Ресница растет под кожей верхнего века. Просмотр полной версии

Постоянное ощущение стороннего предмета в глазу, боль от яркого света, частое моргание и слезотечение может быть причиной неправильного роста ресниц. Это заболевание врачи называют трихиаз.

Лечение трихиаза лучше начать как можно раньше, чтобы не получить запущенные формы болезни, при которых на роговице глаза появятся изъязвления. Их будет сложно вылечить.

Заворот ресничного края внутрь глаза, при котором ресницы растут к роговице, носит название «трихиаз глаза». Это заболевание отлично от заворота века, которое часто встречается у пожилых людей. Здесь ресницы именно растут к роговице при нормальном расположении самого века. Трихиаз внесен МКБ-10(международный классификатор болезней), и согласно ему имеет код Н 02.2.

Существует несколько видов трихиаза глаз.
Полный, когда к роговице расположен весь ресничный ряд или частичный, при этом внутрь растут только отдельные волоски.
Двусторонний (на обоих глазах) или односторонний (соответственно на одном).
Дистихиаз – это наличие дополнительного ряда ресниц, растущих к глазному яблоку.
Наличие двух дополнительных ресничных рядов (встречается очень редко) называется дистрихиазом.

При трихиазе не всегда аномальные волоски имеют обычную толщину и цвет. Чаще всего они очень тонкие и бесцветные. Заметить их невооруженным глазом в зеркале непросто, иногда их не могут увидеть офтальмологи при небольшом увеличении щелевой лампы во время осмотра. Здесь необходимы как лампа с сильным увеличением, так и дополнительные анализы и обследования, включая биомикроскопию краев ресниц и роговицы.
Врачи отмечают, что трихиаз встречается достаточно часто и не является редким исключением.

Симптомы и проявления трихиаза века

Среди симптомов заболевания окажутся:

  • Светобоязнь, и боль в глазу от яркого света.
  • Обильное постоянное слезотечение.
  • Частое постоянное моргание, вызванное ощущением стороннего предмета в глазу.
  • Краснота роговицы.

На более поздних стадиях:

  • Боль и резь, вызванная микроязвами.
  • Прищуривание глаза.
  • Сильная краснота.

Симптомы будут усиливаться по мере роста ресниц.

Почему возникает трихиаз века

Неправильный рост ресниц чаще всего бывает вторичным. Это реакция века на ранее имевшее место воспалительное заболевание глаза (конъюнктивиты, хронические блефариты), химический ожог (щелочной, кислотный) или же травму.

В результате первичного заболевания на ресничном краю образуется рубец, именно он и способствует аномальному росту ресниц к роговице глаза. В ряде случаев воспалительный процесс провоцирует гибель фолликул ресничных волосков, что также становиться причиной их неправильного роста.

Повторные офтальмологические операции или операции на глазах также могут стать причиной трихиаза.
В ряде случаев установить причину трихиаза нет возможности.

При длительном неправильном росте ресниц, они упираются в роговицу и способствуют образованию на ней микроскопических язв. Это уже запущенная форма болезни.

Как лечат трихиаз глаз

Лечение трихиаза предполагает несколько способов. Однако данное заболевание не может быть излечено с помощью медикаментозных препаратов, оно требует более кардинальных мер.
С помощью противовоспалительных мазей и капель можно только снять симптомы воспаления и раздражения, вызванные неправильным ростом ресниц, но остановить их рост не получиться.
Лечение проводят несколькими путями.

