно сказаться на развитии и жизни плода.

Герпес 1 типа — это вирусное заболевание, сопровождающееся появлением на коже и слизистых оболочках пузырьков (везикул), наполненных прозрачной жидкость. Из-за того, что главным местом локализации вируса являются губы, герпес симплекс (вирус простого герпеса, или ВПГ) часто называют лабиальным.

Герпесвирус 1 типа имеет народное название — простуда на губах. Пузырьки с жидкостью появляются тогда, когда человек болен ОРВИ. Однако возникнуть они могут и при отсутствии других вирусных инфекций. Причиной появления везикул становится снижение иммунитета, которое может быть вызвано ОРВИ и некоторыми другими факторами.

Вирус герпеса 1 типа попадает в организм в первые годы жизни человека. К 6-7 годам более 60% детей являются носителями патогена.

Herpes simplex virus 1 считается наиболее распространенной разновидностью заболевания. Носителями являются не менее 90% населения планеты.

Как происходит инфицирование

Первичное заражение герпесом осуществляется несколькими путями:

  1. Контактно-бытовым. Вирус передается через нестерильный инструментарий, грязную посуду, незащищенный секс, поцелуй. Инфицирование может произойти через предметы, на которых остался биологический материал носителя. Однако через личные вещи зараженного человека герпетическая инфекция передается реже. Вне человеческого тела вирус живет недолго.
  2. Воздушно-капельным. При выходе из организма герпес первого типа способен попадать в воздух. Заразиться можно на расстоянии нескольких сантиметров от носителя.
  3. К менее распространенным способам заражения относится трансплантация органов. Инфицирование может произойти внутриутробно. Вирус передается от матери-носителя ребенку через плаценту или во время прохождения младенца через родовые пути.

Симптомы и локализация герпеса 1 типа

К общим симптомам вируса простого герпеса 1 типа относятся: зуд, жжение, болезненность пораженного участка кожи. У пациента нередко повышается температура, возникают признаки ОРВИ, появляется слабость. В зависимости от места локализации возможно развитие и других специфических симптомов. Внешним признаком заболевания в большинстве случаев является скопление везикул. Пузырьки возникают в активной фазе развития вируса.

Поражение глаз

Возбудителями герпеса на глазах (офтальмогерпеса) могут стать вирусы 1, 2 и 3 разновидностей болезни. При поверхностном течении заболевания сыпь локализуется в области глаза или на веках. За сутки до появления везикул пациент испытывает зуд пораженного участка. Могут возникнуть небольшой отек и онемение.

Герпес 1 вида способен поразить роговицу глаза. Внешними признаками поражения становятся мелкие кровоизлияния на глазном яблоке и отечность век.

Пострадать может не только роговица, но и другие важные составляющие глаза — радужка, конъюнктива и сетчатка. Увидеть такие поражения возможно только при помощи специального оборудования.

Осложнениями офтальмогерпеса становятся некрозы тканей, глаукома, катаракта или полная потеря зрения. Без последствий заболевание протекает только при поверхностной локализации вируса. Но и в этом случае пациент должен обратиться к врачу, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Губы и другие участки лица

Латентная стадия заболевания может длиться от нескольких дней до нескольких лет и зависеть от состояния иммунной системы зараженного человека. При снижении иммунитета наступает продромальная стадия. У пациента появляются характерные для заболевания симптомы. Возможно возникновение гиперемии. Отмечается зуд пораженного участка.

Помимо губ, глазных яблок и век, герпес 1 разновидности может поразить Т-зону (лоб, фронтальные участки носовых пазух, кожные покровы под носом). В более редких случаях везикулы появляются на подбородке.

Слизистая оболочка рта

Оральный герпес иначе называют . Различают две формы этого заболевания — хроническую и острую. Хроническая форма встречается нечасто. Острая форма — наиболее распространенное проявление герпеса в полости рта. Герпетический стоматит имеет 3 стадии:

  1. Легкая. На этой стадии заболевание протекает почти бессимптомно. При осмотре полости рта врач может заметить отек слизистой и небольшие ранки. У пациента может наблюдаться незначительное повышение температуры.
  2. Средняя. Клиническая картина на второй стадии заболевания будет хорошо выражена.
  3. Тяжелая. Пациент испытывает резкое ухудшение самочувствия. Температура поднимается до 40°С. Герпетическая сыпь покрывает большую, чем на легкой или средней стадии, площадь.

