Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Нарциссическое расстройство личности – прекрасный показатель того, как развивается наше общество, как оно осмысляет нюансы человеческого устройства и поведения. Лет пятьдесят назад, таких людей называли эгоистами, зацикленными на себе или вообще – каким-нибудь простым и грубым словом, которых в любом языке предостаточно.

Однако в какой-то момент специалисты обратили внимание на то, что подобное поведение укладывается в клинический паттерн. Впервые это произошло в самом конце 19 века и связывалось исключительно с особого типа сексуальностью, при котором желание человека направлено не на внешние объекты, но на самого себя. Чуть позже, концепция была расширена Фрейдом, который предположил, что это расстройство представляет собой не только сексуальную аберрацию, но нарушение функционирования личности в целом.

В течение 20 века, теория дорабатывалась, обрастала нюансами, и, наконец, в 1980 году, нарциссизм был включен в третью редакцию американской классификации психических расстройств (DSM III). В последней, пятой редакции, перечисляются следующие симптомы:

Грандиозное самомнение;

Фантазии о власти, успехе, выдающемся уме или привлекательности;

Ощущение собственной уникальности и превосходства;

Потребность в восхищении со стороны окружающих;

Уверенность в праве на особое отношение;

Потребительское отношение к другим людям, использование их для достижения собственных целей;

Недостаток или полное отсутствие эмпатии;

Зависть к чужим достижениям;

Высокомерное и надменное поведение по отношению к окружающим.

Предполагается, что человек, насчитавший у себя хотя бы пять из девяти симптомов, скорее всего, страдает этим расстройством в той или иной степени. Вместе с тем, следует отметить, что список этот весьма общий и поверхностный. На самом деле, с нарциссическими людьми все гораздо сложнее.

Давайте разбираться.

Что такое нарциссическое расстройство личности и в чем оно проявляется?

Одним из главных симптомов нарциссизма является огромная зависимость от мнения окружающих. Любому человеку приятно, когда о нем думают хорошо – однако нарциссу это жизненно необходимо. Вся его существо, все его самоощущение строятся исключительно на том, как он выглядит в глазах окружающих.

Нарциссы тратят чудовищное количество энергии на то, чтобы контролировать свой образ. Каждая деталь – выбор работы, одежды, партнера, места для отдыха, – рассматривается ими под микроскопом. Как это будет воспринято окружающими? Будет ли это выглядеть классно? Позволит ли ему выглядеть классным?

Но что значит классно? Это значит – лучше других. А как можно быть лучше? Делать других хуже. Именно поэтому люди, которые общаются с нарциссами, часто чувствуют себя обесцененными. Они постоянно сталкиваются с фразами вроде Ты ничего не понимаешь, Это на самом деле очень просто. Сейчас я тебе все объясню. Ты что, правда этого не знал(а)? Таким образом, нарциссы обесценивают все, что им говорят и ставят собеседника в положение глуповатого ребенка. Сами же они оказываются в позиции мудрого и все знающего человека.

Отношения с нарциссом невозможны – во всяком случае, если говорить о нормальных, подразумевающих эмоциональный контакт отношениях. Партнер для него – средство достижения цели, трофей, который позволяет ему предстать перед миром в наиболее выгодном свете.

Для нарцисса не существует людей, – он не чувствует их и по большому счету не признает за ними права на отдельное существование. Люди видятся ему картонными фигурами, элементами декораций, которые он выстраивает в нужном ему порядке, чтобы они лучше оттеняли его образ, придавали ему объемность и выразительность. Эта метафора может звучать абстракцией, если не знать, что ее чаще всего используют нарциссические люди для описания своего состояния в кабинете психотерапевта.

В чем причины нарциссического расстройства?

В профессиональной среде до сих пор нет четкого мнения на этот счет. Более-менее общепринятым является довольно общий взгляд, что нарциссизм вызывается комплексом генетических особенностей и некоторых нарушений в воспитании и, как следствие, в психо-эмоциональном развитии.

