Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Очень распространена среди представителей сильного пола. Объясняется это тем, что при половом контакте с носительницей инфекции заражение происходит почти со стопроцентной вероятностью. Но в большинстве случаев микроорганизм оказывается условно патогенным, то есть начинает свою пагубную деятельность только в том случае, если наступает нарушение естественной микрофлоры половых органов, начинается воспаление или какое-либо сопутствующее заболевание. Несмотря на кажущуюся безобидность, уреаплазмоз у мужчин способен привести к тяжелым осложнениям, среди которых есть даже бесплодие. Что это за болезнь, как ее распознать и можно ли от нее избавиться?

Возбудители недуга - мелкие бактерии, размер которых не превышает 0,3 микрон. Они способны прикрепляться к лейкоцитам, клеткам эпителия и сперматозоидам. Одновременно с этим они начинают разрушать клеточные мембраны, внедряясь в цитоплазму и разрушая ее. В итоге начинается воспалительный процесс, порождающий само заболевание - уреаплазмоз. Болезнь может протекать как в острой форме, так и хронической. Причем симптоматика может отсутствовать в обоих случаях, что существенно затрудняет диагностику уреаплазмоза.

Международная классификация болезней (МКБ) присваивает уреаплазмозу код А49,3.

От остальных микоплазменных инфекций «нашу» болезнь отличает способность расщеплять мочевину. Уреаплазма упоминается при диагностике:

• уретрита;
• вагинита;
• цервицита.

Все эти болезни вызваны утонченным бактериальным агентом, являющимся одним из подвидов уреаплазм (всего их известно около 180).

Согласно исследованиям китайских ученых, уреаплазмой заражены около 70% мужчин. При этом в большинстве случаев болезнь не проявляет себя, протекает в латентной форме. В такой ситуации мужчина становится носителем уреаплазмы.

Пути заражения

Основной путь распространения болезни - половой. Происходит передача микроорганизмов при незащищенном сексуальном контакте. Наибольшая вероятность «подцепить» недуг возникает тога, когда происходит половой акт с малознакомым непроверенным партнером. Причем передача уреаплазмы происходит при любом виде секса, а не только во время классического вагинального контакта. Некоторые врачи считают, что заражение уреаплазмозом через анальный секс более вероятно, чем через традиционный. Стенки прямой кишки очень тонкие, микроразрывы бывают почти всегда. Таким образом, бактерии беспрепятственно проникают в кровь.

Бытовые пути заражения инфекцией изучены слабо, многие врачи сомневаются в их актуальности. Пользование бассейнами, общественными туалетами и постельным бельем в гостинице вряд ли несет в себе угрозу заражения уреаплазмозом.

Есть существенная вероятность вертикального заражения уреаплазмой, то есть матери к плоду во время появления на свет. Этот вид передачи инфекции опасен, так как организм новорожденного ребенка еще слишком слаб и не способен сопротивляться заразе. В итоге это кончается серьезными осложнениями, некоторые из которых приводят к смерти.

Признаки заболевания

В большинстве случаев болезнь себя никак не проявляет. Если нет провоцирующих факторов, то патогенная микрофлора находится в «спячке». Бактерии практически не размножаются и не распространяются на другие клетки. Признаков болезни во время латентного периода нет. Именно это обстоятельство затрудняет распознавание недуга на ранних стадиях. Обнаружить уреаплазмоз можно только случайно во время диагностики других болезней, да и то не всегда.

Со временем может наступить острая стадия болезни. Она имеет симптомы, но и в этом случае проявляются они не всегда. Симптоматика уреаплазмоза у мужчин:

• зуд в районе мочеиспускательного канала;
• нагноение головки полового члена, особенно около мочевыводящего отверстия;
• моча становится мутной с неприятным запахом;
• тяжесть в нижней части живота (развивается на поздних стадиях, когда начинается поражение предстательной железы).

Одновременно с этим возникают болезненные ощущения во время мочеиспускания, которые иногда сопровождаются сильным зудом. Тонкость в том, что большинство этих симптомов сопровождают другие заболевания мочеполовой системы, например, хламидиоз.

Диагностика

Из сказанного выше напрашивается вывод, что сбор анамнеза практически бесполезен при диагностике уреаплазмоза. Это верное убеждение, так что придется сдавать анализы. В большинстве случаев они дают точные результаты, что является залогом выбора верной схемы лечения и правильных препаратов. Обратите внимание, что большинство врачей направляют первым делом на такие обследования, как ПИФ и ИФА. Методы эти применяются широко, однако высокой точностью похвастаться не могут - редко когда она превышает 70%. Кроме того, указанные анализы не всегда позволяют точно определить разновидность уреаплазмоза, что затрудняет выбор верной терапевтической стратегии.

Самые точные, но дорогие способы диагностики уреаплазмоза - биопосев и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Рассмотрим их подробнее:

• Бактериальный посев заключается в искусственном выращивании образца микроорганизма из биоматериала, взятого у пациента. Им может выступать кровь, слюна, моча, сперма. Процесс занимает несколько недель, но позволяет точно определить тип микроорганизма, выявить ДНК уреаплазмы и назначить единственно верную терапевтическую стратегию.
• ПЦР считается самым точным методом, хоть и стоит он довольно дорого. Ценность анализа заключается в том, что он безошибочно определяет концентрацию уреаплазмы в организме. Это позволяет быстро сделать выводы и назначить нужные препараты.
• Общий анализ крови результата обычно не приносит. Если бактерии и будут обнаружены, что очень маловероятно при их размерах, разновидность и особенности ДНК определить не получится, так что толку от такого обследования нет.

