Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Профилактика глаукомы у детей

Не существует определенных профилактических мер, соблюдая которые, можно предотвратить появление глаукомы у детей. Это обусловлено тем, что заболевание зачастую имеет генетическую предрасположенность. Но можно минимизировать риск возникновения приобретенной формы данной патологии, если вести здоровый образ жизни.

Особенно это важно во время беременности, когда происходит формирование жизненно важных органов будущего ребенка. Женщине необходимо отказаться от таких вредных привычек, как употребление алкоголя, наркотиков, курения и т.д. Также важно своевременно лечить вирусные и инфекционные болезни, оберегать себя от различного рода травм.

Новорожденного ребенка следует держать в чистоте, а также оберегать органы зрения от каких-либо повреждений. Что касается детей более старшего возраста, то рекомендуется обучить их правилам соблюдения гигиены, а также основам техники безопасности и правильному взаимодействию с предметами, имеющими потенциальную опасность для жизни и здоровья ребенка.

Следует работать или учиться без перенапряжения, в зависимости от возраста и общего состояния здоровья. Необходимо следить, чтобы не было физического или эмоционального перенапряжения. Ограничьте поднятие слишком больших тяжестей. Допустимой нагрузка считается в пределах 10 кг.

Следите за тем, чтобы при работе всегда было налажено отличное освещение, а голова при этом не была наклонена. Можно при необходимости использовать стул или скамью, главное – не наклоняться;

При просмотре телевизора освещение также должно быть достаточным (темнота вредна), при этом важно соблюдать правильную позу: не запрокидывать и не наклонять голову;

При работе за компьютером, чтение старайтесь устраивать небольшие перерывы по десять-пятнадцать минут каждый час;

Сбалансированное питание, где в приоритете должны быть блюда из овощей, фруктов, рыбы. Следует ограничить употребление сахара и животных жиров;

Общее потребление жидкости можно не ограничивать, но лучше не выпивать сразу больше одного стакана. Полезно пить чай, поскольку он способствует улучшению кровообращению в органах зрения;

Обеспечьте себе нормальный сон. Полезны вечерние прогулки перед сном, а также теплые ванны для ног;

Резкая смена уровня света может быть неблагоприятна для глаз. Поэтому, если предстоит поход в кинотеатр или другие темные места, рекомендуется следить за тем, чтобы зрачки не расширились;

Следует регулярно проходить осмотры у лечащего врача-офтальмолога. В случае нормализации состояния органов зрения, обследоваться нужно примерно раз в три месяца.

Таким образом, были рассмотрены различные аспекты глаукомы у детей: симптомы лечение, каких видов она бывает, как правильно диагностировать и лечить. Поэтому, если проводить своевременную и комплексную диагностику, оказать при необходимости полноценное лечение, то у детей не возникнет никаких опасных последствий.

Глаукома у детей – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления, приводящее к нарушению оттока водянистой жидкости из глаз. Несвоевременное лечение болезни может спровоцировать , утрату остроты, а иногда полную потерю зрения .

Основных причин, провоцирующих развитие глаукомы у детей, докторами не выявлено. Специалисты склоняются к тому, что болезнь способна проявиться из-за наследственной предрасположенности или из-за воздействия иных факторов в период нахождения ребенка в утробе матери.

Выделяют следующие предпосылки заболевания:

• патологии нервной, сердечно-сосудистой, или эндокринной систем;
• инфекционные болезни матери во время беременности (тиф, краснуха, авитаминоз);
• аномальное строение глаз ребенка;
• вредные привычки матери;
• , перенесенная плодом в утробе.

Симптомы

Глаукома определяется по наглядным симптомам и поведенческим признакам . Грудные дети, страдающие заболеванием, находятся в постоянном нервном напряжении, плачут, отказываются от еды.

Симптомы, по которым определяют болезнь окулисты:

• слезотечение, ;
• частое моргание, периодическое покраснение глаз;
• помутнение роговицы, наблюдается расширение зрачка;
• склера приобретает голубоватый оттенок, затем растягивается, из-за чего становится видно сосудистую оболочку.

Болезнь может протекать без наглядных симптомов, поэтому новорожденных детей регулярно рекомендуется показывать офтальмологу.

Виды

В детском возрасте встречается несколько видов заболевания: врожденная (первичная, вторичная), инфантильная, ювенильная.

Врожденная первичная

Врожденная глаукома у детей первичного типа чаще всего проявляется по наследственной линии . Симптомы заболевания можно встретить среди родственников новорожденного. Кроме наследственности на возникновение болезни могут повлиять травмы живота, в котором находится плод или нездоровый образ жизни будущей матери.

В глазах не рожденного малыша имеются ткани, которые должны рассосаться внутри утробы. Под воздействием негативных факторов ткани остаются в углу передней камеры глаз малыша, образуя почву для развития глаукомы.

Вторичная

Развитие вторичной врожденной глаукомы говорит о том, что малыш в утробе перенес травму или воспалительное заболевание глаз (язвенный , воспаление роговицы или радужной оболочки). Повреждение глазной структуры переднего угла во время родов приводит к ухудшению оттока жидкости внутри глаза, но выработка жидкости остается на прежнем уровне, что приводит к глаукоме.

Инфантильная

Инфантильная глаукома возникает в первые месяцы после рождения и до 3 лет. Причины возникновения те же, что и при ранних развитиях заболевания. Но симптомы отличаются: отсутствует светобоязнь, размеры и оттенок глазного яблока не отличается от здорового .

Диагностировать заболевание способен только офтальмолог с помощью специального оборудования. После процедуры гониоскопии, врач детально изучит обнаруженные симптомы болезни, назначит нужное лечение.

