Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Лимфоузлы у детей
Дети достаточно часто могут болеть, при этом у них могут возникать достаточно неприятные симптомы, как например, увеличение лимфоузлов. Однако, – это не самостоятельная болезнь, а лишь проявление многих заболеваний – от достаточно легких и неопасных, до вполне серьезных и достаточно грозных, требующих немедленного вмешательства. Поэтому, если вы отмечаете у ребенка увеличение одного или группы лимфоузлов, которые ранее были нормального размера, необходимо проконсультироваться с врачом о причине их возникновения. Чаще всего причина оказывается достаточно очевидной, легко вылечивается и лимфоузлы приходят к своим нормальным размерам.

Что это такое?
Увеличение лимфоузлов в медицине называют лимфаденитом. При этом увеличиваются один конкретный узел, либо отдельные группы лимфоузлов – их называют регионарными лимфоузлами, либо увеличение лимфоузлов может быть общим, то есть примерно равномерно увеличиваются все лимфоузлы.Обычно увеличение возникает в том случае, если в лимфоузлах задерживается инфекционный агент – микроб или вирус. Это защитная реакция организма, так как лимфоузлы по своему строению имеют вид тонкого фильтра, пропускающего от тканей только лимфу, но задерживающие все инородные частицы, обладающие антигенными свойствами. При этом эти частицы в лимфоузлах знакомятся с лимфоцитами, и формируется иммунный ответ. Поэтому, лимфаденит является только свидетельством того, что в организме происходит какая-либо иммунная реакция, то есть лимфоузлы задержали и пытаются обезвредить патогенный объект. К примеру, увеличение шейных лимфоузлов является одним из симптомов краснухи, ангины, эпидемического паротита или вирусного ларингита. При этом обычно имеются и другие признаки инфекционного заболевания.

Процесс увеличения лимфоузла можно описать таким образом – при проникновении возбудителя в кожу или слизистые, микробы или вирусы попадают в лимфатические капилляры и по ним доплывают до лимфоузлов. Лимфоузел как мелкая сетка отфильтровывает их и начинает процесс борьбы с возбудителем. При этом, если возбудитель уже знаком организму, тогда уничтожение микробов происходит быстро и активно, при незнакомо возбудителе включаются общие механизмы, пока иммунные клетки распознают и уничтожают неприятеля. Из-за отека и скопления в лимфоузле клеток он увеличивается в размерах, чем активнее процесс и чем больше возбудителя, тем обычно сильнее увеличение и может быть даже болезненность лимфоузла. Порой борьба затягивается надолго или возбудитель такого характера, что инфекция надолго остается внутри, тогда лимфоузел становится хронически увеличенным. Он может стать источником активации инфекции в дальнейшем.

При сильно агрессивном возбудителе внутри лимфоузлов может формироваться даже гнойный процесс, тогда лимфоузлы увеличиваются, кожа над ними краснеет и отекает, под кожей при прощупывании узла чувствуется флюктуация (движение жидкости).
Иногда воспаление лимфоузлов является вторичным, то есть возбудители попадают в лимфоузлы из внутренних органов, при развитии инфекционного или какого-либо другого процесса. А может быть первичное поражение лимфоузлов – тогда возбудитель проникает в лимфоузлы непосредственно из кожи – царапин, порезов. Часто лимфоузлы реагируют на кошачьи царапины, так как при них под кожу заносится микробная инфекция.

Если это инфекция?
Если лимфаденит является одним из симптомов острых заболеваний, в таких случаях возникают проявления острого заболевания и выраженного общего недомогания. Обычно проявляются болезненность в зоне пораженных лимфоузлов, повышается температура тела и могут возникать симптомы простуды или другого заболевания (насморк, кашель, боль в горле, отказ от еды и вялость). при этом не стоит применять никаких лечебных мероприятий, особенно компрессов на область пораженных лимфоузлов, необходимо дать жаропонижающий препарат и вызвать врача на дом или обратиться в стационар. Особенно важно сделать это, если лимфоузлы резко увеличены, они покрасневшие и есть признаки нагноения.

Если что-то другое?
В подавляющем большинстве случаев виноватыми в поражении лимфоузлов являются воспалительные процессы или развитие различных острых инфекций (либо это хронические вялотекущие процессы). Однако, в редких случаях, но вполне возможно увеличение лимфоузлов при более серьезных заболеваниях – болезнях крови или онкологических процессах. Если в организме развивается злокачественный процесс, лимфатическая система водружает на себя роль биологического «чистильщика», пытаясь отграничить процесс от распространения его по всему организму. Лимфоузлы выполняют функцию сита, отсеивая и задерживая клетки опухоли, не давя им попадать в кровеносное русло и давать метастазы. Поэтому при удалении опухолей всегда пытаются полностью удалить и все близлежащие группы лимфоузлов, которые дренируют (собирают лимфу) с этой пораженной зоны. Такое удаление значительно снижает риск формирования рецидивов опухоли – вновь возникающего роста. При облучении при лейкозах или других патологических процессах, ему подвергают также и область регионарных лимфоузлов – это залог успешного лечения.
Однако, при увеличении лимфоузлов сразу в панику впадать не нужно, увеличение привычных групп лимфоузлов – шеи, подчелюстных или подмышечных, обычно бывает все-таки инфекционного характера. Но и лечить воспаление без контроля врача не стоит – если возникают осложнения, врач вовремя их заметит и устранит.

Основные заболевания, протекающие с поражением лимфоузлов.
Обычно лимфоузлы реагируют увеличением на возникновение в организме инфекционного процесса или воспаления внутреннего органа. Чаще всего родители отмечают увеличение лимфоузлов в области затылка, они проявляются при развитии, например, краснухи, токсоплазмоза, инфекционного мононуклеоза или некоторых других. Заболеваний с увеличением лимфоузлов известно около двух сотен.