Но каких именно нарушений?

В целом, тех, что вызваны либо избыточной любовью со стороны родителей, либо ее отсутствием, либо неровным и непредсказуемым распределением. Рассмотрим каждый случай на примере.

Допустим ребенок растет в семье, где его боготворят. Ты самый лучший – говорят ему – Ты самый красивый, ты самый умный, ты самый особенный. Казалось бы, подобное отношение должно сформировать здоровую самооценку. Однако психика работает несколько иначе. В этих словах ребенок бессознательно улавливает, что его не любят таким, какой он есть, но назначают на роль некоего идеального человека. И чтобы не потерять родительскую любовь, он должен ей соответствовать. С этого момента психика начинает фильтровать внутренние желания и импульсы, отбрасывая все, что не попадает под определение идеальный (то есть, большинство здоровых и искренних человеческих побуждений).

Другой пример. Родители проявляют любовь только тогда, когда ребенок соответствует их ожиданиям – зачастую совершенно непредсказуемым и определяемым их собственными неврозами. Это заставляет ребенка постоянно напрягаться, пытаясь разгадать, чего именно от него ждут. Он перестает свободно выражать себя, подстраивает свои черты под родительские ожидания и налагает запрет на все, что им не соответствует.

И в том, и в другом случае, истинное Я оказывается неразвитым, зато фальшивое вырастает до огромных размеров. В итоге, мы получаем человека, который уверен, что есть некая идеальная версия его самого, по достижении которой, он сможет обрести счастье и любовь. Он не живет, не работает, не любит – но исполняет роль, постоянно прислушиваясь к реакции аудитории.

Как распознать нарциссического человека?

Все люди, страдающие подобным расстройством, обладают рядом общих черт. Выше мы уже говорили об обесценивании окружающих, теперь же рассмотрим некоторые другие признаки.

Склонность переводить любой разговор на себя / Нарцисс может спросить у вас, как прошел ваш день, выслушать первое предложение и прервать фразой вроде – да-да, вот и у меня сегодня тоже день не задался. И долго после этого рассказывать о том, как именно это произошло.

Чередование идеализации и обесценивания / Вступая в отношения с нарциссами, многие думают, что это лучшие люди на свете – такое количество внимания и восхищения они обрушивают на своих партнеров. Однако это всегда заканчивается одинаково – лучший человек на свете вдруг превращается в вечно уставшего, раздраженного и отстраненного персонажа.

Зависть к окружающим / Нарциссы адски завидуют окружающим и любят говорить о том, какие те бездарности, тупицы, непрофессионалы и так далее.

Ощущение своей исключительности / Нарциссы абсолютно искренне, до глубины своей души уверены в том, что они – особенные. И заслуживают особого отношения. И что правила, общие для всех, к ним не применимы.

Можно ли вылечиться от этого расстройства?

На этот счет не существует единого мнения – как не существует его насчет самого понятия вылечиться применительно к психике. Сложность заключается в том, что большинство нарциссических людей не склонны начинать психотерапию, так как уверены, что у них нет никаких проблем (а если и есть – то исключительно потому, что окружающие его люди слишком глупы и недальновидны, чтобы понять, какого особенного человека они встретили и построиться под него). Если им случается искать помощи специалиста, то только после какого-нибудь мощного внешнего кризиса – болезненного развода, банкротства или увольнения, смерти близких людей.

В целом, практика показывает, что такие люди могут избавиться от некоторых черт (скажем, от привычки постоянно обесценивать собеседника) и признать, что у них есть некоторые проблемы. Однако поскольку нарциссизм лежит в основе их личности, их, так сказать, самости, то полная переделка, скорее всего, невозможна.

Люди с нарциссическим расстройством личности характеризуются повышенным чувством собственной важности и величия, поэтому они в определенном смысле уникальны.

