Желчегонные средства при застое желчи – список трав, таблетки, растительные препараты. Желчегонные препараты Хорошее желчегонное средство

Желчегонные препараты – это вещества растительного или синтетического происхождения, которые усиливают отделение желчи путем стимуляции печени. Лекарства либо увеличивают содержание в желчи кислот, либо усиливают выведение желчи в кишечник. Некоторые средства сочетают оба действия.

Все средства для регуляции выработки и выделения желчи подразделяются по механизму действия на такие группы:

Такая классификация в определенной мере условна, поскольку каждый желчегонный препарат имеет все указанные свойства, просто выраженные в разной степени. По преобладанию эффекта препараты и были разделены на группы.

Холеретики

Эта группа включает в себя:

  • истинные, произведенные из желчи крупного рогатого скота или экстрактов (концентрированных вытяжек) трав, способных увеличивать количество желчи;
  • синтетические, копирующие природное действие;
  • отвары и настои лекарственных растений;
  • гидрохолеретики, увеличивающие объем производимой желчи за счет разбавления ее водой.
Истинные
Аллохол Содержит сухую желчь, чесночный и крапивный экстракт, уголь активированный. Усиливает синтез желчи и ее выделение, одновременно подавляя гнилостные процессы.
Холензим В составе сухая желчь, высушенная поджелудочная железа и слизистая кишечника крупного рогатого скота. Кроме натуральной желчи, содержит еще пищеварительные ферменты.
Холагол Содержит корень куркумы, мятное и эвкалиптовое масло, оливковое масло, а также салицилат магния. Желчегонное средство со спазмолитическим действием.
Синтетические
Циквалон Производное циклогексанона, имеет желчегонное и противовоспалительное действие.
Никодин В составе – органическая кислота синтетического происхождения, дополнительное антимикробное действие.
Одестон Содержит вещество гимекромон, которое действует желчегонно и спазмолитически. Расслабляет желчные протоки и сфинктер Одди, уменьшает застой желчи и процесс кристаллизации холестерина, предотвращает образование желчных камней.
Растительные препараты
Фламин В составе – флавоноиды цветков бессмертника, увеличивает продукцию желчи, снижает ее вязкость, улучшает переваривание пищи, подавляет бактерии.
Танацехол Экстракт цветков пижмы, изменяет химический состав желчи, увеличивает ее синтез и выделение.
Берберин Экстракт корней и листьев барбариса, противопоказан при беременности.
Гидрохолеретики
Салицилаты (фенилбутазон, ибупрофен, индометацин и другие) Увеличивают объем производимой желчи, разбавляют ее.
Препараты валерианы Слабое желчегонное и спазмолитическое действие, улучшает состояние слизистой оболочки пищеварительного канала.
Щелочные минеральные воды – Ессентуки, Нафтуся, Арзни, Джермук Оказывает комплексное действие на пищеварительную систему и органы выделения.

Холекинетики

Вещества ускоряют выделение желчи, оказывают спазмолитическое действие. Это препараты:

  • Платифиллин – нормализует тонус желчного пузыря, особенно эффективно действует при дискинезии;
  • Папаверин – уменьшает тонус всех гладких мышц, улучшает кровоснабжение внутренних органов;
  • Дротаверин (Но-шпа) – превышает эффективность папаверина, купирует все спастические состояния;
  • (Кормагнезин) – естественный антагонист кальция, расслабляет гладкую мускулатуру;
  • Заменители сахара – Сорбит, Ксилит, ускоряют процесс изгнания желчи;
  • Препараты на основе шиповника – Холосас, Холемакс и другие.

Холеспазмолитики

Эти препараты устраняют спазмы, расслабляют желчевыводящие пути. Лекарства могут быть химического или растительного происхождения. К ним относятся:

Средства, предупреждающие образование желчных камней

Это лекарства на основе урсодезоксихолевой и подобных кислот. Это желчная кислота, естественный гепатопротектор. Снижает содержание холестерина в желчи, уменьшает выработку медиаторов воспаления. Помогает растворить желчные камни, предупреждает образование новых конкрементов. Это препараты:

  • Урдокса;
  • Урсолит;
  • Урсофальк и подобные.

В аптечной сети продается множество БАДов, однако относиться к ним нужно настороженно, поскольку фармакокинетика их не изучается априори.

Желчегонные препараты для детей

Для лечения детей можно использовать только препараты на основе натуральной желчи животных или синтетические средства, фармакокинетика которых хорошо изучена. Лекарства на основе растительного сырья, в состав которых входят несколько трав, детям до 12 лет не рекомендуются, поскольку растения оказывают разнообразные эффекты, учесть которые невозможно.

Во всех случаях требуется консультация педиатра или детского гастроэнтеролога, никакие медикаменты детям без разрешения врача давать нельзя.

Безвредными для детей считаются такие лекарства:

Дозу лекарств рассчитывает врач, ориентируясь на вес ребенка и тяжесть его состояния. По рекомендации лечащего врача детям можно давать минеральные щелочные воды в возрастной дозировке. После 12 лет можно использовать все остальные лекарства, которые рекомендованы взрослым.

Какой желчегонный препарат лучше выбрать?

При разных болезнях выбор лекарств будет различным.

Лучше не принимать самостоятельных решений, а следовать рекомендациям гастроэнтеролога. Данные рекомендации являются общими и не могут быть использованы для самолечения.

Дискинезия желчевыводящих путей

При гипертоническом типе:

  • Любые холеспазмолитики, которые быстро унимают боль – Дротаверин, Но-шпа, Одестон, Дюспаталин;
  • Холекинетики для улучшения оттока – Магнезия, Холосас, Сорбит.

Препараты-холеретики и гидрохолеретики не рекомендуются, при их приеме состояние утяжеляется. Минеральные воды также не нужны (если другое не рекомендовал врач).

Спазмолитики принимают в течение нескольких дней, до тех пор, пока не стихнет боль. Холекинетики принимают долго, иногда несколько недель, пока отток желчи не нормализуется.

При гипотонической дискинезии:

  • Холеретики, которые принимают практически постоянно или с короткими перерывами – Аллохол, Никодин, Танацехол;
  • Миотропные спазмолитики – Одестон, Дюспаталин;
  • Щелочные минеральные воды, которые при регулярном употреблении противостоят обострению.

При этой форме дискинезии нежелательны холекинетики. Спазмолитики принимают около недели, а минеральную воду пьют как можно чаще, лучше всего ежедневно.

Холецистит

Прежде всего, нужно знать, есть ли в желчном пузыре камни. Если они есть, то принимают средства для их растворения – Урдокс, Урсофальк и подобные.

Если камней нет, то используют спазмолитики (при болях) и холеретики, причем лучше синтетические – Одестон, Оксафенамид и другие. Практически всегда требуются антибактериальные препараты, но их назначит врач после обследования.

Панкреатит

Гастроэнтерологи знают, что поджелудочная железа воспаляется следом за желчным пузырем. Эти болезни всегда идут «рука об руку». Если в желчном пузыре есть камни, то панкреатит наверняка будет серьезным и длительным. Острый панкреатит и обострение хронического – болезни хирургические, поэтому выбирать препараты самостоятельно вряд ли получится.

В случае нерезкого обострения можно воспользоваться такими лекарствами:

  • Аллохол;
  • Урсосан;
  • Холосас;
  • Хофитол;
  • Никодин.

Противопоказания

Противопоказания к использованию желчегонных средств весьма относительно можно подразделить на абсолютные и относительные. В конкретной клинической ситуации эти обстоятельства могут меняться местами.

Другие методы улучшения оттока желчи

Надеяться только на лекарства нельзя, основа выздоровления – соответствующий болезни образ жизни.

Питание

Это основа, без которой невозможно нормальное самочувствие. Используется . Есть нужно каждые 3 часа, порция должна быть величиной с ладонь. Такое дробное питание позволяет желчному пузырю вырабатывать желчь равномерно, избегать застоя и камнеобразования.

Эксперименты с употреблением запрещенных продуктов всегда ведут к обострению.

