Осложнения после удаление гемангиомы у ребенка. Если гемангиома большая

Вопреки расхожему мнению, гемангиома – это не родимое пятно, а доброкачественная опухоль без четких границ. Чаще всего она имеет вид плоского пятна красного, синего или багрового цвета. Это выглядит довольно непривлекательно, но, зачастую, ощутимого вреда здоровью не наносит.

И всё же родителям стоит задуматься о будущем своего ребёнка и согласиться на удаление гемангиомы своевременно. Если провести лечение вовремя, на коже малыша не останется даже шрамов.

Где и почему возникают гемангиомы?

Опухоли диаметром от 5 мм могут возникнуть ещё при рождении. Это связано и приёмом будущей матерью некоторых гормональных препаратов. Также гемангиомы часто появляются у недоношенных деток, в частности, у девочек.

Иногда в этом недуге виновата плохая экологическая ситуация. Гемангиома появляется у каждого десятого ребёнка, но с точностью определить её причину не в состоянии ни один врач.

Как правило, плоские опухоли локализуются на лице и шее, что впоследствии может стать причиной комплекса неполноценности у ребёнка. Поэтому медики рекомендуют родителям решаться на удаление гемангиомы лазером, пока она не проросла внутрь, а её диаметр не достиг 10–15 см.

Однако оперативное вмешательство необязательно, если опухоль не угрожает здоровью. Для истребления гемангиомы чисто в косметических целях до сих пор иногда используют консервативное гормональное лечение, но оно может быть неэффективным и обладает рядом побочный действий.

Когда нужно срочно удалять

Существуют условия, при которых необходимо срочное удаление гемангиомы лазером. Например, если края опухоли начали темнеть, приобретая насыщенный фиолетовый оттенок. Это верный знак, что гемангиома «прорастает» внутрь, и может повредить не только глубинные слои кожи, но и органы, находящиеся под ней.

Неуместно будет лечение гемангиомы народными средствами, если она локализуется на слизистых оболочках, половых органах, возле ануса или на каком-либо внутреннем органе.

В любой ситуации, как лечить гемангиому – решает врач. Родителям категорически не рекомендуется применять какие-либо гормональные препараты, в том числе мази, самовольно. Также не стоит экспериментировать с народными средствами по двум причинам – безобидные (компрессы с алоэ и чайным грибом, отвары шишек сосны) не оказывают практически никакого влияния на опухоль; более или менее эффективные, например, сок чистотела, могут быть очень опасны, вызывая изъязвление гемангиомы.

Методы удаления

Самым прогрессивным и безопасным способом борьбы с проблемой, является удаление гемангиомы лазером. Вследствие этой процедуры сосуды как бы запаиваются, что препятствует дальнейшему разрастанию опухоли. Так как лазеротерапия – довольно щадящий метод, одного сеанса недостаточно. Всего может потребоваться от двух до десяти процедур.

Этот способ хорош только в том случае, если гемангиома находится в начальной стадии развития. А при более глубоком «прорастании» опухоли в мягкие ткани лазер не может полностью её удалить, так как проникает под кожу на глубину всего 0,2 см. Кроме того, лазерная терапия не всегда подходит ребёнку. В таком случае её замещают другими методами.

Иногда лазер заменяют обычной хирургической операцией . Многие родители против подобного способа, так как он оставляет шрамы, требует общего наркоза и может спровоцировать сильное кровотечение в процессе удаления. Хотя риск есть, хирургическое лечение гемангиом всё же остаётся одним из самых востребованных, так как оно позволяет избавиться от опухоли за один раз.

При противопоказании лазерной терапии может быть применено замораживание, которое ещё называют криодеструкцией . Гемангиому замораживают с помощью жидкого азота, вследствие чего она разглаживается, омертвевает и постепенно исчезает совсем. После процедуры на месте опухоли возникает пузырь, который должен лопнуть без посторонней помощи. Для ускорения заживления врач может назначить специальную мазь. Минус метода в том, что он может оставить небольшой след, который, впрочем, со временем станет почти незаметным.

Оставшиеся два метода – склерозирование и лечение гормонами, не удаляют гемангиому, а только замедляют её рост. Врачи используют подобную терапию в сочетании с лазером.