  1. Эпиляция. Механическое удаление неправильно растущих волосков самый простой и безболезненный способ от них избавится. Доктор пинцетом удаляет неправильно растущие волоски и проблема снята.
    В ряде случаев достаточно только одного удаления для того, чтобы трихиаз века прошел навсегда. Однако чаще всего это процедуру придется проводить постоянно примерно каждые 10 недель.
  2. Электроэпиляция и лазерная эпиляция. Если участок, пораженный трихиазом, небольшой офтальмологи рекомендуют провести их удаление с помощью электролиза или же лазера.
    Эти методы хороши тем, что будет разрушена луковица волоска, и он не сможет вырасти снова.
    Процедуру лучше проводить в хорошей офтальмологической клинике, так как от профессионализма врача зависит качество результата. А это, в свою очередь, повлияет не только на удаление волосков, но и на период, который они не будут расти.
  3. Хирургическая операция. В сложных случаях, когда волоски вырастают снова и снова, а также при дистихиазе и дистрихиазе проводиться хирургическая операция. В ходе ее сначала удаляется лоскут кожи с аномальным ресничным рядом. Затем выполняется пластика: на место удаленного участка вживляется лоскут, взятый из слизистой губы или века. Для пластики при мадарозе (при исчезновении ресниц) используют также материал из бровей, части хряща.
    Операция проводится в условиях стационара (продолжительность пребывание до 3-х дней), сама длительность операции зависит от сложности проводимых манипуляций. Может занимать от 20 минут до 1 часа. Большое внимание следует уделить обработке послеоперационной раны, после обязательно нужно провести курс антибактериальных капель (это позволит избежать послеоперационного бактериального заражения).
  4. При наличии язв на роговице. В этом случае проводиться не только удаление ресничного ряда на глазу, но также и лечение язв. Для этого, после проведенной операции, назначается курс антибактериальных капель и мазей с антибиотиком для заживления язв. Обязательно проводятся мероприятия по профилактике заражения оперативных швов.
    Согласно МКБ-10 (международный классификатор болезней) трихиаз может предполагать до 10 дней больничного после оперативного вмешательства.

Немного о профилактике трихиаза века

Чтобы избежать такого неприятного заболевания, как трихиаз века, следует своевременно лечить воспалительные заболевания глаз (особенно блефариты). Не пролеченный вовремя воспалительный процесс способствует перерождению фолликулы ресничных волосков и их неправильному росту.
Не следует допускать ожогов (особенно химических) и своевременно лечить раны и ранки.
В профилактике трихиаза очень важно проведение своевременного и адекватного лечения первичного заболевания.
Кроме того, важно выявить трихиаз как можно раньше, не допуская образования изъязвлений на роговице глаза. Это позволит избавиться от проблемы быстро.
Еще одним важным аспектом будет выбор клиники для лечения. Здесь важен профессионализм офтальмологов.

У некоторых людей ресницы загибаются внутрь. Они могут травмировать роговицу или конъюнктиву глаза. Это заболевание называется трихиаз. Оно сопровождается дискомфортом, а в тяжелых случаях на роговице появляются изъязвления.

Виды трихиаза

В зависимости от того, по какой причине возникло заболевание, различают такие виды трихиаза:

  • идиопатический, с неустановленной причиной;
  • возникший в результате хронического блефарита;
  • рубцовый, причиной которого является травма, глазной рубцующийся пемфигоид, трахома или оперативное вмешательство.

Также трихиаз развивается по таким причинам:

  • воспаление века;
  • изменение направления роста ресниц;
  • энтропион;
  • рубцовые изменения конъюнктивы.

Симптомы и классификация трихиаза

Трихиаз проявляется такими симптомами:

  • направление ресниц внутрь;
  • раздражение и эрозивные изменения роговицы;
  • светобоязнь;
  • блефароспазм;
  • частое мигание;
  • зажмуривание.

При мадарозе вдоль края века полностью или частично отсутствует ресничный волос. Дисхитиаз проявляется появлением дополнительного ряда коротких и тонких ресниц, которые направлены в разные стороны. Они контактируют с глазным яблоком. При этом практически отсутствует пигмент на ресничных волосинках. При недостаточном увеличении их можно не увидеть во время осмотра ресниц с помощью щелевой лампы.

Различают такие виды трихиаза:

  • локальный или распространенный;
  • полный или частичный (мадароз);
  • односторонний или двухсторонний (дистихиаз, дистрихиаз).

Диагностика трихиаза

Диагностика заболевания начинается с опроса пациента и сбора анамнеза. Необходимо уточнить генетическую предрасположенность к заболеванию. Наличие в прошлом ожогов, травм и хронических воспалительных процессов глаз.

Затем проводят физикальное обследование:

  • определение остроты зрения;
  • наружный осмотр;
  • биомикроскопия направления роста ресниц и состояния краев век;
  • выявление контакта ресниц с роговицей и конъюнктивой;
  • определение состояния роговицы;
  • биомикроскопия конъюнктивы роговицы посредством использования красителей.