Бонус при правильном питании – здоровое равномерное похудение и бодрость, которая другими путями недостижима.

Гимнастика

Физические упражнения приносят пользу в любом возрасте и практически при любом исходном состоянии здоровья. Увеличение двигательной активности улучшает пищеварение, кровоток и обмен веществ, что всегда улучшает общее состояние.

Предлагаем несколько простых упражнений, которые нужно выполнять постепенно и медленно, прекращая при отрыжке и болях. Начинать лучше с 2-3-х повторений, постепенно увеличивая время занятий:

Желательно в середине комплекса полежать на спине, чтобы мышцы могли полностью расслабиться.

Резюме

Главное, что нужно понять людям с болезнями печени и поджелудочной железы – что разовые акции по лечению и оздоровлению приносят разовый же результат. С этими болезнями можно хорошо и долго жить, если изменить все свои пищевые и поведенческие привычки настолько, чтобы обострения не возникали практически никогда.

В продолжение темы обязательно читайте:

К сожалению мы не можем предложить вам подходящих статей.

Содержание

Холестаз или нарушение тока желчи вызывает застойные явления в желчном пузыре. Это активное вещество участвует в процессе пищеварения, улучшает моторную функцию кишечника. При нарушении ее работы возникают неприятные симптомы. Справиться с ними помогут желчегонные лекарства, которые нормализуют функцию желчевыводящей системы.

Причины и симптомы холестаза

На работу желчного пузыря влияет множество факторов. Причинами развития холестаза становятся:

  1. Повышенная нервозность – из-за стресса спазмируются мышцы.
  2. Неустойчивость эмоционального фона – замедляет функцию пищеварения.
  3. Потребление пищи, богатой холестерином – желчь просто не справляется с его переработкой.
  4. Несбалансированное питание – нагружается печень.
  5. Низкая двигательная активность – возникает гипоксия тканей.
  6. Прием некоторых медикаментов – ухудшают активность желчеоттока.
  7. Слабая брюшная мускулатура – желчный пузырь находится не на своем месте.
  8. Перегиб желчного пузыря – может быть врожденным или приобретенным вследствие заболеваний почек, печени, гиперподвижности мышц, нарушения режима питания, сильных физических нагрузок, ожирения, злоупотребления алкоголем, опущения органов. Состояние характеризуется снижением синтеза и ухудшением выведения желчи, грозит развитием камней и полипов.

Заподозрить нарушение желчевыводящей функции можно по специфическим симптомам:

  • запор, диарея;
  • потеря аппетита;
  • рвота, тошнота, изжога, отрыжка воздухом, горечь во рту;
  • тупые боли в правом боку, отдающие в ключицу, позвоночник, шею;
  • вздутие и тяжесть после приема пищи;
  • повышенная потливость;
  • неприятный запах изо рта;
  • пожелтение кожи и склер;
  • кожный зуд;
  • темная моча, светлый кал.

Холеретики при застое желчи

Эта группа препаратов улучшает функциональные способности печени, увеличивает объем желчи. Средства показаны при холестазе, запорах, стеатозе, гепатите печени, хроническом воспалении или дискинезии желчевыводящих путей. Желчегонные средства при застое желчи делятся на группы:

  1. Истинные – вытяжка натуральной желчи из животных, растительные экстракты.
  2. Искусственные – компоненты выведены химическим путем, оказывают антибактериальное, антифлогистическое (против воспаления), спазмолитическое действия.
  3. Растительные с холеретическим действием – снижают вязкость желчного секрета, активируют его выделение и выброс. Одновременно действуют на печень.
  4. Лекарства для снижения индекса пересыщения желчи холестерином – дополнительно служат профилактикой образования камней или растворяют уже имеющиеся конкременты.

Истинные холеретики

Препараты для разжижения желчи из группы истинных холеретиков стимулируют выработку секрета за счет действия активных компонентов. Последние получают из натуральной желчи, тканей печени, слизистой оболочки кишечника, поджелудочной железы животных.

Название

Действующее вещество

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Цена, рублей

Желчь, чеснок, активированный уголь

Натощак за 15-30 минут до еды по 1-2 таблетки 3-4 раза ежедневно курсом 3-4 недели.

Диарея, аллергия.

Калькулезный холецистит, желтуха, гепатит, дистрофия печени, панкреатит, язва желудка.

17 за 10 таблеток

Дегидрохолевая кислота

По 1 шт. трижды в сутки.

Аллергия, тошнота, рвота, понос, изжога

Возраст до 12 лет, острые воспалительные заболевания печени, нарушения функции почек, беременность, лактация.

100 за 20 шт.

Лиофилизированная бычья печень

По 1 таблетке трижды в день после еды курсом 2 месяца.

Изжога, аллергия, диарея.

Желтуха, панкреатит.

120 за 15 шт.

Синтетические холеретики

Основой состава препаратов служат химические соединения, полученные методом органического синтеза. Они обладают желчегонным, антибактериальным, спазмолитическим, противовоспалительным действиями. Препараты положительно влияют на процесс пищеварения, устраняют метеоризм, брожение.

Название

Действующее вещество

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Цена, рублей

Оксафенамид

По 1-2 таблетки трижды ежедневно курсом 15-20 суток.

Диарея, аллергия.

Гепатит, гепатоз, цирроз печени, желтуха, язва желудка.

150 за 50 шт.

Гидроксиметилникотинамид

По 500-1000 мг 3-4 раза в сутки курсом 10-14 дней.

Боли в животе, расстройство пищеварения.

Антацидный гастрит, непереносимость компонентов состава.

120 за 10 шт.

Циквалон

Цикловалон

По 300-400 мг ежедневно в 3-4 приема курсом 3-4 недели.

Горечь во рту, ощущение давления в животе.

Гепатит, цирроз, желтуха, язва желудка, закупорка желчных протоков.

35 за 10 шт.

Растительные препараты с холеретическим эффектом

В состав лекарств входят экстракты трав с желчегонным эффектом. Они вызывают разжижение желчи, стимулируют ее выработку, положительно влияют на работу печени.

Название

Действующее вещество

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Цена, рублей

Экстракт бессмертника

За полчаса до еды по 1-2 таблетки 2-3 раза ежедневно курсом 10-40 дней.

Повышение давления, аллергия.

Холелитиаз, желтуха.

150 за 30 таблеток

Экстракт артишока

По 2-3 таблетки трижды в день курсом 2-3 недели.

Аллергия, диарея.

Желчнокаменная болезнь, непроходимость желчных протоков, острые заболевания печени.

335 за 60 таблеток

Уролесан (комбинированный препарат)

Масла пихты, мяты, клещевины, экстракты моркови, хмеля, душицы.

По 8-10 капель на сахаре трижды в сутки.

Диспепсия, кожная сыпь, головокружение, гипотензия.

Изжога, тошнота, диарея, возраст до 18 лет.

290 за 25 мл

Гидрохолеретики

В группу входят щелочные минеральные воды, салицилаты, валериана. Они повышают секрецию желчи за счет снижения ее вязкости, увеличивают в секрете количество воды. Желчь меньше застаивается, быстрее выходит в двенадцатиперстную кишку. Каждый день принимают воду Боржоми, Славяновская, Ессентуки №7 в количестве до 1,5 л, соблюдают лечебный стол №5. Лечение только гидрохолеретиками не проводится, оно сочетается с приемом других лекарств.

Холеспазмолитики

Лекарства группы направлены на снижение тонуса, спазмов в желчном пузыре, желчевыводящих протоках. Средства облегчают выведение желчи в кишечник, показаны при застое секрета. Их назначают для немедленной помощи при желчнокаменной болезни, печеночных коликах, холангитах, холестазах, циррозах, болевых спазмах на фоне роста опухолей.

Препараты делятся на:

  • растительные – содержат экстракты мяты, зверобоя, мелиссы, календулы, арники, девясила;
  • искусственные – выведены синтетическим путем, содержат папаверин, аминофиллин, дротаверин;
  • холинолитики – блокируют или ослабляют воздействие ацетилхолина, содержат атропин, бесалол.