Склерозивание подразумевает ввод в опухоль сильного препарата преднизолона, который перекрывает капилляры, блокируя её рост. Метод эффективен при глубоком «прорастании» гемангиомы внутрь мягких тканей. После склерозивания возникает отёчность, которая может продержаться несколько недель.

Гормональное лечение показано при быстрых темпах роста опухоли, а также при её локализации в области крупных сосудов и жизненно важных органов. В таком случае необходимо сначала остановить распространение гемангиомы, чтобы легче было устранить её лазером.

Когда врач назначает удаление гемангиомы, лучше не тянуть и своевременно последовать его рекомендациям. Если вы сомневаетесь в адекватности назначенного лечения, прокосультируйтесь с другими специалистами.

Консультация специалиста

Мне нравится!

Самая распространенная доброкачественная опухоль, гемангиома, регистрируется у 10% новорожденных детей, у девочек в 3 раза чаще, чем у мальчиков.

При прогрессировании патологии, диагноз становится актуальным и во взрослом возрасте, а особенности локализации новообразования и его структура, часто ставят пациента и лечащего врача перед выбором срочного способа лечения.

Удаление гемангиомы лазером во многих случаях является наиболее оптимальным терапевтическим методом.

Ведущие клиники за рубежом

Что такое гемангиома?

Это сосудистая опухоль, которая разрастается из эндотелия (внутреннего слоя) капилляров, мелких артерий или вен. Она имеет разнообразные проявления, форму, размеры и цвет, в зависимости от того, где располагается. Чаще всего, гемангиомы локализуются на коже лица, шеи, волосистой части головы, реже – на теле и конечностях. Кроме того, они могут быть обнаружены во внутренних органах ( , пищевода, прямой кишки) и костных структурах (позвоночник).

Причины появления патологии не изучены окончательно до сих пор, но считается, что главными предрасполагающими факторами становятся наследственность и различные негативные воздействия на плод. По структуре и типу клеток, такие образования подразделяются на капиллярные, кавернозные, клеточные, комбинированные, рацемические, межмышечные опухоли, каждая из которых характеризуется особенностями роста и степенью воздействия на окружающие ткани.

Опасны ли гемангиомы?

Называются доброкачественными, так как не способны метастазировать, вызывать интоксикацию и угрожать жизни пациента. Но некоторые из них, имея склонность к быстрому разрастанию, могут нарушать структуру и функции соседних органов. Так, при локализации в позвонках, например, может значительно ухудшить функциональность всего позвоночного столба.

Капиллярный тип опухоли, при ее расположении на коже или слизистых оболочках, считается самым безопасным. Обычно происходит ее самопроизвольное регрессирование (обратное развитие) через 5-6 лет после рождения ребенка. Другие же виды, особенно клеточные, комбинированные и межмышечные ангиомы, склонны быстро прогрессировать.

Кроме того, может быть травмирована, что приводит к инфицированию, кровотечению, замещению ее участков на рубцовые структуры.

Не следует забывать и об огромном косметическом дефекте, который создают кавернозные, комбинированные, рацемические опухоли, особенно при их расположении на открытых частях тела. Они намного затрудняют социальную адаптацию человека, снижают его самооценку, осложняют личную жизнь.

Каковы показания к удалению опухоли?

Способ лечения всегда выбирается индивидуально. Если речь идет о новообразовании у ребенка, то используется консервативная терапия гормональными препаратами. Во многих случаях она является эффективной и применяется также в любых возрастных периодах, если радикальное удаление опухоли может усилить косметический дефект или негативно воздействовать на соседние органы.

Но в большинстве ситуаций, гемангиомы подлежат обязательному удалению независимо от локализации, особенно при больших размерах и значительном прорастании в глубокие ткани. Для этого применяются различные методы: иссечение, склерозирование, диатермокоагуляция. Но самым современным в терапии сосудистых опухолей является именно использование лазера.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Преимущества лазерного удаления гемангиомы

Лазерный луч обладает уникальными характеристиками. Он способен проникнуть на любую глубину, точечно воздействовать на ненужные клетки и уничтожить их без влияния на соседние здоровые структуры. Применение лазера показано практически при всех типах сосудистых опухолей, так как этот метод:

  1. Является быстрым, неинвазивным и безболезненным (иногда используется местная анестезия).
  2. Не приводит к рубцеванию и пигментации тканей.
  3. Не требует долгого периода реабилитации.

