Нужно ли пить нпвп после дипроспана. Дипроспан - официальная* инструкция по применению

Дипроспан – средство многофункциональное. И при болезнях суставов, и при болезнях суставов, и при аллергиях, и при облысении назначают дипроспан (уколы), инструкция по применению же зависит во многом от цели назначения средства. Важно понимать, что этот препарат лишь снимает боль, но не излечивает о тех недугов, которыми эта боль вызвана. К тому же, есть у него серьезные противопоказания.

О средстве: свойства, показания, действие

Дипроспан — коммерческое название бетаметазона. Это глюкокортикоидное синтетическое средство, обладающее противовоспалительными свойствами, а также антиаллергическими, антиэкссудативными, антиполиферативными и иммунодепрессивными. Обладает также противошоковым и десенсибилизирующим действием. Бетаметазон выпускается как суспензия для инъекций, как мази, как растворы для введения внутримышечно или в сустав, как капли, как таблетки. Но сейчас речь идет об уколах дипроспана и инструкции по применению. Средство эффективно и популярно из-за того, что он ингибирует синтез веществ, провоцирующих воспаление, а также на клеточном уровне угнетает формирование воспалительных процессов.

У этого лекарства есть несколько аналогов, действующим веществом которых является тот же бетаметазон:

Бетаспан депо;
Бетаметазон Нортон;
Лоракорт;
Депос;
Целестон;
Флостерон и др.

Дипроспан для уколов состоит из бетаметазон динатрия фосфата, благодаря которому действие наступает быстро, и бетаметазона дипропионата, продлевающего эффект.

Ревматоидный артрит;
Бурсит;
Люмбаго;
Остеоартроз;
Фасциит;
Эпикондилит;
Радикулит;
Болезни стоп;
Кривошея;
Риниты;
Сенная лихорадка;
Астма (бронхиальная);
Бронхит аллергического происхождения;
Аллергии на укусы насекомых и лекарства (в том числе инъекции препаратов с большим содержанием белка);
Различные дерматиты;
Нейродермит;
Угри кистозные;
Лишаи;
Пузырчатка;
Крапивница;
Псориаз;
Экзема;
Склеродермия;
Дерматомиозит;
Периартериит узелковый;
Онкозаболевания лимфы и крови;
Болезни надпочечников (недостаточность их коры);
Нефриты;
Нефротический синдром;
Регионарный илеит;
Синдром мальабсорбции.

Также может назначаться при язвенном колите, адреногенитальном синдроме и т.д.

Важно знать! Как часто колоть это средство, решает только врач. Лекарство гормональное, поэтому здесь недопустимы никакие отклонения от правил применения.

Правила применения, инструкция

Инструкция по применению дипроспана сообщает, что уколы можно делать внутримышечно, внутрикожно, в сустав и перартикулярно, то есть вокруг него. Не разрешается проводить инъекции в вену и подкожно. Дозировку и способ введения назначает только врач. Обычно в комплект входят иглы (размер 0.8х50 и 0.5х25 мм). Шприц нужно использовать одноразовый (лучше всего туберкулиновый) и перед применением встряхивать.

В мышцу делаются уколы для системного лечения и при тяжелых состояниях. Важно выбирать мышцу покрупнее, вводить глубоко и так, чтобы средство не попало в другие ткани. Начальная доза – 2 мм, но при дерматологических недугах бывает достаточно и миллилитра. Действие начинается через несколько часов после введения.

В сустав вводить его нужно по определенным правилам. Обычно анестетики при использовании бетаметазона не требуются, но при необходимости можно колоть средство в сочетании с лидокаином. Для этого сначала набираем в шприц дипроспан, потом анальгетик и встряхиваем.

Концентрация определяется величиной сустава. Так, в сустав крупный (коленные, голеностопные, плечевые) вводят от одного до двух миллилитров, в средний (локтевые и запястные) — от половины миллилитра до одного, в мелкие — от четверти миллилитра и до половины. Укол делается раз в два или три месяца, перерыв между инъекциями в разные суставы должен составлять неделю-две. При ревматоидном артрите уколы сочетаются с лечением глюкокортикостероидами.

Блокады проводятся при тендинитах и бурситах. В этом случае лекарство вводится в окружающие суставы ткани или возле сухожилия. Дозировка тоже зависит от размеров суставов.

При кожных заболеваниях бетаметазон вводится внутрикожно. Чтобы сделать такой укол, обколите кожу по периметру равномерно. Средняя доза бетаметазона при этом составляет о,2 миллилитра на квадратный сантиметр кожи. При кожных недугах достаточно укола раз в неделю, курс – от трех и до пяти процедур.

При офтальмологических недугах и операциях на глаза бетаметазон вводят в нижнее веко. После ринопластики (если появились отеки), укол делается непосредственно в нос. Хватает и одного раза.

Важно знать! При введении бетаметазона в коленный сустав важно не попасть в сухожилие. Этот препарат может сделать их хрупкими и спровоцировать разрыв.

Противопоказания

У бетаметазона есть и противопоказания, и побочные эффекты. В первую очередь, нельзя его использовать долго и при индивидуальной непереносимости. К абсолютным противопоказаниям относят всевозможные микозы, так как это средство способствует их распространению. В полости суставов вводить его нельзя в том случае, если в нем имеются инфекционные процессы. Так, туберкулез под действием бетаметазона может начать прогрессировать. Нельзя колоть его и в инфицированные поверхности. В нестабильные суставы и при их повреждении уколы тоже запрещены.

