Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Как понять что у ребенка сотрясение мозга, какие симптомы у детей проявляются чаще всего ? Эта статья поможет взрослым разобраться в причинах и основных симптомах сотрясения мозга у маленьких непосед, а также ознакомиться с разными методами определения черепно-мозговых травм.

Из за чего может произойти сотрясение мозга у ребенка

Обычно дети очень непоседливы и из-за повышенной активности и огромного интереса ко всему новому, они очень часто травмируются. Прежде всего, это связано с отсутствием знаний, «опыта» и чувства самосохранения. А также с тем, что малышу еще очень трудно координировать собственные движения и контролировать свой интерес.

Существует множество причин, из-за которых возможно травмирование мозга. Все они зависят от возраста малыша. Так, у новорожденных это невнимательность и халатность мам и пап , в более старшем возрасте черепно-мозговая травма может наступить при сильном ушибе головы, резком встряхивании и в результате грубого обращения с крохой. Рассмотрим все вышеперечисленные случаи более детально.

Ушиб головы может произойти как при падении , так и при столкновении с каким-то предметом. Когда ребенок учится ходить или преодолевать некоторые препятствия на своем пути (диван, стул), нередко он падает и повреждает голову. Также, очень часто, не рассчитав свою скорость и размер двери или дверного проема, например, малыш может врезаться в него.

Синдром встряхнутого ребенка , по большей части, присущ детям от 4 и до 5 лет. Так, в этом возрасте, малыши слишком подвижны и активны, травмирование может произойти от резких движений и торможений. Новорожденный может получить черепно-мозговую травму даже от сильного укачивания.

Грубое обращение и избиение может стать не только причиной легкого сотрясения, но и более серьезных травм у маленьких непосед любого возраста.

Как определить сотрясение мозга у ребенка

Итак, как выявить сотрясение мозга у ребенка? В зависимости от возраста малыша и степени ушиба, после падений возникают следующие признаки, которые указывают на наличие травмы головы:

Стоит заметить, что симптомы сотрясения головного мозга у детей могут проявиться непосредственно после ушиба головы, так и через некоторое время (от нескольких часов и до нескольких дней).

ВАЖНО! Температура при сотрясении мозга у детей не повышается. В противном случае, если вместе с лихорадкой малыш страдает от тошноты, головной боли и озноба, к примеру, то вероятней всего это симптоматика вирусной инфекции.

Ознакомиться с симптоматикой сотрясение мозга у детей 2-7 лет, можно перейдя по .

Диагностика сотрясения головного мозга у детей

В случае наличия хоть одного из упомянутых признаков после падения, родителям с крохой нужно обязательно обратиться к доктору. В ситуациях, когда специалисту трудно определить точный диагноз при первичном осмотре, назначаются дополнительные методы диагностики. Среди них, следует выделить такие.

Повреждение мозга – неприятная проблема, приводящая к появлению тошноты, рвоты, головокружения. После травм иногда может повышаться температура тела. Пострадавшим интересно, характерно ли это именно для сотрясения.

Причины повышения температуры

Гипертермия или повышенная температура тела характерна для инфекций, воспалительных заболеваний. При (ЧМТ) может быть гибель отдельных клеток и воспалительные явления, однако выражены они при этом очень слабо в первые часы. Повышенная температура после сотрясения мозга возникает вследствие следующих процессов:

1. Нарушение терморегуляции организма из-за отека гипоталамуса.
2. Из-за вегетативных нарушений происходит расширение сосудов, что повышает теплоотдачу.

Может ли быть температура при ? В гипоталамусе находятся рвотные центры, которые провоцируют соответствующий симптом после ЧМТ. В этом подкорковом образовании ЦНС имеются также и ядра, регулирующие теплоотдачу тела. При сотрясении вследствие отека они возбуждаются и их деятельность нарушается. Следствие – гипертермия, покраснение кожных покровов, усиление потоотделения.

