Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

ПРОФИЛАКТИКА ПАТОЛОГИИ РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА У ВЫСОКОПРОДУКТИВНЫХ КОРОВ

Стуков А. Н.

ФГОУ ВПО «Уральская государственная сельскохозяйственная академия», Екатеринбург, Россия

В существующих условиях производства молока у высокопродуктивных коров на фоне погрешностей в кормлении, содержании и эксплуатации наблюдаются нарушения метаболических процессов, которые оказывают отрицательное влияние на показатели воспроизводства стада. Патология родов и послеродовые болезни предопределяются уже в предродовой период, поэтому перспективным направлением профилактики является коррекция метаболических нарушений в организме коров в сухостойный период с введением рационы недостающих компонентов .

Целью работы была разработка способа профилактики патологии родов и послеродового периода у высокопродуктивных коров с использованием натуральных биологически активных средств и внедрение данного способа в технологический процесс производства молока.

Материал и методика исследования. Работа выполнена в 20062009 годах на молочном комплексе ООО «Шиловское» Свердловской области, где содержатся 620 коров уральского отродья черно-пестрого скота, с молочной продуктивностью 7387 кг в год. В хозяйстве для интенсификации производства молока и профилактики нарушения обмена веществ у коров введены в производственную схему натуральные биологически активные средства «Гермивит» и «Витадаптин» (производитель ЗАО «Розовый лотос», город Екатеринбург).

«Гермивит» - высокоэнергетическая кормовая добавка, получаемая из пшеничных зародышевых хлопьев методом холодного прессования. Состав добавки: сырой протеин - 31,75%, вода - 5,79%, сырой жир - 7,34%, обменная энергия - 330 Ккал, сырая клетчатка - 1,76%, сырая зола -4,95%. Кроме того, она содержит макроэлементы - кальций, фосфор, натрий, магний, калий; микроэлементы - марганец, железо, цинк, медь; витамины - В1, В2, В3, В5, В6, В12, Е, бетакаротин; жирные кислоты и аминокислоты. Ветеринарный препарат «Витадаптин» представляет собой стерильную форму масла зародышей пшеницы, содержащую природный комплекс витаминов А, Д, Е и полиненасыщенные жирные кислоты.

Нами была разработана оптимальная схема одновременного введения этих средств коровам в сухостойный период: «Гермивит» вводится в рацион ежедневно в течение всего сухостойного периода по 100 г на голову; «Витадаптин» инъецируется внутримышечно, в дозе 5 мл, четырехкратно, с интервалом 14 дней. Принятую в хозяйстве схему иммунопрофилактики коров сухостойной группы при этом не изменяли.

При анализе эффективности данной схемы был использован комплекс показателей зоотехнического, ветеринарного учета и отчетности за 2006-2009 годы, при этом 2006 год был принят как базисный. Кроме того, учитывали результаты плановой диспансеризации животных и биохимического исследования крови эталонной группы коров.

Результаты исследований. Полученные данные показывают, что после внедрения нового метода профилактики годовая продуктивность коров по отношению к базисному году повысилась на 738 кг. При этом выход телят в 2007 году удалось сохранить на уровне базисного года, а в 2008-2009 годах повысить на 2% (табл. 1).

Результаты диспансеризации коров показали, что после применения «Гермивита» и «Витадаптина» улучшилось общее состояние коров, снизилась потеря массы в послеродовой период, количество патологии обмена веществ, полученный приплод был более жизнеспособен. При исследовании крови у эталонной группы коров установлено, что по сравнению с показателями базисного года нормализовался уровень общего белка, резервная щелочность, содержание каротина и глюкозы поднялось до физиологической нормы, концентрация витамина Е увеличилась почти в два раза. Такое влияние «Витадаптина» на обменные процессы у коров подтверждено другими исследователями .

Таблица 1

Показатели продуктивности коров и выхода телят при использовании «Гермивита» и «Витадаптина» в сухостойный период

Кроме того, положительную динамику имел уровень выбытия коров (снижение к 2009 году на 29,3%), что позволило повысить сроки их хозяйственного использования и оптимизировать процент ввода нетелей.

Результаты профилактической эффективности внедренного способа представлены в таблице 2.

