Иммунная система и иммунодефициты у детей

Владимир Болибок (Калуга)

Часть 2
Иммунодефицит или иммунная недостаточность

Что это такое - иммунодефицит?

Итак, в предыдущей части мне удалось рассказать вам о том, что такое иммунная система, как возникает иммунитет и как все это в норме работает.
К сожалению, в иммунной системе, как и в любой другой системе, неизбежно случаются различные поломки, она начинает функционировать неправильно, плохо, иммунитет начинает снижаться, и развивается иммунная недостаточность, или иммунодефицит.
Как уже говорилось, основная функция иммунной системы - избавить организм от чужеродных антигенов. При иммунодефицитном состоянии как раз этого иммунная система и не может сделать - она не справляется с уничтожением патогенной инфекции в организме, из-за этого инфекция приживается, размножается, вызывает гибель клеток самого организма, интоксикацию продуктами патологического обмена веществ, повреждение органов и тканей организма и появление очагов хронического воспаления.
Таким образом, основным проявлением имеющегося иммунодефицита (недостаточности иммунной системы) является наличие очага или нескольких очагов рецидивирующего или хронического воспаления. В зависимости от того, в каком органе или в какой системе возникает очаг хронического воспаления, такой ребенок попадает в руки различных врачей в соответствии с существующим делением врачей на специальности "по органам и системам" - воспалением в носоглотке и ушах занимается ЛОР-врач, воспалением желудка и кишечника - гастроэнтеролог, воспалением почек и моче-выводящих путей - нефролог, сердца и суставов - кардиоревматолог, кожи - дерматолог; а во взрослой сети специализация еще выше. Выставляется масса диагнозов, назначается огромное количество лекарств, часто антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительных препаратов, а иммунодефицит от внимания врачей ускользает.
Хронические воспалительные процессы в том или ином органе являются, по сути, "масками" иммунодефицитного состояния. У ребенка с иммунодефицитным состоянием хронический воспалительный процесс поражает, как правило, два или более органа и системы, к примеру хронический тонзиллит (воспаление миндалин, ЛОР-заболевание) + хр. пиелонефрит (заболевание мочеполовой системы), или хронический бронхит (заболевание бронхо-легочной системы) + экзема (заболевание кожи).
Иными словами, можно сомневаться, есть или нет иммунодефицит у ребенка с хроническим тонзиллитом, но если у ребенка к тому же хроническое воспаление почек или дисбактериоз кишечника, то иммунодефицит у этого ребенка имеется наверняка, и он нуждается в иммунокоррекции - специальном лечении, направленном на восстановление работоспособности его иммунной системы.

Иммунодефицит и аллергия

Из-за чего у ребенка развивается иммунодефицит?

Принято разделять иммунодефицитные состояния на 2 большие группы: первичные (или генетически обусловленные) и вторичные, которые в свою очередь, могут быть врожденными и приобретенными (после рождения). Сразу подчеркну, что СПИД (AIDS, синдром приобретенного иммунодефицита) в настоящее время согласно международным соглашениям именуется "инфекция вирусом иммунодефицита человека" (ВИЧ-инфекция, HIV-infection), и является лишь одним из видов вторичного иммунодефицита, хотя и остается, безусловно, одним из самых тяжелых и смертельно опасных заболеваний.
В классификации Всемирной Организации Здравоохранения насчитывается свыше 30 генетически обусловленных иммунодефицитов. Отличительной чертой этих заболеваний является то, что они проявляются в первые же дни, недели и месяцы жизни ребенка, как правило, до 4-6 месяцев, в виде тяжелых воспалительных процессов (воспаления легких, отиты, конъюктивиты, гнойные поражения кожи) или сепсиса (заражения крови). К счастью, как и другие генетические заболевания, они встречаются достаточно редко. Иное дело врожденные иммунодефициты, которые могут развиваться у генетически нормального ребенка под влиянием неблагоприятных факторов во время беременности и в родах. Основной причиной врожденных иммунодефицитов являются:
· недоношенность,
· внутриутробная гипотрофия (голодание плода из-за недостаточного поступления питательных веществ от матери),
· внутриутробная гипоксия (кислородное голодание плода, например из-за анемии или токсикоза у матери),
· внутриутробное инфицирование плода (грипп, цитомегаловирус, герпес, гепатиты, сифилис, хламидиоз, токсоплазмоз, микоплазмоз, мононуклеоз и пр.),
· родовая травма (при родовой травме повреждаются головной и спинной мозг ребенка, последствием чего явлется состояние, которое называется "постнатальная энцефалопатия" (ПЭП), а при сильном повреждении - "детский церебральный паралич" (ДЦП)
· резус-конфликт и гемолитическая болезнь новорожденного.

Врожденный иммунодефицит может проявляться по разному: у таких детей часто еще в роддоме возникает мокнутие пупочной ранки, воспаление конъюктивы глаз, рецидивирующие опрелости, пиодермия (гнойное воспаление кожи), насморк (ринит), а также воспалительные заболевания внутренних органов - наиболее часто пневмония, гепатит. В тяжелых случаях развивается сеспис.
На первом году жизни у таких детей иммунодефицитное состояние чаще всего проявляется в виде рецидивирующей молочницы полости рта, дисбактериоза кишечника (жидкий стул или запоры), экземы, частых ОРВИ/ОРЗ, отитов, ринитов (насморка).
Следует обратить внимание на анализы крови, которые детям делают в поликлинике - в первые 6 мес жизни количество лейкоцитов в крови должно быть не меньше 8500 /мкл (8,5*10^9 /л), а с 6 до 12 мес - не менее 7500 /мкл (7,5*10^9 /л).
Практически все дети на 1 году жизни проходят своеобразное иммунологическое тестирование: еще в роддоме им делают прививку от туберкулеза вакциной БЦЖ, а в 1 год при помощи реакции Манту проверяют, выработался ли иммунитет к туберкулезу. Так вот, если у ребенка на месте прививки БЦЖ вначале образовалась папула (красное пятно), потом возникла корочка, а затем она отвалилась и остался рубчик (все это происходит в течение 6 мес, и так и должно быть), то в 1 год при реакции Манту покраснение на коже должнобыть не более 12 мм и не менее 6 мм. Если покраснение менее 6 мм, это говорит о том, что при прививке БЦЖ развился недостаточный иммунитет и может быть у этого ребенка иммунодефицитное состояние.
На 2 - 3 году жизни иммунодефицитные состояния проявляются чаще как рецидивирующие заболевания ЛОР-органов, бронхов, легких, нарастает частота инфекций моче-выводящих путей, по прежнему частыми являются экземы, которые при длительном течении начинают переходить в нейродермит. К 4 - 6 годам на фоне рецидивирующих бронхитов и экземы развивается бронхиальная астма. В этот же период часто выявляются такие состояния, как лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов по всему телу), субфебрильная температура (постоянно повышенная температура тела в пределах 37.1 - 37.5 С), появляются артралгии (боли в суставах неопределенного характера).
Таким образом, к 4 - 6 годам происходит уже более-менее четкое разделение детей на 2 группы: группу практически здоровых и группу "часто и длительно болеющих" и хронически больных детей, подавляющее большинство из которой как раз и составляют дети с иммунодефицитами различного характера. Группа детей с иммунодефицитами продолжает пополняться и в школьном возрасте за счет детей с приобретенной недостаточностью иммунитета из-за плохой переносимости школьных нагрузок, и в подростковом возрасте, когда нарушения в иммунной системе развиваются из-за гормональных сдвигов в пубертатном периоде (период полового созревания).
Особо подчеркну, что болеют все дети, в том числе из группы "практически здоровых", т.к. избежать гриппа или простудных заболеваний не удается никому, но хронические или рецидивирующие заболевания воспалительного характера развиваются только у детей с иммунодефицитами.

Возможно ли вылечить иммунодефицит?

Как я уже упоминал, генетически обусловленные иммунодефициты (практически неизлечимые) встречаются крайне редко; основная масса иммунодефицитных состояний у детей - это врожденные или приобретенные иммунодефициты, связанные с нарушением регулирования функций иммунной системы.
В настоящее время у врачей есть достаточные возможности для проведения лабораторных исследований иммунной системы, которые позволяют выявить характер имеющихся нарушений, есть и высокоэффективные препараты для проведения лечения - иммунокоррекции, которые позволяют добиться восстановления нормального функционирования и создания необходимого уровня иммунной защиты.
Чаще всего вопрос упирается в то, чтобы за "маской" из хронических заболеваний распознать истинное лицо иммунодефицита и грамотно спланировать соответствующее лечение.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
Департамента здравоохранения города Москвы
Медицинский колледж №7
По адресу Каштановая аллея 4

Аллергия как проявление иммунологической дезадаптация организма в результате урбанизации

Выполнили:
студенты группы З-21С
Имран Джанбеков Вахаевич
Зайчикова Екатерина Эдуардовна
Есир Алина Васильевна
Сергеева Елизавета Андреевна

34.02.01 Сестринское дело

2017г

Содержание

Введение

Аллергия

Аллергия на цветение растений

Аллергия на пищевые продукты

Аллергия на животных

Анализ данных анкетирования

Заключение

Источники литературы

Цель: ознакомиться с особенностями аллергических заболеваний. Типами аллергических реакций. Выяснить причины аллергии.

Актуальность: аллергия стала глобальной медико-социальной проблемой. Повсеместно регистрируется рост заболеваемости (до 40% больных), каждый третий житель планеты страдает аллергическим ринитом и каждый десятый - бронхиальной астмой.

Задачи: провести анкетирование среди 1-2 курсов на предмет наличия аллергии. Выяснить процент учащихся МК №7 страдающих аллергическими проявлениями. Провести анализ полученных результатов. Сделать выводы и разработать рекомендации.

Введение

Основной задачей иммунной системы является обнаружение и уничтожение генетически чужеродных объектов. Это позволяет выживать в условиях непрекращающейся межвидовой конкуренции.

Однако, все чаще встречается гиперэргическая реакция на различные антигенные агенты.

Помимо наследственной, на поверхности лежит так называемая экологическая теория аллергии. Очевидно, что за последние десятилетия радикально изменилась именно окружающая среда, и логично предположить, что наши организмы активно реагируют на массовую атаку абсолютно чужеродных веществ. Но аллергия бывает в основном не на оксиды азота, углерода и серы, которых так много в городах (хотя изредка и на них тоже), а на пыльцу деревьев и растений, на животных, на какую-то пищу или домашнюю пыль. Многие из этих аллергенов существовали и сто лет назад. Сейчас действительно выросла концентрация химических веществ в воздухе, и они, как утверждают аллергологи, усиливают активность природных аллергенов (например, пыльца растений разлагается на более мелкие частички и лучше проникает в организм или, наоборот, сорбируется на частичках дизельных выхлопов и также становится более активной). Кроме того, сильно изменился наш рацион - мы часто едим полуфабрикаты и продукты с разнообразными консервантами и химическими добавками.

Распространенность аллергических заболеваний весьма различается по странам, иногда более чем в десять раз. Много аллергиков в экономически развитых Великобритании, Австралии, Новой Зеландии, США и Канаде, чуть меньше - в развитых европейских странах. Но зато мало этих больных в Индии, Китае и Африке. В России разброс по регионам очень велик- 13-35%.

Когда люди жили в тесном контакте с природными факторами животного и растительного происхождения аллергическая реакция на шерсть и цветение не развивалась. При урбанизации объекты растительного и животного происхождения перестали сопровождать человека с рождения. При постоянных мероприятиях по изоляции детей от загрязнений природного происхождения не развивается иммунная толерантность к ним, а по прошествии времени эти природные антигены вызывают реакцию гиперчувствительности.

Аллергия – это явление повышенной (по сравнению с нормой) чувствительности организма к воздействию внешних факторов (аллергенов).

Основной причиной возникновения аллергической реакции являются сбои в функционировании иммунной системы. Из-за этого организм начинает считать воздействие некоторых внешних факторов или веществ опасным (хотя они могут быть совершенно безвредными). Иммунные сбои приводят к запуску реакций, направленных на разрушения. Эти реакции и считаются аллергическими, а факторы, их вызвавшие, аллергенами.

Мы подробно рассмотрели данные виды аллергии:

1. Пищевая

2. Лекарственная (на антибиотики)

3. На объекты животного и растительного мира (шерсть, пыльца)

Аллергия на антибиотики и ее особенности

Практически любые лекарственные препараты могут дать такую реакцию. Но антибиотики вызывают ее гораздо чаще, особенно те, которые были получены из натурального сырья - сенсибилизация организма к таким компонентам выше. Интересно, что инъекции, хотя и попадают в кровь быстрее, вызывают менее интенсивную реакцию по сравнению с таблетками. В то же время мази и другие средства для наружного местного применения представляют самую большую угрозу из-за контакта с кожей.

Аллергия на антибиотики редко возникает сразу же после применения препарата. До начала реакции обычно проходит как минимум несколько часов - за это время иммунная система организма успевает сформировать свой ответ.

Доктор Мартин Блэйзер, профессор микробиологии Медицинского Центра Лангон Нью-Йоркского Университета, в своей статье, выдвигает неожиданную гипотезу. Он считает, что изменение микрофлоры человеческого организма в результате чрезмерного использования антибиотиков влечет за собой не только аллергии, синдром раздраженного кишечника, астму и гастроэзофагеальный рефлюкс, но и является причиной ожирения.

Аллергия после антибиотиков

Поле приема таких препаратов может выясниться, что у человека есть перекрестные реакции на другие аллергены. Так, если он не переносит антибиотики, то такая же реакция у него будет на грибковые культуры, натуральную шерсть и пух и даже на некоторые сорта мяса. Но верно и другое утверждение - наличие аллергии на какие-то продукты может быть признаком того, что и на антибактериальные средства организм отреагирует таким же образом.

Так что после того, как на какое-то лекарство возникла такая реакция, нужно составить список всего, что вы принимали, а затем отправиться в медицинское учреждение, чтобы выявить, какой именно препарат вызвал ее.

Если аллергия подтверждена тестами и обследованиями, человеку нужно быть предельно осторожным при следующих случаях назначения лекарства. При введении любых препаратов необходимо информировать врачей о наличии аллергии на антибиотики.

Аллергия на цветения растений

Весна. Многие люди, увидев красивое растение, сразу же хотят оценить его запах. Вы вдыхаете приятных аромат, как вдруг у вас начинается сильный кашель, становится тяжело дышать, из глаз текут слезы. Если у вас все так и происходит, то, возможно, у вас проявились симптомы аллергии на пыльцу. К сожалению, более 15% населения не могут в полной мере насладиться пришедшей весной и первыми цветками.

