Первая помощь при пониженном артериальном давлении. От чего бывает низкое давление: что делать в подобной ситуации

Показатели артериального давления для каждого индивидуальны, но когда оно резко падает и вызывает определенную симптоматику - это первичная артериальная гипотензия. Встречается гипотензия у детей и у взрослых. Она сопровождается головокружением, нарушением координации, а в тяжелых случаях даже приводит к обмороку или коллапсу. Патология проявляется у людей различных возрастов, но чаще у молодежи и даже у подростков. Приступ гипотонии может пройти самостоятельно или требовать срочной госпитализации. Это зависит от того, какие причины его спровоцировали.

Разновидности недуга

Гипотония может развиваться остро или иметь хронический тип течения. Патогенез ее заключается в снижении тонуса кровеносных сосудов и ослаблении тонуса миокарда. Острая артериальная гипотензия развивается при резком расширении просвета сосудов или патологического уменьшения объема циркулирующей крови. При таком характере течения требуется неотложная медицинская помощь. Хроническая форма характеризуется постепенным снижением артериального давления. Если гипотензия прогрессирует, то гипотонику будут присущи симптомы, характерные для людей со сниженным АД. Помимо этого патология имеет такие типы:

  • Идиопатическая или постуральная гипотензия - это склонность организма к резкому снижению давления (в пределах 10-20 единиц).
  • Постпрандиальная гипотензия - это гипотензия, возникающая после приема больным пищи.
  • Симптоматическая гипотензия развивается на фоне основных заболеваний (ЖКТ, ССС, почек, дыхательных органов). При этом первичная гипотензия имеет симптомы похожие на признаки основного заболевания.
  • Церебральная гипотензия развивается вследствие менингококковой инфекции, поражающей оболочку головного мозга.
  • Тяжелая артериальная гипотензия проявляется кардинальным снижением артериального давления, вследствие чего развивается гипотонический криз.
  • Диастолическая гипотония наблюдается у пожилых людей и связана с развитием атеросклероза сосудов.

Вернуться к оглавлению

Причины гипотонии

Выделяют такие причины артериальной гипотонии:

  • вегетососудистая дистония;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушения сна;
  • депрессивное состояние;
  • анемии;
  • язвенная болезнь желудка;
  • болезни сердца;
  • патологии эндокринологической и нервной системы;
  • наличие диабета;
  • заболевания хребта;
  • онкологические болезни;
  • инфекционные заболевания;
  • климакс.
  • массивное кровотечение;
  • сильная дегидратация;
  • травмы;
  • отравление;
  • развитие анафилактического шока;
  • внезапное нарушение в работе сердца.

Симптомы заболевания

  • резкое возникновение боли в разных частях головы;
  • появление головокружения;
  • снижение работоспособности;
  • появление тошноты и позывов рвоты;
  • болевые ощущения за грудиной;
  • изменение температуры;
  • лабильность настроения:
  • появление страха, тревоги;
  • тахикардия.
  • повышение потливости;
  • ухудшение зрения;
  • потемнение в глазах;
  • появление слабости и головокружения;
  • снижение слуха.
  • частое сердцебиение;
  • резкая усталость;
  • сильная потливость;
  • появление головной боли и головокружения;
  • нечеткость зрения;
  • боли за грудиной;
  • побледнение кожных покровов;
  • резкое падение АД;
  • частое дыхание и пульс;
  • обильное потоотделение;
  • потеря сознания.
  • шум в ушах;
  • появление головокружения;
  • «тяжесть» в голове;
  • ухудшение сна;
  • снижение памяти.
  • «мушки» перед глазами;
  • сильная потливость;
  • резкая и сильная боль в голове;
  • нарушение координации тела;
  • дезориентация в окружающей среде;
  • коллапс.

Осложнения гипотонии

Выделяют такие осложнения:

  • нарушения в работе сердца и появление аритмии;
  • появление ишемической болезни сердца;
  • инсульт;
  • кардиогенный шок;
  • частые обмороки;
  • снижение памяти;
  • снижение остроты зрения.

Вернуться к оглавлению

Гипотонический криз

Гипотонический приступ - резкое падение давления, что приводит к ухудшению состояния больного. При этом цифры АД падают ниже 100/60 мм рт. ст. Причинами такого состояния могут быть стрессовые факторы, заболевания внутренних органов и их осложнения, шок, заболевания позвоночника, онкология. Гипотонический приступ проявляется появлением сонливости, вялости, тремором рук и ног. Также наблюдается бледность кожных покровов, головокружение, обморок.

Первая помощь при кризе

При появлении первых симптомов гипотонического криза, нужно срочно обратиться в больницу. Если нет такой возможности, то первая помощь при кризе проводится в домашних условиях. Для этого гипотоник должен лечь на кровать без подушки, расстегнуть стесняющую одежду, проветрить помещение. Во время приступа важно постараться успокоить его, не применяя седативные препараты. При предобморочном состоянии или потере сознания дать понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом. Если состояние не улучшается, то нужно госпитализировать больного.

К кому обратиться?

При появлении признаков гипотонии в первую очередь нужно обратиться к терапевту. Он соберет все жалобы, осмотрит и направит на консультацию к кардиологу, невропатологу и эндокринологу. Данные специалисты проведут опрос, осмотр, назначат диагностические мероприятия и проведут дифференциальную диагностику. После этого поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение.

Диагностика артериальной гипотензии

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. УЗИ сердца.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Если постоянно беспокоит артериальная гипотония важно своевременно обратиться к врачу. Он соберет анамнез болезни, осмотрит больного, проведет диагностику и поставит диагноз. После этого врач назначит терапию, в которую входят медикаментозные средства, народные методы и диетическое питание, подобранное для каждого пациента индивидуально.

Медикаментозные препараты

Артериальная гипотензия лечится при помощи таких препаратов:

  1. тонизирующие средства - настойки «Элеутерококка», «Женьшеня», «Китайского лимонника»;
  2. алкалоид пуринового ряда - «Кофеин»;
  3. церебропротекторы - «Циннаризин», «Актовегин»;
  4. ноотропы - «Ноотропил», «Пирацетам», «Луцетам»;
  5. витамины - «Ундевит», «Аевит».

Вернуться к оглавлению

Народное лечение

Артериальная гипотония лечится при помощи народных рецептов целителей:

  1. При гипотонии помогает настой татарника колючего. Для этого берем 1 чайную ложку сухой травы и добавляем в 1 стакан горячей воды. Настаиваем на протяжении 20 минут и процеживаем. Употреблять по 1/3 стакана до еды 3 раза в день.
  2. Берем в пропорции 1:1 измельченного корня цикория и молотого овса. Заливаем все 2 стаканами горячей воды. Данную смесь стоит настаивать на протяжении 2 часов. Употреблять за полчаса до еды по ¼ стакана.
  3. Взять пол-ложки молотого имбиря и добавить в стакан сладкого крепкого чая. Употреблять на протяжении недели по 3 раза в день.
  4. Также может помочь прием крепкого черного чая или кофе.

Вернуться к оглавлению

Другое лечение

Для эффективности терапии назначают диетическое питание, которое поможет нормализовать состояние. Рекомендовано употреблять:

  • блюда с повышенным содержанием соли;
  • специи;
  • рыбу и мясо жирных сортов;
  • сдобные мучные продукты;
  • продукты, содержащие крахмал;
  • кофеиносодержащие напитки;
  • сладкое;
  • фрукты и овощи;

Вернуться к оглавлению

Профилактика гипотонии

Если в молодости больного беспокоила гипотензия, то в более зрелом возрасте из-за изменения тонусов сосудов у него наступает нормотензия. Но это не всегда так, поэтому нужно следить за своим артериальным давлением. Пациентам с гипотонией рекомендовано нормализовать режим сна (8-9 часов), не подвергать свой организм излишним физическим и эмоциональным нагрузкам. Также нужно следить за режимом питания. Полезно бывать больше на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой и ходить в бассейн и на массаж.

Методы оказания первой помощи при низком давлении

Люди, страдающие артериальной гипотензией, встречаются не так часто, как гипертоники, однако, проблемы с пониженным давлением также имеют своё место в медицинской практике.

Снизиться показатели АД могут по многим причинам, например, переутомление или недосыпание, и чаще всего нормализовать его можно самостоятельно и без применения лекарственных препаратов.

Если понижение артериального давления происходит изредка, сопровождаясь лёгким недомоганием, которое проходит после полноценного отдыха, то не стоит беспокоиться. Но если же приступы артериальной гипертензии проявляются часто или носят хронический характер - не стоит откладывать поход к врачу.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Механизм появления патологии

Снижение АД является результатом ослабления или сокращения импульса сердечной мышцы, недостаточности венозного возврата крови к сердцу, а также ухудшения периферического сопротивления сосудов.

Причиной низкого давления часто становятся слабые стенки артерий, которые из-за своей неэластичности растягиваются под током крови, чем ухудшают её циркуляцию.