При развитии могут увеличиваться группы затылочных лимфоузлов, а также наряду с ними паховые и другие группы. По размеру лимфатические узлы достигают размеров лесного ореха (до 1 см), но, не смотря на размеры, обычно лимфоузлы мягкие при прощупывании и достаточно безболезненные. Они не склонны к нагноению и достаточно быстро возвращаются в обычное свое положение.

При заболевании инфекционным мононуклеозом происходит увеличение практически всех групп лимфоузлов тела, но ярче всего воспаление проявляется особенно в области лимфоузлов на затылке малыша. Увеличение узлов визуально видно даже без прощупывания их, при этом может быть состояние лимфостаза (застой лимфы) и при этом формируется отечность лица, могут быть яркая болезненность и дискомфорт в области лимфоузлов.

При заболевании краснухой происходит аналогичный мононуклеозному поражение, при этом лимфоузлы увеличиваются, особенно в области затылка, при надавливании на них они остаточно болезненны. Но при этом лимфоузлы не склонны к нагноению, но при этом лимфаденит держится у ребенка достаточно длительно.

Если увеличены лимфоузлы в зоне паха, обычно это свидетельствует о нарушении целостности кожи и воспалительных явлениях в области ног. Зачастую воспаление в зоне узлов формируется не сразу же, как только повреждается кожа, а по прошествии двух-трех недель. Постепенно инфекция проникает в область лимфоузлов, и находится в нем некоторое время достаточно скрыто, постепенно лимфоузел начинает припухать и увеличиваться в размерах, может приобретатьболезненность. Чаще всего организм в состоянии самостоятельно справиться с инфицированием и постепенно увеличение проходит без вмешательства врача. Однако, в некоторых случаях в области паховых узлов формируется нагноение и необходимо будет вскрытие лимфоузла и его дренирование. Поэтому, при травмировании кожи на ногах или руках, необходимо правильно и своевременно обрабатывать ранки, не давая инфекции распространяться.

Причинами воспаления также являются:
- затяжное и тяжелое протекание пеленочных дерматитов с изъязвлениями кожи,
- фурункулез в области ног и ягодиц,
- вакцинация БЦЖ, тогда могут среагировать подмышечные лимфоузлы.
Лимфоузлы на голове могут увеличиваться при воспалении среднего уха, фурункулезе головы, при аллергодерматитах. Обычно лимфоузлы увеличиваются в области ушей. Увеличение лимфоузлов в области челюстей происходит при дифтерии или ангинах, также увеличение лимфоузлов может возникать при кариозном поражении зубов, стоматитах, герпесном поражении губ и лица.

Болезнь кошачьей царапины.
Если у ребенка формируются царапины от кошачьих когтей на руках в области предплечий и кистей, может развиваться так называемый доброкачественный лимфоретикулез или болезнь кошачьей царапины. При этом происходит инфицирование и воспаление царапин, от которых инфекция распространяется вверх по лимфососудам к ближайшим лимфоузлам. При этом лимфоузлы на это реагируют воспалением и увеличением размера. Поэтому, все кошачьи царапины требуют внимания и обработки йодом или зеленкой, либо хотя бы промывания перекисью. За ребенком и за его ранками нужно внимательно наблюдать, не давая воспалению развиваться.

Затылочные лимфоузлы локализуются на задней поверхности шеи и являются звеньями лимфатической системы. Они очищают лимфу от вредных примесей, в т. ч. атипичных клеток, микробов и токсинов, что обеспечивает нормальное функционирование защитных сил человеческого организма.

Лимфоузлы на затылке - это соединительнотканные образования, находящиеся в местах сосредоточения нескольких сосудов. Фильтрация лимфы осуществляется за счет активности белых кровяных телец, концентрирующихся в железах.

В затылочной части локализуется от 1 до 3 узлов. Размер каждого из них составляет 1-2 см. Они обладают овальной формой и соединяются друг с другом с помощью лимфатических сосудов, по которым течет лимфа.

В норме лимфоузлы на затылке располагаются незаметно, прощупываются с трудом и не дают о себе знать. Их название определяется местом локализации: к указанным образованиям подходит лимфа с затылочной области головы.

Сосуды лимфатической системы, выходящие от затылочных образований, сливают бесцветную жидкость в верхние железы шейного отдела, отвечающие за борьбу с патогенными микробами. После уничтожения «чужаков», лимфа дренируется в кровоток, из которого вредные вещества отфильтровываются в клетках печени.

За сутки через лимфатические сосуды проходит примерно 4 литра лимфы, в состав которой входят белые кровяные тельца. Но бывает так, что иммунные звенья не справляются с токсинами и инфицируются сами, что приводит к их увеличению, воспалению и болевому синдрому.

В норме размер затылочных образований составляет не более 10 мм. У некоторых здоровых людей этот показатель еще больше. Затылочные лимфатические узлы довольно трудно прощупать. Они имеют мягкую структуру, эластичную консистенцию и достаточную подвижность.

Воспаление и увеличение затылочных лимфоузлов

Такое состояние иммунных звеньев указывает на то, что в организме протекает патологический процесс. При этом возникают другие симптомы, свидетельствующие о конкретном заболевании.

Лимфоузел на затылке может незначительно увеличиваться на фоне нормального самочувствия. Это не является отклонением от нормы, а указывает на то, что он работает активнее, чем его «собратья».

Воспаление иммунных звеньев имеет острый или хронический характер, бывает гнойным или негнойным. Главным проявлением патологического процесса является болезненность в затылочной области, часто мигрирующая в горло.