Поллиноз - это форма аллергических заболеваний, вызываемых пыльцой ветроопыляемых цветущих растений. Поллинозы носят сезонный характер и продолжаются в течение всего периода цветения растений.

Это неприятное явление довольно распространено. Ему подвержены люди любого возраста, пола и места проживания. Из-за плохой экологии и неправильного образа жизни каждые десять лет количество аллергиков в мире удваивается.

Причины

Причина аллергий в основном - нарушение привычной среды обитания. Рост выбросов разных производств, химизация, повышение радиационного фона и т.п., разрушающее иммунную, защитную систему человека. Аллергеном является именно пыльца, которая при вдохе попадает в слизистую оболочку носа, глаз, ротовой полости. Это вызывает сбой в организме человека и в его иммунной системе, и поэтому возникает аллергическая реакция. Если контакт с тем, что вызывает аллергию, будет частым и длительным, то разовая аллергическая реакция перейдет в хроническое заболевание с симптомами бронхиальной астмы, или поражения кожи, слизистых. Людям с крепкой иммунной системой проще пережить период цветения растений.

Клиническая картина

Клиническая картина заболевания поллинозом характеризуется комплексом симптомов: острые риниты (насморк, приступы чиханья), затруднения носового дыхания, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз), слезотечение, светобоязнь, ощущение зуда в глотке, кашель, приступы удушья. При употреблении аллергена с пищей возможно развитие поражения желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в области живота, диарея. Поэтому больным поллинозом нужно полностью отказаться от ряда продуктов, в первую очередь от меда, содержащего до 10% пыльцы, и как можно раньше обратиться к врачу-аллергологу.

Аллергия на пищевые продукты

Пищевая аллергия – реакция иммунитета на некоторые компоненты, которые содержатся в продуктах питания. Наиболее часто такой недуг наблюдается у детей (в особенности у ребёнка на грудном вскармливании) и в несколько раз реже у взрослого населения. Употребление даже небольшого количества пищевого аллергена может угрожать жизни человека.

Причины пищевой аллергии

Специалисты выделяют ряд наиболее значимых факторов, предрасполагающих к появлению пищевой аллергии.

К наиболее распространенным причинам относятся:

семейная (генетически обусловленная) предрасположенность; получение ребенком антител во время внутриутробного развития и в период грудного вскармливания;

небольшая продолжительность грудного вскармливания;

возраст малыша во время сенсибилизации (самого первого контакта с определенным аллергеном);

характер аллергена, его объем и частота попадания в организм;

низкий уровень местного иммунитета в органах пищеварения;

высокая проницаемость слизистой ЖКТ;

дисбактериоз.

Важно: по данным медицинской статистики лица мужского пола страдают от пищевой аллергии в 2 раза чаще, чем женщины.

По степени вероятности развития пищевой аллергии распространенные продукты можно разделить на 3 группы:

группа – продукты, имеющие большую вероятность риска: коровье молоко; яйца (белок); рыба и морепродукты; цитрусовые; натуральный мед; грибы (преимущественно – лесные); клубника; ананасы; какао-бобы (шоколад); кофе; горчица; помидоры; сельдерей; злаковые культуры; виноград.

группа – средняя степень вероятности развития аллергии: персики; абрикосы; зеленый (болгарский) перец; рис; бобовые культуры; кукуруза; гречневая крупа; мясо кролика.

группа – продукты, употребление которых даёт низкую вероятность развития пищевой аллергии: кабачки; яблоки; бананы; салат; арбуз; крыжовник.

Обратите внимание: во многих случаях реакция гиперчувствительности возникает не на сам продукт, а на разнообразные красители, ароматизаторы и консерванты.

Основными симптомами проявления такого пищевого расстройства являются – появление сыпи на кожном покрове, нередко сопровождающееся зудом или жжением, заложенность в носу и частое чихание, затруднённое дыхание, нарушение работы ЖКТ. Лечение аллергии на продукты питания состоит из приёма лекарственных препаратов, направленных на устранение дискомфортных признаков, а также из специально составленной диеты, исключающей главный фактор возникновения недуга.

Лечение пищевой аллергии затрудняется тем, что человек может не догадываться о том, что у него именно аллергия, так как принимает её признаки за простую простуду, расстройства желудка или инфекционные кожные заболевания. Именно поэтому протекание данного типа аллергии и проявление её признаков будет индивидуально для каждого человека. Кроме этого, такое состояние путают с пищевой непереносимостью.

Аллергия на животных

К сожалению, ученые точно не могут ответить на вопрос, почему организм особенно агрессивно реагирует на животных. Но специалистами было установлено, что аллергия возникает не непосредственно на шерсть, а на белки сальных желез животных. Именно их в последнее время и называют в качестве причины аллергии на шерсть животных. Они могут находиться и на шерсти, и в слюне, и в экскрементах животных. Такие возбудители характеризуются особенно мелким размером, соответственно, они могут распространяться и по воздуху, и вместе со слюной питомцев.

После того как отмершие клеточки попадают на поверхность кожи или в дыхательные пути человека, они могут вызывать сильнейшие аллергические реакции. Аллергия на животных может быть спровоцирована контактом с перьями, овечьей шерстью, изделиями из верблюжьей шерсти, продуктами жизнедеятельности грызунов (мышей, хомяков либо крыс). Иногда неприятная симптоматика возникает при контактах с продуктами жизнедеятельности и частичками тараканов. Даже владельцы домашних животных являются источниками аллергенов, которые попадают на них от их питомцев.

От аллергии на домашних животных чаще всего страдают дети. В группе риска находятся дети возрастом до пяти лет, однако впервые аллергическая реакция такого типа может возникнуть и позже.

У маленьких детей аллергия проявляется практически сразу после контакта с «провокатором», тогда как у детей постарше между контактом с аллергеном и появлением характерных признаков может пройти время. Для возникновения реакции не обязательно нужен прямой контакт с аллергеном: не всегда признаки видны после того, как ребёнок погладил кошку или собаку, для острого ответа иммунной системы достаточно, чтобы ребёнок, к примеру, вдохнул шерсть животного на улице.

Анализ данных анкетирования

Мы провели анкетирование студентов 1 и 2 курса и проанализировали полученные данные.

Было опрошено 87 человек. 38 из них имеют аллергическую реакцию. 49 здоровы. 9 человек имеют аллергию на различные пищевые продукты, 5 - на пыльцу, 5 - на шерсть животных, 6 человек страдают аллергией на какие-либо другие аллергены.

6 человек страдают аллергией с рождения, 16 с детства, у 9 первые симптомы проявились в подростковом возрасте, а 7 ответили “не знаю”.

Таким образом большинство студентов страдает от аллергии на пищевые продукты и в большинстве случаев впервые аллергия проявилась в детском возрасте.

Анализируя информационные источники, мы разработали рекомендации по профилактике аллергических процессов.

Постарайтесь определить вещества, вызывающие у вас аллергию, и всегда их избегать. Следите за тем, чтобы в вашем доме было чисто и не было пыли, пуха и клещей. Когда вы подметаете или пылесосите, выбиваете пыль из мебели, меняете постельное белье и при любых других контактах с запыленными предметами, закрывайте нос (используйте марлевую повязку или маску). При аллергии на домашних животных не держите их в своем доме.

Если у вас аллергия на медицинские препараты, всегда имейте при себе специальную карточку, на которой написано, на какие именно лекарства у вас аллергия. В этом случае, даже если вы без сознания или не сможете вспомнить название препарата, вы будете застрахованы от введения аллергена. Если у вас тяжелая аллергия, поставьте в известность об этом вашу семью и коллег и не забывайте сообщать об этом врачам.

Заключение

В заключении своей работы нам хотелось бы отметить, что забота о собственном здоровье - это серьезная потребность каждого человека. Статистические исследования показали, что отмечается рост аллергических заболеваний. Это во многом объясняется тем, что мы живем в век загрязнения окружающей среды, химизации, искусственной ароматизации, подцветки производимых продуктов и т.д. Поэтому в наше время надо всем знать, что такое аллергия, её признаки, осложнения, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Источники литературы

Аронова Е.А. Иммунитет. Теория, философия и эксперимент. Москва, КомКнига.

Национальное руководство. Санкт-Петербург, ГЭОТАР-Медиа Аллергология и иммунология.

Петров В.И. Перепелкин А.И. Медицина. Москва.

Покровского. В.М. Коротько Г.Ф. Физиология человека. Медицина. Москва.

Предмет исследования: профилактика пищевой аллергии у детей
Цель исследования: изучить особенности профилактики пищевой аллергии у детей
Задачи исследования:
1) Проанализировать литературу на тему исследования
2) Проанализировать факторы приводящие к пищевой аллергии у детей

Гипотеза: если у кого-то из родственников наблюдается пищевая аллергия, то у ребенка существует большая вероятность ее возникновения.

Введение Содержание Список литературы Выдержка из работы

Актуальность темы: За последние годы в мире значительно увеличилось число детей страдающих пищевой аллергией. Этот материал необходимо осмыслить, структурировать, обобщить и представить как совокупность знаний о профилактике пищевой аллергии у детей. Одной из наук занимающейся изучением и систематизацией знаний стала аллергология. Она занимается изучением аллергических реакций и заболеванием, причинами их возникновения, механизмами развития и проявления, методами их диагностики, профилактики и лечения.
Объектная область: педиатрия
Объект: Пищевая аллергия

Глава 1. Пищевая аллергия у детей 5
1.1 Определение и понятие 5
1.2 Причины возникновения 6
1.3 Продукты аллергены 8
1.4 Характерная симптоматика 9
1.5 Чем опасна патология 11
1.6 Методы диагностики 12
1.7 Методы борьбы с болезнью 13
1.8 Диетическое питание 14
1.9 Медикаментозное лечение 15
1.10 Основная профилактика 15
Глава 2. Исследовательская часть 16
2.1 Распространенность пищевой аллергии 16
2.2 Пищевая сенсибилизация 17
2.3 Исследования в г. Шарья 19

Боровик Т.Э. Использование белковых гидролизатов в практике педиатора / Т.Э. Боровик, В.А. Ревякина // Аллергология. - 2014. - № 2. - С. 57-59.
. Довнар Т. Пищевая аллергия и безопасность продуктов питания / Т. Довнар // - СПб.:Журнал Нева, 2012. - 75 с.
. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г.Н. Дранник. - М.:Мед. информ. Агентство, 2013. - 156 с.
. Ладодо К.С., Мазо В.К., Боровик Т.Э. и др. Применение теста дегрануляции базофилов для диагностики пищевой аллергии у детей раннего Педиатрия. - 2013. - №4. - С. 51-54.
. Лечебное питание детей с атопическим дерматитом /под ред. В.А. Ревякиной, Т.Э. Боровик: пособие для врачей. - М., 2012. - 36 с.
. Несвижский Ю.В., Быков А.С., Бойченко М.Н., Дратвин С.А. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: учебник для студе нтов медицинских вузов; /под ред. А.А. Воробьева. - М.: Мед. информ.агентство, 2014.
. Ревякина В.А. Принципы терапии детей с пищевой аллергией и гипотрофией / В.А. Ревякина, Т.Э. Боровик // Вопр. охраны материнства и детства. - 2013. - №6. - С. 55-56.
. Ревякина В.А. Эпидемиология аллергических заболеваний у детей и организация педиатрических аллергологической службы в России / В.А. Ревякина // Педиатрия. - 2013. - № 4. - С. 47-52.
. Согласительный документ Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России // Аллергология и иммунология в педиатрии. - 2014. - № 2-3. - С. 42.
. Субботина О.А. Аллергические реакции к белкам злаков у детей: дис. канд. мед. наук / О.А. Субботина. - М., 2012