Название

Действующее вещество

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Цена, рублей

Пигменты куркумы, франгулаэмодин, магния салицилат, масла мяты перечной и эвкалипта.

По 5-10 капель на кусочке сахара трижды в сутки.

Бронхоспазм, отрыжка, диарея.

Обструкция желчевыводящих путей, активная язва, геморрагический диатез, возраст до 16 лет.

200 за 10 мл

Дюспаталин

Мебеверин

За 20 минут до еды по 200 мг дважды ежедневно.

Крапивница, экзантема.

Возраст до 18 лет.

675 за 50 таблеток

Спазмолитин

Адифенин

После еды по 50-100 мг 3-4 раза в сутки курсом 3-4 недели.

Тошнота, рвота, изжога, аллергия.

Закрытоугольная глаукома.

60 за 10 шт.

Холекинетики

Желчегонные средства группы восстанавливают функцию сокращения желчевыводящих протоков, повышают тонус пузыря, предотвращают процесс гниения. К ним относятся сульфат магния (магнезия), Платифиллин, Фебихол, Дехолин. Они показаны при хронических холециститах, гепатите, гастрите, перед проведением дуоденального зондирования.

Название

Действующее вещество

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Цена, рублей

Берберис

Берберис вульгарис, цитруллюс колоцинтис, вератрум альбум.

За полчаса до или через час после еды по 10 капель в 30 мл воды трижды в сутки.

Аллергические реакции.

Возраст до 18 лет.

580 за 30 мл

Маннитол

Маннит, ксилит.

Внутривенно по 50-100 г в сутки.

Мышечная слабость, судороги, тахикардия.

Дегидратация, сердечная, почечная недостаточность, беременность.

95 за 400 мл

Холосас сироп

Экстракт шиповника

По чайной ложке 2-3 раза в день за полчаса до еды.

Аллергия, изжога.

Непереносимость компонентов состава.

Желчегонные с литолитическим действием

Для растворения камней и профилактики их образования используются особенные средства. Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря обладают литолитическим действием, поддерживают функцию печени, снимают боль.

Название

Действующее вещество

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Цена, рублей

Гепабене

Экстракты дымянки, расторопши.

Во время еды по капсуле трижды в сутки.

Аллергия, понос, увеличение диуреза.

Острые заболевания печени, возраст до 18 лет.

440 за 30 капсул

Гимекромон

За полчаса до еды по 200-400 мг трижды в сутки курсом 2 месяца.

Диарея, метеоризм, головная боль.

Язвенный колит, болезнь Крона, непроходимость желчных путей, гемофилия, возраст до 18 лет.

810 за 100 таблеток

Урсофальк

Урсодеоксихолевая кислота

По 10 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Диарея, тошнота, аллергия.

Закупорка желчных протоков, острые воспаления.

205 за 10 капсул или 1200 за 125 мл суспензии

Желчегонные препараты для детей

К выбору лекарств для терапии ребенка нужно подходить осторожно. Покупать препараты можно только после консультации с педиатром. Чаще назначаются:

  1. Растительные холеретики – Холафлукс в форме чая или капсул, Фламин (назначается детям старше 5 лет) в формате мази, таблеток, чая, суспензии. Они показаны при хронической форме холецистита, дискинезии желчного пузыря и протоков. В состав входят растительные компоненты, облегчающие отток желчи. Средства практически не имеют побочных эффектов.
  2. Истинные холеретики – Аллохол улучшает отток секрета, нормализует функцию печени, содержит сухую животную желчь. Препарат назначается малышам старше месяца по ½-1 таблетке 2-3 раза в сутки.
  3. Комбинированные средства – Холензим, содержащий ферменты и улучшающий пищеварение. В состав входят сухая животная желчь и травы, назначается детям старше 12 лет по таблетке трижды в сутки. Детям от 3 лет дозировка рассчитывается индивидуально. Курс лечения длится не дольше 9 недель.
  4. Холекинетики – Барберин в формате таблеток назначается от 5 лет. Это эффективное желчегонное и спазмолитическое средство, противопоказано при аллергии на барбарис.
  5. Литолитики – Одестон, показан детям старше 10 лет. Препарат растительного происхождения увеличивает синтез и вывод желчи, предупреждает процессы кристаллизации холестерина.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!


Желчегонные препараты широко применяют для лечения заболеваний желчевыводящей системы. С их помощью снимают приступы боли, устраняют застой желчи и облегчают течение многих заболеваний органов брюшной полости. Чтобы правильно понимать с какой целью применяют желчегонные средства, нужно иметь представление о том, что такое желчь, и какую роль она играет в нормальном функционировании пищеварительной системы.

Желчь и ее функции

Желчь - это биологический секрет, который вырабатывается клетками печени, после чего направляется в желчный пузырь. Во время еды он выходит в двенадцатиперстную кишку и облегчает процесс переваривания пищи. Желчь отличается специфическим горьким вкусом и может иметь желто- коричневый или зеленоватый цвет. Основные функции биологической жидкости заключаются в следующем:

  • расщепление и переваривание жиров, поступающих с пищей;
  • стимулирование процессов пищеварения;
  • обеспечение полного всасывания питательных веществ.

Желчные кислоты, помимо расщепления жиров, улучшают моторные функции кишечника, предотвращая запоры, и препятствует внедрению болезнетворных бактерий в слизистые оболочки, что является хорошей профилактикой кишечных инфекций. Желчь необходима организму, так как помогает выводить с каловыми массами вредные вещества (холестерин, токсины и прочие продукты распада).

Желчегонные средства: классификация

Полную классификацию желчегонных препаратов привести затруднительно, поскольку таких медикаментов множество, и каждый из них обладает своими особенностями, различными аспектами применения и механизмом действия активных веществ. Основными группами, на которые можно условно разделить все желчегонные средства, являются:

  1. Холеретики

Действие холеретиков направлено на увеличение выработки желчи клетками печени. Эту группу препаратов в свою очередь представляют:

  • истинные холеретики (содержат желчные кислоты, производимые на основе животного или растительного сырья):
  • синтетические хелеретики (препараты на основе химических веществ, полученных путем органического синтеза);
  • настои лекарственных растений с холеретическим эффектом (активизируют выработку желчи и способствуют снижению ее вязкости);
  • гидрохолеретики (облегчают выведение желчи, уменьшают ее вязкость и тем самым, предотвращают образование камней).
  1. Холекенетики

Усиливают тонус желчного пузыря и одновременно оказывают расслабляющее действие на мышцы желчного протока, что создает идеальные условия для оттока желчи и предотвращения застойных явлений. Результатом их применения является освобождение желчного пузыря от застоявшейся желчи, ее поступление в двенадцатиперстную кишку и нормализация процессов пищеварения.

  1. Холеспазмолитики

Фармакологическое действие препаратов этой группы направлено на устранение спазма желчевыводящих путей, расширение протоков и облегчение поступления желчи в кишку. Спазмолитики назначают короткими курсами, они способствуют устранению болевого синдрома и облегчают состояние при различных патологиях желчевыводящей системы.

Список желчегонных препаратов

Перечислим самые востребованные препараты, представляющие ту или группу желчегонных средств.

Истинные холеретики. К ним относятся медикаменты, основу которых составляет натуральная желчь животных (Аллохол, Лиобил, Холензим).

Синтетические холеретики . Помимо желчегонного действия, подобные препараты обеспечивают противовоспалительное и антибактериальное действие и положительно влияют на пищеварение (Циквалон, Никодин, Осалмид).

Растительные желчегонные препараты . Многочисленная группа, которая представлена медикаментами на основе артишока (Хофитол), экстракта бессмертника (Фламин), куркумы (Фебихол), шиповника (сироп Холосас), барбариса (Берберис), кукурузных рылец (Инсадол) и пр. Кроме тог, в эту группу можно отнести такие комплексные медикаменты, как Холагол, Уролесан, Травохол.