На начальном этапе воспаление затылочных образований дает знать о себе в форме неприятных ощущений в заднем сегменте шеи, при этом кожный покров в пораженной области остается прежнего цвета и имеет нормальную температуру.

Постепенно лимфатический узел у взрослого с одной стороны (слева или справа) увеличивается и болит, либо наблюдается двухстороннее изменение размеров образований. Кожный покров в воспаленной области отекает. Возникают боли при пальпации. Во время прощупывания, образование ощущается как припухлая шишка. Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых выявляется реже, чем у детей, что обусловлено недостаточным вниманием старшего поколения к состоянию своего здоровья.

По мере развития патологии воспаление образований становится трудно не заметить. Под кожным покровом и на шее появляются твердые шишки округлой формы, кожа вокруг которых краснеет. Местная температура тела повышается, иммунные звенья болят даже без оказания на них какого-либо воздействия.

Симптомы при увеличении и воспалении затылочных лимфоузлов

Острая стадия воспаления затылочных лимфатических узлов характеризуется следующими признаками:

• тошнотой;
• пульсирующей болезненностью;
• головокружением;
• утратой аппетита;
• лихорадкой и ознобом;
• повышением местной температуры пораженной области.

Причины нарушения

Причины воспаления лимфоузлов на затылке кроются в различных заболеваниях. Интенсивность процесса отражает активность иммунитета. Если лимфоузел на затылке (затылочный) увеличен, то нужно обратиться к доктору, который поставит правильный диагноз.

До визита к специалисту можно принимать обезболивающие средства, а по необходимости - жаропонижающие препараты. Запрещается греть воспаленные и увеличенные затылочные лимфоузлы, поскольку это может только усугубить состояние больного.

Причинами воспаления (и, как следствие, увеличения) лимфоузлов на затылке являются:

• бактериальный тонзиллит;
• аллергическая реакция;
• бруцеллез;
• вирус простого герпеса;
• гриппозная инфекция;
• дерматит;
• дифтерия;
• поражение верхней части респираторного тракта;
• недуги ротовой полости;
• краснуха;
• корь;
• воспаление головного мозга;
• инфекционный мононуклеоз;
• отит;
• ревматоидный артрит;
• ВИЧ-инфекция;
• токсоплазмоз;
• туберкулез;
• фарингит;
• трофические язвы;
• фурункулез;
• флегмона;
• повреждение кожи головы;
• вакцинация.

Иногда воспаление лимфоузлов затылочной части головы и их увеличение наблюдаются при пневмонии. Вообще заболевания респираторного тракта часто провоцируют реакцию со стороны иммунных звеньев.

Диагностика воспаления и увеличения лимфоузлов на затылке

Диагностические мероприятия позволяют установить точную причину увеличения затылочных лимфоузлов. Сначала проводится осмотр пациента, а затем выполняются:

• ультразвуковое исследование образований;
• рентгенография;
• цитологический анализ биологического материала;
• исследование ОАК.

Если воспалились лимфоузлы сзади головы (на затылке), причина может быть как вполне безобидной, так и достаточно серьезной. Выявить ее удается после проведения диагностических мероприятий.

Благодаря общему анализу крови, устанавливается факт воспалительного процесса, а также тяжесть его развития. Иногда диагностируются злокачественные поражения кровеносной системы.

МРТ и КТ - это лучевые диагностические методы. КТ позволяет выявить воспалительный очаг, его размеры и взаимодействие с соседними тканями, а также определить состояние др. систем организма. МРТ - метод определения новообразований мозга, которые часто дают метастазы в область затылочного лимфатического узла.

С помощью биопсии лимфоузла можно установить возбудителя инфекционной патологии, а затем подобрать правильную терапию, а также злокачественность процесса, от своевременной диагностики которого зависит успех лечения.

Лечение воспаления и увеличения затылочных лимфоузлов

Терапия воспаления образований должна быть направлена на борьбу с основным заболеванием. В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие недуга, лечение и установление причины патологии проводится в стационарных или амбулаторных условиях. Пациенту назначаются различные лекарства, в т. ч. для укрепления иммунитета. В случае гнойного процесса производится дренирование пораженных образований.

Лимфаденэктомия - операция по удалению лимфатических узлов, применяется только в серьезных случаях. Длится до 25 минут и выполняется под наркозом или местным обезболиванием. Восстановительный период занимает до 2 недель.

Аппарат для УВЧ-терапии

Вспомогательным методом является физиолечение, например, УВЧ-терапия. Часто продолжительность сеанса составляет до 25 минут. Лечебный курс длится не более нескольких недель. Если лимфоузлы увеличиваются и болят, то применяются противовоспалительные препараты, а также витаминно-минеральные комплексы. Для восстановления защитных сил организма используется аскорбиновая кислота. Допускается принимать отвар шиповника. Больному показан постельный режим.

Если возникло воспаление, затронувшее лимфоузлы на затылке, то рекомендуется применение настойки эхинацеи. Можно купить в аптеке траву этого растения и заваривать ее из расчета: 15 г сырья на 1 л воды, настаивать полчаса, процеживать, а затем принимать небольшими порциями в течение дня. Важно ежедневно готовить свежий отвар. При увеличении образований желательно употреблять канадский желтокорень, который продается в виде порошка. Для терапии заболевания принимают по 1/2 ч. л. состава, запивая его водой комнатной температуры, трижды в сутки. Канадский желтокорень можно использовать для профилактики лимфаденита.

Острое воспаление, как правило, наблюдается у детей от 5 до 8 лет. После этого возраста организм обычно может справиться с инфекцией самостоятельно, не реагируя на заболевание увеличением лимфоузлов на затылке. Если увеличены лимфоузлы на затылке у грудничка, то обычно это обусловлено повышенной восприимчивостью детского организма к инфекционным заболеваниям. В большинстве случаев патологический процесс у детей сопровождается плохим настроением, неприятными ощущениями в области образований, иногда - тошнотой, рвотой и лихорадкой.