Безотлагательно обращаться к педиатру! Любое промедление может привести к достаточно серьезным последствиям.Не надо предпринимать попыток самостоятельного лечения. Любые методы можно использовать после консультации со специалистом. Только грамотный врач, обследовав кроху, способен сказать, как вылечить пищевую аллергию у ребенка.Игнорирование патологии может привести к таким осложнениям, как:снижение давления;аллергический васкулит;анафилактический шок (его провоцируют: рыба, орехи, морепродукты);бронхиальная астма;гемолитическая анемия;экзема;ожирение;сывороточная болезнь.Кроме того, данное заболевание способно поддерживать хронические патологии сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, ЛОР-органов. Методы диагностикиЧтобы определить, как лечить пищевую аллергию у ребенка, необходимо т щательное обследование. Диагностика патологии - достаточно сложная задача, которая требует целого комплекса мероприятий.Зачастую врачи прибегают к следующим методам:Анализ факторов риска. Доктор выяснит у родителей, каков рацион ребенка, режим питания. Узнает о наследственной предрасположенности. Такая информация очень важна для постановки правильного диагноза.Ведение родителями пищевого дневника. Данная процедура, как правило, растягивается на 2 недели. Родители должны скрупулезно и тщательно записывать все продукты, которые употребляет кроха. Возле каждого продукта обязательно фиксируется реакция организма на него. Такое мероприятие позволяет очень точно выявить аллерген.Иммунологический анализ крови. Это крайне достоверное лабораторное исследование. В крови, взятой из вены, определяется содержание специфического иммуноглобулина. Если анализ подтверждает избыточное содержание данного вещества в сыворотке, то высок шанс наличия у малыша пищевой аллергии.Исследование крови на провокаторы. Такой анализ позволяет определить распространенные аллергены. Но иногда подобное обследование не выявляет всех провокаторов. Поэтому, даже определив аллерген, следует очень осторожно вводить новые продукты в рацион ребенка.Кожные пробы. Анализ делают, как правило, ребятам старше 5 лет. На предплечье малыша проводят небольшие царапины. На них наносят воду, в которой растворены аллергены. Спустя 10 минут оценивают результаты. Воспаленная, красная царапина сигнализирует, что данный продукт вызывает у малыша пищевую аллергию.Методы борьбы с болезньюКак вылечить пищевую аллергию у ребенка? Такой вопрос задают многие родители, наблюдающие мучительную симптоматику у своих малышей.Методы борьбы с патологией основаны на следующих мероприятиях:Диетическое питание. После определения аллергена его рекомендуется исключить из питания малыша. Если провокатором становится необходимый продукт для развития ребенка, то доктор порекомендует добавки либо еду, способную его заменить. Кроме того, родителям необходимо очень осторожно вводить в питание малыша готовую пищу. К примеру, злаковые батончики, мюсли, мороженое. Прежде чем ребенок их съест, обязательно изучите ингредиенты данного продукта, которые печатаются на этикетке.Иммунотерапия. Это мероприятие, которое позволяет постепенно снижать интенсивность реакции на определенный аллерген. В организм вводится малое количество антител к установленному провокатору. Постепенно наблюдается снижение чувствительности к нему. В этом случае доза антител увеличивается. Данный метод позволяет значительно снизить неприятную симптоматику пищевой аллергии. Некоторым пациентам удается даже полностью излечиться от недуга.Медикаментозная терапия. Данное лечение является своеобразной «скорой помощью». Оно не избавляет кроху от причин патологии, но отлично устраняет симптоматику. К лекарственным препаратам прибегают для купирования приступа аллергии и снижения ее проявлений.Диетическое питаниеСамым важным звеном в лечении патологии является правильный рацион. Детям назначается специальная гипоаллергенная диета. В ее основе - исключение из питания продуктов, способных вызывать нежелательные реакции.Зачастую данный рацион подбирается для каждого ребенка индивидуально, на основании проведенных тестов. Но иногда доктора считают целесообразным использовать обширную гипоаллергенную диету. Такое питание исключает все продукты-провокаторы.Выше разбиралось, какие продукты нежелательны. Теперь рассмотрим, что можно ребенку при пищевой аллергии.Диетологи советуют основывать питание малыша на следующих продуктах:Нежирное мясо (свинина, говядина, курица).Рыба: морской окунь, треска. Детям до 1 года употребление такой еды не рекомендовано.Кисломолочная пища: натуральный йогурт (без добавок), ряженка, кефир, творог.Хлебцы: гречневые, рисовые либо кукурузные.Сушеный чернослив, а также груши, яблоки.Субпродукты: почки, печень и язык.Овощи, зелень (брюссельская, белокочанная или цветная капуста, зеленый салат, огурцы, шпинат, брокколи, кабачки, укроп, петрушка, патиссоны, брюква, репа).Фрукты и ягоды: белая смородина, груши, крыжовник, белая черешня, зеленые яблоки.Крупы: манная, рисовая, перловая, овсяная.Масло: подсолнечное, оливковое, сливочное.Напитки: отвар шиповника, некрепкий чай, негазированная минералка, компот из груш, яблок.Гипоаллергенная диета, как правило, рекомендуется на 7-10 дней. Такого периода зачастую достаточно, чтобы появились заметные улучшения.Спустя определенное время, когда пройдет у ребенка пищевая аллергия, разрешается постепенно вводить в меню исключенные продукты. После употребления новой еды на протяжении 3 дней наблюдают реакцию организма. Если аллергия не возникла, то переходят к вводу следующего продукта.Данный метод позволяет выявить ту пищу, которая провоцирует развитие патологии.Медикаментозное лечениеДанная терапия предпринимается только тогда, когда остро встает вопрос, как лечить пищевую аллергию у ребенка, если диетическое питание не принесло желаемого результата.Но помните, что медикаментозные препараты подбирает только врач. Ведь даже самые эффективные лекарства могут оказаться не только бесполезными, но иногда способны нанести вред здоровью крохи.В медикаментозное лечение включаются следующие средства:Антигистаминные препараты. Современные противоаллергические лекарства разрешено применять даже для грудных детей. Последнее поколение препаратов не вызывает негативных последствий. Отличными медикаментами являются: «Супрастин», «Зиртек», «Парлазин».Сорбенты. Они приносят во время приступа аллергии значительное облегчение ребенку. Популярными средствами являются: «Энтеродез», «Активированный уголь», «Полисорб МП», «Энтерос-гель».Лекарства, нормализующие функционирование ЖКТ. Аллергические реакции нередко затрагивают пищеварительную систему. Поэтому, если у крохи развился дисбактериоз, необходимо нормализовать микрофлору кишечника. Наиболее эффективными лекарствами являются: «Линекс», «Бификол», «Бифиформ».При возникновении конъюнктивита, ринита ребенку назначаются медикаменты, как правило, в виде глазных капель, назальных спреев, направленных на устранение неприятной симптоматики.1.10 Основная профилактикаГлавным методом, позволяющим защитить ребенка от развития пищевой аллергии, является соблюдение диеты. Только отказавшись от употребления продуктов-провокаторов, можно уберечь малыша от рецидивов.И помните, пищевая аллергия у ребенка - серьезная патология, которая способна стать источником развития тяжелых последствий. Поэтому очень важно при малейших проявлениях болезни обращаться к компетентным специалистам для адекватного лечения.Глава 2. Исследовательская часть2.1 Распространенность пищевой аллергии Проблема изучения распространенности пищевой аллергии больше всего связана с отсутствием простых критериев диагностики заболевания. В связи с этим, в литературе приводятся разноречивые данные об истинной распространенности пищевой аллергии. Так, Буркс и Самсон отмечают, что пищевой аллергией страдает около 8% детей и 1-2% взрослого населения. Намного выше показатели распространенности аллергических заболеваний в развитых странах. По данным 2004 года в США около 6% детей и 3,7% взрослых страдают пищевой аллергией. По результатам исследований в Швейцарии с 1926 года количество больных увеличилось с 1 % до 10-15% . Распространенность пищевой аллергии составляет: во Франции - около 3,7%, в Цюрихе - 46-60%, в Англии - 11,6-12,7%, в Швеции - около 31%, в Эстонии - 8%, в Канаде -1%, в Корее 8,3-11,7%. При этом, у взрослых во Франции диагноз ставится в 3 раза, в Англии - в 1,8; в Швеции - в 4,2; в Канаде - в 0,5 раза реже.Рис.1.Распространенность пищевой аллергии, %Последнее исследование по изучению распространенности пищевой аллергии в странах Европы среди детей до 18 лет показывает, что реакции пищевой непереносимости отмечаются у 4,7%, причем, в младшей возрастной группе (2-3 года) - у 7,2% детей. Так же было определено, что частота встречаемости пищевой непереносимости в странах различна. Так, самая низкая частота зарегистрирована в Австрии - 1,7%, в Германии - 3%, в Словении - 4,6%, самая высокая в Финляндии - 11,7% и Польше -8,3%.Различия в терминологии и методике статистического анализа не позволяют в полной мере оценить распространенность пищевой аллергии в регионах России.В разных регионах частота заболевания колеблется от 10 до 38,7% . Не выявлено различий распространенности пищевой аллергии в зависимости от пола. Так S. Bischoff, изучив сенсибилизацию к различным аллергенам у более 1000 больных, показал, что мальчики и девочки в равной степени восприимчивы к основным пищевым аллергенам.Выявлено, что дети с атопией (бронхиальная астма, атопический дерматит) чаще имеют пищевую аллергию, чем дети без атопии.Нет единого мнения о частоте встречаемости пищевой аллергии в различных возрастных периодах жизни. Данные американской ассоциации аллергологов говорят о том, что чаще аллергия встречается у детей младшего школьного возраста (7-10 лет). Эту же возрастную группу, как наиболее подверженную заболеванию выделяют другие авторы. В России возрастные рамки этой группы расширены: по данным многих исследований больше всего заболевших пищевой аллергией приходится на возраст от 5 до 12 лет. Другие исследователи отмечают, что наибольших значений распространенность пищевой аллергии достигает в раннем детстве и с увеличением возраста ее удельный вес в структуре этиологических факторов аллергических заболеваний снижается. Так, в Красноярске у детей в возрасте до 2 лет пищевая аллергия регистрировалась в 42,3% случаев, снижаясь к 7 годам до 4,7%. Другие исследователи считают, что пищевая аллергия чаще всего встречается в зрелом возрасте.2.2 Пищевая сенсибилизация По мнению Пихлера у детей с 7 года жизни начинается новый подъем пищевой аллергии, обусловленный увеличением сенсибилизации к пищевым аллергенам.Подобные данные приводятся в исследованиях, проведенных в США и Швеции. Было показано, что частота встречаемости пищевой аллергии в раннем возрасте достигает 20%, постепенно снижаясь к 6 годам до 8%, а затем вновь увеличивается к 25 годам до 15%.Анализ проведенных мной исследований детей в возрасте от 1 года до 18 лет, страдающих различными аллергическими заболеваниями, показал, что в общей структуре аллергической патологии частота пищевой сенсибилизации аналогична частоте бытовой и грибковой сенсибилизации (рис.2.)Рис.2. Структура общей сенсибилизации при аллергической патологии детского возраста (%)Было определено, что в зависимости от возраста пищевая сенсибилизация встречается с различной частотой. Так, чаще всего сенсибилизация определялась у детей старшего возраста, несколько реже - у детей с 1 года до 3 лет. Самый низкий уровень сенсибилизации определен в возрастной группе от 3 до 7 лет, что по-видимому, связано со сформировавшейся к этому времени оральной толерантностью. Структура нозологических форм пищевой аллергии в зависимости от возраста также имеет свои особенности. Так, у детей с 1 года до 3 лет в большинстве случаев отмечаются кожные проявления аллергии и лишь в каждом четвертомслучае регистрируются респираторные проявления.С увеличением возраст ребенка постепенно увеличивается и доля респираторной аллергии.Так, в группе детей от 3 до 7 лет на долю респираторных проявлений аллергии приходится 54%, а у детей старше 7 лет - 60% случаев. Частота же кожных проявлений аллергии у детей старшего возраста, хотя и меньше, чем у детей раннего возраста, но все-таки продолжает сохраняться у каждого третьего ребенка.2.3 Исследования в г. ШарьяПо данным нашего исследования 68,2% обследованных детей имели наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям у близких родственников. Изучение факторов риска развития пищевой аллергии выявило некоторые их различия у детей раннего и старшего возраста. Так, у детей раннего возраста на возможность развития аллергических реакций на пищевые продукты оказывают влияние, прежде всего, отягощенная наследственность (77,8%), состояние гуморального звена иммунитета (транзиторная гипогаммаглобулинемия определена у 61% детей), нерациональное питание (44%) - ранний перевод на искусственное вскармливание, раннее введение прикормов. На формирование пищевой аллергии у детей старшего возраста огромное влияние оказывает предшествующая пыльцевая сенсибилизация (79%) за счет сходства антигенных структур между пищевыми и пыльцевыми аллергенами и нерациональное питание (42%) - употребление в питании консервантов, пищевых красителей, продуктов - гистаминолибераторов (шоколада, цитрусовых, специй, копченостей и т.д.).По данным детской поликлиники у детей, страдающих пищевой аллергией сенсибилизация к эпидермальным антигенам встречалась в 10,1% случаев, причем преобладает аллергия к шерсти кошки и шерсти собаки. По данным кожного тестирования сенсибилизация к свинине имелась лишь у 2 детей, но при проведении провокационных проб у 5 детей употребление свинины в пищу сопровождалось обострением кожного процесса. У 3 детей с выраженными клиническими проявлениями аллергии на шерсть кошки была выявлена положительная реакция при употреблении в пищу баранины и кролика (хотя дети до момента исследования никогда не получали этих продуктов). При этом у 2 больных при употреблении данного мяса отмечалось обострение кожного процесса, у 1 больного - приступ удушья.Иллюстрируя вышесказанное, приводим пример. Даша Х., 3 года, наблюдается у аллерголога с диагнозом: Пищевая аллергия. Бронхиальная астма, персистирующее течение. Аллергический ринит, персистирующее течение. Эпидермальная и бытовая сенсибилизация.Девочка от I беременности, протекающей без патологии. Роды в срок, вес при рождении 3200, рост 53 см, к груди приложили на 1 сутки. Выписана из роддома на 6 сутки. Период новорожденности протекал без особенностей. Грудное вскармливание до года

Муниципальное казенное

общеобразовательное учреждение

«Гимназия № 13»

г.о. Нальчик

Проект на тему: Аллергия,

ее проявление и лечение.

Выполнен на базе «Гимназии №13»

Смородина Ксения Владимировна

Научный руководитель: учитель биологии

Шекихачева Луиза Аскеровна.

Г. Нальчик

1. Что такое аллергия и почему она начинается?

Общее представление об аллергии.

2. Причины аллергии……………………………………………….. 3- 4 5 основных причин.

3. Симптомы аллергии……………………………………………… 4 - 5 Общие симптомы аллергии.

Характерные симптомы аллергии.

Аллергия у детей.

5. Псевдоаллергические (ложные аллергические) реакции……10- Аллергия на алкоголь.

6. Последствия аллергии…………………………………………… 7. Лечение аллергии…………………………………………………. 11 - Физиотерапия при аллергии.

Плазмаферез при аллергии.

Спелеокамера при аллергии.

Барокамера при аллергии.

Лечение аллергии при беременности.

8. Профилактика аллергии …………………………………….. … 9. Практическая часть «Мои исследования»………. ………... 18- 10. Приложение таблица № 1 « Меры по предупреждению контакта с аллергенами» ……………………………………………………… 21- 11. Литература ………………………………………………………. 1.Что такое аллергия и почему она начинается?

Что такое аллергия?

Аллергия - это неадекватная реакция иммунной системы на вещества, которые безопасны для большинства людей. У аллергика организм к такому веществу (аллергену) неприспособлен, вызывая симптомы от слабого беспокойства до риска здоровья для жизни. У человека, подверженного аллергии, иммунная система в попытке защитить организм против чего-либо, что он воспринимает как угрозу для него - начинает производство антител, называемых иммуноглобулином E. В свою очередь, антитела воздействуют на клетки, вырабатывая некоторые вещества в кровяном потоке, включая гистамин, которых недостаточно, чтобы защитить организм от атакующих аллергенов.

Обычно, аллергены вызывают аллергические реакции, которые воздействуют на глаза, нос, горло, лгкие, кожу или пищеварительный тракт, провоцируемые пыльцой, либо сухими продуктами. То есть, каждый раз, когда человек вдыхает вредные для него растительные производные или ест определнную группу продуктов - из-за них наступает аллергическая реакция.

Например, иммунная система решает, что самым страшным ядом для человека является пыльца березы и весной, когда зацветает это дерево, начинает активно защищать организм от не. Внешними проявлениями этой борьбы будет слезотечение, чихание, затрудненное носовое дыхание и активные выделения из носа.

Аллергические состояния в настоящее время крайне распространены и по статистике встречаются у 30% населения.

2. Причины аллергии.

В настоящее время выделяется несколько основных причин аллергии, способных привести к развитию аллергического заболевания.

1) Наследственность. Доказано, что предрасположенность к аллергии может передаваться от родителей к детям, причем, чаще всего, эти гены передаются именно по материнской линии. Было замечено, что у детей с аллергией в 20случаев (в зависимости от заболевания ребенка) мать страдает аллергическими заболеваниями и в 12-40% случаев – аллергик – отец. Если оба родителя страдают аллергией, то вероятность е проявления у детей достигает 80%.