Интимная зона

Долгое время ученые полагали, что герпетическую сыпь в интимной зоне способен вызвать только вирус герпеса 2 типа, также называемый генитальным. Однако затем было установлено, что причиной генитального герпеса в 80% случаев становится вирус 1 типа. При инфицировании вирусом 2 разновидности заболевание протекает более агрессивно. Определить возбудителя можно только в лабораторных условиях.

Герпетическая сыпь поражает зону промежности и половые органы. При отсутствии лечения герпес может перейти на внутренние половые органы, что нередко приводит к бесплодию. Женщинам при вагинальном герпесе требуется дополнительная терапия.

Остальные зоны поражения

Помимо лица и половых органов, в зоне поражения могут оказаться пальцы рук и ног, волосистая часть головы, шея, уши, ротоглотка. При отсутствии лечения вирус способен вызвать различные заболевания, например, герпетический сикоз (поражение волосяных фолликулов).

Методы диагностики

Вирус простого герпеса 1 типа допускается диагностировать с помощью:

  1. Культурального анализа. Этот вид исследования считается самым длительным, но при этом наиболее надежным. У пациента берут биологический материал, сеют его на питательную среду, а затем изучают формирующиеся микроорганизмы. В большинстве случаев для проведения анализа берут жидкость, находящуюся внутри везикулы.
  2. Иммуноферментного анализа. Метод может указать на наличие заболевания, даже если вирус находится в пассивном состоянии. Иммуноферментный анализ поможет узнать, когда у больного был последний рецидив.
  3. Полимеразной цепной реакции. Исследование поможет выявить вирус до начала активной фазы. Анализ дает возможность спрогнозировать рецидивы.

Видео по теме

Методы лечения

Полностью избавиться от ВПГ 1 типа невозможно. Однако лечение способно сократить количество рецидивов до минимума и обезопасить носителя вируса для окружающих. Если обострение происходит реже 3 раз в год, сыпь имеет постоянную локализацию и всегда исчезает через 3-5 дней, больному не требуется сложная терапия. В таких случаях достаточно поддерживать иммунную систему. Избавиться от сыпи удастся с помощью мазей, например, Ацикловира.

При более сложном течении заболевания пациенту назначают такие лекарственные средства, как:

Для лечения герпеса можно использовать народные рецепты. От традиционной медицины при этом отказываться нельзя. Рецепты могут быть такими:

  • Пораженный герпетической сыпью участок необходимо смочить водой, а затем натереть солью. Проводить эту процедуру нужно каждый день до полного исчезновения сыпи.
  • «Простуду» на губах можно смазывать зубной пастой. Ментол, содержащийся в пасте, уменьшает зуд.
  • Больному помогут компрессы с соком алоэ или чистотела. Сок необходимо наносить на чистую салфетку, которую прикладывают к пораженному участку несколько раз в день в течение недели.
  • Для внутреннего применения подходит настой мелиссы. 2 ч. л. растения заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение 10-12 часов. Жидкость принимают 3 раза в день по полстакана за 20-30 минут до еды.

Профилактические меры

Избежать заражения герпесом поможет соблюдение правил личной гигиены. После посещения общественных мест необходимо мыть руки с мылом. Даже членам одной семьи рекомендовано иметь отдельную посуду. Человек, обнаруживший у себя герпетическую сыть, должен временно отказаться от тактильных контактов с окружающими.

Защищенный секс сокращает риск заражения герпесом. Однако вступать в случайные связи или часто менять партнеров не рекомендуется. При появлении симптомов болезни от половой жизни на период лечения нужно отказаться. Половые отношения можно возобновить после устранения признаков герпеса. Если вирус находится в пассивном состоянии, его передача практически исключена.

Носители герпеса могут сократить число рецидивов заболевания, если будут избегать стрессов и переохлаждений. Укрепление иммунитета — главная профилактическая мера. Поддержать иммунную систему помогут правильное питание и отказ от вредных привычек. Положительное воздействие на организм оказывают занятия спортом. Пациенту дважды в год рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Видео по теме

Если в результатах анализа крови сказано, что тест на антитела класса g к положительный, то часто возникает непонимание. Что это означает и каковы дальнейшие действия? ? Что такое герпес 1 и 2 типа? Можно ли от него избавиться? Для ответов на эти вопросы требуется немного вникнуть в суть терминов и понять, что это за недуг.