Лечение

Чем лечить уреаплазмоз у мужчин? Терапия уреаплазмоза не должна ограничиваться только самим пациентом. Пройти обследование и регулярно принимать необходимые препараты следует всем его половым партнерам. В противном случае лечение окажется бесполезным, организм будет постоянно подвержен дополнительному поражению инфекцией.

Народные средства против уреаплазмоза бессильны. Вреда от них не будет, но и результата они не принесут - слишком уж живуч возбудитель недуга, даже современные медицинские препараты не способны убить его.

Препараты для лечения уреаплазмоза:

1. Ципрофлоксацин (стоит не более 50 рублей) ;
2. Авелокс (цена - около 550 рублей) ;
3. Кларитромицин (в аптеках его стоимость редко превышает 100 рублей );
(не более 50 рублей) ;
4. Юнидокс (стоит примерно 300 рублей).

Как вылечить уреаплазмоз разобрались, но нужно еще позаботиться об укреплении иммунитета. Без хорошо работающих защитных сил организма лечение уреаплазмоза результата не принесет, все медикаменты лишь подавляют активность бактерий, помогая больному самостоятельно бороться с проявлениями недуга (разумеется, посредством иммунитета). Хорошо подходят для этих целей:

• Компливит (около 120 рублей) ;
• Витрум (примерно 550 рублей) ;
• Алфавит (цена - 300 рублей) .

Эти комплексы не имеют как таковых побочных эффектов, поэтому принимать их можно без консультации со специалистом, в том числе и для профилактики уреаплазмоза и других половых заболеваний.

Эти препараты и схема лечения ими в каком-то смысле универсальны, то есть подходят для лечения и других инфекций. Стоит ли так поступать на практике - пусть решает врач.

Осложнения уреаплазмоза

Если бы все пациенты вовремя лечились, то осложнения ни у кого бы не возникали. Но слабая симптоматика начальных этапов болезни сильно затрудняет диагностику, так что быстрое начало терапевтического курса скорее исключение, чем правило. Последствия уреаплазмоза печальны:

• изменения в яичках, которые приводят к бесплодию;
• нарушение потенции;
• восходящий пиелонефрит;
• уретрит;
• хронический цистит;
• преждевременное семяизвержение.

Стоит успокоить читателя - импотенция и бесплодие от уреаплазмоза бывают очень редко, да и то при условии полного отсутствия лечения и очень слабого иммунитета. Но воспалительные процессы, которые поражают мочевыделительную систему, редкостью не являются, причем принимают они хронический характер.

Уреаплазмоз - воспалительный процесс, происходящий в мочеполовой системе мужчин. Симптомы проявляются слабо, лечению болезнь поддается тяжело. Все это существенно повышает риски развития неприятных осложнений. Лучшее средство защиты от уреаплазмоза - профилактика в виде отказа от беспорядочных половых связей, и укрепления иммунитета. Если соблюдать простейшие правила «защиты», то коварной болезни можно с легкостью избежать.

Вы можете посмотреть данный видеоролик и узнать мнение специалиста, как уреаплазмоз поражает репродуктивную и мочевыводящую систему, каковы основные симптомы данного недуга?

Уреаплазма у мужчин, симптомы которой будут описаны подробнее далее, - болезнь, проявляющая себя по-разному. В некоторых случаях она требует немедленного лечения, а порой не представляет большой опасности для здоровья.

Многие специалисты в области медицины утверждают, что наличие данного микроорганизма у мужчин - это норма. У каждого третьего представителя сильного пола он имеется и вполне мирно существует, не принося вреда человеку. Но другая часть врачей говорит, что микоплазмы (бактерии, которые провоцируют заболевание) относятся к патогенным микробам, поэтому при их обнаружении необходимо соответствующее лечение. В любом случае, если это мужское заболевание стало проявляться яркой симптоматикой, лечить его необходимо.

Что такое уреаплазма

Стоит разобраться в особенностях этого заболевания. Уреаплазма - это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Возбудители болезни микоплазмы - бактерии, которые расщепляют мочевину. Отсюда и название недуга. Уреаплазма делится на 14 видов, которые относятся к одной из двух основных групп: уреаплазма уреалитикум и парвум.

Впервые мир узнал об этих бактериях в 1954 году. Но до сих пор существует спор среди врачей, является ли наличие уреаплазмы в организме опасным или болезнь можно не лечить при отсутствии основных симптомов.

Мужской уреаплазмоз может протекать остро и хронически. Долгое время болезнь может не проявлять себя никак - все зависит от органа поражения микоплазмами. Но современная медицина имеет возможность диагностировать болезнь даже при отсутствии каких-либо симптомов. Хроническая форма уреаплазмоза требует комплексного лечения, но только опытный специалист в этой области может назначить правильную терапию.

Когда уреаплазмоз становится опасным

Как уже было сказано, болезнь передается половым путем. Причем чаще всего носителем является женщина, у мужчин же наличие уреаплазмы бывает временным. После заражения этот организм может какое-то время находиться в крови, и мужчина будет также являться носителем болезни. Но через определенный промежуток времени под воздействием иммунных клеток микоплазмы самоликвидируются. Если в половых органах мужчины микрофлора будет благоприятной для размножения, то эти микроорганизмы задержатся здесь надолго, при этом будут разрастаться и приносить много проблем.