Функции ЦНС, отвечающие за вегетативные реакции, страдают после ЧМТ. Поэтому при черепно-мозговых травмах сосуды часто расширяются, что вызывает повышенную теплоотдачу, при этом может быть субфебрилитет. Пациент потеет, кожа его становится красной вследствие выделения ацетилхолина.

Может ли при сотрясении мозга подняться температура? Часто гипертермия после ЧМТ является термоневрозом, который в отличие от воспалительного субфебрилитета не устраняется приемом противовоспалительных препаратов, таких как Аспирин.

Важно! При и взрослых может подняться температура, если травма довольно тяжелая. Поэтому гипертермия – повод для обращения к врачу. Возможно, необходимо лечение в стационарном лечебном учреждении.

Помимо гипертермии, при сотрясении часто возникают такие симптомы, как тошнота, спутанность сознания. Пациент жалуется на нечеткость зрения. Ребенок не может сфокусировать взгляд на каком-либо предмете, часто отрыгивает.

Есть еще одна причина, при которой бывает температура при сотрясении мозга. Возможно, пострадавший переохладился и у него возникла острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому, помимо сотрясения, возник субфебрилитет либо лихорадка. Если процесс инфекционный, то таблетка противовоспалительного препарата Парацетамол или Ибупрофен снимает это явление.

Провоцирующие патологии

Иногда гипертермия тела вызвана следующими заболеваниями и состояниями, которые могут быть не связаны непосредственно с травмой, но присутствуют у пациента:

1. Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
2. Вегетососудистая дистония.
3. Воспаление легких, так как, возможно, пострадавший лежал после травмы без сознания на улице и простыл.
4. Алкогольная интоксикация, предшествующая падению человека и ЧМТ.
5. Стрессовая ситуация во время травмы либо шоковое состояние после нее.

При воспалительном процессе в легких состояние больного под угрозой. Пневмония требует лечения антибактериальными препаратами в стационаре. Поэтому в любом случае требуется доставить больного в лечебное учреждение.

Важно! При таких признаках, как тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-травматологу.

Стрессовая ситуация – одна из возможных причин гипертермии. В это время выделяется норадреналин, расширяющий сосуды тела, вызывающий обильное потоотделение. Прием больших доз алкоголя способствует перегреванию организма по этой же причине.

Гипертоническая болезнь, уже имеющаяся у пострадавшего, а также вегетососудистая дистония по гипертоническому типу вызывают гипертермию, поскольку крови становится больше, сердечный выброс увеличивается, теплоотдача повышается.

Диагностика при повышенной температуре после сотрясения

Для обследования применяют магнитно-резонансную томографию головного мозга, которая покажет органические нарушения. Электроэнцефалографию используют для оценки электрической активности нервной ткани.

При необходимости сдают анализ на гормоны щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин) и гипофиза ТТГ.

Важно! Чтобы отличить термоневроз от других причин перегревания организма, проводят аспириновую пробу.

Лечение

Лечение ЧМТ и проявлений внутричерепной гипертензии осуществляют при помощи диуретической терапии. Мочегонные препараты, такие как Фуросемид, устраняют отечность головного мозга, тошноту, рвоту. Применяют также Церебролизин, Кортексин для ускорения восстановления. Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают вероятность вторичного повреждения нервных клеток после черепно-мозговой травмы.

Устраняют головные боли при помощи ненаркотических анальгетиков: Анальгина, Темпалгина, Баралгина. Тошноту и рвоту центрального генеза несколько ослабляет Метоклопрамид, чай с лимоном, мелиссой.

Пострадавшему необходим покой, полноценный сон, отсутствие эмоционального перевозбуждения. Просмотр телевизора и работа за компьютером на время восстановления не рекомендуются во избежание нарастания симптоматики.

травматологу или неврологу?

Почему существует мнение, что и что нельзя делать после травмы.

