Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Полное отсутствие сократительной способности стенок матки (атония) или недостаточная их сократимость (гипотония) и субинволюция матки является частыми осложнениями послеродового периода у животных всех видов.

Этиология . Причиной атонии и гипотонии матки у животных могут быть трудные роды, перерастяжение матки большим количеством плодов, травмы матки, . Субинволюция матки у животных развивается в результате недостаточной сократительной способности матки в послеродовой период.

Предрасполагающими факторами являются нарушения элементарных правил кормления животных, неполноценное кормление, истощение или ожирение животного, особенно сильное влияние на возникновение атонии и гипотонии матки у животных оказывает минеральное голодание, стойловое содержание коз и овец, отсутствие регулярных активных прогулок у собак, различные заболевания ( и др.).

Патогенез . В основе развития атонии и гипотонии матки у мелких домашних животных могут лежать расстройства механизмов нервной и эндокринной регуляции сократительной функции матки или структурные изменения в миометрии. При этом непосредственными причинами атонии и гипотонии могут быть: недостаточность импульсов, вызывающих сокращение миометрия, что бывает при пониженной секреции окситоцина, ацетилхолина, серотонина и др., а также неспособность самого миометрия воспринимать эти импульсы в результате имеющихся в нем функциональных нарушений (низкий уровень биоэнергетических процессов в тканях миометрия, дисбаланс эстрогенов и прогесторона и др.) или когда в миометрии происходит замещение мышечных волокон матки соединительной тканью (в результате переболевания животного метритом). Атония, гипотония и субинволюция матки у мелких домашних животных предрасполагает к возникновению у них .

Клиническая картина . Клинически выявить атонию, гипотонию матки и субинволюцию матки, особенно у овец, коз и свиноматок при обычном их течении крайне сложно т.к. общее состояние животных не нарушено, температура тела в пределах нормы.

У собак, кошек и крольчих в первые 24-48 часов после родов пальпацией через брюшную стенку ветеринарный врач выявляет плохо сократившуюся, дряблую матку, которая имеет нечетко выраженные контуры.

При клиническом осмотре из половой щели выделяются жидкие или густые лохи темно-коричневого или коричнево-красного цвета без неприятного запаха. При субинволюции матки из родовых путей животных длительное время идут серозно-кровянистые истечения, при этом время выделения лохий удлиняется (у собак до 4-6 недель). Лохии скопившиеся в полости матки, являются благоприятной средой для размножения разнообразных микроорганизмов, которые проникают в полость матки через открытый канал шейки матки. При снижении резистентности организма у животных развиваются различные послеродовые заболевания (эндометрит, метрит, параметрит и т.д.).

В дальнейшем владельцы животных отмечают у них нерегулярные половые циклы, признаки течки и охоты выражены слабо, животные длительное время не оплодотворяются.

При постановке диагноза ветеринарный врач должен ориентироваться на данные анамнеза (удлинение продолжительности родов – стадии выведения плодов и послеродовой стадии).

Лечение . Больным животным назначают окситоцин подкожно овце и козе 30 Е.Д., свиноматке – 50Е.Д., собаке 5-10 Е.Д. Современный препарат оксилат, стимулирующий сократительную способность миометрия и процессы регенерации в эндометрии. Оксилат свиноматке вводят внутримышечно в области шеи в дозе 5мл, через 24 часа введение препарата повторяем; козам и овцематкам оксилат вводят подкожно в дозе 3-5мл, через 48 часов введение препарата повторяют; собакам и кошкам препарат вводится подкожно в дозе 1мл на 30кг массы тела в течение 5дней.

Для повышения общего тонуса организма больного животного ему внутривенно вводят 40%-ный раствор глюкозы, 10%-ный раствор хлористого кальция, глюконата кальция. При осложнение атонии, гипотонии и субинволюции матки эндометритом проводят соответствующее лечение.

Профилактика . Профилактика атонии, гипотонии и субинволюции матки у животных строится на устранение владельцами ЛПХ, КФХ и сельскохозяйственными предприятиями всех предрасполагающих факторов приводящих к появлению гипотонии, атонии и субинволюции матки, а именно обеспечить полноценное кормление продуктивных животных в соответствии с их физиологическим состоянием. Животные и собаки регулярно должны пользоваться моционом. Беременные собаки должны быть обеспечены полноценным кормлением (« », « »).

Послеродовым считается период от отделения последа до окончания инволюции половых органов. Практически он заканчивается новой беременностью или бесплодием. В процессе инволюции исчезает отечность вульвы, шейка матки постепенно закрывается, уменьшается объем и укорачиваются мышечные волокна матки, сужаются просветы кровеносных сосудов. К 5-8-му дню молозиво превращается в молоко. Обильно выделяются лохии. В их состав входят остатки околоплодных вод и плаценты, клетки крови (эритроциты и лейкоциты) и позднее - секрет эпителиальных клеток, маточных и влагалищных желез.



ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ (Prolapsus uteri)

Встречается у коров, коз, свиней, собак, кошек как результат насильственного извлечения задержавшегося последа или крупного плода при длительных родах и сухости родовых путей. Предрасполагают к выпадению перерастяжения матки, а также травмы родовых путей. Прогноз зависит от времени выпадения и степени повреждения слизистой оболочки.

Перед началом вправления матки у коров снимают потуги с помощью эпидурально-сакральной анестезии, затем удаляют остатки последа, некротические участки тканей, ранки и эрозии обрабатывают йодглицерином. Слизистую матки орошают 3%-м холодным раствором квасцов, накрывают простыней или бинтуют.

Вправляют выпавшую матку ладонями, начиная с прилежащей к верхнему краю вульвы части; после вправления слизистую обрабатывают эмульсией синтомицина или стрептоцида. Вульву фиксируют кисетным швом. Лечение проводят, как при эндометрите.

СУБИНВОЛЮЦИЯ МАТКИ (Subinvolutio uteri)

Задержка инволюции матки после родов возникает при отсутствии активного моциона, неполноценности рационов и нередко сопровождается нарушением функций внутренних органов и систем. Основными причинами ее являются атония матки, выделение лохий малыми порциями или их задержка, истечение жидких бурых лохий более 4 дней после родов, увеличение сроков отделения лохий.

Скопление в матке жидких темно-коричневого цвета лохий приводит к лохиометре и образованию токсинов. Интоксикация организма продуктами распада лохий вызывает маститы. Нарушаются половые циклы.

Лечение.

Необходимо удалить лохия из матки вакуум-насосом или путем подкожной инъекции препаратов спорыньи, окситоцина, синестрола или молозива. Допускается орошение влагалища холодными гипертоническими растворами поваренной соли. Если нет интоксикации, эффективен ректальный массаж матки и яичников. Полезны новокаиновая терапия и аутогемотерапия. Внутриматочно вводят неофур, гистеротон, метромакс, экзутер или фуразолидоновые палочки; внутривенно - раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

РОДИЛЬНЫЙ ПАРЕЗ (Paresis puerperalis)

Это нервно-паралитическое заболевание, встречающееся у копытных. Оно характеризуется параличом конечностей, пищеварительных и других органов. Общее угнетение сопровождается потерей чувствительности и падением активности обменных процессов в организме.

Причиной пареза считают снижение уровня кальция и сахара в крови из-за увеличения поступления в кровь инсулина - гормона поджелудочной железы.

Симптомы.

Беспокойство, шаткость, дрожание мускулатуры. Животное ложится на живот, конечности подгибает под себя. Шея 8-образно искривлена, взгляд отсутствующий, зрачки расширены, аппетита нет. Основания рогов, конечности и поверхность тела холодные. Температура тела снижается, пульс редкий, слабый, аритмичный, дыхание замедленное, хриплое, паралич языка и глотки, помутнение роговицы, слезотечение, тимпания, голова запрокинута на сторону, конечности вытянуты. Гибель наступает от паралича дыхательного центра и тимпании.

Лечение.

Подкожно инъецируют 20%-й раствор кофеина, в вымя аппаратом Эверса накачивают воздух, предварительно обработав соски спиртом. Соски завязывают бинтом на 15-20 мин. Область крестца и поясницы растирают, делают теплые укутывания. По необходимости через 6-8 ч накачивание воздуха повторяют. Внутривенно инъецируют кальция глюконат или хлористый кальций, а подкожно витамин D3.

Профилактика.

Животным дают сладкую воду, назначают диету, минеральные добавки, витамин D, исключают концентраты.

ПОЕДАНИЕ ПОСЛЕДА И НОВОРОЖДЕННЫХ

У мясоядных и всеядных животных поедание последа не приводит к тяжелым расстройствам функции пищеварения, однако у жвачных возможна тимпания, колики. Явления гастроэнтерита сопровождаются диареей. Поедание приплода возможно у свиней, собак, кошек, крольчих и пушных зверей. Считают, что главной причиной этого порока являются нарушения в протеиновом и минеральном питании. Предшествуют поеданию помета поедание последа, мертвых плодов, каннибализм хвостов, потребление большого количества продуктов животного происхождения.

Опоросы, окоты, щенения должны проходить под контролем. Рационы необходимо балансировать по аминокислотному, минеральному и витаминному составу. Матерей обеспечивают теплой чистой водой.

ТРАВМЫ РОДОВЫХ ПУТЕЙ

Различают самопроизвольные и насильственные травмы. Самопроизвольные разрывы возможны в области верхней части тела матки как результат сильного натяжения стенок. Насильственные наносятся акушерским инструментом, нейлоновыми веревками, костями плода, при чрезмерных тяговых усилиях. Возможны разрывы мягких тканей, контузии нервных сплетений, растяжение связок таза и др.

Основным диагностическим признаком разрыва является кровотечение. Устанавливают локализацию и тяжесть повреждения. Разрывы и прободения встречаются на шейке и теле матки, во влагалище и вульве.


ПОСЛЕРОДОВЫЕ ВАГИНИТЫ, ЦЕРВИЦИТЫ, ЭНДОМЕТРИТЫ (Vagini.tis, Cervicitis, Endometritis)

Вагинит, или кольпит - воспаление слизистой оболочки влагалища. По характеру воспалительного процесса выделяют серозные, гнойно-катаральные, флегмонозные и дифтеритические. Причинами их возникновения являются травмы при родах или другие заболевания половых органов, например, цервицит, эндометрит и сопутствующие им ассоциации патогенных микроорганизмов.

Симптомы.

В зависимости от тяжести заболевания симптомы бывают различными: от отечности и гиперемии слизистых оболочек, полосчатых кровоизлияний до синюшности, некроза, деструкции тканей, кровотечений, абсцессов и флегмон в паравагинальной клетчатке.

В дифференциальном диагнозе необходимо отличать вестибуловагиниты с наличием пузырьков на слизистой оболочке. Так, трихомонозный вагинит характеризуется шероховатостью узелков величиной от просяного зерна до горошины; кампилобактериозный - образованием неровных возвышений на слизистой оболочке диаметром около 2-3 мм; инфекционный - высыпанием гладких пузырьков от темно-красного до серо-желтого цвета, располагающихся рядами вокруг клитора, и, наконец, пузырьковидная сыпь - мелкие красные пузырьки на нижнем углу вульвы, при вскрытии которых выделяется слизисто-гнойный экссудат.

Лечение.

Если повреждения слизистой оболочки незначительные и нет интоксикации организма, то влагалище спринцуется растворами соды, фурацилина, риванола, перекиси водорода или йодинолом. При значительных повреждениях во влагалище вводят тампоны, пропитанные бактерицидными эмульсиями или мазями (синтомициновой, стрептоцидной, фурацилиновой, нафталанной, Вишневского, ихтиоловой, цинковой и др.). Эрозии обрабатывают йодглицерином (1:3) или 3%-м раствором ляписа; абсцессы и флегмоны вскрывают. Полезны средства общей и патогенетической терапии.

Цервицит - воспаление шейки матки. Причиной является повреждение слизистой оболочки канала шейки матки или мышечной оболочки после разрывов.

Симптомы.

Гиперемия и отечность слизистой, изменение конфигурации органа, кровотечение, болезненность, наличие спаек, полипов, канал шейки матки полузакрыт, возможны свищи, приводящие к перитониту, наличие соединительнотканных рубцов и новообразований.

Лечение.

После туалета наружных половых органов орошают влагалище раствором Люголя или калия перманганата (1:1000) для освобождения влагалища от скопившегося экссудата и тампонируют канал шейки матки ксероформной, ихтиоловой или йодоформенно-дегтярной мазью на рыбьем жире. Эрозии обрабатывают 1%-м раствором протаргола, пиоктанина или бриллиантовой зелени. Не исключается применение бактерицидных свечей, грязелечения.

Эндометрит - воспаление эндометрия (слизистой оболочки матки). Причины острых эндометритов: травмирование эндометрия во время родов и родовспоможений, осложнения после задержаний последа и субинволюции матки, несоблюдение ветеринарно-санитарных правил при родах, выпадение матки. Предрасполагающими причинами являются авитаминозы, отсутствие моциона, снижение общей резистентности организма. Дифференцируют эндометриты по характеру воспалительного процесса или экссудата.

Симптомы.

При катаральном эндометрите экссудат слизистый, а при гнойном - гнойный, при фибринозном - с наличием пленок фибрина. Ректально устанавливают флюктуацию матки, болезненность, повышение местной температуры. Позднее определяются признаки интоксикации: атония рубца, учащение пульса и дыхания, диарея, потеря аппетита и снижение массы тела, молочной продуктивности и др. Канал шейки матки обычно приоткрыт, из него выделяется характерный экссудат.

Лечение.

Больное животное изолируют от здоровых. Улучшают условия содержания и кормления. Откачивают с помощью вакуум-насоса содержимое из матки, предварительно введя в ее полость 2%-й холодный раствор ваготила или раствор Люголя.

Используют антимикробные болюсы, эмульсии и жидкости в зависимости от чувствительности микрофлоры к антимикробным средствам (септиметрин, метромакс, неофур, эндоксер, фуразолидоновые палочки, лефуран, йодоксид, йодвисмутсульфамид, экзутер). Подкожно вводят нейротропные препараты, витамин А, препараты спорыньи (эрготал, эргометрин, эрготоксин). Эффективны аутогемотерапия, блокада по Мосину и околопочечная, средства общей терапии.

ПОСЛЕРОДОВОЙ СЕПСИС (Sepsis)

Возникает в результате попадания в кровь кокковых форм микроорганизмов, клостридий и их токсинов на фоне снижения резистентности организма и барьерных функций половых органов в послеродовом периоде. Предрасполагающим к сепсису фактором является нарушение целости слизистых оболочек, сосудов, нервов, мышечных и серозных оболочек вульвы, влагалища и матки после родов, а также трудные и патологические роды, последствия фетотомии, эмфиземы плода, выпадений матки, задержек последа и осложнения, вызванные этими отклонениями. Распространение инфекции идет гематогенным и лимфогенным путями. Существенную роль играют отсутствие защитного барьера в пораженном органе, нарушение трофической функции, накопление токсических продуктов, попадание их в кровь и в лимфу и разнос по всему организму с явлениями общей интоксикации. В результате развиваются деструктивные изменения в печени, селезенке, почках, сердце, легких, центральной нервной системе.