Таблица 2

Эффективность профилактики акушерской патологии у коров с применением «Гермивита» и «Витадаптина»

На основании этих данных можно заключить, что система мать-плацента-плод у коров, получающих в сухостойный период натуральные добавки, находится в лучшем функциональном состоянии, о чем косвенно свидетельствует увеличение количества двоен и снижение мертворожденности в стаде. Несмотря на то, что общий уровень патологии родов за этот период не снизился, у коров уменьшились сроки выведения последа, а также увеличилось количество животных, у которых плодные оболочки отделились после консервативного лечения. В работах по применению «Витадаптина», выполненных в стадах с более низкой продуктивностью, был получен более высокий эффект (снижение в уровня задержания последа на 8-20%) .

Данные таблицы показывают также, что у коров, которым применяли в сухостойный период натуральные добавки, значительно ниже был процент послеродовых заболеваний: субинволюции матки, послеродовых

эндометритов. Улучшение обменных процессов и снижение послеродовой патологии способствовало получению высокого выхода телят.

Вывод. Введение в схему подготовки коров к родам новых экологически чистых средств природного происхождения: кормовой добавки «Гермивит» и препарата «Витадаптин» позволило в высокопродуктивном стаде наряду с повышением молочной продуктивности коров, снизить уровень заболеваний послеродового периода и сохранить оптимальные показатели репродуктивной функции.

Литература. 1. Нежданов А.Г. Профилактика бесплодия и воспроизводство крупного рогатого скота / А.Г. Нежданов, В.П. Иноземцев // Ветеринария. - 1999. - № 5. - С. 4-7. 2. Колчина А.Ф. Болезни беременных и перинатальная патология у животных / А.Ф. Колчина. - Екатеринбург, Ур-ГСХА, 1999. - 115 с. 4. Шкуратова И.А. Влияние витадаптина на естественную резистентность сухостойных коров и их потомства / И.А. Шкуратова, И.М. Донник, В.К. Невинный / Ветеринария - 2007. - № 7. - С. 1415. 5. Ряпосова М.В. Витадаптин для коррекции репродуктивной функции коров / М.В. Ряпосова, Н.Н. Семенова, В.К. Невинный // Ветеринария -2007. - № 4. - С. 6-7.

PREVENTION OF LABOR AND POSTPARTUM PERIOD PATHOLOGY IN HIGH-PRODUCING COWS

Ural State Agricultural Academy, Yekaterinburg, Russia During the preparation of cows for labor new ecologically clean preparations of natural origin: feed additive "Germivit" and preparation "Vita-daptin" were used. It enabled to increase the milk production of cows, to reduce the level of postpartum diseases and save the best indicators of reproductive function.

Нарушение беременности может произойти как в первую, так и во вторую ее половину. Причины могут быть самыми разнообразными: недостатки в кормлении и содержании животных, инфекционные и инвазионные болезни и другие нарушения. К числу наиболее частых патологических состояний при беременности относят кровотечения из матки и влагалища, залеживание, маточную грыжу, выворот влагалища, преждевременные схватки и потуги, скручивание матки и аборт.

Оказание помощи. В зависимости от патологического процесса К самкам срочно надо оказать комплексную ветеринарную помощь: К лекарственную, патогенетическую, хирургическую, акушерскую, физиотерапию и др., а также предпринимать профилактические меры, направленные на исключение патологии беременности (рис.).

Рис. Фиксация веревки при залеживании коровы для ее подъема

Патология родов и родовспоможение. Причинами патологических родов могут быть слабые и бурные схватки и потуги; узость и спазм шейки матки, узость таза роженицы. Особенно часто причинами патологических родов являются:

неправильное членорасположение плода - заворот головы набок, опускание головы вниз, запрокидывание головы на спину, согнутость конечностей в путовых, запястных и локтевых суставах при головном предлежании плода и в скакательных и тазобедренных суставах при его тазовом предлежании;

неправильное положение плода - поперечное или вертикальное со спинным предлежанием;

неправильная позиция плода - нижняя или боковая при головном или тазовом предлежании;

несоответствие величины плода и размеров таза (родовых путей) матери - крупный плод;

вступление в родовые пути сразу двух плодов.

Родовспоможение - извлечение живого невредимого плода и сохранение здоровья матери. Успешный исход акушерского вмешательства зависит от правильной оценки показаний к применению того или иного метода родовспоможения, своевременного, быстрого его выполнения при соблюдении правил асептики и антисептики. Квалифицированная акушерская помощь необходима не только для спасения жизни плода и матери, но и для сохранения продуктивности и воспроизводительной функции самки.