У ребенка чуть ниже затылка воспалялся узел на шее с одной стороны. Произошло это после укуса комара, возможно была занесена инфекция. И как только ребенок болел с высокой температурой, появлялась сзади на шее шишка, потом, при выздоровлении, проходила. Длилось это несколько лет. Мне кажется помогли компрессы с демиксидом, назначенные врачом.

Ответить

В болезни ребенка мало приятного, точнее, ничего приятного в этом нет вообще. Но наряду с обычными ветрянкой или простудой, не представляющими для малыша большой опасности, существуют такие заболевания, которые требуют особого внимания родителей, ибо зачастую приводят к тяжелым последствиям для здоровья ребенка.

Одно из таких заболеваний – это воспаление лимфоузлов, которое также называют лимфаденитом. Этот симптом возникает, когда организм человека оказывается под патогенным воздействием какой-либо инфекции, потому что лимфатические узлы являются защитными барьерами организма. Иначе говоря, такая болезнь как лимфаденит не появляется самостоятельно, она по большей части служит сигналом основного заболевания. К примеру, лимфоузлы на шее могут воспалиться при ангине или ларингите. Зачастую шейные лимфоузлы у детей набухают, когда они заболевают свинкой.

Лимфоузлы увеличиваются следующим образом. В момент, когда бактерии попадают через лимфатические каналы к лимфатическим узлам, последние, когда получают информацию от иммунных клеток, начинают производить такие клетки, которые будут подавлять инфекцию. В то время, когда идет этот процесс, размер шейных лимфоузлов значительно увеличивается.

• Иногда, в особо тяжелых ситуациях, лимфоузлы оказываются неспособными справиться с нагрузкой, и в результате этого возникает воспаление. В некоторых случаях может развиться гнойник, и тогда происходит не просто увеличение лимфоузлов, но и покраснение и отек кожи.
• Иногда воспаление может являться лишь вторичным заболеванием, но бывают случаи, когда оно первично. Тогда инфекция проникает прямиком к лимфатическим узлам, не задевая внутренние органы. Такие ситуацию возникают в том случае, если имело место нарушение целостности кожных покровов, а именно: царапины, ссадины, раны и т.п. Зачастую лимфоузлы у детей могут воспалиться из-за царапин от кошачьих когтей.

Обычно в таких ситуациях болезнь начинается с того, что общее состояние организма резко ухудшается, появляются болевые ощущения в районе пострадавших лимфатических узлов, поднимается температура, даже могут отмечаться симптомы общей интоксикации. При обнаружении данных признаков родители должны незамедлительно обратиться за помощью к специалистам, предпринимать что-то самостоятельно категорически воспрещается. Единственная безопасная мера, которую можно выполнить до приезда скорой помощи, это дать ребенку жаропонижающее средство. Тем не менее, это можно делать лишь в том случае, если температура тела становится выше 39 градусов.

Причины

Чаще всего возбудителями воспалительного процесса в лимфатических узлах оказывается именно инфекция, но иногда происходит так, что всему виной становится злокачественное образование. В случае, когда в организме возникает злокачественное новообразование, лимфатические узлы начинают вести себя, как «биологические фильтры», не давая раковым клеткам быстро распространиться по организму. Таким образом объясняется тот факт, что во время удаления опухоли и метастазы обязательно вырезаются и все близлежащие лимфоузлы. Такая мера может значительно снизить риск появления рецидива, а именно – повторного образования раковых опухолей. В случае заболевания лейкозом проводится то же самое: узлы также облучаются, чтобы лечение ребенка было как можно более эффективным.

Однако в наибольшем количестве случаев причиной увеличения шейных лимфоузлов у ребенка, как и любых других узлов, будет являться просто воспаление. Тем не менее, с воспалительным процессом также необходимо справляться только под постоянным наблюдением доктора. Если в лечении что-то будет происходить не так, врач сможет заметить отклонение сразу же и немедленно предпримет все необходимые меры.

Анатомия

Перед тем, как подробнее остановиться на том, какие группы лимфоузлов воспаляются при определенных заболеваниях, читателю следует узнать о морфологии лимфатической системы человеческого организма.

• Окончательно завершение формирования лимфатической системы происходит только после того, как ребенок родился. У новорожденных детей капсула с лимфатическими узлами еще слишком тонкая, а сами туберкулы еще недостаточно развиты. Сами узлы достаточно мелкие, практически не ощущаются при пальпации, так как по консистенции они очень мягкие.
• Примерно на шестом месяце жизни малыша лимфоузлы увеличиваются в размерах, их становится больше. Хорошо прощупать лимфоузлы можно только к концу первого года жизни человека. При пальпации учитывается тот факт, что в первые годы жизни ребенка формирование лимфоузлов не завершается: клапаны не формируются полностью, на их месте остаются перетяжки. Таким образом, при пальпации у лимфатических узлов прощупывается четкая, ярко выраженная, специфическая структура.
• Приблизительно к трем годам форма соединительной капсулы лимфатического узла становится четче, в капсуле появляются ретикулярные клетки. К восьми годам в лимфатических узлах начинают формироваться туберкулы и дополнительные лимфатические сосуды. Вплоть до начала полового созревания число лимфатических узлов продолжает увеличиваться, впоследствии возникает обратный процесс. Наибольшее количество узлов в лимфосистеме достигается к десяти годам.