Эпидемиология. Данные в отношении распространенности, преобладающего пола и семейного паттерна для нарциссических расстройств личности неизвестны. Возможен более высокий риск для отпрысков родителей с подобными нарушениями, величия, красоты и таланта. Число случаев этих расстройств постоянно увеличивается.

Клинические особенности. Согласно DSM-III-R, нарциссическое расстройство личности характеризуются претенциозным чувством важности самого себя. Они смотрят на себя как на особых людей и ожидают особого отношения. Они плохо переносят критику и обнаруживают гнев, если кто-то пытается их критиковать, или они могут быть полностью безразличны к этому. Они хотят все делать по-своему и часто тщеславны, жаждут славы и удачи. Чувство, что они на особом положении, вызывает изумление. Их связи с окружающими непрочные, другие очень возмущены ими из-за их нежелания выполнять обычные правила поведения. Они не способны к сочувствию, они только могут прикидываться сочувствующими, только чтобы достичь своей эгоистической цели. Межличностные отношения, как правило, используются в своих личных целях. У этих больных хрупкая самооценка, и они склонны к депрессии. Из-за поведенческих стрессов, которые нарциссические личности менее всего склонны переносить, в их межличностных отношениях часто возникают трудности отвергания и потери, а также трудности в профессиональной деятельности.

Диагноз. Ниже приводятся диагностические критерии DSM-III-R для нарциссических расстройств личности. А. Устойчивый паттерн претенциозности (в фантазии и в поведении), отсутствие сочувствия и гиперсенситивность к оценкам других, начинающиеся в молодом возрасте и проявляющиеся в целом ряде обстоятельств, как указывается наличием не менее пяти из следующих:
1) реагирует на критику чувством ярости, стыда или унижения (даже если не показывает этого);
2) в межличностных отношениях пытается эксплуатировать других: пытается заставить других делать то, что надо ему или ей;
3) считает себя чрезвычайно важным, например, преувеличивает достижения и таланты, ожидает, что станет известным и «особенным», ничего особенного не предпринимая;
4) полагает, что его или ее проблемы являются уникальными и могут быть поняты только особыми людьми;
5) поглощен фантазиями об огромных успехах, силе, блеске, красоте или идеальной любви;
6) приписывает себе высокое положение: без причины ожидает, что к нему или к ней будут особенно хорошо относиться, например, считает, что он или она не должны стоять в очереди, тогда как другие должны;
7) требует постоянного внимания для признания, например, ловит рыбу, чтобы заслужить комплименты;
8) неспособность сочувствовать другим: неспособность угадачь и ощутить, что чувствуют другие, например, раздражается и удивляется, когда друг, который серьезно заболел, отменяет свидание;
9) одержим чувством зависти.

Течение и прогноз. Расстройство является хроническим и его трудно лечить. Эти больные постоянно получают удары по поводу своего нарциссизма из-за своего собственного поведения и в результате жизненного опыта. Они плохо переносят старение, поскольку эти личности ценят красоту, силу и то, что присуще юности, за что они цепляются неадекватно. Они таким образом, более подвержены кризису, наступающему в середине жизни, чем другие группы.

Дифференциальный диагноз. Согласно DSM-III-R, пограничные, истерические и антисоциальные расстройства личности часто сочетаются с нарциссическим расстройством личности, что означает, что дифференциальный диагноз провести трудно. Больные с нарциссическими расстройствами личности менее тревожны, чем больные с пограничными расстройствами, и их жизнь менее хаотична. Суицидальные попытки также более характерны для пограничных, чем для нарциссических расстройств личности. У антисоциальных личностей имеется история импульсивного поведения, часто связанная со злоупотреблением алкоголем и наркотиками, из-за которых они часто нарушают закон. А истерические личности часто обнаруживают черты эксгибиционизма и пытаются манипулировать окружающими, что сходно с поведением нарциссических больных, которым, однако, свойственна более выраженная способность к симпатии и подлинной теплоте.