Клинически различают 3 формы сепсиса: пиемию - сепсис с метастазами; септицемию - непрерывное поступление в кровь токсинов; септикопиемию - смешанную форму.

Симптомы.

Состояние угнетенное, поносы или запоры, отказ от корма, аритмия сердца, пульс слабый, дыхание поверхностное, частое, температура высокая. При пиемии - лихорадка ремитирующего типа, т.е. температура колеблется. В матке накапливается коричневого цвета гнилостный экссудат. Стенки матки утолщаются, болезненные. Развиваются оофориты, сальпингиты, перитонит.

При септицемии резко падает кровяное давление, пульс сильно учащен, едва уловим, желтушность и кровоизлияния слизистых оболочек; общая слабость, в моче - белок, в первичном септическом очаге развивается гнойно-некротическое или анаэробное поражение тканей.

Лечение.

Хирургическая обработка первичного очага. Новокаиновая терапия. Местно наносят антимикробные средства; показана аутогемотерапия. Внутривенно вводят жидкость по Кадыкову, сердечные средства, растворы кальция или бороглюконата, уротропина, соды, 20%-й спирт. Применяют антибиотики широкого спектра действия и с пролонгаторами, которые ранее животному не применялись. Используют маточные средства; аминопептид или гидролизин через капельницу подкожно в разные участки тела до 500 мл в сутки крупным животным, а также витамины, сульфаниламидные препараты. Для улучшения пищеварения дают искусственный или натуральный желудочный сок, пепсин.

Профилактика.

Самки должны получать полноценное кормление. Необходимо соблюдать гигиену родов и послеродового периода; оказывать квалифицированную помощь при родах, травмах родовых путей; своевременно и правильно лечить задержание последа, субинволюцию матки, эндометрит; профилактировать послеоперационный перитонит. Курс лечения животных выдерживают полностью.

ВАРТОЛИНИТ (Bartolinitis)

Это воспаление протоков бартолиниевых желез и самих желез, располагающихся каудально от отверстия уретры в толще слизистой оболочки боковых стенок преддверия влагалища.

Этиология.

Причинами заболевания могут быть травмы и инфицирование слизистой оболочки преддверия влагалища при родовспоможении, грубом вагинальном исследовании, искусственном осеменении. Болезнь может развиваться как следствие весткбуловагинитов инфекционного и инвазионного происхождения.

Симптомы.

Отсутствие эффективного лечения вестибулита создает предпосылки для развития хронического течения болезни, при котором сужение и закупорка выводных протоков бартолиниевых желез растягивает стенки железы накапливающимся секретом или экссудатом. Секрет слизистой образует кисты, а гнойный экссудат - абсцессы, таким образом на боковых стенках преддверия влагалища появляются одиночные или множественные образования. Крупные кисты выпячиваются наружу, имитируя неполный выворот влагалища. Слизистая оболочка преддверия влагалища покрасневшая, болезненная, имеет наложения остатков экссуданта.

Лечение.

Уточняют диагноз, исключив выворот влагалища, новообразования, абсцесс, и устраняют основное заболевание. Абсцессы вскрывают, гной удаляют, полость орошают раствором калия перманганата в разведении 1:2000, на слизистую оболочку преддверия влагалища наносят антисептическую эмульсию, мази (синтомицина, стрептоцида, Вишневского и др.). В тяжелых случаях необходима патогенетическая терапия с применением цельновокаина и других общеукрепляющих средств. Кисты также вскрывают, экстирпируют полость.

Профилактика.

Устраняют причины, вызывающие вестибуловагинит, оказывают своевременную и эффективную помощь.

ГАРТНЕРИТ (Gartneritis)

Хроническое воспаление области гартнеровых желез с образованием кист, наблюдается у коров и свиней как осложнение хронического вагинита.

Симптомы.

Шнуровидные утолщения нижнебоковых стенок влагалища, доходящие до шейки матка. При возникновении кист упругие, плохо флюктуирующие кисты. Возможно наличие абсцессов.

Лечение.

Устраняют вагинит, абсцессы вскрывают и тампонируют антисептическими мазями.

ВЕСТИБУЛОВАГИНИТЫ (Vestibulitis et vaginitis)

Воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища по течению бывает острым и хроническим; по характеру процесса - серозным, катаральным, гнойным, флегмонозным, дифтеритическим и смешанной формы; по происхождению - незаразным, инфекционным, инвазионным.

Этиология.

Причинами являются травмы слизистых оболочек, неспецифическая микрофлора и специфические возбудители болезни (инфекционного фолликулярного вестибулита, пузырьковидной сыпи преддверия влагалища, кампилобактериоза, трихомоноза), а также последствия инфекционного ринотрахеита, хламидиоза, микозов и других заразных болезней.

Симптомы.

Острый серозный вестибуловагинит отличается серозным экссудатом; слизистые оболочки гиперемированы, отечные, с точечными или полосчатыми кровоизлияниями. Для острого катарального воспаления характерно отделение слизистого мутного вязкого экссудата в соединительную и мышечную ткани, для гнойного - белого, желтого или желто-бурого экссудата. Животное беспокоится, расчесывает корень хвоста, изгибает спину, тужится; вагинальные исследования сопряжены с болезненностью.

Острый флегмонозный вестибуловагинит характеризуется распространением гнойного экссудата в подслизистую соединительную ткань с образованием абсцессов в паравагинальной клетчатке, участков некроза и распада тканей. У корня хвоста скапливаются корочки гнойного экссудата. Животное угнетено, отсутствует аппетит, температура тела повышена, часто развиваются пиемия и септикопиемия.

Острый дифтеритический вестибуловагинит сопровождается выделением гнилостной жидкости бурого цвета с примесью крови и частичек некротизированной ткани. Слизистая оболочка влагалища землисто-серого цвета, припухшая, неравномерно плотная, болезненная; на участках распада и отторжения омертвевших тканей образуются глубокие язвы. Животное угнетено, аппетит отсутствует, температура тела высокая, наблюдаются тенезмы (тщетный позыв к мочеиспусканию и дефекации).

При хронических катаральном и гнойно-катаральном вестибуловагинитах слизистая оболочка пораженных органов бледная с синюшным оттенком, утолщена, с плотными узелками, изъязвлениями. Из вульвы выделяется жидкий или густой слизисто-гнойный экссудат. По почве гнойного, флегмонозного и дифтеритического вестибуловагинита часто образуются спайки, мощные рубцовые разращения, которые вызывают сужение влагалища.

Инфекционным фолликулярный вестибуловагинит характеризуется покраснением и опуханием слизистой оболочки преддверия влагалища и образованием на ней плотных гладких узелков с просяное зерно. Располагаются они рядами или группами вокруг клитора.

Пузырьковая сыпь преддверия влагалища сопровождается большим числом мелких красных пятнышек и узелков в нижнем углу вульвы, вокруг клитора и на верхушках складок слизистой оболочки преддверия влагалища. Узелки превращаются в гнойные пузырьки и вскрываются, а на их месте образуются эрозии и язвы.

Характерной особенностью трихомонозного вестибуловагинита являются множественные узелки на слизистой оболочке преддверия влагалища и влагалища с шероховатой поверхностью. При пальпации влагалища создается ощущение терки. Микроскопия влагалищной слизи обнаруживает трихомонад. Самки абортируют или остаются неоплодотворенными.

При кампилобактериозном (вибриозном) вестибуловагините в начале болезни возникают гиперемия, отечность, точечные и полосчатые кровоизлияния слизистой оболочки в глубине влагалища и скопление кровянистой слизи около шейки матки.

Под слизистой оболочкой в области клитора и в других местах обнаруживаются слегка возвышающиеся плотные и некровоточащие участки с неровными краями (узелки) размерами от 0,1х0,2 до 0,3х0,4 см

Лечение.

Больное животное изолируют. Очищают корень хвоста, вульву от грязи, корочек экссудата. При серозном, катаральном и гнойном вестибуловагините полость органов спринцуют теплым раствором фурацилина (1:5000), этакридиналактата (1:1000) или 2%-м раствором двууглекислой соды. На слизистые оболочки наносят антисептические линименты (синтомицина, грамицидина, стрептоцида, Вишневского). Язвочки прижигают 5%-м раствором йода. Полезна тампонада влагалища 10%-й водной настойкой чеснока, кашицей лука или чеснока с экспозицией от 20 мин до 8 ч в зависимости от индивидуальной реакции животного к данному препарату.

При флегмонозном и дифтеритическом вестибуловагините в антисептические эмульсии добавляют до 1% новокаина в порошке. Тенезмы снимают эпидурально-сакральной анестезией 1%-м раствором новокаина между 1-м и 2-м хвостовыми позвонками до 10-15 мл крупным животным или пресакральной новокаиновой блокадой по Исаеву с добавлением в 0,5%-й раствор новокаина по 1 мл бензилпенициллина и стрептомицина сульфата. Используют средства симптоматики.

При трихомонозном вестибуловагините спринцуют влагалище 1%-м раствором уксусной кислоты или 5%-м раствором молочной кислоты. Эффективно применение трихопола.

При кампилобактериозном вестибуловагините обязательно внутримышечное введение 4 тыс ЕД на 1 кг массы бензилпенициллина 2 раза в день в 0,25%-м растворе новокаина 4 дня подряд.

Профилактика.

Строго соблюдают санитарно-гигиенические условия и правила ведения родов, естественного и искусственного осеменений и гинекологических процедур. Содержат в чистоте помещения и самих животных, своевременно и качественно проводят дезинфекции, изоляцию больных и их рациональное лечение на ранней стадии.

ХРОНИЧЕСКИЕ ЭНДОМЕТРИТЫ (Endometritis chronica)

При этом длительно протекающем воспалении слизистой оболочки матки развиваются ее устойчивые изменения, не только функциональные, но и структурные. По характеру экссудата и клиническому проявлению хронические эндометриты подразделяют на катаральный, катарально-гнойный и скрытый.

Этиология.

В большинстве случаев заболевание служит продолжением острых послеродовых или постабортальных эндометритов, субинволюции матки. Иногда воспаление переходит на матку из влагалища, шейки или яйцеводов. Микроорганизмы могут попадать в матку гематогенным, лимфогенным путем или со спермой.

Симптомы.

У самок наблюдается бесплодие, половые циклы становятся аритмичными или прекращаются. При катаральном эндометрите выделяется экссудат в виде мутной хлопьевидной слизи, при гнойно-катаральном он может быть жидким или густым, мутным с прожилками гноя, а при гнойном - сливкообразным желтовато-белого цвета. Рога матки увеличены в 1,5-3 раза, стенка их утолщена, при пальпации болезненная, сократимость понижена, иногда выявляется флюктуация. Состояние животного не изменено, при длительном течении процесса могут появляться признаки хронической интоксикации организма.

Осложнениями хронического эндометрита являются накопления в матке большого количества гноя (пиометра), водянистого (гидрометра) или слизистого (миксометра) содержимого, иногда с примесью крови. Возникает это при закрытии или значительном сужении канала шейки матки, поэтому экссудации наружу практически не происходит. Пальпацией органа ощущается флюктуация, наличие желтого тела на яичнике.

В основе этой патологии лежит расстройство взаимоотношений эстрогенных гормонов и прогестерона. Симптоматология их различная и относится к железисто-кистозной гиперплазии. При гиперсекреции эстрогенов возникает миксометра или гидрометра, а на фоне гиперлютеинизации в связи с задержавшимся желтым телом на яичнике - пиометра. В стенке матки развиваются необратимые изменения, иногда возможны разрывы матки и перитонит с сепсисом.

При скрытом эндометрите отсутствуют истечения экссудата в период от одной течки до другой. Зато во время эструса истечения слизи из матки обильные с примесью серовато-белых, желтоватых, иногда нитевидных прожилок гноя. Осеменение или покрытие таких самок безрезультатно и противопоказано.

Лечение.

Для обострения процесса и удаления экссудата из матки применяют теплые растворы 6-10%-го натрия хлорида, 4%-го ихтиола, 0,1%-го йода, 2%-го ваготила в небольших количествах. Раствор сразу же выводится из матки с разжиженным экссудатом с помощью ирригатора В.А. Акатова. Затем в полость матки вводят антимикробные препараты с учетом чувствительности к ним микрофлоры в форме эмульсий, суспензий.

Наиболее эффективно использование йодистых препаратов (раствора Люголя, йодосола, йодоксида, йодвисмутсульфамида). Одновременно назначают эстрогенные препараты для стимуляции сокращений матки (2%-й раствор синестрола подкожно 2 дня подряд), а затем окситоцин, питуитрин, гифотоцин, эргометрин, бревиколин и другие маточные средства.

Для повышения тонуса матки и активизации функции яичников проводят ректальный массаж матки и яичников путем поглаживания и разминания их в течение 3-5 мин через 1-2 дня повторно. В целях нормализации обменных процессов организуют полноценное кормление, прогулки, инсоляцию, витаминотерапию; эффективны ихтиолотерапия, аутогемотерапия.

При гнойном процессе (пиометра) массаж матки противопоказан. Для выведения экссудата необходимо раскрыть канал шейки матки путем новокаиновых блокад (низкой эпидурально-сакральной, прееакральпой по С.Т. Исаеву, тазового сплетения по А.Д. Ноздрачеву) и сверлящим движением пальцев руки с помощью вакуумных приспособлений удаляют экссудат. В отдельных случаях, с целью усиления сокращений матки, следует добавлять во внутриматочные средства миотропные препараты или 2 мл настойки чемерицы. В последующие дни лечение продолжают по общепринятой схеме. Из патентованных внутриматочных средств эффективны рифапол, рифациклин, йодвисмутсульфамид. Из традиционных средств используют мазь Конькова с добавлением антисептиков, линимента синтомицина, лефурана, дезоксифура, йодинола, растворов Люголя, ихтиола, АСД-2 фракция и др. Курс лечения требует не менее 2-4 введений с интервалами 48-72 ч. У сук и кошек прибегают к ампутации матки.

Профилактика.

Своевременно лечат острые формы эндометрита. Соблюдают правила асептики при осеменении. Правильно выполняют лечебные приемы при вестибулитах и цервиците. Осуществляют мероприятия, обеспечивающие высокую устойчивость организма к заболеванию.