Ювенильная (юношеская)

Ювенильная глаукома встречается среди детей от 3 лет (вплоть до 35 лет). Болезнь, по причинам возникновения делится на три типа:

• С признаками старения. Характеризуется изменением строения радужной оболочки (развитие прикорневой атрофии). Но лимб, склера и оболочка глаза остаются неизменными (не уплотняются, не расширяются). Симптомы дети ощущают так же, как пожилые люди (увеличивается давление в глазу, ухудшается зрение);
• Врожденные патологии передней области глаз. Глаукома данного типа проявляется из-за синдрома пигментной дисперсии (трабекулярную сеть поражают небольшие частицы пигмента) или из-за сильно разрастающихся сосудов в сетчатке, вызванных диабетом. Диагностирование болезни при первичном осмотре затруднительно, так как симптомы проявляются вяло, а иногда их вообще нет. Требуется аппаратное определение диагноза;
• Глаукома, возникшая по причине (миопии).

Органы зрения чрезвычайно важны для нормального развития ребенка. Недопустимо промедление, которое может привести к частичной либо полной больного. Поэтому ребенку необходимо безотлагательное лечение под наблюдением специалиста.

Лечение

Лечение глаукомы у детей только медикаментозным способом будет неэффективным. Препараты не смогут обеспечить достаточный отток жидкости из глаза. Офтальмологи рекомендуют оперативное вмешательство.

Операции

В зависимости от степени тяжести заболевания врач может подобрать подходящий вид операции.

Гониотомия

Оперативный метод гониотомии применяется на ранних стадиях заболевания, при мелких наростах на внутренней стороне фронтальной камеры глаза. Методика предполагает проведение операции с использованием воздуха (в переднюю камеру глазного яблока вдувают пузырь).

Воздушное пространство позволяет лучше видеть зону, где проводится операция, нормализовать внутриглазное давление, приостановить развитие осложнений, из-за которых снижается зрение.

Синустрабекулэктомия

Метод синустрабекулэктомии применяется при серьезных случаях заболевания, когда угол передней камеры сильно деформирован, либо из-за неуспешного исхода гониотомии. Во время оперативного вмешательства с помощью дренажной системы происходит удаление образований, мешающих оттоку глазной жидкости .

Методику могут сопровождать осложнения: скапливание крови в передней камере, способное вызвать инфекционное заражение, уменьшение внутриглазного давления. Если операция проводится хорошим специалистом, обострения быстро проходят.

Лазерная циклофотокоагуляция

Методика представляет собой обработка пораженных участков температурой (низкой или высокой). Мешающие образования прижигаются холодом или горячим воздухом в течение нескольких секунд. При уменьшении наростов, в дальнейшем операция не потребуются. В противном случае, повторить процедуру необходимо через три месяца.

• Рекомендуем к прочтению:

Реабилитация

Послеоперационное лечение длится от 2 до 2,5 недели. Восстановление зрительных функций сопровождается светобоязнью, слезотечением, дискомфортными ощущениями в прооперированной области. В это время родители должны внимательнее следить за чистотой рук и глаз малыша. Давать витамины и медикаменты, прописанные лечащим врачом.

Стоит отказаться от посещения многолюдных мест, где скапливается много пыли, запретить ребенку поднимать тяжести.

Профилактика

Глаукому, передающуюся по наследственной линии предотвратить нельзя. Болезнь либо проявится, либо нет. Профилактика возникновения пороков из-за негативных факторов проводится следующим образом: будущая мама должна отказаться от вредных привычек, обеспечить свой рацион сбалансированной пищей, быть осторожной при ходьбе, чтобы не травмировать живот.

После рождения малыша следует оберегать от травм глаза, соблюдать гигиену, для своевременной диагностики необходимо регулярно наблюдаться у офтальмолога. При первых признаках болезни врач определит сложность ситуации и назначит адекватное лечение.

Доброго времени суток, уважаемые читатели и гости сайта! Сегодня хотелось бы поговорить о серьезном заболевании, которое может угрожать детям полной потерей зрения. В сегодняшней статье пойдет речь о причинах, основных симптомах, а самое главное мы разберем лечение глаукомы у детей.

Глаукома – одно из самых опасных заболеваний офтальмологической практики. Характеризуется повышение давления в камерах глаза, за счет нарушения при оттоке внутриглазной влаги.

Заболевание чаще, безусловно, проявляется у пациентов старше 45-50 лет, но, тем не менее, часто может диагностироваться и у деток.

Даже новорожденные не застрахованы от проявлений глаукомы, как свидетельствует статистика, глаукома обнаруживается в 1 случае на 10-20 тысяч новорожденных детей. В детском возрасте патологию можно разделить на такие виды:

• Врожденная. Заболевание диагностируется у деток до года. Считается, что основная причина – наследственная предрасположенность. Однако, так же выделяют травматическое поражение органа зрения во время прохождения ребенка по родовым путям матери или поражение эмбриона во внутриутробном периоде. Причино внутриутробного поражения может быть как инфекционное заболевание матери, так и воздействие триггерных факторов: курение, алкоголь, наркомания, отравление, прием препаратов, в особенности в первом триместре, когда происходит закладка ограна зрения у будущего ребенка.
• Инфантильная. Встречается у деток от двух до десяти лет. Причиной могут быть врожденные дефекты, которые проявляют себя отсрочено.
• Ювенильная или юношеская глаукома. Чаще всего вторичная и является результатом приобретенных заболеваний, диагностируется у детей после 10 лет. Чаще всего заболевания, приводящие к развитию глаукомы: близорукость, травматическое поражение глаза, патология эндокринной, нервной, сердечнососудистой системы и так далее. Так же может передаваться наследственно, является доминантным признаком, чаще проявляется у мальчиков.