Также механизм развития гипертензии зависит от типа заболевания, которое делится на три вида:

  • возникает при сильных физических нагрузках;
  • во время долгого перенапряжения, организм, с целью защиты, переключается на функцию экономного расходования энергии, что приводит к ослаблению работы многих систем в том числе и кровообращения.
  • развивается в следствие длительного стрессового состояния;
  • когда происходит нервное перенапряжение, из-за умственных нагрузок или переживаний, организм, защищая себя от серьёзных последствий, изменяет импульсные сигналы мозга к сердцу, тем самым сокращая работу кровеносной системы.
  • появляется на фоне многих заболеваний, имеющих неблагоприятное течение или хроническую этиологию;
  • этот тип пониженного давления возникает из-за длительного голодания, гиповитаминоза, особенно при нехватке витаминов группы Е, В и С, а также резкой смене климата.

Чаще всего хронической формой гипотонии страдают метеозависимые люди, любая смена погодных условий отражается на них плохим самочувствием из-за низкого давления.

Спровоцировать понижение артериального давления могут следующие причины:

  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз;
  • сотрясение мозга;
  • хронический гепатит или цирроз печени;
  • длительная выраженная анемия;
  • болезни поджелудочной железы;
  • дисфункция щитовидки;
  • лекарственные препараты (побочные действия);
  • нарушения работы сердца;
  • атеросклероз сосудов;
  • долгая депрессия и невротическое состояние;
  • обезвоживание или большая кровопотеря.

Основной причиной развития артериальной гипотензии можно считать плохой тонус сосудов. У гипотоников стенки артерий сокращаются недостаточно быстро, что замедляет перекачивание крови и провоцирует недомогание из-за того, что организм недополучает необходимых питательных веществ и кислорода.

Первая помощь при низком давлении

Плохое самочувствие, при снижении АД, происходит, когда систолическое давление опускается ниже 100мм рт. ст., а диастолическое становится меньше 60мм рт. ст.

У людей пожилого возраста недомогания, связанные с гипертензией возникаю при показателях 110/70мм рт. ст., так как их нормальным давлением считается 150/90.

Недомогания при гипотонии могут сопровождаться такими симптомами:

  • головные боли;
  • непереносимость жары;
  • чувствительность к холоду;
  • ухудшение памяти;
  • невнимательность;
  • тошнота (при острых приступах);
  • головокружения, сопровождающиеся потемнением в глазах;
  • обмороки;
  • хроническая усталость;
  • сонливость и слабость;
  • низкая работоспособность;
  • предрасположенность к укачиванию;
  • потливость стоп и ладоней;
  • нехватка воздуха;
  • одышка и сильное сердцебиение при физических нагрузках.

Наличие конкретной симптоматики зависит от типа артериальной гипертензии и её формы. При хронической гипотонии показатели давления обычно не опускаются ниже 100/65 мм рт. ст. Такой тип недуга не приводит к сильному ухудшению состояния, сопровождаясь чаще всего лёгким головокружением, сонливостью и быстрой утомляемостью.

Помощь при таком низком давлении заключается в улучшении кровотока. Облегчить состояние и нормализовать давление помогает контрастный душ с чередованием горячей и прохладной воды.

После принятия душа следует выпить чашку сладкого зелёного чая или кофе. Также при низком АД отлично помогает горький шоколад или что-нибудь солёное, так как соль повышает давление.

Справиться с гипотонией помогут цитрусовые, гранатовый сок, а также витамин С. Для улучшения кровотока можно сделать массаж шейно-воротниковой области, он быстро разгонит кровь и поможет повысить АД.

Первая помощь при низком давлении острой этиологии в первую очередь заключается в вызове скорой помощи.

До приезда медиков, если человек потерял сознание или находится в предобморочном состоянии, следует провести такие манипуляции:

  • уложить больного горизонтально (на спину);
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • освободить шею и грудную область от стесняющей одежды;
  • напоить больного каплями для гипотоников (если он в сознании);
  • растереть мышцы ног, начиная массировать их от лодыжек, поднимаясь вверх.

Если под рукой нет необходимого лекарства, устраняющего гипотоническое состояние, то с целью поднятия давления можно напоить человека крепким кофе или дать две таблетки цитрамона, в состав которого также входит кофеин.

Необходимо помнить о противопоказаниях, попробуйте разузнать у больного нет ли у него сердечных заболеваний и можно ли ему кроворазжижающие препараты.

Нормализовать ток крови и немного повысить давление можно с помощью метода акупунктуры: точку, находящуюся под носом, надавить пальцем, держать около минуты, затем отпустить и снова повторить туже манипуляцию (5–10 раз).

Отсюда вы сможете узнать о причинах ортостатической гипотонии и способах ее лечения.

Также, пока неотложная помощь едет, можно нормализовать ток крови разместив нижние конечности выше уровня головы. Для этого нужно лечь, закинув ноги на спинку дивана или сесть на кровать и подложить под голени несколько подушек.

Первая помощь в домашних условиях при низком давлении очень важна. Если вовремя уложить больного и дать ему средства, устраняющие симптомы гипотонии, то можно избежать потери сознания и падения.

Народные средства

Для лечения пониженного давления не обязательно прибегать к приёму лекарственных препаратов, имеющих массу побочных эффектов и противопоказаний. Кроме традиционной терапии артериальной гипертензии существует также нетрадиционная, заключающейся в лечении гипотонии народными методами.

Рассмотрим некоторые из них:

  • при незначительном снижении АД можно съесть щепотку соли или выпить подсоленной воды;
  • соль повышает давление за счёт задержки жидкости в организме, поэтому является эффективным средством народной медицины;
  • однако помните, что безопасна норма этого вещества в день составляет 4–5 грамм, если съедать больше, то можно навредить своему здоровью.
  • настойка из корня этого растения отлично тонизирует, укрепляет иммунитет и повышает кровяное давление;
  • чтобы избавиться от гипотонического состояния, достаточно выпить 35–40 капель женьшеневой настойки, разбавив её с пол стаканом воды.
  • при хронической гипотонии, принимая по 25 капель настойки лимонника перед едой, можно предотвратить острое проявление недуга и избавиться от хронической усталости и сонливости;
  • не пейте настойку лимонника на ночь, чтобы не допустить бессонницы.
  • засушенные плоды винограда повышают давление и улучшают состояние кровеносной системы;
  • тем, кто не любит это лакомство, можно делать из него настойку и пить за полчаса до еды.
  • листья земляники, зверобой, тысячелетник, плоды можжевельника и шиповник взять в равном количестве;
  • залить все ингредиенты кипятком (3 стакана) и поставить настаиваться в тёплом месте на пару часов;
  • выпивая столовую ложку перед едой, можно улучшить эластичность сосудов, избавиться от усталости, головокружений и нормализовать артериальное давление.
  • настойка из этих растений не только помогает повысить давление, но и улучшает проницаемость сосудов и оказывает противоопухолевое действие;
  • чтобы повысить эффективность и пользу настойки, можно добавить в неё корень женьшеня и родиолы розовой.

Помните, перед началом лечения народной медициной, следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить ухудшения состояния. Особенно это касается беременных женщин и людей, страдающих от аллергических реакций.

Чтобы сократить частоту приступов артериальной гипотензии и держать давление в норме, необходимо придерживаться правильного питания и специальной диеты. Из рациона гипотоника следует исключить чеснок. Не стоит злоупотреблять продуктами, богатыми калием, так как он расширяет сосуды и понижает давление.

Обязательно необходимо начинать день с полезного полноценного завтрака. Питание должно быть частым, но дробным. Помните о важности воды, следует выпивать в день не меньше положенной нормы (1,5–2,0 литра). Вода повышает плотность крови, тем самым улучшая и поддерживая давление.

Если нет проблем с желудком, то введите в рацион острые и пряные блюда. Не ограничивайте себя в количестве употребляемой соли, лучше всего съедать не менее 5 грамм в день.

Пейте витамины группы В и С, а также включите в рацион такие продукты:

  • ржаной хлеб;
  • злаковые и зерновые культуры;
  • орехи и бобовые;
  • овощи и фрукты;
  • мясо;
  • цитрусовые;
  • финики;
  • авокадо;
  • грейпфрут;
  • зелёный чай;
  • молочные продукты;
  • свежевыжатые соки;
  • сельдерей;
  • листовой салат.

Не следует злоупотреблять кофе и напитками, содержащими кофеин, так как они негативно влияют здоровье сердца и нервной системы.

Гипотоникам важно движение, ни в коем случае не ведите пассивный образ жизни. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе и уделять минут 20 в день на физические упражнения. Но делать всё это необходимо с осторожностью, избегая резких движений и переутомления, чтобы не допустить головокружения и обморока.

Как самостоятельно справиться с гипотонией желудка и нужна ли помощь врача, мы расскажем вот тут.

Чем опасна гипотония мочевого пузыря и какие осложнения могут возникнуть при длительном отсутствии терапии - ответы в этой статье.