Для отдыха больного обеспечивают комнату без шума и яркого света, так как эти факторы провоцируют усиление болей, повышается чувствительность к раздражителям. Следует также ограничивать общение.

При термоневрозе назначаются психотропные препараты, снижающие проявления перегревания организма. Используются успокоительные травы, такие как пустырник, валериана. Это состояние может длиться долго после ЧМТ, поэтому применяют различные методы, в том числе физиотерапию. Иглоукалывание, массаж позволяет успокоить перевозбужденную нервную систему.

Заключение

Температура тела при черепно-мозговой травме не повышается сразу, а нарастает в течение некоторого периода времени, когда возникают сосудистые нарушения и повреждения клеток мозга. Иногда причина гипертермии – позднее обращение к врачу и отсутствие своевременного лечения.

Ниже представлен список симптомов сотрясения мозга у детей.

1. Кратковременная потеря сознания.
2. Головная боль у детей старшего возраста или беспокойное поведение у грудничков.
3. Тошнота и рвота.
4. Расстройство сна может проявляться как бессонницей, так и повышенной сонливостью.
5. Редко встречается временная потеря зрения.
6. Невозможность фокусировки зрения.
7. Дети долго компенсируют травму, чувствуют себя удовлетворительно, но затем развивается быстрое ухудшение состояния.
8. Иногда подъем температуры.

Смотрите видео о симптомах сотрясения мозга у детей:

У взрослых клинические проявления в целом схожи . Ниже представлен список основных симптомов сотрясения головного мозга у взрослого человека.

1. В остром периоде характерна потеря сознания от нескольких минут до получаса.
2. Амнезия на предшествующие травме события либо на наступившие сразу после.
3. Головная боль.
4. Тошнота и однократная рвота.
5. Возможно повышение температуры.
6. Расстройство зрения в виде временной слепоты.
7. Вялость, потливость, снижение работоспособности, рассеянность внимания.
8. Нистагм в сторону повреждения.

Внимание! При появлении симптомов из приведенных выше списков необходимо обратиться к травматологу для диагностики патологии и оказания помощи.

Смотрите видео о симптомах сотрясения у взрослого:

Может ли быть температура при сотрясении мозга?

Рассмотрим, может ли подняться температура при сотрясении. Как видно из симптоматики, подъем температуры может сопровождать сотрясение мозга . Чтобы разобраться в механизме гипертермии, надо понимать, что в человеческом организме есть скопления нервных клеток, которые называются нервными центрами. Они входят в структуру ЦНС.

При сотрясении мозга не образуется мозговой детрит, но структуры его могут смещаться и повреждаться без отмирания клеток. В гипоталамусе находится центр терморегуляции. При его повреждении происходит нарушение функции контроля температуры тела. Повреждаться гипоталамус может в результате отека.

Есть и другой вариант этиологии повышения температуры. Вегетативные расстройства, вызываемые сотрясением мозга. При таком состоянии сосуды расширяются, что способствует повышению температуры тела.

Также гипертермия возможна при длительном нахождении пострадавшего на холодном воздухе . В этом случае имеет место переохлаждение с последующим расширением капилляров или присоединение инфекционной патологии.

Еще одна причина заключается в психическом состоянии больного. Врачи выделяют понятие термоневроза, при котором не имеют действия нестероидные противовоспалительные препараты, но ими удается справиться с инфекционным вариантом гипертермии.

Важно! При наступлении гипертермии всегда есть повреждения гипоталамуса, в котором находятся и другие важные нервные центры. В случае повышения температуры необходимо обязательно сообщить об этом врачу с целью диагностики явления, коррекции лечения или госпитализации в специализированные стационары.

Подъем температуры происходит до субфебрильного уровня, неврологи отмечают, что обычно на восстановление связей между нейронами и нормализации температуры уходит около недели. В это время больному нужен покой, отсутствие эмоционального возбуждения и сон не менее 8 часов.