2) Частые инфекционные заболевания, особенно в детском возрасте создают предпосылки для развития аллергии в будущем.

3) Чрезмерно стерильные условия быта. Как это не странно звучит, но чрезмерно стерильные условия проживания, редкий контакт с инфекционными возбудителями создают предпосылки к сдвигу иммунных реакций в сторону аллергического воспаления. Именно поэтому аллергия чаще встречается у жителей городов, чем в сельской местности и в семьях, в которых только один ребенок. Этот факт также объясняет большую распространенность аллергии среди населения с более высоким социальным уровнем.

4) Экологические факторы. «Прогресс» современной цивилизации привел к тому, что человек с самых первых дней жизни начинает контактировать с разнообразными и многочисленными агрессивными аэрозолями и химическими веществами. Пищевые продукты содержат биологически активные вещества, антибиотики, гормоны и т.д. Идет постоянное воздействие электромагнитного излучения различного спектра. Такое воздействие не проходит бесследно и рост аллергической патологии это только подтверждает.

5) Заболевания внутренних органов. Иногда толчок к развитию аллергии дат сбой в работе внутренних органов, например желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной, нервной системы и т.д.

Это только основные, наиболее популярные теории о причинах аллергии. Скорее всего, имеет место их сочетание. Например, человек с аллергическими заболеваниями в родне проживает в условиях большого города, где экологическая обстановка оставляет желать лучшего – у этого человека с большой вероятностью проявится аллергия на что-либо.

3. Симптомы аллергии Симптомы аллергии могут носить общий (системный) и местный характер.

Общие симптомы аллергии.

К общим симптомам аллергии относят озноб, повышение температуры, общее возбуждением или, наоборот, заторможенность пациента, бледность кожных покровов, падение артериального давления, нарушение сознания.

Общие симптомы могут возникать при достаточно тяжелых аллергических заболеваниях отк Квинке, анафилактический шок.

Местные признаки аллергии.

Местные симптомы аллергии могут отмечаться со стороны кожных покровов, желудочно-кишечного тракта, слизистых носоглотки, бронхиального дерева.

1) Кожные проявления аллергии. Аллергия на коже Типичные симптомы аллергии на коже: покраснение и сухость кожи, зуд, жжение, чувствительность к внешним физическим раздражителям (холоду, солнцу), кожные высыпания по типу волдырей, папул. Появившиеся высыпания могут сливаться, резко отграничены от окружающей кожи, могут мигрировать, то есть сегодня на одном участке кожи, завтра на другом.

Классическими примерами аллергических заболеваний, протекающих с поражением кожи, являются аллергический контактный и атопический дерматит.

2) Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта при аллергии:

повышенное газообразование, боли в животе, частый жидкий стул, тошнота.

3) Глазные симптомы при аллергии.

Больной с аллергическими заболеваниями глаз может предъявлять жалобы на ощущение инородного тела в глазу, зуд, жжение, слезотечение, отчность век. Покраснение век и кожи вокруг глаз. Классическим примером аллергического заболевания глаз является аллергический конъюктивит.

4) Жалобы со стороны носоглотки и бронхиального дерева при аллергии.

Развитие аллергического воспаления в данной области приводит к появлению таких симптомов как першение в горле, сухой кашель, затрудненное дыхание, заложенность носа, ринорея (активное выделение из носа), чихание, затрудненное носовое дыхание, нехватка воздуха, удушье, ощущение хрипов в грудной клетке. Пример заболеваний: аллергический ринит, аллергическая бронхиальная астма.

У одного пациента с аллергическим заболеванием могут быть как общие, так и местные проявления аллергии. Например, при аллергических реакциях на укусы насекомых Аллергия у детей.

Аллергия у детей имеет некоторые особенности. В первую очередь, это касается наиболее значимых аллергенов, способных вызвать аллергические реакции. В период до 5 лет на первом месте по распространенности стоят пищевые аллергены. Самые частые пищевые аллергены: молоко, яйца, орехи, рыба. В более старшем возрасте большую распространенность уже имеют бытовые (пыль, аллергены животных) и пыльцевые аллергены 4. На что возникает аллергия?

Аллергия может возникнуть на:

Домашнюю пыль.

Домашняя пыль представляет собой многокомпонентную смесь, содержащую споры грибов, эпидермис человека и домашних животных, частицы тел, личинок и экскременты домашних насекомых, бактерии, пыльцу растений, органические элементы. В домашней пыли содержатся десятки представителей микроклещей, обладающих выраженной аллергенной активностью.

Животных.

Этот вид аллергии распространен весьма широко. Аллергенами являются слюна, моча и экскременты животных, роговые чешуйки кожи. Воздействие этих аллергенов на больного происходит при вдыхании пыли. Наиболее часто встречается аллергия на кошек, а самые тяжелые формы отмечаются при аллергии на лошадей и мелких грызунов. Как правило, симптомами являются бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит, реже –экзема.

Поспешим успокоить любителей животных. Исследования показали, что хозяева, у которых при появлении в доме долгожданного котенка или щенка появляются признаки аллергии, вскоре перестают испытывать неудобства – у них вырабатывается «иммунитет» к аллергенам любимого питомца.

Растения.

Некоторые растения могут вызывать аллергические реакции, проявляющиеся острым насморком (ринитом), светобоязнью, ухудшением самочувствия, головной болью, высыпаниями на коже, а в более тяжелых случаях – приступами астмоидного бронхита и бронхиальной астмы. Такие растения необходимо удалить из квартиры.

На пыльцу растений.

Этот вид аллергии проявляется в весенне-летние месяцы в основном в виде ринита, воспаленных глаз и затруднения дыхания. Если городской человек страдает аллергией на пыльцу, она проявится через полчаса после того, как вы зашли с ним в парк или выехали на дачу в сезон цветения тех растений, на которые есть аллергия. Хвойные растения продуцируют пыльцу в больших количествах, но ее аллергенность низкая. Чем больше диаметр пыльцы, тем ниже ее аллергенная активность. Среди деревьев она наиболее высокая у пыльцы березы, ольхи, орешника.

На злаки.

В России к наиболее аллергенным представителям злаков относятся тимофеевка, ежа сборная, овсяница луговая, мятлик луговой, а среди сложноцветных и сорных трав – пыльца полыни и амброзии (в южных регионах России). Полынь способна вызывать перекрестные реакции с аллергенами пыльцы амброзии, подсолнечника, одуванчика, мать-и мачехи, березы.

Для средней полосы России характерны три основных пика пыления растений, ответственных за развитие сезонных аллергических ринитов, конъюнктивитов и других проявлений аллергии:

Весенний период, когда происходит пыление деревьев, среди которых наибольшей сенсибилизирующей активностью обладает пыльца таких деревьев, как береза, ольха, орешник, дуб и ясень;

ранний летний период (первая половина лета), когда пылят злаковые травы:

тимофеевка, овсяница и другие;

Поздний летний период (конец лета и ранняя осень) – характеризуется пылением сорных трав: полыни, лебеды, подорожника, в южных регионах – амброзии.

На укусы насекомых.

Чаще всего возникает аллергия на укусы пчел и ос. Она бывает очень тяжелой, но узнать о ее наличии можно, к сожалению, только после укуса.

Пчелы – неагрессивные насекомые. Если не нарушать их покой, они не тронут. Пчелы кусают только тогда, когда ощущают беспокойство или когда их гнездо находится в опасности. Проколов кожный покров жертвы жалом, пчела не может извлечь его обратно, так как жало имеет зазубрины наподобие гарпуна. После укуса пчела, улетая, оставляет в теле жертвы оторвавшееся от ее тела жало, поврежденную ядовитую железу и часть пищеварительного тракта, поэтому она впоследствии гибнет.

А вот осы и шершни агрессивны по своей природе, особенно осенью, когда их пищевые запасы истощаются. Их жало не имеет зазубрин, не застревает в теле жертвы, и поэтому они могут жалить многократно. После укуса пчелы или осы на коже человека образуется зудящая папула, которая в норме быстро исчезает – это нормальная реакция кожи на инъекцию яда насекомого. Местная аллергическая реакция у сенсибилизованных лиц бывает серьезной: возникает болезненный красный волдырь, который может увеличиваться в течение двух суток. Иногда развивается и общая реакция:

крапивница, отек, рвота, понос, ринит, приступ астмы, анафилактический шок.

Аллергия на солнце.

Наиболее распространенные симптомы заболевания – появление красных пятен и волдырей на коже после пребывания на солнце. Кожные элементы могут возникать как сразу после воздействия ультрафиолетом, так и спустя несколько часов. Поражаются открытые участки тела. Есть ряд веществ, попадание которых на кожу или употребление внутрь может усиливать восприимчивость к ультрафиолету. Это сельдерей, морковь, укроп, фенхель, лайм, инжир, тысячелистник, зверобой. Этой же способностью обладают и некоторые лекарственные препараты. Например, витамин Е, тетрациклин, антибиотики из группы сульфаниламидов, гризеофульвин, большинство нестероидных противовоспалительных препаратов. Их использование в нежелательно. Обследование и лечение проводит врач аллерголог или дерматолог. Необходимо найти причины, способные спровоцировать аллергию на солнце. Это могут быть гельминтозы, заболевания печени, нарушения эндокринного обмена и так далее. Список анализов достаточно большой.

Лечение состоит в назначении охранительного режима. Пациентам с аллергией на ультрафиолет следует избегать длительного нахождения на солнце, пользоваться защитными кремами с высоким фактором защиты.

Назначаются антигистаминные препараты, сорбенты. Часто эффективен гистоглобулин. Хороший эффект дат плазмаферез.

Тепловая аллергия.

К счастью, это очень редкая форма аллергического заболевания, проявляющееся высыпаниями по типу крапивницы. После любых тепловых воздействий, например, после приемы горячей ванны на коже появляются очень крупные волдыри, сопровождающиеся кожным зудом. Тепловая аллергия может сочетаться с солнечной. Для подтверждения диагноза можно на 1-3 минуты приложить к коже теплый предмет, нагретый до 48 градусов.

Лечение проводится по общим принципам терапии аллергического заболевания. Рекомендуют избегать провоцирующих факторов.

Может ли компьютер вызывать аллергию? Ответ на этот вопрос очевиден: аллергия бывает на любую работу. Приходишь на рабочее место, и тут же - страшная сонливость, и чихать хочется (на все, но особенно на начальника), и даже зубы болеть начинают. Причем появляются эти симптомы аллергии еще по дороге на работу, и даже раньше, как только услышишь звонок будильника.

Но - шутки в сторону. На самом деле компьютер является довольно серьезным источником ряда аллергенов. Вам приходилось работать на новом, только что купленном компьютере? Наверняка вы запомнили исходящий от него специфический запах. Широко известны результаты исследования шведских ученых, которые установили, что корпус монитора, нагреваясь при нормальной работе до 50-55 градусов Цельсия, начинает выделять в воздух пары трифенилфосфата. Но ведь нагревается не только монитор, нои блок питания, и процессор, а за ним и материнка, и видеокарта. А все они содержат различные смолы, фтор-, хлор-, фосфорсодержащие органические и неорганические соединения, которые при нагревании могут выделяться в воздух.

Еще один источник аллергенов - принтер, а точнее - порошок (или чернила), с помощью которых собственно и происходит печать. Вспомните запах, который исходит от только что распечатанного листа. Кроме того, в компьютере и вокруг него много мест, где скапливается пыль и грязь, размножаются микробы и грибки. Клавиатура и мышь, коврик мыши... А откройте-ка системный блок компьютера, проработавшего год-два - пыли там... Вдобавок пыль получает от экрана монитора электрический заряд, хоть и слабенький, но достаточный для того, чтобы начать прилипать к вашему лицу и оседать в дыхательных путях. А ведь пыль сейчас считается самым распространенным аллергеном, она может вызвать аллергию даже при отсутствии других неблагоприятных факторов. Перефразировав Маяковского, вполне можно сказать: аллергия и пыль - близнецы-братья...

5. Псевдоаллергические (ложные аллергические) реакции.

"Аллергия" на алкоголь Частым провокатором развития псевдоаллергических реакций является употребление алкоголя. Особенно этим славятся вины, ликры, вермуты. На первом месте стоит красное вино. Замечено, что чем вино более старое и выдержанное, тем больше в нем образуется веществ, способных спровоцировать псевдоаллергическую реакцию.

Разделение реакций на истинные и ложные имеет принципиальное значение, так как тактика лечения у них сильно различается. Но провести дифференциальный диагноз может только врач, имеющий опыт работы с подобными заболеваниями.

6. Последствия аллергии.

Аллергия сама по себе - весьма неприятное состояние. Сильнейший насморк, отеки, красные чешущиеся глаза... Многие аллергики даже не могут выйти на улицу - там становится хуже, закрывают все окна и отсиживаются дома по несколько недель. При аллергии повышается утомляемость, усиливается раздражительность, снижается иммунитет. Но неприятные последствия аллергии этим не ограничиваются. Аллергия может провоцировать такие заболевания, как экзема, гемолитическая анемия, сывороточная болезнь, бронхиальная астма. Самое серьезное из возможных проявлений аллергии - анафилактический шок: затруднение дыхания, судороги, потеря сознания, значительное снижение артериального давления, вплоть до гибели. К счастью, анафилактический шок как аллергическая реакция на аллергены, передающиеся через воздух, возникает крайне редко, чаще его могут вызвать введение некоторых препаратов, укусы насекомых, реже пищевые аллергены.

7. Лечение аллергии.

В лечение аллергических заболеваний могут быть использованы несколько групп лекарственных препаратов. Их комбинацию, дозировки и порядок назначения при аллергии определяет врач в зависимости от конкретной ситуации. Самолечение в аллергологии крайне опасно.

аллергического заболевания или вызвать разнообразные побочные эффекты, противоаллергических препаратов.

1) Антигистаминные препараты в лечении аллергии.

Наиболее известная группа лекарственных противоаллергических препаратов. Лучше отдавать предпочтение препаратам второго (цетрин, кестин, кларитин и т.д.) и третьего поколений (эриус, телфаст, ксизал, зиртек). Препараты назначаются 1 раз в сутки, длительность лечения от 5- дней. Иногда длительность их приема может составить несколько месяцев.

2) Производные кромоглицевой кислоты в лечении аллергии. Достаточно старая, но вс еще используемая группа лекарственных препаратов.

Выпускаются в виде капель для глаз (кромогексал глазные капли), спреев для носа (кромогексал, кромоглин), аэрозолей для ингаляции (интал, тайлед).

Эффективность препаратов достаточно низкая, могут использоваться только при легких степенях тяжести заболевания.