Соответственно, у детей может быть как , так и приобретенная глаукома. Так же заболевание может быть первичным, то есть развиваться непосредственно в результате патологии глаза, анатомических дефектов.

А так же глаукома может быть : на фоне миопии глаз, травмы, на фоне патологий других систем и органов, инфекционного поражения и так далее.

Симптомы заболевания

Глаукому можно встретить в литературе, как «зеленая катаракта» или «водянка глаза», что наиболее точно характеризует основное проявление патологии.

Видимые изменения характеризуются помутнением роговицы, при этом она приобретает лазурный оттенок, напоминающий зеленую воду. У деток глаза приобретают особенный блеск, и за счет выпячивания роговицы проявляется симптом «коровьих глаз».

За счет выпячивание роговицы так же страдает радужная оболочка: иногда наблюдается ее атрофия по внутреннему краю, изменение колера.

Груднички с врожденной патологией очень беспокойны, они постоянно плачут. Снижение реакции на свет. Параллельно часто обнаруживаются другие аномалии развития: микроцефалия, пороки сердца, глухота. Так же может наблюдаться:

• – помутнение роговичной оболочки глаза;
• Аридия – отсутствие радужной оболочки;
• Микрокернеа – несформированная, малая роговица.

При этом у ребенка отмечается светобоязнь, сопровождающаяся слезотечением. Часто отмечается покраснение склер, их инъецирование. Чаще всего процесс двусторонний.

Ребенок может жаловаться на помутнение картинки или затемнение видения в ясный солнечный день.

У детей гораздо медленней, чем у взрослых сужаются поля зрения и редко бывают течения глаукомы.

Чаще процесс хронический с периодическими обострениями. Во время обострений возникают радужные круги при взгляде на источник световых лучей, а так же тянущая боль в глазу, иногда имитирующая приступ мигрени, а иногда даже зубную боль.

Диагностика

Диагностические мероприятия у деток призваны дифференцировать не только само заболевание, но и его форму. Это принципиально, так как разные формы требуют совершенно разной терапии.

Ранняя диагностика ювенильной формы – залог сохранения зрения вашего ребенка!

Из общих обследований в обязательном порядке проводится внешний осмотр глазного яблока, измерение полей зрения, остроты. Важным диагностическим методом является измерение давления внутри глаза, наиболее точный — при помощи тонометра Микулича, но детям провести такое измерение чрезвычайно сложно, поэтому пользуются современной методикой – пневмотонометрией.

У деток в обязательном порядке смотрят глазное дно: обнаруживается расширение венозного рисунка, застойные зрительные нервы, возможно побледнение сетчатки.

Так же в обязательном порядке проводят топографическое и гониоскопическое исследование, позволяющее определить уровень поражения и проходимость Шлеммова канала. Часто пользуются методами ультразвуковой диагностики.

К сожалению, в России на данный момент недоступен весь спектр офтальмологических исследований. Считается, что наиболее информативные и прогрессивные неинвазивные и наиболее точные методики применяются в Германии.

В том числе они могут инспектировать поражение глазного нерва, тем самым предупреждая развитие некоторых видов наследственных глауком у детей.

Лечение

При анатомических врожденных аномалиях наиболее эффективный метод терапии – операционная коррекция дефекта. Если же заболевании наследственное и развивается постепенно, чаще сего это юношеская и инфантильная формы, то начинать терапию следует с применения консервативного лечения, для стабилизации процесса и завершения роста глазного яблока.

Эта тактика мотивирована тем, что при раннем и неподготовленном оперативном вмешательстве возможен рецидив с прогрессивным ухудшением.

В России стандартно любая терапия начинается с применение медикаментозных препаратов. Основное предпочтение отдается препаратам простогландиновой группы.

Народные средства для лечения глаукомы у деток официальная медицина не признает, ввиду низкой доказательной базы и сложности проведения компрессов или невозможности применения настоев на спиртовой основе.

При прогрессировании заболевания или при появлении осложнений в виде отслойки сетчатой оболочки или развития острого приступа необходимо хирургическое вмешательство.

В России возможно проведение стандартных оперативных вмешательств:

• Трабекулоэктомия – при этом удаляется часть трабекулярной сети, а так же части смежных структур глаза.
• Эндоскопическая циклофотокоагуляция – за счет лазерного воздействия коагулируется часть реснитчатого тела, тем самым уменьшается продукция водянистой влаги и раскрывается Шлеммов проток.

Однако, на современном уровне медицинского развития существуют более прогрессивные методы терапии. В Германии водянке глаза у деток уделяют особое внимание и разрабатывают новые прогрессивные и малоинвазивные методики, которые подходят деткам и снижают риск развития осложнений и рецидива.

Наиболее прогрессивный на данный момент метод лечения при помощи наитончайшей искусственной нити, которой подшивают цилиарное тело к внутренней стороне глаза. Это позволяет раскрывать Шлеммов проток и возобновлять отток водянистой влаги. При этом не образуется рубцов, как при обычных операциях.

В завершении статьи предлагаю вам посмотреть видео о глаукоме у детей и при беременности:

Вывод

Итак, дорогие друзья, глаукома у ребенка это очень серьезное заболевание, требующее начала терапевтических мероприятий в немедленном порядке. Ранняя диагностика и прогрессивные методы лечения смогут сохранить идеальное зрение ребенка.

При неправильном подходе возможна полная потеря зрения ребенком. Надеемся, что информация внесла ясность в понятие детской глаукомы. Подписывайтесь на обновления и До новых встреч!