Неотложная помощь при гипотензии

Артериальная гипотензия возникает за счет снижения сердечного выброса [например, при отравлениях кардиотоксическими средствами и хрононегативными веществами, такими как клофелин (клонидин), верапамил, соли двухвалентных металлов], общего периферического сопротивления сосудов (например, при отравлениях α-адреноблокаторами), гиповолемии (например, при отравлениях ядами змей, ганглиоблокаторами).

При гиповолемии, дилатации сосудов возникает рефлекторная тахикардия, частично компенсирующая снижение АД. При брадикардии гипотензия возникает быстро и является более выраженной.

Возможные осложнения гипотензии:

  • метаболический ацидоз;
  • циркуляторная гипоксия;
  • экзотоксический шок;
  • кардиогенный шок;
  • ишемия головного мозга;
  • тубулярный некроз почек.

Дифференциальная диагностика во время неотложной помощи при гипотензии проводится с:

  • острым коронарным синдромом (инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией);
  • гипотермией;
  • инфекционным гастроэнтероколитом;
  • сепсисом;
  • острой кровопотерей;
  • травмой позвоночника и спинного мозга.

Неотложная и врачебная помощь при гипотензии

Интенсивная терапия на догоспитальном этапе:

  1. определить степень и характер дыхательных расстройств и объем терапии, необходимой для поддержания свободной проходимости дыхательных путей; начать ВВЛ или ИВЛ с целью ликвидации гиповентиляции и гипоксемии;
  2. обеспечить надежный доступ к вене;
  3. начать в/в вливание кристаллоидных (40мл/кг/ч) или коллоидных (20мл/кг/ч) р-ров;
  4. проводить мониторингЭКГ, контроль АД каждые 15мин;
  5. при отсутствии эффекта от терапии в первые 20 мин начать введение средств инотропной поддержкии, вазопрессоров в 0,9% - 400 мл NaCl на фоне инфузионной терапии:
    • - допмина (допамин) в дозе от 10 до 15 мкг/кг/мин и выше, или
    • - норадреналина (норэпинефрин) в дозе 2-8 мкг/мин, или
    • - мезатона (фенилэфрин) в дозе 5-20 мкг/мин (табл. 2.5). Выбранные дозы вазопрессоров титруют, добиваясь поддержания эффективного уровня АД, который контролируют каждые 1015 мин.
  6. провести лечение декомпенсирующей брадикардии (при ЧСС 160/мин) и аритмии;
  7. при гипотермии выполнить мероприятия по согреванию;
  8. катетеризировать мочевой пузырь для измерения выделенной мочи и последующего ХТИ мочи;
  9. экстренно госпитализировать больного.

Во время транспортировки осуществлять мониторинг витальных функций (проходимость дыхательных путей, насыщение крови кислородом, частоту дыхания, сердечный ритм, АД).

Помнить, что первоначально устранять гипотензию следует восполнением объема сосудистого русла, при отсутствии эффекта - назначением вазопрессоров. Если эти меры не приводят к нормализации АД, следует искать причину гипотензии и проводить соответствующую терапию.

Допмин (допамин) может не оказывать действия в расчетных дозах при следующих отравлениях:

  • блокаторами терминального отдела сосудистого русла (седативными нейролептиками, трициклическими антидепрессантами);
  • веществами, вызывающими истощение катехоламиновых депо (резерпином, бретилиемp, трициклическими антидепрессантами, амфетаминами, кокаином);
  • препаратами, блокирующими превращение допмина (допамин) в норадреналин (норэпинефрин) [антабус(дисульфирам)].

В таких случаях дозу допмина (допамин) титруют, увеличивая скорость введения препарата на 5-10 мкг/кг/мин каждые 510 мин, до достижения АДсист не менее 90 мм рт.ст. При отсутствии эффекта от высоких доз допмина (допамин) (30-50 мкг/кг/мин) к нему присоединяют норадреналин (норэпинефрин), при этом дозу допмина (допамина) снижают до «стандартной инотропной» (10-15 мкг/кг/мин), а норадреналин (норэпинефрин) вводят из расчета 0,1 мкг/кг/мин.

На фоне отравлений иМАО (изокарбазидомp, фенелзиномp, тра-нилципраминомp, селегелином) допмин (допамин) может вызывать адренергический синдром.

При отравлении трициклическими антидепрессантами препаратом выбора является норадреналин (норэпинефрин) [или его комбинация с допмином (допамин)].

В приемном отделении стационара (в отделении экстренной помощи) провести мероприятия по помощи при гипотензии - катетеризировать вторую вену (для получения возможности измерения ЦВД) и продолжать инфузионную терапию и оксигенотерапию. При отсутствии эффекта корригировать метаболический ацидоз (3-4% р-ром NaHC03 из расчета 2-3 мл/кг в/в струйно и далее под контролем КОС), а дозы средств инотропного действия увеличивают с одновременным повышением ПДКВ при ИВЛ. При неэффективности в состав терапии добавляют добутамин из расчета 5-4 мкг/кг/мин.

Патологически низкое давление: оказание первой помощи и профилактика гипотонии

Гипотоники встречаются гораздо реже, чем гипертоники. Но все же с проблемой пониженного давления к докторам иногда обращаются.

Причин развития гипотензии множество. Состояние может характеризоваться легким недомоганием.

Но иногда человеку резко становится настолько плохо, что приходится предпринимать определенные меры. В чем заключается первая помощь при низком давлении, расскажет статья.

Причины возникновения и опасность гипотензии

Прежде чем рассмотреть первую помощь при гипотонии, надо выяснить, почему развивается такая патология и какими последствиями она опасна.

Кровяное давление снижается из-за того, что сердечная мышца начинает сокращаться слабее.

Такое отклонение возникает по ряду причин.

Современная медицина выделяет первичную, вторичную и физиологическую гипотонию. Последний вид не несет опасности человеку. Развивается в результате эмоционального и физического истощения. Первичную гипотонию вызывают постоянные умственные нагрузки, нарушенный режим сна и бодрствования, частые стрессы и нервное перенапряжение.

Доктора отмечают, что первичная гипотония чаще всего наблюдается у детей и подростков, у которых высокий умственный потенциал. Вторичный тип болезни провоцируют разные отклонения в работе систем организма. Хроническая форма гипотензии часто проявляется у метеозависимых лиц. Нередко давление снижается в очень жаркие летние дни или в дождливую погоду.

Гипотонию обычно диагностируют у людей с такими заболеваниями:

  • шейный остеохондроз;
  • дисфункция печени;
  • обезвоживание организма;
  • патологии, вызванные длительным приемом медикаментов;
  • вирусный гепатит;
  • сотрясение мозга и другие травмы головы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • сильные кровопотери;
  • нарушение функционирования поджелудочной железы.

Низкое давление опасно тем, что стенки артерий начинают сокращаться с малой интенсивностью. Из-за этого значительно замедляется процесс перекачивания крови. Кислородное голодание и дефицит нужных организму элементов приводят к плохому самочувствию и могут стать причиной кардиогенного шока. Возрастает риск развития гипертонии, инсульта.

Тревожные симптомы

Надо учитывать такие нюансы:

  • пациенты в возрасте часто жалуются на плохое самочувствие, когда давление находится на уровне 120/80 мм.рт.ст. Это значение принято за норму. Но у пожилых людей обычно наблюдается гипертензия. Они лучше себя чувствуют при показателях 140/60 мм.рт.ст.;
  • на границы артериального давления влияют индивидуальные особенности организма. Для некоторых людей низкое давление является рабочим и не сопровождается неприятными симптомами. При значениях 90/60 мм.рт.ст человек чувствует себя активным, бодрым. А повышение показателя до норматива вызывает у него ухудшение состояния.

Пониженное давление характеризуется такими признаками:

  • гипергидроз;
  • ухудшение зрения;
  • побледнение кожных покровов;
  • слабость;
  • пульсирующая боль в зоне висков;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • одышка;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • обморок;
  • потемнение в глазах при попытке резко встать из сидячего или лежачего положения.

Приведенные выше симптомы могут появляться при физическом перенапряжении. При этом состояние быстро ухудшается. Без проведения определенных мероприятий человек может потерять сознание.

Правила первой помощи при гипотонии

Когда у человека резко падает кровяное давление, лучше вызывать скорую помощь. До приезда медиков необходимо провести ряд мероприятий. Но первая помощь при низком артериальном давлении должна быть оказана таким образом, чтобы еще больше не ухудшить состояние больного.

Главный принцип первой помощи при гипотонии – не причинить вред пациенту. Поэтому стоит соблюдать такие правила:

  • если появились неприятные симптомы, характерные для гипотензии, требуется измерить давление при помощи тонометра. Только убедившись в том, что показатели для человека являются низкими, разрешается предпринимать меры по повышению давления;
  • резко поднимать значения до уровня нормы нельзя. Это приведет лишь к усугублению ситуации.

Если у человека резко ухудшилось самочувствие, появились признаки гипотонии, надо срочно предпринимать определенные меры.

