Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Розовые угри являются патологией сальных желез, в развитии которой участвуют хронические заболевания пищеварительной системы, ангиопатии, а также различные нейроэндокринные патологии. Второе название розовых угрей — . По статистике у 5 % женщин, обратившихся к дерматологу или дермотокосметологу в возрасте от 30 до 45 лет, диагностируется заболевание розовые угри.

Розовые угри — причины

На развитие угрей большое значение оказала расовая принадлежность, тип кожи. Так, к примеру, представители северных народов, лица кельтского происхождения и ирландцы, с большей вероятностью подвержены возникновению розовых угрей. Замечено, что светловолосые люди со светочувствительностью I, II типа зачастую страдают от розовых угрей. Провоцирующими факторами могут выступить инсоляция, чрезмерное перегревание или переохлаждение кожи, ультрафиолет в солярии, стрессы, длительное использование глюкокортикостероидных препаратов.

Причинами розовых угрей может стать неправильный уход за лицом с использованием химических агрессивных веществ и жестких скрабов, что в свою очередь приведет к появлению сосудистой сетки, а в дальнейшем к розовым угрям.

Нарушения в диете, связанные с употреблением острой, пряной пищи, злоупотребление горячими, шипучими напитками, алкоголем, курение провоцируют возникновение розовых угрей, а при наличии установленного диагноза осложняют саму болезнь.

В развитии розовых угрей важное место играют аллергические заболевания с кожными проявлениями.

При наличии в фолликулах клещей демодекс симптоматика розовых угрей усиливается, хотя основной причиной заболевания это не является, а лишь только осложняет ее. Патогенез розовых угрей может осложнить патогенная микрофлора.

Розовые угри — симптомы

Период развития болезни сопровождается внезапным приливом жара к коже лица. Приливы появляются после употребления незначительных доз алкоголя с последующим возникновением на лице сосудистой сетки. Румянец лица первоначально яркий, напоминает языки пламени, имеет четкую границу. Первая стадия характеризуется стойкой эритемой кожи лица, увеличением жирности, нарушением гидрообмена, присоединением , а также отделением кожного сала. Далее помимо стойкого покраснения появляются мелкие пустулы и папулы, потом густая сеть телеангиоэктазий в местах подбородка, области крыльев носа. Могут образоваться плотные инфильтраты и узлы на центральной части лица.

Само течение болезни волнообразное, для которого характерны периоды обострений и ремиссий, однако со временем временной интервал ремиссий сокращается, а сами обострения учащаются, и следующий рецидив розовых угрей по клинике превосходит предыдущий. В конечном итоге ремиссии прекращаются, может присоединиться патогенная микрофлора и наступить инфильтративная стадия, когда кожа лица утолщается, становится отечной и воспаленной.

Устанавливает диагноз розовые угри дерматолог, причем обычно для этого достаточно визуального осмотра. Очень существенным диагностическим признаком выступает отсутствие на лице комедонов (черных точек). При необходимости назначаются дополнительные исследования: посев, бактериологическое исследование пустул, что позволяет исключить стафилококковую инфекцию.

Лечение розовых угрей

Первые появления розовых угрей зачастую остаются незамеченными, и благодаря косметике легко маскируются, однако, именно на этой стадии и эффективно лечение. Как избавиться от розовых угрей? Для лечения розовых угрей назначаются препараты, которые укрепят сосудистую стенку, снизят нервную возбудимость, уменьшат выброс адреналина в кровь. Для этого назначают инъекции никотиновой кислоты, витамины группы А, В, С, умывание лица настоем ромашки, а также конского каштана. Запущенные стадии розовых угрей нуждаются в применении гелей, в основе которых антибиотики и метронидазолол. Эти гели оказывают противовоспалительный эффект, а также охлаждают пораженные места кожи. Если причиной возникновения розовых угрей не являются глюкокортикостероидные мази, то достаточно эффективна в лечении мазь Синафлан, быстро убирающая воспалительные признаки.

Как лечить дальше розовые угри? После остановки воспалительного процесса, устраняется основная причина заболевания: разветвленная и расширенная сосудистая сетка. Для этого проводят электрокоагуляцию, фотокоагуляцию, а также лазерную коагуляцию. Постепенно проблема решается, излишние сосуды тромбируются и постепенно исчезают. Конечно, полного выздоровления не наступает, однако своевременная комплексная терапия дает стойкую ремиссию. Если лечение начато своевременно, то явных изменений на коже не останется. При осложненных формах, розовые угри оставляют после себя шрамы и рубцы.