Также не назначается терапия этим средством во время вакцинации (особенно против оспы). Не рекомендован он и после серьезных операций, особенно на ЖКТ (есть риск расхождения рубцов). Да и при язвенных заболеваниях кишечника и желудка бетаметазон назначают с осторожностью. К относительным противопоказаниям относится и нарушение функций щитовидки, а также сахарный диабет, герпетическое поражение глаз, сердечно-сосудистая недостаточность, повышенная свертываемость крови. При беременности дипроспан тоже не рекомендуется. Если его назначили кормящей маме, лактацию нужно временно прервать.

Побочных эффектов у него тоже много. Особенность в том, что побочки развиваются при длительном применении. Он может нарушить работу почек, спровоцировать спазмы кровеносных сосудов, повысить давление и стать причиной задержки жидкости в организме. Есть у него и другие побочки:

Изменения настроения;
Потеря координации;
Галлюцинации и бред;
Повышение внутриглазного давления;
Катаракта;
Нарушения зрения;
Слабость сердечной мышцы;
Брадикардия;
Тромбозы;
Рост давления;
Разрыв миокарда после инфаркта;
Прибавка в весе:
Нарушения углеводного и белкового обмена;
Замедление роста у детей;
Нарушения менструального цикла;
Уменьшение мышц;
Хрупкость костей;
Истончение кожи;
Растяжки;
Высыпания;
Медленное заживление ран;
Воспаление поджелудочной железы;
Возникновение язв и гастрита;
Крайне редко случаются анафилактический шок и ангионевротический отек.

Дипроспан –отличное средство при многих заболеваниях, но не забывайте, что он лишь лечит симптомы. Для того, чтобы избавиться от недуга навсегда, нужно именно лечение, а не избавление от симптомов. При лечении нужно четко следовать схеме, предложенной врачом, а не заниматься самодеятельностью.

Что лучше от полиомиелита – Имовакс Полио или Полиорикс?
Описание и способы применения вакцины Приорикс

Дипроспан - это инъекционный глюкокортикостероид, сочетающий в себе быстродействующую и депо-форму бетаметазона. Препарат используется для лечения заболеваний костно-мышечной системы, мягких тканей, аллергических и дерматологических и других заболеваний и патологических состояний, при которых необходима системная терапия глюкокортикостероидами. Дипроспан наделен высокой глюкокортикоидной (противовоспалительной) и относительно слабой минералокортикоидной активностью. Препарат обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, подавляет не в меру «разыгравшийся» иммунитет, а также оказывает сильное и разнонаправленное воздействие на различные виды метаболизма.

Как уже говорилось, в состав препарата входят две формы бетаметазона. Бетаметазона натрия фосфат обладает хорошей растворимостью и после внутримышечного введения быстро гидролизуется и практически моментально всасывается из места инъекции, что означает быстрое начало действия. Выводится это вещество также быстро - в течение одного дня. Второй компонент препарата - бетаметазона дипропионат - представляет собой депонированную форму, на полное выведение которой требуется не менее 10 дней, чем обеспечивается длительность терапевтического действия.

Путей введение дипроспана - великое множество: внутримышечный, внутри- и околосуставной, интрабурсальный (непосредственно в суставную сумку), внутрикожный, внутриочаговый… Иными словами - препарат может быть введен практически в любой очаг поражения, будь то воспаление или аллергическая реакция. Единственное ограничение по введению дипроспана - отсутствие внутривенного и подкожного способа его доставки в организм. Режим дозирования, кратность и способ введения устанавливаются врачом в каждом конкретном случае в зависимости от анамнеза, выраженности патологического процесса и индивидуальной реакции пациента. Начальная доза дипроспана по общим рекомендациям составляет 1-2 мл. Повторное введение производится по мере необходимости с оглядкой на состояние пациента.

Для внутримышечного введения выбирается крупная мышца. Препарат необходимо вводить как можно глубже, избегая при этом попадания вещества в другие ткани (в противном случае может начаться их атрофия). При использовании дипроспана в качестве средства неотложной терапии начальная доза должна составлять 2 мл. При различных заболеваниях кожи достаточно, как правило, введения 1 мл препарата. При заболеваниях респираторного тракта (бронхиальная астма, аллергические бронхит и ринит) действие дипроспана начинает ощущаться в течение первых нескольких часов. Для видимого улучшения состояния достаточной является доза в 1-2 мл. При острых и хронических воспалениях суставной сумки начальная доза не выходит за пределы тех же 1-2 мл суспензии. По показаниям может быть произведено несколько повторных введений. Если через заданный промежуток времени ожидаемый результат не достигается, то дипроспан следует отменить и перейти к другому препарату.

Дипроспан может быть использован и местно, при этом, как правило, одновременное введение анестетика не требуется. При острых бурситах введение 1-2 мл препарата непосредственно в полость, образованную синовиальной оболочкой, снимает боль и восстанавливает мобильность сустава на несколько часов. После купирования острой стадии дозу дипроспана можно снизить. При острых воспалениях сухожилий для улучшения состояния достаточно одной инъекции, в хронической фазе заболевания в зависимости от состояния пациента введение дипроспана можно повторить несколько раз. После достижения необходимого клинического ответа опытным путем производится подбор поддерживающей (минимально эффективной) дозы. Отмену дипроспана после длительных курсов лечения осуществляют постепенно. Пациент после этого должен находиться под медицинским наблюдением как минимум в течение года после отмены длительно использовавшегося глюкокортикостероида.