Заключается скорая помощь при низком давлении в выполнении ряда таких действий:

  • придать гипотонику лежачее положение. Под голову нельзя класть подушку. Нижние конечности нужно приподнять до уровня головы, чтобы улучшилось мозговое кровообращение. Если не получается уложить больного, можно его посадить, согнуть колени и аккуратно опустить голову между колен;
  • обеспечить доступ свежего воздуха в комнату;
  • чтобы человеку стало легче дышать, рекомендуется расстегнуть на одежде верхние пуговицы, развязать галстук. Все стягивающие пояса, украшения необходимо снять;
  • побрызгать лицо водой или обтереть влажным платком. Особенно это показано в том случае, когда давление снизилось в результате солнечного удара;
  • дать выпить стакан крепкого черного или зеленого чая с медом. Можно добавить для лучшей эффективности немного коричного порошка. Жидкость должна быть теплой (температуры 40-45 градусов). Полезно пить гранатовый сок, кофе;
  • дать скушать что-нибудь соленое (сыр, огурец);
  • дать выпить полтаблетки аспирина. Также подойдет настойка левзеи, элеутерококка, лимонника либо женьшеня;
  • контрастный душ, растирание всего тела мокрым полотенцем способствуют повышению показателей тонометра;
  • сделать интенсивный массаж ног (от лодыжек до колен и выше). Следует растереть живот, поясницу. Промассировать акупунктурную точку под носом (на нее надо нажать и удерживать минуту; так повторяют 5-10 раз);
  • при обморочном состоянии хорошо помогает нашатырный спирт. Он продается в любой аптеке и отпускается без рецепта. Его нужно просто дать понюхать. Также эффективны эфирные масла. Например, камфары, мяты, розмарина, бергамота. Пару капель средства следует капнуть на вату и поднести к носу больного. Нескольких вдохов обычно достаточно для того, чтобы человек пришел в себя;
  • вызвать неотложную медицинскую помощь или участкового врача на дом.

Для коррекции показателей тонометра фармацевты предлагают ряд препаратов. Но использовать их стоит лишь после консультации с доктором. Хорошо поднимают кровяное давление Цитрамон, Флудрокортизон, Кордиамин и Каффетин.

Эффективно поднимает АД обычный Цитрамон

Эти лекарства надо принимать под контролем показателей тонометра. Дозировка и способ приема подбираются индивидуально для каждого пациента, с учетом особенностей организма и тяжести гипотензии. Если приступы гипотонии повторяются часто, врачи обычно назначают курс витаминотерапии.

Ведь такое состояние нередко наблюдается при дефиците витаминов группы В, С. После купирования гипотонического криза, требуется обеспечить больному покой и отдых. Если давление резко упало на улице, лучше человека проводить до дома.

Профилактика

В качестве профилактики доктора рекомендуют:

  • увеличить потребление соли;
  • выпивать в сутки около двух литров жидкости;
  • дробно и часто питаться. Еда должна быть богата на витамины и микроэлементы;
  • исключить из рациона продукты, которые содержат в большом количестве калий. Стоит отказаться от чеснока;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • заниматься спортом. Показаны физические упражнения не меньше двадцати минут в день.

Полезное видео

Если беспокоит низкое давление, что делать? Первая помощь гипотонику заключается в следующий моментах:

Таким образом, если среди родных и близких есть гипотоник, полезно знать симптомы низкого давления и алгоритм действий при возникновении приступа гипотензии. Если давление резко падает, требуется вызвать скорую помощь и провести ряд мероприятий по улучшению самочувствия больного до приезда медиков. Чтобы не допускать частых кризов, следует вести здоровый образ жизни, определенным образом питаться и пить достаточное количество чистой минеральной воды.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Пациенты, страдающие гипотонией, сталкиваются с приступами резкого падения АД. Поэтому необходимо знать какая должна быть первая помощь при низком давлении. Важно помнить, что при острых проявлениях гипотонии оказать помощь может только врач. Но существуют методы, которые помогут улучшить самочувствие больного и в домашних условиях.

Нормы показателей АД

В среднем у всех взрослых в норме давление не должно быть выше или ниже 120/80 мм рт. ст. Научное название категории людей с таким уровнем артериального давления - нормотоники. Установлено, что показатели могут изменяться в пределах от 100/60 мм рт. ст. у мужчин, и 95/60-139/89 мм рт. ст. у женщин, причем самочувствие человека не ухудшается. Но чаще всего бывает так, что уровень постоянно держится ниже чем 120/80 мм рт. ст., тогда у пациента присутствует гипотония. И если верхнее давление падает ниже 100 мм рт. ст., гипотонику требуется помощь.

Вернуться к оглавлению

Что провоцирует резкое снижение АД?

Кровяное давление понижается из-за слабых или недостаточно частых импульсов сердца, малого объема крови, притекающего к сердцу, ухудшения сопротивления сосудов току крови. К тому же понижение давления всегда вызывается слабостью и неэластичностью артериальных стенок, из-за чего кровь не может нормально циркулировать. Резко понизить давление могут:

Вернуться к оглавлению

Симптомы низкого давления

Симптомы при выраженной гипотонии такие:

  • постоянные боли в голове;
  • плохая переносимость высоких температур;
  • острая реакция организма на холод;
  • проблемы с памятью;
  • рассеянность внимания;
  • рвотные позывы (во время обострений);
  • головокружение с дальнейшей потерей сознания;
  • слабость в теле;
  • снижение активности;
  • укачивание в транспорте;
  • обильное потоотделение на стопах и ладонях;
  • одышка;
  • повышение пульса.

Вернуться к оглавлению

Какая должна быть первая помощь?

Кофеин вызывает спазм сосудов головного мозга и других органов, что мгновенно снимает головную боль, но при этом повышает давление.

При резком падении АД человек может упасть в обморок или испытывать головокружение и непреодолимую слабость в теле. В такой ситуации необходимо помочь ему принять горизонтальное положение на спине и сделать так, чтобы больной беспрепятственно получал свежий воздух. Если на нем надета стесняющая одежда, которая стягивает шею или грудную клетку, нужно снять ее. Голова должна быть ниже уровня ног, поэтому можно их приподнять. Когда некуда уложить больного, можно усадить его и наклонить голову между коленей.

Если больной находится в сознании, первая помощь - капли, которые поднимут АД. Если препаратов нет, можно воспользоваться массажем мышц на ногах, поднимаясь от лодыжек вверх. Также специальные препараты можно заменить крепким кофе или 2-мя таблетками «Цитрамона». Кофеин срочно помогает повысить пониженное давление. Но к такому методу можно прибегать только в том случае, если у гипотоника нет противопоказаний.

Вернуться к оглавлению

В каких случаях требуется скорая помощь?

В том случае, если ни один из перечисленных выше методов не помог привести гипотоника в чувства и почувствовать себя лучше, требуется немедленно вызвать скорую помощь. Также если у больного наблюдаются острые приступы гипотонии, при появлении неблагоприятных симптомов требуется срочная медицинская помощь. В таких ситуациях, нельзя медлить и надеяться на то, что можно справиться с низким давлением без врача.

Вернуться к оглавлению

Что делать, чтобы нормализовать АД в домашних условиях?

Медикаменты

Препарат Лекарственная форма Действие на организм
«Кофеин-бензоат натрия» Таблетки Оказывает воздействие на нервную систему, активизируя ее деятельность. Благодаря этому поднимается уровень артериального давления. Показано к применению от низкого давления, если приступ спровоцирован сильным эмоциональным всплеском или стрессом. Кроме того, если наблюдается постоянное низкое артериальное давление без установленной причины, используется данный препарат.
«Кордиамин» Раствор для инъекций

Раствор для приема вовнутрь

Действует на центры в головном мозгу, отвечающее за дыхание и сосудистую систему. Лекарство используют для борьбы с пониженным давлением, которое упало до критических показателей (менее 60/40 мм рт. ст.).
«Мезатон» 1% раствор в ампулах Оказывает стимулирующее воздействие на альфа-адренорецепторы. Из-за их возбуждения сужаются артерии и увеличивается уровень АД.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Благодаря большому количеству антиоксидантов, сок спелых плодов защищает сердечную мышцу и сосуды от преждевременного старения.

По совету врача дополнить основное лечение от пониженного давления можно средствами народной медицины. Если низкое давление находится выше критических границ, можно выпить подсоленной воды или съесть щепотку соли. Задерживая жидкость в организме, соль провоцирует повышение давления. При таком методе необходимо придерживаться разрешенной дозы вещества в количестве 4-5 г/день. Для повышения давления используется настойка на основе корня женьшеня. Помимо иммуномодулирующего действия, положительно влияет на уровень АД. Принимать средство необходимо по 30-40 капель, разбавляя их половиной стакана воды. Эффективно действует настойка лимонника, которая используется в количестве 25 капель перед приемом пищи. Снимает острый приступ гипотонии, помогает преодолеть усталость и сонливость. Необходимо помнить, что такое лекарство не стоит использовать перед сном, поскольку может возникнуть бессонница.