Могут способствовать такому состоянию следующие факторы:

1. Снижение иммунитета. Причиной этому могут быть многие факторы: переутомление, плохой сон, стресс, несбалансированное питание, прием спиртных напитков, переохлаждение организма, наличие очагов инфекции и т. д.
2. Из-за наличия воспаления в половых органах мужчины ослабевает защитная функция организма. Это может происходить при простатите, фимозе. Также большую роль играет плохая гигиена тела.
3. Сочетанное инфицирование уреаплазмы с другими возбудителями, передающимися половым путем.

Когда колонии уреаплазмы разрастаются и атакуют слизистую оболочку мочеполовых путей, возникает заболевание уреаплазмоз.

Проявления болезни

У болезни уреаплазмоз не имеется специфических признаков. Симптомы во многом схожи с другими инфекциями, передающимися половым путем. Основные признаки уреаплазмоза следующие:

1. Нарушается функция мочевого пузыря, при мочеиспускании человек может чувствовать боль, зуд, жжение. Позывы к мочеиспусканию становятся частыми.
2. Из полового члена появляются слизистые выделения, которые особенно заметны в утренние часы.
3. Мужские яички могут болеть, одно из них увеличивается в размере. Возможно повышение температуры.
4. Нарушается половая жизнь, происходят эректильные дисфункции.
5. Возможно развитие бесплодия.
6. В половом члене появляется чувство давления, он может покраснеть.

Уреаплазма способна проникать внутрь пораженных тканей, скрываться внутри клеток, отчего иммунной системе сложнее справиться с болезнью. Часто симптомы болезни вообще исчезают, что приводит к заблуждению о выздоровлении. На самом же деле уреаплазмоз переходит в хроническую форму, постепенно поражая ткани и органы, что может привести к опасным последствиям.

Считается, что при наличии микоплазм в организме могут развиться следующие нарушения:

1. Мочекаменная болезнь.
2. Хронические воспаления суставов (артриты).
3. Ухудшается качество спермы.

Как обнаружить возбудителя?

Стандартная диагностика болезни может не дать положительных результатов. Это связано с тем, что бактерии скрываются глубоко внутри клеток. Достоверную информацию о наличии уреаплазм можно получить в результате следующих исследований:

1. ПЦР (полимерная цепная реакция).
2. Бактериологический посев.
3. Анализ на иммуноферменты.

И даже эти методы диагностики порой дают ложные отрицательные результаты.

При хроническом уреаплазмозе, чтобы выявить бактерии, проводится химическая, биологическая и химическая провокация, только после этого сдаются анализы. Врачи рекомендуют сдавать на анализы не только соскобы со слизистой мочеиспускательного канала, но и образцы мужского секрета простаты и спермы с целью составления спермограммы. Параллельно этому применяют ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

Как лечится заболевание?

Прежде чем узнать, как лечить болезнь, нужно выполнить следующие рекомендации:

1. Лечение должно проводиться у обоих партнеров.
2. В момент терапии половые контакты запрещены.
3. Важным условием лечения является отказ от вредных привычек.
4. Соблюдение специальной диеты, которая включает отказ от соленых, острых, пряных блюд.

Основу лечения уреаплазмоза у мужчин составляют антибиотики. Препарат подбирается лечащим врачом исходя из индивидуальных особенностей организма пациента, степени чувствительности к тому или иному антибиотику микоплазм, определяемой после проведения антибиотикограммы. Она проводится тогда, когда берется на анализ мазок.

Если биологический посев не проводился, то назначаются антибактериальные препараты, которые способны воздействовать на бактерии и угнетать их деятельность. Чаще всего используют средства из группы макролидов или фторхинолонов. А вот пенициллин, тетрациклин и азитромицин не в состоянии справиться с уреаплазмозом, поэтому их обычно не назначают. К дополнительному лечению болезни можно отнести прием следующих препаратов:

1. Для лучшего усвоения антибиотиков назначают ферменты и биогенные стимуляторы.
2. Адаптогены и иммуностимуляторы.
3. Витаминные и минеральные комплексы.
4. Лечебное питание.

Женщины часто страдают от уреаплазмоза, чем мужчины. Поэтому представители сильного пола даже и не слышали о таком инфекционном заболевании.

А ведь уреаплазмоз у мужчин - эта опасная болезнь и всем людям стоит знать, как передается уреаплазма, как ее лечить, чем она чревата и какую профилактику нужно делать, чтобы ее избежать.

Уреаплазма: что это такое

Уреаплазмы - это очень мелкие бактерии, обитающие в слизистых половых органов и мочевых путей. Человеческий организм - это комфортная среда для возбудителя уреаплазмоза. Попадает он в организм половым путем и, вследствие этого, у человека начинаются воспалительные процессы в мочеполовой системе. Возможность передачи этой инфекции бытовым путем медики считают маловероятной.

Важно: воспалительные процессы, вызванные уреаплазмами, начинают развиваться только при снижении иммунитета!

У женщин эта болезнь долгое время протекает бессимптомно, а вот уреаплазма у мужчин проявляет себя быстро и «ярко». Если проигнорировать серьезность данного заболевания и не лечить его как следует, оно может перейти в хроническое и иметь очень серьезные последствия.

Симптомы и лечение уреаплазмоза у мужчин

Уреаплазма парвум, так еще называется уреаплазмоз, коварна тем, что ее симптоматика размыта и схожа с рядом других заболеваний. Поэтому люди часто обращаются к врачу, даже не подозревая, что в их организме уже «поселилась» опасная инфекция.

Симптомы уреаплазмоза

• зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
• прозрачные или мутноватые незначительные выделения из полового органа (обычно утром);
• боли и рези при мочеиспускании.