Лечение. Лечение нарциссичееких расстройств личности чрезвычайно затруднено, поскольку эти больные должны отказываться от своего нарциссизма, если хотят добиться успеха. Такие психиатры, как Otto Kernberg и Heintz Kohut, считают, что надо применить психоаналитический подход, чтобы добиться изменения; однако для того чтобы с уверенностью поставить диагноз, необходимо провести много исследований; эти исследования также необходимы, чтобы назначить наиболее подходящее лечение.

Характеризующееся убеждённостью в собственной уникальности, особом положении, превосходстве над остальными людьми; завышенным мнением о своих талантах и достижениях; поглощённостью фантазиями о своих успехах; ожиданием безусловно хорошего отношения и беспрекословного подчинения от окружающих; поиском восхищения окружающих для подтверждения своей уникальности и значимости; неумением проявлять сочувствие; идеями о собственной свободе от любых правил, о том, что окружающие им завидуют.

Происхождение названия

Название произошло от героя греческой мифологии Нарцисса , который, согласно легенде, увидел в воде своё отражение, в которое влюбился и не мог оторваться от созерцания своей красоты и умер. После смерти был превращен богами в цветок нарцисс.

Описания

по Мак-Вильямс

по Кернбергу

Нарциссическая мать как правило не способна удовлетворять эмоциональные потребности своего ребенка и способствует передаче нарциссической патологии из поколения в поколение.

Диагностические критерии

МКБ-10

Специфические диагностические критерии в МКБ-10 отсутствуют, есть только упоминание среди «других специфических расстройств личности». Формально, для постановки диагноза достаточно соответствия общим диагностическим критериям расстройства личности и несоответствия диагностическим критериям других специфических расстройств личности.

DSM-IV

Литература

• Кернберг, Отто . Агрессия при расстройствах личности и перверсиях = Agression in Personality Disorders And Perversions. - М .: Класс, 2001. - 368 с. - (Библиотека психологии и психотерапии). - ISBN 5-86375-103-7
• Кернберг, Отто . Отношения любви, норма и патология = Love Relations. Normality and Pathology. - М .: Класс, 2006. - 256 с. - (Библиотека психологии и психотерапии). - 2000 экз. - ISBN 5-86375-124-X
• Мак-Вильямс, Нэнси . Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе = Psychoanalytic diagnosis: Understanding personality structure in the clinical process. - М .: Класс, 1998. - 480 с. - ISBN 5-86375-098-7
• Соколова, Елена Теодоровна . Психология нарциссизма: учебное пособие для студентов факультета психологии вузов по направлению 521000 - «Психология» и специальности 022700 - «Клинич. психология» / Е. Т. Соколова , Е. П. Чечельницкая. - М .: Учебно-методический коллектор «Психология», 2001. - 89 с. - ISBN 5-93692-029-1

Примечания

Wikimedia Foundation . 2010 .

Нарциссическое расстройство личности – сложное и многоуровневое расстройство, связанное с убеждением в собственной «всезначимости», уникальности, «богопомазанности», превосходстве над окружающими. Оно так же может проявляться в неадекватно завышенном мнении о своём положении, способностях, достатке, заработке, успехе и уровне компетенции в самых разных сферах.

Зачастую нарциссическая личность, выслушав про удачно сделанное дело другим человеком (даже если это дело не в его компетенции и вообще его не касается), не способен просто сказать «молодец». Припомним, ведь так поступает большинство людей.

Пришёл ребёнок с рисунком, любой взрослый скажет: «Молодец», и будет дальше заниматься своими делами. Звонит друг и рассказывает о новой покупке того, что вам вообще не интересно, вы говорите: «Отлично, тебе это хотелось. Молодец». Нарцисс никогда так не скажет. Он просто не умеет ценить людей и проявлять сочувствие или эмпатию, а так же обращать внимание на чувства других личностей. Кроме того, на первый план выступает потребность постоянного подтверждения своей значимости. Поэтому его ответ будет скорее по типу: «Неплохо, но вот здесь кривовато и модель не та, да и вообще бы я сделал не так, а гораздо обдуманнее и лучше».