Гидрохолеретики . Эту группу представляют препараты на основе валерианы, салицилаты, а также щелочные минеральные воды (Ессентуки, Боржоми).

Холекинетики . Популярные представители - такие средства, как Маннитол, Ксилит, Сорбитол, Холемакс, Холос, Берберина сульфат. Кроме того, выраженным холекинетичексим действием обладают масла кориандра, можжевельника, тмина, сок брусники и клюквы, плоды фенхеля, шиповника. Аналогичное действие проявляют лекарственные травы (аир, одуванчик, бессмертник, тысячелистник, календула, ромашка).

Холеспазмолитики . Список представителей этой группы включает синтетические (Папаверин, Но- шпа, Дротаверин, Мебеверин, Эуфиллин, Бесалол, Спазмолитин, Атропин) и растительные препараты (Холагол, настойки арники, валерианы, девясила, мяты, мелиссы, календулы).

Еще одна группа средств - это желчегонные препараты с литолитическим действием, которые можно условно отнести к группе желчегонных средств, поскольку они способствуют растворению камней, образовавшихся в желчном пузыре, и препятствуют их повторному появлению. Это такие средства, как Урдокса, Урсосан, Урсофальк, Урсодез и пр.

Желчегонные препараты при застое желчи

Для устранения застойных явлений в желчном пузыре применяют препараты из группы холикенетиков:

  • Сироп Холосас,
  • Фламин,
  • Берберин-Гоммакорд

или назначают холеретики:

  • Никодин,

Некоторым пациентам больше подходят растительные средства на основе куркумы, пижмы, артишока, барбариса и пр. Препараты назначает врач с учетом состояния пациента и возможных противопоказаний. Он же определяет оптимальную дозировку и продолжительность приема лекарственных средств.

Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия характеризуется затруднением оттока желчи вследствие спазмирования желчевыводящих путей, которые не сокращаются и не выталкивают необходимые для нормального пищеварения порции биологического секрета.

Причиной такого состояния могут быть перенесенные кишечные инфекции, лямблиоз, гормонально- эндокринные нарушения, гепатит вирусной природы, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Дискинезия желчевыводящих путей может развиваться по гипокинетическоому или гиперкинетическому типу, что требует применения определенных групп лекарственных средств. Выбор оптимального медикамента из группы холеретиков или холекинетиков осуществляется врачом после полноценного обследования и уточнения диагноза.

Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря

В медицине относят к одной из форм дискинезии, при которой нарушаются функции этого органа, наблюдается застой желчи и нарушение ее выведения, что значительно увеличивает риск образования камней. Причинами перегиба могут быть воспалительные процессы в желчном пузыре, резкий подъем тяжестей, опущение внутренних органов или длительное голодание, которое сменяется обильным приемом пищи.

В состав комплексного лечения перегиба, помимо диеты и физиотерапевтических процедур, обязательно включают растительные и синтетические желчегонные препараты:

  1. Фламин,
  2. Гепабене,
  3. Никодин,
  4. Циквалон
  5. холеспазмолитики (Мебеверин, Дротаверин).

Действие этих препаратов направлено на купирование болевого синдрома, сопровождающего спазм желчевыводящих путей, усиление оттока желчи, уменьшение воспалительного процесса и устранение застойных явлений. Оптимальная схема лечения подбирается врачом.

Желчегонные препараты после удаления желчного пузыря

Чтобы избежать осложнений после хирургического удаления желчного пузыря, обязательно назначают препараты с желчегонным действием. В этот период очень важно нормализовать выработку желчи и наладить пищеварительные процессы. С этой целью назначают:

  • спазмолитики (но- шпу, Дротаверин, Мебеверин),
  • холеретики (Аллохол, Холензим),
  • препараты, стимулирующие выработку желчи (Цикловалон, Осалмид).

Хороший эффект дает фитотерапия с применением настоев и отваров лекарственных трав с желчегонным действием и препараты на растительной основе.

Желчегонные препараты для детей

Для детей дозировку медикамента и схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом возраста, массы тела маленького пациента, общего состояния и клинической картины заболевания. В качестве естественных гидрохолеретиков дети могут пить минеральные воды (Боржоми, Славяновскую, Ессентуки), принимать препарат, содержащий натуральную желчь (Аллохол).

По показаниям применяют растительные средства (Фламин, Холосас, Хофитол), холекинетики на основе валерианы или магнезии. Для устранения болевых ощущений назначают холеспазмолитики (Атропин, Платифиллин, Папаверин, Спазмонет, Дротаверин). А вот настои лекарственных трав с желчегонным эффектом у детей (до 12 лет) применять не рекомендуется, поскольку детский организм может отреагировать непредсказуемо на содержание в них широкого спектра активных веществ.

Лучшие желчегонные препараты

Один из самых недорогих и часто применяемых препаратов из группы холеретиков. Основу таблеток составляет высушенная животная желчь, экстракт чеснока и крапивы. Прием препарата обеспечивает желчегонное и легкое послабляющее действие, подавляет бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, стимулирует синтез желчных кислот и усиливает моторную и секреторную функцию органов пищеварения.

В то же время препарат нельзя назначать при язвенной болезни, острой форме панкреатита и холецистита, гиперчувствительности к его компонентам. Аллохол может вызывать аллергические реакции или диарею. Цена таблеток - от 46 рублей.

Комбинированный препарат с желчегонным действием. Содержит пищеварительные ферменты, сухую желчь и порошок из высушенной поджелудочной железы КРС. Препарат нормализует процесс пищеварения и улучшает отток желчи. Назначается при хроническом холецистите, панкреатите, гепатите и прочих патологиях пищеварительной системы.

Активные вещества Холензима стимулируют выработку желчи, усиливают моторную функцию кишечника, способствуют полному всасыванию питательных веществ, нормализуют белково- углеводный обмен. Средство не назначают при обострении язвенных процессов, желтухе, индивидуальной непереносимости. Препарат прекрасно переносится, но в некоторых случаях может провоцировать аллергические высыпания, изжогу и диспепсические расстройства. Цена Холензима в аптеках - от 220 рублей.

Синтетический препарат с желчегонным и спазмолитическим действием. Его основу составляет вещество гимекромон. Применяется при гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей, хроническом холецистите, холангите, после операций на желчном пузыре. Препарат увеличивает объем желчи и способствует ее отхождению за счет расслабления желчевыводящих путей и сфинктера Одди. Помогает устранить застой желчи, препятствует образованию желчных камней и предотвращает развитие холелитиаза.

У Одестона имеется ряд противопоказаний, в числе которых непроходимость желчевыводящих путей, почечная и печеночная недостаточность, нарушения свертываемости крови, язвенные поражения, болезнь Крона, гиперчувствительность. В целом медикамент хорошо переносится и лишь в отдельных случаях вызывает незначительные расстройства пищеварения, головную боль или аллергические реакции. Средняя стоимость Одестона - от 400 рублей.

Никодин . Синтетический желчегонный препарат, на основе производных формальдегида и никотиновой кислоты. Благотворно влияет на функцию печени и помимо желчегонного эффекта, оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие. Применяется при лечении гастритов, холециститов, холангитов, реактивного гепатита, дискинезии.

Его включают в состав комплексного лечения вышеперечисленных патологий наравне с антибиотиками. Противопоказаний к применению медикамента немного - это гиперчувствительность, беременность и лактация. При приеме препарата могут усиливаться боли и диспепсические явления, сопровождающие анацидные гастриты, иногда развиваются аллергические реакции. Средняя стоимость препарата - от 180 рублей.

Фламин . Растительное средство с желчегонным, спазмолитическим, противовоспалительным и антибактериальным действием. Медикамент усиливает выработку желчи, повышает тонус желчного пузыря, одновременно снимая спазм желчевыводящих протоков, и уменьшает вязкость желчного секрета. Кроме этого, Фламин способствует полному усвоению питательных веществ, качественному перевариванию пищи и проявляет антибактериальную активность в отношении грамположительных микроорганизмов.