Первая помощь при ЧМТ

При получении ЧМТ необходимо обратиться к врачу . Опасность самолечения состоит в том, что часто клиническая картина бывает смазанной, сотрясение мозга у детей путают с обычным ушибом, особенно учитывая длительность компенсации патологии ребенком. У взрослых также может отсутствовать ряд симптомов. При повышении температуры, при или после травмы головного мозга, как было отмечено выше, возможен отек гипоталамуса, из-за отсутствия адекватной диуретической терапии могут наступить тяжелые осложнения.

Предлагаем посмотреть видео о первой помощи при сотрясении:

Температуру, появившуюся после сотрясения головного мозга, нельзя сбивать таблетками!

Лечение

При получении сотрясения обращаются к неврологу, травматологу или хирургу, врач решает вопрос о госпитализации, назначает лечение. В случае, если подъем температуры был вызван инфекцией, проводят антибактериальную или противовирусную терапию с нестероидными противовоспалительными средствами. Обязательно в лечение в остром периоде включают .

Очень часто в больницу поступают люди с сотрясением головного мозга, которое возникает из-за удара или падения. Такое состояние относится к черепно-мозговой травме и имеет либо легкую, либо среднюю, либо же тяжелую форму. Чаще всего симптомы могут исчезнуть уже через несколько дней, но последствия сотрясения головного мозга, которые отражаются в нарушениях энергетического обмена внутри головы, проходят только спустя год и больше.

Причины травмы

Наш мозг защищен твердой черепной коробкой, и несмотря на это, данная травма встречается чаще всего. Поэтому нужно знать, из-за чего происходит сотрясение мозга, симптомы, лечение и возможные последствия этой проблемы. Итак, наш мозг во время резких движений, падений, остановок в транспорте, толчков и ударов бьется о кость, получая травму той или иной степени тяжести. Обычно такое случается во время ДТП или при падении с велосипеда и других средств передвижения. Также нередко подобные черепно-мозговые травмы получают спортсмены. Но такие происшествия случаются и в быту, и на работе.

Симптомы сотрясения

Что же делать, если произошло сотрясение мозга? Симптомы, лечение и тяжесть, конечно, определяет и устанавливает доктор, но с нашей стороны важно уметь отличить состояние, чтобы оказать первую помощь.

Первое и естественное явление - это боль. Также появляется ощущение тошноты, а в определенных случаях возникает рвота. На некоторое время человек теряет сознание и приходит в чувства в разный интервал времени - от двух секунд до нескольких часов. После удара нарушается координация или просто есть ощущение, что голова очень крутится. Спутанность сознания и невнятная речь - это также последствия сотрясения головного мозга. Порой у пострадавшего начинаются судороги. Также для уточнения диагноза можно проверить зрачки. Разная форма говорит о факте сотрясения. Также слабое реагирование на свет (почти не меняют форму, если светить фонариком) свидетельствует о черепно-мозговом нарушении.

Эти симптомы могут проявиться не в один момент, а появляться постепенно, даже спустя несколько суток. А в некоторых ситуациях могут быть не все признаки сотрясения. Спустя время эти симптомы становятся все слабее и слабее. Но иногда они могут не успокаиваться долгое время, что обычно говорит об образовании гематомы или отека.

Легкое сотрясение мозга. Симптомы у взрослого

Необходимо знать, что если ваше состояние было определено как легкое, это вовсе не говорит о незначительности травмы. Все равно нейроны мозга были выведены из строя и требуют лечения. Но какие есть признаки сотрясения мозга у взрослых людей? Нужно отметить, что симптомы поражения всех форм (тяжелая, средняя, легкая) очень схожи. Здесь играет роль интенсивность этих признаков. Но только после обследования у врача можно наверняка установить степень тяжести. Легкую стадию можно пролечить дома, конечно, получив консультацию у медика.