Гранатовый сок тоже помогает при пониженном давлении. Ежедневно стоит выпивать стакан сока, смешанного с водой в соотношении 1:1. Такое профилактическое лечение способствует улучшению кровообращения, делает сосуды более крепкими, нормализует пониженное давление. Из питья полезно готовить отвары на основе лекарственных трав. Помогают листочки земляники, трава зверобоя и тысячелистника, плоды можжевельника и шиповника. Равные части ингредиентов заливаются 3-мя стаканами кипятка. Смесь оставить на пару часов в темном месте, чтобы настояться.

Вернуться к оглавлению

Прочие методы

Основная помощь при пониженном давлении направлена на восстановление нормального кровотока у гипотоника. В качестве профилактики можно принимать контрастный душ, чередуя горячую и прохладную воду. После душа необходимо попить подслащенный зеленый чай или кофе. Если сильно упало давление, рекомендуется провести массаж области шеи и грудной клетки, который разгоняет кровь.

Улучшить здоровье и оказать положительное влияние на артериальное давление поможет смена образа жизни и питания. Больному гипотонией стоит отказаться от употребления алкоголя и курения. Важна умеренная физическая активность, выполнение упражнений с утра и пробежки на свежем воздухе. Диета должна включать продукты с большим количеством витаминов C, E, B5, P. Необходимо с осторожностью употреблять калийсодержащие продукты, поскольку они влияют на состояние сосудов и давление. План питания разрабатывается так, чтобы питаться регулярно, но малыми порциями. Кроме того, следует поддерживать водный баланс и пить не меньше 1,5-2 л в сутки.

Низкое давление: симптомы, лечение

Под низким давлением в обиходе понимают состояние, которое врачи называют «артериальная гипотензия» (АГ). Считается, что для АГ характерно артериальное давление ниже 10060 мм рт. ст. Нижнюю границу нормального систолического артериального давления (АДс) можно определить по формуле: минимально нормальное АДс для мужчин равно 65 + возраст в годах, для женщин 55 + возраст в годах. Для подростков нормальным считается АДс выше 85 мм рт. ст.

Виды и причины артериальной гипотензии

Низкое артериальное давление (АД) наблюдается и у больных, и у здоровых людей. Поэтому АГ делят на физиологическую (нормальную) и патологическую (признак заболевания).

Физиологическая артериальная гипотензия

Физиологическая АГ часто регистрируется у молодых людей, особенно у девушек и женщин худощавого телосложения. Она рассматривается как конституциональная особенность.

У спортсменов и лиц, занимающихся физическим трудом, часто встречается так называемая гипотензия высокой тренированности. Она довольно часто сочетается со снижением частоты сердечных сокращений (брадикардией). Такая АГ отражает перестройку кровообращения на экономный режим.

Физиологическая АГ никак не отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Она не сопровождается жалобами на патологические проявления и не нуждается в лечении.

Патологическая артериальная гипотензия

Эта форма гипотензии всегда является признаком сосудистой недостаточности. Главные причины такого состояния:

  • болезни сердца, сопровождающиеся снижением его сократимости;
  • снижение периферического сопротивления в результате расширения мелких артерий во всем организме (регуляторные нарушения при болезнях нервной системы, надпочечников, отравлениях, передозировке лекарств от гипертонической болезни);
  • уменьшение объема артериальной крови при обезвоживании, кровопотере или застое в венозном русле (сердечная недостаточность, выраженный варикоз).

Патологическая АГ бывает острой и хронической.

Патологическая хроническая АГ делится на первичную и вторичную. Первичная хроническая АГ чаще всего рассматривается в рамках нейроциркуляторной дистонии. Вторичная хроническая АГ является симптомом следующих состояний:


Симптомы артериальной гипотензии

Первыми признаками пониженного давления могут быть резкая слабость и головокружение.

Физиологическая АГ не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Большинство таких людей или не знают о пониженном уровне артериального давления, или считают это состояние обычным для себя.

Острая артериальная гипотензия

Эта форма АГ развивается при острой сосудистой недостаточности, то есть при коллапсе. Она сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов, подавлением жизненных функций организма. Коллапс во многих случаях является частью картины шока.

Основные симптомы острой АГ:

  • быстро развивающаяся слабость;
  • головокружение;
  • зябкость;
  • снижение остроты зрения и шум в ушах;
  • чувство страха и тоски.

Сознание пациента сохраняется, но он становится безучастным к
окружающему. Кожа бледная, землистая, покрыта холодным липким потом. Дыхание учащенное и поверхностное. Пульс частый, малого наполнения и напряжения, АД обычно ниже 80/40 мм рт. ст. Значительно снижается количество выделяемой мочи.

При прогрессировании коллапса происходит затемнение сознания, часто появляются нарушения сердечного ритма. Затем исчезают рефлексы, расширяются зрачки, без лечения наступает смерть.

В зависимости от причины, вызвавшей коллапс, имеются особенности симптоматики. Если острая АГ вызвана инфарктом миокарда или тромбоэмболией легочной артерии, она сочетается с признаками отека легких.

Больной не может лечь, его дыхание резко затруднено, появляется розовая пена изо рта. Очень часто пациента беспокоит сильная давящая или жгущая боль в груди.

Коллапс может возникнуть при резком снижении температуры тела во время инфекционного заболевания. Он сопровождается выраженным потоотделением и сильной мышечной слабостью.

Снижение АД при отравлениях сочетается со рвотой, поносом, обезвоживанием, отсутствием мочи.

Острая кровопотеря сопровождается возбуждением, сменяющимся апатией. Характерна выраженная («алебастровая») бледность кожи.

Хроническая артериальная гипотензия

Хроническая патологическая АГ, в отличие от физиологической, сопровождается жалобами пациента. Обычно низкое давление сочетается со слабостью, утомляемостью при нагрузке, малой продуктивностью при умственной работе. У таких больных нередки головокружения и обмороки, их укачивает в транспорте. Часто у этих людей зябнут ноги и руки.

При первичной АГ больного беспокоят и другие проявления вегетативной дисфункции: сердцебиение, повышенная потливость, колющие боли в области сердца.

Вторичная АГ наблюдается параллельно с симптомами заболевания, которое ее вызвало. Однако в некоторых случаях снижение давления – первый признак болезни. В случаях снижения АД по непонятной причине следует целенаправленно искать симптомы основного заболевания.

Если снижение давления сопровождается похудением, потливостью по ночам, повышением температуры тела до 38˚С, оно может быть признаком хронического инфекционного заболевания, прежде всего туберкулеза. Сочетание АГ и редкого пульса, апатии, мышечной слабости, пигментации кожи, напоминающей сильный загар, требует исключения надпочечниковой недостаточности. Падение давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела (ортостатический коллапс) возникает вследствие низкого тонуса вен при болезнях нервной системы, передозировке некоторых лекарств.

Лечение артериальной гипотензии

Физиологическая АГ в лечении не нуждается. Пациенту нужно дать общие рекомендации по здоровому образу жизни, рекомендовать периодически контролировать уровень АД, при появлении каких-либо жалоб обращаться к врачу.

Лечение острой артериальной гипотензии

При острой сосудистой недостаточности, сопровождающейся внезапным снижением АД, необходима срочная медицинская помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи, которая после проведения предварительных лечебно-диагностических процедур доставит больного в стационар. В любом случае пациента следует уложить и немного приподнять ноги, расстегнуть ему рубашку, ослабить ремень на брюках, приготовить документы (паспорт, страховой полис).

Лечение коллапса зависит от заболевания, которое его вызвало (острая кровопотеря, инфаркт миокарда, нарушение ритма и так далее). Одновременно с этиологической назначается патогенетическая терапия, направленная на повышение давления, возмещение дефицита крови. Также используется кислород. При быстром устранении причины коллапса кровообращение восстанавливается. Если же основное заболевание вызвало необратимые изменения в органах, то лечебные мероприятия могут не привести к желаемому эффекту.

Лечение хронической артериальной гипотензии

Основные направления терапии первичной хронической АГ:


При вторичной хронической АГ проводят лечение основного заболевания. При надпочечниковой недостаточности назначают глюкокортикостероиды, при туберкулезе используют антибактериальные препараты. При ортостатической гипотонии может помочь эластическое бинтование нижних конечностей.

Почему низкое давление при беременности? Низкое давление при беременности (или гипотония беременных) наблюдается у многих женщин в первом триместре и является вариантом физиологической нормы….

Этапы неотложной помощи при стенокардии

Стенокардия («грудная жаба») возникает как ответная реакция организма на резкое сужение просвета коронарных сосудов. Кровь поступает в сердце в недостаточном количестве, или полностью блокируется ее доставка. Причины могут быть разные, так же как и виды стенокардии. Чаще всего патология указывает на наличие у пациента ишемической болезни сердца (ИБС), которую вызывает атеросклероз сосудистых стенок. Самый распространенный синдром связан с физическими нагрузками, именно они являются провокаторами приступов. Но так бывает не всегда, иногда врачам приходится сталкиваться и с особыми формами заболевания, которые развиваются при совершенно нормальном состоянии кровеносной системы и не имеют четкой привязанности к каким-либо факторам риска.