Глаукома у детей – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления, приводящее к нарушению оттока водянистой жидкости из глаз. Несвоевременное лечение болезни может спровоцировать атрофию зрительного нерва, утрату остроты, а иногда полную потерю зрения .

Причины

Основных причин, провоцирующих развитие глаукомы у детей, докторами не выявлено. Специалисты склоняются к тому, что болезнь способна проявиться из-за наследственной предрасположенности или из-за воздействия иных факторов в период нахождения ребенка в утробе матери.

Выделяют следующие предпосылки заболевания:

• патологии нервной, сердечно-сосудистой, или эндокринной систем;
• инфекционные болезни матери во время беременности (тиф, краснуха, полиомиелит, сифилис, свинка, токсоплазмоз, авитаминоз);
• аномальное строение глаз ребенка;
• вредные привычки матери;
• гипоксия , перенесенная плодом в утробе.

Симптомы

Глаукома определяется по наглядным симптомам и поведенческим признакам . Грудные дети, страдающие заболеванием, находятся в постоянном нервном напряжении, плачут, отказываются от еды.

Симптомы, по которым определяют болезнь окулисты:

• слезотечение, светобоязнь;
• частое моргание, периодическое покраснение глаз;
• помутнение роговицы, наблюдается расширение зрачка;
• склера приобретает голубоватый оттенок, затем растягивается, из-за чего становится видно сосудистую оболочку.

Болезнь может протекать без наглядных симптомов, поэтому новорожденных детей регулярно рекомендуется показывать офтальмологу.

Виды

В детском возрасте встречается несколько видов заболевания: врожденная (первичная, вторичная), инфантильная, ювенильная.

Врожденная первичная

Врожденная глаукома у детей первичного типа чаще всего проявляется по наследственной линии . Симптомы заболевания можно встретить среди родственников новорожденного. Кроме наследственности на возникновение болезни могут повлиять травмы живота, в котором находится плод или нездоровый образ жизни будущей матери.

В глазах не рожденного малыша имеются ткани, которые должны рассосаться внутри утробы. Под воздействием негативных факторов ткани остаются в углу передней камеры глаз малыша, образуя почву для развития глаукомы.

Вторичная

Развитие вторичной врожденной глаукомы говорит о том, что малыш в утробе перенес травму или воспалительное заболевание глаз (язвенный кератит, воспаление роговицы или радужной оболочки). Повреждение глазной структуры переднего угла во время родов приводит к ухудшению оттока жидкости внутри глаза, но выработка жидкости остается на прежнем уровне, что приводит к глаукоме.

Инфантильная

Инфантильная глаукома возникает в первые месяцы после рождения и до 3 лет. Причины возникновения те же, что и при ранних развитиях заболевания. Но симптомы отличаются: отсутствует светобоязнь, размеры и оттенок глазного яблока не отличается от здорового .

Диагностировать заболевание способен только офтальмолог с помощью специального оборудования. После процедуры гониоскопии, врач детально изучит обнаруженные симптомы болезни, назначит нужное лечение.

Ювенильная (юношеская)

Ювенильная глаукома встречается среди детей от 3 лет (вплоть до 35 лет). Болезнь, по причинам возникновения делится на три типа:

• С признаками старения. Характеризуется изменением строения радужной оболочки (развитие прикорневой атрофии). Но лимб, склера и оболочка глаза остаются неизменными (не уплотняются, не расширяются). Симптомы дети ощущают так же, как пожилые люди (увеличивается давление в глазу, ухудшается зрение);
• Врожденные патологии передней области глаз. Глаукома данного типа проявляется из-за синдрома пигментной дисперсии (трабекулярную сеть поражают небольшие частицы пигмента) или из-за сильно разрастающихся сосудов в сетчатке, вызванных диабетом. Диагностирование болезни при первичном осмотре затруднительно, так как симптомы проявляются вяло, а иногда их вообще нет. Требуется аппаратное определение диагноза;
• Глаукома, возникшая по причине близорукости (миопии).

Органы зрения чрезвычайно важны для нормального развития ребенка. Недопустимо промедление, которое может привести к частичной либо полной слепоте больного. Поэтому ребенку необходимо безотлагательное лечение под наблюдением специалиста.

Лечение

Лечение глаукомы у детей только медикаментозным способом будет неэффективным. Препараты не смогут обеспечить достаточный отток жидкости из глаза. Офтальмологи рекомендуют оперативное вмешательство.

Операции

В зависимости от степени тяжести заболевания врач может подобрать подходящий вид операции.

Гониотомия

Оперативный метод гониотомии применяется на ранних стадиях заболевания, при мелких наростах на внутренней стороне фронтальной камеры глаза. Методика предполагает проведение операции с использованием воздуха (в переднюю камеру глазного яблока вдувают пузырь).

Воздушное пространство позволяет лучше видеть зону, где проводится операция, нормализовать внутриглазное давление, приостановить развитие осложнений, из-за которых снижается зрение.

Синустрабекулэктомия

Метод синустрабекулэктомии применяется при серьезных случаях заболевания, когда угол передней камеры сильно деформирован, либо из-за неуспешного исхода гониотомии. Во время оперативного вмешательства с помощью дренажной системы происходит удаление образований, мешающих оттоку глазной жидкости .

Методику могут сопровождать осложнения: скапливание крови в передней камере, способное вызвать инфекционное заражение, уменьшение внутриглазного давления. Если операция проводится хорошим специалистом, обострения быстро проходят.