Основу таблеток составляет экстракт бессмертника и вспомогательные биологически активные вещества. Препарат рекомендован для лечения хронического холецистита, холангита, гепатита, дискинезии желчевыводящих путей. Медикамент не назначают при язвенных процессах, желтухе и индивидуальной непереносимости. Фламин хорошо переносится пациентами, но иногда при его приеме отмечались скачки артериального давления и аллергические реакции. Цена препарат - от 160 рублей.

Хофитол . Фитопрепарат с желчегонным и диуретическим действием на основе экстракта артишока. Таблетки коричневого цвета в пленочной оболочке назначают при хроническом некалькулезном холецистите, гипокинетической дискинезии, хронических гепатитах и циррозе печени.

Не применяют при острых воспалительных процессах внутренних органов, наличии камней в желчном пузыре, индивидуальной непереносимости компонентов. Препарат очень хорошо переносится, практически не имеет побочных эффектов, лишь при длительном приеме в высоких дозах может спровоцировать диарею. Цена Хофитола - от 400 рублей.

Холосас . Натуральное растительное желчегонное средство, которое восстанавливает отток желчи, проявляет противовоспалительные и мочегонные свойства, улучшает моторику кишечника и состояние иммунной системы. Выпускается в форме густого сладкого сиропа темно- коричневого цвета, основу которого составляет экстракт из плодов шиповника. Холосас назначают при холециститах, холангитах, гепатитах.

Натуральное средство отличается минимальным числом противопоказаний, хорошо переносится, но иногда может вызывать изжогу и аллергические реакции. Стандартная доза - 1 ч.л. сиропа за полчаса до еды трижды в день. Холосас проявляет выраженный желчегонный эффект и способствует очищению печени. Среди населения распространено мнение, что препарат даже помогает сбросить пару лишних килограммов. Но для диабетиков это средство не подходит, поскольку содержит в своем составе сахарозу. Цена сиропа - от 80 рублей.

Нарушения оттока желчи в организме провоцируют заболевания внутренних органов, дисфункцию желудочно-кишечного тракта, общее ухудшение самочувствия. Только своевременное лечение предотвращает развитие осложнений.

Желчегонные средства при застое желчи стимулируют ее выработку, ускоряют процесс выведения, нормализуют функциональность пищеварительной системы. Их применение также целесообразно в профилактических целях.

Что такое желчь и желчный застой?

Желчь - биологически активная жидкость, которая является конечным продуктом деятельности гепатоцитов. Она имеет особый запах, крайне горький привкус, желтый, зеленый и коричневый оттенки.

От момента образования до выведения проходит 3 этапа:

Если желчь не поступает в кишечный отдел и застаивается, врачи диагностируют холестаз - застой желчи.

В результате нарушается липидный обмен, в крови накапливаются холестерин и глюкоза, в желчном пузыре образуются конкременты, повышается риск развития атеросклероза.

Причины застойных процессов

Застой желчи может локализоваться на любом из участков продвижения секрета. Печеночные застойные явления отмечаются вследствие структурных изменений печени, поражения органа патогенными микроорганизмами.

В желчном пузыре и протоках патологическое скопление желчи возникает в силу таких причин:

Хронические заболевания пищеварительной системы предрасполагают к развитию вторичных недугов. Застой желчи - одно из самых распространенных осложнений.

Среди факторов риска, которые предрасполагают к развитию любой из названых причин, стоит выделить: злоупотребление жирной и сладкой пищей, как следствие - лишний вес, увлечение алкогольными напитками и наркотическими веществами, малоактивный образ жизни, резекция желчного пузыря.

Симптомы застоя желчи

Патологическое скопление желчного секрета, вследствие сдерживания их дальнейшего продвижения, чревато характерными симптомами:

  • обесцвеченный кал, темная моча;
  • кожный зуд, обусловленный накоплением желчных кислот в плазме крови;
  • кишечные расстройства или запоры;
  • приступообразная тупая болезненность в верхнем квадранте живота справа, редко - колики;
  • изжога с последующим образованием горечи, сухости во рту и неприятного запаха;
  • чувство тошноты и рвота.

Несмотря на общепринятый стереотип, желтушность возникает далеко не у всех. Только очень высокий уровень конъюгированного билирубина в желчи способен окрасить слизистые оболочки, кожу и склеры в желтый цвет. Повышение температуры тела отмечается при наличии инфекции.

Противопоказания

При выявлении симптоматики, свойственной холестазу, категорически запрещено:

  • заниматься самолечением - учитывая серьезные нарушения в работе пищеварительной системы, неправильно выбранная тактика лечения может серьезно усугубить патологический процесс;
  • использовать желчегонные препараты до проведения УЗИ, так как наличие камней относится к строгим противопоказаниям;
  • принимать алкоголь и сильнодействующие лекарственные средства, негативно сказывающиеся на печени;
  • включать в рацион жирные, жареные, кислые, холодные продукты.

Средства народной медицины имеют немало противопоказаний и побочных явлений, поэтому их применение без назначения врача недопустимо.

Лечение

Лекарственные препараты при застое желчи и дискинезии желчевыводящих путей делятся на несколько групп:

  1. Натуральные средства обеспечивают наиболее безопасное влияние на организм с минимальной вероятностью развития побочных эффектов. Они отличаются низкой стоимостью и выпускаются в виде сиропов, спиртовых настоек, таблеток, смесей для чая.
  2. Синтетические , несмотря на искусственное происхождение, дают более выраженный терапевтический эффект.
  3. Кроме того, особое значение имеют лекарства с желчной вытяжкой животных , это Аллохол, Хологон, Лиобил, Хологон, Холензим. Они улучшают перистальтику, делают желчь менее густой, некоторые из них содержат настоящие ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой.

Классификация желчегонных препаратов

Классифицирование лекарственных средств от застоя желчи основывается на химической структуре каждого из препаратов и их терапевтическом эффекте. Они по-разному влияют на организм, поэтому назначаются гастроэнтерологом в индивидуальном порядке.

Всего различают 5 основных видов:

  1. Холеретики - стимулируют продуцирование желчи гепатоцитами.
  2. Холеспазмолитики - расслабляют мышцы желчного пузыря, устраняют спазмы.
  3. Холекинетики - ослабляют стенки желчевыводящих путей и повышают тонус желчного пузыря.
  4. Гидрохолеретики . Увеличивают процент содержания водной части в желчи.
  5. Литолитические лекарства . Растворяют уже образованные конкременты в желчном пузыре.

Холеретики

Данные средства активизируют процесс синтеза, благодаря чему существенно увеличивается выработка желчи.

В зависимости от состава, холеретики делят на 3 группы:

  • Истинные - в основе средств лежат животные экстракты: ткани поджелудочной железы, оболочки кишечника, печени животных или настоящая желчь. К ним относятся Лиобил, Холензим, Хологон, Аллохол.
  • Синтетические - действующим веществом выступают соединения, получаемые в результате органического синтеза. Лекарства такого ряда оказывают комплексное действие на организм: обеспечивают желчегонный эффект, подавляют воспаление, снимают спазмы, убивают бактерии, улучшают пищеварение. Самые известные представители: Циквалон, Осалмид, Никодин.
  • Растительные - включают в себя исключительно природные компоненты. Хофитол содержит экстракт артишока, Холосас - шиповника, Фламин - бессмертника, Фебихол - куркумы, Берберис-Гоммакорд - барбариса. Каждый из препаратов поддерживает здоровое функционирование печени, нормализует вязкость желчи и уровень ее продуцирования. Комплексные средства оказывают наилучший эффект, это Травохол, Холагол, Уролесан.

Основными показаниями к применению средств из группы холеретиков выступают такие заболевания, как гепатит хронической формы, холецистит без образования камней, холангит.

Холеспазмолитики

Их назначение целесообразно для подавления болевых спазмов пузыря и ослабления мышечного тонуса желчевыводящих протоков. Так устраняется препятствие для выведения концентрированной желчи.

