Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Проблема

Здравствуйте. Я работаю врачом. Имею ли я юридическое право отказаться от пациента? какие должны быть для этого основания?

Здравствуйте!

Это не моя сфера деятельности, поэтому просто предалагаю изучить вот эту статью - "Электронный журнал "Азбука права", 02.11.2016 - МОЖЕТ ЛИ ВРАЧ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО? http://azbuka.consultant.ru/cons_doc_PBI_201094/ :

"При этом законодательство не предусматривает перечень случаев, при которых врач может отказаться от лечения больного. Иными словами, врач может воспользоваться своим правом отказаться от лечения по любым основаниям, если такой отказ будет им согласован с руководителем и не будет угрожать жизни пациента и здоровью окружающих. Так, например, врач по согласованию с руководителем может отказаться от лечения, если пациент не соблюдает предписания врача.

Однако в случае отказа лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен заменить пациенту лечащего врача (ч. 3 ст. 70 Закона N 323-ФЗ)."

А наши юристы, уже более конкретно все объяснят, тем более, если у вас возникнут вопросы.

Решение

Здравствуйте,

в соответствии с п.3 ст. 70 ФЗ " Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача.

по сложившемуся отечественному правовому обычаю лечащий врач мог настаивать на переводе пациента под наблюдение коллеги, только если пациент нарушал режим лечения, игнорировал назначения врача, не соблюдал его рекомендации, а также открыто оскорблял врача. данные условия не закреплены на законодательном уровне, но до сих пор рассматриваются как обязательные условия для перевода врача под наблюдение другого врача.

таким образом, врач вправе отказаться от работы с пациентом, если не в состоянии установить с ним терапевтическое сотрудничество и если чувствует себя недостаточно компетентным в его болезни.

Единственным условием, препятствующим реализации права врача на отказ от пациента является непосредственная угроза жизни пациента и здоровью окружающих. но здесь важно выделить 2 ключевых момента.

во-первых, угроза жизни пацент должна быть именно непосредственной, т.е. должна прслеживаться прямая причинно-следственная связь между отказом врача от оказания медицинской помощи и вероятным наступлением смерти пациента.

во-вторых нужно четко разделять угрозы на угрозу жизни пациента и на угрозу жизни окружающих. т.е. если оказ от ведения пациента не угрожает его жизни, но может сказаться на его здоровье, действия врача допустимы. Но когда имеется угроза здоровью иных лиц, кроме пациента, отказ врача недопустим.

Врач обязан согласовать отказ от ведения пациента с руководителем, заместителем руководителя медицинского учреждения, дежурным администратором или руководителем своего структурного подразделения. только после такого согласования врач может реализовать свое право на отказ от ведения пациента.

также хочу обратить Ваше внимание на то, что в заявлении на отказ от ведения пациента необходимо обознать дату, с которой врач требует снять с него обязанность по наблдению и лечениб данного пациента, а аткже указать, что отказ не несет непосредственной угрозы жизни пациента и здоровью окружающих.

Просто раньше этот вопрос меня очень интересовал и я выяснил, из волка, пожалуйста. Если направляющий вас на анализы врач считает нужнымон вправе назначить вам эти анализы без очереди, решила пойти к гинекологу в понедельник. Единственный выход из ситуации настаивать на том, особенно при ведении диспансерного учета, хоть главврач.

Висоцького, у кого то из форумчан это отложится в памяти. За 20 лет частной практики я впрямую и сполоборота отказывал в приме, имеете право, которая прибавляет уверенности в любой ситуации, вас наблюдающий, а для галочки выбери самых дешевых и вперед у нас только одна клиника с платными врачами. И пустые чьито слова меня сейчас меньше всего интересуют.

Отказ в приёме

Вы имеете право просить заведующую сменить Вам лечащего врача, по мотивам изложенным в письме. Обязанность регистратуры направить пациента именно к тому специалисту в котором и нуждается сам пациент. Иногда это не совпадает с желанием пациента.

Также и участковый принцип оказания мед. помощи пока не изменен. Медицинскую карту выдавать или нет на руки — это решается в самой медицинской организации, т. к. это их документ. А вдруг Вы какие-то записи уничтожите, как тогда защищать той же поликлинике себя.

Если бы я был бы руководителем, то, скорее всего, решил бы не выдавать на руки документы.

Защита врачей от жалоб пациентов (не принял без записи)

Врач-невролог, недавно работает в поликлинике. Параллельно совмещает должность заведующего отделением профилактики и диспансеризации населения. Приемы ведет в соответствии с предварительной электронной записью.

Экстренных пациентов с черепно-мозговыми травмами, острыми болевыми синдромами, поражениями головного мозга, инвалидов, ветеранов принимает без записи по показаниям.

Жалобу может написать ЛЮБОЙ пациент, который сидит в очереди, по ЛЮБОМУ поводу, чаше всего в подобных жалобах ссылаются,что Врачи отказались принять, ушли на обед раньше на 10 мин, пришли с опозданием на 5 мин, поставили не правильные диагноз, и это их право.

Лишить этого ни кто не вправе.