Появление воспалений

• Выполнение своей защитной функции и реагирование на вторжение инфекционных агентов лимфоузлы начинают уже с возраста 3 месяцев.
• В полтора года процесс выполнения данной функции на время останавливается, что обусловлено генерализацией инфекции.
• Лимфадениты появляются у детей чаще всего в возрасте пяти-семи лет, потому что именно в таком возрасте лимфатические узлы начинают функционировать как мощный барьер для самых разных инфекций. Это объясняет тот факт, что на возраст 5-7 лет приходится около 70% всех заболеваний гнойными лимфаденитами.
• Только к восьми-девяти годам организм начинает подавлять инфекцию еще в лимфоузле, гнойные воспалительные процессы возникают все реже.

Увеличение лимфатических узлов при различных заболеваниях

Как уже отмечалось ранее, увеличение лимфоузлов происходит при возникновении различных инфекционных заболеваний и заболеваний внутренних органов. К примеру, затылочные лимфоузлы у детей могут увеличиться в случаях:

• Токсоплазмоза,
• Инфекционного мононуклеоза,
• Кореподобной сыпи,
• Краснухи.

Вышеперечисленные заболевания – лишь одни из самых распространенных. При токсоплазмозе увеличиваются в размере не только затылочные лимфоузлы, но зачастую и паховые. Лимфатические узлы могут увеличиться до размеров лесных орехов. Не смотря, однако, на свое такое состояние, при пальпации они обычно мягкие, болевые ощущения не возникают, нет нагноения, быстро возвращается нормальная форма.

В процессе протекания инфекционного мононуклеоза отмечается увеличение практически каждой группы лимфоузлов, однако лимфоузлы на затылке у ребенка воспалены сильнее всего. Причем данный симптом можно заметить даже без проведения пальпации: у ребенка отмечается лимфостаз и сильная отечность лица, болевые ощущения выражены ярко.

Почти то же самое происходит тогда, когда ребенок болеет краснухой. Лимфатические узлы сильно увеличиваются в размере и болят при пальпации. В случае краснухи нагноение лимфоузлов практически не возникает, но лимфаденит может стать последствие данного заболевания.

В паху

Лимфоузлы в паху у детей воспаляются, когда появляются повреждения целостности ножных кожных покровов. Зачастую воспаление возникает не сразу же после нанесения повреждения кожи, а через 2-3 недели. Инфекция доходит до лимфатического узла, затем какое-то время она находится в спокойном состоянии. И лишь через некоторый промежуток времени лимфатический узел начинает опухать.

В одних случаях организм в состоянии сам справиться с инфекцией, опухоль спадает самостоятельно. В других случаях паховые лимфоузлы у детей начинают нагнаиваться, тогда требуется хирургическое вмешательство. Важно уметь обращать внимание на любые повреждения кожного покрова ребенка и незамедлительно обрабатывать их правильным способом. В случае правильного ухода за ранами и царапинами не возникнет ситуации, когда маленькая ранка станет большой головной болью. Другие причины возникновения воспаления лимфатических узлов в паху у детей могут быть такие:

• Тяжелая форма пеленочного дерматита с множественными изъявлениями кожи;
• Возникновение фурункулов в области ягодиц;
• Воспаление лимфоузлов может возникнуть при вакцинации БЦЖ, когда вакцина вводится в бедро.

На голове

Помимо этого, лимфоузлы на голове у ребенка увеличиваются из-за возникновения таких заболеваний, как воспаление среднего или наружно уха, фурункулез волосистой части головы, иногда при аллергических дерматитах. В этих ситуациях у детей отмечаются увеличенные лимфоузлы за ушами. Также увеличение лимфоузлов на голове у ребенка наблюдается из-за дифтерии миндалин или стрептококковой ангины. Данные случаи рассматриваются как наиболее опасные для детского здоровья. В зоне подбородка воспаление лимфоузлов возникает во время абсцесса, стоматита или иных заболеваний зубов.

В подмышках

Лимфоузлы подмышками у детей могут воспалиться при самых разных заболеваниях, а также при сильных повреждениях кожных покровов плеч и рук. В наибольшем количестве случаев причина воспаления кроется в так называемой «болезни кошачьих царапин». Медицинское название данного недуга – «доброкачественный лимфоретикулез». Течение болезни идет таким образом: сначала кошка царапает малыша, затем наиболее близкий к царапине лимфоузел воспаляется, т.к. он является как бы воротами входа инфекции. В том случае, если ребенка поцарапала кошка, рану нужно незамедлительно обработать зеленкой или йодом, а затем некоторое время внимательно наблюдать за самочувствием малыша. Иногда токсоплазмоз также сопровождается воспалением лимфоузлов подмышками у детей.

Общее воспаление

Если вы диагностировали воспаление лимфоузлов у детей, лечение начинайте сразу и под самым строгим наблюдением и контролем врача-специалиста. Обычно в таких случаях, когда лимфаденит начинается по причине инфекции, антибиотики могут сослужить очень хорошую службу. Лимфоузлы за короткое время приходят в свое обычное состояние, уходит боль, также нормализуются показатели анализа крови.

Зачастую сердобольные родители, послушав чьего-либо совета, стараются любым способом прогреть воспаленные лимфатические узлы. Делать это строго воспрещается, так как такая мера может привести прямиком к нагноению и даже заражению. Прогревания допускается проводить только по назначению доктора и только в больнице или поликлинике, где для этого есть специалисты и подходящее оборудование.

Если лифмоузлы у детей воспаляются, то лечение нужно направлять не на лимфатический узел как таковой, а на то заболевание, которое явилось источником данной патологии. К большому сожалению, не всегда врач может поставить верный диагноз только со слов самого ребенка или его родителей. Даже результаты анализов не всегда показывают полную картину происходящего в организме. Если такое случается, то врач может назначить УЗИ болезненного лимфоузла, а также некоторых других внутренних органов, например печени, селезенки, брюшных лимфоузлов. В случае, когда после всех проведенных исследований диагноз все еще не удается поставить, доктор может назначить рентгенологическое исследование, исследование скрытого течения туберкулезной инфекции.