Фармакология

ГКС. Обладает высокой глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Бетаметазона натрия фосфат хорошо растворим и после в/м введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения.

Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обуславливает длительное действие препарата, и выводится в течение более чем 10 дней.

Связывание бетаматезона с белками плазмы составляет 62.5%.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени с образованием в основном неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками.

Форма выпуска

Суспензия для инъекций прозрачная, бесцветная или желтоватого цвета, слегка вязкая, содержащая легко суспендируемые частицы белого или почти белого цвета, свободная от посторонних примесей; при взбалтывании образуется стойкая суспензия белого или желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат, полисорбат 80 (полиоксиэтилена сорбитанмоноолеат), бензиловый спирт, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, макрогол (полиэтиленгликоль), хлористоводородная кислота, вода д/и - до 1 мл.

1 мл - ампулы стеклянные (1) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Дипроспан ® применяется для в/м, внутрисуставного, околосуставного, интрабурсального, внутрикожного, внутритканевого и внутриочагового введения.

Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра (вплоть до 26 калибра) для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения.

Препарат не предназначен для в/в и п/к введения.

Инъекции препарата Дипроспан ® следует проводить при строгом соблюдении правил асептики.

При системном применении начальная доза препарата Дипроспан ® в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

В/м введение

Дипроспан ® следует вводить глубоко в/м, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей).

При тяжелых состояниях, требующих неотложной терапии, начальная доза составляет 2 мл.

При различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана.

При заболеваниях дыхательной системы начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл Дипроспана.

При острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан ® следует отменить и назначить другую терапию.

Местное введение

При местном введении одновременное применение местноанеcтезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно требуется, то применяют 1% или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабен, пропилпарабен, фенол и другие подобные вещества. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии препарата Дипроспан ® . Затем в этот же шприц набирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого времени.

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.

При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция препарата Дипроспан ® улучшает состояние больного; при хронических - инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение препарата Дипроспан ® в дозе 0.5-2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2-4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель.

При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно внутрикожное введение препарата Дипроспан ® непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0.2 мл/см 2 . Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0.9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 недели. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой 26 калибра.

Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 неделя) при бурситах: при омозолелости 0.25-0.5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре - 0.5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы – 0.5 мл, при синовиальной кисте – 0.25-0.5 мл, при тендосиновите – 0.5 мл, при остром подагрическом артрите - 0.5-1 мл. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы препарата Дипроспан ® , которое проводится с интервалами. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может потребоваться увеличение дозы препарата Дипроспан ® .

Передозировка

Симптомы: острая передозировка бетаметазона не приводит к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней ГКС в высоких дозах не приводит к нежелательным последствиям, за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или при одновременном применении препаратов дигиталиса, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков.

Лечение: требуется тщательный медицинский контроль состояния пациента. Следует поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме и в моче, особенно соотношение ионов натрия и калия. При необходимости следует провести соответствующую терапию.

Взаимодействие

При одновременном назначении препарата Дипроспан ® с фенобарбиталом, рифампином, фенитоином или эфедрином возможно ускорение метаболизма бетаметазона при снижении его терапевтической активности.

При совместном применении препарата Дипроспан ® и непрямых антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы.

При совместном применении препарата Дипроспан ® и калийвыводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии.

Дипроспан ® может усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином В.

При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препаратов (из-за опасности их передозировки).

Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации (из-за гипокалиемии).

При комбинированном применении ГКС с НПВС, с этанолом или этанолсодержащими препаратами возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови.

Одновременное введение ГКС и соматотропина может привести к замедлению абсорбции последнего (следует избегать введения бетаметазона в дозах, превышающих 0.3-0.45 мг/м 2 поверхности тела/сут).

ГКС могут влиять на азотный голубой тетразолевый тест на бактериальную инфекцию и вызывать ложноотрицательный результат.

Побочные действия

Со стороны обмена веществ: гипернатриемия, повышение выделения калия, увеличение выведения кальция, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости в тканях, отрицательный азотный баланс (из-за катаболизма белка), липоматоз (в т.ч. медиастинальный и эпидуральный липоматоз, которые могут вызвать неврологические осложнения), повышение массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность (у предрасположенных пациентов), повышение АД.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов (при повторных внутрисуставных введениях).

Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, икота.

Дерматологические реакции: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (чаще по окончании терапии) головокружение, головная боль, эйфория, изменения настроения, депрессия (с выраженными психотическими реакциями), личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница.

Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла, вторичная надпочечниковая недостаточность (особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве), синдром Иценко-Кушинга, снижение углеводной толерантности, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах, нарушение внутриутробного развития, задержка роста и полового развития у детей.

Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм; в редких случаях - слепота (при введении препарата в области лица и головы).

Аллергические реакции: анафилактические реакции, шок, ангионевротический отек, артериальная гипотензия.

Местные реакции: редко - гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы.

Прочие: прилив крови к лицу после инъекции (или внутрисуставного введения), нейрогенная артропатия.

