Влияние вич и спида на иммунную систему - симптоматика заболевания на разных стадиях.

Синдром приобретенного иммунодефицита - это заболевание, которое с каждым годом заявляет о себе все чаще и чаще. Каждый человек может столкнуться с таким недугом, поэтому очень важно ознакомиться со всеми предохранительными мерами и максимально себя обезопасить. СПИД и его профилактика - это тема, с которой должен быть ознакомлен каждый житель нашей планеты. В этой статье мы рассмотрим, что же представляет собой данная патология, а также, как правильно проводить ее профилактику.

Несколько слов о самом заболевании

Ни для кого не секрет, что на данный момент СПИД является одним из самых страшных заболеваний всего человечества. Столь огромное внимание ему уделяется, потому что ученые так и не смогли создать лекарство, которое поможет избавиться от столь опасного недуга современности. Поэтому единственное, что может сделать человечество, - это обеспечить максимально возможные предохранительные меры.

В каждом городе вы можете посетить центр по борьбе и профилактике СПИДа и сдать соответствующие анализы. Также в таких заведениях вы можете узнать всю интересующую вас информацию о патологии.

В народе принято говорить, что СПИД способен очень медленно, но верно убивать человеческий организм. Сама инфекция способна проникать в структуру ДНК и за несколько лет она станет полноценным элементом, входящим в состав крови.

Основные методы заражения СПИДом

Что такое СПИД и его профилактика? Это два очень важных вопроса, с которыми должен ознакомиться каждый житель нашей планеты. Почему-то большинство людей считают, что заразиться СПИДом можно даже в том случае, если просто контактировать с зараженным пациентом. Однако на деле это далеко не так. Приобрести такой недуг можно только тремя способами. Очень важно знать, какими именно:

  1. При незащищенном сексуальном контакте с зараженным человеком. Очень часто бывают такие ситуации, что человек сам не знает, что он является носителем вируса, и массово заражает других людей.
  2. Вирус может передаваться от матери к ребенку, который еще даже не появился на свет. СПИД может перейти к плоду, спокойно минуя такой барьер, как плацента.
  3. Еще одним способом передачи вируса может быть использование нестерильных хирургических или других предметов. Например, заражение может произойти во время переливания крови или же проведения хирургического вмешательства.

Согласно медицинским данным, самое большое число жертв СПИДа являются наркоманами, которые вводят наркотические вещества под кожу с помощью нестерильной иглы, которая передается от человека к человеку.

Так же, как бы это странно ни звучало, но очень часто заражаются данным вирусом и гомосексуалисты, так как в таких сексуальных парах презервативы используются крайне редко. СПИД и его профилактика - это очень важная информация, о которой должен знать каждый, кто беспокоится о своем здоровье. Именно центры борьбы с данной инфекцией и должны информировать население.

Что касается переливания крови и использования хирургических инструментов, то на сегодняшний день эта проблема стоит не столь остро. Ведь каждый человек, желающий стать донором крови, в обязательном порядке пройдет полное обследование, в результате которого и будет ясно, является ли он носителем этого или другого вируса, который может передаваться через кровь.

С каждым годом контроль за стерильностью инструментов становится более жестким. Поэтому очень маленькая вероятность «подцепить» вирус СПИДа во время проведения хирургической операции.

Что происходит с человеческим организмом, когда в него попадает данный вирус?

СПИД и его профилактика - это очень серьезная проблема современной цивилизации. Несмотря на то, что ученые еще не изобрели лекарство, которое стало бы абсолютной панацеей, каждый человек может заботиться о своем здоровье и минимизировать риск распространения данной инфекции.

Как только вирус попадет в человеческий организм, он сразу же начнет оказывать влияние на ДНК всех клеток, поэтому с течением времени все ткани и органы человеческого организма начинают плохо функционировать и погибать. Несмотря на то что признаки данного заболевания невооруженным глазом сразу заметить практически невозможно, все же поставить точный диагноз будет реально даже на самых ранних стадиях. Как только вирус проникает в тело человека, анализ крови может показать, что в плазме содержится генетический материал данного заболевания.

Если раньше генетическая программа работала без перебоев, то теперь в ней начинают происходить изменения. Все клетки человеческого тела начинают мутировать и воспроизводить материал, содержащий и элементы клеток самого вируса. Если лечение начать именно на этапе размножения вируса, то оно может оказаться вполне удачным. Ведь во время этого специалисты рекомендуют принимать специальные препараты, которые способны приостановить производство мутационных элементов.

Однако несмотря на то, что медицина не стоит на месте, все же создать препарат, который смог бы оказать полный лечебный эффект, пока невозможно. Именно поэтому с каждым годом появляется все больше и больше больных СПИДом.

Протекание заболевания

Центр профилактики СПИДа - это заведение, деятельность которого направлена на укрепление мер борьбы с данным заболеванием. Как показывают исследования, проводимые в разных странах, человек может не догадываться о том, что он инфицирован на протяжении нескольких лет. При этом в каждом случае ситуация может быть разной. Скорость прогрессирования заражения может зависеть от таких факторов, как плохая генетика, плохие экологические условия проживания, состояние эмоционального здоровья и многие другие факторы. Однако чаще всего заболевание протекает по одному и тому же сценарию, в котором можно выделить пять основных стадий.

Основные стадии СПИДа

Борьба и профилактика - это единственные меры устранения столь опасного недуга. Поэтому нужно отнестись со всей ответственностью к данной проблеме и стать полезным членом общества.

Итак, рассмотрим основные стадии такого недуга, как СПИД.

Первая стадия дает о себе знать через несколько недель после заражения. Человек начинает себя очень плохо чувствовать. На теле появляется сыпь, лимфоузлы увеличиваются, температура тела повышается. Также появляется и множество других симптомов. Обычно такая стадия длится около месяца, после чего наблюдается временное затишье.

Следующая стадия характеризуется заметным и болезненным увеличением лимфатических узлов. Длиться она может несколько месяцев.

На следующем этапе симптомы дают о себе знать уже явно. Человек очень резко начинает худеть. При этом поступающая в организм пища очень плохо переваривается. У пациента начинают болеть все органы, при этом ухудшается и внешний вид кожных покровов.

На последней стадии состояние пациента значительно ухудшаются. Все симптомы начинают проявляться в максимальной мере. Заболевание очень быстро прогрессирует и приводит к смерти.

Профилактика борьбы со СПИДом: как предотвратить заболевание?

На самом деле, предотвратить риск распространения такого заболевания, как СПИД, несложно. Главное - чтобы каждый житель нашей планеты принял в этом участие. Первое, на что нужно обратить внимание, - это информирование народа. Это можно делать с помощью Интернета, журналов, газет и телевидения. Ведь чем больше людей будет знать об этой проблеме, тем проще ее будет решить.

Безопасные половые связи

Профилактика заболевания СПИДом в первую очередь должна сопровождать сексуальную жизнь каждого человека. Задумайтесь о своем здоровье. Занимайтесь сексом только с проверенным человеком. Конечно, многие могут вас понять неправильно, но для максимальной безопасности предложите сдать вашему партнеру анализ на СПИД. Также во время полового акта используйте только максимально качественные презервативы. Использование хорошей барьерной контрацепции защищает от заболеваний, которые передаются половым путем, практически на сто процентов.