Что такое вирус герпеса типа 1 и 2?

Это одна из самых часто встречающихся инфекций человека. Всего насчитывается 8 типов герпеса. Наиболее распространены типы 1 и 2, они называются вирусами простого герпеса (ВПГ). В медицине применяется название, представляющее собой аббревиатуру английского термина Herpes Simplex Virus 1 и 2: HSV-1 и HSV-2. Степень инфицирования человечества вирусом первого типа составляет до 85%, антитела к ВПГ второго типа обнаруживаются примерно у 20% населения Земли. Симптомы проявляются не у всех инфицированных.

Заражение простым герпесом возможно несколькими способами: HSV-1 передается воздушно-капельным и контактным (через кожу, особенно при соприкосновении с пузырьками) путями, заразиться HSV-2 можно при сексуальном контакте с инфицированным партнером. Также вирус может передаться от матери ребенку (во время вынашивания и при родах).

Герпес HSV-1 обычно проявляется на поверхности кожи и слизистых в области рта и носа, чаще всего на границе губ. Симптоматика бывает различная. У взрослых людей этот вид герпеса проявляется пузырчатыми высыпаниями, иногда это может быть одиночный пузырек на губе, но обычно их несколько, при этом они бывают объединены в сплошной очаг, порой возникает несколько таких очагов.

Пузырьки по мере развития лопаются, образуя ранки. Весь процесс сопровождается зудом и раздражением. В народе этот тип вируса нередко называют «простудой». HSV-2 чаще всего локализуется на коже в зоне гениталий и имеет вид высыпаний, аналогичных типу 1, такая локализация определяет его название - генитальный герпес.

Попав в организм, вирус герпеса может длительно существовать в латентной форме, у взрослого человека он обитает в нервных узлах, не повреждая клетки. Стресс, истощение, болезни, вызывающие снижение иммунитета, могут активизировать вирус. Среди факторов, способствующих развитию герпеса, особое место занимает трансплантация органов, ведь иммунитет реципиента в этих случаях подавляется в процессе приживления органа.

В большинстве случаев простой герпес не очень опасен для здоровья, но он может спровоцировать возникновение серьезных болезней, например энцефалита.

У мужчин на фоне инфекции HSV-2 может развиться простатит или герпетический уретрит. Женщины рискуют развитием вульвовагинита или цервицита.

Какие иммуноглобулины исследуются?

Диагностика герпеса имеет важность в следующих случаях:

  • планирование беременности (врачи рекомендуют пройти диагностику обоим партнерам);
  • состояние иммунного дефицита;
  • проведение обследования перед пересадкой органов;
  • если имеются признаки внутриутробной инфекции или фетоплацентарная недостаточность;
  • исследование различных групп риска;
  • дифференциальная диагностика при подозрении на урогенитальные инфекции;
  • обнаружение любых пузырьковых высыпаний на коже (для исключения опасных патологий).

После попадания данной инфекции в организм иммунная система вырабатывает антитела к вирусу герпеса, это особый тип белков в клетках крови, их называют иммуноглобулинами и обозначают латинскими буквами ig. Существует 5 типов (или классов) иммуноглобулинов: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Каждый из них особым образом характеризует заболевание.

Класса IgA обычно составляют около 15% всех иммуноглобулинов, они вырабатываются в слизистых оболочках, присутствуют в материнском молоке и слюне. Эти антитела первыми берут на себя защиту организма при воздействии вирусов, токсинов и прочих патогенных факторов.

Иммуноглобулины IgD вырабатываются у плода при вынашивании, у взрослых обнаруживаются лишь незначительные следы, клинического значения данный класс не имеет. Тип IgЕ присутствует в крови в очень малых количествах и может свидетельствовать о склонности к аллергии. Наибольшее значение в диагностике простого герпеса имеют 2 класса: IgG (anti hsv IgG), это самые многочисленные антитела (около 75 %), и IgM (anti hsv IgM), их примерно 10 %.

Первым после инфицирования в крови появляется IgM, спустя несколько дней обнаруживается IgG. Нормальные (референсные) значения показателей anti hsv 1 и 2 типов обычно указаны на бланке, при этом нельзя забывать, что в различных лабораториях референсные значения могут отличаться.

Если уровень антител ниже порогового значения, то говорят об отрицательном результате (серонегативность), если выше - о положительном (серопозитивность).