Частота развития и выраженность побочных эффектов, как при применении и других ГКС, зависят от величины применяемой дозы и длительности применения препарата. Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы.

Показания

Лечение состояний и заболеваний, при которых терапия ГКС позволяет достичь адекватного клинического эффекта (необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях терапия ГКС является дополнительной и не заменяет стандартную терапию):

заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей, в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, бурситы, анкилозирующий спондилоартрит, эпикондилит, радикулит, кокцигодиния, ишиалгия, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостоз, фасциит, заболевания стоп;
аллергические заболевания, в т.ч. бронхиальная астма, сенная лихорадка (поллиноз), аллергический бронхит, сезонный или круглогодичный ринит, лекарственная аллергия, сывороточная болезнь, реакции на укусы насекомых;
дерматологические заболевания, в т.ч. атопический дерматит, монетовидная экзема, нейродермиты, контактный дерматит, выраженный фотодерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездная алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обыкновенная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри;
системные заболевания соединительной ткани, включая системную красную волчанку, склеродермию, дерматомиозит, узелковый периартериит;
гемобластозы (паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых, острый лейкоз у детей);
первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников (при обязательном одновременном применении минералокортикоидов);
другие заболевания и патологические состояния, требующие терапии системными ГКС (адреногенитальный синдром, язвенный колит, регионарный илеит, синдром мальабсорбции, поражения слизистой глаза при необходимости введения препарата в конъюнктивальный мешок, патологические изменения крови при необходимости применения ГКС, нефрит, нефротический синдром).

Противопоказания

системные микозы;
в/в или п/к введение;
для внутрисуставного введения: нестабильный сустав, инфекционный артрит;
введение в инфицированные поверхности и в межпозвоночное пространство;
детский возраст до 3-х лет (наличие в составе бензилового спирта);
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к другим ГКС.

С осторожностью

Поствакцинальный период (период длительностью 8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит, абсцесс или другие гнойные инфекции.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия).

Эндокринные заболевания - сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга.

Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз, цирроз печени.

Тромбоцитопеническая пурпура (в/м введение).

Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению.

Системный остеопороз, миастения, острый психоз, ожирение III-IV степени, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома, заболевания глаз, вызванные Herpes simplex (из-за риска перфорации роговицы), беременность, период лактации.

Для внутрисуставного введения: общее тяжелое состояние пациента, неэффективность (или кратковременность) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения препарата Дипроспан ® при беременности, в случае необходимости назначения препарата беременным или женщинам детородного возраста требуется предварительная оценка предполагаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС при беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).

При необходимости назначения препарата Дипроспан ® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).

Применение при нарушениях функции печени

Применять с осторожностью при тяжелой хронической печеночной недостаточности, циррозе печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью при тяжелой хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Особые указания

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе, период применения должен быть как можно короче.

Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Если после достаточного промежутка времени терапевтический эффект не наблюдается, производят отмену препарата путем постепенного снижения дозы препарата. Дипроспан ® и подбирают другой соответствующий метод лечения.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, который вводят через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана.

Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан ® содержит два активных вещества - соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан ® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих Дипроспан ® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

При применении препарата Дипроспан ® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии. При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан ® пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).

Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан ® более 6 месяцев.

При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан ® при гипопротромбинемии.

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан ® следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов). Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

Использование в педиатрии

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан ® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Боль в мышцах, когда сводит все тело, приносит дискомфорт. А если это ноющая боль после операции или травмы, то она изматывает человека, не дает заниматься повседневными делами, заставляет ограничивать двигательную активность или полностью пересматривать образ жизни.

Но не только это может случиться с человеком за его жизнь. Различные непредсказуемые ситуации, шоковое состояние из-за пережитых неприятностей или чрезвычайных ситуаций, таких как пожар, наводнение и многое другое. В этих случаях врач назначает препарат, который носит название «Дипроспан».

Применение «Дипроспана»

У Дипроспана» очень широкий спектр применения. Его назначают не только после различного вида травм и операций, но и при заболеваниях печени, почек, надпочечной недостаточности и многих других заболеваниях. Каждый человек не раз слышал о вреде алкоголя, но большинство не прислушиваются к мнению окружающих и специалистов. У некоторых людей существует зависимость от спиртных напитков, от которой не хватает силы воли избавиться, у других – случается непредвиденная или запланированная жизненная ситуация, когда отказаться от приема алкоголя не получается. Насколько же совместимы «Дипроспан» и алкоголь? Можно ли продолжать курс лечения лекарственным средством, находясь в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии похмельного синдрома, и насколько это опасно?

Совместимость «Дипроспана» с алкоголем

Следует помнить, что никакое лекарство не будет полностью совместимо с алкоголем. Спиртные напитки, воздействуя на человеческий организм, наносят ему серьезный вред. Лекарственные препараты оказывают нагрузку на все системы организма и внутренние органы. Они лечат один орган, а другому могут вредить или влиять на него. Совместное действие «Дипроспана» и алкоголя трудно предсказать.

Сильное алкогольное опьянение влияет на человеческий мозг, что может привести к серьезным психическим расстройствам. Пациентам, у которых наблюдаются проблемы с психикой, «Дипроспан» резко противопоказан.