Профилактика заражения кровью

Профилактика инфекционных заболеваний и СПИДа может стать залогом вашего здоровья и долголетия. Для того чтобы не допустить заражения через кровь, нужно проводить такие меры:

  • Для начала должен быть осуществлен полный отказ от наркотических веществ. Ведь как было сказано выше, именно наркотики становятся причиной максимального количества заражения СПИДом.
  • Обязательно нужно проводить максимальные меры дезинфекции при работе с инструментами для маникюра и татуажа, которые предназначены для многоразового использования.

Профилактика для работников медицинской сферы

СПИД - инфекция, профилактика которой является единственной панацеей на сегодняшний день. Каждый медицинский работник должен выполнять такие требования, как:

  • Соблюдение порядка на рабочем столе, а также соблюдение техники безопасности с инструментами, необходимыми для проведения анализа крови.
  • Во время проведения медицинских работ каждый медицинский работник должен использовать одноразовые перчатки.
  • Любые повреждения кожных покровов должны быть спрятаны под лейкопластырем.

Выводы

СПИД - это одно из самых страшных заболеваний человечества. Каждый должен заботиться о себе, а также о здоровье своего близкого. Поэтому очень важно проинформировать все человечество о том, насколько этот вирус опасен. Так как профилактические меры - это единственное, что мы может для себя предпринять на данный момент, то каждый из нас должен задуматься, насколько это важно. Отнеситесь со всей ответственностью к своему здоровью, ведь жизнь у вас только одна.

Введение 3

1. ВИЧ и СПИД 4

2. Пути передачи ВИЧ 7

2.1 Попадание в организм инфицированной крови 10

2.2 Незащищенный сексуальный контакт 12

2.3 Попадание от инфицированной матери ребенку 14

3. Профилактика ВИЧ 16

4. ВИЧ в современном обществе 19

Заключение 21

Литература 24


Введение

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – совокупность проявлений подавления функций иммунной системы в результате поражения ее вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Больной СПИДом теряет устойчивость к инфекционным заболеваниям, которые для людей с нормальной иммунной системой угрозы не представляют, – пневмонии, грибковым заболеваниям и т.п., а также к раку. Через некоторое (иногда значительное) время после инфицирования развивается так называемый клинический синдром, который в итоге приводит к смерти.

Впервые СПИД был идентифицирован в 1981 г. То, что его вызывает ВИЧ, было установлено в 1983 г., но потребовалось почти десять лет, чтобы врачи осознали, что в отсутствие интенсивного лечения исход этого инфекционного заболевания всегда летален. В настоящее время разработаны методики лечения, позволяющие сохранить здоровье и продлить жизнь пациентам, однако они несовершенны, дороги и утомительны. Кроме того, они недоступны подавляющему большинству ВИЧ-инфицированных, живущих в развивающихся странах. Оптимальным решением была бы недорогая вакцина, но пока вакцины нет и в ближайшее время не предвидится. Поэтому главным способом предотвращения распространения этого смертельно опасного заболевания остается изменение образа жизни и поведения.

Всего в мире около 40 миллионов человек живут с ВИЧ-инфекцией. К сентябрю 2005 года в учреждениях, входящих в Федеральную систему исполнения наказаний РФ, было зарегистрировано более 31 тысячи ВИЧ-инфицированных, что на тысячу человек больше, чем показатель 2004 года.

Проблема СПИДа – одна из наиболее актуальных на сегодняшний день. Она лишний раз подтверждает несовершенство человека и совершенство и многообразие, созданное природой.


1. ВИЧ и СПИД

ВИЧ-инфекция - заболевание, развивающееся у человека, заразившегося (инфицированного) ВИЧ.

В - вирус

И - иммунодефицита

Ч - человека

Конечной стадией ВИЧ-инфекции является СПИД.

С индром - ряд признаков и симптомов, характерных для заболевания

П риобретенного - полученного в процессе жизни, а не врожденного

И ммуно

Д ефицита - ослабления и утраты функций иммунной (защитной) системы организма

С момента заражения ВИЧ до развития СПИДа может пройти от 2–3 до 10–15 и более лет. Пока это не произошло, человек может не подозревать о том, что инфицирован, так как может чувствовать себя вполне хорошо и выглядеть здоровым. Однако, начиная с момента заражения, он способен передавать вирус другим людям.

Человек может заразиться ВИЧ сам и передать вирус другому, не подозревая об этом!

Вирус иммунодефицита человека

Рисунок 1. Стилизованное изображение сечения ВИЧ

Научная классификация

Надцарство: Вирусы (неклеточные)

Царство: Вирусы

Группа: ssRNA-RT

Семейство: Ретровирусы

Род: Lentivirus

Латинское название Lentivirus

Виды

· Вирус иммунодефицита человека 1 (ВИЧ-1)

· Вирус иммунодефицита человека 2 (ВИЧ-2)

Строение вирусов вообще очень своеобразно. Они не имеют клеточного строения, это бесклеточная форма существования живого, использующая для своей жизни и развития материал и средства хозяина, в котором они живут. Вирусы представляют собой в простейшем виде систему, состоящую из двух биологических полимеров - нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК) и белка. Вирусные белки окружают нуклеиновую кислоту и защищают ее от разрушения.

Существует два типа вируса - ВИЧ-1 и ВИЧ-2, также обнаружены десятки субтипов (от А до Н), выделенных в различных странах и регионах. Вирус оказался чрезвычайно многоликим.

В отличие от других вирусов, ВИЧ поражает иммунную систему человека, делая тем самым организм беззащитным перед многочисленной армией как своей микрофлоры, так и микроорганизмами внешней среды, а также перед раковыми клетками. Генный аппарат ВИЧ обладает уникальным свойством: он устроен так, что при любой активации иммунной системы тут же активируется ВИЧ, который до этого находился в клетке (в геноме) в неактивном состоянии. Помимо этого вирус изменяет структуру клеток человека так, что иммунная система атакует свои собственные клетки, нарушая их функцию и вызывая гибель, т. е. постепенно организм уничтожает себя сам.

После попадания в организм вирус временно безвреден до тех пор, пока он при помощи рецепторов не проникнет внутрь лимфоцитарной клетки СD4 (в ДНК клетки хозяина). После слияния с клеткой ВИЧ берет под контроль репродуктивную способность клетки человека, внедряя свою РНК с помощью ферментов обратной транскриптазы, интегразы и протеазы, и начинает беспрепятственно создавать свои копии.

Когда человек инфицируется ВИЧ, многие CD4-лимфоциты погибают, многие из оставшихся теряют способность распознавать и реагировать на инородные микроорганизмы. Таким образом снижается не только количество лимфоцитов и их способность поглощать ВИЧ и других возбудителей, но и давать полноценный иммунный ответ на любую инфекцию.

Постепенно ВИЧ-инфекция переходит в свою последнюю стадию - инфицированному человеку ставят диагноз «СПИД».

Для человека, больного СПИДом, обычно характерны:

· длительная диарея (понос);

· лихорадка;

· увеличенные лимфоузлы;

· ночная потливость;

· потеря веса более чем на 10%.