Когда врач подозревает наличие в крови у ребенка возбудителя ЦМВ, либо герпеса, токсоплазмоза, он назначает проведение серологического исследования крови в лаборатории. В том случае, если даже эти меры не привели к установлению точных причин воспаления лимфатического узла, то единственным способом останется пункция с последующей биопсией лимфоузла.

В заключение

Родители, конечно, ни в коем разе не должны пропускать мимо своего бдительного взора такой симптом, как воспалительный процесс в лимфоузлах. Безусловно, не нужно ни паниковать, ни пугаться, ведь зачастую причина воспаления настолько банальна, что может быть легко устранена. Но есть случаи, когда медицинская помощь становится просто необходимой. Конечно, родители не смогу оценить состояние своего ребенка адекватно, также они не смогут сразу правильно выявить причину возникновения болезни. Разумнее всего предоставить диагностику и лечение врачам-специалистам.

Истории наших читателей

Лимфаденит – довольно распространенное заболевание среди людей всех возрастов. Взрослые находят на своем теле увеличенные плотные и болезненные бугорки самостоятельно, у маленьких детей их нащупывают родители.

Легче у малышей прощупываются увеличенные затылочные лимфоузлы, иногда на головах младенцев их видно невооруженным глазом. Игнорировать данное обстоятельство нельзя ни в коем случае. Причины увеличения лимфоузлов на затылке могут быть как самыми безобидными, например, проявляться ответной реакцией на прорезывание зубов, так и свидетельствовать о наличии ряда тяжелых заболеваний.

Что такое лимфоузлы и зачем они нужны?

Лимфатическая система играет крайне важную роль в организме человека. Лимфоузлы являются неотъемлемой частью иммунной системы, которая борется с проникающими извне вредоносными бактериями и вирусами. Они играют роль барьера, который не дает проникать чужеродным бактериям и вирусам в кровь. Помимо этого, внутри бугорков происходит постоянная фильтрация вырабатываемых самим организмом веществ.

Прощупываться у здорового малыша может только определенное количество бугорков, в число которых входят и затылочные лимфоузлы. В норме они не превышают 5 мм в диаметре, напоминают мягкий шарик на ощупь, эластичные, катаются под кожей и не болят. У новорожденного ребенка система лимфатических токов еще не до конца сформирована – полноценной она станет только к 12-му году жизни.

Где располагаются затылочные лимфоузлы?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Схему расположения всех узелков (их порядка 500 шт.) можно увидеть в любом учебнике анатомии или же взглянуть на фото. Они находятся под кожей, располагаются по одному или по несколько штук. Выделяют два вида узлов в зависимости от их расположения – внешние и внутренние. Они, в свою очередь, делятся на три группы:

• подмышечные;
• паховые;
• шейные.

Каждая из указанных групп делится на несколько видов. Шейные, в число которых входит затылочная пара, включают:

• находящиеся за ушами сосцевидные;
• расположенные в области слюнной железы ушные;
• узлы поднижнечелюстной области;
• находящиеся на голове с разных сторон от грудино-ключично-сосцевидной мышцы переднешейные и заднешейные лимфоузлы.

Затылочные лимфоузлы располагаются на границе головы и шеи – сзади на затылке. В воспаленном виде они представляют собой плотную припухлость или бугорок, который может быть горячим на ощупь и превышать 1 см в диаметре. При надавливании возникает сильная боль.

Симптоматика воспаления лимфоузлов

Помимо внешних признаков увеличения лимфоузлов, у ребенка могут присутствовать следующие симптомы развития патологического процесса:

• подъем температуры тела;
• боль при надавливании;
• озноб и лихорадка;
• проявление признаков интоксикации организма: тошноты, головокружения, рвоты;
• отечность и покраснение кожных покровов вокруг образовавшихся шишек.

Последние признаки свидетельствуют о переходе лимфаденита в острую стадию с образованием нагноений внутри узла. Если вовремя не обратиться за помощью к хирургу, увеличившийся и воспалившийся узел может лопнуть и гной растечется по расположенным вокруг него мягким тканям. Данное осложнение носит название «флегмона», указывать на возможность ее образования может:

• стремительное увеличение бугорка;
• хруст при надавливании на узел;
• пульсирующий характер боли в проблемной области.

Почему образуются «шишки»?

Чаще всего подобным образом на проникновение бактерий и микробов в организм реагирует лимфатическая система детей в возрасте до 5 лет. У старших детей лимфаденит и образование флегмоны встречается реже.

В 90% случаев, если воспалился и увеличился лимфоузел, виновата проникшая в организм инфекция (рекомендуем прочитать: ). Лимфаденит – это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие развития других патологий в организме. К ним относят корь, токсоплазмоз, цитомегаловирус, мононуклеоз, краснуху, туберкулез и другие бактериальные инфекции.

Отдельного внимания заслуживает вирус Эпштейн-Барра, который при проникновении в организм вызывает увеличение лимфоузлов (чаще всего именно затылочных и передне- и заднешейных). Опасность данного вируса состоит в том, что его присутствие в организме может повлечь за собой развитие злокачественного опухолевого процесса в узлах – лимфомы.

Помимо вирусной и бактериальной природы образования воспаления, его причинами могут стать:

• нарушение в работе или строении органов слуха и дыхания;
• больные зубы и прорезывание первых моляров и резцов у грудничка;
• прокалывание мочек ушей;
• царапины и порезы кожи головы.