Холеспазмолитики всегда входят в состав симптоматического лечения при холецистите, холелитиазе, кишечных, желчных или почечных коликах, язвенных заболеваниях двенадцатиперстной кишки и др. патологий. Подразделяются на 3 группы:

  1. Синтетические - Мебеверин, Папаверин, Но-шпа.
  2. Растительные - настойка валерианы, арники, мелиссы, зверобоя, девясила.
  3. Холинолитики - блокаторы ацетилхолина: Атропин, Платифиллин, Бесалол, Беллалгин.

Холекинетики

Особая группа средств, которые одновременно расслабляют мышцы желчевыводящих путей, и увеличивают тонус желчного пузыря. Так обеспечивается выталкивание желчи и ее свободное прохождение к двенадцатиперстной кишке.

Холекинетики оказывают неоценимую помощь при холецистите любой формы, воспалении печеночных тканей и желчных путей.

Наиболее востребованные аптечные препараты:

  • Сорбит;
  • Холосас;
  • Фламин;
  • Магнезия;
  • Маннит.

Важно! Холекинетики строго противопоказаны при желчнокаменной болезни, иначе конкременты могут сдвинуться и закупорить желчный проток, что спровоцирует острый болевой синдром.

Гидрохолеретики

Один из действенных способов уменьшения густоты желчи - увеличение процента воды в кислотах. Этой способностью обладают гидрохолеретики.

К ним относятся:

  • минеральные воды с высоким содержанием щелочей: Боржоми, Поляна Квасова, Ессентуки, Нарзан;
  • натрия салицилат;
  • лекарства на основе валерианы - таблетки, настойки.

Помимо лечебного эффекта, направленного на разбавление густой желчи, обеспечивается профилактика образования камней.

Желчегонные препараты с литолитическим действием

Литолитическая терапия предусматривает медикаментозное растворение уже имеющихся камней и выведение остатков наружу. Не менее выражен и профилактический эффект - во время приема такого вида желчегонных средств образование конкрементов в желчном пузыре невозможно.

Существует два основных действующих вещества, оказывающих необходимое действие:

  • Метилтретбутил-эфир;
  • Хенодезоксихолевая и урсодеоксихолевая кислоты - Урсосан, Ливодекс, Холудексан, Урсолит, Эксхол.

Желчегонные растительные препараты

На отечественном рынке фармацевтических средств представлено множество видов препаратов от застоя желчи растительного происхождения.

Всевозможные травы и ягоды оказывают не только желчегонный эффект, но и устраняют воспалительный процесс, способствуют уменьшению спазмов, нормализуют работу органов брюшной полости.

К ним относятся: кукурузные рыльца, корень аира, пятнистая расторопша, гусиная лапчатка, боярышник, зверобой, тмин, сосна, обыкновенный одуванчик, береза, спорыш, пижма, чистотел, шиповник, овес, базилик, алоэ, корень и сок редьки, чертополох.

Бытует мнение, что лекарства натурального происхождения отличаются высокой безопасностью, поэтому подходят для самостоятельного лечения. Подобное поведение опасно.

Только лечащий врач после тщательного обследования может рекомендовать любой из следующих препаратов:

  • Танацехол;
  • Уролесан;
  • Фламин;
  • Холемакс;
  • Хофитол;
  • Берберис плюс и др.

Основными показаниями к использованию желчегонных средств из природных компонентов являются холецистит, характеризующий воспаление желчного пузыря, нарушения выработки желчи, острый и хронический панкреатит. Последний диагностируется при воспалении поджелудочной железы.

Данное заболевание в большинстве случаев выступает неизбежным следствием застоя желчи.

Краткая инструкция приема желчегонных препаратов

Чтобы добиться максимальной эффективности от назначенного лекарственного средства, следует строго соблюдать несколько важных правил:

  • все желчегонные препараты необходимо принимать на голодный желудок, не менее, чем за 30-60 минут до еды;
  • запивать таблетки, сиропы или настойку следует обычной чистой водой, в отдельных случаях допустимо разбавление жидких форм с несладким чаем или соками;
  • спустя час после принятой порции лекарства необходимо поесть, в противном случае неизбежно кишечное расстройство: диарея, тошнота, рвота;
  • минимальный курс лечения составляет от двух недель и более, несоблюдение продолжительности и кратности применения желчегонного препарата снижает результативность терапии.

При хроническом течении болезни, необходимости постоянно поддерживать работу желчевыводящих протоков и желчного пузыря, лечение проводится курсами с одинаковой периодичностью, но не более 4 раз за год.

Самые эффективные препараты при застое желчи

Из всех желчегонных препаратов, представленных в современных аптеках, выделяется несколько наиболее востребованных средств:

  1. Аллохол . Средство с природными компонентами, изготовленное на основе высушенной желчи, экстрактов чеснока, крапивы и активированного очищенного угля. Оказывает комплексное действие на пищеварительную систему, редко провоцирует побочные явления, имеет мало противопоказаний: болезни желчного пузыря и печени в острой форме. Средняя стоимость 50 таблеток составляет 45 руб .
  2. Холензим . Лекарство из ряда истинных холеретиков, состоящее из ферментов поджелудочной железы и естественной желчи крупного рогатого скота. Успешно применяется не только при застойных процессах, но и для терапии воспалительных болезней ЖКТ. Негативные побочные явления возможны только при индивидуальной непереносимости средства. Аптечная цена варьируется от 160 до 200 руб . за упаковку.
  3. Одестон. Синтетическое лекарство с действующим веществом гимекромоном. Расслабляет желчные пути, подавляет спазмы, препятствует кристаллизации холестерина с последующим образованием камней. Может негативно сказаться на слизистой желудка, поэтому рекомендуется одновременный прием обволакивающих средств. В аптеках России 50 таблеток Одестона можно приобрести в среднем за 500 руб .
  4. Фламин . Фитопрепарат с экстрактом бессмертника. Действующее вещество способствует сокращению желчного пузыря и ослаблению мышечного тонуса протоков, что обеспечивает беспрепятственный вывод желчи. Не назначается гипертоникам, аллергикам и больным язвой. Средняя стоимость - 160 руб . за 30 таблеток.
  5. Оксафенамид . Благодаря действующему веществу осалмиду, синтезированного искусственно, обеспечивается холеретическое, холекинетическое, болеутоляющее и желчегонное действие. Строго противопоказан при желтухе, язвенных поражениях органов ЖКТ, ожирении и структурных изменениях печени. Возможно развитие аллергической реакции - покраснения, зуд, сыпь. Оксафенамид и его прямые аналоги можно приобрести по стоимости от 450 до 530 руб .
  6. Гепабене. Комбинированное средство из плодов расторопши и травы дымянки. Стабилизирует функционирование печени, образование и выведение желчи. Иногда провоцирует усиление диуреза. Относится к ряду дорогостоящих желчегонных средств - от 400 руб . за одну упаковку.
  7. Хофитол . Экстракт артишока, на основе которого изготовлен препарат, подавляет воспаление и упрощает выведение желчи в тонкую кишку. Запрещен к применению при желчнокаменной болезни и тяжелых заболеваниях внутренних органов. Продолжительность курса лечения составляет от 14 дней. За 300 руб. можно купить 60 таблеток Хофитола.

Желчегонные препараты для детей

Сильнодействующие медикаментозные средства могут негативным образом сказаться на детском, еще не сформированном организме. Исходя из этого, терапия застоя желчи у детей существенно отличается от взрослых.

Если причиной патологии стало аномальное строение желчных протоков, единственным выходом будет оперативное вмешательство.

В иных случаях доктор делает акцент на диетическом питании и применении лекарственных препаратов:

  • истинных холеретиков - Аллохол;
  • холеретиков синтетического происхождения - Осалмид и его прямые аналоги;
  • растительных холеретиков - Хофитол, Фламин, Холемакс;
  • холекинетиков - магния сульфат, Валериана в таблетках, Кормагнезин;
  • холеспазмолитиков - Папаверин, Но-шпа, Спазмонет.