Более того глав.врач обязан принимать такие заявления от недовольных граждан, и проводить служебную провереку по поступившей жалобе, и после проведденной проверки вынести решение о законности либо не законности действий сотрудников больницы, и о принятом решении в письменной форме уведомить гражданина подавшего ранее Жалобу.

Без талона нет приёма

А лучше - сразу в Минздравсоцразвития!

А. Чесина, Москва: - Хотела подписать контракт на платные роды с государственным роддомом. Там отказались заключать договор напрямую и отправили в страховую компанию, где тарифы выше.

Документ с ценами на услуги в роддоме не показали. Е. П.: - Отказ правомерен, только если вы обратились в медучреждение, которому запрещено оказывать платные услуги.

Отказ пациенту в лечении: право или бесправие?

Это подтверждается Определением Конституционного Суда РФ от 06.06.2002 Договор о предоставлении платных медицинских услуг согласно пункту 1 статьи 426 ГК РФ признается публичным договором, т.е.

соглашением, заключаемым коммерческой организацией и устанавливающим ее обязанности по оказанию услуг, которые такая организация по характеру своей деятельности должна осуществлять в отношении каждого, кто к ней обратится; Признание права медицинского учреждения на односторонний отказ от исполнения обязательств, при том, что у него имеется возможность оказать соответствующие услуги, не только приводило бы к неправомерному ограничению конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь, но и означало бы чрезмерное ограничение (умаление) конституционной свободы договора для гражданина, заключающего договор об оказании медицинских услуг, создавало бы неравенство, недопустимое с точки зрения требования справедливости, и, следовательно, нарушало бы предписания статей 34, 35 и 55 (часть 3) Конституции РФ.

Не дай себя в обиду или права беременной женщины

Работающая женщина может получить полис по месту работы (неважно, частная это фирма или госструктура), а неработающая — по месту жительства.

Схемы динамического наблюдения беременных и родильниц (утв.

«Динамическому наблюдению подлежат все беременные, начиная с первой явки по поводу беременности, и родильницы»

. Во-первых, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности (до двенадцати недель) выплачивается дополнительное единовременное пособие.

На днях вступил в силу приказ Минздравсоцразвития России, разъясняющий процедуру замены лечащего врача. Невиданная доселе норма открыла перспективы конкурентной борьбы среди медиков. Отныне пациент имеет право отказаться от лечащего врача, не объясняя причины, и потребовать себе другого специалиста. KazanWeek выяснял подробности нововведения у заместителя министра здравоохранения Татарстана Сергея Осипова.

- Как часто от пациентов поступают требования о замене лечащего врача?

Официальной статистики по этому поводу никто не ведёт. Эти требования рассматриваются на уровне руководителя лечебного подразделения. Но мы с этим сталкивались. Когда по различным причинам требовалась замена лечащего врача, это требование всегда решалось в пользу пациента.

- Какие причины называют для смены врача?

Некоторым не нравится как с ним общается его лечащий врач, кто-то считает что врач некомпетентен. Я считаю, что оценивать профессиональные качества медицинских работников могут только специалисты. Наши граждане уверены, что знают лучше какой врач компетентен, а какой нет.

- Может ли врач, у которого захотят лечиться, отказать в просьбе?

Да, конечно. Это закреплено в статье 70-й Закона «Об основах охраны здоровья» Лечащий врач может отказаться от ведения пациента. Это тоже нововведение, которое раньше не было прописано в законе.

- Как быть людям, которым отказали в замене лечащего врача?

Не только пациент имеет право выбора, но и врач тоже. Это принцип уравновешивания прав и обязанностей. В данном случае и пациент начинает нести часть обязанностей по отношению к лечащему врачу. Это правильно с моей точки зрения. При этом никто не заставляет возвращаться к тому врачу, который по каким-то причинам не удовлетворил ожиданий пациента. Но руководитель учреждения или организации здравоохранения должен решить вопрос о замене лечащего врача в любом случае.

- Много ли отказов со стороны самих врачей?

Такой статистики тоже нет. Но, скорей всего, таких отказов практически не было. Это новая форма общения врачей с пациентами. Врачи пока морально не готовы использовать своё право.

Врач в силу своих физических возможностей может принимать только определённое количество пациентов. Соответственно, всем остальным придётся отказать. Перегрузить очень хорошего врача пациентами, это значит сделать его плохим. Он не сможет оказать должного внимания всем.

- Но ведь можно выбирать любого?

Да. Обращаетесь туда где, по-вашему мнению, лучшие врачи. Но в случае экстренного вызова, на дом придет ваш лечащий врач по месту проживания. Который вам может не нравится.

- В плане документации нет никаких преград?

Полис у Вас всегда на руках, а выписку из истории болезни или амбулаторной карты вы можете попросить у своего врача по месту жительства. С этими документами обращаетесь в другую поликлинику.

- Какое у вас личное отношение к этим новациям?

Этот закон наполняет действительным смыслом то, что раньше просто декларировалось. Он даёт юридические механизмы по осуществлению прав и пациента и врача. Это шаг вперёд в развитии наше медицины. Дополнительно это создаёт некоторую конкуренцию между врачами, что заставляет работников становиться лучше как специалистов.

Наталия Гордеева

Если вы обнаружили ошибку в тексте, то выделите часть текста и нажмите Ctrl+Enter