Проводят дифференциальную диагностику трихиаза с заворотом век и дистихиазом. Мадароз дифференцируют от краевой колобомы века.

Лечение трихиаза

Основным способом лечения трихиаза является оперативное вмешательство. В ходе операции устраняют неправильный рост ресниц. Различают такие методы удаления неправильно растущих ресниц:

  • Эпиляция это довольно распространенный, но малоэффективный метод. Если ее выполнять ежемесячно, то ресницы истончаются. Они теряют пигмент. После эпиляции заболевание трудно поддается лечению иными методами.
  • Методом диатермокоагуляции целесообразно удалять отдельные ресницы. Ее выполняют игольчатым электродом в глубину роста ресницы, вплоть до волосяной луковицы. Этот метод не рекомендуется использовать для удаления целого ряда ресниц. При наличии дистихиаза диатермокоагуляцию оставшихся отдельных ресниц можно выполнить спустя несколько месяцев после производства полной резекции пораженного участка края века.
  • Аргонлазерная коагуляция. Этот метод применяют в случае наличия отдельных ресниц, которые неправильно растут. Ее выполняют от того места, где волосы выходят на слизистую оболочку или кожу, и проводят по направлению роста ресниц. После этой процедуры врачи обычно назначают антисептические глазные капли и мази.
  • Сквозная резекция участка края века выполняется при обширной области неправильного роста ресниц. она включает сближение краев раны и тщательное ее послойное ушивание. При необходимости может быть выполнена реконструкция заднего края века. С этой целью с губы пересаживают лоскут слизистой оболочки пациента.

При полном мадарозе выполняют пересадку лоскута брови. В случае дистихиаза производят резекцию участка с дополнительными ресницами и последующее ушивание. Если ресницы начнут вновь расти, их удаляют методом диатермокоагуляции или аргонлазерной коагуляции.

Профилактика трихиаза

Для того чтобы не развивался трихиаз, необходимо своевременно и правильно лечить хронические воспалительные процессов, травматические повреждения и ожоги век, а при выполнении оперативного вмешательства - тщательно сопоставлять края раны.

При появлении подозрительных симптомов необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. Важно правильно выбрать клинику для лечения заболевания. В ней должна быть современная диагностическая аппаратура. Также следует обратить внимание на квалификацию врачей и методы лечения, которые они применяют.

Клиники Москвы

Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где проводят лечение трихиаза век.

  • Московская Глазная Клиника
  • Клиника доктора Шиловой Т.Ю.
  • МНТК имени С.Н. Федорова
  • Все глазные клиники Москвы >>>

    Вросшие ресницы на верхнем веке — частая офтальмологическая проблема, именуемая трихиазом. К врастанию ресниц могут приводить такие воспалительные заболевания глаза как конъюнктивит, трахеит и блефарит, а также травмы и повреждения слизистой.

    Признаки вросшей ресницы на верхнем веке

    • Ощущение инородного тела в глазу
    • Обильное слезотечение
    • Болевое ощущение и резь в глазах
    • Эпителиальный бугорок на коже века с просматриваемой ресницей
    • Частое моргание и светобоязнь

    Вросшая ресница, что делать?

    Если ресница вросла в веко и доставляет неприятности, необходимо обратиться к офтальмологу. Осмотр становится в таком случае необходимостью, так как игнорирование симптомов может привести к развитию воспаления и дальнейшим неприятным осложнениям.

    При помощи биомикропсии роста ресниц и края века врач-офтальмолог быстро и точно сможет диагностировать трихиаз и назначить соответствующее лечение.

    Целью терапии трихиаза является устранение дискомфорта и удаление травмирующего фактора. В большинстве случаев ресницы либо удаляются механически с помощью с пинцета, либо проводится лазерная эпиляция области врастания. Если ресницы врастают на нескольких областях, проводится хирургическое удаление. Для этого патологический кусочек кожи вырезается и заменяется на кусочек с области бровей или слизистой губы и века.

    Следует помнить, что самостоятельное удаление вросших ресниц механическими или народными способами может привести к развитию осложнений, поэтому в случае обнаружения патологии необходимо довериться врачам. Использование народных противовоспалительных настоев и трав возможно только под чутким руководством специалистов.