Если случилось алкогольное отравление, которое сопровождается тошнотой, головокружением и рвотой, то ставить инъекцию пациенту в таком состоянии нельзя. Это приведет к раздражению желудочно-кишечного тракта и усугубит состояние больного. Если отказаться от препарата нельзя, то следует сделать промывание желудка и поставить капельницу под наблюдением специалиста, тогда можно будет использовать препарат для дальнейшего лечения.

Препарат сохраняет длительное действие, он долго не выводится из организма, действует продолжительностью до 3 суток. Скорость его воздействия на организм также велика – он начинает действовать в течение 15-20 минут после введения инъекции. Поэтому если прием «Дипроспана» разовый, а не является курсом лечения, то от приема алкоголя лучше воздержаться.

Крепкие и слабые алкогольные напитки совместно с лекарством «Дипроспан» одинаково плохо сказываются на человеческом организме. Они усиливают побочное действие препарата.

Пить сладкое вино совместно с препаратом запрещено, т.к. «Дипроспан» поднимает сахар в крови, как и сладкое спиртное. Резкий скачок сахара может привести к коме.

Препаратов, которые снимают негативное совместное действие от алкоголя и «Дипроспана», не существует. Легкие побочные эффекты проходят через несколько часов. Серьезные негативные явления следует снимать под контролем специалиста, чтобы не усугубить ситуацию.

При распитии спиртных напитков запрещается вводить лекарство «Дипроспан» внутривенно, если нельзя отказаться от приема, то лучше ввести его внутримышечно.

Побочные эффекты, вызываемые взаимодействием алкоголя и «Дипроспана»

Ломкость костей. Лекарственный препарат делает кости и хрящевые соединения человека более хрупкими, неосторожные или неловкие движения могут закончиться переломом конечности. Человек, находящийся в состоянии алкогольного опьянения, плохо контролирует свои движения, может оступиться и упасть. Это все может привести к переломам костей.
Увеличение кровяного давления. Спиртные напитки вызывают подъем кровяного давления у человека. Если пациент страдает повышенным артериальным давлением, то совместно употреблять алкоголь и лекарство запрещено. Если случаются перепады кровяного давления, то распивать спиртные напитки и проходить курс лечения «Дипроспаном» следует с большой осторожностью.
Увеличения внутриглазного давления. Лекарственное средство повышает внутриглазное давление, могут лопаться капилляры в органах зрения. Если у человека, который находится в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии похмелья начинают краснеть глаза, то ему следует незамедлительно принять горизонтальное положение и полежать около получаса.
Ослабление иммунитета. Под действием алкоголя снижается иммунитет. «Дипроспан» усиливает этот побочный эффект. Если пациент проходит курс лечения лекарственным препаратом с целью снять воспаление, то он достигнет противоположного эффекта. Воспаление может перейти на соседние суставы и органы.
Отеки лица и внутренних органов. В состоянии похмелья у людей часто появляются отеки из-за застоя жидкости в тканях организма. К сильным отекам может привести совместное употребление спиртных напитков и лекарственного препарата «Дипроспан».
Слабость мышц. Под действием опьяняющих веществ «Дипроспан» вызывает слабость в мышцах, человек на некоторое время может перестать ощущать свои конечности, не сможет самостоятельно передвигаться или держать предметы в руках.
Паника. Лекарство вызывает панический страх под действием алкоголя. Человек может испытывать депрессию, тревогу панику. Он может начать метаться по комнате или совершать необъяснимые поступки. В таком состоянии человека лучше контролировать и не оставлять без присмотра. Такой побочный эффект обычно проходит в течение 10-20 минут, после чего наступает сонливость.
«Дипроспан» усиливает алкогольное опьянение, помольный синдром после этого очень мучительный, сопровождается сильной головной болью. При передозировке препарата и алкогольном опьянении открывается рвота, появляется жидкий стул, у человека может наблюдаться обезвоживание организма. В таком состоянии следует обратиться за врачебной помощью.

Инструкция гласит, алкоголь усиливает действие «Дипроспана», может возникнуть передозировка от той дозы, которую назначил врач, а совместимость с алкоголем не выявлена.

Благодарим за отзыв

КОММЕНТАРИИ:

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

Андрей () Неделю назад

Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет

Екатерина Неделю назад

Пробовала поить мужа отваром из лаврового листа (сказала что для сердца полезно), так он уже через час ушел с мужиками бухать. Не верю я больше в эти народные методы...

Мария 5 дней назад

Существуют болезни, лечение которых невозможно без применения препаратов на основе синтетических гормонов. В фармакологии такие лекарства известны как глюкокортикостероиды. Они обладают широким спектром воздействия на человеческий организм, поэтому часто используются в медицинской практике. Однако многие болезни, требующие гормонального лечения, предусматривают пожизненное употребление лекарств из этой группы. Естественно, что у многих пациентов возникает вопрос о совместимости глюкокортикостероидов с алкоголем. Ответ поищем на примере одного из наиболее популярных препаратов из этой группы – Дипроспана.

Что такое Дипроспан

Дипроспан – это медицинский препарат на основе синтетических гормональных веществ. Его основу составляют бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Препарат выпускается в форме прозрачного раствора для инъекций. Дипроспан можно вводить внутримышечно, внутрикожно, внутритканево, возле больного сустава или непосредственно в него. Способ введения зависит от вида болезни, для лечения которой он предназначается. Но никогда Дипроспан нельзя вводить внутривенно.