3) Глюкокортикостероиды в лечении аллергии.

Очень мощные противоаллергические средства. Могут использоваться только по назначению врача. Кортикостеройды выпускаются в формах для «местного» использования и для общего воздействия (таблетки, инъекционные препараты). Препараты для местного воздействия занимают в настоящее время большое место в лечении аллергии. Могут применяться как для снятия обострения, так и для постоянного, поддерживающего лечения аллергии. Они могут выпускаться в виде мазей, кремов и других средств для наружного использования (например, локойд, адвантан), спреев для носа (например, фликсоназе, назонекс), аэрозолей для ингаляций (например, беклозон, фликсотид). И хотя препараты последнего поколения относительно безопасны и лишены большинства побочных эффектов, традиционно приписываемых гормонам – их использование возможно только по рекомендации специалиста. Никогда не превышайте рекомендуемую длительность прима препарата. Препараты для системного действия производятся в таблетированной и инъекционной формах. Препараты:

преднизолон, дексаметазон, метипред и т.д. Обычно назначаются коротким курсом для борьбы с тяжелым обострением аллергического заболевания.

Курс лечения аллергии длительностью 3-5 дней считается относительно безопасным. Длительное применение кортикостероидов сопровождается развитием целого ряда побочных эффектов, например, развитием сахарного диабета, повышением артериального давления, набором массы тела, развитием язвенных поражений желудочно-кишечного тракта и т.д. Таким образом, препараты данной группы могут быть назначены только при тяжелых формах аллергического заболевания, например, при тяжелой, неконтролируемой бронхиальной астме, когда остальные варианты лечения были испробованы и не дали адекватного результата.

4) Антагонисты лейкотриеновых рецепторов в лечении аллергии. Достаточно эффективная группа противоаллергических препаратов. Может быть использована при некоторых формах крапивницы, бронхиальной астмы.

Пример: препарат сингуляр в таблетках по 5 и 10 мг. Может применяться только после консультации врача, так как эффективен не при всех формах аллергических заболеваний.

5) Сорбенты в лечении аллергии. Не являются непосредственно противоаллергическими препаратами, но могут способствовать более активному выведению аллергенов из организма. Традиционно назначаются при обострении аллергии. Особенно эффективны при кожных проявлениях аллергии. Могут быть использованы и без назначения врача, хотя последнее нежелательно. К препаратам данной фармакологической группы можно отнести лактофильтрум, фильтрум, энтеросгель или банальный активированный уголь.

6) Огромное значение в лечении аллергических заболеваний играет аллергенспецифическая терапия (СИТ- терапия). Если аллергия – это чрезмерный иммунный ответ на какое-то вещество, то цель СИТ – терапии – создание невосприимчивости к этому веществу. Данное лечение может проводить только врач аллерголог и только в условиях специализированного кабинета или специализированного стационара. Лечение проводится вне обострения аллергии, как правило, в осеннее или зимнее время. Для достижения поставленной цели больному вводят (как правило, инъекционно) растворы аллергенов. Начинают с ничтожно малой концентрации, и каждый раз дозу немного увеличивают. В результате к этому аллергену вырабатывается толерантность (невосприимчивость). Эффект от лечения тем выше, чем раньше начнется лечение. Наиболее эффективен данный способ для лечения бронхиальной астмы или аллергического ринита.

Физиотерапия при аллергии.

Лечение аллергических заболеваний в настоящее время не сводится только к назначению противоаллергических препаратов. Большое значение в лечении аллергии имеет также использование физиотерапевтических процедур.

Плазмаферез при аллергии.

Это аппаратный способ очистки плазмы крови в ходе которого часть е (плазмы) удаляют из организма. Так как именно в плазме содержится основное количество биологически активных веществ и медиаторов, принимающих участие в развитие аллергического воспаления – плазмаферез оказывает выраженный лечебный эффект. Удаленная плазма замещается соответствующими замещающими растворами. Плазмаферез может быть использован в комплексе лечения любых обострений аллергических заболеваний, например, при обострении аллергической бронхиальной астмы, крапивницы, тяжелых формах атопического дерматита и т.д. Показания плазмафереза достаточно широкие. Разумнее всего назначение плазмафереза при средней или тяжелой степени тяжести заболевания.

Спелеокамера при аллергии.

Спелеокамера - один из самых эффективных физиотерапевтических методов, используемых для лечения аллергических заболеваний верхних дыхательных путей (аллергическая бронхиальная астма, аллергический ринит). Во время процедуры пациент находится в помещении, воздух которого насыщен ионами солей. В результате восстанавливается работа реснитчатого эпителия (верхний слой клеток слизистых), уменьшается воспаление. Процедура также способствует повышению работы систем местного иммунитета, что особенно важно для пациентов, у которых аллергические заболевания протекают на фоне ослабленного иммунитета и частых инфекций.

Барокамера при аллергии.

Барокамера используется для лечения аллергических заболеваний достаточно редко. В ходе процедуры пациента помещают в специальную герметичную камеру в которой создаются повышенной давление воздуха.

Часто используются газовые смеси с повышенным содержанием кислорода.

Данный метод может быть использован для лечения пациентов с аллергическими заболеваниями дыхательных путей, например для больных бронхиальной астмой.

Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) при аллергии.

ВЛОК - относительно новый и перспективный метод лечения аллергии.

В ходе сеанса ВЛОК пациенту вводят в вену иглу (как правило, в области локтевого сгиба) к которой подсоединено оптическое волокно. По этому характеристиками. Метод ВЛОК относится к квантовой медицине и может быть использован для лечения большинства аллергических заболеваний:

атопический дерматит, крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит и т.д. Достаточно неплохое противовоспалительное действие, выраженный иммуноукрепляющий эффект. Но имеются некоторые противопоказания, поэтому предварительно необходима консультация врача.

Лечение аллергии народными средствами.

Аллергические заболевания представляют собой патологию, при которых к средствам народной медицины надо относиться с особенной осторожностью. У пациентов с аллергией распространена повышенная чувствительность на продукты питания, травы, настои, продукты пчеловодствами т.д. Поэтому чаще на подобные схемы лечения аллергии народными средствами возникают побочные реакции, обострение аллергического заболевания, чем отмечается облегчение. Всевозможные методы чистки организма также неэффективны в лечении аллергии.

Народные средства более или менее эффективны для лечения симптомов атопического (аллергического) дерматита у детей, эти народные средства описаны в статье лечение атопического дерматита К народным средствам, способным немного облегчить состояние при рецидиве аллергических заболеваний органов дыхания, можно причислить только дыхательную гимнастику (по Бутейко или Стрельниковой), обязательным для эффективного лечения аллергии является отказ от курения.

Народные средства лечения аллергии. Обзор методов.

Из уст в уста передаются народные рецепты целительных снадобий, способных излечить от аллергического заболевания. При этом человеческая фантазия может давать самые неожиданные результаты. Например, одна моя пациентка с бронхиальной астмой, находившаяся в достаточно стабильном состоянии по совету знакомой отказалась от всего лекарственного лечения и стала во время приступа вдыхать аромат сосновых шишек. Иногда средства народной медицины срабатывают благодаря силе самовнушения, но в этом случае оно сыграло против пациентки, и после 10 дней лечения народными средствами она оказалась в реанимации с астматическим статусом.

Приведем несколько популярных народных средств лечения аллергии:

Использование продуктов пчеловодства для лечения аллергии.

Возможные последствия лечения аллергии продуктами пчеловодства: Мед и продукты пчеловодства содержат большое количество гистамина. Это вещество, усиливающее аллергическую реакцию. Кроме того, аллергия на пыльцу распространена достаточно широко. Поэтому употребление данных продуктов, скорее всего, вызовет обострение аллергического воспаления.

Чем активнее будете использовать, тем сильнее будет реакция.

2) Ежедневный прим витамина С для лечения аллергии. Курс лечения грамм дважды в сутки на протяжении 6-8 недель. Информация к размышлению: Витамины являются одними из самых аллергенных лекарственных препаратов. А среди витаминов аскорбиновая кислота (витамин С) стоит на одном из первых мест. Вот и подумайте, стоит ли длительно принимать подобные препараты пациентам, у которых предрасположенность к лекарственной аллергии и так повышена. Кроме того, длительный прием кислоты может вызвать повреждение желудка с последующим развитием гастрита, а если «повезет», то и язвенной болезни.

3) Травяные сборы от аллергии. Противоаллергенными свойствами наделяют многие травы: зверобой, хмель, крапиву, ряску, душицу, полынь, почки березы и т.д. Для справки: Аллергия к растениям занимает достаточно высокий удельный вес среди аллергической настроенности в целом. Иногда она может быть слабо выраженной, без ярких клинических проявлений весной и летом. Длительный прием растительных препаратов сможет значительно усилить проявления аллергического заболевания. Не зря пациентам с аллергической патологией не рекомендуют использовать лекарственные препараты и косметику на травах.

4) Ежедневно утром съедать по головке лука для лечения аллергии. Данный рецепт может быть использован для укрепления иммунной системы в целом т (о наличии фитонцидов в луке и чесноке знают все), а не для лечения аллергии. При аллергических реакциях активность иммунной системы и так высока. Я уж не говорю о резком запахе и вытекающих из этого проблемах.

Лечение аллергии при беременности Во время беременности часто происходит обострение аллергии, и в этот период нужно быть очень осторожным в подборе лечения, поскольку многие препараты опасно принимать во время беременности из-за потенциального отрицательного влияния на плод. Диагностика причин аллергии при беременности возможна только по анализу крови (lg E специфические), кожные пробы недопустимы.

Применение для лечения аллергии при беременности антигистаминных препаратов необходимо ограничить (влияние на плод). При острой необходимости лечение проводят антигистаминными препаратами третьего поколения (телфаст, например) в минимальных эффективных дозировках.

Лучшее лечение аллергии во время беременности - максимальное ограничение контакта с аллергенами. Подробнее лечение аллергии при беременности для каждого отдельного аллергического заболевания рассмотрены в соответствующих статьях.

Питание, диета больных с аллергией.

Важную роль в лечении бронхиальной астмы занимает соблюдение специальной диеты для аллергиков. Е цель – выведение из рациона тех продуктов, которые непосредственно вызывают обострение воспалительного процесса или могут этому содействовать. Ниже предложен примерный состав этой диеты. Точный список продуктов можно уточнить у вашего врача, так необходимо учитывать индивидуальные особенности организма.

Аллергия лечится следующими способами:

1. предотвращение воздействия на организм аллергенов;

2. повышение иммунитета или иммунотерапия;

3. непосредственно лекарства против аллергии.

8. Профилактика аллергии.

Мероприятий, обладающих доказанной способность предотвращать развитие аллергии в настоящее время не разработано. Ряд авторов рекомендует исключение коровьего молока детям до 12 месяцев в случаях, если есть аллергические заболевания в семье. Специалисты Всемирной организации здравоохранения указывают на позитивное влияние в этом плане длительного (не менее 6-8 месяцев) грудного вскармливания ребенка.

Особенности прикорма – куриные яйца можно вводить с 1 года, только с 3-х лет можно впервые дать попробовать орехи, рыбу (приложение №1).

В целом стоит вести здоровый образ жизни, стараться употреблять натуральные продукты (а не нечто со сроком ранения 10 лет), регулярно обследоваться у врача и своевременно лечить сопутствующие заболевания 9. Практическая часть Мои исследования.

Результаты исследований учащихся МКОУ «Гимназия № 13»

В опросе принимали добровольное участие 153 учащихся 8 -11 классов.

Анализ анкет выявил, что аллергию имеют 38 учащихся, что составило 25% от числа опрошенных. Выяснилось, что отдельные ученики имеют аллергические реакции на разные аллергены.

Таблица№2. Виды аллергенов у группы учащихся «Гимназия 13»

Цитрусовые Пыльца растений Домашняя пыль Шерсть, перья Таблица № 3. Продолжительность болезни Диаграмма о владении учащимися информацией, о профилактических мероприятиях Полученные сведения послужили причиной инициации экспериментаторами проведения встреч и бесед с учащимися на классных часах об аллергии и аллергенах. В рамках этой работы была составлена презентация «Основные аллергены». Приложение № 2 (презентация «Основные аллергены»).

Проделанная работа убедила меня в том, что статистические данные, прочитанные мною в различных источниках, на практике имеют место в моей повседневной жизни. Каждый день мои сверстники и одноклассники решают проблемы проявления аллергических реакций организма на разные аллергены. Но чаще эти реакции связаны с цитрусовыми растениями, домашней пылью и пыльцой растений. После проведенной работы я узнала как правильно себя вести с больными аллергией и чем им помочь, чтобы уменьшить воздействие на их организм аллергенов. В дальнейшем я буду принимать активное участие в пропаганде здорового образа жизни, бережного отношения к своему здоровью и терпимое отношение к людям с различными проявлениями заболеваний.

Таблица № 1. Меры по предупреждению контакта с аллергенами Пыльцевые Аллергены домашней Аллергены Грибковые аллергены находиться в и перьевые подушки возможности помещения, условия помещении во и матрасы, а также избавиться от которых способствуют Закрывать окна их каждую неделю новых ванной насухо вытирать открывать их ниже 60°С, менять их исключить поверхности, пыльцы в воздухе шторы вымораживать Регулярно плесени защитные очки клещи чувствительны цирк, зоопарк вытяжкой для удаления защитный фильтр защитные чехлы для пользоваться использовать кондиционера во постельного белья одеждой из одноразовые пакеты для климатическую шкафы для хранения плохо проветриваемых Проводить уборку в как земля в горшках отсутствие больного является средой для воздушный фильтр квартире влажность не выше 50% - это уменьшает интенсивность размножения клещей 1. http://www.tiensmed.ru/news/allergia-and-allergens.html Сайт "Современные уроки биологии" 3. Блог "Жизнь школы? Школа жизни!" - http://scholavitae.ru 4. http://www.medicalj.ru/diseases/dermatology/69-atopic-dermatitis?start=

Похожие работы:

« г. Тольятти [email protected] Ранее нами (Сенатор, Саксонов, 2009) была предпринята попытка выявить во флоре Самарско-Ульяновского Поволжья виды сосудистых растений, имеющие явные дизъюнкции в ареалах. Был предложен список из 37 видов и проведен ботаникогеографический анализ. Однако в этой публикации не был затронут вопрос о причинах...»

«ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ СЛУЖБА ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОКЛАД ОБ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ В 2012 ГОДУ г. Астрахань 2013 г. 2 УДК ББК Государственный доклад Об экологической ситуации в Астраханской области в 2012 году подготовлен службой природопользования и охраны окружающей среды Астраханской области совместно с НО АНО Центр экологического образования населения Астраханской области, заинтересованными...»