Лечение розовых угрей народными средствами

Если имеются розовые угри при наличии жирной себореи, то лицо умывают один раз в день. Для этой процедуры используют воду комнатной температуры с мылом или мыльным кремом для бритья. Шелушащуюся кожу лица полезно смазывать любым молочнокислым продуктом. Хорошо зарекомендовали себя следующие настойки для умывания: настойки лимона, арники, огурца, ноготков, софоры японской, сок подорожника. При сильном раздражении кожи необходимо настойки разбавлять наполовину водой.

При ярко выраженной красноте лица, необходимо лечиться с помощью примочек, используя для этого сок, а также экстракты растений. Примочки должны быть прохладными или комнатной температуры. Для этого пропитывают слои марли (можно мягкое полотно) соком плодов или отваром трав, затем отжимают и кладут на пораженные места до 10 минут. Затем меняют примочку на следующую. Процедура по длительности занимает час. Для лечения используют следующие растения и плоды: сок клюквы четырехлепестной, разбавленный водой; отвар кровохлебки лекарственной, отвар корневищ марены красильной, настойка на водке ноготков лекарственных, настой ромашки аптечной, настойка софоры японской, настой травы тысячелистник обыкновенный, настой травы череды трехраздельной.

В стадии ремиссии одним из эффективных средств является низкой концентрации спиртовая настойка прополиса. Ее рекомендуют после затухания воспалительных явлений. Само лечение заключается в ежедневном смазывании лица кисточкой, смоченной в настойке. Первый месяц такие процедуры делают ежедневно, а вот следующий месяц уже через день. Некоторые больные успешно лечатся таким методом.

Профилактика розовых угрей

Всем тем, кто попадает в группу риска, рекомендовано избегать инсоляции, переохлаждения и перегрева организма, внимательно соблюдать режим отдыха и труда. Ограничение касается и определенных видов спорта: горные лыжи, бег. Необходимо наладить питание, с обязательным включением кисломолочной продукции и растительной пищи. Нельзя отдавать предпочтение очень горячей пище, острым блюдам, необходимо исключить из рациона шоколад, кофе, а также алкогольные напитки. Особенно следует уделить внимание налаживанию работы ЖКТ, а также устранить систематический . В зависимости от состояния кожи (жирная, сухая) должен осуществляться ее уход. Перед выходом на улицу в летнее время, использовать крема с защищающим фактором от ультрафиолета. Эти советы помогут больным со стойкой ремиссией, и тем, кто попадает в группу риска.

Розовые угри (розацеа) – стойкое хроническое заболевание характеризующееся покраснением кожи лица, появлением на ней красных пустулезных высыпаний. Данная патология требует обязательного лечения, так как может привести к серьезным осложнениям. Например, на месте угрей могут оставаться уродующие шрамы. Отсутствие лечения нередко приводит к развитию телеангиэктазии (сильное расширение сосудов), кератита. Осложнением розацеа у пожилых людей является ринофима (шишковидный нос).

Болезнь имеет волнообразное течение: угри на коже периодически то появляются, то исчезают. Без участия врача избавиться от них полностью нельзя. Причем, легче всего достичь длительной ремиссии на ранней стадии развития болезни. Поэтому при появлении на коже характерных высыпаний, как можно быстрее обратитесь к специалисту-дерматологу. Также на начальном этапе довольно эффективны народные методы лечения.

Поговорим на www.сайт о такой проблеме как розовые угри на лице, причины их появления рассмотрим, лечение в домашних условиях. Какие медикаментозные способы имеются? Обо всем этом я расскажу вам сегодня:

О том почему на лице появляются розовые угри, причины этого в чем

Основные причины возникновения розацеа пока не выяснены. Но существует несколько гипотез, одной из которых является подкожный клещ демодекс. Также одной из главных причин считают бактериальную инфекцию.

Также существует еще ряд предполагаемых причин появления розовых угрей. Перечислим их коротко:

Заболевания кровеносных сосудов, вегетососудистые неврозы. Эндокринные нарушения, нервные и желудочно-кишечные заболевания, нарушения функции яичников у женщин, себорея, гиповитаминоз.

Использование некоторых лекарственных препаратов, мазей, гелей.

Наследственная предрасположенность.