Бывает, что легкая форма заболевания проходит сама по себе, без лечения. Однако болезнь может снова вернуться, как только у мужчины снизится иммунитет. В нормальной микрофлоре мочеполовых органов, уреаплазма может жить очень продолжительное время, дожидаясь благоприятных условий для своего развития. Именно такие условия предоставляет ей человек, у которого по каким-либо причинам иммунная система «дала сбой».

Важно: уреаплазмоз - одна из причин бесплодия!

Инкубационный период заболевания длится от двух недель до нескольких месяцев, что сильно усложняет его диагностирование. Уреаплазмоз, протекая в начальной стадии незаметно, может стать острым, а затем перерасти в хронический, что несет большую опасность для организма мужчины в целом. Наиболее часто воспаляются яички, придатки, уретра, мочевой пузырь и предстательная железа.

Если не лечить уреаплазму, можно приобрести простатит, артрит, уретрит, бесплодие, плохое качество спермы, эпидидимит и другие болезни, вплоть до психоза. Каждое новое обострение данной болезни грозит новым осложнением и новыми болями, которые тоже развиваются по- нарастающей.

Уреаплазмоз у мужчин: причины возникновения

Из целого ряда причин, вызывающих данную болезнь, можно выделить следующие:

• беспорядочная половая жизнь;
• перенесенные ранее инфекционные или урологические заболевания, которые были приобретены в процессе полового акта;
• слишком рано начатая половая жизнь.

Уреаплазма, имеющая скрытый характер, может начать развиваться по таким причинам:

• стрессы;
• плохое питание и сон;
• лечение гормональными препаратами;
• прием антибиотиков.

Диагностирование уреаплазмоза

У мужчин признаки уреаплазмы практически всегда проявляются быстро и пациент сразу же обращается в больницу. Лечащий врач дает назначение, объясняет, как сдать анализ на уреаплазму, а также ставит предварительный диагноз и намечает схему лечения.

Назначения при подозрениях на уреаплазмоз у мужчин:

• прямая иммунофлюоресценция;
• посев на бактерии уреаплазмы парвум;
• спермограмма;
• полимеразная цепная реакция;
• эякуляторный анализ;
• иммуноферментальное обследование и др.

После того, как результаты анализов будут готовы, схема лечения уреаплазмы корректируется и утверждается. Лечение начинается немедленно и зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, от его предрасположенности к аллергии и непереносимости каких-либо лекарственных препаратов.

Важно: только профессиональный медик может знать, чем и как лечить уреаплазму!

На весь период лечения пациенту следует воздержаться от любых половых контактов, а также четко выполнять все предписания доктора. Правильное выполнение всех правил лечения гарантирует полное избавление от болезни и от ее негативных последствий.

Схема лечения уреаплазмоза у мужчин

Симптомы выявлены, причины установлены, анализы сданы. Врач выстраивает схему лечения и подбирает оптимальный вид терапии, который обычно состоит из:

• антибактериальных препаратов;
• антибиотиков;
• иммуномодуляторов;
• физиотерапии;
• комплекса витаминов;
• противогрибковых средств;
• противопротозойных препаратов;
• местного лечения, подразумевающего введение лекарства в мочеиспускательный канал.

Курс лечения длится примерно две недели. Он может затянуться из-за наличия у пациента других заболеваний или по причине запущенности болезни.

Важно: если лечится только один из партнеров, может произойти повторное заражение. Обследоваться и лечиться должны оба партнера!

Схема лечения уреаплазмоза строится, во-первых на ударной силе антибиотиков. На сегодняшний день широко применяется «Минолексин». Высокая эффективность этого антибиотика тетрациклиновой группы основана на его возможности создать высокую концентрацию действующего вещества в мышечных тканях и внутренних органах. Минолексин принимается неделю, по 1 капсуле (100 мг) 2 раза в сутки. В сложных и запущенных случаях курс лечения длится дольше.

Для лечения уреаплазмоза могут быть использованы также следующие препараты:

• Доксициклин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
• Азитромицин. Таблетка (0,5 г) - одна утром и одна вечером;
• Офлоксацин или Левофлоксацин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
• Эритромицин. В течение недели принимать по одной пилюле четыре раза в день.

После удачного выздоровления мужчина обязательно должен прийти на повторный прием и сдать анализы еще раз. В случае, если болезнь все же не отступила полностью, врач подбирает новую схему лечения уреаплазмы, с учетом того, что бактерии уже выработали устойчивость к ранее принимаемым препаратам.

Метод лечения при хроническом протекании болезни отличается от терапии при остром уреаплазмозе: азитромицин (500 мг) - в первый день за одним приемом, затем 4 дня - по 250 мг однократно. Получается пятидневный курс лечения, которого бывает достаточно для избавления от уреаплазмы.

Важно: никогда не занимайтесь самолечением - оно приводит к необратимым последствиям!

Контрольные исследования проводятся после каждого курса лечения. Первое из них назначается через 3-4 недели после начала терапии. Лечащий врач составляет четкий план посещений, который больной должен строго соблюдать.

После лечения мужского уреаплазмоза

Обязательным условием окончательного выздоровления и закрепления положительного результата являются назначенные врачом следующие условия:

• массаж предстательной железы (в случае диагноза «простатит»);
• прием препаратов, «подстегивающих» иммунную систему;
• лекарственное поддержание желчного пузыря и печени;
• соблюдение правильного режима жизни (полноценное питание и сон, отказ от вредных привычек);
• прием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Лечение уреаплазмоза народными методами

Если вы ищете в Интернете информацию, как лечится уреаплазмоз у мужчин народными средствами, то вы найдете массу рецептов. Например, многие знахари советуют съедать в день 3-4 зубочка чеснока, который избавит вас от всех опасных инфекций. Или можно делать настой из золотарника, который эффективен при различных воспалениях.