Ослабленный организм становится подвержен заболеваниям (их называют оппортунистическими), с которыми иммунная система здорового человека обычно справляется. Это различные формы лихорадок, пневмонии, туберкулез и др. При СПИДе также часто развиваются опухоли.

Когда сопротивляемость организма потеряна окончательно, болезни настолько обостряются, что человек умирает.


2. Пути передачи ВИЧ

ВИЧ-инфекция - антропоноз, т.е. заболевание присущее только человеку. Животные в естественных условиях ВИЧ-1 не заражаются, а попытки экспериментального заражения обезьян заканчиваются их быстрым выздоровлением.

Источник ВИЧ-инфекции - зараженный человек, находящийся в любой стадии болезни, в том числе и в периоде инкубации.

Наиболее вероятна передача ВИЧ от человека, находящегося в конце инкубационного периода, в периоде первичных проявлений и в поздней стадии инфекции, когда концентрация вируса достигает своего максимума.

ВИЧ-инфекция относится к долго текущим заболеваниям, С момента заражения до момента смерти может пройти от 2-3 до 10-15 лет. Естественно, что это усредненные показатели.

Вирус иммунодефицита человека может находиться во всех биологических жидкостях (кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко, слюна, слезы, пот и др.), преодолевает трансплацентарный барьер. Однако содержание вирусных частиц в биологических жидкостях различно, что и определяет их неодинаковое эпидемиологическое значение. Вирус иммунодефицита человека поражает все клетки имеющие CD4 рецептор. Тропизм к CD4+ Т-лимфоцитам приводит к прогрессированию ВИЧ-инфекции за счет развития иммунодефицита. В организме инфицированного человека ВИЧ находится в различных средах и тканях. Например, лимфоидная ткань в головном мозге и внутренних органах.

Биологические субстраты человека, содержащие ВИЧ и имеющие наибольшее эпидемиологическое значение в распространении ВИЧ-инфекции:

· сперма и предъэякулят;

· вагинальный и цервикальный секрет;

· материнское грудное молоко.

Вирус может находиться и в других субстратах (но его концентрация в них мала или субстрат недоступен, как, например, ликвор):

· спинномозговая жидкость (ликвор);

· слезная жидкость;

· секрет потовых желез.

Восприимчивость к ВИЧ у людей всеобщая и определяется гено-, фенотипическим полиморфизмом индивидуумов, что может проявиться как в полном (или неполном) ограничении возможности инфицирования ВИЧ, так и в ускорении либо снижении темпов развития клинических симптомов инфекции.

В ходе эпидемиологического анализа глобальной ситуации в отношении ВИЧ-инфекции было установлено, что существуют определенные межрасовые различия в динамике заражения и прогрессирования ВИЧ-инфекции, при этом доминирующая роль принадлежит антигенам главного комплекса гистосовместимости. Оказалось, что наиболее чувствительными (восприимчивыми) к ВИЧ были представители негроидной расы, менее - европейцы и наименее - монголоиды.

В настоящее время описаны три гена (CCR5, CCR2 и SDF1), контролирующих синтез молекул и участвующих в проникновении ВИЧ в клетки хозяина, т.е. люди с гомозиготной формой по этим генам устойчивы к заражению ВИЧ половым путем, а с гетерозиготной - несколько менее устойчивы. Однако этот признак не ассоциируется с невосприимчивостью к ВИЧ при переливании крови и употреблении психоактивных веществ парентерально.

Для передачи ВИЧ необходимо не только наличие источника инфекции и восприимчивого субъекта, но и возникновение соответствующих условий, обеспечивающих эту передачу. С одной стороны, выделение ВИЧ из инфицированного организма в естественных ситуациях происходит ограниченными путями: со спермой, выделениями половых путей, с грудным молоком, а в патологических условиях - с кровью и различными экссудатами. С другой стороны, для заражения ВИЧ с последующим развитием инфекционного процесса необходимо попадание возбудителя во внутренние среды организма.

Передача ВИЧ воздушно-капельным, пищевым, водным, трансмиссивным путями не доказана.

Степень риска инфицирования ВИЧ неодинакова для различных групп населения, соответственно можно выделить контингенты высокого риска заражения: гомо–, бисексуалисты, "инъекционные наркоманы", реципиенты крови и ее продуктов, проститутки, бродяги, сторонники свободной любви, персонал гостиниц, воздушных линий международного транспорта, военнослужащие, моряки, иммигранты, беженцы, сезонные рабочие, туристы.

ВИЧ не передается

· через дверные ручки, поручни и перила в общественном транспорте;

· с укусами животных и насекомых;

· при рукопожатиях, объятиях и поцелуях, кашле, чихании (слюна, пот, моча не опасны для заражения, если в них нет видимой крови);

· через пот или слезы;

· через пищевые продукты и деньги;

· при пользовании общими личными вещами, предметами домашнего обихода, игрушками, постельным бельем, туалетом, ванной, душем, бассейном, столовыми приборами и посудой, питьевыми фонтанчиками, спортивным инвентарем;

· если находиться с ВИЧ-инфицированным в одном помещении.

2.1 Попадание в организм инфицированной крови

Заражение при попадании в организм инфицированной крови:

o при переливании крови, пересадке тканей и органов от инфицированного донора;

o при медицинских манипуляциях не стерильным инструментом;

o при пользовании общими шприцами, иглами, фильтрами, раствором при внутривенном употреблении наркотиков;

o при косметических процедурах (татуировки, пирсинг и др.) не стерильными инструментами.

Вирус иммунодефицита передается при переливании инфицированной цельной крови и изготовленных из нее продуктов (эритроцитарной массы, тромбоцитов, свежей и замороженной плазмы). При переливании крови от ВИЧ-серопозитивных доноров реципиенты инфицируются в 90% случаев.

Относительно редким, но возможным вариантом заражения являются трансплантация органов, тканей и искусственное оплодотворение женщин.

"Искусственный" (артифициальный) механизм срабатывает при проведении медицинских манипуляций, сопровождаемых нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, т.е. реализуется внутрибольничное инфицирование ВИЧ (рисунок 2 и 3). Данный механизм имеет разнообразные пути и факторы передачи возбудителя, однако при ВИЧ-инфекции роль этого механизма распространения ВИЧ ничтожна мала.

Рисунок 2. Искусственный (артифициальный) механизм передачи возбудителя

Рисунок 3. Пути реализации искусственного (артифициального) механизма передачи ВИЧ

Высокий риск заражения ВИЧ при использовании общих инструментов (шприцев, игл, фильтров, раствора) при внутривенном введении наркотических средств. Заражение возможно через остатки инфицированной крови на общих инструментах, в растворе и т. д. Профилактика распространения ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков заключается в стратегии снижения вреда.

Опасны медицинские манипуляции и косметические процедуры (пирсинг, татуаж, маникюр, педикюр, бритье) с нарушением кожных покровов и слизистых оболочек общими или нестерильными инструментами, которые перед этим кем-то использовались. На непродезинфицированных инструментах могут остаться следы крови, содержащей вирус.