Розовые угри - медикаментозное лечение

Как мы уже говорили, без помощи врача невозможно полностью избавиться от неприятных высыпаний. Поэтому обязательно обратитесь к специалисту, который установит возможную причину угревой сыпи. После постановки диагноза проводится соответствующая терапия.

Непосредственное лечение розацеа зависит от ее стадии:

Например, на первой, легкой стадии вам назначат лекарства для укрепления сосудистых стенок, порекомендуют принимать витамины А, В, С. На этом этапе эффективны народные средства, о которых мы поговорим чуть позже.

На второй, третьей стадии в схему лечения включают гели, мази, содержащие антибиотики. По показаниям назначают гормональные средства местного воздействия. Очень часто используют препараты: Доксициклин, Скинорен. Возможен прием антибиотиков внутрь, в частности, Тетрациклина.

Для исключения вредного воздействия антибиотиков на печень и кишечник, врач назначит гепатопротекторы, прием лакто-, бифидобактерий.

О том как народной медициной корректируются розовые угри, лечение народными средствами какими помогает

Выжмите сок из свежей белокочанной капусты, примерно половину стакана. Разбавьте таким же количеством теплой прокипченной воды, перемешайте. Обильно смочите марлевую салфетку, которую приложите к предварительно очищенной коже. Держите 20 мин. Потом умойтесь прохладной водой. Такие примочки следует делать через день, на протяжении 3 недель. Также очень эффективны компрессы из алоэ и сока клюквы, разбавленного водой.

В домашних условиях несложно приготовить настой , которым полезно протирать кожу после умывания. Можно приготовить лед из настоя. Им протирайте лицо в жаркое время года.

Летом делайте примочки из спелых ягод малины: соберите 1 ст. л. ягод, выложите в миску, помните деревянной ложкой, залейте не полным стаканом кипятка. Накройте крышкой, укутайте. Подождите, пока станет не слегка теплым. Смочите марлевую салфетку, наложите на очищенной лицо. Держите 20 мин. Потом умойтесь прохладной водой. Делайте процедуры ежедневно, 10 дней. Потом еще 10, но уже через день.

Очень эффективно помогают избавиться от розовых угрей овсяные хлопья: измельчите их с помощью кофемолки, выложите в чашку, залейте небольшим количеством кипятка. Перемешайте, накройте блюдцем, подождите, пока остынет. Нанесите на очищенное лицо, смойте водой через полчаса.

В домашних условиях можно использовать очень эффективную маску на основе огурца: натрите на мелкой терке свежий молодой огурчик. Кашицу выложите в миску. Долейте 1 ст. л. свежевыжатого сока алоэ. Хорошенько перемешайте, равномерно разложите по поверхности марлевой салфетки, наложите на чистое лицо. Держите полчаса. Потом умойтесь (без мыла).

Каждый вечер, перед сном наносите на поврежденный участки 5% настойку прополиса. Утром протрите лицо лосьоном, который уберет образовавшуюся тоненькую пленку. Процедуру проводите ежедневно, в течение месяца. Следующий месяц также протирайте кожу перед сном, но уже 10 %-ной настойкой прополиса.

При обильных высыпаниях протирайте кожу после умывания, делайте примочки из процеженного настоя тысячелистника. Чтобы его приготовить, залейте 2 ст. л. сухой травы стаканом кипятка. Настаивайте 20 мин.

Приготовьте отвар: 1 ст. л. измельченных свежих листьев, стеблей хвоща полевого соедините с таким же количеством измельченных листьев крапивы. Выложите в кастрюльку, долейте пол-литра чистой питьевой воды. Вскипятите, убавьте жар до минимума. Томите 5 мин. Снимите с плиты, дайте остыть. Пейте процеженный отвар по половине стакана до еды.

Мы говорили сегодня о том как убрать некрасивые розовые угри, лечение в домашних условиях рассмотрели при помощи разных методов. Выяснили, что это заболевание коварное с частыми рецидивами. Чтобы продлить период ремиссии, помимо лечения, необходимо правильно питаться, укреплять иммунитет, закаливать организм, избавиться от вредных привычек.

Ответственное отношение к собственному здоровью, грамотное лечение, применение эффективных народных средств обязательно поможет избавиться от розацеа. Будьте здоровы!

Розацеа – это хроническое заболевание кожи, вызванное поражением сальных желез, волосяных фолликулов и мелких капилляров. В отличие от подростковой сыпи, данная патология встречается у людей 35–50 лет и имеет прогрессирующее течение. К основным признакам болезни относится покраснение кожи после пребывания на морозе, солнце, при употреблении алкогольных напитков и острой пищи. Эритема сохраняется длительное время даже после устранения неблагоприятных факторов.