Повышение в организме антител класса IgM свидетельствует о начале острого заболевания. После выздоровления определенное количество IgG остается у человека навсегда (IgG повышен), наличие этих антител не гарантирует защиту от повторного заражения. Если анализ показывает, что повышены антитела IgG, значит, эта инфекция организму уже знакома, то есть IgG служит маркером инфицирования организма вирусом простого герпеса. Иммуноглобулины IgМ можно считать маркером первичного проникновения инфекции в организм.

Методы диагностики

В качестве материала для исследований может использоваться венозная или капиллярная кровь. возможно двумя различными методами:

  • ИФА - иммуноферментный анализ;
  • ПЦР - полимеразная цепная реакция.

Разница между этими методами в том, что ИФА позволяет обнаружить антитела к вирусу, а ПЦР - сам вирус (его ДНК). При этом ПЦР находит возбудителя лишь в тех тканях, которые были предоставлены для анализа, т. е. определяет поражение только конкретного органа. Метод ИФА позволяет определить распространенность инфекции по всему организму, ведь иммуноглобулины вместе с кровью присутствуют во всех органах и тканях.

Для выявления вируса простого герпеса предпочтительнее применение метода ИФА. Когда в описании полученных результатов теста есть фразы - IgG положительный, можно уверенно говорить, что исследование проводилось методом ИФА. При этом ПЦР тоже весьма активно используется, с его помощью можно определить конкретный тип вируса (1 или 2) в тех случаях, когда установление типа по локализации не представляется возможным.

Трактовка полученных данных

IgM IgG Интерпретация
Отрицательный Положительный Если ранее антитела к герпесу в организме не выявлялись (т. е. была серонегативность), не было никакой симптоматики инфекции, то этот результат говорит о второй половине первичной острой инфекции. В случае беременности существует угроза плоду.

Если же в прошлом вирус герпеса уже обнаруживался или бывали клинические проявления инфекции, то человек является носителем вируса простого герпеса, и данный результат может означать рецидив (обострение) инфекции. Для плода есть определенные риски, но в целом защита присутствует (возможно, потребуется лечение).

Такой результат может означать и наличие иммунитета. Для уточнения рассматривают 2 типа IgG, а именно: определение антител к предранним или поздним белкам вируса. При подтверждении иммунитета нет никакой угрозы для плода при беременности.

Положительный Положительный Означает первую половину первичной острой инфекции, угроза плоду существует.
Положительный Отрицательный Трактуется как начальная фаза болезни, существуют риски для плода.
Отрицательный Отрицательный Вирус простого герпеса 1 и 2 типа отсутствует, инфекции никогда не было. Заражение во время беременности несет угрозу плоду, т. к. он не защищен иммунитетом.

Не всегда данные анализа имеют стопроцентно надежную трактовку. Например, сразу после инфицирования не успевает выработаться достаточное количество антител, результат в этом случае может оказаться ложноотрицательным. При желании получить максимально надежные выводы рекомендуется пройти дополнительный тест на IgM и повторить анализ на IgG (двух типов) спустя несколько недель.

В крови подавляющего большинства населения планеты обнаруживаются антитела IgG к вирусу простого герпеса. Недавнее первичное инфицирование, как и реактивация вируса, определяются наблюдаемым приростом lgG примерно на 30% в динамике проб за двухнедельный период. При обычно бывают обнаружены высокие показатели IgG, снижение количества антител говорит о положительной динамике.

Принципы лечения вирусных проявлений

Перед началом лечения вирусной инфекции герпеса необходимо знать:

  • невозможно добиться полного уничтожения вируса;
  • не существует профилактических медикаментозных средств;
  • с помощью антибиотиков вирусные инфекции вылечить невозможно, вирусы к ним невосприимчивы;
  • медикаментозное лечение слабых проявлений вируса герпеса типа 1 бывает неоправданным.

Иммунитет к вирусу у инфицированных людей является временным и неполным, при снижении иммунитета обычно наступает рецидив. Вирус герпеса сам способен понижать иммунитет, т. к. повышенный синтез антител IgG подавляет выработку особых лимфоцитов, способных бороться с патогенами. Состояние иммунитета человека в значительной мере влияет на частоту и силу рецидивов.

Наиболее эффективен Ацикловир при лечении вируса герпеса. Благодаря сходству структуры препарата с элементами аминокислот вируса Ацикловир попадает в его ДНК, подавляет ее активность и блокирует синтез новых цепочек. При этом вещество действует строго избирательно, подавляя только вирусную ДНК, на репликацию ДНК клетки человека его действие практически не распространяется.