Лечение лимфоденита

Что необходимо знать родителям, обнаружившим припухлость и воспаление на затылке у ребенка там, где расположены лимфатические узлы? Первое, что необходимо сделать – это отправиться на прием к детскому врачу. Перед осмотром важно подготовить ответы на вопросы, которые, скорее всего, задаст педиатр:

Также родителям необходимо знать, что категорически запрещено делать, если у их дочери или сына увеличены лимфоузлы:

• прогревать припухлость;
• постоянно ощупывать шишки;
• заниматься самостоятельной постановкой диагноза и лечением.

Диагностика причины припухлости

Точная диагностика крайне важна для постановки правильного диагноза. Она должна включать в себя ряд следующих исследований:

• лабораторные исследования крови;
• проведение пункции лимфатического узла, что позволит определить инфекционного возбудителя воспалительного процесса;
• проведение рентгенографии и ультразвукового исследования, если есть подозрения на наличие заболеваний других органов;
• понадобятся осмотры и консультативные заключения от стоматолога, отоларинголога и хирурга.

Медикаментозное лечение и процедуры

Самостоятельно, без врача и терапии медикаментозными препаратами, справиться с лимфаденитом не удастся. Родители, которые не обращаются за врачебной помощью, делают тем самым только хуже. Особенно это касается ситуаций с образовавшимся в узле нагноением.

Лечение запущенного лимфаденита у детей проводится в условиях стационара (подробнее в статье: ). Важно не терять драгоценное время и как можно скорее начать антибактериальную терапию широкого спектра для борьбы с инфекционным возбудителем. После того, как будут получены результаты анализа крови и биопсии, начнется профильное лечение.

При наличии у ребенка симптомов интоксикации уместно проведение полной очистки организма. Для подавления воспаления назначают противовоспалительные нестероидные средства и гормоносодержащие препараты. Также важно позаботиться о микрофлоре кишечника и желудка, которые могут быть нарушены приемом антибиотиков. Для этого маленьким пациентам прописывают курс пробиотиков.

Профилактические меры

Одной из самых важных профилактических мер является своевременное лечение образовавшихся в организме ребенка воспалительных процессов. Также важно не пускать на самотек вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. Общий анализ крови при насморке и кашле поможет определить природу их возникновения. Помочь избежать заражения корью, дифтерией и другими инфекционными заболеваниями подобного рода могут сделанные в срок прививки. Сделать их можно как в платных прививочных кабинетах, так и в поликлинике по месту жительства бесплатно.

Важно следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался и был хорошо и тепло одет в холодное время года. Летом необходимо избегать купания в холодных и загрязненных водоемах, потому как это может пагубно сказать на здоровье ребенка.

Затылочные лимфоузлы находятся в задней части шеи. При здоровом состоянии они совсем не заметны внешне и их нельзя прощупать. Но в результате воспалительного процесса происходит увеличение затылочных лимфоузлов, вследствие чего сзади на шее появляются небольшие бугорки округлой формы, которые при прощупывании могут становиться весьма болезненными. В отдельных случаях боль возникает и без давления на воспалённый участок – это признак острого течения болезни.

Код по МКБ-10

R59.0 Локализованное увеличение лимфатических узлов

Причины увеличения затылочных лимфоузлов

Лимфаденит может приобретать специфическую либо неспецифическую форму. Нарушение первого типа является симптомом различных инфекционных патологий тяжёлой формы. Среди них такие, как:

Помимо этого лимфоузлы могут увеличиваться по причине ревматоидного артрита либо лейкемии.

Неспецифическая же форма лимфаденита развивается из-за того, что инфекционный очаг располагается близко к лимфоузлам затылочной части. Их увеличение обычно провоцируют такие хронические процессы, как флегмона, зубной кариес, тонзиллит или хроническая форма фарингита. Помимо этого причиной может стать отит или трофическая язва.

Лимфаденит иногда является признаком аллергии либо наоборот понижения иммунитета. В отдельных случаях этот симптом наблюдается у больных раком (в терминальной стадии).

Лимфоузлы на затылке могут увеличиваться и по таким причинам: из-за краснухи, инфекционного процесса в волосистой части головы (при грибках, фурункулах, гнойных высыпаниях), а в отдельных случаях даже из-за вшей.

Среди дополнительных причин увеличения л/у – экзема, стрептодермия либо аллергическая форма дерматита.

Патогенез

Лимфоузлы – это периферические органы иммунной системы, которые состоят из разнообразных клеток и соединяются при помощи выносящих и приносящих лимфатических сосудов, а также посткапилляров с кровеносной системой. При помощи фибробластов, а также их дериватов (сетчатые клетки) формируется поддерживающая структура. Гистоциты, внутриэпидермальные макрофаги и дендриты – это очень важные для организма клетки, выполняющие функцию иммунной реакции.

Лимфоидные фолликулы по большей части состоят из В-клеток. Лимфоидные узелки первичного типа заселяются B-лимфоцитами, несущими молекулы IgM и IgD, а кроме этого хелперами Т-клеток ещё до начала антигенной стимуляции. Лимфоидные узелки вторичного типа формируются вследствие появления антигенного стимула. В них содержится зародышевый центр, в который входят активные В-лимфоциты, мононуклеарные фагоциты, ФДК, а также хелперы.

Межфолликулярные области, а помимо них паракортикальные участки формируются в основном из Т-клеток. Совместное местоположение множества дендритов, мононуклеарных фагоцитов, лимфоцитов и внутриэпидермальных макрофагов позволяет лимфоузлу функционировать в качестве основного элемента специфической структуры, которая объединяет данные клеточные типы. Именно она формирует эффективный гуморально-клеточный иммунный ответ организма.