Недостатки

Несмотря на преимущества этого современного способа лечения данных образований, он может быть использован не всегда. В сложных случаях, при внутриорганном расположении опухоли, ее глубоком прорастании, комбинированной структуре и больших размерах, необходимо сочетание лазера с другими радикальными или консервативными методами терапии.

Иногда для окончательного удаления требуется осуществлять несколько лазерных процедур, что, по сравнению с другими радикальными способами, приводит к увеличению длительности периода реабилитации. Кроме того, врач, производящий удаление, должен обладать высоким профессионализмом и мастерством, что в огромной степени влияет на результат лечения.

Восстановительный период

Длительность реабилитационного периода варьирует от нескольких дней до 2-3 недель. Это зависит от исходного состояния опухоли: клеточного состава, размера, расположения. По сравнению с другими лечебными способами, лазерное удаление требует минимальной реабилитации.

После процедуры на коже в области воздействия луча лазера формируется небольшая отечность тканей, сохраняющаяся несколько дней. Возможно образование корочки, из-под которой выделяется немного сукровицы, ощущается незначительная болезненность. Эти явления постепенно уменьшаются и полностью исчезают, оставляя после себя гладкую кожу без шрамов и следов образования, без применения каких-либо наружных лекарственных средств.

Желательно до полного заживления избегать солнечной инсоляции. Запрещается также смазывать кожу спиртовыми растворами, йодом или марганцовкой. Первые несколько дней не рекомендуется использовать макияж, если опухоль находилась на лице.

Сколько стоит удалить гемангиому лазером?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, ведь стоимость процедуры прежде всего зависит от локализации и площади пораженного ангиомой участка, то есть от категории сложности. Кроме того, влияют и статус лечебного учреждения, наличие новейших образцов аппаратуры, необходимость обезболивания или повторных сеансов.

  • 1 категория – 5-8 тыс. руб;
  • 2 кат. – 8-13 тыс. руб;
  • 3 кат. – 13-18 тыс. руб;
  • 4 кат. – от 18 тыс руб.

Многие клиники предусматривают возможность предоставления скидок.

Бывают ли последствия после удаления?

Лазерная деструкция может быть использована в любом возрасте, при наличии различных сопутствующих патологий. На сегодняшний день не зарегистрировано никаких негативных лазерных воздействий на организм пациента, тем более развития осложнений.

Если пациент соблюдает все рекомендации в восстановительном периоде, то отрицательных последствий не бывает. Однако, очень редко наблюдается повторное развитие опухоли, что скорее связано с особенностями организма, чем с воздействием луча лазера.

Удаление гемангиомы лазером не имеет противопоказаний или ограничений и на сегодняшний день является самым передовым и эффективным способом терапии.

Гемангиома представляет собой доброкачественное разрастание сосудистой ткани. Внешне такое образование напоминает опухоль с плоской или бугристой поверхностью красноватого, багрового или синюшного оттенка. Чаще всего такие разрастания встречаются у детей, хотя могут появиться и у взрослых. У новорожденных подобные опухоли обычно становятся следствием нарушения развития кровеносных сосудов во внутриутробном периоде.

Гемангиома обычно не представляет угрозы для здоровья и не имеет никаких выраженных симптомов. Обычно со временем она проходит самостоятельно. Однако опухоль может появиться не только на кожных покровах, но и на внутренних органах и привести к их сдавливанию. Также опасность представляют образования, располагающиеся возле ушной раковины, так как при разрастании они способны травмировать барабанную перепонку.

Специалисты медицинского центра «СанМедЭксперт» проводят удаление простых и кавернозных (подкожных) гемангиом с помощью безопасных современных методов. Удаление опухоли целесообразно проводить в эстетических целях, а также для предотвращения кровотечения при ее случайном травмировании.

Показания к удалению гемангиомы

  • при больших размерах опухоли;
  • при высоком риске развития осложнений;
  • при повреждении и кровоточивости опухоли;
  • при локализации опухоли в области органов зрения и слуха;
  • при желании избавиться от выраженного косметического дефекта;
  • детям гемангиомы рекомендуется удалять, если они не исчезают самостоятельно до семилетнего возраста.