«Московский государственный университет имени М.В.Ломоносова Российский Фонд Фундаментальных исследований Международный биотехнологический центр МГУ МОО Микробиологическое общество К 90-летию Заслуженного профессора Московского университета Н.С.Егорова Всероссийский симпозиум с международным участием Биологически активные вещества микроорганизмов: прошлое, настоящее, будущее Москва МГУ имени М.В.Ломоносова Биологический факультет 27-29 января 2011 г. МАКС Пресс Москва - 2011 1 УДК 579. ББК 28.4....»

«Ю.В. МИЗУН, Ю.Г. МИЗУН Москва Издательство Вече 1998 ББК88.5 М 59 © Ю.В. Мизун, Ю.Г. Мизун, 1998. ISBN 5-7838-0163-1 © Вече”, 1998. Введение Каждый из нас задумывался над проблемами, которым по­ священа эта книга. В сущности, это главные вопросы нашего бытия здесь, на Земле, а возможно, и нашего пребывания там, в загробном мире. У каждого на эти вопросы есть свои ответы. На протяжении жизни эти ответы могут меняться, иногда даже весьма кардинально. Это зависит не только от жизненного опы­...»

« мониторинга климатических и экологических систем СО РАН (г. Томск) ОНТОГЕНЕТИЧЕСКАя СТРУКТУРА ЦЕНОПОПУЛяЦИЙ Juniperus sibirica Burdst. И Betula rotundifolia Spach НА МОЛОДЫх МОРЕНАх ЛЕДНИКА МАЛЫЙ АКТРУ (ЦЕНТРАЛЬНЫЙ АЛТАЙ, СЕВЕРО-ЧУЙСКИЙ хРЕБЕТ) Работа выполнена в рамках программы фундаментальных исследований СО РАН (проект VII.63.1.4) и Президиума...»

«1.Цели освоения дисциплины Цель дисциплины: формирование физической культуры личности и способности направленного использования разнообразных средств физической культуры, спорта и туризма для сохранения и укрепления здоровья, психофизической подготовки и самоподготовки к будущей жизни и профессиональной деятельности. Задачи дисциплины: понимание социальной значимости физической культуры и её роли в развитии личности и подготовке к профессиональной деятельности; - знание научно- биологических,...»

«экосистемах Copyright © 2007 Bioversity International All rights reserved Bioversity International. границ. местностью. Сотрудничеству. Data Padoch, Cooper. International cm. 6 Ivy), David) S494.5.A43M36 2007 2006031672 630-dc22 c 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 детям- Данкану- будущим. Содержание xiii экосистем 1 15 экосистемах 37 агроэкосистемах 79 скота 119 взаимодействие рисоводства опылителей экосистемах экологии разнообразия СОДЕРЖАНИЕ viii ландшафтах непале состояние агроэкосистемах благодарности...»

«Вестник МГТУ, том 15, №4, 2012 г. стр.739-748 УДК 551.46 (268.41) К оценке океанологической изученности Баренцева и Белого морей С.Л. Дженюк Мурманский морской биологический институт КНЦ РАН Аннотация. Дана характеристика современного уровня знаний об океанологических характеристиках и показателях состояния экосистем Баренцева и Белого морей. Предложен методический подход к оценке изученности океанологического и гидробиологического режима, основанный на статистическом описании исследуемых...»

«КАВКАЗСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПРИРОДНЫЙ БИОСФЕРНЫЙ ЗАПОВЕДНИК ИМ. Х.Г. ШАПОШНИКОВА СОЧИНСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПАРК МАЙКОПСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ В.В. Акатов, Т.В. Акатова, А.Р. Бибин, Е.А. Грабенко, Н.Б. Ескин, Ю.С. Загурная, М.В. Зашибаев, А.Н. Кудактин, О.А. Локтионова, А.Г. Перевозов, Ю.Н. Спасовский, П.А. Тильба, Б.С. Туниев, С.Б. Туниев, И.Н. Тимухин, Ю.А. Чумаченко ПРИРОДНЫЕ КОМПЛЕКСЫ ИМЕРЕТИНСКОЙ НИЗМЕННОСТИ: БИОЛОГИЧЕСКОЕ РАЗНООБРАЗИЕ, СОЗОЛОГИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ,...»

«RUSSIAN ACADEMY OF SCIENCES INSTITUTE FOR THE MATERIAL CULTURE HISTORY THE MOST ANCIENT CAUCASUS: A CROSSROAD OF EUROPE AND ASIA St. Petersburg 2013 РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАУК ИНСТИТУТ ИСТОРИИ МАТЕРИАЛЬНОЙ КУЛЬТУРЫ ДРЕВНЕЙШИЙ КАВКАЗ: ПЕРЕКРЕСТОК ЕВРОПЫ И АЗИИ Санкт-Петербург 2013 ББК Т4(2)221 УДК 903.26 Утверждено к печати Ученым Советом ИИМК РАН (Протокол № 6 от 20.11.2013) Работа выполнена в рамках Программы фундаментальных исследований Президиума РАН Традиции и инновации в истории и культуре...»

«ни защиты от экологической опасности 2011 2Д г. Междуреченск Администрация Междуреченского городского округа МУ Междуреченский комитет по охране окружающей среды и природопользованию УТВЕРЖДАЮ: И.о. Главы города Междуреченска В.А. Шамонин 12 июля 2011 года ДНИ ЗАЩИТЫ ОТ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ОПАСНОСТИ В Г. МЕЖДУРЕЧЕНСК В 2011 ГОДУ МЕЖДУРЕЧЕНСК 2011 ни защиты от экологической опасности 2011 3Д г. Междуреченск Список приложений Наименование документа Стр. КНИГА Оглавление 1. Протокол №1 от 20.03.2011г...»

«Сайт С.Ю.Вертьянова: www.vertyanov.ru С. Ю. Вертьянов Под редакцией академика РАН Ю. П. Алтухова Учебник для 10-11 классов общеобразовательных учреждений 3е издание, дополненное СвятоТроицкая Сергиева Лавра 2012 УДК 373.167.1:57 ББК 28.0я72 О28 Автор Вертьянов Сергей Юрьевич (еmail: [email protected]) Под редакцией академика РАН Алтухова Юрия Петровича Научные редакторы: раздел I - к.б.н. В. М. Глазер, к.б.н. Н. А. Лунина разделы II и III - к.б.н. В. М. Глазер, д.б.н. А. С. Карягина, к.б.н. Н....»

«Санкт-Петербургский государственный университет Морская биологическая станция СПбГУ Сборник научных трудов 30 ЛЕТ МОРСКОЙ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СТАНЦИИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО УНИВЕРСИТЕТА: ИТОГИ И ПЕРСПЕКТИВЫ Санкт-Петербург 2005 Морская биологическая станция Санкт-Петербургского государственного университета была создана в 1975 году. В сборнике, посвященном 30-летнему юбилею МБС СПбГУ и 80-летию со дня рождения проф. А.А.Заварзина, обобщены итоги и намечены перспективы многолетних исследований,...»

«Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное агентство по образованию государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Казанский государственный университет им. В.И.Ульянова-Ленина ПРОИЗВОДСТВО И ПЕРВИЧНАЯ ОБРАБОТКА ПРИЗЕМНЫХ МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКИХ И АКТИНОМЕТРИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ Учебно-методическое руководство Издательство Казанского государственного университета 2008 УДК 551.5 Печатается по решению заседания кафедры метеорологии, климатологии и...»

«Правительство Кировской области Департамент экологии и природопользования Кировской области О состоянии окружающей среды Кировской области в 2013 году Региональный доклад Киров 2014 1 О состоянии окружающей среды Кировской области в 2013 году: Региональный доклад / Под общей редакцией А.В. Албеговой. – Киров: Составители: Г.В. Акпарисова, Т.Я. Ашихмина, Р.Г. Ахмадуллин, Н.В. Бакулева, Л.Л. Балахничева, А.С. Баранцев, Е.А. Белоусова, Т.В. Братухина, В.И. Бузмаков, В.Ю. Букин, А.Л. Бурков, И.М....»

«ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Пензенский государственный университет Медицинский институт Кафедра Биология Оплодотворение – начальный этап развития нового организма. Фазы оплодотворения А. В. Григорьева Введение: Эмбриология (от греч. Embryon - зародыш, logos - учение) - наука о закономерностях развития зародышей. Медицинская эмбриология изучает закономерности развития зародыша человека. Знание эмбриологии...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тверской государственный университет Биологический факультет Кафедра зоологии УТВЕРЖДАЮ Декан биологического факультета С.М. Дементьева 2012 УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС по дисциплине ТЕОРИЯ ЭВОЛЮЦИИ для студентов 4 курса очной формы обучения специальность 020803 БИОЭКОЛОГИЯ Обсуждено на заседании кафедры Составители: зоологии Д.б.н., доцент _ _ 2012 г....»

«9 УДК 639.3/.6 РЕЗУЛЬТАТЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ЮГНИРО В ОБЛАСТИ МАРИКУЛЬТУРЫ В. Н. Туркулова, А. А. Солодовников, В. Г. Крючков, О. Е. Битютская ЮгНИРО Азово-Черноморский бассейн уникален по своей промыслово-биологической продуктивности и рекреационной значимости. В последние десятилетия акватория бассейна, особенно в прибрежной зоне, подвержена значительной антропогенной нагрузке, в результате чего отмечаются устойчивые изменения абиотической части экосистемы. По этой причине уменьшаются...»

«государственный природный заповедник тигиреский БИОТА ТИГИРЕКСКОГО ЗАПОВЕДНИКА труды тигирекского заповедника выпуск 4 Барнаул 2011 УДК 581.9+591.9 (235.222:571.15):502.72 ББК 28.088л64 Б 63 Биота Тигирекского заповедника. труды тигирекского заповедника. вып. 4. Барнаул, 2011. 235 с.; 61 цв. илл. в книге дана характеристика природных условий и представлены аннотированные списки всех ныне известных с территории тигирекского заповедника (алтайский край) видов живых организмов. списки включают 208...»

«УДК 582.52(075.8) ББК 28.592.71я73 Ч-49 Рекомендовано ученым советом биологического факультета 15 сентября 2010 г., протокол № 1 Р е ц е н з е н т ы: доктор биологических наук, профессор Я. К. Куликов; кандидат биологических наук, доцент И. И. Смолич Черник, В. В. Ч-49...»

Аллергия 3
Виды аллергии 8
О "современных" методах лечения аллергии 8
Механизм аллергической реакции 10
Экология и аллергия 12
Аллергия у детей 13
Типы аллергии (аллергических реакций) 13
Факторы, предрасполагающие к аллергии 16
Аллергены 16
Классификация аллергии 17
Патогенез аллергических реакций 17
Пищевая аллергия 19
Список использованной литературы 26

Аллергия

Аллергия - достаточно распространенное заболевание и, учитывая частые вопросы пациентов, возникла необходимость рассказать подробнее об этом заболевании и о наших методах лечения.

Аллергия - это повышенная чувствительность организма к различным веществам - аллергенам , проявляющаяся симптомами аллергического заболевания. До 25% населения индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием. Число случаев аллергии и ее тяжести неуклонно растет во всем мире.

Аллергия - состояние повышенной чувствительности живого организма, по отношению к определенному веществу или веществам (аллергенам), развивающееся при повторном воздействии этих веществ. Физиологический механизм аллергии заключается в образовании в организме антител , что приводит к понижению или повышению его чувствительности. Аллергия проявляется сильным раздражением слизистых оболочек, кожными сыпями, общим недомоганием и т. п.

Аллергические заболевания являются гиперреакциями организма в ответ на воздействие факторов внешней среды, которые принимаются им за потенциально опасные (даже если на деле они не являются таковыми). Естественно, что если существуют "гиперреакции", то есть и нормальные реакции. Нормальная реакция - развитие нормального иммунного ответа.

Механизм иммунного ответа очень сложен. Он включает выработку антител, являющихся "защитниками" организма. Задача антител - нейтрализовать вторгшиеся в организм вещества (так называемые "антигены "). Теоретически любая иммунная реакция должна быть успешной. Но иногда иммунная система как бы "превышает свои полномочия" и, потеряв управление, начинает реагировать на совершенно безобидное вещество как на опасное. Такая утрата управления и приводит к запуску разрушительных гиперреакций (аллергии).

К многочисленным аллергенам относятся: бытовые (домашняя пыль, дафнии), эпидермальные (перхоть и шерсть животных, перья, чешуя рыб), аллергены яда насекомых, пищевые, лекарственные, инфекционные, промышленные, пыльцевые. Клинические проявления весьма разнообразны и степень тяжести зависит от многих причин. В патологический процесс могут вовлекаться практически все системы организма.

Понятие “аллергия” ввел в обиход медицины в 1906 году Пирке для характеристик изменений реактивности организма. Введение этого понятия, давшего начало развитию новой науки - аллергологии , было обусловлено рядом наблюдений из области экспериментальной иммунологии и клинической патологии. Кроме анафилаксии и иммунитета, Пирке установил понятие общей и местной пониженной и повышенной чувствительности, объединив все эти состояния в одну группу проявлений реактивности - аллергии.

Термин “аллергия” происходит от двух греческих слов: “аллос” - “другой”, “иной” и “эргон” - “действие”. В современной науке термином “аллергия” обозначают патологическое состояние, характеризующееся повышенной (гиперэргической) и качественно измененной реакцией организма в ответ на повторное проникновение в организм веществ антигенной природы (аллергенов).

Впервые термин аллергия был введен австрийским педиатром К. Пирке в 1906 г. Он происходит от двух греческих слов: allos - иной и ergon - действую. Об аллергии говорят тогда, когда в действие вступает иммунная система и организм отвечает бурной реакцией и преувеличенной защитой на вещества, которые сами по себе вполне безобидны. Т. е. аллергия - это повышенная чувствительность, измененный ответ организма человека на воздействие определенных факторов (в этом случае они называются аллергенами).

Широкая распространенность аллергических заболеваний (более 20% населения планеты) говорит об аллергии, как о глобальной медицинской проблеме. В последние 30 лет распространенность аллергических заболеваний повсеместно удваивается каждое десятилетие, а в настоящее время различными видами аллергий страдают не менее 5% взрослых и 15% детей.

Один из основных "виновников " аллергии - гистамин. Молекулы этого и подобных ему веществ в больших количествах выбрасываются в кровь, когда, например, пыльца растений провоцирует иммунную реакцию. Результат - "налицо": расширение сосудов, выделение жидкости из мелких сосудов, покраснение кожи. Это вызывает раздражение слизистых оболочки носоглотки, начинаются насморк и чихание.