Из-за нарушения работы сальных желез происходит чрезмерная выработка жира. Угри локализуются на лице в области щек, носа, лба и подбородка, сначала они имеют вид воспаленных папул или узелков, затем превращаются в гнойнички. Характерным признаком является отсутствие комедонов.

Особенности и развитие

Розацеа характеризуется расширением мелких кровеносных сосудов, которые вызывают покраснение кожи. Постепенно капилляры утрачивают способность к сужению, в пораженной области возникают красные прожилки – телеангиэктазии.

У половины больных, страдающих розовыми угрями, происходит поражение глаз (кератит). Роговица пересыхает, краснеет, усиливается слезотечение, появляется гнойный конъюнктивит, блефарит. Патология приводит к ухудшению зрения, в тяжелых случаях развивается слепота. Чаще всего кератит возникает после высыпаний или одновременно с образованием прыщей на лице.

По мере прогрессирования патологии кожа грубеет, нарушается слущивание эпителия, поры расширяются, остаются глубокие рубцы. Капилляры приобретают синюшный оттенок. Одним из осложнений розацеа является ринофима – поражение носа, он сильно увеличивается в размерах, становится бугристым и приобретает красно-синий цвет.

Клинические формы заболевания

Различают несколько видов розацеа:

1. Пустулезная форма сопровождается высыпанием розовых, воспаленных угрей, покрытых чешуйками. Локализуются они на носу, носогубном треугольнике, позже сыпь распространяется на лоб и подбородок. Прыщи воспаляются, внутри образуются гнойные массы. Пораженная область краснеет и отекает.

2. При фиброзном типе патологии на лице появляются узлы и бляшки, сыпь сливается, поверхность покрывается корками, уплотнениями, формируются абсцессы.

3. Эриматозная форма розацеа характеризуется стойким покраснением, которое не проходит в течение нескольких дней. На коже возникают множественные телеангиэктазии, красные угри. Сначала капилляры алого цвета, позже приобретают синюшный оттенок.

Форма заболевания учитывается при назначении терапии.

Причины появления розовых угрей

Розацеа диагностируется у представителей обоих полов, но чаще всего заболевание возникает у женщин в период менопаузы. Это связано с гормональной перестройкой в организме. В большей степени подвержены образованию розовых прыщей блондинки с прозрачной кожей лица, склонной к покраснениям и светобоязни.

Мужчины страдают фиброзной формой патологии, которая характеризуется обширными высыпаниями на лице, гиперплазией сальных желез, уплотнением участков дермы.

К основным причинам относятся:

• аллергический дерматит;
• нейроэндокринные болезни;
• купероз;
• сильный стресс;
• ослабленный иммунитет;
• инфекции кожи;
• хронический алкоголизм;
• прием гормональных препаратов;
• патологии печени;
• последствия химического пилинга;
• авитаминоз;
• хронические заболевания органов пищеварительной системы.

Демодекоз (кожный клещ) усиливает симптоматику, но не является причиной.

Методы лечения

Розацеа нельзя вылечить полностью, так как это хроническое заболевание. Периоды обострения сменяются ремиссией, постепенно болезнь прогрессирует и переходит в инфильтративную стадию, характеризующуюся уплотнением кожи лица, отечностью, синюшным оттенком. Назначает терапию врач-дерматолог с учетом причин патологии. Необходимо устранить провоцирующие факторы: избегать переохлаждения и перегрева, не использовать раздражающие, вяжущие косметические средства (скрабы, пилинги).

Если произошло инфицирование кожи с повышением температуры тела, образовались гнойные угри, то назначают лечение антибиотиками. Дополнительно больные принимают витаминный комплекс и препараты для укрепления иммунитета. Хороший результат на тяжелых стадиях дает лазерная терапия. При наличии фистул и подкожных воспаленных узлов проводится хирургическое дренирование абсцессов.

Лечить наружные проявления необходимо мазями на основе Метронидазола. Эффективно применение Инвермектина, Азелаиновой кислоты, подкожные инъекции никотиновой кислоты. Эти средства оказывают антибактериальное, противовоспалительное действие.