Применение препарата в соответствии с инструкцией позволяет ускорить выздоровление, снизив длительность клинических проявлений. Среди мер предосторожности при лечении Ацикловиром:

  • беременность (в период лактации следует проявлять особую осторожность);
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • при возрасте ребенка до 3 лет следует отказаться от приема таблеток;
  • при почечной недостаточности необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, возможно придется снизить дозировку;
  • в пожилом возрасте пероральное лечение обязательно должно сопровождаться обильным потреблением жидкости;
  • следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки глаз.

Течение заболевания при инфицировании вирусом второго типа характеризуется более тяжелой симптоматикой. Этот тип герпеса у беременных может спровоцировать выкидыш и повышает вероятность невынашивания плода. Драматическим последствием заболевания ВПГ-2 в период беременности может стать неонатальный герпес. У мужчин вирус второго типа является весьма частой причиной бесплодия.

Выявление ВПГ этого типа требует более широкой схемы лечения, в нее включают различные иммуномодуляторы. Важно укрепить иммунитет и защитные силы организма, поэтому дополнительно назначают витамины и биостимуляторы. Иногда показаны инъекции физиологического раствора, так можно снизить концентрацию вируса в крови.

Возникновение рецидивов

После подавления активной стадии вирус остается в нервных ганглиях, где существует латентно, при этом может весьма долго никак не выдавать себя, новые вирусы на этой фазе не производятся. Причины рецидивов точно не установлены, но есть известные триггеры:

  • изменения в иммунной системе женщин перед месячными иногда провоцируют рецидив ВПГ;
  • инфекция ОРВИ, грипп и другие заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, также могут вызывать рецидивы;
  • локальные повреждения в области губ или глаз;
  • побочные эффекты лучевой терапии;
  • сильный, холодный ветер;
  • воздействие ультрафиолетового облучения.

Иммунитет к вирусу носит постоянный характер, а тяжесть рецидивов со временем уменьшается.

Герпес – инфекционное заболевание, которое вызывается специфическим возбудителем (герпес вирус). Многим людям известно, что герпес имеет 8 штаммов, и самыми известными из них являются герпес вирус 1 типа и 2 типа.

ВПГ первого штамма выражается пузырьковыми поражениями на коже вокруг губ, которые заполнены полупрозрачной жидкостью. Данный вид вируса довольно легко поддается лечебным манипуляциям, либо проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях, даже такая безобидная на первый взгляд болезнь может привести к развитию серьезных осложнений: Ретинит, Менингит и т.д. Очень опасным видом болезни считается генитальный герпес, который стал причиной заражение вирусом 1 типа, особенно если он поразил беременную женщину.

Возбудитель

Вирус простого герпеса имеет двуспиральные линейные ДНК. Активное действие вируса происходит в ядре пораженных клеток. Возбудители герпеса имеют ярко выраженные цитопатические свойства, из-за которых они убивают пораженные клетки, но если они попадают в некоторые виды клеток (к примеру, в нейроны), репликация не происходит и пораженная клетка не погибает.

Нейронные клетки способны оказывать своеобразное угнетающее воздействие, переводя болезнь в латентную фазу течения, во время которой вирус существует совместно с физиологически активной клеткой. Через неопределенный промежуток времени может произойти пробуждение вирусного генома, который станет толчком к репликации вируса.

Вирус простого герпеса достаточно хорошо переносит высушивание и замораживание. При нагревании до 50-52 градусов, инактивация происходит на протяжении 30 минут. Защитная оболочка герпесвируса растворяется под воздействием спиртов и кислот. Обработка дезрастворами весомого воздействия на вирус не окажет, чего не скажешь об УФО излучении, которое истребляет герпес быстрее всего.

Эпидемиология

ВПГ имеет повсеместное распространение, так как антитела к нему были выделены у 90% населения Земли, возраст которых превышает 40 лет. Первичные заражения ВПГ-1 происходят в основном еще в детском периоде, а именно в течение первых лет жизни (6 месяцев – 3 годика).

Источником первого штамма выступают люди, у которых болезнь находится в периоде обострения, ведь именно в данном случае возбудитель выделяется во внешнюю среду в максимально большом количестве.