Когда применяют Дипроспан

Это лекарство доказало свою эффективность при ряде сложных заболеваний. Дипроспан применяют для лечения болезней опорно-двигательного аппарата, аллергий, при нарушениях кроветворения и разных аутоиммунных расстройствах.

Уколы Дипроспана часто назначают пациентам с воспалительными процессами в суставах. Препарат помогает снять боль и избавиться от воспалений, сопровождающих ревматизм, разные виды артрита, миозит и некоторые другие заболевания. При аллергическом рините, астме или поллинозе его используют для предотвращения рецидивов болезни. Это лекарство считается полезным для лечения от различных кожных заболеваний, в том числе псориаза, крапивницы, нейродермита, фотодерматита. Им же устраняют шок, полученный в результате ожога или механической травмы. Кроме того, Дипроспан назначают людям с лейкозом, лимфомой, склеродермией, системной красной волчанкой, острым гепатитом или печеночной комой, острой надпочечниковой недостаточностью, отеком мозга и другими тяжелыми недугами.

Когда препарат противопоказан

Несмотря на широкий спектр применения, Дипроспан имеет и ряд противопоказаний, поэтому некоторым пациентам придется использовать в лечении другие медпрепараты вместо бетаметазона.

Уколы Дипроспана противопоказаны людям с повышенной чувствительностью к бетаметазону, который является главной химической составляющей препарата. Этот же лекарство не назначают беременным, кормящим матерям и людям с системными микозами. А пациентам с инфекционным артритом нельзя колоть Дипроспан прямо в больной сустав. Не стоит применять препарат людям с грибковыми, вирусными или бактериальными заболеваниями кожи, акне, неправильной свертываемостью крови. Если в истории болезни пациента есть ветряная оспа, ВИЧ, почечная недостаточность, туберкулез, дивертикулит или психоз, это также является причиной отказаться от терапии с использованием Дипроспана.

Препараты на основе синтетических гормонов, как, впрочем, и большинство других медикаментов, оставляют свой отпечаток на внутренних органах. По этой причине Дипроспан входит в «черный список» лекарств для людей с циррозом печени, воспалениями слизистых оболочек, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенным колитом. Кроме того, этот препарат противопоказан людям с почечной недостаточностью, гнойными инфекциями, остеопорозом, а также в период ОРВИ.

Побочные эффекты Дипроспана

Дипроспан – непростой медпрепарат. Неправильное или неуместное употребление этого лекарства может вызвать разные нарушения в работе организма. Если после укола появились признаки интоксикации, расстройства пищеварения или аллергические реакции, то от дальнейшего лечения этим веществом придется отказаться.

Препарат "Алкобарьер"

Злоупотребление препаратом или сочетание его с несочетаемыми веществами может стать причиной развития сердечной недостаточности, гипертонии, появления язв на слизистых оболочках пищеварительного тракта, глаукомы. Это же лекарство в результате неправильного применения может повышать сахар в крови, вызывать метеоризм, икоту, общую слабость. Среди распространенных побочных эффектов Дипроспана называют также водно-солевой дисбаланс, нарушение сна, неврозы, тревожность, депрессивные состояния, прогрессирование сахарного диабета. Если лекарство применяют дети, то не исключена задержка в развитии. Кроме того, очень опасным для человека является сочетание Дипроспана и алкоголя. Серьезность последствий зависит от дозировки принятого медпрепарата и количества выпитого спиртного.

Как взаимодействуют алкоголь и Дипроспан

Большие порции крепкого алкоголя даже для самого здорового организма являются опасными. Еще больше опасность от употребления горячительных напитков увеличивается, если вместе с ними человек принимает лекарственные препараты. Особенно вредно совмещать с алкоголем гормональные лекарства. Главная причина в том, что этиловый спирт, попадая в кровоток, оказывает воздействие на эндокринную систему. В частности со стороны надпочечников на фоне алкоголя наблюдается усиленная выработка гормонов. Таким образом, если человек еще и употребляет препараты, содержащие синтетические гормоны, возможен переизбыток некоторых гормональных веществ в организме. А это вполне может послужить причиной возникновения очередного недуга, вызванного гормональным дисбалансом.

Попадая в организм, Дипроспан вызывает повышение концентрации глюкозы в кровотоке. Способностью повышать сахар в крови обладает и алкоголь. Вывод: принятые одновременно Дипроспан и алкоголь увеличивают опасность возникновения гипергликемии, которая в некоторых случаях может привести к коматозному состоянию.

Почти всегда взаимодействие медикаментов и спиртного усиливают состояние опьянения. То есть даже небольшая порция алкоголя, которая в обычных условиях может и не повлиять на состояние человека, на фоне Дипроспана может спровоцировать быстрое и очень сильное алкогольное отравление.

Отдельно следует сказать о пиве и его влиянии на гормональные препараты. Есть немало людей, которые признают несовместимость крепкого алкоголя с медикаментами, но в то же время считают, что пиво из-за его низкой «заспиртованности» можно сочетать с лекарствами, не опасаясь последствий. Но это очень большое заблуждение. Результаты научных опытов указывают на то, что пиво, как и любой другой алкогольный напиток, почти полностью «обезвреживает» бетаметазон натрия. То есть напиток, выпитый вскоре после принятого укола, очень сильно снижает эффективность препарата. Если алкоголь был принят раньше, чем через 3 часа после лекарства, то результативность лечения и вовсе сводится к нулю. Кроме того, регулярное совмещение пива и гормональных лекарств почти всегда приводит к увеличению массы тела.