После устранения острых симптомов розацеа переходят к терапии сосудов. Избавиться от сетки из мелких капилляров на лице больным помогает фотокоагуляция, крио- и озонотерапия. Пациентам рекомендуется проходить поддерживающей курс, чтобы снизить количество рецидивов, замедлить прогрессирование болезни, предотвратить появление новых угрей. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого человека с учетом причины и формы недуга, может понадобиться консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога.

Рекомендуется соблюдение диеты, исключающей острые, жирные, жареные блюда, алкоголь. Больным, страдающим заболеваниями ЖКТ, печени, полезно употреблять свежие овощи, фрукты, обезжиренные кисломолочные продукты.

Лечение прыщей в домашних условиях

В комплексе с традиционными методами терапии можно лечить их с помощью народных рецептов. Снимают покраснение и воспаление отвары целебных трав. Для их приготовления используют ромашку аптечную, шалфей, плоды шиповника, зверобой продырявленный или цветки календулы. Растения заваривают кипятком и настаивают в течение 8 часов, затем процеживают. В охлажденном средстве смачивают кусок марли и прикладывают к лицу.

Нельзя самостоятельно выдавливать угри, может произойти инфицирование, что приведет к усилению воспаления и отечности. А также противопоказано умываться горячей водой, тепло способствует активному размножению бактерий. Не подходят эфирные масла, они оставляют на лице жирную пленку, которая закупоривает протоки сальных желез и приводит к развитию гнойных процессов. Запрещено лечить розацеа йодом, это станет причиной образования подкожных абсцессов.

Эффективным народным средством от угрей является водный раствор прополиса, приобрести его выйдет в аптеке или приготовить самостоятельно. Его используют для протирания лица перед сном, утром необходимо умыться с мылом. Полезен такой продукт и для укрепления иммунитета при употреблении внутрь.

Лечение в домашних условиях выполняется с помощью маски для лица. Делают ее из натурального меда и сока алоэ вера. Массу помещают на хлопчатобумажную ткань и прикладывают к пораженным участкам на 20 минут, затем умываются холодной водой. Народное средство уменьшает воспаление, раздражение, быстрее созревают угри, и заживают ткани. Маску нужно делать 1 раз в 2 дня, всего может понадобиться 10–20 сеансов. Процедура противопоказана людям, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.

Лечит розацеа свежевыжатый клюквенный сок, его используют для холодных примочек. Ягоды содержат витамины группы В, С, никотиновую кислоту и полезные микроэлементы. Прикладывают компресс на лицо каждый день до снятия острых симптомов, затем его можно ставить через сутки и постепенно увеличивать интервалы до нормализации состояния кожи. Уникальный состав ягод клюквы помогает нормализовать рН эпидермиса, обменные процессы, избавиться от угрей, укрепить капилляры и местный иммунитет.

Профилактика розацеа

Чтобы уменьшить количество рецидивов и предотвратить высыпания, необходимо соблюдать следующие правила:

• использовать крем с УФ-защитой;
• избегать длительного переохлаждения;
• исключить активные виды спорта;
• применять косметику, не раздражающую кожу лица;
• составить сбалансированное меню;
• своевременно лечить сопутствующие заболевания;
• беречь лицо от прямого воздействия солнечных лучей;
• нельзя посещать сауну, солярий, принимать слишком горячую ванну;
• отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

Соблюдение профилактических мер значительно снижает риск развития обострений и появления угрей. Признаки заболевания проявляются менее выражено, не возникает гнойных воспалений, рубцевания тканей. Придерживаться рекомендаций следует пациентам с диагностированной болезнью и людям, находящимся в группе риска.

Розацеа является серьезным заболеванием, характеризующимся поражением кожи лица, появлением воспаленных угрей. Патология имеет прогрессирующее течение, симптомы постепенно усиливаются, развиваются осложнения. Лечение назначает врач-дерматолог с учетом причин, вызвавших болезнь. Для получения лучшего результата полезно совмещать традиционные методы терапии и народные способы.

Розацеа, или попросту розовые угри, - патология кожи лица, проявляющаяся покраснением кожных покровов в области щек и носа (реже - на лбу и подбородке), а также появлением гнойных нарывов и иных высыпаний. В результате кожа в зоне поражения становится ярко-красного оттенка (из-за сильного расширения кровеносных сосудов), затем появляется синюшный оттенок.