При сухости родовых путей рекомендуется вливать в матку кружкой Эсмарха слизистые растворы семян льна, крахмала, вазелиновое или растительное масло коровам и кобылам по 2 - 3 л. Затем накладывают акушерские петли (веревки) на конечности и голову и извлекают плод во время схваток и потуг.

Слабые схватки и потуги - это недостаточные по силе сокращения мышц матки и брюшного пресса, которые не обеспечивают выведение плода. В этом случае делают массаж стенок влагалища и матки рукой, введенной в родовые пути (у коровы, кобылы), мелким животным - через стенку живота. Внутривенно вводят 40%-ный раствор глюкозы: 150 - 200 мл корове, кобыле, 50-100 мл свинье, овце, козе. Если обнаружено полное раскрытие шейки матки, то можно применять окситоцин, питуитрин, маммофизин, прозерин и другие препараты, усиливающие сокращение матки.

При бурных схватках и потугах применяют сакральную анестезию или ханегиф, алкоголь и др.

При узости влагалища и вульвы их обильно смазывают вазелином или жиром и извлекают плод осторожным натяжением за конечности.

При сужении шейки матки у крупных животных расширяют ее пальцами руки, введенной в родовые пути, обильно смазывают вазелином или жиром и извлекают плод.

При переразвитом плоде (крупноплодности) у коров и кобыл при головном предлежании плода накладывают веревочные или кушерские петли на его предлежащие конечности, на голову - войную петлю и попеременным натяжением сначала за одну конечность, а затем за другую, а также за конечность и голову извлекают плод. При тазовом предлежании плода его извлекают поочередным потягиванием за тазовые конечности.

У всех животных при невозможности извлечения плода из родовых путей приступают к кесареву сечению. Иногда у коров, кобыл, овец и коз проводят фетотомию (рассечение плода на части с помощью акушерских инструментов).

При неправильных членорасположениях, положениях и позициях плода на предлежащие части плода (голову, конечности) накладывают акушерские веревки или петли и производят исправление (придание плоду нормального положения) при обязательном введении в матку слизистых жидкостей (2 -7 л), а для снятия потуг, мешающих родовспоможению, применяют сакральную анестезию или ханегиф (корове, кобыле по 10- 15 мл). Часто при родовспоможении применяют акушерские инструменты (набор Афанасьева).

Родовспоможение проводят в светлом, просторном, теплом и чистом помещении. Производят туалет наружных половых органов, окружающих тканей и хвоста роженицы теплой водой с мылом, которые затем орошают дезинфицирующим раствором (фурацилином, перманганатом калия и др.).

При невозможности извлечь плод из родовых путей проводят кесарево сечение или фетотомию (на мертвом плоде). По окончании родовспоможения проводят исследование матки и в ее полость вводят противомикробные и противовоспалительные средства.

Патология послеродового периода . В послеродовом периоде возможны осложнения: задержание последа, выворот и выпадение матки, болезни влагалища, послеродовой парез, залеживание после родов, послеродовой эндометрит и субинволюция матки.

Задержание последа . Роды заканчиваются отделением плодных оболочек (последа) и плаценты вскоре после рождения плода (плодов): у коров через 6 -8 ч (не позже), у кобыл через 30 мин, у овец и коз через 2 -5 ч, у свиней и крольчих через 3 ч. Задержавшимся считают послед, который не вышел из родовых путей в течение указанного времени.

Основные причины задержания последа:

недостаточные сокращения матки (гипотония); сращение плацент (материнской и плодной) при воспалительных процессах в плаценте и различных болезнях (бруцеллез, кампилобактериоз, сальмонеллез, трихомоноз, случная болезнь и др.);

механические препятствия для изгнания последа (сужение канала шейки матки, перегибы и инвагинация рогов матки и др.).

Задержавшийся послед быстро подвергается гнилостному разложению, животное угнетено, быстро худеет и при неоказании необходимой помощи может погибнуть (особенно кобыла, свинья, коза, крольчиха).