ГИПОФУНКЦИЯ ЯИЧНИКОВ (Hypofunctio ovariorum)

Ослабление гормональной и генеративной функции яичников, сопровождающееся неполноценными половыми циклами или анафродизией, наиболее часто отмечается у первотелок в зимне-весенние месяцы.

Этиология.

Причинами заболевания могут быть неполноценное кормление и неудовлетворительные условия содержания (слабая освещенность помещений, отсутствие активных прогулок, стрессы). Одной из причин ановуляторного полового цикла является гипофункция щитовидной железы, обусловленная недостаточным поступлением йода в организм животного. В основе причин гипофункции яичников лежит нарушение нейрогормональных регуляторных механизмов полового цикла системы гипоталамус-гипофиз-яичники-матка.

Симптомы.

Нарушение ритма, слабое проявление или отсутствие феноменов полового цикла (анафродизия). Такое состояние может длиться до 6 мес и более.

Лечение.

Устраняют причины, улучшают условия содержания и кормления, своевременно лечат животных с остаточными воспалительными процессами в половых органах. Рекомендуется применять сывороточный гонадотропин внутримышечно. Целесообразно сочетать его с 0,5%-м раствором прозерина или 0,1%-м раствором карбахолина, которые вводят подкожно по 2-3 раза через 2 сут. Рекомендуется применение масляного раствора прогестерона в дозе 100 мг 2 дня подряд в комплексе с аналогом простагландина Ф-2-альфа (эстрофан) внутримышечно через сутки после введения прогестерона.

При ановуляторном половом цикле в период течки применяют хорионический гонадотропин или лютеинизирующий или сурфагон. Можно применять сывороточный гонадотропин на 12-13-й день полового цикла.

Профилактика.

Дефицит витаминов в кормах восполняют витаминизацией, особенно в период 2 мес до родов и 1 мес после них. Своевременно устраняют патологические процессы в организме самки на основе гинекологической диспансеризации животных.

ПЕРСИСТЕНТНОЕ ЖЕЛТОЕ ТЕЛО
(Corpus luteum persistens)

Это желтое тело, задержавшееся в яичнике небеременной самки дольше физиологического срока (более 4 нед).

Этиология.

Причинами служат погрешности содержания и кормления, патологические процессы в матке и нарушения нейрогормональной регуляции между гипоталамусом и гипофизом, гипофизом и яичниками, яичниками и маткой. Мацерация, мумификация плода, задержание последа, субинволюция матки и эндометриты блокируют образование проетагландинов, и поэтому не идет регрессия желтого тела. Персиетентное желтое тело поддерживает в организме самки высокий уровень прогестерона и тормозит развитие фолликулов в яичниках.

Симптомы.

Длительное отсутствие феноменов полового цикла (анафродизия). Ректальным исследованием крупных животных (коров, кобыл) в одном из яичников обнаруживают желтое тело. Для уточнения диагноза исследуют повторно через 2-4 нед, за это время наблюдают поведение животного. Продолжающаяся анафродизия и наличие желтого тела в прежних размерах дает основание при отсутствии беременности поставить диагноз на персистен-тное желтое тело. Матка в этот период атоничная, рога свисают в брюшную полость, флюктуация отсутствует.

Лечение.

Устраняют причины задержания желтого тела и назначают средства, обеспечивающие его инволюцию. Нередко после создания животному оптимальных условий кормления, содержания и эксплуатации происходят инволюция желтого тела и восстановление половой цикличности. В отдельных случаях для отделения желтого тела достаточно 2-3 сеансов массажа яичника с интервалом 24-48 ч. Хороший эффект дает однократное внутримышечное введение простагландина Ф-2-альфа и энзапроста-Ф или эстрофана. После появления охоты самок осеменяют, а при ее отсутствии инъекции повторяют через 11 дней и осеменяют на 14-15-й день. При отсутствии указанных препаратов можно подкожно инъецировать 1%-й раствор прогестерона ежедневно в течение 6 сут, а через 48 ч после инъекций прогестерона - сывороточный гонадотропин.

Профилактика.

Строгое выполнение мероприятий, исключающих возможные причины заболевания.

ФОЛЛИКУЛЯРНЫЕ КИСТЫ ЯИЧНИКОВ
(Cystes follicularum ovariorum)

Образованию фолликулярных кист предшествует ановуляторный половой цикл. Возникают кисты вследствие растяжения жидкостью граафовых пузырьков, которые не овулируют. Предрасполагают кистообразованию белковый перекорм, наследственные факторы, недостаток микро- и макроэлементов, витаминов, применение завышенных доз синтетических эстрогенов (синестрола, стилбестрола), СЖК, фолликулина, воспалительные процессы матки, ретикулоперикардиты, кетозы, отравления.

Симптомы.

В полость кисты выделяется избыточное количество эстрогенов, и животное находится в состоянии охоты длительный период (нимфомания). Между корнем хвоста и седалищными буграми образуются глубокие впадины. Устанавливают увеличение яичника в размерах, выраженную округлую форму, флюктуацию, истончение стенок и ригидность матки. Вагинально находят гиперемию слизистой оболочки влагалища, цервикальный канал приоткрыт, на дне краниальной части влагалища содержится слизь. Длительно функционирующая киста обусловливает железисто-кистозную гиперплазию эндометрия. Нимфомания сменяется длительным периодом анафродизии, когда происходит лютеинизация внутренней поверхности капсулы кисты. Стенка такой кисты толстая и малонапряженная.

Лечение.

Перед назначением лечения необходимо организовать полноценное кормление и оптимальное содержание, применяют витаминные добавки в рацион, микроэлементы, в особенности йод, кобальт, марганец. Применяют оперативные, консервативные и комбинированные методы. Наиболее простым оперативным средством служит раздавливание кисты рукой через стенку прямой кишки. Нередко после этого через 5 сут. наступают рецидивы кист. Если кисты не поддаются раздавливанию, то ограничиваются массажем, прибегая к следующей попытке через 1-2 сут.

Со второй, третьей попытки киста раздавливается довольно свободно. Другой оперативный метод - это прокол кисты через стенку таза или свод влагалища с удалением содержимого и введением в освободившуюся полость 2-3%-й настойки йода или 1%-го раствора новокаина.

Для большей эффективности лечения одновременно с раздавливанием или пункцией кист следует применять медикаментозные средства: масляный раствор прогестерона в течение 10 сут. Из консервативных средств наиболее эффективно парентеральное применение хорионического гонадотропина (ХГ), а через 10 сут эстрофана или энзапроста-Ф. Вместо ХГ можно применить лютеинизирующий гормон (ЛГ), гонадотропин-релизинг-гормон, сурфагон (внутримышечно). При кисте, обусловленной гипофункцией щитовидной железы, целесообразно внутримышечное введение 5%-го водного раствора калия йодида 5 дней подряд в возрастающих дозах.

При лечении кист следует одновременно давать животным внутрь йодистый калий (кайода) в течение 7-8 дней.

Профилактика.

Устраняют причины, обусловливающие цикл без овуляции, в рационах нормализуют сахаро-протеиновое соотношение.

КИСТА ЖЕЛТОГО ТЕЛА (Cysta corporis lutei)

Киста представляет собой полость в задержавшемся желтом теле яичника.

Симптомы.

Длительное отсутствие клинического проявления феноменов полового цикла. Матка атоничная, рога свешиваются через край лонных костей таза в брюшную полость. Яичники треугольно-овальной формы.

Лечение.

Эффективно применение аналогов простагландина Ф-2-альфа (эстрофан, эструмат, энзапрост), обладающих лютеолитическим действием. Раздавливание кисты нецелесообразно.

Профилактика.

Проводят мероприятия, исключающие возникновение персистентного желтого тела на яичнике.

ООФОРИТЫ И ПЕРИООФОРИТЫ
(Oophoritis et perioophoritis)

Овариит, или оофорит, - воспаление яичников; периоофорит - воспаление верхнего слоя яичника, сопровождающееся сращением его с близлежащими тканями.

Этиология.

Асептическое воспаление яичников является следствием травмы, наносимой отдавливанием желтого тела или раздавливанием кисты. Гнойный оофорит - результат действия микрофлоры при сальпингите и эндометрите. Хронический оофорит развивается из острого после неквалифицированного и несвоевременного лечения как следствие длительной интоксикации. Основной причиной периоофорита является распространение воспалительного процесса с более глубоких частей яичника на его периферию или с яйцеводов, брюшины или других смежных органов.

Симптомы.

Животное угнетено, температура тела повышена, яичник увеличен, болезненный, половые циклы отсутствуют. При хроническом воспалении пораженный яичник твердый, бугристый, деформированный, безболезненный. Периоофорит отличается неподвижностью яичника, наличием спаек.

Лечение.

Показаны тепло на область крестца и поясницы, антибиотики и сульфаниламидные препараты, патогенетическая терапия, надплевральная новокаиновая блокада по В.В. Мосину или околопочечная по И.Г. Морозу, внутриаортальное введение 0,5%-го раствора новокаина с антибиотиками, чувствительными к микрофлоре. Характерные для периоофорита морфологические изменения в яичниках лечению ввиду необратимости процесса не поддаются, а самок бракуют.

Профилактика.

Устранение причин, вызывающих травму органа.

ГИПОПЛАЗИЯ, ГИПОТРОФИЯ И АТРОФИЯ ЯИЧНИКОВ
(Hypoplasia, Hypotrophia et Atrophia ovariorum)

Гипоплазия яичников - недоразвитие ткани яичника в период эмбрионального развития. Гипотрофия яичников - нарушение процесса роста и развития яичников в связи с недостаточным питанием. Атрофия яичников - уменьшение яичников в объеме с ослаблением их функций.

Этиология.

Гипоплазия наблюдается у разнополых двоен, имеющих анастомозы между плацентарными сосудами, когда гормоны мужских половых желез, образующиеся у самцов раньше, чем у самок, проникают к плоду самки и подавляют развитие ее половых органов. Гипотрофия яичников наиболее распространена у молодых самок, матери которых в период беременности получали неполноценные рационы, или может быть вызвана незаразными, инфекционными и инвазионными болезнями (диспепсией, гастроэнтеритом, бронхопневмонией, паратифом, кокцидиозом, диктиокаулезом и другими), а также результатом близкородственного спаривания.

Атрофия яичников широко распространена вследствие неполноценного кормления. Односторонняя атрофия возможна при кистозном перерождении яичника и развитии в нем рубцовой ткани на почве предшествующего воспалительного процесса. Двухсторонняя атрофия яичников часто развивается вследствие хронических, длительно протекающих заболеваний и возрастных изменений.

Симптомы.

Следствием гипоплазии яичников являются недоразвития влагалища и матки, вторичных половых признаков, рождение фримартинов. При гипотрофии яичников отмечается генитальный инфантилизм. Атрофия яичников проявляется циклом без овуляций, яичники мелкие, уплотненные, без растущих фолликулов и желтых тел, матка атоничная, уменьшенная в размерах.

Лечение.

Если причины носят выраженный алиментарный характер и не сопровождаются глубокими изменениями тканей яичника и матки, то в рацион вводят корма, содержащие необходимое количество незаменимых аминокислот, углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. Для ускорения нормализации воспроизводительной функции назначают средства, применяемые при гипофункции яичников.

Профилактика.

Первостепенной задачей является качественное и полноценное кормление беременных животных и народившегося от них молодняка.

СКЛЕРОЗ ЯИЧНИКОВ (Sclerosis ovariorum)

Разрост соединительной ткани на месте железистой в яичниках.

Этиология.

Патология возникает из-за мелкой кистозности и персистенции желтых тел, длительной интоксикации, хронических заболеваний и возрастных изменений.

Симптомы.

Яичники каменистой консистенции, бугристые, безболезненные, иногда неопределенной формы. Половые циклы отсутствуют.

Лечение.

Не дает результата, самок выбраковывают.

Профилактика.

Устраняют факторы, могущие послужить причиной заболевания.

САЛЬПИНГИТЫ (Salpingites)
Воспаление яйцеводов (фаллопиевых труб).

Этиология.

Заболевание является следствием транслирования ампулярной части яйцевода, отдавливания желтого тела, раздавливания кист яичников и распространения воспалительного процесса с близлежащих органов и тканей.

Симптомы.

В связках между яичником и маткой ректальной пальпацией определяют флюктуирующий шнур (гидросальпингс), болезненность отсутствует. Острый гнойный процесс сопровождается оофоритом и резкой болезненностью органа, а хронический - утолщением истмической и ампулярной части яйцевода до размеров ученического карандаша и наличием спаек. Непроходимость яйцевода затрудняет транспортировку оплодотворенной яйцеклетки и зиготы в матку, возможна внематочная беременность.

Лечение.

При острых сальпингитах устраняют причину заболевания, применяют антибиотики и сульфаниламиды широкого спектра действия. Покой, тепло на область крестца и поясницы. В аорту вводят 0,5%-й раствор новокаина с антибиотиками, внутримышечно - 7-10%-й раствор ихтиола на 20%-м растворе глюкозы или 0,85%-м растворе натрия хлорида с интервалом 48 ч. Инъекции 5%-го раствора аскорбиновой кислоты внутримышечно в.

Профилактика.

При проведении ректального исследования и массажа матки и яичников строго соблюдают установленные нормы и приемы.


БЕСПЛОДИЕ (Sterilitas)

Временное или постоянное нарушение способности зрелого организма к оплодотворению, т.е. потеря способности взрослого организма к размножению.

Этиология.

Причины бесплодия в основном врожденного и приобретенного происхождения. К врожденным относят инфантилизм, фримартинизм, гермафродитизм. Приобретенное бесплодие подразделяют на алиментарное, климатическое, эксплуатационное, старческое, но оно может быть результатом нарушений в организации и проведении искусственного осеменения, патологии в органах размножения, биологических процессов.

Профилактика.

Для выяснения причин бесплодия и их устранения необходим всесторонний анализ хозяйственных условий, который включает состояние кормовой базы; уровень и характер кормления в течение года с учетом данных биохимического анализа кормов; условия содержания животных.

При заболеваниях печени (гепатитах), гиповитаминозах A, D, Е, нарушении фосфорно-кальциевого обмена, ацидозах сервис-период удлиняется. Длительный анеструс имеет место на фоне гипофункции яичников и персистенции желтых тел, резкого снижения содержания гемоглобина в крови (менее 9,8 г в 100 мл), так как ослабляется гормональная функция гипофиза и яичников.

Акушерские операции

Наибольшее практическое значение имеют фетотомия, кесарево сечение и ампутация матки.