Лазерная циклофотокоагуляция

Методика представляет собой обработка пораженных участков температурой (низкой или высокой). Мешающие образования прижигаются холодом или горячим воздухом в течение нескольких секунд. При уменьшении наростов, в дальнейшем операция не потребуются. В противном случае, повторить процедуру необходимо через три месяца.

• Рекомендуем к прочтению: лечение глаукомы в Израиле

Реабилитация

Послеоперационное лечение длится от 2 до 2,5 недели. Восстановление зрительных функций сопровождается светобоязнью, слезотечением, дискомфортными ощущениями в прооперированной области. В это время родители должны внимательнее следить за чистотой рук и глаз малыша. Давать витамины и медикаменты, прописанные лечащим врачом.

Стоит отказаться от посещения многолюдных мест, где скапливается много пыли, запретить ребенку поднимать тяжести.

Профилактика

Глаукому, передающуюся по наследственной линии предотвратить нельзя. Болезнь либо проявится, либо нет. Профилактика возникновения пороков из-за негативных факторов проводится следующим образом: будущая мама должна отказаться от вредных привычек, обеспечить свой рацион сбалансированной пищей, быть осторожной при ходьбе, чтобы не травмировать живот.

После рождения малыша следует оберегать от травм глаза, соблюдать гигиену, для своевременной диагностики необходимо регулярно наблюдаться у офтальмолога. При первых признаках болезни врач определит сложность ситуации и назначит адекватное лечение.

Глаукома – это тяжелое заболевание органа зрения, которое характеризуется повышенным внутриглазным давлением. Такая патология приводит к постепенному ухудшению зрения или слепоте.

У детей данная болезнь возникает не часто. Детская глаукома включает себя множество болезней. Большое количество форм детской глаукомы – это итог пороков развития переднего отрезка глаза и структур угла передней камеры.

Несмотря на патофизиологический механизм множество форм болезни имеют схожую клиническую симптоматику, которая значительно отличается от глаукомы у взрослых людей.

Причины глаукомы у ребенка

Данная болезнь бывает наследственной либо возникает из-за влияния некоторых факторов во время пребывания младенца в утробе матери. Врачи давно сошлись во мнении, что не существует конкретной причины проявления глаукомы. В основном это набор каких-либо нарушений в организме и определенных факторов риска Часто предпосылками для возникновения заболевания оказываются:

• аномальное строение глаз у малышей;
• болезни эндокринной, а также нервной и сердечно-сосудистой систем;
• инфекционные заболевания матери в период беременности: токсоплазмоз, свинка, краснуха, авитаминоз и другие;
• гипоксия, которую плод перенес в утробе;
• пагубные привычки матери.

Поскольку подобные риски случаются не часто, глаукома у малышей встречается довольно редко. Также в младенческом возрасте легче препятствовать ее развитию и вовремя провести операцию, предоставляющую неплохие шансы на хорошее зрение.

Симптомы глаукомы у детей

Помимо симптомов диагностировать глаукому помогают факторы поведения, правда, их проявление возможно на поздних стадиях, когда зрение уже серьезно испорчено. Основные симптомы:

• увеличение размеров роговицы,
• отмечается расширение зрачка;
• склера становится голубоватого цвета, далее она растягивается, в результате чего видно сосудистую оболочку;
• светобоязнь, временное покраснение глаз;
• слезоточивость глаз.

С развитием заболевания поведение детей бывает беспокойным, отсутствует аппетит. Дети грудного возраста обычно капризничают, у них плохой сон. У детей, которые постарше, бывают боли в глазах. Но зачастую глаукома на первых стадиях протекает бессимптомно. Соответственно, немаловажное значение для малышей имеют визиты к окулисту, чтобы понимать, что у ребенка нет проблем со зрением.

Материал по теме: Какие ограничения в жизни ждут человека с глаукомой

Разновидности глаукомы

Среди детей встречаются несколько разновидностей глаукомы:

• врожденная;
• вторичная;
• инфанльтильная;
• ювенильная.

Врожденная глаукома

Этот вид глаукомы у ребенка часто возникает в связи с наследственностью. Симптомы болезни возможно наблюдать у родственников малыша. Также на появление заболевания оказывают влияние травмы живота, где развивался плод либо вредные привычки будущей матери.

Вторичная глаукома

Развитие вторичной глаукомы свидетельствует о том, что у крохи в утробе имелась травма или проходил воспалительный процесс органов зрения. Повреждение структуры глаза переднего угла при родах вызывает понижение внутриглазного оттока жидкости, но сама жидкость выделяется, как и прежде, что вызывает глаукому.

Инфантильная глаукома

Этот вид может появиться в первых месяцах жизни младенца и до трех лет. Факторы ее возникновения такие же, как и при раннем развитии болезни. Однако симптомы другие: нет светобоязни, размеры и цвет глазного яблока трудно отличить от здорового.

Ювенильная глаукома

Ювенильную возможно наблюдать у детей возрастом от 3 лет. Недуг характеризуется генетической предрасположенностью, зачастую протекает бессимптомно, и поэтому, поздно диагностируется. Данная проблема сейчас довольно актуальна, потому что отмечается высокий рост заболеваемости.

Лечение детской глаукомы

Диагностирование детской глаукомы осуществляет офтальмолог, который назначает обследование в медико-генетической клинике для определения стадии болезни и причины ее возникновения. К тому же специалисту может потребоваться карта беременности, чтобы определить предпосылки к появлению заболевания. Необходимо учитывать, что симптомы глаукомы бывают похожи на конъюнктивит. В связи с этим в обязательном порядке проверяется размер роговицы и давление в глазу.