Лечение . Для поднятия общего тонуса организма и усиления сокращения матки назначают внутрь сахар 400 - 500 г на 2 л воды (или 600 - 800 мл сахарной патоки на ведро воды). Можно выпаивать 3 - 5 л молозива первого удоя, разбавив его подсоленной водой. Выпаивания повторяют через 6 ч. Для усиления сокращения матки внутримышечно назначают окситоцин, питуитрин, маммофизин, прозерин, карбахолин, синэстрол, амнистрон и другие препараты. Внутривенно вводят i50--200 мл 40%-ного раствора глюкозы, 100-150 мл 10%-ного раствора хлорида кальция или глюконата кальция (корове, кобыле). Внутриматочно вводят антимикробные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и др.), внутримышечно - антибиотики. Эффективно действуют внутри-аортальные или внутриперитонеальные введения 1%-ного раствора новокаина или тримекаина (100- 150 мл корове). Консервативный способ лечения проводят у коров, овец и коз в течение 2 - 3 дней, после чего обязательно следует применить оперативное (ручное) отделение последа (через 24 - 72 ч). У коров следует в первые же часы задержания последа проверить рукой его соединение с материнской плацентой (котиледонов с карункулами). При этом желательно отыскать пупочный канатик (сосуды пуповины) и выжать из них оставшуюся кровь плода, что в какой-то мере будет тоже способствовать отделению последа (снижается тургор в плацентомах). У кобыл оперативное отделение последа проводят через 1 - 2 ч (но не позже 3 ч).

Профилактика. В молочном скотоводстве у высокоудойных коров задержание последа составляет 30 - 40 %. Поэтому для всех животных во время беременности необходимы активные прогулки, минеральная и витаминная подкормки и сбалансированные рационы кормления.

Выворот (выпадение) матки характеризуется выхождением ее через влагалище наружу. Это может происходить во время родов или вскоре после них. У коров, коз и овец из вульвы свисает большая грушевидной формы матка - на ней видны карункулы, у кобыл она гладкая, слегка бархатистая, у свиней - в виде петли кишечника. Выпавшая матка вскоре становится сильно отечной и приобретает темно-красный или серо-коричневый цвет.

Лечение. Матку срочно вправляют. Для снятия потуг делают сакральную анестезию, животному придают положение, при котором задняя часть туловища выше передней. Матку обмывают прохладным 2 -3%-ным раствором квасцов или фурацилина, перманганата калия и др. Затем укладывают ее на чистую простыню или клеенку. Ранки и трещины смазывают раствором йода. Сильную отечность уменьшают при помощи бинтования широким бином или полотенцем (при этом бинтуют от верхушки рога матки по направлению к вульве). Выпавшую матку лучше вправлять корове в стоячем положении или при принудительном медленном движении; захватив обеими руками часть матки ближе к вульве, постепенно ее разбинтовывают и вправляют, смазывают антисептиками. Оставшуюся часть вдвигают кулаком (у коров) в полость;аза, а затем в брюшную полость. На половые губы накладывают андаж; валиковые, петлевидные, кисетный швы или проволочные петли. Швы снимают в зависимости от течения процесса и остояния животного через 3 - 7 дней.

Послеродовой парез - острая, быстротечная, тяжелая болезнь, сопровождающаяся параличеобразным состоянием конечностей, глотки, кишечника, сильным угнетением и потерей рефлексов. Болеют коровы, козы, овцы, свиньи. Болезнь проявляется чаще у высокопродуктивных животных в первые 3 дня после родов (75 % у коров), после легких и быстропротекающих родов. В патогенезе болезни - нарушение минерального, углеводного, а затем белкового и жирового обмена. Парез, как правило, начинается после очередного доения коровы (козы) с незначительного беспокойства. Клинические признаки пареза характерны для этой болезни (особенно у коров), поэтому диагноз поставить бывает нетрудно. Температура тела в начале заболевания в пределах нормы, затем понижается до 36 - 35 °С (рис.).

Рис. Послеродовой парез у коровы: а - легкая форма (заметно S-образное искривление шеи); б - тяжелая типичная форма

Лечение. При отсутствии лечения заболевание заканчивается летальным исходом. Оказание помощи начинают с обеспечения обильной подстилки, устранения сквозняков, теплых укутываний попоной, использования грелок на круп, спину, бока. Прямую кишку освобождают от фекалий и вводят в нее 3 - 5 л теплой воды (40 - 45 °С). Подкожно инъецируют 15 -20 мл 20%-ного раствора кофеина, внутривенно 200 - 250 мл 40%-ного раствора глюкозы и 100 - 150 мл 10%-ного раствора хлорида кальция или камагсола. Желательно накачать в вымя через соски воздух аппаратом Эверса (можно велосипедным насосом) через молочный катетер с соблюдением правил асептики и антисептики (рис.).