Стенокардия: алгоритм оказания помощи

В любом случае набор признаков острой коронарной недостаточности трудно спутать с чем-либо другим. Какой бы ни была точная причина сердечной боли или одышки, над человеком в этот момент нависает смертельная угроза. Поэтому неотложная помощь при стенокардии должна прийти вовремя и быть адекватной.

Как понять, что у человека развился приступ стенокардии? Клиника острой ишемии включает в себя такие симптомы:

  1. Боль в груди, чувство сжатия, давления, жжения. Ощущения резкие внезапные, очень сильные.
  2. Трудно дышать, стеснение в грудной клетке, боль мешает делать вдох и выдох. Воздуха не хватает, дыхание слабеет, часто прерывается.
  3. Болезненность в левой части туловища: пальцах, запястье, плече, шее, лице, челюсти.
  4. Повышается артериальное давление. Стенокардию может спровоцировать гипертонический криз.
  5. Паника у пострадавшего, страх за свою жизнь.
  6. Возникает чувство тошноты, может случиться рвота, не связанная с расстройством пищеварения.
  7. Резкая слабость, головокружение.
  8. Кожа бледнеет, кончики пальцев, губы могут синеть.
  9. Обильный холодный пот.
  10. Аритмия.
  11. Рези в кишечнике, появление изжоги.
  12. Бессимптомное течение, возможно легкое недомогание.

Симптомы могут быть классическими или нетипичными, иногда практически отсутствуют или проявляются в легкой степени. Чаще всего ухудшение самочувствия возникает в момент определенных нагрузок или эмоционального потрясения. Такая патология носит название стабильной стенокардии напряжения. С ней справиться проще. Обычно достаточно прекратить физическую активность, отдохнуть, успокоиться, и боль быстро проходит.

Но если стенокардия нестабильная (то есть, не связана с нагрузками или другими провоцирующими факторами), без лекарственной терапии не обойтись. Обязателен вызов фельдшера скорой помощи, а для предотвращения повторных приступов человеку надо постоянно принимать лекарства. Особенно опасна стенокардия вазоспастическая (или принцметала). Она совершенно непредсказуема, может возникнуть в любое время, обусловлена внезапным спазмом коронарных сосудов. Причем наличие атеросклероза в них совсем необязательно.

Какой должна быть неотложная помощь при приступе стенокардии?


Стандарт медицинской помощи

С приездом бригады скорой помощи пациент поступает в распоряжение медперсонала. Стандарт медицинских действий в этом случае включает в себя догоспитальный этап, первая помощь в поликлинике, сестринский уход и лечение в стационаре, амбулаторное наблюдение.

Догоспитальлный этап подразумевает принятие неотложных мер медработниками по прибытии на место происшествия, а также в процессе доставки человека в больницу.

  1. Подается кислород через специальную маску.
  2. Ведется контроль давления, пульса. Возможно снятие показаний ЭКГ.
  3. В тяжелых случаях применяется электростимуляция миокарда. Современные машины скорой помощи должны быть оснащены всем необходимым оборудованием.
  4. Производятся инъекции «Нитроглицерина», «Гепарина», «Омонопона», «Промедола», «Дроперидола», «Фентанила».

По прибытии в медицинское учреждение больной помещается в стационар, за ним постоянно ведется наблюдение, проводятся диагностические процедуры (ЭКГ, УЗИ, ангиография), осуществляется назначенное лечение. При необходимости пациент направляется в реанимационное отделение, где ему оказывается экстренная помощь по спасению жизни.

Сестринский уход включает в себя стандартные действия медицинской сестры:

  • Оценка самочувствия пациента на основании внешних признаков, беседы.
  • Подача лекарств и введение инъекций строго по схеме.
  • Тонометрия, измерение температуры тела, частоты пульса.
  • Обеспечение комфортного пребывания в медицинской палате.
  • Контроль соблюдения режимных моментов и своевременным выполнением медицинских назначений.
  • Разъяснение больному всех вопросов, касающихся его состояния и препаратов, рекомендованных к применению.

Медикаментозная терапия предполагает прием следующих препаратов:

  • ингибиторов АПФ – «Каптоприла», «Анаприлина»;
  • блокаторов кальция – «Дилтиазема», «Верапамила»;
  • антикоагулянтов – «Клопидогреля», «Аспирина»;
  • препаратов для снижения холестерина – «Липанора», «Тулипа», «Экслипа»;
  • бета-адреноблокаторов – «Эгилока», «Анаприлина», «Небиволола».

После выписки пациент находится на амбулаторном лечении, выполняет все медицинские назначения, соблюдает щадящий режим нагрузок, придерживается рекомендуемой диеты.

Существуют разные классы стенокардии напряжения, которые помогают врачу установить степень тяжести заболевания. Соответственно этим подвидам врач определяет допустимый предел физической активности для пациента, выбирает комплекс лечебных и профилактических мероприятий.

Таблица функциональных классов стабильной стенокардии напряжения:

Классы стенокардии напряжения

Допустимый предел физической активности

Первый класс
(1 фк)
Характеризуется возникновением болезненных и дискомфортных ощущений после выполнения чрезмерных нагрузок
Второй класс
(2 фк)
Прохождение расстояния, превышающего 200м спокойным шагом, по ровной дороге, подъем на второй этаж, бег, быстрая ходьба, холод, плотная еда, стресс провоцируют болевой приступ.
Третий класс
(3 фк)
Человек без одышки и боли в груди не может преодолеть даже один лестничный пролет, с трудом проходит 100-200м по ровной местности в привычном темпе при нормальных погодных условиях.
Четвертый класс
(4 фк)
Любая малейшая физическая активность вызывает ишемический приступ, стенокардия прогрессирует и развивается даже при отсутствии провоцирующих факторов.

Как снять острый приступ стенокардии в домашних условиях

Доврачебная помощь имеет большое значение. Иногда грамотных действий в домашних условиях хватает, чтобы снять приступ без обращения к медицинскому персоналу. Что нужно делать:

  • Создать комфортные условия для человека: свежий воздух, тишина, отсутствие внешних раздражителей, суеты, яркого света.
  • Оказать моральную поддержку, быть рядом, держать за руку, гладить, разговаривать, отвлекать.
  • Согреть, если появился озноб. Можно поместить грелку или горчичник к ногам, сделать горячую ванночку для стоп. Дать теплый, успокаивающий травяной чай.
  • Предложить природные настойки валерианы, боярышника, ландыша, пустырника.
  • Дать таблетку «Нитроглицерина» или его аналогов.
  • После того, как удалось купировать приступ дома, исключить любые нагрузки, обеспечить эмоциональный покой, полноценный отдых, постельный режим.
  • В последующие дни отказаться от пищи с повышенным содержанием жира, курения, алкоголя. Не заниматься активной физической деятельностью.

Домашние рецепты борьбы со стенокардией

Мед, чеснок и лимон. Состав смеси в количественном соотношении: мед – 1л, чеснок – 5 головок, лимон – 10 шт.

Приготовление: чеснок измельчить, выжать сок из лимонов, все смешать с медом; настаивать две недели на холоде.

Применение: 2 ст. л. на голодный желудок перед основными приемами пищи рассасывать во рту.

Чайный напиток из боярышника. Литр кипяченой горячей воды заливают в емкость с сушеными плодами боярышника (4 ст. л.). Дают настояться, принимают теплым. Лучше всего готовить напиток в термосе.

Настойка на вине. Состав: вино красное сладкое (литр), уксус 9% (десертная ложка), петрушка огородная (10-12 веточек).

Приготовление: все соединить в одной кастрюле, варить на медленном огне 5-7 минут, добавить стакан меда и продолжать готовить в течение 5 минут.

Остывший отвар разливают в бутылки и хранят в холодном месте.

Применение: употреблять по две столовые ложки утром и вечером.

Стенокардия не должна оставаться без внимания. По словам известной телеведущей Елены Малышевой, именно так сердце посылает нам призыв о помощи. Популярная передача немало эфирного времени уделяет кардиологическим заболеваниям, в ней доступно разъясняются все вопросы, касающиеся сердечных приступов и возможных способов их диагностики и предотвращения. Так, современные медицинские технологии позволяют без труда устранить атеросклеротические бляшки, расширить пораженные сосуды при помощи малоинвазивных процедур. Бояться их не стоит, они уже поставлены на поток, легко переносятся, не занимают много времени, ускоряют процесс реабилитации, снижают риск осложнений.

Если же требуется первая помощь при стенокардии здесь и сейчас, минимальный объем необходимых знаний способен значительно облегчить состояние больного и даже спасти ему жизнь. Поэтому важно изучить и запомнить несложный алгоритм экстренных мер каждому человеку, и держать его в голове постоянно.

Гипотония развивается вследствие понижения артериального давления до такого уровня, когда приток крови к внутренним органам резко спадает, появляются характерные симптомы. В связи с недостаточным снабжением головного мозга кислородом, у человека появляется головокружение, иногда обморок.