Радиоволновая хирургия

Удаление гемангиомы радиоволнами является самым прогрессивным и эффективным методом лечения, особенно если речь идет об опухоли большого размера. В клинике «СанМедЭксперт» используется специальный радиоволновой нож, с помощью которого к опухоли подводится ионизирующее излучение, под действием которого клетки опухоли гибнут. Здоровые окружающие ткани при этом остаются нетронутыми.

Метод является безболезненным для пациента. Для полного удаления гемангиомы может потребоваться несколько сеансов, которые следует проходить амбулаторно. Каждый сеанс занимает около сорока минут.

Популярные вопросы

С какого возраста можно удалять гемангиому?

Ответ : Лечение можно начинать в любом возрасте с момента ее возникновения

Как она выглядит?

Ответ : Внешне гемангиома напоминает немного выпуклое родимое пятно красного или синюшного цвета, которое бледнеет при надавливании. На ощупь опухоль имеет более высокую температуру, чем здоровые ткани. Если образование имеет нервные окончания, возможна ее болезненность.

Всегда ли необходимо удалять нарост?

Ответ : Это вопрос лучше обсудить с . Часто опухоль бесследно исчезает с возрастом без всякого лечения. Если вы заметили, что она начала разрастаться и стала причинять дискомфорт, лучше ее удалить.

Сколько сеансов нужно, чтобы удалить гемангиому?

Ответ : Это зависит от размера и глубины опухоли, а также выбранного метода борьбы с ней. К примеру, если она небольшого размера может быть полностью удалена уже после одного сеанса криотерапии.

Лечение гемангиомы у ребенка на ранней стадии достаточно безопасное и не вызывает осложнений. Нередко гемангиома обнаруживается на кожном покрове у новорожденных .
Гемангиомой именуют доброкачественное опухолевидное образование (сосудистое),похожее на родимое пятно , которое не несет сильной угрозы здоровью малыша. Но, возникая на кожном покрове у ребенка , гемангиома увеличивается и врастает в ближайший внутренний орган, мешает его нормальному функционированию. Важно диагностировать недуг как можно раньше, чтобы удалить опухоль и избежать негативных последствий. Главное - не впадать в панику, настроить себя и ребенка на позитивный исход проблемы.
Капиллярная гемангиома у детей по форме напоминает клубнику. В большинстве случаев она интенсивно разрастается на протяжении нескольких месяцев после рождения малыша. После чего опухоль перестает развиваться и у четверти пациентов размер пятна становится меньше в возрасте 5,5 лет. У 75% детей обратная ситуация: поверхность гемангиомы увеличивается и затрагивает несколько органов.

Обычно доброкачественная опухоль становится заметной на теле ребенка одного-двух месяцев. Сейчас медики сталкиваются и с врожденными гемангиомами у новорожденных. Она может возникнуть где угодно. Чаще всего ее диагностируют на голове новорожденного малыша, и в волосах и на лице (на носу, веках внешней и внутренней поверхности щек, глазной слизистой). Чуть реже поражаются половые органы. Еще реже туловище и конечности. Внутренние органы у новорожденных, мягкие ткани и кости также подвержены появлению гемангиомы.

Доброкачественная опухоль может приобретать различную форму, на что влияют место расположения очага, стадия развития гемангиомы. Такие образования делят на следующие типы: бугристо-узловые, плоские, бугристо-уплощенные (поражают кожу, не сильно развиваясь вглубь), смешанные, кавернозные (под эпидермисом). Оттенок опухоли варьируется от розоватого до ярко бордового, смотря на сколько запущен процесс.

Сейчас 19 пациентам из 20 удаляют гемангиому парахирургическим методом , который безопасен даже для самого маленького ребенка, что позволяет избавиться от заболевания, как только его выявили.
В 70% случаев используются криогенные технологии: применяется жидкий азот (температура консистенции 196 градусов). Процедура не оставляет рубцов. Может понадобиться несколько сеансов, если гемангиома большая.
Глубокие кавернозные опухоли у детей лучше лечить с помощью криодеструкции СВЧ.
Операция нужна лишь когда гемангиома у новорожденного ребенка быстро разрастается.
Метод электрофореза отличается отсутствием после него любых следов, но лечение может затянуться на 12 месяцев.