Лимфоузлы могут увеличиваться вследствие таких факторов:

• увеличение количества доброкачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов как результат иммунной реакции организма на возникший антиген;
• из-за проникновения клеток воспалительного процесса в результате инфекций, распространяющихся на лимфоузлы;
• размножение злокачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов in situ;
• инфильтрация л/у метастазами злокачественной опухоли;
• инфильтрация мононуклеарными фагоцитами, которые нагружены продуктами распада вследствие развития разнообразных заболеваний накопления.

Симптомы увеличения затылочных лимфоузлов

Кожный покров в месте расположения лимфоузла внешне остаётся неизменным, но местная температура в этой области увеличивается. Помимо одностороннего, бывает и двустороннее увеличение лимфоузлов в затылочной области. Обычно при подобном процессе наблюдаются такие проявления:

• начинается озноб или лихорадка, увеличивается температура;
• возникают симптомы интоксикации – исчезновение аппетита, головокружение, сильная тошнота;
• вследствие нагноения на участке вокруг лимфоузла наблюдается покраснение, а кожа при пальпации ощущается рыхлой. Давление вызывает пульсирующую боль, а также резкий хруст в этой области.

Вследствие того, что лимфаденит не является самостоятельной патологией и проявляется лишь как вторичный симптом, помимо этих проявлений могут наблюдаться также признаки основного заболевания, дополняя клиническую картину.

Увеличение заушных и затылочных лимфоузлов

Увеличение заушных лимфоузлов происходит вследствие усиления нагрузки на них. Это происходит из-за необходимости задержать и уничтожить клетки появившейся опухоли либо развивающийся инфекционный процесс. При этом их можно прощупать – они ощущаются, как плотные узелки, имеющие разный размер. С инфекцией в этом случае борются также аденоиды с миндалинами и вилочковая железа, которые тоже могут увеличиваться.

Увеличение затылочных лимфоузлов у детей

У детей лимфоузлы на затылке обычно увеличиваются вследствие различных воспалений, развивающихся в волосистой части головы (остеомиелит свода черепных костей, различные грибки либо фурункулы, гнойные высыпания). Увеличение этой группы л/у происходит также при развитии у ребёнка краснухи.

Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых

Увеличение лимфоузлов в затылочной части у взрослых происходит довольно редко (разве что вследствие инфекционного процесса в этой области). Если таковой не наблюдается, скорее всего, причина в лимфоаденопатии генерализованного типа (такое может происходить из-за ВИЧ-инфекции).

Осложнения и последствия

Если не обеспечить больному правильное своевременное лечение, воспалительный процесс может перерасти в генерализованный сепсис. В этом случае отравляющие вещества и инфекция проникают в кровоток, вследствие чего быстро транспортируются во все клетки организма. Этот процесс развивается молниеносно, а нарастание симптомов заболевания происходит очень быстро.

Так как лимфоузлы находятся близко к головному мозгу, последствием их увеличения может стать развитие менингита. Данное заболевание является очень тяжёлым – оно влечёт за собой множество серьёзных осложнений и во многих случаях приводит к смерти.

Диагностика увеличения затылочных лимфоузлов

Выявив увеличение лимфоузлов, следует сразу же обратиться к врачу. А если нарастание проявлений заболевания происходит стремительно, у больного наблюдается общее недомогание, а температура резко повышается – следует, не медля, вызывать Скорую.

Диагностика болезни при проявлениях лимфаденита начинается с процедуры внешнего обследования, которое выполняется врачом. Она также должен собрать анамнез.

Анализы

Если природу патологии не удаётся выявить при помощи инструментальных методов, врачи назначают проведение биопсии лимфоузла, увеличенного в результате болезни. Далее происходит исследование взятого содержимого. Помимо этого выполняется забор крови на анализ.

Инструментальная диагностика

При отсутствии таких явных причин увеличения л/у, как корь либо ангина, для определения провоцирующего фактора заболевания выполняется инструментальная диагностика. Чтобы исключить рак грудины либо туберкулёз, может понадобиться проведение рентгена или флюорографии.

Лечение увеличения затылочных лимфоузлов

При увеличении затылочных лимфоузлов необходимо лечить не сам этот симптом, а основное заболевание, его спровоцировавшее. Дожидаясь приезда врача, рекомендуется прикладывать к месту воспаления холодный компресс, а также, если это нужно, принять анальгетик и жаропонижающее лекарство. Следует запомнить, что категорически запрещено греть лимфоузлы, так как это может активизировать гнойный процесс, результатом чего становится развитие очень опасного осложнения – сепсиса.

Лекарства

При лечении болезней, вызывающих увеличение затылочных лимфатических узлов, используются лекарства разных фармакологических категорий: противовоспалительные средства, антибиотики, а также иммуномодулирующие ЛС и пр.

Обычно лимфоузлы увеличиваются из-за инфекционного процесса, лечить который нужно при помощи антибиотиков. Использование этих средств быстро нормализует их размер, устраняя воспаление.

Когда причину увеличения определить не удаётся, врачи назначают пропить курс антибиотиков (не более 10-ти дней). Если состояние больного улучшается, а лимфоузлы уменьшаются в размерах, это расценивают как фактор, подтверждающий бактериальный характер патологии.

В случае, когда лимфоузлы увеличились из-за аллергической реакции, нужно исключить любой контакт с аллергенами, а также начать пить антигистаминные лекарства.

Антибиотики, которые активно используются на раннем этапе болезни – это препараты, способные замедлить процесс воспаления. Самыми эффективными считаются следующие лекарства – Амоксициллин, Флемоксин и Амоксилав, а помимо этого Цефтазидим, Цефтриаксон и Ампициллин. Лечебный курс этими препаратами продолжается около 10-14-ти суток. Зачастую этого бывает достаточно для того, чтобы затормозить воспаление. Параллельно с этим происходит лечение основной болезни.