Как определить, есть ли серьезные повреждения

При травме необходимо выяснить не только то, указыват ли на сотрясение головного мозга симптомы. Лечение попросту может не дать результата, поскольку в голове есть серьезные нарушения. Чтобы исключить такие подозрения, врач может применить метод пальпации, сделать рентген и томографию. Таким объективным способом точно устанавливается наличие или отсутствие повреждений черепной коробки и позвоночника. Но если у больного наблюдается продолжительная потеря сознания или серьезные расстройства памяти, важно установить наверняка состояние мозга, возможно, здесь тяжелая травма. Для этого ко всему врач должен назначить дополнительное МРТ.

Осложнения

Также спустя некоторое время после удара могут появляться последствия сотрясения головного мозга. Этот перечень довольно разнообразен, но есть такие осложнения, которые чаще всего наблюдаются у пациентов. Обычно спустя немного времени после травмы человек замечает появление регулярных головных болей. Порой они очень болезненны и мешают вести нормальную жизнь. Пострадавший не в состоянии сконцентрироваться, а голова словно «раскалывается». Такое состояние ведет к нарушению сна, раздражению и страхам. Из-за изменения психического состояния, человек может неожиданно для себя испытывать сильную ярость и злобу. Здесь подойдет лишь лечение препаратами и прием обезболивающих, психотерапевт проблему не исправит.

Кроме того, при физических нагрузках может ухудшаться самочувствие, наступать быстрая усталость, начинаются головные боли, неожиданно усиливается потоотделение. Но последствия сотрясения головного мозга могут иметь и другой характер. Порой наступают приступы судорог, которые невозможно контролировать. Еще реже у больных диагностируется психоз, который проявляется в неправильном восприятии внешней обстановки, дезориентации, смешивается память, происходят галлюцинации.

Иногда головные боли могут не отступать на протяжении многих месяцев. Им также сопутствуют нарушения сна, раздражительность, головокружение, что существенно отражается на качестве жизни. Для лечения доктором прописываются таблетки при сотрясении мозга, которые включают мощные обезболивающие компоненты. Поэтому возникает опасность впасть в зависимость.

Что предпринять, чтобы избежать осложнений

Важно помнить, что на ногах переносить травму нельзя, иначе есть риск, что даже легкое сотрясение перерастет в тяжелое осложнение в виде эпилепсии или невроза. В этом убедилось примерно 35% людей, которые получили травму. Поэтому при любой степени сотрясения важно соблюдать постельный режим. Также нельзя пренебрегать наблюдением врача-невролога, который будет следить за состоянием примерно год.

В чем заключается первая помощь при сотрясении мозга

Столкнувшись с этой проблемой, требуется сразу же вызвать доктора. Чем дольше медлить, тем больше шансов получить осложнения. При встрече с медиками следует пересказать, как произошла травма, даже если вам кажется, что это всего лишь легкое сотрясение мозга. Симптомы, описанные вами, и обстоятельства позволят доктору назначить правильное лечение. Прежде чем пострадавший получит помощь специалиста, облегчить его положение можно, приложив к голове холодный предмет. Также ему необходим покой. Лучше, если под головой будет подушечка, которая приподнимет ее немного выше тела. Также желательно не давать больному пить (временно) и тем более есть. Кроме того, должно поступать достаточно свежего воздуха, например можно открыть окно.

Если человек потерял сознание, первая помощь при сотрясении мозга просто необходима. Во-первых, больного укладывают на правый бок, левые конечности сгибают до угла 90 о. Также голову наклоняют вниз, чтобы улучшить доступ воздуха к дыхательным органам. А если случится рвота, такое положение поможет человеку не захлебнуться.

Придя в себя и оказавшись дома, пострадавший не должен нарушать свой покой хождениями по квартире. Кроме того, просмотр телевизора, «блуждание» по компьютеру, прослушивание музыки и подобные развлекательные занятия запрещаются. Также для скорейшей реабилитации для больного заваривают травы из успокоительных сборов, которые принимаются с утра и перед сном. Но спиртовые настойки являются противопоказанными, поскольку усугубляют состояние.