Незначительный риск заражения возможен также в случае травматических и аварийных ситуаций, когда происходит вынужденный контакт с кровью, другими жидкостями организма, которые могут содержать кровь (рвотные массы, слюна с видимыми следами крови), тканями и органами другого человека (случайные или умышленные уколы, порезы, драки, автомобильные аварии, оказание медицинской помощи и т. д.). Это так называемый гемоконтактный путь - инфицированная кровь может попасть через ранки, ссадины, порезы или слизистую оболочку здорового человека и вызвать заражение ВИЧ-инфекцией. Вероятность заражения ВИЧ в таких ситуациях оценивается специалистами как незначительная (0,03–0,3%).

2.2 Незащищенный сексуальный контакт

Заражение при незащищенном сексуальном контакте, как при гомо- так и при гетеросексуальных отношениях, при анальном, вагинальном и оральном видах секса.

Особенно опасными для заражения являются:

· сношение через прямую кишку (анальный секс)

· секс между партнерами, больными каким-либо заболеванием, передающимся половым путем

· половые контакты во время менструации

Анальный контакт - сношение через прямую кишку (анус) - наиболее опасный вид сексуального контакта. Отсутствие защитных выделений (смазки), травматичность и высокая всасываемость слизистой прямой кишки - рай не только для возбудителей ВИЧ/ИППП, но и множества других болезней, например, кишечных. Принимающий партнер во время анального секса рискует больше.

При вагинальном контакте риск заражения обусловлен проникающим контактом слизистых половых органов с потенциально инфицированными спермой, вагинальным секретом, предэякулятом или кровью.

Вероятность заражения женщины во время традиционного вагинального контакта выше, чем мужчины, поскольку объем принимаемой спермы в 2–4 раза больше, чем выделяемого женщиной секрета, концентрация ВИЧ и других возбудителей в сперме выше; сперма до 3-х дней сохраняется во влагалище, что может привести к последующему инфицированию. Секс во время менструации опасен и для женщины, и для ее партнера.

Оральный контакт - наименее опасный, но не безопасный вид секса. Существующий риск заражения обусловлен контактом слизистых ротовой полости и половых органов с потенциально инфицированными жидкостями. Принимающий партнер рискует больше.

Считают, что на долю полового пути передачи вируса приходится 86% всех случаев заражения, из них 71% - при гетеросексуальных и 15% - гомосексуальных контактах. Реальность передачи ВИЧ в направлении мужчина–мужчине, мужчина–женщине и женщина–мужчине общепризнанна. В то же время соотношение инфицированных мужчин и женщин различно. В начале эпидемии это соотношение было 5:1, затем 3:1, сейчас на территории России этот показатель приблизился к 2:1.

Риск заражения ВИЧ-инфекцией увеличивают:

· Кровь (секс во время менструации, садо-мазохистских игр), которая может содержать вирус, способный проникнуть через микротравмы и ранки и инфицировать партнера.

· Секс между партнерами, у которых есть ИППП, особенно с изъязвлениями (генитальный герпес, сифилис), другие воспалительные процессы (аднексит, эрозия шейки матки). Любое воспаление вызывает общее снижение иммунитета, а приток крови и лейкоцитов, открытые ранки и язвы облегчают проникновение вируса.

Чтобы избежать заражения ВИЧ/ИППП половым путем необходимо следовать рекомендациям защищенного секса.

2.3 Попадание от инфицированной матери ребенку

· от инфицированной матери ребенку ВИЧ может проникнуть в период беременности, во время родов (при повреждении нежной кожи новорожденного), при кормлении грудью (с материнским молоком),

· от ВИЧ-инфицированного ребенка к здоровой (неродной) матери при грудном вскармливании.

Пренатальный (во время беременности или до рождения): Во время беременности мать может передать вирус из своего кровотока через плаценту плоду. Плацента - это орган, соединяющий мать и плод во время беременности. Плацента позволяет питательным веществам поступать из организма матери в организм плода и в норме защищает плод от инфекционных агентов, таких как ВИЧ, находящихся в материнской крови. Однако, если мембрана плаценты воспалена или повреждена, она уже не так эффективно защищает от проникновения вирусов. Имеются данные, что воспаление плацентарной мембраны может послужить причиной проникновения ВИЧ или ВИЧ-инфицированных клеток от ВИЧ-инфицированной беременной женщины ее плоду.

Родовый (в процессе родов): Во время прохождения через родовые пути младенец контактирует с кровью и вагинальным секретом инфицированной матери. Любые повреждения нежных кожных покровов ребенка (например, при применении акушерских щипцов), а также определенные условия родов (раннее отделение плаценты из материнской матки) увеличивают риск инфицирования ВИЧ.

Послеродовый (после рождения): После родов мать может передать вирус своему ребенку при кормлении грудью. Случаи, когда ребенок был инфицирован таким образом, зафиксированы. Ребенок поглощает грудное молоко - основное питание новорожденного, которое достаточно богато материнскими белыми кровяными клетками (включая CD4 клетки, основную мишень для ВИЧ). Кроме того, во время кормления грудью ребенок может инфицироваться через кровь, если у матери имеются повреждения кожи вокруг соска.

Если ВИЧ-инфицированная женщина решила рожать ребенка, она должна быть готова к тому, что после родов вирусная нагрузка на ее организм может резко увеличиться и ее общее состояние здоровья может ухудшиться. К этому присоединяются психологические проблемы: неизвестность в вопросе ВИЧ-статуса ребенка, невозможность его кормить грудью и т. д.


3. Профилактика ВИЧ

Несколько простых правил помогут избежать проблем в будущем:

· забота о своем здоровье, профилактика травм и аварийных ситуаций, соблюдение правил техники безопасности также представляет собой профилактику заражения ВИЧ парентеральным путем (через кровь);

· профилактика распространения ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков;

· пользование личными или одноразовыми инструментами, по всем медицинским и косметическим проблемам обращаться в специализированные учреждения, где соблюдаются все нормы и требования санитарно-эпидемиологического режима.

· своевременное начало антиретровирусной терапии ВИЧ-позитивным женщинам, готовящимся стать матерями. Все женщины при постановке на учет по беременности в женских консультациях и перед родами обязательно проходят обследование на ВИЧ. При выявлении ВИЧ-инфекции на поздних сроках беременности используются более интенсивные схемы терапии.

· если ВИЧ-инфицированная женщина решила рожать ребенка, она должна быть готова к тому, что после родов вирусная нагрузка на ее организм может резко увеличиться и ее общее состояние здоровья может ухудшиться. К этому присоединяются психологические проблемы: неизвестность в вопросе ВИЧ-статуса ребенка, невозможность его кормить грудью и т. д.

Презервативы , если ими пользуются постоянно и правильно, создают достаточную преграду для ВИЧ и возбудителей других венерических заболеваний. Не экономьте на здоровье - приобретайте презервативы известных фирм, тщательно проверяющих свою продукцию (Durex, Innotex, Sico, Life style и др.)

Латекс презерватива разрушается при воздействии:

· света и тепла - не храните презерватив на солнечном подоконнике, возле радиаторов, отопительных приборов и т.д.

· жиров - используйте смазки не с масляной основой, а водной, такие как Aguagel, Bodiwise, O.K. и не забывайте, что губная помада также имеет жировую основу.

· острых краев ногтей, колец и т.д.

Даже самый плохой презерватив сокращает риск заражения в 10 000 раз!