Чувство головокружения в частых ситуациях появляется при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Гипотония проявляется слабостью, низкой работоспособностью, отсутствием настроения, головными болями.

Гипотония чаще всего беспокоит молодых людей. Наличие неприятных симптомов значительно ухудшает качество жизни. Вялость, рассеянное внимание, головная боль доставляют массу неудобств. К основным провоцирующим факторам можно отнести:

  • наличие в организме скрытой инфекции;
  • нехватка железа;
  • аллергическая реакция;
  • заболевание ЖКТ;
  • стресс, нарушение психоэмоционального состояния;
  • физическое переутомление;
  • низкий тонус сосудистой системы;
  • патология почек, печени.

Существует несколько видов такого нарушения. Основные из них представлены ниже (Табл. 1).

Таблица 1 – Типы гипотонии

Физиологическая Патологическая

Большую роль играет наследственность, индивидуальные особенности организма. В группу риска попадают несовершеннолетние и женщины, имеющие худощавое телосложение.

Интенсивные сверх нормы занятия спортом также оказывают воздействие на снижение АД. Со временем появляется чувствительность к смене погодных условий. Диагностические методы не выявят сбои в работе внутренних органов, наличие появившихся патологий.

Связана с вегетососудистой дистонией. Нарушается нормальная работа сосудов центральной нервной системы. За счет того что почки вырабатывают гормоны желательно проверить гормональный фон.

До сих пор специалисты не определили конкретную причину возникновения гипотонии. Участок головного мозга, отвечающий за работу сосудистой системы, подвергается неврозу. В результате происходит снижение АД.

Все врачи сходятся в одном мнении, что основной причиной недуга являются стрессы, нестабильное эмоциональное состояние человека. Прием алкоголя, курение и злоупотребление психотропными таблетками также приводят к проблеме со здоровьем. О том, как лечить гипотонию подскажет только опытный специалист.

Для повышения уровня АД существуют простые методы в домашних условиях:

Можно ли вылечить полностью, от чего это зависит?

Артериальная гипотония не является заболеванием. Ответом на вопрос лечится ли она, послужат данные опроса медицинских специалистов. Часть из них считает, что длительное пониженное давление – серьезное заболевание, которое протекает с большим спектром симптомов. Другие медики не согласны с данным утверждением и считают, что явление связано с индивидуальными физиологическими особенностями организма.

Гипотония в отличие от гипертонии не вызывает патологических изменений внутренних органов и не приводит к тяжелым последствиям. Избавиться от неприятных симптомов можно раз и навсегда, но для этого следует изменить свой распорядок дня. Гипотоникам нужно регулярно заниматься фитнесом, плаванием, больше времени уделять пешим прогулкам на свежем воздухе. Это способствует улучшению тонуса сосудов.

Больше времени стоит уделять полноценному отдыху и правильному питанию. При таком соблюдении режима выздоровление наступает в короткие сроки.

Первая помощь

Если близкому человеку стало нехорошо и у него резко понизилось артериальное давление, то следует незамедлительно оказать первую помощь. Для начала нужно вызвать карету скорой помощи, а затем приступать к самостоятельным действиям:

Человек, который страдает гипотонией длительное время, должен иметь в походной аптечке прописанное врачом лекарство. До приезда скорой помощи нужно дать ему средство. Если у больного отсутствует препарат, то следует дать ему чашку кофе или крепкий чай. За счет кофеина давление быстро придет в норму.

Медикаментозное воздействие

Самым лучшим средством для повышения АД является кофеин. Он улучшает концентрацию внимания, работоспособность и возбуждает работу нервной системы. Врач выписывает комбинированные таблетки, в состав которых входит кофеин. В одной чашке напитка содержится примерно 0,1 грамма этого вещества.

Но принимать кофеин в большом количестве нельзя, так как можно ненароком добиться обратного эффекта, а именно, появления учащенного сердцебиения, тошноты, головной боли.

Перечень аптечных препаратов:


Препараты, которые могут быть назначены лечащим врачом, делятся на следующие группы:


В большинстве случаев прибегать к медикаментозной терапии не следует. Основной причиной пониженного АД являются неправильный образ жизни и перенесенные стрессы. Если доставляет дискомфорт только один симптом гипотонии, например чувство сонливости, то для устранения потребуется больше спать. Этого бывает достаточно, чтобы недуг перестал доставлять проблемы.

При длительном проявлении пониженного давления стоит обратиться к кардиологу или неврологу. Причиной такого состояния могут быть патологии сердечно-сосудистой системы. Опытный специалист назначит прием таблеток и даст полезные рекомендации.

Другие методы

Для повышения артериального давления подходят натуральные домашние средства:

  1. Сок сельдерея принимают несколько раз в день по одной столовой ложке. Результат заметен через 3-4 дня.
  2. Лавровый лист в измельченном состоянии помещают под язык, через пять минут остатки выплевывают.
  3. В момент головокружения гипотонику следует в течение двух минут массировать уши. Процедуру выполнять несколько раз в день.
  4. Такие травы, как зверобой, пижма, эфедра, листья лимонника справляются с недугом. Одну столовую ложку травы смешивают со стаканом кипятка, полученный отвар принимать каждый день.

В народной медицине положительно зарекомендовал себя свекольный сок. Один стакан сока следует разделить на два приема и выпивать в течение дня. Также в лечении низкого АД уделить внимание стоит мягким травам с успокоительным эффектом. Из них делают настои, отвары в домашних условиях. Природные средства снимают эмоциональную возбудимость и уравновешивают нестабильное психоэмоциональное состояние.

Пользоваться лечебными травами нужно осторожно, так как некоторые из них обладают гипотоническим эффектом, а также могут вызвать индивидуальную непереносимость. Перед применением требуется консультация с лечащим врачом.

Кровяное давление может быть повышенным либо пониженным - все зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, пола, веса и других параметров. Пониженное давление не опасно для здоровья человека в такой мере, как повышенное, которое нередко осложняется инсультами и инфарктами. Низкое давление считается нормальным явлением, если человек при этом чувствует себя нормально. Но такие симптомы, как сердцебиение, внезапная слабость, боли в сердце и головокружение, могут быть признаками резкого понижения давления, что может даже угрожать здоровью. Поэтому во время внезапного повышения или понижения кровяного давления должна быть оказана своевременная первая помощь.

Первая помощь при высоком давлении

Прежде всего, следует вызвать бригаду «скорой помощи». Больного необходимо успокоить и уложить в постель, затем открыть окна. Важно соблюдать постельный режим, но иногда больным бывает лучше в сидячем положении.

До приезда врачей необходимо сделать горячую ножную ванну или поставить горчичник на затылок и икроножные мышцы для оттока крови к ногам. Если повышение давления вызвало боли в области сердца, больному можно дать нитроглицерин или валидол под язык. Для снижения артериального давления под язык также можно положить такие препараты, как капотен, коринфар, клофелин, фуросемид, лабетолол. Если больной находится в возбужденном состоянии, ему следует дать седативные препараты - феназепам, реланиум, элениум.

Оказывая первую помощь при высоком давлении, следует знать, что кровяное давление должно понижаться постепенно, приблизительно в течение часа, без резких скачков, примерно на 25-30 мм рт.ст. Дальнейшая помощь при повышенном давлении оказывается только врачами.

И помните, что немаловажную роль при оказании первой помощи играет психологическая поддержка родственников и близких, которым ни в коем случае нельзя впадать в панику.

Первая помощь при низком давлении

При резком понижении давления пострадавшему также важно правильно и своевременно оказать первую помощь.

Причин у низкого давления намного больше, чем у повышенного. К примеру, это может быть внутреннее кровотечение. И если, оказывая первую помощь, начать поднимать кровяное давление, потеря крови от этого только ускорится. А при другой причине пониженного давления - резком падении уровня глюкозы в крови - можно бесконечно с помощью медикаментов сужать сосуды, однако от проблемы это не избавит. Поэтому, во-первых, следует убедиться, что больной не диабетик (изо рта нет запаха ацетона, в документах отсутствует специальная карточка) и у него нет травмы либо ранения, которые могли бы стать причиной внутреннего кровотечения (один из первых симптомов - липкий холодный пот).

Оказывая первую помощь при резком снижении давления, уложите больного на кровать, под голени подложите одеяло или подушку - ноги пострадавшего должны располагаться чуть выше головы. Расстегните тесную одежду больного и приоткройте окно.

Затем измерьте кровяное давление и запишите время и показания тонометра. В течение первого часа контролируйте артериальное давление каждые 15 минут, потом интервал можно увеличить до получаса-часа.

Больному можно дать черный крепкий сладкий горячий чай с добавлением 15 капель настойки женьшеня, элеутерококка, заманихи, родиолы розовой, аралии, пантокрина.

Согрейте пострадавшего, укрыв его теплым одеялом, так как понижение кровяного давления сопровождается падением температуры тела на 1-2С.

Если давление продолжает неуклонно снижаться, больной теряет сознание - срочно вызывайте бригаду «скорой помощи». Если состояние улучшается, можно вызвать участкового терапевта.