    Лечение хронических воспалительных заболеваний и регулярные осмотры окулиста помогут в профилактике вросших ресниц на верхнем веке.

    На консультацию к опытным врачам-офтальмологам клиники Центр хирургии глаза можно записаться по телефону, указанному на сайте.

    Иногда ресницы начинают расти в неправильном направлении — к глазу. Медицинским термином такого роста ресниц является трихиаз .


    Фото: YouTube/Matheson Optometrists

    МКБ-10

    Энтропион и трихиаз века — H02.0

    Ресницы могут касаться глазного яблока, раздражая его или окружающую кожу. Это может привести к боли, покраснению, слезотечению и повреждению роговицы. Трихиаз может быть вызван травмой, воспалением и некоторыми глазными заболеваниями.

    Как и другие вросшие волосы, ресницы могут попасть под кожу и расти внутрь. Это может привести к симптомам, сходным с симптомами глазных заболеваний. Важно правильно идентифицировать и лечить проблему.

    Ресницы на верхнем веке обычно растут вверх по направлению ко лбу, что позволяет им защищать глаза. Трихиаз приводит к тому, что ресницы начинают расти внутрь, к глазу. На нижнем веке, где ресницы обычно растут вниз, при трихиазе они растут вверх к глазу. Трихиаз чаще встречается у взрослых, чем у детей, но это может произойти у всех.

    Вросшую под кожу ресничку можно ошибочно принять за ячмень, который выглядит как прыщ и обычно самостоятельно проходит через несколько дней. Тем не менее, человек может легко отличить ячмень от трихиаза, который характеризуется изменением направления ресниц.

    Трихиаз — симптомы

    Трихиаз может возникать у нескольких ресниц, но он может постепенно воздействовать на все ресницы. Большинство людей с трихиазом отмечают определенную область, где многие ресницы растут в неправильном направлении. Основные проблемы пациента при трихиазе — раздражение глаз и другие симптомы:

    • ощущение инородного тела в глазу;
    • покраснение вокруг глаз;
    • повышенная чувствительность к свету;
    • слезящиеся глаза;
    • зуд или боль в глазу.

    Если его не лечить, трихиаз может повредить глаз, например, вызывая инфицирование.

    Когда другое состояние глаз вызывает трихиаз, то могут быть дополнительные симптомы. Состояние, которое часто возникает при трихиазе, называется блефаритом . Он связан с воспалением края век, которые становятся красными и чувствительными.

    Трихиаз — причины

    Травма

    Рубец, который формируется после повреждения, может вызвать рост ресниц в другом направлении.

    Изменения в развитии

    Ресницы и волосяные фолликулы могут временно меняться по мере роста ребенка.

    Блефарит

    Хронический блефарит включает воспаление и раздражение век, которые могут вызвать покраснения век.

    Энтропия

    Это состояние заставляет веко складываться внутрь, что может привести к трихиазу. Связанная с возрастом мышечная и тканевая слабость может вызвать энтропию, а также инфекцию или травму.

    Герпес

    Герпес может инфицировать слизистую оболочку глаз и повредить веки, вызывая трихиаз.

    Трахома — это тяжелая инфекция века, которая может поражать ресницы и даже вызывать слепоту.



    Фото: Flickr/Community Eye Health

    Редкие хронические заболевания

    В редких случаях хронические болезни, которые влияют на веки или слизистые оболочки, такие как синдром Стивенса-Джонсона, вызывают трихиаз.

    Ресницы растут неправильно — что делать

    Если несколько ресниц деформируются, врач обычно удаляет их. Они могут подняться в правильном направлении. Также важно лечить основную причину.

    Когда много ресниц растут в неправильном направлении, то поможет постоянное удаление ресниц. Вросшую ресничку можно удалить с помощью электролиза. Врач повредит фолликул электрическим током, чтобы предотвратить рост волос.

    Лазерная эпиляция является альтернативой, и ее успех наблюдается в 81% случаев.

    Иногда врачи используют криохирургию, которая предназначена для замораживания пораженных ресниц и их фолликулов.