Лечение

Для точного диагноза в больнице необходимо сделать снимок при помощи рентгена. Доктор обязательно прописывает постельный режим не меньше чем на два дня. Далее начинается лечение медикаментами. В основном таблетки при сотрясении мозга необходимы для того, чтобы снять головокружение и боль, а также снизить беспокойство и улучшить сон.

Часто в роли обезболивающих выступают препараты "Анальгин", "Пенталгин", "Баралгин" и другие подобные таблетки. Но все равно для пострадавшего с учетом его состояния прописываются самые подходящие. Кроме того, если рвота не прекращается, больному рекомендуют принимать медикамент "Церукал".

В качестве успокоительных врач обычно назначает пустырник или валериану. В этой роли могут прописываться также препараты "Корвалол" и "Валокордин". Также ко всему назначается один из транквилизаторов - "Сибазон", "Феназепам", "Элениум" или другие.

Также спустя две недели по необходимости назначается курс вазотропной терапии, которую врач может сочетать с другим вариантом лечения. Чтобы тонизировать организм, могут назначить принимать экстракт элеутерококка.

Поднимается ли температура?

Практически всегда при описании симптомов сотрясения в списке отсутствует повышение температуры. Поэтому может возникать вопрос о том, неужели при такой травме она действительно не изменяется. На самом деле чаще всего это действительно так. Важно не забывать, что сотрясение мозга является самым легким типом травм головы, поэтому повышение температуры наблюдается довольно редко. Но в то же время оно не исключается. Температура при сотрясении мозга может возникнуть в том случае, если поврежденная область воспалилась, или наряду с травмой у человека есть другие заболевания. Но если в вашем случае наблюдается повышение температуры, это свидетельствует о более серьезной проблеме, которую обязан курировать врач.

При внешней прочности и защищенности мозг человека крайне уязвим. Дело в том, что вызвать его травму может практически любое резкое движение. Поскольку головной мозг не закреплен жестко в черепной коробке, а как бы плавает в ней, то при резком ускорении либо замедлении он старается сместиться, что достаточно часто приводит к довольно болезненному контакту с костями черепа.

По своей механической сути, травма головного мозга есть не что иное, как ушиб его о стенку черепной коробки. Таким образом, даже падение на ягодицы вполне может привести к травме мозга.

Характерными симптомами сотрясения мозга принято считать головную боль в сочетании с тошнотой и головокружением, кратковременную, а возможно и длительную потерю сознания, после которой не исключена ретроградная амнезия.

Понятно, что при отсутствии должного лечения все это может привести к необратимым последствиям.

А температура?

Достаточно часто возникает вопрос о том, может ли мозга подниматься температура тела и до каких пределов? Следует сразу заметить, что повышение температуры тела - это в большинстве случаев реакция организма на протекающий в нем воспалительный процесс.

То есть, если вследствие травмы мозга началось воспаление поврежденной его части, то повышение температуры тела неизбежно. В этой ситуации последствия травмы, очевидно, столь серьезны, что госпитализация должна быть проведена немедленно с целью локализации и дальнейшей ликвидации последствий.

При сотрясениях головного мозга, а следует помнить, что под этим понимаются лишь самые легкие черепно-мозговые травмы, ни о каком повышении температуры не может идти и речи.

Важно помнить, что черепно-мозговые травмы делятся на легкие – сотрясение мозга, средней тяжести – ушиб головного мозга и тяжелые – сдавление головного мозга.

Уже отсюда следует, что никаких изменений температуры при собственно быть не может, поскольку самые неприятные последствия - это тошнота, длительные мигренеподобные головные боли и отрицательная реакция на яркий свет - достаточно быстро устраняются медикаментозным лечением и покоем.

Однако не следует воспринимать сотрясение как нечто совершенно безобидное. При отсутствии должного лечения, а также при повторяемости травм головы не исключено возникновение астеничного синдрома, изменения личности, а иногда и травматической эпилепсии.