При медикаментозном лечении используются глазные капли для нормализации внутриглазного давления. Но они не обладают достаточной эффективностью, чтобы ликвидировать заболевания. Именно поэтому рекомендуется оперативное вмешательство, для которого не существует противопоказаний по возрасту. Поэтому если не имеется причин для отказа от хирургического решения, его стоит проводить как можно раньше.

Операция бывает лазерной и традиционной (ножевой): это зависит от вида болезни, ее стадии, а так же от величины внутриглазного давления.

Лечение глаукомы лазерным импульсом

Лазерная хирургия при детской глаукоме обладает эффективным результатом. Ее задача состоит в том, чтобы восстановить отток жидкости по своим естественным каналам. При помощи лазерного луча восстанавливается дренаж жидкости и операцию делают преимущественно в области радужной оболочки. Использование лазера имеет большое количество преимуществ, наиболее важными из которых стали: наивысшая точность, неинвазивность, непродолжительность воздействия лазерного импульса.

Традиционный метод

Операцию ребенку при глаукоме проводят под общим наркозом. Суть ее заключается в создании нового пути оттока, обходя нарушенный.

Цена операции

Невозможно однозначно сказать, сколько стоит операция при глаукоме. Обусловлена цена будет методом проводимой операции, которая может обойтись как в 19-20 тысяч рублей, так и 37-40 тысяч рублей. А так же она будет отличаться в зависимости от выбранного медицинского центра.

Реабилитационный период

После операции назначается медикаментозная терапия, которая направленная на скорейшее восстановление. К тому же дети обязательно должны находиться под наблюдением врача-офтальмолога. Посещать его необходимо примерно через каждые три месяца, потому что такие дети всю жизнь прибывают в группе риска по повышению внутриглазного давления.
Важно знать, что допустимо и чего не стоит делать в послеоперационный период, поскольку именно в первую декаду прооперированному ребенку нужен особый уход, состоящий из следующих частей:

1. Правильный уход. Ни в коем случае нельзя промывать глаз, на котором проводилась операции. Запрещается чесать либо тереть глазное яблоко. А также нельзя заниматься самолечением.
2. Сон. Спать можно лишь на боку и в такой позе, чтобы прооперированный глаз был вверху. На животе и на стороне, где больной глаз спать не стоит, так как возможно нарушение циркуляции в глазу.
3. Питание. После операции придется отказаться от твердой, горячей, соленой и маринованной еды. Всю остальную пищу употреблять можно.
4. Ежедневная активность. Прооперированному ребенку необходимо отказаться от физических занятий. К тому же запрещено посещать бани или сауны.

Профилактика глаукомы у детей

Конечно же наилучшим средством для профилактики глаукомы является выявление недуга в начале его развития. Раз в год малышу необходимо проходить осмотр у офтальмолога.

Если у крохи были выявлены проблемы со зрением, нужно незамедлительно посетить врача и соблюдать его рекомендации.

Стоит исключить из жизни малыша факторы, способные усугубить протекание заболевания. Необходимо отказаться от пагубных привычек, если они имеются. Также нужно постараться сократить количество стрессов и нормализовать полноценный отдых младенца. Соблюдая данные рекомендации возможно избежать слепоты, которая зачастую становится осложнением глаукомы среди детей.

Офтальмологи не рекомендуют поднимать тяжести свыше 10 кг. Спать необходимо не менее восьми часов в сутки. Нельзя читать, сидеть за компьютером и смотреть телепередачи, если в комнате плохое освещение. К тому же не стоит носить рубашки с тугими воротниками, поскольку они оказывают негативное влияние на кровообращение.

Для профилактики глаукомы врач может выписать капли для глаз, влияющих на снижение количества вырабатываемой жидкости и уменьшение внутриглазного давления.

При назначении врачом очков или линз, не следует от них отказываться.

Читайте также:

• Астигматизм
• Близорукость
• Дальнозоркость
• Дальтонизм
• Конъюнктивит
• Воспаления
• Зрительный нерв
• Новообразования век и глазного яблока
• Ячмень
• Болезни глаз у детей
• Аккомодация
• Болезни век
• Заболевания сетчатки глаза
• Глаукома
• Катаракта
• Кератит
• Косоглазие

• Полный сисок врачей вашего города

• Препараты

  Медикаментозное лечение

Получайте свежие новости по лечению ЖКТ

• С мед. образованием для написания статей
• Журналиста на новости по медицине

Врожденная глаукома (код МКБ-10 - Q15.0) – врожденный сложнейший недуг, занимающий одно из 1-ых мест в списке офтальмологических заболеваний, при котором впоследствии врожденных либо наследственных нарушений повышается глазное давление, как результат - внутриглазная жидкость оттекает.

Если не решить данную проблему своевременно, постоянно повышающееся глазное давление спровоцирует нарушение питание глазного нерва, в результате чего может наступить полная необратимая слепота. Врожденная глаукома – это инвалидизирующая и серьезная патология. Своевременная диагностика открытоугольной или закрытоугольной глаукомы дает большие шансы на выздоровление ребенка и возвращение его к полноценной жизни.