О вреде наркотиков написано много, но принимая решение, учтите, что:

· покупая наркотик, Вы помогаете кому-то разбогатеть за счет Вас и Вашего здоровья;

· употребление любых наркотиков ведет к зависимости, под их воздействием Вы рано или поздно потеряете контроль над собой;

· общий шприц, игла и раствор не проявление дружбы и заботы о Вас.

В России в 1995 году принят Федеральный закон "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" (от 30.03.95 №38-ФЗ).

В Федеральный закон внесены дополнения от 12.08.96 №112-ФЗ, от 09.01.97 №8-ФЗ.

В преамбуле закона отмечено, что ВИЧ-инфекция представляет угрозу для личной, общественной и государственной безопасности, а также существованию человечества. Подчеркивается необходимость защиты прав и законных интересов населения и проведения своевременных эффективных профилактических мер.

Закон гарантирует:

Регулярное информирование населения о доступных мерах предупреждения ВИЧ-инфекции;

Эпидемиологический надзор за распространением ВИЧ-инфекции;

Производство средств профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, а также контроль за безопасностью медицинских препаратов, биологических жидкостей и тканей, используемых в диагностических, лечебных и научных целях;

Доступность медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции, в том числе анонимного, с предварительным и последующим консультированием;

Бесплатное предоставление всех видов квалифицированной и специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным;

Социально-бытовую помощь ВИЧ-инфицированным.

Глобальный характер распространения ВИЧ/СПИДа - серьезнейший вызов XXI веку, т.к. развившаяся пандемия представляет реальную угрозу социально-экономическому развитию всех стран мира. В июне 2001 г. была проведена Специальная сессия Генеральной Ассамблеи ООН, посвященная этой проблеме.

Накопленный опыт в борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции в нашей стране и за рубежом позволил сформулировать главные принципы национальной политики России в отношении профилактики ВИЧ-инфекции:

Достижение максимально низкого уровня распространения ВИЧ среди населения, продление жизни ВИЧ-инфицированных до средней продолжительности жизни;

Ориентирование стратегии борьбы с эпидемией в первую очередь на профилактику распространения ВИЧ среди всех слоев населения;

Разработка и производство эффективных средств диагностики, лечения и специфической профилактики ВИЧ-инфекции;

Минимизация социальных, экономических и политических последствий эпидемии ВИЧ/СПИДа в Российской Федерации.


4. ВИЧ в современном обществе

Краткие глобальные данные об эпидемии ВИЧ-инфекции и СПИД

Согласно докладу «Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИД» декабрь 2006 г.

Количество людей, живущих с ВИЧ, в 2006 г.

Всего - 39,5 миллиона (34,1 - 47,1 миллиона)

Взрослых - 37,2 миллиона (32,1 - 44,5 миллиона)

Женщин - 17,7 миллиона (15,1 - 20,9 миллиона)

Детей моложе 15 лет - 2,3 миллиона (1,7 - 3,5 миллиона)

Количество людей, заразившихся ВИЧ в 2006 г.

Всего - 4,3 миллиона (3,6 - 6,6 миллиона)

Взрослых - 3,8 миллиона (3,2 - 5,7 миллиона)

Детей моложе 15 лет - 530,000 (410,000 - 660,000)

Количество смертей от СПИД в 2006 г.

Всего - 2,9 миллиона (2,5 - 3,5 миллиона)

Взрослых - 2,6 миллиона (2,2 - 3,0 миллиона)

Детей моложе 15 лет - 380,000 (290,000 - 500,000)

При этом из общего числа инфицированных, две трети (63 % - 24,7 млн.) всех взрослых и детей с ВИЧ в мире живут в странах Африки к югу от пустыни Сахары, в основном в южной части Африки. Одна треть (32 %) всех людей с ВИЧ в мире живёт в этом субрегионе, и здесь же произошли 34 % всех смертей в связи со СПИД в 2006 году.

ВИЧ-инфекция в России

Первый случай ВИЧ инфекции в СССР был обнаружен в 1986 году. С этого момента начинается так называемый период зарождения эпидемии. Около 60 % случаев ВИЧ-инфицирования среди россиян приходится на 11 из 86 российских регионов (Иркутская, Саратовская обл. Калининградская, Ленинградская, Московская, Оренбургская, Самарская, Свердловская и Ульяновская области, Санкт-Петербург и Ханты-Мансийский автономный округ).

Таблица 1. Официально зарегистрированные случаи ВИЧ-инфекции в России

Выявленные случаи заражений

Суммарное количество ВИЧ-инфицированных

К сентябрю 2005 года в учреждениях, входящих в Федеральную систему исполнения наказаний РФ, было зарегистрировано более 31 тысячи ВИЧ-инфицированных, что на тысячу человек больше, чем показатель 2004 года.


Заключение

Каждую минуту в мире не менее 11 человек заражаются вирусом иммунодефицита человека. Одновременно многие из них осознают крушение своей жизни и мрачно вглядываются в неопределенное будущее. Каждую минуту эти несчастные сталкиваются не только с собственным страхом, но и с непониманием со стороны родственников, друзей, коллег по работе. Да и общество начинает относиться к ним не как к обычным людям, а как к больным «СПИДом». ВИЧ-инфекция – это хроническая пожизненная инфекция, поэтому сегодня необходимо решать две большие проблемы:

· как противостоять распространению вируса иммунодефицита человека;

· как относиться к людям, инфицированным ВИЧ.

Единственный способ противостоять распространению вируса – сделать акцент на профилактику, а единственным реальным средством профилактики как самой ВИЧ-инфекции, так и негативных ее последствий является изменение поведения на безопасное или менее опасное. Просветительной работе, касающейся ВИЧ и СПИДа, должно уделяться особое внимание, особенно работе с молодежью. Сегодня в средствах массовой информации преобладают сообщения о статистике эпидемии, чаще всего без какого-либо разъяснения, что нагоняет страх среди населения. Читая газету или глядя в телевизор, человек не должен испытывать чувство обреченности. Ведь науке удалось многого добиться. Благодаря глобальным эпидемиологическим исследованиям выяснено, как вирус передается от человека к человеку. К счастью, пути передачи ограничены, следовательно, эти факторы можно контролировать, а значит сдерживать и предотвращать распространение болезни – все зависит главным образом от сознательного поведения человека.

Отношение общества к людям, инфицированным ВИЧ, определяет успех или неудачу борьбы против инфекции на национальном уровне. Безусловно, эти люди должны находиться в обществе, по крайней мере, по двум причинам. Во-первых, они не представляют опасности для окружающих, если только не вступают в половые связи, не сдают кровь или не используют общих с другими игл и шприцев для инъекций. Во-вторых, изолировав ВИЧ-инфицированных от общества, или применив к ним более строгие меры, мы загоним болезнь внутрь и сведем на нет результаты санитарного просвещения. Чем сильнее мы стремимся изолировать ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, тем большей угрозе мы подвергаем общество. И задача российских средств массовой информации придерживаться именно такого подхода.

В России разрабатывается проект «Профилактика, диагностика, лечение СПИДа». В мероприятия проекта включены три масштабные образовательные кампании, направленные на все население в целом, и специально – на молодежь, на определенные группы риска: потребителей наркотиков, лиц, оказывающих платные сексуальные услуги, гомосексуальное сообщество.