Фетотомия - рассечение мертвого плода в родовых путях. Показания к фетотомии: крупный плод, уродства, неправильное членорасположение. Фетотомию проводят с помощью эмбриотома или фетотома и других инструментов. Делают двумя способами: открытым (накожным) и закрытым (подкожным - после препаровки кожи шпателем). Голову ампутируют, когда она не проходит вместе с конечностями, конечности ампутируют фетотомом или отрывают экстрактором для уменьшения плечевого или тазового пояса. В процессе фетотомии не допускается травмирование слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Кесарево сечение показано на живом плоде при сужении канала шейки матки, узости родовых путей, скручивании матки, а также эмфиземе плода.

Ампутация матки показана при разрывах и опухолях, а у мелких животных - в случае если родовспоможение оказалось безуспешным.

Сущность этого заболевания заключается в том, что матка (тело, оба рога и шейка) теряет частично или полностью свой тонус и способность ритмически сокращаться и расслабляться (эректировать).

Клинически мы различаем полную атонию матки, когда тонус и эрекция последней полностью и длительно отсутствуют, и неполную. Неполная атония бывает выражена в сильной, средней и слабой степени.

Кроме того, у кобыл нужно различать атонию матки функциональную и органическую. Первая характеризуется временным нарушением способности матки эректировать, вторая-длительным нарушением, обусловленным глубокими органическими изменениями нервно-мышечного аппарата матки, перерождением клеток, главным образом мышечной оболочки, т. е. миометры.

Причины, вызывающие атонию матки, в основном следующие.

Недостаточное, неполноценное и неправильное кормление лошадей приводит весь их организм к потере тонуса в тканях и органах, в том числе в матке.

Изнурительная работа влечет нарушение внутриклеточного обмена и истощение клеток нервно-мышечного аппарата матки.

Общие тяжелые и длительные заболевания, особенно с ограничением движения животных (например, переломы) сопровождаются понижением тонуса всего организма, в частности матки.

Отсутствие работы и движения при очень обильном кормлении приводят к общему патологическому ожирению, в результате чего наступает вялость тканей и органов, в том числе матки.

Трудные, длительные и осложненные роды (или аборты) нередко вызывают атонию матки.

Некоторые отравления растительными ядами и микробными токсинами действуют угнетающе и парализующе на нервно-мышечный аппарат матки и вызывают ее атонию. Нам не раз приходилось наблюдать такие отравления, последствиями которых были длительные парезы зада, конечностей и сильно выраженная атония матки в течение нескольких месяцев у выздоравливающих кобыл.

При акклиматизации лошадей мы наблюдали даже у молодых кобыл длительную (2-3 года) и сильно выраженную атонию матки.

Летом при температуре воздуха 35° и выше, солнцепеке и суховеях у лошадей происходит общее ослабление организма, снижение тонуса тканей и органов, в том числе матки, что мы неоднократно наблюдали у верховых венгерских, тракенских и других кобыл.

Все перечисленные выше причины вызывают у кобыл функциональную временную атонию матки. Такая атония с устранением вызвавших ее причин и при соответствующем лечебном вмешательстве обычно проходит, не оставляя заметных последствий.

Но есть причины, которые вызывают органическую атонию со всеми ее очень тяжелыми, глубокими и трудно устранимыми последствиями.

К таким причинам относятся острый и хронический метриты микробно-гнойного и септического характера, в результате которых в миометре нередко происходит частичное или полное перерождение окончаний чувствительных и двигательных нервов. В зависимости от степени перерождения может быть угнетение, парез, паралич или отмирание нервных окончаний.

Атоническая матка с органическими нарушениями и изменениями не всегда поддается лечению и восстановлению до полной нормы.

Обычно но поддастся лечению старческая атония матки.

Атония матки наружно не проявляется. Ректальное исследование позволяет установить следующие признаки этого заболевания.

Тело и оба рога матки (независимо от их формы, величины и местоположения): по консистенции — мягко-дряблые (как мокрая мягкая тряпка); по чувствительности - безболезненны; по степени эректирования - не эректируют, даже после значительного массажа рукой (полная атония) или эректируют, но очень вяло и очень слабо, почти незаметно (сильно выраженная атония).

Вагинальным исследованием обнаруживается следующее: шейка матки (независимо от формы и величины): по консистенции - мягко-дряблая (обвисшая); по степени эректирования — не эректирует или эректирует очень слабо и вяло; по степени раскрытия канала — всегда раскрыта (в канал свободно входят 3 и даже 4 пальца, сложенных вместе), иногда зияет как круглое отверстие.

Атония матки протекает от нескольких дней до нескольких месяцев, а в тяжелых случаях длится годами, что зависит от происхождения и характера атонии.

Атония матки, как следствие тяжелых родов, у молодых кобыл проходит в течение 3-5 дней, а у старых может продолжаться 1-2 недели и больше. Атония матки на почве хронического метрита, с большими функциональными и органическими изменениями в миометре, у старых и недостаточно упитанных кобыл не имеет никаких данных на быстрое и полное восстановление.

Диагноз на атонию матки, с учетом степени и характера атонии, может быть поставлен только путем ректального исследования. Признаки атонии настолько ясны и постоянны, что не вызывают никаких сомнений.

Атония матки чаще всего встречается у кобыл, ограниченных в движении и не достаточно используемых в работе. В условиях пастбищного содержания атония отмечается значительно реже, чем в условиях стойлового содержания.

Прогноз в отношении плодовой деятельности кобыл с атонией матки зависит от степени и характера атонии, от возраста и состояния кобыл. Атония только функциональная у молодых кобыл в хорошем состоянии тела дает все основания делать хороший прогноз. Атония, вызванная органическими нарушениями нервно-мышечного аппарата матки, у старых кобыл плохой упитанности дает все основания делать плохой прогноз.

Длительная атония способствует застою и разложению в полости матки даже незначительных выделений со стороны эндометры и тем создает условия для появления и развития катаральных и гнойно-катаральных эндометритов и метритов. Кобыла с хорошим тонусом матки через 5-10 минут после покрытия сильными сократительными движениями тела и рогов матки доставляет семя в вершину рогов, а излишки семени и маточной слизи энергично отжимает и выбрасывает через влагалище наружу. Этим объясняется быстрая оплодотворяемость кобыл с хорошим тонусом матки. У кобыл с сильно выраженной атонией матки семя не так быстро достигает полости и вершины рогов, излишки его и маточной слизи задерживаются в полости матки, разлагаются и неблагоприятно действуют на живчиков. В этой богатой белками среде. Как в термостате, быстро размножается проникающая микрофлора. Все эти обстоятельства являются причиной того, что атоничные кобылы оплодотворяются всегда с большим трудом; кроме того, у них после многократных покрытий и осеменений иногда появляется, катаральный с истечением.

Атония усиливает болезненный процесс в матке (катаральный, гнойный, гнойно-катаральный), так как способствует застою и разложению патологических выделений и усиленному размножению в них патогенной микрофлоры. Поэтому мы и говорим, что атония матки- очень серьезное заболевание не только по своим прямым проявлениям, но и по тем последствиям, которые оно вызывает.

Самое действенное лечебное и в то же время профилактическое средство против атонии матки-систематическая и нормальная работа при правильном кормлении. Работа не должна быть переутомляющей, ибо в таком случае она не только не устранит, а, наоборот, усилит и углубит атонию. Недостаточная, очень легкая и кратковременная работа не всегда дает хороший результат. Работу нужно дозировать, как и лекарства, которые в больших количествах вредны для больного животного, а в малых бесполезны.

Кроме того, рекомендуется энергичный массаж тела Ш рогов матки через прямую кишку по 5-8 минут с промежутком в 1 день. Курс лечения: 10-20 сеансов в зависимости от степени и характера атонии. Наряду с массажем целесообразно применять маточные раздражающие Солевые 5-10% ванны. Кроме того, для усиления раздражения нужно ставить попеременно ванны горячие (42-43°) и ванны холодные (15-20°) с интервалом между ваннами 2-3 дня. Курс лечения: 10-15 ванн в зависимости от тяжести заболевания. После, каждой ванны необходим энергичный массаж матки через прямую кишку, с обязательным отжиманием и удалением из полости матки всего солевого раствора. Оставленный в матке раствор создает условия для усиления атонии.

Тимофизин и питуитрин под кожу в дозах 3-5 мл. Курс лечения: 3-4 инъекции с промежутком между ними в 3-4 дня.

Синэстрол 1% под кожу в дозах 2-3 мл 3 дня подряд для возбуждения нервно-мышечной деятельности матки. Синэстрол меньшей концентрации (0,1%) вводят в соответственно увеличенных дозах (20-30 мл).

Полианол (синтетический препарат) 10% в масляном растворе подкожно в дозах 3-5 мл. Курс лечения: 2- 3 инъекции с промежутком в 5-7 дней.

Можно рекомендовать новый препарат-прегнантол (гравитол), успешно применяемый в медицине. Он мало токсичен, стоек при хранении, выпускается в таблетках (по 0,02 г) и в ампулах (по 1 мл 1% раствора хлористоводородной соли).

Дозы для кобыл: внутрь по 5-10 таблеток 3-4 раза в день; подкожно и внутримышечно по 5-10 мл (5- 10 ампул) 1-2 раза в день. Целесообразно при атонии матки испытать тканевую терапию.

Послеродовым считается период от отделения последа до окончания инволюции половых органов. Практически он заканчивается новой беременностью или бесплодием. В процессе инволюции исчезает отечность вульвы, шейка матки постепенно закрывается, уменьшается объем и укорачиваются мышечные волокна матки, сужаются просветы кровеносных сосудов. К 5-8-му дню молозиво превращается в молоко. Обильно выделяются лохии. В их состав входят остатки околоплодных вод и плаценты, клетки крови (эритроциты и лейкоциты) и позднее - секрет эпителиальных клеток, маточных и влагалищных желез.



ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ (Prolapsus uteri)

Встречается у коров, коз, свиней, собак, кошек как результат насильственного извлечения задержавшегося последа или крупного плода при длительных родах и сухости родовых путей. Предрасполагают к выпадению перерастяжения матки, а также травмы родовых путей. Прогноз зависит от времени выпадения и степени повреждения слизистой оболочки.

Перед началом вправления матки у коров снимают потуги с помощью эпидурально-сакральной анестезии, затем удаляют остатки последа, некротические участки тканей, ранки и эрозии обрабатывают йодглицерином. Слизистую матки орошают 3%-м холодным раствором квасцов, накрывают простыней или бинтуют.

Вправляют выпавшую матку ладонями, начиная с прилежащей к верхнему краю вульвы части; после вправления слизистую обрабатывают эмульсией синтомицина или стрептоцида. Вульву фиксируют кисетным швом. Лечение проводят, как при эндометрите.

СУБИНВОЛЮЦИЯ МАТКИ (Subinvolutio uteri)

Задержка инволюции матки после родов возникает при отсутствии активного моциона, неполноценности рационов и нередко сопровождается нарушением функций внутренних органов и систем. Основными причинами ее являются атония матки, выделение лохий малыми порциями или их задержка, истечение жидких бурых лохий более 4 дней после родов, увеличение сроков отделения лохий.

Скопление в матке жидких темно-коричневого цвета лохий приводит к лохиометре и образованию токсинов. Интоксикация организма продуктами распада лохий вызывает маститы. Нарушаются половые циклы.

Лечение.

Необходимо удалить лохия из матки вакуум-насосом или путем подкожной инъекции препаратов спорыньи, окситоцина, синестрола или молозива. Допускается орошение влагалища холодными гипертоническими растворами поваренной соли. Если нет интоксикации, эффективен ректальный массаж матки и яичников. Полезны новокаиновая терапия и аутогемотерапия. Внутриматочно вводят неофур, гистеротон, метромакс, экзутер или фуразолидоновые палочки; внутривенно - раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

РОДИЛЬНЫЙ ПАРЕЗ (Paresis puerperalis)

Это нервно-паралитическое заболевание, встречающееся у копытных. Оно характеризуется параличом конечностей, пищеварительных и других органов. Общее угнетение сопровождается потерей чувствительности и падением активности обменных процессов в организме.

Причиной пареза считают снижение уровня кальция и сахара в крови из-за увеличения поступления в кровь инсулина - гормона поджелудочной железы.

Симптомы.

Беспокойство, шаткость, дрожание мускулатуры. Животное ложится на живот, конечности подгибает под себя. Шея 8-образно искривлена, взгляд отсутствующий, зрачки расширены, аппетита нет. Основания рогов, конечности и поверхность тела холодные. Температура тела снижается, пульс редкий, слабый, аритмичный, дыхание замедленное, хриплое, паралич языка и глотки, помутнение роговицы, слезотечение, тимпания, голова запрокинута на сторону, конечности вытянуты. Гибель наступает от паралича дыхательного центра и тимпании.

Лечение.

Подкожно инъецируют 20%-й раствор кофеина, в вымя аппаратом Эверса накачивают воздух, предварительно обработав соски спиртом. Соски завязывают бинтом на 15-20 мин. Область крестца и поясницы растирают, делают теплые укутывания. По необходимости через 6-8 ч накачивание воздуха повторяют. Внутривенно инъецируют кальция глюконат или хлористый кальций, а подкожно витамин D3.

Профилактика.

Животным дают сладкую воду, назначают диету, минеральные добавки, витамин D, исключают концентраты.

ПОЕДАНИЕ ПОСЛЕДА И НОВОРОЖДЕННЫХ

У мясоядных и всеядных животных поедание последа не приводит к тяжелым расстройствам функции пищеварения, однако у жвачных возможна тимпания, колики. Явления гастроэнтерита сопровождаются диареей. Поедание приплода возможно у свиней, собак, кошек, крольчих и пушных зверей. Считают, что главной причиной этого порока являются нарушения в протеиновом и минеральном питании. Предшествуют поеданию помета поедание последа, мертвых плодов, каннибализм хвостов, потребление большого количества продуктов животного происхождения.

Опоросы, окоты, щенения должны проходить под контролем. Рационы необходимо балансировать по аминокислотному, минеральному и витаминному составу. Матерей обеспечивают теплой чистой водой.

ТРАВМЫ РОДОВЫХ ПУТЕЙ

Различают самопроизвольные и насильственные травмы. Самопроизвольные разрывы возможны в области верхней части тела матки как результат сильного натяжения стенок. Насильственные наносятся акушерским инструментом, нейлоновыми веревками, костями плода, при чрезмерных тяговых усилиях. Возможны разрывы мягких тканей, контузии нервных сплетений, растяжение связок таза и др.

Основным диагностическим признаком разрыва является кровотечение. Устанавливают локализацию и тяжесть повреждения. Разрывы и прободения встречаются на шейке и теле матки, во влагалище и вульве.