Но любителям вина радоваться тоже нечему. Этот продукт также входит в список запрещенных на время лечения Дипроспаном. Сочетание вина и медпрепарата сильно повышает уровень сахара в кровотоке. Ну и аналогично другим видам спиртных напитков влияет на эффективность лечения.

Последствия сочетания спиртного и гормональных препаратов

Наверное, лучшим ответом на вопрос, можно ли употреблять вместе Дипроспан и алкоголь, будет рассказ о последствиях, вызываемых таким «коктейлем».

Гормональные препараты и без алкоголя обладают свойством вызывать некоторые нежелательные побочные эффекты. А в компании с этиловым спиртом риск возникновения побочки усиливается. Экспериментаторы, желающие проверить на совместимость спиртное и Дипроспан, должны знать, что такой микс нередко вызывает нарушения работы органов пищеварительного тракта. А у людей, страдающих язвой желудка, на фоне такого опасного сочетания не исключено обострение болезни.

Регулярное употребление спиртного и лекарств, содержащих гормоны, часто становится причиной развития тромбофлебита. У многих людей после такого «коктейля» возникают судороги, повышается артериальное и внутриглазное давление, в результате чего могут не выдерживать глазные капилляры.

Под воздействием этилового спирта Дипроспан может вызывать судороги, аллергические реакции и даже анафилактический шок. У людей с расшатанной нервной системой смесь алкоголя и гормонального препарата часто вызывает обострение психической нестабильности, а также внезапное проявление разных психических заболеваний. Кроме того, надо понимать, что Дипроспан в компании со спиртными напитками вызывает отеки внутренних органов, застой лишней жидкости в тканях. Нежелательные последствия от сочетания гормональных препаратов и алкоголя ощущают хрящи и кости: они становятся более хрупкими. Не менее вредным такой коктейль является и для иммунной системы. Если пациент до начала лечения злоупотреблял спиртным, то под воздействием гормональных препаратов его иммунная система еще больше ослабнет. То же можно сказать и о мышцах, которые теряют свою силу после регулярной «подпитки» из Дипроспана с алкоголем. Опасно такое сочетание для людей, имеющим нестабильное артериальное давление. Совмещение глюкокортикостероидов и этилового спирта вызывает резкое повышение давления в сосудах. А у людей, склонных к депрессиям и нестабильному психоэмоциональному состоянию, спиртное после укола гормонов может вызвать неконтролируемые перепады настроения, приступы панических атак и сильную сонливость.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Как правильно совмещать алкоголь и гормональное лекарство

Описанные выше побочные эффекты возникают не сразу и не у всех. Как правило, серьезная побочка – это результат регулярного игнорирования инструкции по применению препарата, а также наличие алкогольной зависимости у больного. Как правило, одна порция алкоголя не вызывает резонансных побочных эффектов. Хотя не надо забывать, что из каждого правила бывают случаи исключения. Поэтому дабы не подвергать себя риску, лучше на время приема препарата отказаться от горячительных напитков. Кроме того, отказ от алкоголя на период лечебного курса повышает шансы на полное выздоровление.

Но не стоит думать, что сразу на следующий день после завершения приема Дипроспана можно приступать к употреблению спиртного. Как уже было сказано, в основе этого препарата содержатся два действующих вещества – бетаметазона дипропионат и бетаметазона натрия фосфат. Скорость всасывания и метаболизма, а также период полураспада у этих веществ разные. Если бетаметазона натрия фосфат всасывается почти мгновенно и выводится из организма в течение 24 часов, то второй компонент особой скоростью метаболических реакций не отличается. Бетаметазона дипропионат удерживается в тканях человеческого организма в течение 10 суток после укола. Если лекарство принималось продолжительным курсом, то безопаснее всего удержаться от алкоголя еще 10-12 суток после завершения лечения, пока в организме не снизится концентрация действующего вещества. Если больной получил только один укол Дипроспана, то немного алкоголя с минимальным риском для здоровья можно употреблять не раньше чем через 3 сутки после инъекции.

Глюкокортикостероиды незаменимы в лечении тяжелых проявлений аллергии или ревматических заболеваний. Больным с такими недугами врачи часто назначают курс Дипроспана. Если пациент серьезно нацелен на лечение и жаждет быстрого выздоровления, то об алкоголе на время терапии придется забыть. В ином случае лучше не начинать принимать инъекции Дипроспана, дабы еще больше не ухудшить самочувствие, и не спровоцировать возникновение новых болезней.

Медикаменты группы глюкокортикоидов, стероидных гормонов, продуцируемых надпочечниками, применяются в клинической терапии для местного лечения воспалительных заболеваний суставов и патологий мягких тканей. Дипроспан – это препарат нового поколения, позволяющий существенно повысить результативность медикаментозного лечения. Лекарство применяется для внутрисуставных инъекций, инфильтрации мягких тканей, терапии недугов опорно-двигательного аппарата.

Состав и механизм действия препарата

Дипроспан выпускается в виде суспензии или раствора для инъекций. Медикамент расфасован в ампулы по 1 мл. Суспензия выпускается в инъекционных шприцах по 1 мл. Лекарство имеет прозрачный или желтоватый оттенок, слегка вязкое. В состав Дипроспана для уколов входит бетаметазон: в виде фосфата динатрия – 2 мг, как дипропионата – 5 мг. 1 мл суспензии вмещает 6,43 мг бетаметазона дипропионата и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата.