В рамках просветительской работы проект предусматривает проведение рекламных кампаний по пропаганде безопасного секса среди молодежи, создания сетей региональных телефонных линий доверия, которые будут круглосуточно бесплатно предоставлять консультации населению по всем проблемам ВИЧ-инфекции и инфекций, передаваемых половым путем на анонимной основе.

Идеологическая суть проекта заключается в том, чтобы путем активных целенаправленных мероприятий постепенно снять нарастающий страх людей перед ВИЧ-инфекцией и внушить им на основе приобретенных знаний трезвое, взвешенное отношение к проблеме в целом и собственному здоровью прежде всего, это касается всего населения.

Работа с группами риска будет проводиться индивидуально. Сегодня 90% ВИЧ-инфицированных в России – наркопотребители. Это в основном молодые люди, число которых уже превысило три миллиона человек. Совсем недавно сочли бы диким предложение обучить потребителей наркотиков их безопасному введению. Тем не менее, это – одна из реальных возможностей пресечь передачу инфекции в самой большой группе риска.

Другой эффективный метод снижения вреда при потреблении наркотиков станет обмен шприцев. С одной стороны это исключает многократный обмен шприцев, а с другой – открывает возможность непосредственно вступить в прямой диалог с людьми из этой группы риска, обменяться с ними информацией об опасности заражения. Такая открытая работа на территории «противника», входя в его доверие, непременно приводит к позитивному результату.

Таким образом, все компоненты проекта, а их количество весьма значительно, дают возможность решать проблему борьбы со СПИДом комплексно.

«Заразишься или не заразишься – зависит только от тебя», - таков основной девиз международной профилактической кампании. Только таким путем каждый человек может избежать ВИЧ-инфицирования, сохранить здоровье и жизнь.


Литература

1. Гэри Ф. Келли, Основы современной сексологии, «Питер»,С-Пб., 2000г.

Http://www.infospid.ru/index.php?cat=saat

Http://spid.ru/03/0302.htm

Http://www.infospid.ru/index.php?cat=saag

Http://spid.ru/03/0307.htm

Http://www.infospid.ru/index.php?cat=eq

Информационный бюллетень Федерального научно-методического центра профилактики и борьбы со СПИД и Федеральной службы государственной статистики

Профилактика СПИДа и ВИЧ-инфекции является гарантией здоровья нации. Это утверждение не голословно - за простыми и всем понятными мерами стоит реальная возможность уберечься от одного из самых опасных для человечества вирусов. Болезнь коварна: она может жить в организме инфицированного годами, никак не проявляя себя, кроме одного момента: разрушения иммунной системы. Часто о том, что у него СПИД, человек узнает, когда уже поздно предпринять какие-то спасительные действия.

Общие сведения о ВИЧ и СПИДе

Следует знать разницу между ВИЧ и СПИДом. Первое понятие расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. СПИД расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита и становится финалом ВИЧ-инфекции. В терминальной стадии инфекции иммунитет пациента оказывается так поражен, что организм теряет способность сопротивляться болезням извне. Самый простой насморк может стать причиной смерти человека.

Сегодня заболевания ВИЧ-инфекция и СПИД в буквальном смысле произвели захват всего мирового пространства. Статистика неумолима: каждый день в мире происходит заражение восьми с половиной тысяч человек (около сотни из них приходится на Российскую Федерацию). При таких масштабах программа профилактики распространения вируса становится более чем актуальной. Однако прежде чем перейти к этой теме, следует знать, каким образом ВИЧ действует в организме заразившегося и вызывает СПИД.

Механизм распространения ВИЧ-инфекции

ВИЧ относят к летивирусам (подсемейство ретровирусов). Эти вирусы считаются медленными. Бессимптомность проявления может доходить до десятилетия жизни пациента.

Ученые выделяют следующие типы такого вируса:

  • ВИЧ-1 (самая распространенная форма);
  • ВИЧ-2.

После попадания в организм начинает действовать такая программа развития заболевания. Вирус прикрепляется к тем клеткам крови, которые отвечают за защитные свойства. Внутри их происходит активное размножение ВИЧ. Вирус быстро находит пути передачи по всему телу. Поскольку он обладает изменчивостью, иммунные клетки становятся неспособными его распознать.

Сначала от инфекции страдают лимфоузлы. Таким образом, из-за недостаточности функции иммунных защитников, в организме так и не может сформироваться иммунный ответ.

По мере прогрессирования патологии вирусом поражается огромное количество иммунных клеток. При достижении их критического содержания констатируется СПИД.

Как ВИЧ попадает внутрь организма

Все пути передачи вируса сводятся к попаданию на слизистые оболочки или в кровь зараженной биологической жидкости. Программа передачи осуществляется через такие субстанции:


Выделяют такие пути передачи ВИЧ:

  • половой;
  • гематогенный;
  • вертикальный.

Половая передача возникает при незащищенном половом контакте с уже ВИЧ-инфицированным или больным СПИДом партнером. Оральные и анальные контакты не становятся барьерами. Женщины в большей степени подвержены заражению.

Гематогенный путь передачи реализуется при попадании зараженной крови в организм пока еще здорового человека. Это в большей степени относится к работникам в сфере медицины, но определенную группу риска составляют лица, употребляющие наркотики. СПИД становится предсказуемым исходом такого образа жизни.

При вертикальном пути заболевания вирус передается от больной беременной женщины к будущему ребенку. Чаще всего плод может заразиться на втором месяце беременности. Высока вероятность заражения малыша и в родовой период, и во время последующего грудного вскармливания.

Следует отбросить необоснованные страхи в отношении ВИЧ и СПИДа. Вирус нельзя подхватить такими путями:

  • через слезы, пот, поцелуй, при кашле;
  • не передается вирус через рукопожатия;
  • не переносят возбудителя болезни насекомые;
  • через общую пищу или посуду (как и через общие вещи);
  • заражения не произойдет в воде (касается душа, бассейна или туалета).

Профилактика передачи заболевания включает в себя различные действия, однако она должна начинаться с осознания каждым из нас ценности собственного здоровья. В целях профилактики полезными будут определенные мероприятия.

Меры предотвращения заболевания

Простые мероприятия, которым может следовать каждый человек, позволят свести риск заражения к минимуму. Для начала обязательно должна вестись грамотная программа информирования населения. Действительно, чем чаще газеты, журналы, телевидение и интернет будут рассказывать о возможностях заражения СПИДом, тем большее количество людей предпримет соответствующие меры, чтобы предотвратить инфицирование.

Профилактические меры для половых контактов

Чтобы исключить риск получения ВИЧ-инфекции, следует взять за основу своей сексуальной грамотности некоторые правила. Программа правильного поведения будет следующей:

  • не вести беспорядочную половую жизнь;
  • использовать только качественные презервативы.

Барьерная контрацепция дает 98%-ю гарантию от приобретения ВИЧ-инфекции и заражения СПИДом.

Сперма содержит концентрат инфицированных клеток, при этом их будет только больше при каждом воспалении, например, уретрите или эпидидимите. Секреты влагалища и шейки матки также могут стать проводниками заражения. Обостряют ситуацию и некоторые образования (язвы, пузырьки или трещины), а также урогенитальные инфекции.