На сегодняшний день различают следующие причины врожденной глаукомы у детей:

• 80% случаев проявления аномалии у детей являются следствием мутации гена CYP1B1 (расположен на 2-ой хромосоме). Он отвечает за кодировку белка цитохрома Р4501В1, полная функциональность которого сегодня еще полноценно не изучена. Дефекты данного протеина приводят к аномальной работе синтеза и разрушения сигнальных молекул, следовательно, внутриутробный процесс формирования глаза нарушается и развивается врожденная глаукома. Различают около пятидесяти разновидностей мутации CYP1B1, но определить точную связь дефекта гена с проявлением определенных клинических проявлений еще не удалось;
• Еще одной причиной считается дефект другого гена – MYOC (месторасположение - 1-ая хромосома). Данный ген отвечает за выработку миоциллина (участвует в стимуляции работы и образовании трабекулярной глазной сети). Специалисты выяснили, что дефект данного гена провоцирует развитие открытоугольной глаукомы, но при нарушении MYOC и CYP1B1 развивается врожденная глаукома у ребенка;
• 20% случаев проявления патологии – реакция плода на переносимые матерью в период беременности болезни (ветрянка, грипп, токсоплазмоз, краснуха и т. д.), воздействие факторов таратогенного характера, ретинобластома и внутриутробные травмы. Данный тип заболевания, так как его проявление не зависит от генетических мутаций, называется вторичной врожденной глаукомой.

В независимости от причин возникновения данной патологии, нарушения глаза несут практически одинаковый характер. По причине недоразвитого угла передней глазной камеры и трабекулярной сети из полости глаза естественным образом не выходит водянистая влага, как следствие, наблюдается увеличение ее количества, провоцируется рост внутриглазного давления. Особенность глаукомы врожденного типа – это наличие у детей эластичной роговицы и склеры, следовательно, в период накопления влаги провоцируется изменение размеров глазного яблока (в основном данная патология поражает оба глаза).

Из-за возможности изменения объемов глазного яблока, внутриглазное давление при глаукоме несколько уменьшается. С возрастом наблюдается увеличенная роговица и уплощенный хрусталик, на роговице образовываются небольшие разрывы, которые вызывают ее помутнение; сетчатка истончается, а диск зрительного нерва повреждается. Как результат наблюдается отслойка роговицы, сетчатки, приводящие к полной или частичной слепоте.

Классификация врожденной глаукомы

Различают три клинических проявления врожденной глаукомы: первичная, вторичная и сочетанная:

1. Первичная – следствие генетического нарушения.
2. Вторичная – следствие внутриутробных заболеваний и травм.
3. Сочетанная – наличие и генетического сбоя, и внутриутробных поражений.

Первичная разделяется на три разновидности:

• Ранняя – все признаки аномалии визуализируются сразу после рождения ребенка или в период его развития до трехлетнего возраста;
• Инфантильная – визуализируется у детей от трех до десяти лет, более сложно протекающая форма;
• Ювенильная – проявляется зачастую в подростковом возрасте, в период активного полового созревания, все симптомы схожи с инфантильным видом.

Возраст проявления заболевания зависит от степени внутриутробного недоразвития трабекулярной глазной сети. Чем глубже нарушение, тем раньше будет провяляться патология. Если степень недоразвития угла глазной передней камеры минимальная, то все проявления патологии будут визуализироваться в более позднем возрасте.

Симптоматика

Диагностировать патологию можно по следующим признакам:

1. увеличенное глазное яблоко.
2. боязнь яркого света.
3. увеличенное слезотечение.
4. высокое внутриглазное давление.
5. диаметр роговицы больше нормы.
6. отечность и помутнение роговицы.
7. передняя камера глаза углублена.
8. отечность либо изменение диска зрительного нерва.
9. расширенный зрачок, замедленная реакция на свет.
10. ухудшение качества зрения.

Симптомы у детей напрямую зависят от глубины, вида и сложности аномалии. При начальном развитии врожденной глаукомы у новорожденных стекловидное тело полностью прозрачное, позже начинают появляться единичные помутнения, на поздних этапах наблюдается полное помутнение с частичными кровоизлияниями. Так как кровообращение в глазу нарушено, происходит дистрофия диска зрительного нерва, в дальнейшем его полная атрофия, вследствие чего развивается необратимая слепота.

Диагностика заболевания

Диагностика у младенцев выполняется комплексно. В перечень обязательных обследований входят:

• клинический общий осмотр;
• кератометрия;
• биомикроскопия;
• гониоскопия;
• гониоскопия с корнеокомпрессией;
• офтальмоскопия;
• тонометрия;
• тонография;
• исследование состояния зрительных функций.

В детском возрасте до 3-х лет все исследования проводятся под общей анестезией (медикаментозный сон).

Чаще всего о врожденной глаукоме становится известно сразу после обследования микропедиатром в роддоме. Из ранних признаков можно выделить: увеличение диаметра роговицы и ее помутнение, большая радужка глаза у ребенка, выразительные и большие глаза у младенца. С большой вероятностью поражается сразу оба глаза, и ребенок нуждается в молниеносном оперативном обследовании и лечении.

Если при рождении болезнь не определена, в большинстве случаев диагноз ставится в течение первого года ребенка. Именно для того чтобы не упустить важные дни для диагностики и лечения столь опасного и коварного заболевания, нужно регулярно посещать педиатра и детского офтальмолога. Первый раз к офтальмологу нужно прийти в первый триместр после рождения младенца.

На сегодняшний день лечить недуг в независимости от его формы можно только одним методом – операция. Перед операцией и после назначается соответствующая консервативная терапия. Для операбельного вмешательства никаких возрастных ограничений не существует. Успех лечения напрямую зависит от своевременного диагностирования патологии, от сложности и от возраста малыша.

Сегодня можно подобрать разнообразные методы хирургического лечения заболевания: лазерные технологии – циклоприопексия и циклофотокоагуляция, установка дренажных систем, синустрабекулоэктомия и трабекулотомия, гомеопунктура и гониотомия.

Если после первой операции глазное давление не пришло в норму и офтальмотонус повышен, необходимо провести повторную операцию и назначить курс лекарств. В раннем детском возрасте заболевание прогрессирует максимально быстро, следовательно, при необходимости проведения повторной операции затягивать нельзя.