Нарциссический супруг или супруга всегда стремятся подчинить домочадцев себе, контролировать их мнение, нивелируя заслуги. Поэтому, если такие спутники жизни обращаются к психологу, то они скорее склонны называть своих близких «тиранами». Но, это не совсем так. Тираны склонны к более ультимативным и агрессивным действиям, тогда как муж или жена с нарциссическим типом личности склонны как бы «говорить горькую правду» про все недостатки близкого человека, якобы с благой целью «чтобы он задумался и стал работать над собой». Но, в реалии, таким образом, идёт подпитка чувства собственного превосходства. Ещё одним отличительным моментом может быть факт различной подачи информации о своей семье (если такая официально имеется). Тиран будет склонен и посторонним людям описывать домочадцев как глупых и недостойных. Нарцисс, скорее всего, расскажет, что семья у него «идеальная» хотя бы потому, что у него просто не может быть чего-то не идеального! А вот если она станет уже не его официальной семьёй, то тогда все близкие сразу становятся «вместилищем всего зла и пороков».

Интересным феноменом может являться отношения такого человека к своим детям. Несмотря на требование постоянное беспрекословного подчинения, у такой личности имеется правило идеализации всего, что он ассоциирует как своё продолжение или продукт своей деятельности. Поэтому, если ребёнок попадает в эту категорию «его стараний», то он так же может для всех «выставляться» как идеал. Если же при этом упомянутый ребёнок добивается каких то успехов, ожидайте в подарок футболку с надписью «Папина дочка (сынок)».

Именно с этим связанна проблема ухода женщины из таких отношений. Подавленная, со временем она впитывает установку, что «без такого мужа не проживёт», не замечая, что большую часть семейных проблем решает в одиночку. А принять окончательное решение ещё больше мешает то, что он «такой замечательный отец». Но, стоит внимательно присмотреться, что «замечательный отец» активно культивирует лишь продолжение себя, полностью игнорируя и перестраивая личностные, отличающиеся потребности или установки этого ребёнка. Более того, сам он редко звонит своему любимому чаду, предпочитая, чтобы отчёт давали ему, причём по установленным правилам и в установленные сроки. Кстати, отношения к разным детям в семье могут быть диаметрально противоположными, если кто-то из детей в большей степени ассоциируется не с ним. При этом заслуги другого малыша подвергаются «разборки» и постоянно нивелируются.

Откуда берутся нарциссы?

«Мы родом из детства»

Приверженцы психодинамического направления считают, что в основе расстройства лежит холодное отношение родителей. Зачастую это связанно с разводом и ощущением «ненужности», когда оба родителя заняты своими чувствами, переживаниями или вообще уходят прямиком в новые семьи. Дети вынуждены постоянно защищаться от чувства неудовлетворённости, убеждая себя в своём совершенстве. Своего рода, вырабатывая «защитный панцирь». Они подают себя как богачи, нося порванные одежды; и убеждают в собственной самодостаточности, мысленно «не нуждаясь» в близких отношениях с другими.

Ряд психологов и психотерапевтов, во главе с Н.Мак-Вильямс считают неправильным полагать, что нарциссическое расстройство является сохранившимся детским чувством «всезначимости», хотя корни его, безусловно, родом из детства. Главной предпосылкой они считают компенсаторные механизмы от чувства глубокого разочарования в отношениях. Такие люди ощущают себя обманутыми и нелюбимыми.

Проанализируйте речь того, кого вы склонны считать нарциссом и спросите у него о важнейших принципах и его идеалах. Так или иначе, он будет говорить о «чувстве доверия». Даже ревность у него будет связана с понятием личностного обмана, а не с понятием значимости другого человека.

Хотя, если разобраться подходы по сути не противоречат друг другу, а ярко выраженное расстройство, может быть причиной двух этих переживаний.

Как меня оценят?