Стоит затронуть еще один аспект подобного заболевания: среди гомосексуалистов процент заболевших оказывается намного выше, чем среди людей традиционной ориентации. Анальные контакты имеют гораздо больший риск передачи, которая будет осуществляться через оболочку прямой кишки. Последняя, помимо всего прочего, еще и часто травмируется при таком коитусе. В плане профилактики должна быть разработана специальная программа информирования по этому вопросу в этой группе населения.

Как предотвратить заражение через кровь

Парентеральные пути передачи подразумевают следующие меры профилактики СПИДа:


При попадании капель чужой крови на рану происходит обработка поверхности сначала под струей проточной воды, затем перекисью водорода; если кровь попала на глаза, необходимо также промыть их водой, после чего закапать дезинфицирующими глазными каплями (отлично подойдет 20%-й раствор альбуцида). Для полости рта такие мероприятия будут заключаться в полоскании его 70%-м раствором этилового спирта.

Любая медицинская помощь должна проводиться с использованием резиновых перчаток и средств защиты открытых поверхностей кожи.

Опасно любое загрязнение крови. Именно поэтому особенно актуальна такая профилактика в хирургической и стоматологической области, где риск передачи оказывается максимальным.

  • мониторинг рабочего стола с соблюдением техники безопасности для лабораторных проб крови и инструментов;
  • использование только продезинфицированных приспособлений;
  • в целях профилактики все работы должны проводиться в одноразовых медицинских перчатках;
  • кожные повреждения нужно заклеивать лейкопластырем.

Для проведения операций важно пользоваться спецодеждой, которая, будучи использованной, помещается в специальный контейнер. Сортировка грязного белья и биоотходов должна проводиться в предназначенной для этого комнате в спецодежде.

При попадании крови на слизистые, порезы и места прокола перчатки из ранки выдавливается кровь, и участок обрабатывается специальным антисептическим раствором. Возможно применение антиретровирусных лекарств в первые сутки после предполагаемого инфицирования (такая профилактика проходит курсом 4 недели).

Предотвращение заражения при вертикальном пути

Каждая будущая мама может быть направлена на специальное обследование на ВИЧ-инфекцию в СПИД-центр своего города (программа развития здорового населения обязательно предусматривает такой пункт). Если заболевание обнаружено, назначается соответствующее лечение с применением лекарственных препаратов.

Характерно, что плацента не способна защитить плод от заражения ВИЧ. Здесь важно учитывать разные критерии, главными из которых становятся состояние здоровья матери и стадия самой ВИЧ-инфекции. Действия медицинского персонала тоже играют не последнюю роль.

Однако риск возникновения заболевания у ребенка не пропадает и при кормлении грудью - вирус присутствует и в молозиве, и в грудном молоке. ВИЧ-инфекция - абсолютное противопоказание для грудного вскармливания.

Профилактической мерой для подобных женщин еще до наступления беременности является стерилизация. Обычно таким больным не рекомендовано иметь детей, так как даже действия опытного медперсонала не всегда могут спасти будущего малыша от передачи заболевания.

До сегодняшнего дня еще не изобретено препарата от ВИЧ-инфекции и болезни под названием СПИД. Однако именно личное осознанное отношение каждого человека к этому вопросу и понимание того, какие существуют пути передачи заболевания и профилактические мероприятия, поможет предотвратить развитие печального сценария для собственного здоровья.

Кроме известных венерических болезней (инфекционных, переда­ющихся преимущественно половым путем), к которым относятся си­филис, гонорея, мягкий шанкр, в начале 80-х гг. в США, а также спустя 2-3 года в Западной Европе и ряде других стран стала рас­пространяться ранее неизвестная болезнь. Исследования показали, что это заболевание характеризуется медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы человека, который приводит к гибели больного от вторичных поражений, связанных с нарушением иммун­ной системы. Эта болезнь получила названиесиндром приобретен­ного иммунодефицита (СПИД).

СПИД - это финальная стадия инфекционного заболевания, вы­зываемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и передающая­ся при половом контакте и с кровью.

Впервые ВИЧ-инфекция в своей финальной стадии (СПИД) была описана в 1981 г. в США. В 80-е гг. отмечено распространение ВИЧ-инфекции на территориях Европы, Австралии, Азии. По данным ВОЗ, число инфицированных ВИЧ-инфекцией в мире в 1992 г. достигло 12 млн человек, из них СПИД развился у 2 млн человек.

Наибольший процент зараженных - среди населения стран Ка­рибского бассейна, Центральной Африки, США, Западной Европы. Болеют преимущественно жители городов. На территории бывшего СССР ВИЧ-инфекция регистрируется с 1985 г. Поданным Российского центра по профилактике и борьбе со СПИДом, на 1 января 2000 г. в России зарегистрировано 29 190 инфицированных вирусом иммуно­дефицита (ВИЧ), из них больных СПИДом 398 человек, среди детей инфицированных 761, больных СПИДом 127.

Возбудителем болезни является вирус иммунодефицита челове­ка. Известны две модификации вируса - ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Вирус гиб­нет при температуре 56 О С в течение 50 мин, при 70-80 О С - через 10 мин, быстро инактивируется этиловым спиртом, эфиром, ацето­ном, 0,2%-ным раствором гипохлорита натрия и другими дезинфи­цирующими средствами.

Источником возбудителя инфекции является человек в любой ста­дии инфекционного процесса. Заразиться вирусом можно при поло­вом сношении, переливании крови и ее компонентов, использовании медицинского инструмента, загрязненного кровью, содержащей воз­будителей. Возможность передачи вируса при половом сношении обусловлена травматизацией кожи и слизистых оболочек партнеров. Наибольшая степень травматизации бывает при сношениях, осуще­ствляемых через задний проход, что обусловливает наиболее быст­рые темпы распространения вируса среди мужчин-гомосексуалистов.

Передача вируса при поцелуях в губы маловероятна. Возможность передачи вируса при «бытовых» поцелуях, пользовании общими сто­ловыми приборами, туалетом, полотенцем и т. п. была отвергнута на основании результатов долговременного наблюдения за семьями ин­фицированных.


Передача вируса при переливании зараженной крови приводит к заражению в 80-100% случаев. Большой риск заражения имеют внутривенные инъекции, выполняемые нестерильными иглами и шприцами, которыми перед этим проводили такую же процедуру инфи­цированному человеку. Наиболее высокая вероятность заразиться таким путем существует у наркоманов.

Передача вируса в стоматологической практике,при косметичес­ких процедурах, в парикмахерских теоретически допустима, но пока

не зарегистрирована.

В нашей стране отмечена тенденция к смешанному типу заболе­ваний. Зарегистрированы заражения в результате половых контактов, при переливании инфицированной крови и внутрибольничные зара-

жения, связанные с нарушением правил стерилизации медицинско­го инструментария.

Основным направлением в профилактике ВИЧ-инфекции считают обучение населения начиная со школьного возраста правильному по­ловому поведению: ограничение числа половых партнеров и исполь­зование презервативов.

Следующее направление профилактики - обеспечение в меди­цинских учреждениях неукоснительного выполнения правил исполь­зования и стерилизации шприцев, игл и других инструментов, а также использования шприцев и систем для переливания крови од­норазового пользования.