Процесс развития болезни

Возбудители болезни попадают в организм, проникая в слизистые оболочки и микротравмы на коже. Активное деление патогенных агентов в клетках эпителиальной ткани, вызывает их отмирание, с появлением участков некротизации и везикулярной высыпки.

Из первоначального места заражения, герпетическая инфекция начинает перемещаться к сенсорным ганглиям. Простой герпес первого штамма зачастую располагается в ганглиях тройничного нерва. В клетках сенсорных ганглий репликация вируса приостанавливается, и он пребывает в них, находясь в латентном состоянии. После заражения организм начинает вырабатывать специфический иммунитет, напряженность которого поддерживает периодическая активизация болезни.

Иногда, реактивация герпеса может вызвать специфическую симптоматику в виде пузырьков на коже. Не исключено распространение вируса через кровоток, о чем свидетельствует наличие генерализированных очагов высыпания, поражения ЦНС и множества внутренних органов.

Появление рецидивов, специалисты связывают с резким упадком защитных свойств иммунитета, который поддался прямому влиянию различного рода негативных факторов.

От иммунного статуса организма зависит шанс развития патологии, тяжесть ее течения, риск появления осложнений и рецидивов в будущем. Стоит отметить, что огромное значение имеет не только гуморальный иммунитет, но и клеточный. Болезнь у людей с расстройствами клеточного иммунитета, протекает намного сложнее.

Герпес вирус способен влиять на состояние иммунодефицита, методом размножения в T и B лимфоцитах, что в конечном итоге приводит к утрате их физиологической активности.

Клиническая картина

Изначально, в местах будущего появления пузырьковой сыпи начинают появляться характерные для герпеса признаки – зуд, жжение, покалывание, гиперемия на коже. Это происходит только после заражения, в разнее сроки.

Чтобы произошло обострение, необходим какой-нибудь предрасполагающий фактор, способствующий пробуждению возбудителей в ганглиях клеток с последующим их прогрессированием.

Через некоторое время, на месте чувства зуда возникает пятнисто-везикулярная сыпь, которая имеет тенденцию к сливанию друг с другом. Изначально пузыри мелкие, затем увеличиваются и занимают все больше места. Пузыри заполнены полупрозрачной жидкостью, которая содержит огромное количество возбудителя простого герпеса. Строго запрещено их прокалывать, и лопать самостоятельно, ведь это спровоцирует намного больше проблем с распространением инфекции с серьезными осложнениями.

Вирус простого герпеса 1 типа имеет свои характерные разновидности и расположение процесса:

  1. Стоматит – нередкое явление первичного инфицирования, которое часто осложняется лабильной формой.
  2. Оральный герпес – страдает слизистая оболочка рта и внутренняя поверхность щек.
  3. Риногерпес – локализируется на коже крыльев носа.
  4. Лабильный герпес – локализируется на губе, и легко передается контактным способом. В народе болезнь прозвали «губная простуда». Симптомы могут продолжаться от нескольких дней до недель.
  5. Генитальный герпес – множественное пузырьковое высыпание на половых органах. В некоторых случаях может принимать хроническую форму течения.
  6. Herpes Gladiatorum – профессиональная разновидность болезни, симптомы которой проявляются у профессиональных спортсменов. Везикулярная сыпь локализируется на коже шеи, ушей и лица.
  7. Кератоконъюнктивит – вирус на слизистой век и роговицы. На данных частях появляются множественные мелкие высыпания, которые сильно зудят, и приносят чувство попадания песка в глазах и слезотечение.
  8. Энцефалит — воспалительный процесс в головном мозге, который вызван передачей вируса по аксонам. Чаще всего, возбудители скапливаются в области височной доли.
  9. Менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга, с наличием характерного для болезни симптомокомплекса.
  • Простой неонатальный герпес – один из видов болезни, который передается от инфицированной женщины к малышу во время или после родов.
  • Экзема – один из видов поражения кожи, который сначала проявляется лихенификацией, после пузырьками, и в конце мокнущей поверхностью.
  • Паралич Белла – очень редкое состояние, которое проявляется параличом лицевого нерва.

Диагностирование болезни

Простой герпес относится к специфической группе TORCH-инфекций, которые обязательно проверяются у всех женщин в положении и тех, которые только желают завести малыша в скором времени.

Кроме того, специалисты пользуются серологическим анализом на определение в крови иммуноглобулинов igg, igm, iga, которые гласят о присутствии вируса в организме.