Ещё один интересный постулат, который постоянно транслирует такая личность, это понятие «скромности» и «стыда». С его уст это всегда звучит забавно, потому как ни тем, ни другим он особо не отличается. Но, перефразируя народную мудрость: «говоришь про то, что болит». Дело в том, что субъективный опыт такой личности связан с глубоким чувством «нарциссического стыда» и страха. В отличии от понятия «вины», когда личность ощущает неправильность поступка, испытывающий «стыд», ощущает себя «плохим» из-за восприятия другими людьми. То есть, важнейшим моментом является оценка другими такого человека, чем его личная оценка себя. От того и суждения его имеют чётко взаимосвязанную структуру: «я умный потому, что много зарабатываю», « я успешный потому, что со мной советуются» и так далее. Он не может сказать: «я добрый потому, что я так себя ощущаю». Это «ничем не подтверждено». Следовательно, потребность нарцисса в других людях велика, но «любовь» его своеобразна: скорее это позволение себя любить тем, кто может быть кирпичиком его общего статуса.

Пусть не вводит в заблуждение ни верность такой личности, ни его горячее стремление помочь в трудную минуту. Всё это будет осуществлено только от того же внутреннего убеждения быть оцененным «могущим решить всё и всегда».

Я – не личность, а набор функций

Большинство специалистов считает, что начало формирования такой личности тесно связано с влиянием нарциссической матери, которая сама рассматривает малыша в качестве придатка. Такой карапуз ощущает, что он очень значим для мамы, но происходит подмена понятий. Родители любят своих детей просто потому, что они их дети.

В рассматриваемом же случае, ребёнок важен не благодаря тому, кем он является, а в связи с тем, какую функцию выполняет. Его ценят только за ту особую, отведённую ему роль. В других же случаях он не интересен. Если же его собственные «ненужные» чувства и переживания обнаруживаются, то следует наказание. Он впитывает постулаты, которые не укладываются в формирование его внутреннего Я, и он привыкает, что оценка, как подтверждение «правильности», должна приходить извне.

Кернберг и его последователи полностью соглашаются с приведенными выше описаниями, делая акцент не только на несформированном Сверх-Я, как внутренней оценки происходящего, но и на несформированности Я-идеального, поскольку он постоянно выступает для родителя как «сгусток» функций, а не личность. Следовательно идеальный образ так же является наносным извне. Поэтому, зачастую такие люди склонны ко всему статусному: начиная от материальных ценностей, заканчивая окружением.

Диагностика нарциссических черт

На что нужно обратить внимание

Стоит отметить, что диагноз согласно МКБ-10 отсутствует как таковой. Поэтому психотерапевты подтверждают нарциссическое расстройство, ориентируясь на симптомы и признаки, выделенные Американской психиатрической ассоциацией. Они должны проявляться начиная с отрочества и иметь лавинообразный вид. Итак, стоит заподозрить расстройство, если у значимого человека существует:

DSM – 5, описывая нарциссическое расстройство личности, выделяет так же симптомы, которые могут присутствовать из разных блоков по одному.

• • нарушение идентичности, чрезмерная опора на других при личностной самооценке;
  • опора происходит на себя, но стремления продиктованы другими, не осознаются собственные мотивы и потребности.

• нарушена способность понимать, признавать и считаться с чувствами другого человека;
• взаимоотношения поверхностны и построены исключительно на выгоде.

• чувство, что человеку «все должны», эгоцентризм, уверенность в превосходстве;
• привлечение внимания, поиск постоянного восхищения.

Обращаем внимание, что подобные «жизненные позиции» постоянны в своих проявлениях, независимо от времени и ситуации. Они могут вносить дискомфорт в общение с некоторыми людьми или компаниями людей. Но, переубедить, что спор был неуместен невозможно, ведь нарцисс всегда всё лучше знает.

Кроме того, такое функционирование личности не связано с травмами и другими сопутствующими заболеваниями, приёмом лекарственных или иных, действующих на психику средств; а также не является частью культурной или религиозной среды, в которой был вынужден находиться рассматриваемый человек.