  • больному не следует давать препараты для повышения давления, а также крепкий кофе, так как он вызывает учащение пульса, а сердце в данной ситуации следует поддержать.
  • нельзя предлагать ему алкоголь, так как он расширяет периферические сосуды, в них направляется кровь, а ее и так не хватает.
  • больной не должен делать резких наклонов и приседаний, так как внезапный прилив крови к мышцам способен привести к потере сознания.

Снижение артериального давления, или артериальная гипотензия (гипотония), в клинической практике встречается нередко. И если повышение артериального давления (гипертензия, гипертония), в подавляющем большинстве случаев и при правильном подходе, поддается коррекции, то в случае снижения давления бывает довольно затруднительно выявить причину такого состояния, получить необходимую и действенную помощь.

Существует несколько групп препаратов, включающих сотни лекарственных средств, созданных для борьбы с гипертонией . В то время как лекарств, способных повышать уровень артериального давления не так уж много и применяются они, как правило, только специалистами при различных видах шока. К подобным средствам относятся симпатомиметики (адреналин, норадреналин, дофамин), кортикостероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон) и различные инфузионные среды, позволяющие добиться нужного результата за счет увеличения объема циркулирующей крови.

Что принято считать артериальной гипотонией?

Усредненной нормой артериального давления для взрослого человека любого возраста и пола принято считать значение, равное 120\80 мм.рт.ст. Такие люди называются нормотониками. Возможны незначительные вариации этих значений, верхние границы которых установлены на уровне 139\89 мм.рт.ст, а нижние для мужчин – 100\60 мм.рт.ст., для женщин – 95\60 мм.рт.ст.

На практике же, к гипотонии часто относят все значения ниже 120\80 мм.рт.ст. Т.е., лица с постоянными цифрами АД=110\70 мм.рт.ст и ниже уже относятся к гипотоникам. Физиологическая гипотония не вызывает патологических изменений в органах и тканях с течением времени. Она существует изначально у совершенно здорового человека. Патологически низкое давление является следствием некоторых заболеваний, таких как перенесенный инфаркт миокарда (снижение сократительной функции миокарда), заболевание надпочечников с гипофункцией, микседема и т.п. И в том и другом случае самочувствие не нарушено при индивидуально низких значениях АД (артериального давления).

В отличие от них, гипертоник длительное время вынужден испытывать на себе влияние высокого давления. Постепенно происходит формирование приспособительных реакций в организме, в результате чего пациент считает свое самочувствие вполне сносным при таких цифрах АД, которые "свалят" любого нормотоника, не говоря уже о тех, кому более привычным являются цифры давления где-то на уровне 90\60 мм.рт.ст.

Таким образом, низким давлением (гипотонией) нужно считать не какие-то конкретные, одинаковые для всех показатели, а снижение давления ниже индивидуальных привычных значений. При этом важным условием для принятия мер по оказанию помощи в этой ситуации, является явное ухудшение самочувствия. Низкое артериальное давление приводит к гипоперфузии органов и тканей. В первую очередь, от этого страдает головной мозг. Появляются характерные субъективные ощущения, сигнализирующие о необходимости принятия срочных мер по стабилизации гемодинамики. К симптомам гипотонии относятся: общая слабость, недомогание, тяжесть или боли в голове, головокружение, тошнота, рвота. В тяжелых случаях происходит потеря сознания. Это возможно при внезапном, но относительно кратковременном падении давления, которое в медицинской науке известно, как коллапс. К нарушению сознания может также привести постепенное, но неуклонно прогрессирующее снижение уровня системной гемодинамики до определенных критических значений. Недостаточность кровообращения головного мозга может сопровождаться судорогами или даже приводить к развитию ишемического инсульта в пожилом возрасте.

Что же можно предпринять в этой ситуации? Как и чем повысить сниженное давление?

Необходимо понимать, что причины, вызывающие снижение артериального давления могут быть разными. А значит и помощь будет зависеть от конкретной ситуации. Правильная диагностика возникшего патологического состояния позволит избрать верную тактику.

Если ухудшение самочувствия произошло на фоне снижения артериального давления.

Первым делом примите горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами. Используйте для этих целей валик из одеяла, подушку, любой другой подходящий предмет. Одежда не должна стеснять дыхание: расстегните ворот рубашки, ослабьте галстук, расстегните ремень или развяжите пояс и т.д. Обеспечьте доступ свежего воздуха: откройте окно, форточку.

Дальнейшие действия выполняются в зависимости от конкретной ситуации

  • Подобное произошло впервые или было раньше, но отмечаются новые, нехарактерные для этого состояния симптомы. Ухудшение здоровья произошло внезапно или нарастало в течение какого-то времени. Необходимо понимать, что снижение артериального давления может быть симптомом таких грозных заболеваний, как инфаркт миокарда , тромбоэмболия легочной артерии , нарушение сердечного ритма и проч. Причиной гипотонии может стать кровотечение, чаще из желудка или кишечника, а также бесконтрольный прием гипотензивных препаратов, нитроглицерина, больших доз слабительных средств. Срочно вызовите "скорую помощь". Не принимайте самостоятельно лекарств до прибытия бригады медиков, если не уверены наверняка в целесообразности таких действий. Ни в коем случае при низком давлении не принимайте нитроглицерин и препараты, предназначенные для лечения гипертонической болезни.
  • Подобное было раньше, произошло внезапно. Снижение артериального давления отмечаются приступами, нечасто, сопровождается знакомыми вам симптомами. Ухудшение самочувствия субъективно расценивается как умеренное. Помощь при пониженном давлении в этом случае могут оказать следующие средства:

√ Крепкий черный чай или кофе . Наличие сахара в нем на необходимый нам результат существенно не влияет. Пейте небольшими глотками, до 2-3 кружек в течение часа. Основное действующее вещество – кофеин, который обладает свойством ускорять и усиливать сердечные сокращения. Благодаря этому давление, преимущественно верхнее (систолическое) быстро повышается. Не рекомендуется пациентам, с перенесенным инфарктом миокарда, аортальным стенозом , аритмиями сердца. Наибольшее содержание кофеина содержится в крупнолистовом зеленом чае , затем в черном чае и, наконец, в кофе. Но при этом кофеин в чае связан с танинами, в связи с чем он оказывает свое действие более мягко и продолжительно.

√ Кордиамин. Действующее вещество никетамид. Стимулирует метаболизм в головном мозге, возбуждая при этом дыхательный и, в меньшей степени, сосудо-двигательный центр. Повышает давление только при имеющейся гипотонии. Взрослым на прием 15-40 капель, максимально 60 капель (2 мл) 2-3 раза в день. Превышение дозировки может вызвать судороги.

√ Кофеин-содержащие препараты, например цитрамон, каффетин, аскофен содержат небольшое количество кофеина (соответственно 30 и 50 мг). Благодаря комбинации с аспирином и парацетамолом одновременно уменьшают головную боль, которая является частым симптомом пониженного давления. Разовые дозы: 1-2 таблетки на прием. Тонизирующий эффект этих препаратов при снижении давления сомнителен.

√ Флудрокортизон. Относится к группе минералокортикоидов. Назначается при недостаточности коры надпочечников, а также при любой гипотензии неясного генеза. Прием этого препарата в течение продолжительного времени может привести к нарушению функции внутренних органов и, в первую очередь, сердца. Назначение флудрокортизона при снижении давления требует постоянного контроля уровня калия и глюкозы в крови. Может применяться однократно при редких приступах гипотонии. Дозу подбирают индивидуально, в зависимости от степени снижения АД. Могут применяться также и другие глюко- и минералокортикоиды, например, преднизолон, дексаметазон и т.п.

  • Подобное было раньше, имеется склонность к частому понижению давления, что непременно сопровождается негативными проявлениями. Препараты для повышения давления оказывают положительный эффект, приводят к улучшению состояния. Для повышения тонуса сердечно-сосудистой системы, профилактики гипотонических состояний назначают лекарственные средства на растительной основе.

√ Настойка лимонника китайского по 20-30 капель перед едой.

√ Настойка жень-шеня 15-25 капель.

√ Экстракт элеутерококка жидкий, экстракт левзеи сафлоровидной жидкий, настойка заманихи, настойка аралии по 15-30 капель на прием.

√ При ваготонии – препараты красавки (беллатаминал).

Все вышеперечисленные препараты имеют противопоказания. Их прием возможен только по назначению врача.

Во всех случаях низкого давления необходимо пройти обследование с целью выявления возможной причины данного состояния. При обнаружении патологического процесса назначается соответствующее лечение. При снижении артериального давления на фоне получения гипотензивных препаратов, необходимо срочно уведомить лечащего врача для коррекции назначенной ранее терапии.

Пациенту со склонностью к пониженному давлению рекомендуются регулярные дозированные занятия спортом (ходьба, плавание, лыжи, велосипед), полноценная диета, достаточное количество потребляемой жидкости (не менее 2 л\день), курсы витаминотерапии , сон не менее 10 часов ночью и 2 часа – после обеда.