Природа аллергии во многом остается загадкой. Аллергия может неожиданно возникнуть и так же неожиданно пройти (к сожалению, первое происходит гораздо чаще, чем второе). Кроме того, предрасположенность к тому или иному виду аллергии передается по наследству (атопия), так что если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка разовьется аллергия. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 75-80%, если аллергией страдают оба родителя.

Аллергия сама по себе - весьма неприятное состояние. Сильнейший насморк, отеки, красные чешущиеся глаза... Многие аллергики даже не могут выйти на улицу - там становится хуже, закрывают все окна и отсиживаются дома по несколько недель. При аллергии повышается утомляемость, усиливается раздражительность, снижается иммунитет. Аллергия может провоцировать такие заболевания, как экзема, гемолитическая анемия , сывороточная болезнь, бронхиальная астма . Самое серьезное из возможных проявлений аллергии - анафилактический шок: затруднение дыхания, судороги, потеря сознания, значительное снижение артериального давления, вплоть до гибели. К счастью, анафилактический шок как аллергическая реакция на аллергены, передающиеся через воздух, возникает крайне редко, чаще его могут вызвать введение некоторых препаратов, укусы насекомых, реже пищевые аллергены.

Главное как для профилактики, так и в лечении аллегрии - выявить ее причину, тот аллерген, который и вызывает все неприятные последствия. Но, во-первых, не всегда удается "вычислить" виновника аллергии, во-вторых, часто просто невозможно от него избавиться. К тому же любые проявления аллергии - это сигнал о том, что не все благополучно в вашей иммунной системе, а это означает, что даже полностью избавившись от воздействия "вашего" аллергена, вы не можете быть уверены, что завтра то же самое не начнется из-за чего-то еще.

Эта болезнь -- одна из наиболее распространенных на Земле. По статистике, уже сегодня ей страдает каждый пятый житель нашей планеты: каждый шестой американец , каждый четвертый немец, от 5 до 30% россиян, 17% москвичей. Международная статистика говорит о том, что за последние два десятилетия заболеваемость аллергией возросла в 3-4 раза, причем заболевание часто протекает в тяжелой, необычной форме. Это связано с усилением аллергенной нагрузки на человека.

Ухудшающаяся экологическая ситуация, нерациональное питание, излишняя лекарственная терапия, бесконтрольное использование антибиотиков , стрессовые нагрузки, малоподвижный образ жизни, изменения в климате… Все это повышает подверженность организма человека воздействию аллергенов -- даже тех, которые существовали всегда.

И если XX век был веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI по прогнозам Всемирной организации здравоохранения станет веком аллергии. Болезни, которые мы теперь называем аллергическими , известны очень давно. Врачи Древнего Египта в свое время уже заметили симптомы, которые похожи на проявления аллергии. Но человечество обратило внимание на аллергию лишь в XIX веке, а разобралось в природе этого явления только к концу XX столетия.

Аллергию иммунологи-аллергологи определяют как необычную реакцию иммунной системы на обычное явление . Для человека, предрасположенного к заболеванию, аллергеном может стать все, что его окружает: и бытовая пыль, и пыльца, и шерсть домашних животных, и лекарства, и продукты питания, и препараты бытовой химии.

Сложность лечения этой болезни состоит еще и в том, что так называемая однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, человек, способный развить аллергическую реакцию на один из аллергенов, способен развить ее и на другие вышеперечисленные. У специалистов существует также понятие "перекрестной аллергии ", в основе которой лежит интересное явление: если известен один аллерген, то легко определить группу растений и продуктов питания, которые также будут выступать как аллергены.

Показателен пример с полынью. Если у вас на нее аллергия, то ждите подобной реакции и на георгин, ромашку, одуванчик, подсолнух, цитрусовые, череду, подсолнечное масло... Такие знания можно получить только на консультации у специалиста. А знать это необходимо хотя бы для того, чтобы не купать ребенка, у которого аллергия на полынь, в череде и ромашке, и исключить из его питания семечки.

Виды аллергии

Респираторная аллергия , как правило, вызвана очень мелкими аллергенами, присутствующими в воздухе - аэроаллергенами (пыльца растений, частицы шерсти и перхоти животных, споры плесневых грибов, фрагменты клещей домашней пыли и тараканов). Бронхиальная астма - название болезни происходит от греческого слова - asthma (тяжелое дыхание). Основным проявлением заболевания являются удушье, кашель и хрипы. Аллергические дерматозы - это аллергические заболевания кожи. Анафилактический шок - самый неблагоприятный вариант развития аллергической реакции. Одной из наиболее частых причин анафилактического шока является аллергия на насекомых; анафилактический шок развивается после ужаления перепончатокрылыми насекомыми - осы, пчелы и шершни. Другой частой причиной анафилактического шока является лекарственная аллергия - на антибиотики, анальгетики и многие другие препараты.

О "современных" методах лечения аллергии

В лечении респираторных аллергических заболеваний (поллиноз, аллергический ринит) и конъюнктивита чаще всего используются три группы препаратов: антигистаминные препараты, кромоны и кортикостероидные гормоны. А для лечения бронхиальной астмы - бронхолитики или бронходилататоры, а также гормоны, кромоны и антилейкотриеновые препараты.

Антигистаминные препараты используются только с целью профилактики развития симптомов аллергии и для облегчения уже имеющих место симптомов. Кромоны (кромогликат, недокромил) нашли самое широкое применение в аллергологии, как профилактические противовоспалительные средства. Местные (топические, ингаляционные) кортикостероидные гормоны . Несмотря на выраженную противоаллергическую активность, они не обладают при этом достаточно высокой безопасностью. Антилейкотриеновые препараты . Новые противоаллергические препараты для приема внутрь. К гормонам эти средства не относятся. Хотя это не снижает негативность побочных эффектов препаратов данной группы. Бронхолитики или бронходилататоры . К этим средствам относятся и т. н. препараты "скорой помощи" для быстрого снятия приступа удушья. Глюкокортикоидные гормоны, кромоны и антилейкотриеновые препараты . В отличие от препаратов "скорой помощи", препараты "базисной" терапии назначаются для длительной профилактики обострений астмы. Системные стероидные гормоны . В тяжелых случаях и при выраженных обострениях заболевания врач может назначить Вам стероидные гормоны в таблетках или инъекциях . Комбинированное лекарственное лечение . Практика показывает, что в большинстве случаев одного лекарства не бывает достаточно, особенно, когда проявления болезни выраженные. Поэтому, с целью усиления лечебного эффекта лекарства комбинируются.

Лечение аллергии может быть симптоматическим и патогенетическим . Первый вариант - антигистаминные препараты. Антигистаминный препарат соперничает с гистамином за гистаминовый рецептор, блокирует его и прерывает реакцию. Воспаление проходит.

К антигистаминовым препаратам относятся всем известные димедрол, пипольфен, тавегил, супрастин и др. Это - препараты первого поколения.

Сейчас созданы препараты второго поколения: кестин, кларитин, зиртек . Они отличаются от первых безопасностью, длительностью действия и отсутствием седативного (снотворного) действия. Объясняется их эффективность тем, что они на более долгое время (на сутки) блокируют рецепторы, не требуя многократного приема. Препараты второго поколения не оказывают также негативного влияния на слизистые оболочки.

Второй вариант лечения - специфическая иммунотерапия , направленная на механизм аллергической реакции. В ее основе лежит лечение подобного подобным: при сезонной аллергии лечение проводится тем аллергеном, который его вызывает (поллиноз - пыльцой). При круглогодичном (например, аллергия на пыль) - пылью. Она проводится исключительно врачом-аллергологом.

К аллергическим заболеваниям относятся:

бронхиальная астма, атопический дерматит, хроническая рецидивирующая крапивница, отек Квинке, круглогодичный и сезонный риниты, лекарственная непереносимость, пищевая аллергия.

Все перечисленные заболевания требуют консультации и наблюдения у врача-аллерголога-иммунолога.

Механизм аллергической реакции

Механизмов развития аллергической реакции несколько, но самый распространенный из них - немедленного типа. Это аллергическая реакция, обусловленная иммуноглобулином Е. Иммуноглобулины - это особые белки, присутствующие в крови и секрете, а механизм их действия в случае аллергии таков: в организме у человека, страдающего аллергией или предрасположенного к ней, накапливаются антитела , которые, соединяясь с антигеном извне (аллергологи называют его "аллерген"), вызывают настоящую иммунную реакцию "антиген-антитело". От момента воздействия до развития реакции проходит всего несколько секунд: больной вдохнул пыльцу -- и зачихал.

Аллергия имеет много лиц. Ее проявления весьма разнообразны. Это могут быть воспаления слизистой оболочки носа (ринит) и глаз (конъюнктивит); отек лица, шеи, локальные отеки (отек Квинке); бронхоспазм с исходом в развитие астмы; кожные высыпания и зуд (крапивница) или дерматит (нейродермит).

Аллергия бывает двух видов: сезонная и круглогодичная, что, в свою очередь, связано с характером аллергена.

Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибки, живущие в ванных комнатах, кухнях и коридорах старых домов, лекарства, бытовая химия...

Сезонная аллергия связана с временами года и с жизнью растений, и это помогает достаточно точно определить дату обострения. Так, например, "пыление" (цветение) деревьев приходится на апрель-май, злаковых трав (газонной травы в том числе) - на июнь-июль, а цветение сложноцветных (полынь, луговые травы) - на конец лета. Как правило, каждый больной точно знает, когда ждать появления симптомов.

Очень важно диагностировать аллергию до наступления кризиса, поэтому при первых же подозрениях лучше прийти к аллергологу. Поводом для беспокойства должны послужить следующие симптомы:

длительный насморк зуд в носу и приступы чихания зуд век, слезотечение покраснение глаз кожные высыпания и зуд отеки затрудненное дыхание

У аллергологов есть большой арсенал методов, позволяющих выявить, какое вещество является аллергеном. Основными методами диагностики считаются тесты и пробы, определение общего иммуноглобулина и специфических антител. Существуют и другие диагностические процедуры.

Важным фактор риска для развития аллергии -- наследственность . Генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям играет не последнюю роль в развитии болезни. Если один из родителей -- аллергик, то вероятность развития аллергии у ребенка достигает 30-40%. Если оба родителя страдают этим заболеванием, риск составляет 70-75%. Вот почему крайне важно своевременно обратиться к специалисту.

Генетика важна и для того, чтобы понять, почему аллергия иногда не развивается у конкретного человека, несмотря на то что в его роду она есть у всех. Так как по наследству передается не само заболевание, а предрасположенность к нему, то грудное вскармливание новорожденного хотя бы до 6 месяцев могло бы предотвратить или смягчить проявление аллергии в дальнейшем. Но, к сожалению, все меньше матерей кормят своих младенцев грудью (в частности, в Москве лишь 30%).

Иммунолог-аллерголог выдает два официальных врачебных документа: медицинское заключение с указанием рекомендаций и прогноза и паспорт больного , где указывается аллерген и план экстренных мероприятий при обострении. Ведь если больной теряет сознание, работают только документы. Паспорт должен быть всегда при нем.

Экология и аллергия

Экологическая обстановка напрямую связана с развитием и протеканием аллергического заболевания. Приведем один факт: в городе аллергия развивается в 3 раза чаще и проходит гораздо тяжелее, чем в деревне.

Значение имеет как малая, так и большая экология.

Аллергены - пыльца, растения, животные - несут в себе все элементы большой экологии .

Малая экология складывается из микромира наших слизистых. Но внутренняя среда может настолько меняться, что на слизистых начинают размножаться микробы, которых там не должно быть, а полезные микробы, вырабатывающие гормоны, ферменты, витамины , на ней не удерживаются и гибнут. Это явление известно как дисбактериоз, хотя сейчас говорят уже о дисбиозе слизистых, расширяя это понятие. Оно также меняет к худшему картину аллергического заболевания.

Аллергия на высокие и низкие температуры - очень распространенное явление. Это - псевдоаллергия . Она говорит о наличии хронических очагов инфекции в некомпенсированном состоянии. Их лечение просто необходимо, так как хронический тонзиллит, холецистит, дисбактериоз кишечника способствуют развитию или обострению истинной аллергии.

Под маской аллергии может скрываться более тяжелое заболевание, вплоть до системного, имеющее те же проявления. Это может быть красная волчанка, болезни желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ревматические заболевания.

Аллергия у детей

Что должно насторожить родителей?

Поскольку заболеваемость аллергией зависит от генетической предрасположенности, каждого ребенка, родившегося у родителей-аллергиков, следует обследовать у врача-аллерголога как можно раньше, особенно если он страдает диатезом .

Типы аллергии (аллергических реакций)

Первые три типа аллергии проявляются остро и поэтому больше нуждаются в ургентных мероприятиях.

В основе первого типа аллергии (аллергической реакции) лежит реагиновый механизм повреждения тканей, протекающий с участием обычно IgE, реже класса IgG, на поверхности мембран базофилов и тучных клеток. В кровь высвобождается ряд биологически активных веществ: гистамин, серотонин, брадикинины, гспарин, медленно реагирующая субстанция анафилаксии, лейкотриены и др., которые приводят к нарушению проницаемости мембран клеток, интерстициальному отеку, спазму гладкой мускулатуры, повышению секреции. Типичными клиническими примерами аллергии первого типа являются анафилактический шок, бронхиальная астма, крапивница, ложный круп, вазомоторный ринит.

Второй тип аллергии (аллергической реакции) цитотоксический, протекающий при участии иммуноглобулинов классов О и М, а также при активации системы комплемента, что ведет к повреждению клеточной мембраны. Этот тип аллергии наблюдается при лекарственной аллергии с развитием лейкопении, тромбоцитопении, гемолитической анемии, а также при гемолизе во время гемотрансфузий, гемолитической болезни новорожденных при резус конфликте.

Третий тип аллергии (аллергической реакции) связан с повреждением тканей иммунными комплексами, циркулирующими в кровяном русле, протекает с участием иммуноглобулинов классов С и М. Повреждающее действие иммунных комплексов на ткани происходит через активацию комплемента и лизосомальных ферментов. Этот тип аллергии развивается при экзогенных аллергических альвеолитах, гломерулонефрите, аллергических дерматитах, сывороточной болезни, отдельных видах лекарственной и пищевой аллергии, ревматоидном артрите , системной красной волчанке и др.

Четвертый тип аллергии (аллергической реакции) - туберкулиновый, замедленный - возникает через 24-48 ч, протекает с участием сенсибилизированных лимфоцитов. Характерен для инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, туберкулеза, бруцеллеза и некоторых других заболеваний.