Тестовые методики

Удостовериться в выводах про нарциссическое расстройство может помочь психологический тест. Самый известный тест был предложен Раскиным и Холлом. Он состоит из 40 пар утверждений, которые разбиты на такие группы: авторитет, самодостаточность, превосходство, демонстративность, использование людей, тщеславие и избранность.

Максимальное количество баллов – 40. Высокие показатели могут свидетельствовать о склонности человека к нарциссизму. Однако, тест не учитывает некоторые проявления расстройства и не может быть использован как единственный метод.

Шамшикова и Клепикова разработали свою шкалу, которая анализирует признаки, указанные в DSM-IV, а именно:

• уверенность в своей уникальности;
• наличие требований особого отношения;
• непонимание переживаний и чувств других;
• собственная значимость;
• необходимость получать восхищения;
• зависть;
• манипулирование ближайшими людьми;
• позёрство и заносчивость;
• ощущение исключительности.

Так же иногда используется тест Леонгарда-Шмишека на акцентуацию характера, где во внимание берутся показатели шкал гипертимии, демонстративности и экзальтированности.

«С кем поведешься, от того и наберёшься…»

Длительный опыт взаимодействия с нарциссической личностью оставляет «эхо», которое многие русские психотерапевты называют «нарциссической травмой».

Нарциссическая травма это, прежде всего, неадекватное отношение к собственному чувству стыда. Иногда это приводит к полной блокировки сверхраждражения и личность начинает проявлять себя по типу нарциссической. А иногда наоборот – зашкальное чувство стыда порождает неадекватность в оценки вины такого человека. И он безропотно выполняет «приказания», боясь столкнуться с гневом.

А вот в психоанализе нарциссическая травма является фактически синонимом понятий «нарциссического гнева» и «нарциссической ярости». Суть её заключается в «раскрытии» истинного Я нарцисса, уменьшение его значимости, например в ситуации явной неудачи. Такое травмирующее событие является настолько стрессовым, что влечёт за собой ряд неадекватных реакций гнева и ярости: от леденящего равнодушия, до приступов агрессии и девиантного поведения.

Возможна ли терапия?

Если речь идёт о нарциссическом расстройстве личности, то вопрос «как лечить» или «как помочь» стоит, как правило, перед близкими людьми, страдающими от специфических «проявлений чувств» таких личностей. Сам же клиент не чувствует и не видит проблему. Поэтому, терапия крайне затруднительна. Однако, она необходима самому нарциссу, потому что он, на самом деле, находится в постоянном ощущении неудовлетворённостью собой. А это, в свою очередь, сказывается на физическом самочувствии: проблемах со сном; плохом аппетите или, наоборот, переедании; снижении потенции; мигренях и многом другом. Интересно, что на приём психолога такие люди попадают именно через жалобы на медицинские проблемы. А уже у психотерапевта они могут жаловаться на несовершенство и чёрствость окружающих их людей и то, что они «не ценят их старания». Сеансы проходят болезненно, потому что «отверженность» в детстве всячески вытесняется и заменяется «благодарностью родителям за то, что сделали из меня бойца». Истинные чувства подменяются в «удобные и презентабельные».

Как правило, началом терапии могут служить упражнения на совершение просьб. Дело в том, что нарциссы очень не любят просить, потому что не любят быть «должными» и «зависимыми». Даже на кредиты они с трудом соглашаются. Упражнения с такой смысловой нагрузкой позволяют почувствовать себя наравне с другими. Хотя это бывает крайне тяжёлым испытанием для нарциссов.

А вот кому помощь психолога необходима, так это близкие люди такой личности. Ведь часто постоянное чувство вины и никчёмности доводит их до полного психологического истощения и срыва. Также не стоит забывать о консультации психиатра в случае упомянутого «нарциссического гнева», который может вылиться в крайние формы девиантного поведения.