Однако не стоит забывать, что любое инфекционное заболевание, в том числе и уреаплазмоз, вряд ли можно вылечить травками или чесноком. Бывают случаи, когда даже самые сильные антибиотики не приносят желаемого результата. Поэтому лечение уреаплазмоза народными средствами можно рассматривать лишь как дополнение к основному медикаментозному назначению. Да и то, прежде чем начать пить какой-нибудь лечебный настой, посоветуйтесь с доктором, который является профессионалом своего дела и даст вам только дельные советы.

Помните, что уреаплазмоз особенно «любит» людей со сниженным иммунитетом или тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Поэтому здоровый образ жизни - это основная профилактика от заболевания уреаплазмозом, да и не только от него.

И не забывайте регулярно обследоваться у своего лечащего врача, ибо болезнь на ранней стадии лечится быстро и без последствий.

Уреаплазмоз - часто встречающееся заболевание мочеполового тракта, передающееся половым путём. Поражает и мужчин, и женщин. У женщин процесс протекает остро, с ярко выраженной симптоматикой. При лечении уреаплазмы у мужчин возникают трудности, связанные со стёртой клинической картиной и поздней обращаемостью. Человек может не догадываться об имеющейся у него инфекции. Чаще всего уреаплазмоз у мужчин протекает в виде уретрита.

Причины инфекции

Поскольку заражение происходит половым путём, заболевание относится к венерическим заболеваниям. В то же время уреаплазма является условно — патогенной микрофлорой, т. к. имеется в организме любого человека в относительно небольших количествах. При определённых воздействиях уреаплазма начинает усиленно размножаться, и тогда развивается уреаплазмоз. Это могут быть:

• резко сниженный иммунитет;
• тяжёлые сопутствующие заболевания;
• стрессы;
• гормональный дисбаланс;
• гиповитаминозы и т. д.

Возбудитель

Заразными для человека являются Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Относятся к семейству микоплазм: представляют собой нечто среднее между вирусами (мельчайшие размеры, отсутствие мембраны и внутриклеточное существование в организме хозяина) и бактериями (на них могут оказывать воздействие определённые антибиотики, в их строении имеются некоторые элементы клетки). В организме человека они прикрепляются к клеткам эпителия, лейкоцитам, сперматозоидам, разрушают их мембрану, проникают в клетку и существуют внутри неё. В последнее время уреаплазмы выделены в отдельный подкласс из — за способности расщеплять мочевину. Уреализ - пусковой фактор для возникновения мочекаменной болезни (МКБ) и уратного нефролитиаза.

Ситуация осложняется тем, что инфекция очень широко распространена, но о ней очень немногие догадываются. Степень колонизации Ureaplasma urealyticum в мочеполовых путях у женщин составляет 60%, у мужчин - 25%. Ureaplasma parvum имеет более выраженное патогенное действие и является более агрессивной. У мужчин обнаруживается при обследовании какой — либо один возбудитель, но в редких случаях -два. Тогда выдаётся заключение о наличии Ureaplasma spp. К этим микроорганизмам иммунная система не может выработать антител, поэтому после перенесенной болезни длительного иммунитета не образуется: человек может заражаться повторно много раз.

Принципы лечения

Методы лечения уреаплазмоза у мужчин определяются выраженными патогенными свойствами возбудителя. ВОЗ определила, как нужно лечить эту патологию. Рекомендации КР полностью соответствуют международным стандартом и предусматривают монотерапию одним антибиотиком. Процесс сложный, представляет определённые трудности в связи с тем, что в большинстве случаев инфекция обнаруживается уже на стадии выраженных осложнений. В основном у мужчин болезнь имеет очень скудную симптоматику.

Если диагноз был выставлен своевременно и назначено эффективное лечение - заболевание хорошо поддаётся медикаментозной терапии.

Поскольку жизненный цикл уреаплазмы проходит в слизистой оболочке урогенитальной системы, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Объём и методы лечения уреаплазмоза у мужчин зависят от тяжести заболевания. Лёгкая форма, не имеющая клинических проявлений, может «самоизлечиться». Но это вовсе не означает, что болезнь уйдёт навсегда. Под воздействием негативных факторов, при снижении иммунитета инфекция вновь начнёт развиваться, и при этом никто не застрахован от осложнений. И всё же симптомы и лечение взаимосвязаны.

Осложнений при уреаплазмозе много, затрагивают они не только урогенитальную систему, но и другие: нередко развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Но глобальные осложнения, влияющие не только на здоровье, но и на последующую социальную жизнь мужчины, это:

• снижение эректильной функции;
• снижение качества спермы;
• бесплодие.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту - урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

• лечиться должны все половые партнёры после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
• когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать половой покой, даже если используются барьерные средства защиты (презервативы);
• при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
• терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
• препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
• после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

В настоящее время лечение уреаплазмы у мужчин проводится в следующих случаях:

• при наличии жалоб и воспаления, подтверждённого анализами;
• если при обследовании по какому — либо поводу выявлен повышенный титр возбудителя у доноров спермы и у пациентов с плохой спермограммой (>10 4 КОЕ/мл) - у других пациентов медикаментозное воздействие в таких случаях не предусматривается;
• при планировании рождения ребёнка (в этом случае для мужчин лечение особенно важно, т. к. бесплодие - самое тяжёлое осложнение болезни).