Гемангиома у новорожденных детей может быть кавернозной (располагается по д кожей),простой (гемангиома на поверхности),смешанной (сама гемангиома плюс другие ткани - мышечная или нервная),комбинированной (под- и накожная части гемангиомы). Так как гемангиома у новорожденных относится к типу доброкачественных опухолей,серьезной опасности для жизни и здоровья малыша она не представляет. Тем не менее опухоль имеет свойство быстро разрастаться,поражая ткани и внутренние органы. Поэтому при обнаружении гемангиомы у ребенка,как можно быстрее обратитесь за консультацией к детскому дерматологу и хирургу. Ниже мы расскажем вам о самых распространенных и безопасных методах удаления гемангиомы у новорожденных детей.


Теперь вы знаете,что такое гемангиома у новорожденных детей . Ни в коем случае на занимайтесь лечением этой доброкачественной опухоли в домашних условиях без предварительной консультации с врачом. Как мы уже говорили выше,гемангиома может очень быстро разрастаться в ткани и поражать внутренние органы. Если выполнить удаление гемангиомы на начальной стадии,то осложнений не будет вовсе и даже рубец будет практически не заметен.

Следующая статья.

Гемангиома - это сосудистая опухоль, доброкачественного происхождения, имеющая вид пятен, красного, багрового или синего цвета, плоских или в виде небольших возвышений над кожей.

Каждый человек хотя бы раз в жизни видел людей с большими ярко выделяющимися на лице темными поверхностями, имеющими в народе название «родимые пятна». Название произошло, вероятно, потому, что эти пятна, являющиеся по сути гемангиомами, появляются в очень раннем возрасте, а порой и сразу после рождения малыша.

Иногда гемангиомы занимают обширную поверхность, порою достигая в диаметре 10-15 см.

Наиболее часто гемангиомы располагаются на шее и лице, но и другие части тела иногда становятся местом их локализации. В медицинской практике порою и на внутренних органах обнаруживаются гемангиомы. Но эти случаи встречаются довольно редко.

Появление гемангиом в настоящее время возросло, что вероятно является результатом неблагоприятных экологических условий.

Обычно «родимые пятна» не наносят человеку существенного вреда, но их присутствие наносит ощутимый урон психологическому состоянию их обладателю. Поэтому очень часто звучит вопрос - можно ли удалить гемангиому. Рассмотрим его ниже.

Гемангиомы имеют гендерную зависимость и чаще появляются у девочек, чем существенно осложняют их существование, если они располагаются на видимой части тела или лица. Довольно часто женщины пытаются проводить самостоятельное лечение гемангиомы народными методами. Но это не всегда оправдано, необходима консультация специалиста.

Причины появления гемангиомы

До настоящего времени точные причины появления гемангиомы не установлены. Но многочисленные наблюдения позволяют предположить, что в возникновении «родимых пятен» такого рода виноваты внутриутробные патологические процессы развития.

Возможно, что будущая мама в период вынашивания ребенка перенесла в первые дни беременности вирусное заболевание, и использование ею в этот период медикаментов наложило свой след на развитие плода.

Кроме того причинами появления гемангиомы могут быть эндокринные или гормональные нарушения. Это также может быть справедливо, т.к. гемангиомы «предпочитают» больше располагаться на теле девочек, у которых намного чаще диагностируются изменения в эндокринной системе.

Проявления и виды гемангиом

Обычно гемангиома при первых проявлениях выглядит как маленькое пятнышко. Цвет его может быть различным - от светло-розового до синюшно-багрового. Обычно пятно появляется не сразу при рождении, а спустя несколько недель. Поэтому родители, чаще всего принимают его за небольшое воспаление и пытаются бороться с ним различными мазями. Но постепенно пятнышко разрастается, иногда стремительно, и принимает более темный вид. Рост гемангиомы к году прекращается и с возрастом она растет так же, как и вся кожа человека.