Розовые угри: причины

До сих пор точно не установлены причины этого недуга. В ходе исследований было выявлено, что вследствие нарушения в деятельности нервной и эндокринной систем и пищеварительных органов происходит изменение функционирования капилляров, что и ведет к возникновению розовых угрей. Зачастую патологии подвергаются женщины в возрасте старше тридцати лет (в околоменопаузальном периоде). Однако у представительниц прекрасного пола могут случиться такие высыпания на лице и в более молодом возрасте. Причинами возникновения патологии могут быть: злоупотребление алкоголем, длительное нахождение на солнце или, наоборот, на морозе, регулярное употребление острой пищи.

Розовые угри: симптомы

Розацеа, как уже было сказано, проявляется покраснением покровов кожи на щеках, носу, подбородке, лбу. Со временем в местах покраснения возникают небольшие выпуклости, которые затем трансформируются в гнойники (угри, прыщи). В отдельных случаях высыпания могут распространиться с лица на плечи и спину. Розовые угри на

поздней стадии своего проявления характеризуются уплотнением кожи в пораженных местах. Может происходить расширение сосудов и формирование сосудистой сетки. У половины пациентов наблюдается также поражение глаз, проявляющееся их сухостью, покраснением, резью и ощущением песка, слезотечением. Чтобы не допустить осложнений, начинать лечение розовых угрей нужно на ранней стадии. А для этого следует не оставлять без внимания первые признаки патологии: покраснение кожи на лице при употреблении горячих напитков, алкоголя, острой пищи. При отсутствии лечения розацеа может перерасти в серьезные кожные болезни, например ринофиму.

Розовые угри: диагностика

Патология диагностируется на основании осмотра больного дерматологом. Важным при диагностике является исключение других болезней кожи. Так, розацеа характеризуется отсутствием на коже комедонов и черных точек, являющихся признаками акне. Кроме того, следует исключить периоральный дерматит, стафилококковую инфекцию. Это можно сделать при помощи дополнительных исследований.

Розовые угри: лечение

Следует сразу сказать, что терапию нужно проводить под контролем специалиста. Многие считают, что розацеа лечится так же, как и обычные подростковые угри. Однако такое мнение ошибочно. Для лечения применяют кремы, мази, холодные примочки, направленные на снятие покраснения и уничтожение микробов и бактерий. Когда будет остановлен воспалительный процесс, можно переходить к лечению расширенных стенок сосудов. Для этого применяют такие методы, как фото-, электрокоагуляция, лазерная коагуляция. Терапия может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. К слову, розовые угри полностью вылечить невозможно, недуг может проявиться снова, но при должном уходе за лицом и правильном лечении можно добиться стойкой ремиссии.

Розацеа на лице лечения требует обязательного, но только после выяснения причин. Кроме красивого названия, ничего привлекательного в этой болезни нет. Розацеа (или розовые угри) относится к дерматозам кожи, имеет хроническое рецидивирующее течение; не является инфекционным.

В переводе с лат. rosaceus означает «розовая», или «сделанная из роз». Данное заболевание известно еще с древних времен, с эпохи Возрождения. Т. к. внешний вид больных схож с видом давно пьющих людей, ее называли болезнью красного носа, во Франции — «винные прыщи», и приписывали ее только лицам с активными возлияниями. 10% людей в мире имеют эту проблему; симптомы часто проявляются после 30 лет, но могут появляться и раньше — в 12-20 лет. По России число страдающих исчисляется 5%, но, по данным косметических салонов, — 21%. То, что среди больных, по статистике, преобладают женщины в возрасте от 40 до 65 лет, может объясняться тем, что они очень ревностно относятся к своей внешности и гораздо чаще обращаются к врачам. Некоторые тяжелые формы розацеа, как ринофима, — прерогатива мужчин. Вид больных можно спутать с лицом хронического алкоголика: обширное покраснение, припухший нос, сетка сосудов на лице, отечность лица. Розовые угри однозначно портят эстетику лица и создают психологические проблемы для больных.

Этиология явления

Эндогенные факторы: эндокринные причины (СД, менопауза, метаболический синдром, нарушения в системе гипофиз-надпочечники-половые железы); психовегетативные нарушения; ослабление иммунитета; патологии ЖКТ — связь между заболеваниями ЖКТ и розацеа установлена точно; повышенная чувствительность эпидермиса к внешним воздействиям; кожные инфекции; обнаружение бактерии Helicobacter pylori; наследственная предрасположенность в 40% случаев: если в семье есть женщины или мужчины, страдающие дерматологическим недугом, велика вероятность заболевания у их потомков.