• Выздоровление, подтверждённое отсутствием симптоматики.
• Купирование воспалительного процесса, подтверждённое лабораторно.
• Профилактика рецидива.

Как лечить

Как лечить - подробно объяснит врач на приёме. Курс включает:

• антибиотикотерапию;
• назначение средств, нормализующих микрофлору кишечника;
• применение поливитаминов;
• иммуномодуляторы;
• соблюдение диеты.

Заниматься самолечением, принимать таблетки или использовать мазь, которую кто — то посоветовал, недопустимо по многим причинам. Одна из них - развитие в дальнейшем резистентности к антибактериальным препаратам в случае, если лекарственные средства неправильно принимались: не соблюдалась дозировка, кратность приёма и длительность терапии.

При разработке стратегии лечения в обязательном порядке нужно учитывать индивидуальные особенности пациента:

• непереносимость или аллергические реакции на определённые медикаменты;
• тяжёлое патологическое состояние на момент лечения;
• наличие хронических или острых заболеваний.

Антибиотики

Начинать лечение необходимо с назначения антибиотиков широкого спектра действия. Уреаплазмы, как внутриклеточные микроорганизмы, чувствительны к:

• макролидам последнего поколения (азитромицин /Азитромицин, Сумамед/, Кларитромицин)4
• тетрациклинам (Доксициклин, Юнидокс),
• фторхинолонам (ципрофлоксацин, моксифлоксацин /Авелокс/, Левофлоксацин).

Ряд проведенных исследований показывает, что применяемый для лечения урогенитальных инфекций метод однократного приёма 1 грамма азитромицина в отношении уреаплазмы не действует. Нужно проводить полный курс антибактериальной терапии.

Для эффективного лечения необходимо определять чувствительность к антибактериальным препаратам. Для этого на питательные среды засевают мазок из уретры, выделяют возбудителя и изучают его чувствительность к антибиотикам, используя специальные пластины. При назначении антибиотиков надо учитывать, какой вид возбудителя привёл к уреаплазме. Ureaplasma parvum - более патогенный вид, вызывает тяжёлые последствия. Поэтому тетрациклиновый ряд является препаратами выбора у мужчин при лечении от уреаплазмы, уреаплазме достаточно 10 дней приёма Доксициклина по 100 мг х 2 р/сут. В последнее время наблюдаются устойчивые к тетрациклинам штаммы. Это связано с тем, что уреаплазмы могут длительно персистировать в особых зонах эпителия, ускользая от воздействия препарата. Поэтому, если определена высокая чувствительность к макролидам, схема лечения заключается в приёме Азитромицина 500 мг х 2 р/сут — 14 дней (Сумамед 500 мг х 1 р/д - 3 дня). Фторхинолоны принимаются дважды в день во взрослой дозировке 7 дней. По срокам лечения КР предусматривает удлинение сроков приёма противомикробной терапии до 14 дней при положительном промежуточном анализе ПЦР (полимеразной цепной реакции, определяющей наличие возбудителя в крови).

В период лечения нужно контролировать периферическую кровь: антибиотики тетрациклинового ряда способны вызывать тромбоцитопению, лейкопению.

После окончания антимикробной терапии необходимо оценить эффективность выбранной схемы. У мужчин лабораторные исследования проводятся через месяц (у женщин - через 3 месяца): если возбудитель по — прежнему присутствует в организме, меняется препарат - назначается лекарство альтернативной группы. В случае, если первый антибиотик был из группы тетрациклинов и не оказал ожидаемого действия, его меняют на макролид последнего поколения. При неэффективности и этих препаратов назначается фторхинолон.

Продолжительность лечения заболевания в целом составляет 2 — 5 недель, антибиотикотерапия - 7 — 10 дней.

Во многих клиниках наряду с монотерапией антибиотиком широко применяют инстилляцию уретры. Но такой подход противоречит рекомендациям КР. Лечение заболевания народными методами недопустимо из — за тяжёлых осложнений.

Комплексное лечение

Терапия проводится в обязательном порядке двум партнёрам. Иначе заболевание может «вернуться» — к уреаплазме не вырабатывается стойкий иммунитет.

Чтобы добиться результатов, лечение должно быть комплексным. Поэтому одновременно с противомикробной терапией назначают:

• Иммуномодуляторы, которые повышают иммунный статус организма, помогая ему бороться с инфекцией (Иммунал, Имммуномакс, Циклоферон, Неовир и др.) — особенно это показано при поздней диагностике и хронизации процесса.
• Поливитамины с высоким содержанием аскорбиновой кислоты (Витрум, Алфавит, Компливит, Супрадин и др.).
• Адаптогены (настойки женьшеня, элеутерококка).
• Лакто — и бифидумбактерии (Линнекс, Энтерожермина и др.) в случае развития дисбактериоза.
• Противогрибковые препараты (Флуконазол) при признаках кандидоза.
• Гепатопротекторы. Это собирательное название для препаратов разных групп и с разным механизмом действия, объединённые защитным действием на клетки печени от различных вредных факторов, способствуют восстановлению их структуры после токсического влияния некоторых лекарственных препаратов. При лечении уреаплазмоза можно использовать Карсил, Эссенциале, Гептрал, Гепабене, Фосфоглив и др.

По окончании этиологического лечения назначаются лекарства, воздействующие на клеточную регенерацию. Часто с этой целью используется Метилурацил, который хорошо переносится, показывает высокую эффективность, не обладает побочными действиями, ускоряет процесс восстановления эпителиальных клеток слизистой оболочки мочеполовой системы у мужчины.