Рис. Аппарат Эверса для накачивания воздуха в вымя

Воздух накачивают сначала в нижние четверти, а затем в верхние до тимпанического звука и перевязывают бинтом соски на 15 - 30 мин, осторожно массируют вымя. Вместо воздуха в вымя можно вводить 600 - 2000 мл теплого (40 - 45 °С) молока. При тимпании желудочно-кишечного тракта удаляют газы путем прокола рубца троакаром или через зонд. При этой болезни противопоказано введение лекарственных средств через рот вследствие пареза глотки и пищевода. Если после курса лечения выздоровление не наступило, то его повторяют через 4 - 6 ч.

Субинволюция матки - замедленное обратное ее развитие после родов, которое может продолжаться до 3 мес. Наблюдается у всех видов животных, но чаще всего у коров. Выражается потерей тонуса и сократимости матки.

Причины: отсутствие моциона, плохое кормление, трудные роды, выпадение влагалища и матки, задержание последа, метрит и др.

Признаки : выделение жидких кровянистых лохий или отсутствие лохиальных выделений в первые 5 - 6 дней после родов, снижение аппетита и упитанности, повышение температуры тела, снижение молочной продуктивности, нередко возникают маститы, болезни яичников, яйцеводов, что часто приводит к бесплодию.

Лечение. Животным предоставляют ежедневные прогулки, улучшают кормление, уход и назначают комплексное лечение: массаж матки через прямую кишку в течение 5 - 6 дней; подкожно или внутримышечно вводят препараты, усиливающие сокращение матки (синэстрол, окситоцин, питуитрин, маммофизин, карбахолин, прозерин, простагландины и др.); внутривенно - 40%-ный раствор глюкозы, 10%-ный раствор хлорида кальция; внутриаортально - 1%-ный раствор новокаина с антибиотиками и сульфаниламидными препаратами; внутриматочно - антимикробные средства (йодгликоль, неофур, лефуран, трициллин, фуразолидоновые свечи, метросепт, метромакс, экзутер, ригемет, гипохлорит натрия и др.); ихтиоло- и витаминотерапию.

Послеродовой эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, которое может возникнуть в первые дни или недели после родов у всех самок, но чаще у коров. Воспаление бывает серозно-катаральным, катаральным, катарально-гнойным, может осложняться послеродовым сепсисом, пиемией, пиометрой, периметритом и параметритом.

Причина: микрофлора, инфицирующая ткани матки при травмах, задержании последа, аборте, субинволюции матки и др. Течение болезни может быть острое, хроническое и субклиническое и зависит от общего состояния организма. Заболевание может привести к временному или постоянному бесплодию.

Лечение. Комплексное (местное и общее), соответствующее аковому при субинволюции матки. Важное условие профилактики послеродового эндометрита - обеспечение высокой резистентности организма животных и реактивности матки при родах и в послеродовом периоде за счет создания хороших условии содержания, полноценного кормления, соответствующего ухода, эксплуатации и своевременной акушерской помощи при патологических родах и послеродовых заболеваниях.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Патологические роды у животных

1.1 Определение болезни

Под слабыми схватками и потугами понимают недостаточные по силе, кратковременные или редко повторяющиеся сокращения мускулатуры матки и брюшного пресса, которые не обеспечивают выведение плода.

Различают первичную и вторичную слабость схваток и потуг.

1.2 Этиология

Первичная слабость схваток и потуг появляется с самого начала родовой деятельности. Ее причины самые различные: ожирение или истощение самки, гиподинамия, минеральная недостаточность, остеомаляция, гиповитаминоз, чрезмерное растяжение стенок матки (при наличии большого количества плодов или при водянке плода) либо, наоборот, недостаточное их растяжение (при наличии в матке слишком малого количества или при расположении плодов в одном роге); неблагоприятные условия в родильном помещении.

Вторичная слабость схваток и потуг возникает после некоторого периода нормальной или усиленной родовой деятельности и является следствием перенапряжения мускулатуры матки и брюшного пресса.

Предрасполагающие причины в основном те же, что и первичной слабости схваток и потуг. Истощение энергии мускулатуры матки и брюшного пресса может наступить в результате механических причин, препятствующих выведению плода, а у многоплодных животных - после рождения части плодов, особенно когда они крупные.