Раньше остальных, в организме начинает вырабатываться иммуноглобулины группы M, и его следы можно выявить уже на 4-5 сутки после начала болезни. Максимальный уровень данных антител регистрируется через 2-3 недели. Примерно в это же время, начинают вырабатываться igg и еще позже iga.

Антитела группы M и A могут оставаться в организме, совсем мало времени, всего 1-2 месяца. Антитела класса G, наоборот, могут оставаться в организме больного на протяжение всей жизни. Именно поэтому, их регистрация в анализах крови, считается самым точным показателем для выделения присутствия болезни внутри человеческого организма.

Высокие уровни igg указывают на хроническое течение герпесной инфекции, которая провоцирует постоянную стимуляцию выработки иммунных клеток. Наличие igm гласит о наличии стадии острого течения заболевания.

В лаборатории, специалисты проводящие определение наличия герпес вируса учитывая такой показатель как Авидность – степень сходства антигена с антителами.

Патогномоничный признак означает то, что первичный уровень igg обладает очень низкой степенью авидности, из-за чего получаются шаткие связи с внедренными телами. Когда показатели авидности igg будут больше или равны 60%, то это прямое свидетельствование перенесения инфекции в недавнем времени. Если же индекс авидности, ниже 30-60% — тогда инфекция находится в стадии обострения и igg в подобном случае выявляется немного позже.

Лечение

Присутствие herpes simplex virus всегда неприятный момент, поэтому лечение подбирается максимально правильное и эффективное. Во время лечения лучше отказаться от всех вредных привычек, чтобы болезнь не имела предрасположений к осложнению.

План лечения может состоять из применения традиционных фармакологических препаратов, или же из средств народных способов. Все подобные средства, которые применяются для лечения герпеса, могут быть предназначены для наружного или внутреннего применения. Они должны убрать не только все визуальные симптомы, но и устранить все внутренние.

К самым распространенным препаратам, которые врачи применяют для лечения герпес вируса 1 штамма, относятся:

  1. Ацикловиродин из основных препаратов применяемый для борьбы с герпесом, который применяется как наружно, так и внутренне. Фармакологические компании выпускают его в форме мазей и таблеток, проявляющих ярко выраженное действие против вируса первого типа. Ацикловир считается стандартным средством для терапии вируса герпеса, так как показывает высокую эффективность при любом способе применения.
  2. Валацикловир – противогерпетический препарат, подавляющий воздействие вируса в организме инфицированного человека.
  3. Противовирусные капли Протефлазид.
  4. Сироп Флавозид.

Если у больного присутствует вирус герпеса 1 типа, он способен использовать препараты нетрадиционной медицины. Во время герпеса их применение предусматривает только наружное применение, без каких либо усилий для изготовления.

Осложнения

Учитывая то, что ВПГ-1 штамма развивается очень быстро, некоторая часть возбудителей может переместиться в глаза, что вызовет такое осложнение как офтальмогерпес, и в будущем это может стать причиной снижения остроты зрения, вплоть до полной слепоты.

Из-за герпеса поражается ЦНС и ПНС, из-за чего могут наступать параличи. Во время заболевания немалую нагрузку испытывают почки, надпочечники и мочеполовая система.

Профилактика

Хотя клиническая картина вируса герпеса проявляет себя не у всех людей, все должны иметь представление о том, как предотвратить обострение. Главное, придерживаться ряда предоставленных специалистами условий:

  1. Для начала важно строго придерживаться основных правил личной гигиены, так как вирус может передаваться контактно-бытовым путем.
  2. Питаться исключительно из отдельной и чистой.
  3. Не использовать общую косметику.
  4. Использовать барьерные методы контрацепции во время половых актов, отказ от них в тот момент, когда у партнера присутствуют явные герпетические поражения на губах или гениталиях.
  5. Очень важно придерживаться правильного питания. Продукты должны содержать достаточное количество полезных веществ, чтобы иммунитет был постоянно укреплен, и болезнь не могла осложниться.
  6. Отказаться от курения и злоупотребления алкоголя.
  7. Вести здоровый образ жизни и заняться активными видами спорта.
  8. Соблюдать рациональный режим сна.
  9. При наличии симптомов простуды, приступать к лечению как можно скорее. Больные, которые не лечатся, имеют слабый иммунитет, а значит, вирус имеет все предпосылки для размножения.