Дозировка и кратность приема желчегонного средства определяется индивидуально для каждого ребенка, исходя из массы тела. Естественными и относительно безопасными гидрохолеретиками для детей являются минеральные воды со щелочами - Ессентуки, Боржоми, Нарзан и др.

Если врач назначает суточную дозу препарата, допускается ее равномерное разделение на 2-4 приема.

Из множества видов растений с холеретическим эффектом детям могут быть рекомендованы:

  • одуванчик обыкновенный,
  • аптечная ромашка,
  • можжевельник,
  • спорыш.

Дозировка должна быть в несколько раз меньше, чем у взрослых. Большинство желчегонных трав наделены большим спектром действия, поэтому могут спровоцировать острую, нежелательную реакцию детского организма.

Желчегонные препараты при беременности

Во время вынашивания ребенка лечение застоя желчи проводится с особой осторожностью: важно не допустить усиление сократительной деятельности матки, проникновения действующего вещества к плоду сквозь плаценту, а также не спровоцировать существенное ухудшение самочувствия.

Наиболее безопасными считаются большинство растительных холеретиков и спазмолитиков:

  • Холензим;
  • Фламин;
  • Берберис;
  • Кормагнезин;
  • Валериана;
  • Холагол.

Самостоятельно принимать настои из различных желчегонных трав категорически запрещено. Воздействуя на организм беременной женщины и непосредственно на плод они могут спровоцировать необратимые последствия.

По усмотрению лечащего врача допустимо применение лишь готовых растительных препаратов. Схема приема, дозировка и длительность курса, как правило, стандартны.

При воспалении желчевыводящих органов целесообразно использование не только растительных, но и синтетических лекарств. При этом врач оценивает риск влияния на ребенка и постоянно контролирует состояние матери.

К таким желчегонным препаратам относятся:

  • Хофитол;
  • Одестон;
  • Эуфиллин;
  • Фебихол;
  • Дротаверин;
  • Атропин.

Применение желчегонных препаратов при некоторых заболеваниях

Застой желчи достаточно часто формируется на фоне других заболеваний острой или хронической формы:

  • дискинезии желчевыводящих путей,
  • холецистите,
  • панкреатите.

В таком случае лечение должно быть направлено на устранение основного недуга. Симптоматическая терапия не менее важна, но без устранения ключевой причины улучшение самочувствия будет временным.

Перед назначением лечения врач проводит качественную диагностику с целью определения точного диагноза. После чего подбирается подходящий комплекс препаратов. Учитывая наличие множества противопоказаний в каждом из них, не все желчегонные средства эффективны при вышеназванных заболеваниях.

Дискинезия желчевыводящих путей

Заболевание характеризует нарушение моторики желчного пузыря и, как следствие, сбой в функционировании желчных протоков.

Встречается чаще всего у женщин худощавого телосложения, возрастом не более 40 лет. Различают две основные формы дискинезии:

  1. Гиперкинетическая , при которой отмечается повышенный тонус желчного пузыря.
  2. Гипотоническая , когда мышечный тонус ослаблен.

Учитывая различную специфику развития болезни, в двух случаях назначаются отличные друг от друга лекарства.

При гиперкинетическом типе нормализовать работу пищеварительной системы помогут:

  • Все виды холекинетиков - Фламин, Сорбит, Холемакс, Холос, Берберин-Гоммакорд. Применяются длительным курсом до полного выздоровления.
  • Любые холеспазмолитики - Дротаверин, Папаверин, Беллалгин, валериана. Назначаются коротким курсом в начале медикаментозного лечения, затем используются единоразово, при необходимости купирования болевого синдрома.

Гипотоническая форма дискинезии предполагает применение таких лекарственных средств:

  • Все разновидности холеретиков - Аллохол, Фебихол, Лиобил, Флакумин, Танацехол и др. Продолжительность курса может достигать 2-2,5 месяцев.
  • Гидрохолеретики - минеральные воды с высоким содержанием щелочей. Ограничения по количеству и срокам употребления отсутствуют.
  • Миотропные спазмолитики - Одестон, Дюспаталин. Целесообразны в первые дни терапии. Продолжительность использования таких средств не должна превышать 2 недели.

Холецистит

Холецистит - воспаление стенок желчного пузыря с последующим изменением физических и биохимических свойств желчи.

Заболевание делится на 2 основных вида:

  • калькулезный
  • бескаменный.

Последний составляет всего 20% всех случаев.

Отсутствие каменных образований в желчном пузыре дает возможность использования следующих средств для лечения:

  • Холеретики всех видов - Аллохол, Лиобил, Циквалон, Осалмид, Уролесан и др. Синтетические вещества оксафенамид и гимекромон наряду с желчегонным действием эффективно устраняют спазмы. Препараты, в основе которых лежит цикловалон, оказывают мощный противомикробный эффект. Эти особенности учитываются при составлении терапевтического комплекса.
  • Холекинетики - Холемакс, Магнезия, Сорбит, Берберин плюс. Существенно облегчают вывод желчи к двенадцатиперстной кишке.
  • Холеспазмолотики - Но-шпа, Метацин, Одестон. Эффективно борются с болевым синдромом, способствуют общему улучшению самочувствия.

При выявлении камней в ходе УЗИ среди желчегонных препаратов разрешены к применению лишь обладающие литолитическим действием: Урдокс, Ливодекс, Эксхол, Урсолит и др. В них содержится урсодеоксихолевая кислота, растворяющая конкременты. Также при калькулезном типе холецистита показаны холеспазмолитики.

Важно! Применение холеретиков при калькулезном холецистите чревато миграцией камней, что может привести к необходимости хирургического вмешательства.

Панкреатит характеризует воспалительный процесс в поджелудочной железе. Ключевой причиной выступает ухудшение выведения пищеварительного сока и ферментов железы в тонкий кишечник. В составе комплексного лечения обязательно присутствуют желчегонные средства, которые способствуют улучшению пищеварительных процессов.


Наиболее эффективными будут следующие лекарства:

  • Аллохол;
  • Холензим;
  • Хофитол;
  • Урсосан;
  • Холосас;
  • Лиобил.

Холеспазмолитики , такие как Папаверин, Мебеверин, Дротаверин, помогут снять острый болевой синдром, но до визита к врачу их применять не рекомендуется.

Самостоятельное устранение спазмов может затруднить постановку диагноза.

Тюбаж

Тюбаж представляет собой несложную лечебную процедуру, которая помогает очистить организм от застоявшейся желчи, накопившихся токсинов и улучшить работу всего ЖКТ. Проведение таковой в домашних условиях комфортнее всего, но прежде чем приступить к выполнению, следует посоветоваться с врачом.

Строгие противопоказания тюбажа:

  • период обострения хронических заболеваний органов пищеварительной системы;
  • наличие единичных или множественных конкрементов в желчном пузыре.

Подготовительный этап предполагает трехдневный отказ от острых, жареных, жирных блюд и тех продуктов, которые провоцируют метеоризм. В начале процедуры необходимо принять специальный очищающий раствор.

Существует 3 равноценных варианта:

  1. Стакан теплой щелочной воды (Нарзан, Боржоми, Ессентуки) с 2 ст. л. препарата Холосас в форме сиропа.
  2. Растворенная 1 ст. л. порошка магния сульфата в одном стакане теплой кипяченой воды.
  3. Раствор Сорбита - 1 ст. л. средства смешать со стаканом теплой воды.

После выпитого стакана готового раствора необходимо лечь на правый бок и к участку подреберья подложить теплую грелку. На протяжении следующих 2 часов возникнут колики и жидкий стул. Таким образом происходит устранение застоя желчи, выведение токсичных веществ и нормализация общего состояния.

Народные средства при застое желчи

Народная медицина часто является хорошей альтернативой аптечным препаратам. Она доступна, отличается меньшей стоимостью, а приготовление настоев не требует особых знаний.

Однако, как и любые другие лекарственные средства, травы имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому требуют предварительной консультации с доктором.