ПОСЛЕРОДОВЫЕ ВАГИНИТЫ, ЦЕРВИЦИТЫ, ЭНДОМЕТРИТЫ (Vagini.tis, Cervicitis, Endometritis)

Вагинит, или кольпит - воспаление слизистой оболочки влагалища. По характеру воспалительного процесса выделяют серозные, гнойно-катаральные, флегмонозные и дифтеритические. Причинами их возникновения являются травмы при родах или другие заболевания половых органов, например, цервицит, эндометрит и сопутствующие им ассоциации патогенных микроорганизмов.

Симптомы.

В зависимости от тяжести заболевания симптомы бывают различными: от отечности и гиперемии слизистых оболочек, полосчатых кровоизлияний до синюшности, некроза, деструкции тканей, кровотечений, абсцессов и флегмон в паравагинальной клетчатке.

В дифференциальном диагнозе необходимо отличать вестибуловагиниты с наличием пузырьков на слизистой оболочке. Так, трихомонозный вагинит характеризуется шероховатостью узелков величиной от просяного зерна до горошины; кампилобактериозный - образованием неровных возвышений на слизистой оболочке диаметром около 2-3 мм; инфекционный - высыпанием гладких пузырьков от темно-красного до серо-желтого цвета, располагающихся рядами вокруг клитора, и, наконец, пузырьковидная сыпь - мелкие красные пузырьки на нижнем углу вульвы, при вскрытии которых выделяется слизисто-гнойный экссудат.

Лечение.

Если повреждения слизистой оболочки незначительные и нет интоксикации организма, то влагалище спринцуется растворами соды, фурацилина, риванола, перекиси водорода или йодинолом. При значительных повреждениях во влагалище вводят тампоны, пропитанные бактерицидными эмульсиями или мазями (синтомициновой, стрептоцидной, фурацилиновой, нафталанной, Вишневского, ихтиоловой, цинковой и др.). Эрозии обрабатывают йодглицерином (1:3) или 3%-м раствором ляписа; абсцессы и флегмоны вскрывают. Полезны средства общей и патогенетической терапии.

Цервицит - воспаление шейки матки. Причиной является повреждение слизистой оболочки канала шейки матки или мышечной оболочки после разрывов.

Симптомы.

Гиперемия и отечность слизистой, изменение конфигурации органа, кровотечение, болезненность, наличие спаек, полипов, канал шейки матки полузакрыт, возможны свищи, приводящие к перитониту, наличие соединительнотканных рубцов и новообразований.

Лечение.

После туалета наружных половых органов орошают влагалище раствором Люголя или калия перманганата (1:1000) для освобождения влагалища от скопившегося экссудата и тампонируют канал шейки матки ксероформной, ихтиоловой или йодоформенно-дегтярной мазью на рыбьем жире. Эрозии обрабатывают 1%-м раствором протаргола, пиоктанина или бриллиантовой зелени. Не исключается применение бактерицидных свечей, грязелечения.

Эндометрит - воспаление эндометрия (слизистой оболочки матки). Причины острых эндометритов: травмирование эндометрия во время родов и родовспоможений, осложнения после задержаний последа и субинволюции матки, несоблюдение ветеринарно-санитарных правил при родах, выпадение матки. Предрасполагающими причинами являются авитаминозы, отсутствие моциона, снижение общей резистентности организма. Дифференцируют эндометриты по характеру воспалительного процесса или экссудата.

Симптомы.

При катаральном эндометрите экссудат слизистый, а при гнойном - гнойный, при фибринозном - с наличием пленок фибрина. Ректально устанавливают флюктуацию матки, болезненность, повышение местной температуры. Позднее определяются признаки интоксикации: атония рубца, учащение пульса и дыхания, диарея, потеря аппетита и снижение массы тела, молочной продуктивности и др. Канал шейки матки обычно приоткрыт, из него выделяется характерный экссудат.

Лечение.

Больное животное изолируют от здоровых. Улучшают условия содержания и кормления. Откачивают с помощью вакуум-насоса содержимое из матки, предварительно введя в ее полость 2%-й холодный раствор ваготила или раствор Люголя.

Используют антимикробные болюсы, эмульсии и жидкости в зависимости от чувствительности микрофлоры к антимикробным средствам (септиметрин, метромакс, неофур, эндоксер, фуразолидоновые палочки, лефуран, йодоксид, йодвисмутсульфамид, экзутер). Подкожно вводят нейротропные препараты, витамин А, препараты спорыньи (эрготал, эргометрин, эрготоксин). Эффективны аутогемотерапия, блокада по Мосину и околопочечная, средства общей терапии.

ПОСЛЕРОДОВОЙ СЕПСИС (Sepsis)

Возникает в результате попадания в кровь кокковых форм микроорганизмов, клостридий и их токсинов на фоне снижения резистентности организма и барьерных функций половых органов в послеродовом периоде. Предрасполагающим к сепсису фактором является нарушение целости слизистых оболочек, сосудов, нервов, мышечных и серозных оболочек вульвы, влагалища и матки после родов, а также трудные и патологические роды, последствия фетотомии, эмфиземы плода, выпадений матки, задержек последа и осложнения, вызванные этими отклонениями. Распространение инфекции идет гематогенным и лимфогенным путями. Существенную роль играют отсутствие защитного барьера в пораженном органе, нарушение трофической функции, накопление токсических продуктов, попадание их в кровь и в лимфу и разнос по всему организму с явлениями общей интоксикации. В результате развиваются деструктивные изменения в печени, селезенке, почках, сердце, легких, центральной нервной системе.

Клинически различают 3 формы сепсиса: пиемию - сепсис с метастазами; септицемию - непрерывное поступление в кровь токсинов; септикопиемию - смешанную форму.

Симптомы.

Состояние угнетенное, поносы или запоры, отказ от корма, аритмия сердца, пульс слабый, дыхание поверхностное, частое, температура высокая. При пиемии - лихорадка ремитирующего типа, т.е. температура колеблется. В матке накапливается коричневого цвета гнилостный экссудат. Стенки матки утолщаются, болезненные. Развиваются оофориты, сальпингиты, перитонит.

При септицемии резко падает кровяное давление, пульс сильно учащен, едва уловим, желтушность и кровоизлияния слизистых оболочек; общая слабость, в моче - белок, в первичном септическом очаге развивается гнойно-некротическое или анаэробное поражение тканей.

Лечение.

Хирургическая обработка первичного очага. Новокаиновая терапия. Местно наносят антимикробные средства; показана аутогемотерапия. Внутривенно вводят жидкость по Кадыкову, сердечные средства, растворы кальция или бороглюконата, уротропина, соды, 20%-й спирт. Применяют антибиотики широкого спектра действия и с пролонгаторами, которые ранее животному не применялись. Используют маточные средства; аминопептид или гидролизин через капельницу подкожно в разные участки тела до 500 мл в сутки крупным животным, а также витамины, сульфаниламидные препараты. Для улучшения пищеварения дают искусственный или натуральный желудочный сок, пепсин.

Профилактика.

Самки должны получать полноценное кормление. Необходимо соблюдать гигиену родов и послеродового периода; оказывать квалифицированную помощь при родах, травмах родовых путей; своевременно и правильно лечить задержание последа, субинволюцию матки, эндометрит; профилактировать послеоперационный перитонит. Курс лечения животных выдерживают полностью.

ВАРТОЛИНИТ (Bartolinitis)

Это воспаление протоков бартолиниевых желез и самих желез, располагающихся каудально от отверстия уретры в толще слизистой оболочки боковых стенок преддверия влагалища.

Этиология.

Причинами заболевания могут быть травмы и инфицирование слизистой оболочки преддверия влагалища при родовспоможении, грубом вагинальном исследовании, искусственном осеменении. Болезнь может развиваться как следствие весткбуловагинитов инфекционного и инвазионного происхождения.

Симптомы.

Отсутствие эффективного лечения вестибулита создает предпосылки для развития хронического течения болезни, при котором сужение и закупорка выводных протоков бартолиниевых желез растягивает стенки железы накапливающимся секретом или экссудатом. Секрет слизистой образует кисты, а гнойный экссудат - абсцессы, таким образом на боковых стенках преддверия влагалища появляются одиночные или множественные образования. Крупные кисты выпячиваются наружу, имитируя неполный выворот влагалища. Слизистая оболочка преддверия влагалища покрасневшая, болезненная, имеет наложения остатков экссуданта.

Лечение.

Уточняют диагноз, исключив выворот влагалища, новообразования, абсцесс, и устраняют основное заболевание. Абсцессы вскрывают, гной удаляют, полость орошают раствором калия перманганата в разведении 1:2000, на слизистую оболочку преддверия влагалища наносят антисептическую эмульсию, мази (синтомицина, стрептоцида, Вишневского и др.). В тяжелых случаях необходима патогенетическая терапия с применением цельновокаина и других общеукрепляющих средств. Кисты также вскрывают, экстирпируют полость.

Профилактика.

Устраняют причины, вызывающие вестибуловагинит, оказывают своевременную и эффективную помощь.

ГАРТНЕРИТ (Gartneritis)

Хроническое воспаление области гартнеровых желез с образованием кист, наблюдается у коров и свиней как осложнение хронического вагинита.

Симптомы.

Шнуровидные утолщения нижнебоковых стенок влагалища, доходящие до шейки матка. При возникновении кист упругие, плохо флюктуирующие кисты. Возможно наличие абсцессов.

Лечение.

Устраняют вагинит, абсцессы вскрывают и тампонируют антисептическими мазями.

ВЕСТИБУЛОВАГИНИТЫ (Vestibulitis et vaginitis)

Воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища по течению бывает острым и хроническим; по характеру процесса - серозным, катаральным, гнойным, флегмонозным, дифтеритическим и смешанной формы; по происхождению - незаразным, инфекционным, инвазионным.

Этиология.

Причинами являются травмы слизистых оболочек, неспецифическая микрофлора и специфические возбудители болезни (инфекционного фолликулярного вестибулита, пузырьковидной сыпи преддверия влагалища, кампилобактериоза, трихомоноза), а также последствия инфекционного ринотрахеита, хламидиоза, микозов и других заразных болезней.

Симптомы.

Острый серозный вестибуловагинит отличается серозным экссудатом; слизистые оболочки гиперемированы, отечные, с точечными или полосчатыми кровоизлияниями. Для острого катарального воспаления характерно отделение слизистого мутного вязкого экссудата в соединительную и мышечную ткани, для гнойного - белого, желтого или желто-бурого экссудата. Животное беспокоится, расчесывает корень хвоста, изгибает спину, тужится; вагинальные исследования сопряжены с болезненностью.

Острый флегмонозный вестибуловагинит характеризуется распространением гнойного экссудата в подслизистую соединительную ткань с образованием абсцессов в паравагинальной клетчатке, участков некроза и распада тканей. У корня хвоста скапливаются корочки гнойного экссудата. Животное угнетено, отсутствует аппетит, температура тела повышена, часто развиваются пиемия и септикопиемия.

Острый дифтеритический вестибуловагинит сопровождается выделением гнилостной жидкости бурого цвета с примесью крови и частичек некротизированной ткани. Слизистая оболочка влагалища землисто-серого цвета, припухшая, неравномерно плотная, болезненная; на участках распада и отторжения омертвевших тканей образуются глубокие язвы. Животное угнетено, аппетит отсутствует, температура тела высокая, наблюдаются тенезмы (тщетный позыв к мочеиспусканию и дефекации).

При хронических катаральном и гнойно-катаральном вестибуловагинитах слизистая оболочка пораженных органов бледная с синюшным оттенком, утолщена, с плотными узелками, изъязвлениями. Из вульвы выделяется жидкий или густой слизисто-гнойный экссудат. По почве гнойного, флегмонозного и дифтеритического вестибуловагинита часто образуются спайки, мощные рубцовые разращения, которые вызывают сужение влагалища.

Инфекционным фолликулярный вестибуловагинит характеризуется покраснением и опуханием слизистой оболочки преддверия влагалища и образованием на ней плотных гладких узелков с просяное зерно. Располагаются они рядами или группами вокруг клитора.

Пузырьковая сыпь преддверия влагалища сопровождается большим числом мелких красных пятнышек и узелков в нижнем углу вульвы, вокруг клитора и на верхушках складок слизистой оболочки преддверия влагалища. Узелки превращаются в гнойные пузырьки и вскрываются, а на их месте образуются эрозии и язвы.

Характерной особенностью трихомонозного вестибуловагинита являются множественные узелки на слизистой оболочке преддверия влагалища и влагалища с шероховатой поверхностью. При пальпации влагалища создается ощущение терки. Микроскопия влагалищной слизи обнаруживает трихомонад. Самки абортируют или остаются неоплодотворенными.

При кампилобактериозном (вибриозном) вестибуловагините в начале болезни возникают гиперемия, отечность, точечные и полосчатые кровоизлияния слизистой оболочки в глубине влагалища и скопление кровянистой слизи около шейки матки.

Под слизистой оболочкой в области клитора и в других местах обнаруживаются слегка возвышающиеся плотные и некровоточащие участки с неровными краями (узелки) размерами от 0,1х0,2 до 0,3х0,4 см

Лечение.

Больное животное изолируют. Очищают корень хвоста, вульву от грязи, корочек экссудата. При серозном, катаральном и гнойном вестибуловагините полость органов спринцуют теплым раствором фурацилина (1:5000), этакридиналактата (1:1000) или 2%-м раствором двууглекислой соды. На слизистые оболочки наносят антисептические линименты (синтомицина, грамицидина, стрептоцида, Вишневского). Язвочки прижигают 5%-м раствором йода. Полезна тампонада влагалища 10%-й водной настойкой чеснока, кашицей лука или чеснока с экспозицией от 20 мин до 8 ч в зависимости от индивидуальной реакции животного к данному препарату.

При флегмонозном и дифтеритическом вестибуловагините в антисептические эмульсии добавляют до 1% новокаина в порошке. Тенезмы снимают эпидурально-сакральной анестезией 1%-м раствором новокаина между 1-м и 2-м хвостовыми позвонками до 10-15 мл крупным животным или пресакральной новокаиновой блокадой по Исаеву с добавлением в 0,5%-й раствор новокаина по 1 мл бензилпенициллина и стрептомицина сульфата. Используют средства симптоматики.

При трихомонозном вестибуловагините спринцуют влагалище 1%-м раствором уксусной кислоты или 5%-м раствором молочной кислоты. Эффективно применение трихопола.

При кампилобактериозном вестибуловагините обязательно внутримышечное введение 4 тыс ЕД на 1 кг массы бензилпенициллина 2 раза в день в 0,25%-м растворе новокаина 4 дня подряд.

Профилактика.

Строго соблюдают санитарно-гигиенические условия и правила ведения родов, естественного и искусственного осеменений и гинекологических процедур. Содержат в чистоте помещения и самих животных, своевременно и качественно проводят дезинфекции, изоляцию больных и их рациональное лечение на ранней стадии.