В группу риска входят: народы скандинавского типа внешности больше предрасположены к данному заболеванию; женщины, у которых имеются тонкие сосудистые стенки, поэтому у них при малейшем внешнем раздражении происходит разрыв капилляров; женщины, кожа лица которых испытывает постоянное действие горячего сухого воздуха.

Симптоматические проявления

Симптомы и лечение определяются стадией болезни и выраженностью проблемы. Лицо чаще поражается Т-образно: лоб, нос, щеки и подбородок. Могут поражаться глаза (половина случаев) и уши. Вариантов течения заболевания много, поэтому единой классификации нет. Но 3 основные стадии выделяют: эритематозно-телеангиэктатическая; папуло-пустулезная; пустулезно-узловатая:

1. Эритематозно-телеангиэктатическая стадия — здесь у больного в начале болезни периодически возникают по разным причинам ощущения жара на лице, которые сами и проходят через несколько минут или часов. При повторных факторах-провокаторах такие приливы могут повторяться, в месте эритем кожа постепенно уплотняется. Так может продолжаться много месяцев и даже лет. Затем на местах эритем появляется отечность и телеангиоэктазии — сосудистая сетка. Эритема из красной уже становится фиолетово-синюшной, распространяется на другие участки лица. Сосуды под ней расширены.
2. Папуло-пустулезная стадия — на плотных участках эритем появляются розово-красные папулы (бесполостные элементы измененной кожи). Они могут быть единичные или группами; покрыты тонкими чешуйками. Они остаются на коже несколько недель. Постепенно они начинают нагнаиваться, увеличиваются до 3-5 мм, превращаются в папулопустулы (полости, заполненные гноем). Появляется жжение кожи, зуд, ощущение стягивания. При исследовании содержимого пустул выясняется, что они не содержат возбудителей; нагноение происходит как раз из-за клеща демодекса. Папулопустулы возникают за ушами, на лбу, шее. Лицо становится пастозно-отечным, одутловатым.
3. Пустулезно-узловатая стадия — дальнейшее прогрессирование процесса без лечения приводит к появлению воспаленных узлов, инфильтрациям и разрастанию опухолевидных структур. Это происходит за счет стойкого расширения сосудов, разрастания соединительной ткани и сальных желез. Основная локализация — нос и щеки. Внешность меняется не в лучшую сторону, и создается впечатление «алкогольного лица». Это тем более неприятно, что многие окружающие неправильно расценивают происходящие изменения. Ринофима настолько специфична, что признается как отдельная форма (см. фото). Чаще страдают мужчины. При этой форме нос инфильтрируется, на нем уже есть опухолевидные разрастания, сальные железы гипертрофируются, нос становится асимметричным и утолщенным. Иногда подобные утолщения появляются в области век — блефарофима, мочек ушей — отофима, подушка в области лба и переносицы — метафима, утолщение на подбородке — гнатофима. Сетка сосудов укрупняется, расширенные сальные железы начинают продуцировать повышенное количество кожного сала, которое выдавливается при сжатии кожи в виде пастообразной массы; нос начинает блестеть и лосниться. Эта масса состоит из отмерших клеток эпидермиса, кожного сала, бактерий и клещей, нередко она имеет неприятный запах. От угревой сыпи розовые угри легко отличимы по отсутствию черных точек.

Диагностические мероприятия

Розацеа имеет настолько характерный вид, что опытному врачу достаточно бывает одного осмотра больного, чтобы поставить диагноз. Среди характерных признаков: розовые угри имеют типичное Т-образное расположение участков поражения; частое наличие в анамнезе хронических заболеваний желудка (хронического гастрита); выявление клеща в содержимом пустул; в гистологическом анализе — перифолликулярный инфильтрат из лимфоцитов и гистиоцитов. Также берется О.А.К., биохимический анализ крови; анализ мочи, проводится бакпосев содержимого угрей, липидограмма, коагулограмма; УЗИ внутренних органов; соскоб кожи на демодекса. Женщинам климактерического возраста проводят биопсию кожи и определение уровня эстрогена.

Принципы лечения

При установлении диагноза «розацеа» лечение должно носить только комплексный характер. Хотя на форумах можно иногда встретить заявления и подробности лечения от тех, кто вылечил розацеа, но практика показывает, что абсолютное излечение от розацеа случается редко, но почти у 90% заболевших удается контролировать появление сыпи. Желательно начинать лечение раньше, когда идет только 1 стадия, и пока нет тотальных изменений кожи. Поскольку причина патологии точно не определена, то и предсказать ее обострения и ремиссии невозможно. А как лечить заболевание — это может подсказать дерматолог с учетом провоцирующих факторов, которые “помогли” появиться патологии.