    Трихиаз — осложнения

    Трихиаз может вызвать:

    • хроническое раздражение глаз;
    • травмы роговицы;
    • глазные инфекции.

    Когда глазная инфекция трахомы вызывает трихиаз, это может привести к слепоте.

    Литература

    1. Balantrapu T. V., Hoare P. J. The International Agency for the Prevention of Blindness (IAPB) launches essential equipment list for screening and surgery for trachomatous trichiasis //Ophthalmic epidemiology. – 2015. – Т. 22. – №. 3. – С. 151-152.
    2. Chen X. et al. Contrastive study of laser ablation and electrolysis treatment in trichiasis //Guoji Yanke Zazhi. – 2015. – Т. 15. – №. 9. – С. 1666-1667.
    3. Rajak S. N. et al. The outcome of trachomatous trichiasis surgery in Ethiopia: risk factors for recurrence //PLoS neglected tropical diseases. – 2013. – Т. 7. – №. 8. – С. e2392.

    Ровные, обращенные вверх и слегка завивающиеся реснички – это и есть правильное направление. Но такое явление, как неправильно растущие волоски, к сожалению, тоже встречается, из-за которого страдают представители обоих полов. Мужчины по большому счету не придают подобному дефекту особого значения, пока неправильный рост ресниц не причиняет им дискомфорт. А вот женщины сразу бьют тревогу, если вдруг одна из них посмотрит не в ту сторону.

    Кроме того, в отдельных случаях неправильный рост ресниц из косметического дефекта способен перерасти в настоящее офтальмологическое заболевание - трихиаз. Такая болезнь подразумевает их рост внутрь, в сторону глазного яблока, вследствие чего травмирует глаз. Не устранив эту проблему на начальной стадии, можно столкнуться с серьезным хирургическим лечением.

    В чем же скрывается причина отрастания не в ту сторону?

    • Часто случается после различных глазных травм и ожогов;
    • Хронический конъюнктивит - причина ослабления корней, поэтому волоски тянутся вниз и заворачиваются в сторону глазного яблока;
    • Различные инфекции и воспаления так же разрушают их, заставляя расти неправильно;
    • Банальная причина - регулярное использование некачественной туши, поскольку химические составляющие губительно действуют не только на сами волоски, но и на нежную кожу век.

    Вырывать такие дефектные волоски не рекомендуется. Можно серьезно повредить волосяные луковицы на веке плюс случайно испортить здоровые - по соседству. Но и бездействовать тоже нельзя во избежание будущих более серьезных осложнений на глазное яблоко.

    Так что можно предпринять при неправильном росте в домашних условиях?

    1. Первым делом необходимо срочно приподнять вывернутые волоски. Для этого используем масла, бальзамы и сыворотки, чтобы укрепить луковицы и их структуру. Здоровые реснички сами знают, как им расти.
    2. Следует взять за привычку каждый день время от времени массировать веки и расчесывать реснички специальными щеточками. Эти нехитрые действия заставляют кровеносные сосуды работать быстрее и усиливать обмен полезных питательных веществ.
    3. Ослабление корней и выпадение означает нехватку витаминов. Зарядить организм помогут аптечные поливитаминные комплексы, продукты питания содержащие максимальное количество витаминов групп А, Е, С и В. Сами волоски стоит баловать по вечерам масляными и витаминными масками, что лишний раз укрепляет и делает более гибкими для отращивания в нужную сторону.
    4. Так же улучшают состояния луковиц и волосков специальные препараты, такие как Карепрост или Карелаш , производимые в Индии.

    Еще одна проблема – это прямые волоски без изгиба торчащие вперед, как палки и намного чаще соприкасающиеся с глазным яблоком. Обладательница прямолинейной растительности должна располагать целым арсеналом приборов для завивки и знать толк в химических и биозавивках, хотя данные процедуры полезностью не отличаются.

    Сегодня современная косметология предлагает простое, а главное эффективное решение данной проблемы. Существуют специальные средства для роста ресниц , которые состоят из выжимки морских кораллов, что делает их безопасным для здоровья глаз. Подобные составы укрепляют ресницы, делают их эластичными и побуждают к активному росту в правильном направлении. Видимый результат не заставляет себя ждать, и заметен уже после нескольких недель использования.