ХРОНИЧЕСКИЕ ЭНДОМЕТРИТЫ (Endometritis chronica)

При этом длительно протекающем воспалении слизистой оболочки матки развиваются ее устойчивые изменения, не только функциональные, но и структурные. По характеру экссудата и клиническому проявлению хронические эндометриты подразделяют на катаральный, катарально-гнойный и скрытый.

Этиология.

В большинстве случаев заболевание служит продолжением острых послеродовых или постабортальных эндометритов, субинволюции матки. Иногда воспаление переходит на матку из влагалища, шейки или яйцеводов. Микроорганизмы могут попадать в матку гематогенным, лимфогенным путем или со спермой.

Симптомы.

У самок наблюдается бесплодие, половые циклы становятся аритмичными или прекращаются. При катаральном эндометрите выделяется экссудат в виде мутной хлопьевидной слизи, при гнойно-катаральном он может быть жидким или густым, мутным с прожилками гноя, а при гнойном - сливкообразным желтовато-белого цвета. Рога матки увеличены в 1,5-3 раза, стенка их утолщена, при пальпации болезненная, сократимость понижена, иногда выявляется флюктуация. Состояние животного не изменено, при длительном течении процесса могут появляться признаки хронической интоксикации организма.

Осложнениями хронического эндометрита являются накопления в матке большого количества гноя (пиометра), водянистого (гидрометра) или слизистого (миксометра) содержимого, иногда с примесью крови. Возникает это при закрытии или значительном сужении канала шейки матки, поэтому экссудации наружу практически не происходит. Пальпацией органа ощущается флюктуация, наличие желтого тела на яичнике.

В основе этой патологии лежит расстройство взаимоотношений эстрогенных гормонов и прогестерона. Симптоматология их различная и относится к железисто-кистозной гиперплазии. При гиперсекреции эстрогенов возникает миксометра или гидрометра, а на фоне гиперлютеинизации в связи с задержавшимся желтым телом на яичнике - пиометра. В стенке матки развиваются необратимые изменения, иногда возможны разрывы матки и перитонит с сепсисом.

При скрытом эндометрите отсутствуют истечения экссудата в период от одной течки до другой. Зато во время эструса истечения слизи из матки обильные с примесью серовато-белых, желтоватых, иногда нитевидных прожилок гноя. Осеменение или покрытие таких самок безрезультатно и противопоказано.

Лечение.

Для обострения процесса и удаления экссудата из матки применяют теплые растворы 6-10%-го натрия хлорида, 4%-го ихтиола, 0,1%-го йода, 2%-го ваготила в небольших количествах. Раствор сразу же выводится из матки с разжиженным экссудатом с помощью ирригатора В.А. Акатова. Затем в полость матки вводят антимикробные препараты с учетом чувствительности к ним микрофлоры в форме эмульсий, суспензий.

Наиболее эффективно использование йодистых препаратов (раствора Люголя, йодосола, йодоксида, йодвисмутсульфамида). Одновременно назначают эстрогенные препараты для стимуляции сокращений матки (2%-й раствор синестрола подкожно 2 дня подряд), а затем окситоцин, питуитрин, гифотоцин, эргометрин, бревиколин и другие маточные средства.

Для повышения тонуса матки и активизации функции яичников проводят ректальный массаж матки и яичников путем поглаживания и разминания их в течение 3-5 мин через 1-2 дня повторно. В целях нормализации обменных процессов организуют полноценное кормление, прогулки, инсоляцию, витаминотерапию; эффективны ихтиолотерапия, аутогемотерапия.

При гнойном процессе (пиометра) массаж матки противопоказан. Для выведения экссудата необходимо раскрыть канал шейки матки путем новокаиновых блокад (низкой эпидурально-сакральной, прееакральпой по С.Т. Исаеву, тазового сплетения по А.Д. Ноздрачеву) и сверлящим движением пальцев руки с помощью вакуумных приспособлений удаляют экссудат. В отдельных случаях, с целью усиления сокращений матки, следует добавлять во внутриматочные средства миотропные препараты или 2 мл настойки чемерицы. В последующие дни лечение продолжают по общепринятой схеме. Из патентованных внутриматочных средств эффективны рифапол, рифациклин, йодвисмутсульфамид. Из традиционных средств используют мазь Конькова с добавлением антисептиков, линимента синтомицина, лефурана, дезоксифура, йодинола, растворов Люголя, ихтиола, АСД-2 фракция и др. Курс лечения требует не менее 2-4 введений с интервалами 48-72 ч. У сук и кошек прибегают к ампутации матки.

Профилактика.

Своевременно лечат острые формы эндометрита. Соблюдают правила асептики при осеменении. Правильно выполняют лечебные приемы при вестибулитах и цервиците. Осуществляют мероприятия, обеспечивающие высокую устойчивость организма к заболеванию.

ГИПОФУНКЦИЯ ЯИЧНИКОВ (Hypofunctio ovariorum)

Ослабление гормональной и генеративной функции яичников, сопровождающееся неполноценными половыми циклами или анафродизией, наиболее часто отмечается у первотелок в зимне-весенние месяцы.

Этиология.

Причинами заболевания могут быть неполноценное кормление и неудовлетворительные условия содержания (слабая освещенность помещений, отсутствие активных прогулок, стрессы). Одной из причин ановуляторного полового цикла является гипофункция щитовидной железы, обусловленная недостаточным поступлением йода в организм животного. В основе причин гипофункции яичников лежит нарушение нейрогормональных регуляторных механизмов полового цикла системы гипоталамус-гипофиз-яичники-матка.

Симптомы.

Нарушение ритма, слабое проявление или отсутствие феноменов полового цикла (анафродизия). Такое состояние может длиться до 6 мес и более.

Лечение.

Устраняют причины, улучшают условия содержания и кормления, своевременно лечат животных с остаточными воспалительными процессами в половых органах. Рекомендуется применять сывороточный гонадотропин внутримышечно. Целесообразно сочетать его с 0,5%-м раствором прозерина или 0,1%-м раствором карбахолина, которые вводят подкожно по 2-3 раза через 2 сут. Рекомендуется применение масляного раствора прогестерона в дозе 100 мг 2 дня подряд в комплексе с аналогом простагландина Ф-2-альфа (эстрофан) внутримышечно через сутки после введения прогестерона.

При ановуляторном половом цикле в период течки применяют хорионический гонадотропин или лютеинизирующий или сурфагон. Можно применять сывороточный гонадотропин на 12-13-й день полового цикла.

Профилактика.

Дефицит витаминов в кормах восполняют витаминизацией, особенно в период 2 мес до родов и 1 мес после них. Своевременно устраняют патологические процессы в организме самки на основе гинекологической диспансеризации животных.

ПЕРСИСТЕНТНОЕ ЖЕЛТОЕ ТЕЛО
(Corpus luteum persistens)

Это желтое тело, задержавшееся в яичнике небеременной самки дольше физиологического срока (более 4 нед).

Этиология.

Причинами служат погрешности содержания и кормления, патологические процессы в матке и нарушения нейрогормональной регуляции между гипоталамусом и гипофизом, гипофизом и яичниками, яичниками и маткой. Мацерация, мумификация плода, задержание последа, субинволюция матки и эндометриты блокируют образование проетагландинов, и поэтому не идет регрессия желтого тела. Персиетентное желтое тело поддерживает в организме самки высокий уровень прогестерона и тормозит развитие фолликулов в яичниках.

Симптомы.

Длительное отсутствие феноменов полового цикла (анафродизия). Ректальным исследованием крупных животных (коров, кобыл) в одном из яичников обнаруживают желтое тело. Для уточнения диагноза исследуют повторно через 2-4 нед, за это время наблюдают поведение животного. Продолжающаяся анафродизия и наличие желтого тела в прежних размерах дает основание при отсутствии беременности поставить диагноз на персистен-тное желтое тело. Матка в этот период атоничная, рога свисают в брюшную полость, флюктуация отсутствует.

Лечение.

Устраняют причины задержания желтого тела и назначают средства, обеспечивающие его инволюцию. Нередко после создания животному оптимальных условий кормления, содержания и эксплуатации происходят инволюция желтого тела и восстановление половой цикличности. В отдельных случаях для отделения желтого тела достаточно 2-3 сеансов массажа яичника с интервалом 24-48 ч. Хороший эффект дает однократное внутримышечное введение простагландина Ф-2-альфа и энзапроста-Ф или эстрофана. После появления охоты самок осеменяют, а при ее отсутствии инъекции повторяют через 11 дней и осеменяют на 14-15-й день. При отсутствии указанных препаратов можно подкожно инъецировать 1%-й раствор прогестерона ежедневно в течение 6 сут, а через 48 ч после инъекций прогестерона - сывороточный гонадотропин.

Профилактика.

Строгое выполнение мероприятий, исключающих возможные причины заболевания.

ФОЛЛИКУЛЯРНЫЕ КИСТЫ ЯИЧНИКОВ
(Cystes follicularum ovariorum)

Образованию фолликулярных кист предшествует ановуляторный половой цикл. Возникают кисты вследствие растяжения жидкостью граафовых пузырьков, которые не овулируют. Предрасполагают кистообразованию белковый перекорм, наследственные факторы, недостаток микро- и макроэлементов, витаминов, применение завышенных доз синтетических эстрогенов (синестрола, стилбестрола), СЖК, фолликулина, воспалительные процессы матки, ретикулоперикардиты, кетозы, отравления.

Симптомы.

В полость кисты выделяется избыточное количество эстрогенов, и животное находится в состоянии охоты длительный период (нимфомания). Между корнем хвоста и седалищными буграми образуются глубокие впадины. Устанавливают увеличение яичника в размерах, выраженную округлую форму, флюктуацию, истончение стенок и ригидность матки. Вагинально находят гиперемию слизистой оболочки влагалища, цервикальный канал приоткрыт, на дне краниальной части влагалища содержится слизь. Длительно функционирующая киста обусловливает железисто-кистозную гиперплазию эндометрия. Нимфомания сменяется длительным периодом анафродизии, когда происходит лютеинизация внутренней поверхности капсулы кисты. Стенка такой кисты толстая и малонапряженная.

Лечение.

Перед назначением лечения необходимо организовать полноценное кормление и оптимальное содержание, применяют витаминные добавки в рацион, микроэлементы, в особенности йод, кобальт, марганец. Применяют оперативные, консервативные и комбинированные методы. Наиболее простым оперативным средством служит раздавливание кисты рукой через стенку прямой кишки. Нередко после этого через 5 сут. наступают рецидивы кист. Если кисты не поддаются раздавливанию, то ограничиваются массажем, прибегая к следующей попытке через 1-2 сут.

Со второй, третьей попытки киста раздавливается довольно свободно. Другой оперативный метод - это прокол кисты через стенку таза или свод влагалища с удалением содержимого и введением в освободившуюся полость 2-3%-й настойки йода или 1%-го раствора новокаина.

Для большей эффективности лечения одновременно с раздавливанием или пункцией кист следует применять медикаментозные средства: масляный раствор прогестерона в течение 10 сут. Из консервативных средств наиболее эффективно парентеральное применение хорионического гонадотропина (ХГ), а через 10 сут эстрофана или энзапроста-Ф. Вместо ХГ можно применить лютеинизирующий гормон (ЛГ), гонадотропин-релизинг-гормон, сурфагон (внутримышечно). При кисте, обусловленной гипофункцией щитовидной железы, целесообразно внутримышечное введение 5%-го водного раствора калия йодида 5 дней подряд в возрастающих дозах.

При лечении кист следует одновременно давать животным внутрь йодистый калий (кайода) в течение 7-8 дней.

Профилактика.

Устраняют причины, обусловливающие цикл без овуляции, в рационах нормализуют сахаро-протеиновое соотношение.

КИСТА ЖЕЛТОГО ТЕЛА (Cysta corporis lutei)

Киста представляет собой полость в задержавшемся желтом теле яичника.

Симптомы.

Длительное отсутствие клинического проявления феноменов полового цикла. Матка атоничная, рога свешиваются через край лонных костей таза в брюшную полость. Яичники треугольно-овальной формы.

Лечение.

Эффективно применение аналогов простагландина Ф-2-альфа (эстрофан, эструмат, энзапрост), обладающих лютеолитическим действием. Раздавливание кисты нецелесообразно.

Профилактика.

Проводят мероприятия, исключающие возникновение персистентного желтого тела на яичнике.

ООФОРИТЫ И ПЕРИООФОРИТЫ
(Oophoritis et perioophoritis)

Овариит, или оофорит, - воспаление яичников; периоофорит - воспаление верхнего слоя яичника, сопровождающееся сращением его с близлежащими тканями.

Этиология.

Асептическое воспаление яичников является следствием травмы, наносимой отдавливанием желтого тела или раздавливанием кисты. Гнойный оофорит - результат действия микрофлоры при сальпингите и эндометрите. Хронический оофорит развивается из острого после неквалифицированного и несвоевременного лечения как следствие длительной интоксикации. Основной причиной периоофорита является распространение воспалительного процесса с более глубоких частей яичника на его периферию или с яйцеводов, брюшины или других смежных органов.

Симптомы.

Животное угнетено, температура тела повышена, яичник увеличен, болезненный, половые циклы отсутствуют. При хроническом воспалении пораженный яичник твердый, бугристый, деформированный, безболезненный. Периоофорит отличается неподвижностью яичника, наличием спаек.

Лечение.

Показаны тепло на область крестца и поясницы, антибиотики и сульфаниламидные препараты, патогенетическая терапия, надплевральная новокаиновая блокада по В.В. Мосину или околопочечная по И.Г. Морозу, внутриаортальное введение 0,5%-го раствора новокаина с антибиотиками, чувствительными к микрофлоре. Характерные для периоофорита морфологические изменения в яичниках лечению ввиду необратимости процесса не поддаются, а самок бракуют.

Профилактика.

Устранение причин, вызывающих травму органа.

ГИПОПЛАЗИЯ, ГИПОТРОФИЯ И АТРОФИЯ ЯИЧНИКОВ
(Hypoplasia, Hypotrophia et Atrophia ovariorum)

Гипоплазия яичников - недоразвитие ткани яичника в период эмбрионального развития. Гипотрофия яичников - нарушение процесса роста и развития яичников в связи с недостаточным питанием. Атрофия яичников - уменьшение яичников в объеме с ослаблением их функций.

Этиология.

Гипоплазия наблюдается у разнополых двоен, имеющих анастомозы между плацентарными сосудами, когда гормоны мужских половых желез, образующиеся у самцов раньше, чем у самок, проникают к плоду самки и подавляют развитие ее половых органов. Гипотрофия яичников наиболее распространена у молодых самок, матери которых в период беременности получали неполноценные рационы, или может быть вызвана незаразными, инфекционными и инвазионными болезнями (диспепсией, гастроэнтеритом, бронхопневмонией, паратифом, кокцидиозом, диктиокаулезом и другими), а также результатом близкородственного спаривания.