Определяют три стадии роста гемангиом:

  1. Активный рост идет в период от рождения до полугода или до 8 месяцев.
  2. Стадией прекращения роста считается период от 5-8 месяцев до года.
  3. Возможное обратное развитие происходит в возрасте 5-7 лет.

Обычно поверхностные гемангиомы не проявляют агрессии в отношении организма, в то время как внутренние имеют различную симптоматику, зависящую от локализации гемангиомы и степени ее воздействия на орган.

Расположение гемангиом по убыванию примерно следующее:

  1. На волосистой области черепа чаще всего гемангиома располагается на затылке.
  2. На лице преобладают пятна на веках, даже внутри, затем на носу, щеках, полости рта и прилегающих областях.
  3. Не редко гемангиомы локализуются на половых органах, туловище.
  4. Иногда они располагаются на верхних и нижних конечностях.
  5. Очень редко встречаются на внутренних органах и костях.

Существует следующее разделение гемангиом на виды:

  1. Обычная, простая - капиллярная гемангиома. Может выглядеть как плоское пятно, узловато-бугристая поверхность или бугристо-утолщенная. Капиллярная гемангиома обладает четкими границами, располагается на поверхности кожи, цвет варьируется в красных, багровых или синюшных тонах. Если на пятно надавить, то снижается интенсивность окраски, т.е. оно бледнеет.
  2. Пещеристая кавернозная гемангиома локализуется в виде бугристого узла под нормальной кожей, либо покрывающая его кожа имеет синюшный оттенок. Если на такой узел надавить пальцем, он опадает.
  3. Комбинированная гемангиома включает в себя признаки кавернозной и простой опухоли.
  4. При смешанном виде гемангиомы в процессе учувствуют и сосуды и ткани.

Гемангиома органов обычно протекают бессимптомно. Увеличение ее масштабов сопровождается определенными признаками. При локализации на печени и росте опухоли у пациентов появляется тошнота, рвота и боли в области печени.

Расположение гемангиомы на позвоночнике также проявляется болями.

При росте опухоли возникшей на почках в моче пациента появляется белок и кровь, падает вес, появляются боли в пояснице.

Можно ли удалять гемангиомы и нужно ли?

На настоящий момент в медицине не существует единого мнения в вопросе о том, можно ли удалять гемангиомы, и стоит ли их лечить.

Суть споров состоит в том, что иногда гемангиомы к 7 годам благополучно исчезают сами. Поэтому большая часть врачей считает, что наблюдения за опухолью вполне достаточно и не стоит прибегать к кардинальным решениям.

Другие специалисты оспаривают это мнение и полагают, что нельзя позволять опухоли разрастаться и следует удалять их в более ранние сроки. Тем более что постоперационные шрамы у малышей, при взрослении не видны.

В пользу удаления гемангиомы говорит и тот факт, что самоудаляется лишь пятая часть опухолей. По большей части это происходит с теми, что располагаются не невидимой части тела.

Увеличение опухолей имеющих интенсивный рост является показателем для их удаления.

Удаление кавернозной гемангиомы, располагающейся на органах бывает жизненно необходимым, т.к. разрастаясь, она сдавливает соседние органы и нарушает различные функции организма. Удаление кавернозной гемангиомы, локализующейся в головном мозге часто вызывается острой необходимостью и проводится после тщательного обследования. При разрастании опухоли на печени может возникнуть разрыв сосудов, что также является показанием к удалению кавернозной гемангиомы.

При консервативном лечении гемангиом используют гормональные средства. Но они применяются крайне осторожно и только при крупных образованиях.

Хирургическое лечение проводят методами склерозирования, лазерными и криодеструкцией. Иногда эти методы совмещаются.

Лечение гемангиомы народными методами

Наиболее популярно в народной медицине лечение гемангиом соком чистотела. Но нельзя забывать о том, что чистотел довольно ядовитое растение и последствия такого лечения могут быть плачевными.

Традиционная медицина предостерегает от лечения гемангиомы народными методами, т.к. сильно действующие растения могут вызвать появление язв и тогда возможно инфицирование опухоли. А мягкие травы и растения не принесут никакого эффекта.

Кроме того, гемангиома, хотя и очень редко, может перерождаться в злокачественную опухоль, поэтому требует к себе бережного и внимательного отношения.