Особенности операций при наличии врожденной глаукомы разной формы:

1. Операция минимально травматична.
2. Послеоперационные осложнения отсутствуют.
3. Нахождение в стационаре кратковременное.

• Прикосновения к глазу после операции нужно минимизировать;
• В течение двух недель нужно регулярно капать в глаза назначенное доктором лекарство для дезинфекции;
• В тридцатидневный период отказаться от саун/бань и оградить глаза от резких температурных перепадов;
• Не посещать запыленные помещения для избегания раздражения глаза;
• Месяц ограждать себя от физических нагрузок;
• Выполнять все указания офтальмолога.

Дети с диагностированной врожденной глаукомой и после операции должны регулярно (ежемесячно) посещать офтальмолога для профилактики. При профилактическом осмотре врач назначает медикаментозное, плеоптическое лечение, проверяется внутриглазное давление и состояние диска нерва глаза. Основная цель наблюдения – своевременное определение прогрессирующей глаукомы и назначение повторного хирургического вмешательства. Важно помнить, что лечение глаукомы народными средствами противопоказано, так как без хирургического вмешательства можно только усугубить проблему.

Бородавки на руках у ребенка лечение в домашних условиях быстро

Глаукома у детей встречается двух видов: врождённая и приобретённая. Основными факторами, влияющими на развитие врождённой формы заболевания, являются:

• внутриутробные инфекции в период беременности мамы малыша;
• отравления токсическими веществами;
• употребление спиртных напитков, курение;
• радиационное облучение;
• инфицирование во время вынашивания малыша некоторыми заболеваниями (свинка, краснуха, сифилис, токсоплазмоз, полиомиелит и так далее);
• гипоксия плода (нехватка кислорода);
• патологии развития плода.

Приобретённая глаукома может развиться по следующим причинам:

• повышенное артериальное давление;
• нарушение работы эндокринной и нервной систем;
• наследственная предрасположенность к болезням зрительной системы;
• имеющиеся заболевания глаз (близорукость или дальнозоркость);
• сахарный диабет;
• ожирение;
• заболевания сердечно - сосудистой системы;
• травмы глаз.

Симптомы

Первыми признаками дефекта зрительной системы являются следующие симптомы:

• боязнь яркого освещения;
• повышенное слезотечение;
• повышенное внутриглазное давление;
• увеличенная в диаметре роговица;
• увеличенное в размерах глазное дно;
• видимая деформация глаза;
• выпячивание глаз;
• снижение реакции зрачков;
• отёчность роговицы;
• головные боли;
• общее недомогание;
• дискомфорт зрения (ощущение плёнки на глазах, летающие мошки перед глазами).

Врождённая глаукома часто сопровождается всевозможными пороками развития сердечно - сосудистой системы, микроэнцефалией (маленький размер головного мозга), факоматозами (поражения кожи, глаз, внутренних органов) и отсутствием слуха.

Диагностика глаукомы у ребёнка

Диагностировать заболевание у детей довольно трудно в силу невозможности проведения некоторых процедур. К основным методам диагностики глаукомы у детей относятся:

• общий осмотр офтальмолога (проведение оценки анатомии и функциональных возможностей глаза);
• изучение анамнеза больного (выявление генетической предрасположенности, изучение симптоматики);
• измерение уровня внутриглазного давления;
• исследование клеток зрительного нерва;
• диагностическое обследование с применением анестезии в условиях стационара.

Осложнения

Глаукома у детей требует незамедлительного квалифицированного лечения, так как в случае несвоевременной диагностики и отсутствии правильного лечения приводит к слепоте и удалению глаза.

Лечение

Что можете сделать вы

Врождённая глаукома определяется сразу после появления малыша на свет и лечится в клинических условиях. У детей старшего возраста при появлении первых признаков заболевания необходимо предпринять следующие меры:

• незамедлительно показать ребёнка офтальмологу;
• пройти необходимое обследование;
• строго придерживаться всех рекомендаций врача;
• исключить возможность самолечения;
• исключить стрессовые ситуации.

Стоит помнить, что при развившейся глаукоме каждая минута очень важна. Не стоит затягивать с визитом к врачу, так как несвоевременное лечение грозит полной утратой зрения и глаза.

Что может сделать врач

Существуют следующие виды лечения глаукомы у детей:

• Консервативный (включает таблетированный приём лекарственных препаратов и внутривенное введение). Как показывается практика малоэффективный способ. Назначается, как правило, для нормализации внутриглазного давления перед оперативным вмешательством и не более того.
• Хирургическая операция. При своевременном обращении к врачу даёт хорошие прогнозы по сохранению зрения и глаза.
• Восстановительная терапия (процесс реабилитации после проведённой операции).

Профилактика

К основным профилактическим мерам заболевания относятся:

• ежегодное посещение с малышом офтальмолога;
• в случаях имеющихся проблем со зрением прохождение обследования раз в полгода;
• поддержание здорового образа жизни;
• полноценное питание, обогащённое полезными микроэлементами и витаминами;
• исключение употребления ребёнком вредных продуктов, фаст-фуда;
• ведение активного образа жизни;
• обеспечение полноценного отдыха (не менее 8-ми часов в сутки);
• исключение длительного просмотра телевизора, игры в компьютер и работы с мелкими предметами;
• создание условий оптимального освещения при чтении;
• также необходимо избегать узкой одежды, которая может нарушить кровообращение;
• кроме того, необходимо беречь глаза от резких перепадов света, вспышек и так далее;
• очень важно оградить ребёнка от всевозможных стрессов и переживаний.