Рецепты эффективных желчегонных отваров:


Желчегонные травы при застое желчи

Самые распространенные травы, обладающие желчегонным эффектом:


Стоимость препаратов

Цены на желчегонные препараты варьируются в пределах от 40 до 500 руб . за упаковку. На формирование стоимости, в первую очередь, влияет изготовитель. Импортные товары всегда дороже отечественных.

В следующем списке представлены наиболее популярные лекарства от застоя желчи со средней ценой за упаковку, расположенные по порядку от дешевых к дорогим:

  1. Аллохол - 45 руб .
  2. Танацехол - 80 руб .
  3. Холос - 140 руб .
  4. Фламин - 160 руб .
  5. Холензим - 180 руб .
  6. Хофитол - 300 руб .
  7. Гепабене - 400 руб .
  8. Одестон и Оксафенамид - 500 руб .
  9. Урсосан - 1500 руб . за 50 таблеток по 500 мг.

При подборе аналогов к дорогим препаратам важно учитывать принадлежность лекарства к конкретной группе: холеретики, холекинетики, холеспазмолитики или литолитические средства.

Диета — лучшее средство от застоя желчи

Независимо от формы, стадии и тяжести заболевания, наряду с медикаментозным лечением в обязательном порядке показана диета №5 .

Гастроэнтерологи разработали несколько ключевых правил, совокупность которых обеспечивает щадящий режим:

  • полностью исключить жирную пищу;
  • не допускать употребление слишком холодных или горячих блюд, еда должна быть теплой;
  • отказаться от газированных и алкоголесодержащих напитков;
  • обогатить рацион молочными продуктами, сырыми и запеченными фруктами, овощами;
  • все блюда отваривать, тушить, готовить на пару;
  • питаться не менее 5 раз в день небольшими порциями, желательно в одно и то же время.

Соблюдение диетического стола необходимо на протяжении всего курса лечения. После его окончания возвращаться к привычному образу жизни следует постепенно. Однако, для минимизации развития рецидива или превращения острой формы в хроническую, рекомендуется пожизненно придерживаться правильного питания.

Желчегонные продукты

Желчегонным эффектом в той или иной степени обладают такие группы продуктов:

  • овощи - томаты, буряк, морковь, белокочанная капуста;
  • фрукты - яблоки, персики, сливы, апельсины;
  • ягоды - клюква, шиповник, облепиха;
  • сухофрукты - сушеные сливы, абрикос, инжир;
  • зелень - артишок, сельдерей, укроп, ревень, листья шпината;
  • приправы - цикорий, корень имбиря, куркума;
  • свежеважатые соки овощные, ягодные и фруктовые.

Под строгим запретом должны быть такие продукты как:


Важно следить и за суточной калорийностью всех съеденных блюд - не более 2500 ккал.

Врач-гастроэнтеролог может в индивидуальном порядке пересмотреть рацион больного и составить детальное меню. Если пациент время от времени пренебрегает правилами питания, положительная польза от полезных продуктов сводится к минимуму.

Заключение

Для оздоровления пищеварительной системы, восстановления работы печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря необходим комплексный подход:

  • организация правильного питания,
  • ведение активного образа жизни,
  • применение желчегонных и других видов препаратов,
  • назначенных лечащим врачом,
  • употребление щелочной воды или травяных чаев.

Желаемый эффект обеспечит лишь четкое соблюдение всех рекомендаций.

В таких ситуациях специалистами назначаются желчегонные таблетки, которые облегчают процесс прохождения жидкости нормальным циклом.

Роль желчи в организме

В организме человека желчные кислоты вырабатывает печень, которая продуцирует за день около литра желчи. Биологический секрет из печени попадает в желчный пузырь, где он аккумулирует, становится нужной концентрации, затем выделяется в двенадцатиперстную кишку.

Желчь активно участвует в процессе переваривания и усвоении пищи, всасывания витаминов и питательных веществ, а также расщеплении жиров. Биологическая жидкость улучшает моторику кишечника, и из организма выводятся токсины, холестерин и другие продукты распада. Сбой работы желчного пузыря или печени может привести к ухудшению самочувствия. При этом возникают следующие симптомы:

  • боль в правом боку;
  • тяжесть после приема пищи;
  • горечь во рту;
  • желтушность кожи;
  • тошнота;
  • общая усталость.

Справиться с неприятной симптоматикой помогут:

  • желчегонные таблетки;
  • средства народной медицины, проверенные временем;
  • специально подобранная диета.

Перед началом лечения необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, проконсультироваться с ним и строго соблюдать все рекомендации.

Нужно уяснить, что нельзя принимать желчегонные средства, если в желчном пузыре присутствуют камни! Убедиться в их наличии или отсутствии можно посредством УЗИ.

Лекарственные препараты, принимаемые при застое желчи, подразделяются на следующие группы:

  • холеретики;
  • холеспазмолитики;
  • холекинетики.

Холеретики – лекарства, улучшающие функционирование печени и помогают органу в выработке желчи. Эта группа медикаментоввключает такие подгруппы:

  • синтетические холеретики – препараты, в основу которых составляют синтезированные компоненты, полученные химическим путем. Многие из них, кроме желчегонного эффекта, оказывают противовоспалительное, антибактериальное действие. При застоях желчи применяются Циквалон, Никодин, Осалмид;
  • истинные холеретики. Их основу составляют растительные экстракты, ферменты животного происхождения. Лучшие препараты этой подгруппы – Аллохол, Холензим, Лиобил;
  • лекарственные препараты растительного происхождения с холеретическим эффектом. Такие средства помогают уменьшить вязкость желчи, способствуют оттоку жидкости и стабилизации работы печени. Это достаточно большой перечень, включающий следующие препараты, как Хофитол (артишок), Фламин (бессмертник), Холосас (в основе шиповник) и др.

Холекинетики – препараты, повышающие тонус желчного пузыря и восстанавливающие сократительную функцию органа при единовременном расслаблении его протоков. Часто применяемые лекарства – Магнезия, Сорбит, Атропин, Маннитол.

Холеспазмолитики – устраняют спазмы, которые вызывают боль и улучшают отток желчи. Они бывают на растительной основе (настойки мяты, арники, мелиссы, валерианы) и синтетические (Дротаверин, Но-шпа, Мебеверин, Папаверин).

Желчегонные таблетки

Рассмотрим наиболее популярные препараты, которые назначают для устранения застоев в желчном пузыре.

Холензим

Комбинированное лекарственное средство на основе ферментов поджелудочной железы КРС и вытяжки из желчи животного. Препарат используется для устранения неприятных процессов в желчном пузыре, но также и для лечения язвенной болезни и колита. Таблетки принимают внутрь трижды в сутки по 1 штуке после приема пищи.

Препарат улучшает процессы переваривания и усвоения еды, улучшает аппетит и помогает устранить болезненный синдром.

Натуральное лекарственное средство, в основе которого – высушенная желчь, активированный уголь и растительные экстракты (чеснока и крапивы).

Аллохол приводит в норму объем вырабатываемой желчи, стабилизирует пищеварение, уменьшает процессы брожения и воспаление в кишечнике. Суточная доза приема таблеток – 3-6 штук, которые делятся на три приема после еды. Курс лечения в среднем от 3-х до 4-х недель.

Желчегонный препарат, основу которого составляет активное вещество – гимекромон, синтезированное искусственным способом. Лекарство оказывает спазмолитическое действие, расслабляет желчные протоки, снижает болезненные ощущения. Таблетки принимают трижды в сутки за полчаса до еды в количестве 1-2 штуки. Лечение длится около 14 дней. Одестон противопоказан для лечения детей до 18 лет, при нарушении свертываемости крови, язве, гиперчувствительности, заболеваниях печени, почек

Препарат растительного происхождения на основе экстракта бессмертника. Обладает желчегонными, спазмолитическими и антибактериальными свойствами. При снижении вязкости желчи увеличивает ее выработку. Активное вещество лекарства способствует оттоку застоявшегося секрета, заставляя желчный пузырь сокращаться. Фламин не назначают при язвенных болезнях, может вызывать аллергию и дестабилизировать артериальное давление.

Нет статей по теме.