В заключение необходимо отметить, что здоровье и жизнь каждого человека в первую очередь зависят от него самого, от знаний им факторов риска и от правильности избранного образа жизни.

Здоровый образ жизни, чистота во взаимоотношении полов, су­пружеская верность - лучшая профилактика СПИДа. Важной ее ме­рой является пропаганда здорового образа жизни, а также борьба с пьянством и наркоманией.

Уберечься от СПИДа может тот, кто ведет нормальную половую жизнь, соблюдает элементарные правила личной гигиены, не упо­требляет спиртные напитки и наркотики.

Следует всегда иметь в виду, что сегодня ВИЧ-инфекция распро­страняется у нас в России, как и на Западе, главным образом поло­вым путем и количество инфицированных неуклонно растет. Половина случаев заражения приходится на возрастную группу от 15 до 24 лет. Большинство зараженных ВИЧ-инфекцией остаются внешне здоро­выми, т. е. вирус многие годы может не проявлять себя, и только специальные анализы крови выявляют наличие инфекции у челове­ка. Человек может и не знать, что он заражен, передавая вирус дру­гим людям.

В течение ВИЧ-инфекции выделяют четыре периода: инкубацион­ный, первичных проявлений, вторичных проявлений, период пора­жений.

Инкубационный период продолжается от 3 дней до нескольких

Период первичных проявлений, связанный с диссеминацией (распространением) ВИЧ-инфекции, длится от нескольких дней до 2,5 месяца, но может затянуться до 1 года.

Период вторичных проявлений продолжается от нескольких меся­цев до 8-10 лет. Идет активная иммунная перестройка.

Продолжительность периода поражений - от нескольких месяцев до 3-5 лет. Начинается он с того момента, когда впервые клиниче­ски отмечается заболевание, свидетельствующее о снижении имму­нитета. В этот период возможно развитие простого и опоясывающего герпеса, фурункулеза. Возможны лихорадка, немотивированное по­худение. Со временем появляются новые поражения. Когда они при-

нимают угрожающий для жизни характер, принято говорить о развитии СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита).

Многие симптомы СПИДа присущи таким заболеваниям,как зло­качественные опухоли, пневмония, диарея (понос) и др.

Главной причиной заболеваемости и смертности людей от СПИДа является не сам вирус, а другие инфекции и заболевания, которым организм не может сопротивляться в результате действия ВИЧ-инфекции.

В заключение отметим, что пока вакцины, предохраняющей от заражения ВИЧ-инфекцией, нет. Радикального метода лечения СПИДа также нет, СПИД пока неизлечим и неизбежно ведет к смерти.

Природа дала человеку разум, используя который он создает ис­кусственную среду обитания для более комфортной жизни. Но этот же разум должен помочь человеку научиться жить безопасно в той реальной среде, которую он создал. Прежде чем что-то сделать, не­обходимо подумать, для чего это нужно и к чему может привести. Будем надеяться, что разум все-таки победит.

В заключение параграфа скажем об ответственностиза зараже­ние ВИЧ-инфекцией, предусмотренной УК РФ. Статья 122 Уголовно­го кодекса РФ гласит:

«1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев, либо лишени­ем свободы на срок до одного года.

2. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о на­личии у него этой болезни, наказывается лишением свободы насрок до пяти лет».

Кроме известных венерических болезней, к которым относятся сифилис, гонорея, мягкий шанкр, в начале 80 – х годов в США, а спустя 2-3 года в Западной Европе и ряде других стран, стала распространяться ранее неизвестная болезнь. Исследования показали, что это заболевание характеризуется медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы человека, который приводит к гибели больного от вторичных поражений, связанных с нарушением иммунной системы. Эта болезнь получила название синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД).

СПИД – это финальная стадия инфекционного заболевания, вызываемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и передающаяся при половом контакте и с кровью человека.

Впервые ВИЧ – инфекция (в своей финальной стадии СПИД) была описана в 1981 году в США.

В 80-е годы отмечено распространение ВИЧ-инфекции на ранее свободные от неё территории (Европа, Австралия, Азия).

Небольшой процент заражённых – среди населения стран Карибского бассейна, Центральной Африки, США, Западной Европы. Болеют преимущественно жители городов. На территории бывшего СССР ВИЧ – инфекция регистрируется с 1985 г., в нашей стране зарегистрировано около 1600 инфицированных ВИЧ, в том числе 500 детей. СПИД развился более чем у 200 человек, умерло свыше 100 человек. Отмечен быстрый рост числа инфицированных.

Известно две модификации вируса – ВИЧ – 1 и ВИЧ – 2. вирус гибнет при температуре 56 о С в течение 30 мин, при 70-80 о С – через 10 мин, быстро инактивируется этиловым спиртом, эфиром, ацетоном, 0,2% раствором гипохлората натрия и другими дезинфицирующими средствами.

Источником возбудителя инфекции является человек в любой стадии инфекционного процесса. Заразиться вирусом можно при половом сношении, при переливании крови и её компонентов, медицинским инструментом, загрязнённым кровью, содержащей возбудителей. Возможность передачи вируса при половом сношении обусловлена травматизацией кожи и слизистых оболочек партнёров. Мать может передать ВИЧ плоду.

Передача вируса при поцелуях в губы маловероятна. Возможность передачи вируса при «бытовых» поцелуях, пользовании общими столовыми приборами, туалетом, полотенцем была отвергнута на основании результатов долговременного наблюдения за семьями инфицированных.

Передача вируса при переливании заражённой крови приводит к заболеванию в 80-100% случаев.

Большой риск заражения имеют внутривенные инъекции, выполняемые нестерильными иглами и шприцами, которыми перед этим проводили такую же процедуру инфицированному человеку.

Наиболее высокая вероятность заразиться таким путём существует у наркоманов.

Передача вируса в стоматологической практике, при косметических процедурах, в парикмахерских теоретически допустима, но пока не зарегистрирована.

В нашей стране отмечена тенденция к смешанному типу эпидемии. Зарегистрированы заражения в результате половых контактов, при переливании инфицированной крови и внутрибольничные заражения, связанные с нарушением правил стерилизации медицинского инструментария.

Основным направлением в профилактике ВИЧ – инфекции считают обучение населения, начиная со школьного возраста, правильному половому поведению: ограничению числа половых партнёров и использование презервативов. Во всех странах есть антиспидовые комитеты, проводят большую профилактическую работу среди населения и прежде всего в группах риска: среди подростков, наркоманов, мужчин – гомосексуалистов. Последние считаются наиболее подверженными заболеванию, так как мужская сперма, попав в мужской организм, снижает иммунитет даже в отсутствии ВИЧ, а уж при его наличии тем более.

Одним из наиболее простых и эффективных способов профилактики всех венерических заболеваний и СПИДа является чистоплотность в интимных отношениях, единопартнёрство, отсутствие случайных интимных контактов. В условиях роста ЗППП пользовании презервативом становится элементарным гигиеническим требованием.

Второе направление в профилактике – это обеспечение в медицинских учреждениях неукоснительного выполнения правил использования шприцев, игл и других инструментов, а также использование одноразовых шприцев и систем для переливания крови.

Здоровый образ жизни, чистота взаимоотношений полов, супружеская верность – это лучшая профилактика СПИДа.