Аллергия (аллергические реакции) может возникать в любом возрасте; их интенсивность различна. Клиническая картина аллергии не зависит от химических и фармакологических свойств аллергена, его дозы и путей введения. Чаще аллергия возникает при повторном введении аллергена в организм, однако известны случаи анафилактических реакций алергии при первом введении антибиотика в организм без предварительной сенсибилизации, поэтому необходима осторожность при проведении внутрикожных проб.

Клинические проявления аллергии отличаются выраженным полиморфизмом. В процесс могут вовлекаться любые ткани и органы. Кожные покровы, желудочно-кишечный тракт, респираторный путь чаще страдают при развитии аллергии. Принято выделять аллергические реакции немедленного и замедленного типа, однако что деление в значительной мере условно. Так, крапивница считается одной из форм аллергии немедленного типа, однако она может сопутствовать сывороточной болезни как классической форме аллергии замедленного типа. Различают следующие клинические варианты аллергий: местная аллергия, аллергическая токсикодермия, поллиноз, бронхиальная астма, ангионевротический отек Квинке, крапивница, сывороточная болезнь, гемолитический криз, аллергическая тромбоцитопения, анафилактический шок. В продромальном периоде любой аллергии отмечается общее недомогание, плохое самочувствие, головная боль, озноб, тошнота, иногда рвота, одышка, головокружение. При аллергии появляется кожный зуд, ощущение жжения в полости рта и носа, ощущение онемения, заложенности носа, непрерывное чиханье.

ФАКТОРЫ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К АЛЛЕРГИИ

В настоящее время установлено, что предрасположение к аллергии как наследуется, так и может быть приобретено в течении жизни.

Факторы, способствующие развитию аллергии:

наследственные: например в 22 паре хромосом - “ген аллергии”; при его наличии наблюдается склонность к развитию атопических реакций; наследственно - приобретенные: к ним относятся аномалии конституции - диатезы:

Эксудативно-катаральный (склонность к ГНТ),

Лимфатико-гипопластический (склонность к аутоаллергии);

приобретенные: в результате изменения функций систем, организующих реактивность:

Изменение функций иммунной системы (снижение количества или функции Т- супрессоров),

Изменение проницаемости гистогематических барьеров (на фоне воспаления, пиротерапии и т. д.),

- изменение функций эндокринной системы (снижение функции надпочечников и др.).(11)

АЛЛЕРГЕНЫ

Вещества, способные вызвать состояние аллергии, называются аллергенами. Количество аллергенов в природе велико, они разнообразны по составу и свойствам. Аллергенами в первую очередь являются чужеродные белки или соединенные с ними липоиды, мукополисахариды животного и растительного происхождения и другие соединения небелковой природы. Аллергенами могут быть и некоторые низкомолекулярные вещества, например йод.

Классификация аллергии

Многочисленны встречающиеся в природе и образующиеся в организме аллергены, многообразны и проявления аллергических заболеваний, однако в механизме развития их много общего, поэтому современная классификация аллергии основана на их патогенетических механизмах. Согласно принятой классификации все аллергические реакции могут быть разделены на две большие группы: ГНТ (гиперчувствительность немедленного типа) и ГЗТ (гиперчувствительность замедленного типа), представленных в таблице № 2.

Патогенез аллергических реакций

Первичное проникновение аллергена в организм чаще всего происходит совершенно незаметно для организма, но это не значит, что организм человека никак не реагирует на первичное попадание аллергена в организм. Период между первичным попаданием аллергена в организм и вторичным называют периодом сенсибилизации (“сенсибилис” по-латыни означает “чувствительный”). В этот период организм человека, предрасположенного к аллергии (потенциального аллергика), по-своему и весьма своеобразно реагирует на внедрение аллергена в организм. В организме начинают образовываться антитела, появляются и особые группы клеток - лимфоцитов, обладающих (как и антитела) уникальным свойством: “узнавать свой” аллерген при повторном его попадании в организм. В результате повторного попадания аллергена в организм происходит его соединение с антителом или чувствительной клеткой - лимфоцитом и развивается аллергическая реакция с выраженными, явными клиническими проявлениями. Период сенсибилизации в среднем составляетдней. Важно подчеркнуть, что соединение аллергена с антителом (или с клеткой - лимфоцитом) - это высокоспецифичный процесс; другими словами, только “свой” аллерген может соединяться со “своим” антителом (или “своей” лимфоидной клеткой), после чего только и может развиться аллергическая реакция или аллергическое заболевание. (4)

Проявления аллергии у человека весьма многообразны как по клинической картине, так и по механизмам их развития. Одни аллергические болезни развиваются по закономерностям аллергии немедленного типа, другие - по закономерностям аллергии замедленного типа. Однако все аллергические болезни, независимо от типа аллергии, в своем развитии проходят через определенные стадии.

Пищевая аллергия

В животной и растительной пище содержится немало чужеродных нам белков. Когда они становятся аллергенами, нам приходится отказываться от некоторых блюд. Сам по себе термин "пищевая аллергия" означает только иммунную реакцию с определенной клинической картинкой.

Многие аллергики с детства знают, какую пищу им "нельзя". Но многие люди и не подозревают, в каком блюде таится их аллерген. Более того, многие, страдающие аллергией, ошибочно убеждены в том, что им "нельзя" ту пищу, к которой на самом деле они не испытывают аллергической реакции.

Этиология, патогенез.

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта может проявляться регионарными отеками (типа отека Квинке), участками гиперемии слизистой оболочки, петехиями и более крупными геморрагиями; может наблюдаться увеличение лимфатических узлов брюшной полости. Аллергическое поражение печени встречается в виде холестатического, реже паренхиматозного гепатита и жировой дистрофии печени, в особо тяжелых случаях - со множественными массивными некрозами печеночной паренхимы; иногда имеет место гранулематозный гепатит.

Симптомы

Симптомы, характерные для поражения органов пищеварения, довольно редко выходят на первое место в общей клинической картине аллергической реакции.

Симптомы пищевой аллергии могут быть разнообразными: пищеварительными (боли в животе, рвота, понос), дыхательными (ринит, конъюктивит, бронхоспазм), кожными (зуд, крапивница, отек) и возникать немедленно после воздействия аллергена либо с задержкой.

При поражении пищевода наблюдаются дисфагия и загрудинная боль, обычно при глотании. Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется болью в животе, иногда острыми абдоминальными кризами, симулирующими острые хирургические заболевания брюшной полости. Могут наблюдаться желудочно-кишечные кровотечения. Поражение печени проявляется ее увеличением, желтухой, изменением функциональных биохимических показателей (бромсульфалеиновой реакции, аминотрансфераз, белковых фракций, белковых осадочных проб и др.).

Тяжелые случаи - с массивным некрозом печеночной паренхимы - протекают очень остро и заканчиваются печеночной недостаточностью и гибелью больного в несколько дней.

Диагноз

Устанавливается на основании других аллергических проявлений и четкой связи во многих случаях с определенным фактором, заставляющим заподозрить аллергическую природу заболевания (прием некоторых лекарств, употребление таких продуктов, как клубника, апельсины, икра, крабы и т д.). Значительная эозинофилия крови также позволяет предположить аллергическую природу заболевания.

Лечение

Необходимо устранить аллерген, назначить щадящую диету. Проводят десенсибилизирующую терапию. В тяжелых случаях, не поддающихся обычной терапии, назначают более сильные препараты.

На какие продукты бывает аллергия?

На все. И все же стоит особо отметить некоторые из них.

Молоко. Полтора процента населения страдает аллергией на него. Чтобы избавиться от аллергии к коровьему молоку, нужно исключить из рациона и само молоко, и продукты, которые получают из него (каши, творог, сметану, сгущенку, сыр, сливочное масло), и даже те продукты, в которых молока совсем чуть-чуть: ведь для аллергии важно не количество, а само присутствие аллергена. Среди этих продуктов: хлеб, макаронные изделия, торты и пирожные, конфеты. Кроме того, придется отказаться от продуктов, чей аллергенный состав похож на "формулу" молока: говяжье мясо, в особенности телятина.

Что есть можно:

баранину и свинину; домашнюю птицу; нежирные сорта рыбы в отварном виде; куриные яйца; фрукты; подсолнечное, оливковое и кукурузное масло. хлебобулочные изделия, при выпечке которых не использовалось молоко и его производные; безмолочные каши из круп, бобовые, овощи.

Материнское молоко. Иногда у новорожденных, вскармливаемых грудью, признаки аллергии к молоку появляются уже после первых нескольких кормлений. На самом деле это просто аллергия на коровье молоко, которое мать пила во время беременности : белки коровьего молока проникают к плоду через плаценту, и ребенок подвергается сенсибилизации. Материнское молоко, содержащее даже небольшие концентрации антигенов коровьего молока, способно в дальнейшем вызывать развитие аллергической реакции.

Такая ситуация встречается достаточно редко, и материнское молоко остается самым лучшим питательным продуктом для ребенка.

Аллергия у ребенка проявляется тогда, когда его отнимают от груди, часто в форме детской (атопической) экземы.

Куриные (а впрочем, и любых других птиц) яйца тоже "замечательный" аллерген. К сожалению, без яиц обходится редкое блюдо. Здесь и хлеб, и майонез, и соусы, и спагетти, и вся сдоба, и много еще чего. От всего этого придется отказаться.

Зато свободно можно есть:

все хлебобулочные изделия, в приготовлении которых обошлись без яиц; молоко и молочные продукты; нежирную рыбу; мясо говяжье, свиное и домашней птицы; крупы; овощи и фрукты.

Некоторые виды вакцин (против кори и свинки), изготавливаемые на культурах куриных эмбрионов, также могут вызывать развитие аллергических реакций у людей с непереносимостью яичного белка.

Аллергия к рыбным продуктам часто сочетается с непереносимостью всех морепродуктов: крабов, омаров, устриц. Впрочем, бороться с аллергией к рыбе и морепродуктам просто - не есть их.

Вот уж кому не повезло, так это тем, кто не переносит злаки - пшеницу, рожь, овес, ячмень, кукурузу, рис. Ни хлеба съесть, ни плова. Ни всего того, во что входит мука: хлеб, макароны, выпечка, блины, соусы.

Съешьте лучше:

мясо; яйца; гречку (аллергия на нее редка); сою, фасоль, горох; молоко и молочные продукты; супы; овощи и фрукты.

Аллергия на фрукты и овощи. Наиболее аллергенными фруктами являются яблоки, груши, косточковые фрукты (вишня , абрикос , персик и т. д.), грецкий орех, а также арахис, каштан и миндаль. Из овощей отметим шпинат, помидоры, петрушку и сельдерей. Даже хранение и нарезание плодов киви может вызвать у гиперчувствительных лиц генерализованную реакцию.

Аллергия на фрукты и овощи почти всегда связана с аллергией на пыльцу растений. Около 50% лиц, страдающих аллергией на пыльцу яблони, страдают аллергией на яблоки. Но аллергены фруктов и овощей часто термолабильны и разрушаются при кулинарной обработке.

Встречаются несчастные, которые страдают сразу непереносимостью молока, яиц и злаков. Вот уж кому не позавидуешь: представляете, сколько продуктов им нельзя есть. И все же и им можно подобрать такую диету, от которой их не будут покрывать красные пятна и не станут слезиться глаза.

Случается иногда так, что не получается "вычислить" аллергенный продукт. Глаза чешутся, зуд по всей коже, а от чего - непонятно. Что же делать: не обращать внимания и опухать дальше? Есть способ лучше. Нужно составить такую диету, из которой были бы исключены продукты, обладающие повышенной аллергенностью.

Этот список довольно велик: цитрусовые, орехи, рыба и рыбные консервы, морепродукты, мясо домашней, а тем более дикой птицы, шоколад, кофе, копчености, специи, приправы, горчица, майонез, уксус, маринады, хрен, редька, редис, помидоры, баклажаны, грибы, яйца домашней птицы, молоко и молочные продукты, клубника, дыни, ананасы, сдобное тесто и мед.

Зато можно и нужно есть постное говяжье мясо, супы крупяные, овощные - вегетарианские или на вторичном говяжьем бульоне , масло сливочное и растительное, картофель, гречневую, геркулесовую и рисовую каши, молочнокислые продукты: йогурт, простоквашу, кефир, творог, свежую зелень, огурцы, печеные яблоки, арбузы, компот из яблок, слив, смородины, сухофруктов, подсушенный несдобный хлеб, чай, сахар.

Следует помнить, что дети начинают лучше переносить определенные виды пищевых продуктов по мере взросления (большинство проявлений исчезает к 2-4-летнему возрасту). Естественно, это зависит от вида пищи: аллергия на рыбу или арахис продолжается дольше, чем аллергия на коровье молоко или яйца (почему - неизвестно).

Можно ли предотвратить пищевую аллергию?

Дело стоит того, чтобы попытаться. И начинать нужно прямо с беременности. Так как иммунная система закладывается до рождения. И, если будущая мама простужается, ест чизбургеры и запивает их какой-нибудь колой, дышит загазованным воздухом, а пуще того - курит или употребляет алкоголь, пусть знает: иммунитет малыша от этого крепче не станет.

После рождения ребенку очень важно как можно дольше находиться на грудном вскармливании - с молоком матери он будет получать массу биологически активных веществ, которые помогут его собственному иммунитету работать без ошибок. Напротив, искусственные смеси, пусть самые что ни на есть сбалансированные, содержат много такого, с чем бы лучше малышу до поры до времени не встречаться. И в дальнейшем очень важно, чтобы ребенок питался натуральными, без химических добавок, продуктами. И не злоупотреблял бы той едой, которая не является обычной для местности, где он живет, - ведь у экзотических блюд совсем другой аллергенный состав, нежели у обычных.

И, став взрослым, каждый должен смотреть, что он ест. И отказываться от тех блюд, в безвредности которых не уверен. А еще иммунную систему расшатывают всевозможные вредности - от бензоколонки под окном до одежды из синтетических материалов. Поэтому, если у вас в семье отмечены случаи пищевой аллергии (а неприятность эта бывает наследственной), будьте внимательны ко всему, что ест и с чем контактирует малыш. И вы тоже.

Список использованной литературы :

Адо В. Аллергия. - М.: Знание, 1984. - с. 6-19. Альперн Бернар. Аллергия. / Перевод с французского. - М.: Медицина, 1983. - с. 75-84. Фрадкин аллергии реакциями нейтрофиллов. - М.: Медицина, 1985. - с. 6-50, 119-124. Адо В., Астафьева: Повышенная чувствительность к пыльце. - М.: Знание, 19с.