Лечение и начинается с удаления провоцирующего фактора. Поскольку при розацеа всегда имеется расширение сосудов, применяются обязательно сосудосуживающие препараты, причем местно. При повышенной сальности кожи используют гели с себоцидным и противовоспалительным действием — они глубоко очищают кожу, убирают отмершие клетки; открывают закупоренные поры. Зуд и жжение хорошо снимаются холодными компрессами резорцина и борной кислоты.

Розовые угри хорошо поддаются лечению антибиотиками (тетрациклины и макролиды — Тетрациклин, Доксициклин, Кларитромицин, Эритромицин, Сумамед, Азитромицин и др. — их назначают на поздних стадиях и в периоды обострений), противомикробными препаратами (Орнидазол, Метронидазол), антигистаминными препаратами (Лоратадин, Супрастин, Клемастин). Назначаются витаминные препараты (синтетические ретиноиды — синтетические производные витамина А, которые отличаются от него по структуре, но действуют похоже; никотиновая кислота, вит. С, Аскорутин, Аевит, Декамевит). Применяется в дополнение и ротационный (круговой) массаж — проводят на начальной стадии, он снимает отек и улучшает отток лимфы, а также и малоинвазивная хирургия — криотерапия, электрокоагуляция, фотолечение, лазеротерапия.

Криотерапия — воздействие охлажденным азотом; его применяют как отдельный вид лечения или в комплексе. Хорошо очищает кожу, снимает воспаление, приводит к глубокому отшелушиванию кожи.

Электрокоагуляция — на очаг поражения действуют точечно-волосковым электродом. Он разрушает и избавляет от телеангиоэктазий, узелков и пустул. В зависимости от стадии может потребоваться до 50 процедур. Лазерное излучение — самый востребованный ввиду своей эффективности — лазер разрушает поврежденный расширенный сосуд, не задевая здоровые. Можно применять на любой стадии, всегда достаточно бывает 6 процедур.

При ринофиме — лечение хирургическое: иссечение разросшихся патологических тканей. Косметологи применяют механическую шлифовку кожи, дермабразию — они тоже относятся к малой хирургии. Дермабразия проводится специальным аппаратом, применяется при ринофиме, 3 стадии розацеа под местной анестезией. После такого вмешательства для предупреждения рецидива проводят курс местного лечения метронидазолом. Хеликобактер пилори хорошо лечится тетрациклинами; метронидазол — прекрасно справляется с клещом демодексом. Для местного лечения широко назначается гель Скинорин (снимает воспаление и покраснение), Клензит-С, Далоцин, мази Розекс, Дифферин, Метрогил, Розамет. Ранее от розацеа использовали гормональные мази, которые поначалу дают хороший эффект. Но после часто и быстро возникали рецидивы, поэтому сейчас они не назначаются.

Еще немного об аппаратных методиках: их применяют при поздних стадиях болезни, они действуют точечно и эффективно, не задевая здоровую ткань. Единственным условием для пациента после такого лечения — защищать кожу от солнца кремом с высокой степенью PPD. Очень хороший эффект дает крем на растительной основе, обогащенный серой, — Ованте: он нормализует работу сальных желез, устраняет раздражение и воспаление, подсушивает пустулы, тем самым уменьшая количество угрей. В его состав входит масло чайного дерева, примулы, экстракт ромашки. При розовых угрях рекомендуется применение кремов французской фирмы ”Биодерма” серии Сенсибио — крем с одноименным названием.

Народные средства

Хорошо помогают при ранних стадиях болезни. Фитотерапия значительно улучшит внешний вид лица, хотя проблему, конечно, не решит. При розацеа народные средства рекомендуют: умывание минеральной водой; огуречные, кефирные, овсяные маски; холодные примочки из петрушки, лепестков роз, ромашки, тысячелистника, череды, шалфея, алоэ. Прием травяных сборов внутрь: лопух, полевой хвощ, крапива.

С целью профилактики рекомендуются: сбалансированное питание; отказ от курения и алкоголя; меньше продуктов с кофеином; защита от перепадов температур, излишней инсоляции; нормализация сна и отдыха; лечение хронических инфекций, эндокринопатий, заболеваний ЖКТ; исключение стрессов, перенапряжений. Необходимо использовать только качественную косметику; защитные крема, постоянно очищать и питать кожу.