Дипроспан обладает значительным глюкокортикоидным и малым минералокортикоидным действием. Лекарство оказывает противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный, противошоковый эффект. Препарат имеет выраженное действие на обмен веществ человека. Дипроспан быстро абсорбируется, поэтому терапевтический эффект достигается практически мгновенно. Препарат аккумулируется в печени, выводится почками.

Показания к применению уколов Дипроспан

Лекарство активно всасывается в ткани человека, обеспечивая наступление эффекта на протяжении 1-2 часов. При этом Дипроспан характеризуется медленной растворимостью до 30-35 дней. Благодаря этому, препарат обладает пролонгированным терапевтическим эффектом до 6 недель. Эти уникальные свойства Дипроспана расширяют область применения лекарства в ревматологии и для нивелирования атаки микрокристаллических артритов.

Препарат назначают пациентам с такими заболеваниями, как:

ревматоидный артрит;
остеоартроз;
воспаление слизистых сумок в области суставов;
анкилозирующий спондилоартрит;
дегенеративное поражение мышц;
радикулит;
воспаление копчиковых нервов;
ишиалгия;
люмбаго;
доброкачественные костные новообразования;
пяточная шпора;
болезни стоп;
аллергические заболевания;
астма;
поллиноз;
сезонный или круглогодичный ринит;
лекарственная аллергия;
атопический дерматит;
воспалительные кожные заболевания;
контактный дерматит;
острый фотодерматит;
осложнения инсулинотерапии;
хроническое воспаление волосяных фолликулов;
дискоидная красная волчанка;
герпетический дерматит;
псориаз;
келоидные рубцы;
язвенный колит;
кистозные угри;
острый гепатит;
злокачественные новообразования;
гемобластозы;
чрезмерная секреция гормонов коры надпочечников;
регионарный илеит;
синдром недостаточного переваривания пищи;
нефрит.

Инструкция по применению и дозировка препарата

Способ введения Дипроспана и его норма зависят от происхождения заболевания, общей клинической картины. Для внутримышечного введения применяют 1-2 мл препарата. Лекарство вводят глубоко в мышечные ткани. Для внутрикожных инъекций разовая норма Дипроспана – 0,2 мл, общая дозировка 1 мл разбивается на 5 ежедневных уколов. При периартикулярном (околосуставном) и внутриартикулярном (внутрисуставном) приеме препарата, его норма варьируется от 0,25 до 2 мл. Для местных инъекций Диспроспан назначают в дозировке от 0,25 до 1 мл.

Побочные действия и противопоказания

Дипроспан - это лекарственный препарат, который обладает как терапевтическим эффектом, так и нежелательными явлениями. Риск возникновения побочных реакций связан с наличием у людей хронических недугов, передозировкой препарата и длительным применением лекарства. При неукоснительном соблюдении инструкции к Дипроспану, нежелательные явления возникают в редких случаях. С осмотрительностью назначают лекарство женщинам при беременности и лактации. Препарат противопоказан людям, имеющим:

туберкулез;
ВИЧ-инфекцию;
вирус варицелла-зостер;
воспаление стенок вен;
почечную недостаточность;
диабет;
остеопороз;
глаукому;
психические расстройства;
вирусную, бактериальную, грибковую инфекцию;
нефрит;
воспаление сосудистой оболочки глаза;
вирусный, бактериальный ринит;
тромбофлебит;
дерматоз;
индивидуальную непереносимость компонентов лекарства.

Среди побочных эффектов Дипроспана выявлены депрессия, нарушения сна, тревожность, неврозы. К нежелательным для применения препарата явлениям относят также нарушение пищеварения, колиты, отечь конечностей, увеличение массы тела, остеопороз, кортикоадреналовую супрессию. Если после введения Дипроспана у вас возникают дискомфортные ощущения, немедленно сообщите об этом вашему лечащему врачу. Он подберет заменитель препарата.

Аналоги лекарственного препарата Дипроспан

Заменителями медикамента выступают фармакологические средства группы глюкокортикоидов. Они действуют на организм человека аналогично Дипроспану, обладают схожим терапевтическим эффектом. Однако эти препараты отличаются дозировкой, длительностью и способом применения. Заменители Дипроспана имеют менее пролонгированное действие, большую концентрацию кристаллов. Целесообразность замены препарата определяет врач, оценивая состояние здоровья пациента и риски побочных эффектов. Аналоги Дипроспана:

акридерм;
белодерм;
бетазон;
бетаметазон;
бетлибен;
бетновейт;
кутерид;
флостерон;
целедерм;
целестодерм-В;
целестон.

Где купить и сколько стоят ампулы для инъекций

Дипроспан продается в аптеках, отпускается исключительно по рецепту врача. Одна упаковка лекарства содержит 1 или 5 ампул. Цена препарата зависит от производителя (Россия, Бельгия, Франция, США, Хорватия). Стоимость Дипроспана 1 мл (в комплекте 1 ампула) варьируется от 86,20 до 505 руб., 1 мл (5 инъекций) - от 220 до 879 руб. Цена препарата отечественного производства ниже, чем иностранного. Качество Дипроспана от марки изготовителя не зависит.