В периоде реабилитации широко используют физиотерапевтическое лечение. Применять можно лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, микроволновую термотерапию и др.

Надо знать, что несмотря на все эти способы лечения, которые широко применяются наряду с основными противомикробными препаратами, эффективность их никакими известными методами доказательной медицины не установлена - такие исследования не проводились. Не доказано действие физиотерапевтических, гомеопатических, местных вариантов лечения.

Диета

Всё время, пока проводится терапия и в период реабилитации необходимость соблюдать диету - одна из составляющих комплексной терапии, обязательное условие для достижения эффекта. Исключаются острые приправы, пряные добавки, жирная и жареная пища.

Диета должна быть направлена на восстановление нормальной микрофлоры и не послужить толчком к обострению. Нужно включить в рацион большое количество молочных и кисломолочных продуктов.

Полноценный отдых, продолжительный сон, отсутствие стрессов - это способствует повышению защитных сил организма и более эффективному действию лекарств.

Что нельзя

На протяжении всего периода лечения и спустя 2 недели после него нельзя загорать и длительно находиться на солнце или посещать солярий. Это связано с приёмом фоточувствительности к антибиотикам: при пребывании на солнце во время приёма атибактериальных препаратов на коже могут появиться красные и пигментные пятна, зуд кожи. «Пятнистость» очень долго сохраняется в дальнейшем.

Нельзя запивать принимаемые лекарства молоком: нарушается всасываемость и их действие. Противопоказан алкоголь, газированные напитки и минеральная вода.

Нельзя начинать лечение инфекции в предоперационный период в связи с высокой вероятностью кровотечений из — за проводимой терапии.

Необходимо избегать переохлаждений, отказаться от посещения бани, сауны, бассейна.

Если пациент решит после обследования, что сможет сам справиться с болезнью и начнёт выбирать и принимать препараты без консультаций с врачом, велика вероятность хронизации и развития трудноизлечимых осложнений. К ним относятся:

• простатит;
• сальпингоофорит;
• эпидидимит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• МКБ (мочекаменная болезнь);
• бесплодие.

Последнее осложнение - самое тяжёлое в моральном плане и в плане лечения. Возбудитель инфекции вызывает нарушение сперматогенеза — процесса образования нормальных сперматозоидов, что приводит к изменению:

• подвижности (астеноспермия - они становятся «медленными»);
• количества (олигоспермия - число их резко уменьшается из — за апоптоза /саморазрушения/ клеток);
• строения (появляются патологически изменённые формы).

Поэтому уреаплазмоз проще предотвратить, чем вылечить. Лучшим методом предупреждения уреаплазмоза, как и других инфекций, передающихся половым путём, является воздержание. Ранняя диагностика и своевременное адекватное лечение - гарантия того, что в будущем не возникнет серьёзных проблем со здоровьем. Это является главным методом профилактики.

В нашей сегодняшней статье:

Уреаплазмоз - заболевание, передающихся половым путём, одно из наиболее частых инфекций, поражающих мочеполовой тракт.

Реже встречается у мужчин, чем у женщин, и протекает в стёртой, скрытой форме, чаще - бессимптомно.

Поэтому мужчина может не подозревать о наличии уреаплазмоза, при этом являться источником заражения.

У женщин, особенно в беременность, уреаплазмоз протекает, в основном, остро, с яркой клинической картиной, больше половины женщин, по статистике, являются носителями возбудителя.

Уреаплазмы - это микроорганизмы, соединяющие свойства вирусов и бактерий, но относятся к бактериям.

Ранее уреаплазма входила в группу микроорганизмов, передающихся половым путём. Но не так давно уреаплазму отнесли к условно - патогенной микрофлоре, которая в некритичных количествх не является вредной для человека.

Её среда обитания - слизистые оболочки мочеполовой системы человека, в которой уреаплазма может комфортно существовать длительное время.

У здорового человека уреаплазмы никак себя не проявляют. Но при определённых условиях они вызывают воспаление, которое приходится долго лечить.

Существует три вида возбудителей из рода уреаплазмы. Патогенными для человека являются два из них: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. По клиническим проявлениям, которые они вызывают, ничем не отличаются. Сходство с вирусами - в микроскопических размерах, отсутствии полноценной клеточной оболочки, мизерное количество генетического материала, возможность проникать в эпителиальную клетку и способность к внутриклеточному размножению.

Общими проявлениями с бактериями является наличие ядра и определённых клеточных структур, способность реагировать, хоть иногда и слабо, на воздействие антибиотиков.

Уреаплазма у мужчин - причины

Уреаплазма у мужчин - причины возникновения воспалительных заболеваний, которые в большинстве случаев протекают скрыто. Для того, чтобы болезнь возникла, необходимы определённые условия.

В основном это:

Сниженный иммунитет;
- большой титр уреаплазмы;
- ослабление защитных функций слизистого эпителия.

Заражение уреаплазмой происходит несколькими путями:

• половой - при всех видах половых контактов;
• вертикальный: от матери - плоду при родах;
• контактно - бытовой: в настоящее время нет твёрдых доказательств в пользу этого пути передачи, поэтому возможность заражения в бассейне, через крышку унитаза или личные вещи маловероятна.

Причины уреаплазмы у мужчин разнообразны, основными из них являются:

Многочисленные половые связи,
- незащищённый секс,
- бесконтрольный приём антибиотиков,
- гормональная терапия, сопутствующие заболевания, в т.ч., передающиеся половым путём.