Атрофия яичников широко распространена вследствие неполноценного кормления. Односторонняя атрофия возможна при кистозном перерождении яичника и развитии в нем рубцовой ткани на почве предшествующего воспалительного процесса. Двухсторонняя атрофия яичников часто развивается вследствие хронических, длительно протекающих заболеваний и возрастных изменений.

Симптомы.

Следствием гипоплазии яичников являются недоразвития влагалища и матки, вторичных половых признаков, рождение фримартинов. При гипотрофии яичников отмечается генитальный инфантилизм. Атрофия яичников проявляется циклом без овуляций, яичники мелкие, уплотненные, без растущих фолликулов и желтых тел, матка атоничная, уменьшенная в размерах.

Лечение.

Если причины носят выраженный алиментарный характер и не сопровождаются глубокими изменениями тканей яичника и матки, то в рацион вводят корма, содержащие необходимое количество незаменимых аминокислот, углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. Для ускорения нормализации воспроизводительной функции назначают средства, применяемые при гипофункции яичников.

Профилактика.

Первостепенной задачей является качественное и полноценное кормление беременных животных и народившегося от них молодняка.

СКЛЕРОЗ ЯИЧНИКОВ (Sclerosis ovariorum)

Разрост соединительной ткани на месте железистой в яичниках.

Этиология.

Патология возникает из-за мелкой кистозности и персистенции желтых тел, длительной интоксикации, хронических заболеваний и возрастных изменений.

Симптомы.

Яичники каменистой консистенции, бугристые, безболезненные, иногда неопределенной формы. Половые циклы отсутствуют.

Лечение.

Не дает результата, самок выбраковывают.

Профилактика.

Устраняют факторы, могущие послужить причиной заболевания.

САЛЬПИНГИТЫ (Salpingites)
Воспаление яйцеводов (фаллопиевых труб).

Этиология.

Заболевание является следствием транслирования ампулярной части яйцевода, отдавливания желтого тела, раздавливания кист яичников и распространения воспалительного процесса с близлежащих органов и тканей.

Симптомы.

В связках между яичником и маткой ректальной пальпацией определяют флюктуирующий шнур (гидросальпингс), болезненность отсутствует. Острый гнойный процесс сопровождается оофоритом и резкой болезненностью органа, а хронический - утолщением истмической и ампулярной части яйцевода до размеров ученического карандаша и наличием спаек. Непроходимость яйцевода затрудняет транспортировку оплодотворенной яйцеклетки и зиготы в матку, возможна внематочная беременность.

Лечение.

При острых сальпингитах устраняют причину заболевания, применяют антибиотики и сульфаниламиды широкого спектра действия. Покой, тепло на область крестца и поясницы. В аорту вводят 0,5%-й раствор новокаина с антибиотиками, внутримышечно - 7-10%-й раствор ихтиола на 20%-м растворе глюкозы или 0,85%-м растворе натрия хлорида с интервалом 48 ч. Инъекции 5%-го раствора аскорбиновой кислоты внутримышечно в.

Профилактика.

При проведении ректального исследования и массажа матки и яичников строго соблюдают установленные нормы и приемы.


БЕСПЛОДИЕ (Sterilitas)

Временное или постоянное нарушение способности зрелого организма к оплодотворению, т.е. потеря способности взрослого организма к размножению.

Этиология.

Причины бесплодия в основном врожденного и приобретенного происхождения. К врожденным относят инфантилизм, фримартинизм, гермафродитизм. Приобретенное бесплодие подразделяют на алиментарное, климатическое, эксплуатационное, старческое, но оно может быть результатом нарушений в организации и проведении искусственного осеменения, патологии в органах размножения, биологических процессов.

Профилактика.

Для выяснения причин бесплодия и их устранения необходим всесторонний анализ хозяйственных условий, который включает состояние кормовой базы; уровень и характер кормления в течение года с учетом данных биохимического анализа кормов; условия содержания животных.

При заболеваниях печени (гепатитах), гиповитаминозах A, D, Е, нарушении фосфорно-кальциевого обмена, ацидозах сервис-период удлиняется. Длительный анеструс имеет место на фоне гипофункции яичников и персистенции желтых тел, резкого снижения содержания гемоглобина в крови (менее 9,8 г в 100 мл), так как ослабляется гормональная функция гипофиза и яичников.

Акушерские операции

Наибольшее практическое значение имеют фетотомия, кесарево сечение и ампутация матки.

Фетотомия - рассечение мертвого плода в родовых путях. Показания к фетотомии: крупный плод, уродства, неправильное членорасположение. Фетотомию проводят с помощью эмбриотома или фетотома и других инструментов. Делают двумя способами: открытым (накожным) и закрытым (подкожным - после препаровки кожи шпателем). Голову ампутируют, когда она не проходит вместе с конечностями, конечности ампутируют фетотомом или отрывают экстрактором для уменьшения плечевого или тазового пояса. В процессе фетотомии не допускается травмирование слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Кесарево сечение показано на живом плоде при сужении канала шейки матки, узости родовых путей, скручивании матки, а также эмфиземе плода.

Ампутация матки показана при разрывах и опухолях, а у мелких животных - в случае если родовспоможение оказалось безуспешным.

Кафедра внутренних незаразных болезней, акушерства и хирургии.

Курсовая работа
по акушерству на тему:
«Лечение и профилактика задержания последа у коров»

Выполнила: студентка
741 группы
Бушманова О.В.

Проверил:
ассистент Пронина О.А.

Вологда – Молочное
2009.

Содержание:
Введение
1.Обзор литературы
1.1. Этиология задержания последа у коров.
1.2. Классификация задержания последа.
1.3. Патогенез заболевания
1.4. Клинические признаки и течение задержания последа
1.5. Диагностика данного заболевания
1.6. Прогноз при задержании последа
1.7. Лечение коров при данной патологии
1.8. Профилактика задержания последа у коров
2. Собственное исследование (история болезни)
3. Выводы и предложения
Список литературы
Приложения

Введение.

Послед считается задержавшимся, когда плацента плода остается в матке у рогатого скота свыше 6 часов.
Особая опасность задержания последа у коров в том, что оно приводит к появлению острых и хронических послеродовых эндометритов, различных функциональных расстройств яичников и других патологических процессов в половом аппарате и как следствие – бесплодие.
Данная патология является наиболее распространенной из всех послеродовых осложнений у коров на крупных животноводческих предприятиях. Особенно часто задержание последа регистрируется в зимне-осенний период. Наблюдается сокращение срока продуктивного использования животных, то есть их выбраковка, поэтому необходимо уделить большое внимание изучению вопросов этиологии, патогенеза, лечения, а особенно профилактики этого заболевания. Экономический ущерб при данном заболевании складывается из выбраковки животных вследствие их бесплодия, недополучения приплода, затрат на лечение, возникновения других патологий(эндометриты, маститы и другие) и их лечение, снижение количественных и качественных показателей молока. Поэтому основную цель, которую я преследую в курсовой работе, это разработка мероприятий по профилактике задержания последа. Ведь дешевле предупредить болезнь чем ее лечить.

1.1 Этиология задержания последа у коров.

Непосредственной причиной задержания последа является недостаточная сократительная функция (гипотония) или полное отсутствие сокращений (атония) мышц матки, сращение маточной или плодной частей плацент с образованием спаек.
Атония и гипотония матки возникают в результате неполноценного кормления и нарушения условий ухода и содержания беременных самок (недостаток в рационах витаминов, микроэлементов, макроэлементов, однотипное кормление, скармливание больших количеств концентрированных кормов, что приводит к ожирению самок, а также отсутствие моциона, скученное размещение с нарушением зоогигиенических требований к содержанию самок и т.д.). Причиной возникновения задержания последа может также быть истощение беременной самки, авитаминоз, кетозы высокопродуктивных животных, резкое нарушение минерального баланса, болезни пищеварительного аппарата и сердечно-сосудистой системы роженицы. Гипотония матки может возникать при многоплодии у одноплодных животных, крупном плоде, водянке плода и плодных оболочек, тяжелых родах и заболеваниях материнского организма.
Сращение материнской части плаценты с ворсинками хориона плода, которое возникает при бруцеллезе, вибриозе, паратифе, отеке околоплодных оболочек и воспалительных процессах в плаценте незаразного происхождения.
Механические препятствия при выведении из матки отделившегося последа, которые возникают при преждевременном сужении шейки матки, ущемлении последа в небеременном роге, обвивании части последа вокруг большой карункулы. Так же причиной может являться осеменение самок спермой, содержащей условно-патогенную микрофлору, как осложнение после абортов, стрессовые ситуации, технологический шум в помещении, генотип матери и плода и многое другое.

1.2. Классификация задержания последа.

По И.Ф. Заянчковскому, у жвачных рекомендуется различать полное, неполное и частичное задержание последа.
Полное задержание последа(Retentio secundinarum completa,S. totalis) бывает, когда хорион сохраняет связь с карункулами обоих рогов матки, а аллантоис и амнион – связь с хорионом.
Неполное задержание последа(Retentio secundinarum incomplete) – это когда хорион сохраняет связь с капункулами рога матки там, где находился плод, и отделился там, где плода не было. Из родовых путей при этом свисают амнион, аллантоис и часть хориона.
Частичное задержание последа(Retentio secundinarum partialis) бывает в тех случаях, когда в одном из рогов матки хорион сохраняет связь лишь с несколькими карункулами, находясь целиком в матке или свисая частично из вульвы.
Г.В. Зверева классифицирует задержание последа на полное – при связи ворсин хориона с материнской плацентой в обоих рогах матки и неполное(частичное) – при задержании плодной плаценты на отдельных участках рога матки.

1.3. Патогенез заболевания.

Ослабление сократительной функции матки приводит к тому, что последовые схватки проявляются очень слабо, изгоняющие послед силы не могут обеспечить выведение плодных оболочек в физиологически обоснованные сроки, и послед остается в матке, так как ворсинки хориона не выталкиваются из крипт слизистой оболочки матки.
Воспалительные процессы в матке во время беременности приводят к отечности слизистой оболочки, при этом ворсинки хориона плотно удерживаются в криптах и трудно извлекаются оттуда даже при наличии сильных схваток и потуг. При воспалении плодной части плаценты ворсинки отекают или даже срастаются с материнской плацентой, поэтому задержание последа при инфекционных болезнях (бруцеллез, кампилобактериоз и др.) является постоянным.

1.4. Клинические признаки и течение задержания последа.

У коров чаще отмечают частичное задержание последа. При этом мочевая и водная оболочки частично свисают из вульвы. Коровы принимают позу, характерную для мочеиспускания, стоят, сгорбившись, и, сильно тужатся, что иногда приводит даже к выпадению матки. Продолжительное задержание последа приводит к его разложению под влиянием гнилостных микроорганизмов. Летом под влиянием высокой температуры послед разлагается уже через 12 – 18 часов, зимой – через 24 – 48ч. Он становится дряблым, приобретает серый цвет и ихорозный запах. В организме коровы создается дисбаланс гликолиза и окислительного фосфорилирования в матке, возникает гипогликемия, накапливается молочная кислота, возникает ацидоз. В крови снижается уровень содержания натрия и кальция.
С началом разложения лохий и плодных оболочек появляются признаки интоксикации. Аппетит снижается, ослабляется руминация, нарушается жвачка, несколько повышается общая температура тела, значительно снижается секреция молока, волос становится взъерошенным, особенно у животных плохой упитанности, наступает расстройство функции органов пищеварения, проявляющиеся профузным поносом. Животное стоит с выгнутой спиной и подтянутым животом.
При полном задержании последа распад тканей плаценты несколько задерживается, на третий-четвертый день наступает некроз слизистых оболочек преддверия и влагалища, на четвертый-пятый день – из матки начинает выделяться катарально-гнойный экссудат с примесью крошек фибрина. Одновременно ухудшается общее состояние коровы. Задержание последа может осложняться вагинитом, эндометритом, послеродовой инфекцией, маститом.
Иногда при таком тяжелом состоянии послед полностью отделяется самопроизвольно и происходит постепенное улучшение, но затем может наступить постоянное бесплодие. Нередко микробы из матки всасываются в кровь, вызывая сепсис или пиемию со смертельным исходом.

1.5. Диагностика задержания последа.

Постановка диагноза на задержание последа у коров затруднений не вызывает, так как чаще всего плодные оболочки свисают из вульвы. Только при полном задержании последа, когда все оболочки плода остаются в матке, а также при ущемлении последа в родовых путях внешние признаки этой патологии родов отсутствуют и требуется вагинальное исследование животного.
При полном задержании последа из наружных половых органов выступает красный или серо-красный тяж. Поверхность его бугристая. Иногда наружу свешиваются лоскуты мочевой и околоплодной оболочек без сосудов в виде пленок серо- белого цвета. При сильно выраженной атонии матки в ней остаются все оболочки, что обнаруживают при пальпации матки.
Для установления неполного задержания последа необходимо тщательно его исследовать. Плаценту осматривают, пальпируют, проводят микроскопический и бактериологический ее анализ.
Выделившийся послед расправляют на столе. Нормальный послед коровы имеет равномерную окраску, бархатистую плацентарную и гладкую аллантоидную поверхность. Весь алланто - амнион светло-серого цвета, местами с перламутровым оттенком.
Облитерированные сосуды, образующие большое количество извивов, содержат немного крови. Оболочки на всем протяжении одинаковой толщины. Толщина оболочек легко определяется пальпацией.
Чтобы определить, целиком ли выделился послед, ориентируются по сосудам плаценты, представляющим замкнутую сеть, окружающую весь плодный пузырь. Во время родов предлежащий участок оболочек разрывается

вместе с проходящими по нему сосудами. По обрывам сосудов и судят о целостности всей оболочки: при сближении разорванных краев их контуры должны дать совпадающую линию, а центральные концы разорванных сосудов при соприкосновении их с периферическими отрезками образовать непрерывную сосудистую сеть.
Такой метод исследования дает возможность выяснить не только величину задержавшейся части последа, но иногда и причину задержки. Кроме того, одновременно можно обнаружить аномалии развития плаценты, перерождения и воспалительные процессы в слизистой оболочке матки и, наконец, сделать заключение о жизнеспособности новорожденного, о течении послеродового периода и возможных осложнениях беременности и родов в будущем.
У коров особенно часто бывает частичное задержание последа, так как у них воспалительные процессы большей частью локализуются в отдельных плацентах. При тщательном осмотре выделившегося последа нельзя не заметить дефект на протяжении сосудов, питавших оборвавшуюся часть хориона.