Также причинами уреаплазмы у мужчин могут стать постоянные стрессы,ухудшение качества жизни, радиоактивное облучение, т.е., любые факторы, снижающие иммунитет.

Уреаплазма у мужчин - симптомы

Инкубационный скрытый период - от 2 недель до нескольких месяцев. Поэтому при наличии уреаплазмы у мужчин симптомов может не быть очень продолжительное время, несмотря на то, что мужчина в этот период является потенциальным источником инфекции.

Часто даже по прошествии инкубационного периода клинические симптомы уреаплазмы у мужчин настолько скудные, что сам пациент может не подозревать о том, что болен.

Основные симптомы болезни напоминают любое другое воспалительное заболевание мочеполовых путей у мужчин и проявляется:

Прозрачными и скудными выделениями;
- дискомфортом и болезненными ощущениями при мочеиспускании;
- зудом и жжением при микциях и мочеиспускании;
- дизурическими явлениями (позывами на учащённое мочеиспускание)
- ранним семяизвержением

Иногда лёгкая форма уреаплазмы у мужчин проходит бессимптомно и «самостоятельно» излечивается. Это не означает, что болезнь ушла навсегда: при снижении иммунитета уреаплазмоз возвращается.

Незаметно для пациента развивается хроническое воспаление в уретре, мочевом пузыре, семенниках, яичках и простате.

Опасность состоит в том, что уреаплазма у мужчин может повреждать половые клетки и нарушать их развитие - таким образом стать одной из причин бесплодия.

Отсутствие своевременного лечения уреаплазмы у мужчины приводит к развитию тяжёлых осложнений. К ним относятся:

1. уретрит - проявляется резями и жжением при мочеиспускании;
2. эпидидимит - воспаление придатка яичка: происходит уплотнение и увеличение придатка, возникает дискомфорт, боли не бывает;
3. - сопровождается затруднённым мочеиспусканием, частыми позывами на мочеиспускание, болями в промежнсти, снижением эректильной фунции;
4. ухудшение качества спермы;
5. бесплодие;
6. сужение мочеиспускательного канала
7. мочекаменная болезнь
8. пиелонефрит, цистит;
9. пневмония;
10. менингит.

Уреаплазма у мужчин - лечение

В связи с развитием тяжёлых последствий уреаплазмы у мужчин, если лечение вовремя не начато, необходимо как можно раньше обратиться к урологу. Лечение уреаплазмы у мужчин проводится по определённым правилам:

препараты назначаются в обязательном порядке одновременно всем половым партнёрам после качественной развёрнутой диагностики;

• на время лечения необходимо прекратить интимную жизнь даже с барьерными средствами защиты;
• в случае выявления сопутствующих инфекций назначается индивидуальное лечение с учётом чувствительности выявленной микрофлоры;
• лечение проводится строго по схеме, назначенной врачом, его прерывание раньше срока возможно только после повторной консультации со специалистом;
• после курса лечения провести лабораторное обследование для диагностики излечения уреаплазмоза.

В настоящее время лечение уреаплазмы у мужчин проводится в тех случаях, когда планируется рождение ребёнка, если повышен тир уреаплазмы и если есть воспаление.

Лечение уреаплазмы у мужчин начинается с антибиотикотерапии.

Используются группы антибиотиков, к которым наиболее чувствительны эти микроорганизмы:

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, авелокс, моксифлоксацин)
макролиды последнего поколения (кларитромицин, азитромицин)
тетрациклины (доксициклин, юнидокс).

Для успешного лечения необходимо опроделять чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Лечение должно быть комплексным, поэтому вместе с антибиотиком назначаются иммуномодуляторы, адаптогены, поливитамины с повышенным содержанием аскорбирлвой кислоты (Витрум, Компливит, Алфавит и др.). Рекомендуется нормализация образа жизни и питания. На всё время лечения назначается диета с исключением сильно острой, солёной пряной пищи. Показан хороший полноценный отдых и сон с целью поддержания защитных сил организма.

В среднем лечение занимает около двух недель. В сложных случаях, при наличии сопутствующих заболеваний сроки лечения увеличиваются.

Нужно учитывать, что в процессе лечения антибиотиками могут развиться дисбактериоз, кандидоз, аллергии. В этих случаях индивидуально назначаются соответствующие лекарственные препараты. В процессе лечения применяются физиотерапевтические методы исследования.

Уреаплазма у мужчин - профилактика

Наилучшей профилактикой уреалазмоза, а также и других инфекций с половым путём передачи, является воздержание.

Рекомендуется поддерживать интимные отношения с постоянным половым партнёром. Во всех случаях пользоваться презервативом - на сегодняшний день это самый надёжный способ профилактики заболеваний, передающихся половым путём.

Местно можно использовать хлоргексидин, мирпамистин и другие антисептики, которые подходят для слизистых.

Злоупотреблять ими нельзя, т. к. могут вызвать ожог слизистой, аллергию. При малейшем подозрении на болезнь нужно обратиться к врачу для обследования и назначения полноценного лечения.

Нельзя заниматься самолечением во избежание хронизации процесса и возможных осложнений.

Поскольку инфекция длительное время протекает бессимптомно, необходимо посещать уролога раз в год с обязательной лабораторной диагностикой для своевременного назначения лечения в случае положительного

Принимать все меры для повышения иммунитета. Здоровый активный образ жизни без алкоголя и никотина, умеренные физические нагрузки, правильное питание, отсутствие стрессов - это залог здоровья и реальная возможность не заразиться серьёзными заболеваниями.