1.6. Прогноз при задержании последа.

При своевременном оказании лечебной помощи прогноз обычно благоприятный, если задержание последа еще не вызвало общего заболевания организма на почве интоксикации или попадания микробов в кровь или лимфу. При общем заболевании организма прогноз осторожный.

1.7. Лечение коров при задержании последа.

Консервативные методы терапии задержания последа у коров надо начинать спустя шесть часов после рождения плода. В борьбе с атонией матки рекомендуется применять синтетические эстрогенные препараты, повышающие сократительную способность матки (синестрол, питуитрин и др.)
Синестрол-SYNESTROLUM-2, 1%-ный масляный раствор. Выпускают в ампулах. Вводят подкожно или внутримышечно. Доза корове 2-5 мл. Действие на матку начинается спустя час после введения и длится 8-10 часов. Синестрол вызывает у коров ритмичные, энергичные сокращения матки, способствует открытию канала шейки матки. Некоторые ученые (В.С. Шилов, В.И. Рубцов, И.Ф. Заянчковский, и др.) утверждают, что синестрол нельзя рекомендовать как самостоятельное средство в борьбе с задержанием последа у коров. После применения этого препарата у высокомолочных коров снижается лактация, появляется атония преджелудков, иногда нарушается половая цикличность.
Питуитрин-PITUITRINUM-препарат задней доли гипофиза. Содержит все гормоны, образующиеся в железе. Его вводят под кожу в дозе-3-5 мл(25-35 МЕ). Действие введенного питуитрина начинается спустя 10 минут и длится 5-6 часов. Оптимальная доза питуитрина для коров 1,5-2мл на 100кг живого веса. Питуитрин вызывает сокращение мышц матки (от верхушки рогов по направлению к шейке).
Чувствительность матки к маточным средствам зависит от физиологического состояния. Так, наибольшая чувствительность констатируется в момент родов, затем она постепенно снижается. Поэтому через 3-5 дней после родов дозу маточных препаратов нужно увеличивать. При задержании последа у коров повторные введения питуитрина рекомендуется делать через 6-8 часов.
Эстрон-(фолликулин)-OESTRONUM- гормон, образующийся везде, где происходит интенсивный рост и развитие молодых клеток. Выпускают в ампулах.
Фармокопеей утвержден более чистый гормональный эстрогенный препарат-эстрадиола- дипропионат. Выпускается в ампулах по 1 мл. Препарат вводят внутримышечно корове в дозе 6 мл.
Прозерин-PROSERINUM-белый кристаллический порошок, легко растворяется в воде. Применяется 0,5%-ный раствор в дозе 2-2,5 мл под кожу при задержании последа у коров, слабых потугах, острых эндометритах. Его действие начинается спустя 5-6 минут после инъекций и длится на протяжении часа.
Карбохолин-CARBOCHOLIN-белый порошок, хорошо растворимый в воде. При задержании последа у коров применяется под кожу в дозе 1-2 мл в виде 0,01%-ного водного раствора. Действует сразу после инъекции. В организме препарат сохраняется значительное время, поэтому его можно вводить один раз в сутки.
Выпаивание околоплодной жидкости. Амниотическая и мочевая жидкость содержат фолликулин, белок, ацетилхолин, гликоген, сахар, различные минеральные вещества. В ветеринарной практике широко применяют плодные воды для профилактики задержания последа, атонии матки и субинволюции матки.
После дачи 3-6литров околоплодных вод значительно улучшается сократительная способность матки. Сократительная функция возобновляется не сразу, а постепенно и длится на протяжении 8 часов.
Выпаивание коровам молозива. Молозиво содержит много белков(альбумины, глобулины), минеральные вещества, жиры, сахара и витамины. Выпаивание коровам 2-4л молозива способствует отделению последа спустя 4 часа (А.М. Тарасонов, 1979).
Применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. В акушерской практике часто применяют трицеллин, в состав которого входит пенициллин, стрептомицин и белый растворимый стрептоцид. Препарат применяют в виде порошка или свечей. При задержании последа у коровы в матку рукой вводят 2-4 свечи или один флакон порошка. Введение повторяют через 24, а затем через 48 часов. Введеный в матку ауремицин способствует отделению последа и предупреждает развитие гнойного послеродового эндометрита.
Хорошие результаты дает комбинированное лечение задержания последа у коров. В матку 4 раза в день вводят 20-25грамм белого стрептоцида или другого сульфаниламидного препарата, внутримышечно 2млн ЕД пенициллина или стрептомицина. Лечение проводят на протяжении 2-3 дней.
При лечении также применяются нитрофурановые препараты-фуразолидоновые палочки или свечи. Хорошие результаты получены также после лечения больных животных септиметрином, экзутером, метросептином, утерсонаном и другими комбинированными препаратами, которые вводятся в матку.
Воспроизводительная способность коров, которых после задержания последа лечили антибиотиками в комбинации с сульфаниламидными препаратами, очень быстро восстанавливается.
Успешное лечение коров, больных задержанием последа, введением в среднюю маточную артерию 200 мл 40%-ного раствора глюкозы, к которому добавляется 0,5г новокаина. Внутривенное вливание 200-250 мл 40%-ного раствора глюкозы значительно повышает тонус матки и усиливает ее сокращение (В.М. Воскобойников 1979г). Г.К. Исхаков (1950г) получил хорошие результаты после выпаивания коровам меда(500г на 2л воды)-послед отделился на вторые сутки.
Известно, что в процессе родовой деятельности используется значительное количество гликогена мышц матки и сердца. Поэтому для быстрого пополнения в организме роженицы запасов энергетического материала необходимо внутривенно вводить по 150-200 мл 40 %-ного раствора глюкозы или с водой сахар(300-500 г два раза в сутки). Уже через сутки летом и спустя 2-3 суток зимой начинается гниение задержавшегося последа. Продукты распада всасываются в кровь и приводят к общему угнетению животного, уменьшению или полной потере аппетита, повышению температуры тела, гипогалактии, резкому истощению. Спустя 6-8 суток после интенсивного блокирования детоксикационной функции печени появляется профузный понос.
Таким образом, при задержании последа нужно поддерживать функцию печени, способной обезвреживать токсические вещества, поступающие из матки при разложении последа. Эту функцию печень может выполнять только при наличии достаточного количества гликогена в ней. Вот почему внутривенное введение раствора глюкозы или дача сахара через рот необходимы. Аутогемотерапия хорошо стимулирует ретикуло- эндотелиальную систему. Доза крови для первой инъекции корове равняется 90-100 мл., спустя три дня вводят 100-110 мл.. третий раз кровь инъецируют через трое суток в дозе100-120 мл.
К.П. Чепуров при задержании последа и для профилактики эндометритов применял внутримышечные инъекции противодиплококковой сыворотки в дозе 200 мл. Известно, что любая гипериммунная сыворотка, помимо специфического действия, стимулирует ретикуло- эндотелиальную систему, повышает защитные силы организма, а также значительно активизирует процессы фагоцитоза.
Для лечения задержания последа применяется поясничная новокаиновая блокада, которая вызывает энергичное сокращение мышц матки. Из 34 коров с задержанием последа, которым В.М. Мартынов сделал поясничную блокаду, у 25 животных послед отделился самопроизвольно.
И.Г. Морозов применял околопочечную поясничную блокаду у коров с задержанием последа. Место инъекции определяют с правой стороны между вторым третьим поясничными отростками на расстоянии ладони от сагиттальной линии. Стерильную иголку вводят перпендикулярно на глубину 3-4 см., затем присоединяют шприц Жане и вливают 300-500 мл. 0,25%-ного раствора новокаина, который заполняет околопочечное пространство, блокируя нервное сплетение. У животного быстро улучшается общее состояние, усиливается моторная функция матки, что способствует самостоятельному отделению последа.
Д.Д. Логвинов и В.С. Гонтаренко получили очень хороший лечебный результат при введении в аорту 1 %-ного раствора новокаина в дозе 1 мл. В ветеринарной практике существует довольно много способов местного консервативного лечения задержания последа. Вопрос о выборе наиболее целесообразного метода всегда зависит от разнообразия конкретных условий: состояния больного животного, опыта и квалификации ветеринарного специалиста, наличия специального оборудования в ветеринарном учреждении и т.д. Рассмотрим основные способы местного лечебного воздействия при задержании последа у коров.
Так П.А. Волосков(1960), И.Ф. Заянчковский(1964) установили, что применение раствора Люголя(1,0 кристаллического йода и 2,0 калия йодида на 1000,0 дистиллированной воды) при задержании последа у коров дает удовлетворительные результаты с незначительным процентом эндометритов, которые быстро излечиваются. Авторы рекомендуют вливать в матку 500-1000 мл свежего теплого раствора, который должен попасть между последом и слизистой оболочкой матки. Повторно вводят раствор через сутки.
И.В. Валитов(1970) получил хороший лечебный эффект при лечении задержания последа у коров комбинированным методом: 80-100 мл 20%-ного раствора АСД-2 вводил внутривенно, 2-3 мл 0,5%-ного прозерина под кожу и 250-300 мл 3%-ного масляного раствора ментола – в полость матки. По утверждению автора этот метод оказался эффективнее, чем оперативное отделение последа.
В тех случаях, когда сосуды культи пуповины целы, а также при отсутствии свертывания крови, надо зажать две артерии и одну вену пинцетом, а во вторую пупочную вену культи пуповины с помощью аппарата Боброва влить 1-2,5л теплого искусственного желудочного сока или холодного гипертонического раствора натрия хлорида. Потом все четыре пупочные сосуды перевязывают. Послед отделяется самостоятельно через 10-20 минут.
Для обезвоживания ворсин сосудистой оболочки и материнской части плаценты рекомендуется вливать в матку 3-4л 5-10%-ного раствора поваренной соли. Гипертонический раствор (75% натрия хлорида и 25% магния сульфата), по утверждению Ю.И. Иванова вызывает интенсивные сокращения мышц матки и способствует отделению последа у коров.
Предложено много способов отделения последа как консервативных, так и оперативных, ручных.
У коров, если послед не отделился через 6-8 часов после рождения плода, можно ввести синестрол 1%-ный раствор 2-5мл, питуитрин 8-10 ЕД на 100кг массы тела, окситоцин 30-60 ЕД или сделать массаж матки через прямую кишку. Внутрь дают 500гр сахара. Способствует отделению последу при атонии матки привязывание его бинтом к хвосту, отступя на 30см от его корня. Корова стремится освободить хвост путем его перемещения из стороны в сторону и назад, что побуждает матку к ее сокращениям и отхождению последа. Этот простой прием следует использовать как с лечебной, так и с профилактической целями. Разобщить ворсины и крипты можно введение между хорионом и слизистой оболочкой матки пепсина с соляной кислотой(пепсина 20гр, соляной кислоты 15мл, воды 300мл).
Н.А. Флегматов установил, что околоплодная жидкость, введенная в дозе 1-2л корове через рот, уже через 30мин повышает тонус мышц матки и учащает ее сокращения. При задержании последа рекомендуется выпаивать околоплодные воды через 6-7 часов после рождения плода в количестве 3-6л. Однако использование околоплодных вод связано с трудностями при получении и хранении их в необходимом количестве. Поэтому удобно применять амнистрон - препарат, выделенный из околоплодных вод, он обладает тонизирующими свойствами. Его вводят внутримышечно в дозе 2мл. Уже через час активность матки усиливается в 1,7 раза, а к 6-8-му часу достигает максимума.
Также при задержании последа на почве атонии матки и повышенного тургора ее тканей хороший эффект дают использование электроотделителя конструкции М.П. Рязанского, Ю.А. Лочкарева и И.А. Долженко, подкожные инъекции окситоцина или питуитрина(30-40ЕД), молозива от той же коровы в дозе 20мл, препаратов простагландина, блокада по В.В. Мосину и другие приемы новокаиновой терапии.
Если в течение 24-48ч консервативные способы лечения не дают эффекта, особенно при сращении плодной части плаценты с материнской, то прибегают к оперативному отделению последа.
Манипуляции в полости матки выполняют в соответствующем костюме(безрукавка и халат с широкими рукавами, клеенчатый фартук и нарукавники). Рукава халата засучивают до плеча, руки обрабатывают также как перед операцией. Повреждения кожи на руках смазывают раствором йода и заливают коллодием. В кожу руки втирают кипяченый вазелин, ланолин или обволакивающие и дезинфицирующие мази. Целесообразно пользоваться резиновым рукавом от ветеринарной гинекологической перчатки. Оперативное вмешательство целесообразно проводить на фоне анестезии. По окончании подготовки правой руки захватывают левой рукой выступающий участок плодных оболочек, скручивают его вокруг оси и слегка натягивают, стараясь не оборвать. Правую руку вводят в матку, где легко удается выявить участки прикрепления плодной плаценты, ориентируясь по ходу напряженных сосудов и тканей сосудистой оболочки. Плодную часть плаценты отделяют от материнской части осторожно и последовательно, указательный и средний пальцы подводят под плаценту хориона и несколькими короткими движениями отделяют от карункула. Иногда удобнее захватить край плодной плаценты большим и указательным пальцами и осторожно вытягивать ворсины из крипт. Особенно трудно манипулировать с последом в верхушке рога, так как при атоничной матке и короткой руке акушера пальцы не достигают карункулов. Тогда несколько подтягивают за послед рог матки к шейке или, расширив пальцы и упираясь ими в стенку рога, осторожно приподнимают его кверху и затем, быстро сжав руку, продвигают ее вперед и вниз. Повторяя несколько раз прием, удается «надеть» рог матки на руку, добраться до плаценты и, захватив ее отделить. Работа облегчается, если выступающую часть последа скручивать вокруг его оси – от этого его объем уменьшается, свободнее проходит рука через шейку матки и несколько подтягиваются кнаружи глубоко расположенные плаценты. Иногда маточные карункулы отрываются и возникает кровотечение, но оно быстро и самостоятельно останавливается.

1.8. Профилактика задержания последа.

Профилактика задержания последа у коров включает в себя проведение комплекса агрономических, зоотехнических, организационно-хозяйственных общих и специальных мероприятий.
И.Ф. Заянчковский(1982) предлагает комплекс мероприятий по предупреждению акушерско-гинекологических заболеваний у коров.
Общие мероприятия:

Проводимые постоянно:
Создание прочной кормовой базы.
Полноценное кормление.
Правильное содержание и уход, регулярный активный моцион.
Проводимые во время беременности:
Своевременный запуск.
Регулярный активный моцион.
Предупреждение абортов.
Проводимые при родах:
Правильный режим в родильном отделении.
Своевременная помощь при трудных родах.

Проводимые постоянно:
и т.д.................