В нашем случае, первичная слабость схваток и потуг, так как у кошки отсутствует активный моцион, отмечается незначительное ожирение. По словам хозяйки, кошка долго готовилась, искала место, после чего у неё отмечались незначительные и редкие схватки и потуги, которые не учащались и не усиливались с течением времени.

1.3 Патогенез

Различные причины патологических родов вызывают следующие нарушения:

Меняют соотношение синтеза прогестерона и эстрогенов;

Уменьшают образование специфических адренорецепторов;

Подавляют синтез простагландинов и ритмический выброс окситоцина;

У матери и плода изменяют необходимое соотношение (равновесие) между плодовыми и материнскими простагландинами;

Снижают в клетках биохимические процессы, синтез сократительных белков;

Изменяют локализацию водителя ритма, который начинает функционировать в области тела или даже нижнего сегмента;

Нарушают нейроэндокринное и энергетическое обеспечение миометрия.

Первичная слабость родовой деятельности в зависимости от её причин вызывает перенапряжение миометрия и мышц брюшного пресса, в связи с чем не поступает достаточное количество питательных веществ и сократительная способность снижается. При недостатке кальция в сыворотке крови так же схватки и потуги ослабевают.

1.4 Клинические признаки

роды патологический диагностика терапия

При первичной слабости схваток и потуг все предвестники родов выражены иногда чуть слабее, чем при нормальных родах. Потуги и схватки слабые, короткие, редкие или вовсе не наблюдаются. Однако в некоторых случаях, например при залеживании, могут отмечаться сильные потуги при очень слабых сокращениях матки. Рождение плода не происходит. Общее состояние роженицы удовлетворительное, если от начала родов прошло немного времени. Вагинальным исследованием устанавливают полное или частичное раскрытие шейки матки, плодный пузырь чаще всего цел. В случаях разрыва пузыря предлежащий плод может погибнуть через несколько часов. Положение и членорасположение плода правильное, позиция верхняя, но может быть боковой или нижней.

При вторичной слабости схваток и потуг интенсивность их ослабевает, иногда они полностью прекращаются. У многоплодных животных вторичная слабость схваток проявляется чаще всего в виде вялого течения родов: промежутки времени между выходом отдельных плодов увеличивается у кошек до 2 часов, при этом весь период выведения плодов может длиться до суток и более. Чем дольше он затягивается, тем больше в приплоде нежизнеспособных и мертворожденных. В отдельных случаях изгнание мертвых плодов происходит в течение 5 - 7 дней.

Общее состояние роженицы несколько угнетенное. Наружные половые органы увлажнены околоплодной жидкостью или (при разложении мертвых плодов) ихорозной жидкостью. При вагинальном исследовании находят плод, лежащий чаще всего перед входом в таз. Положение, позиция и членорасположение плода могут быть правильными или неправильными.

Следует остерегаться возможной ошибки, когда у многоплодных животных большой перерыв между рождением плодов принимают за окончание родов.

1.5 Диагноз

Диагноз на слабые схватки и потуги ставят комплексно, на основании анамнеза, клинических данных и по результатам исследований. Учитывают этиологические факторы.

1.6 Дифференциальный диагноз

Первичные схватки и потуги следует дифференцировать от вторичных, по данным анамнеза. Так же необходимо исключить неправильное членорасположение, позицию и др., ущемление плода в родовых путях. Так же необходимо исключить неполное раскрытие шейки матки.

1.7 Прогноз

При первичной и вторичной слабости схваток и потуг прогноз осторожный как для матери, так и для плода (плодов) нередко плод погибает от кислородного голодания, вследствие отслоения плаценты или у него после рождения наблюдается аспирационная бронхопневмония. Гнилостный распад мертвых плодов в матке приводит к развитию интоксикации, сепсиса и гибели роженицы.

1.8 Лечение

При слабой родовой деятельности акушерские приемы оказания помощи часто бывают недостаточными. Поэтому, как правило, применяют медикаментозные средства, стимулирующие сокращения матки (маточные средства). К ним относят препараты задней доли гипофиза, нейротропные препараты (прозерин, карбахолин) и целый ряд других. При их использовании рекомендуется исходить из следующих общих положений.

Маточные средства назначают как при первичной, так и при вторичной слабости схваток и потуг.

Противопоказана родостимулирующая терапия при сужении и травмах родовых путей, переразвитости плода, неправильном его положении и членорасположении или уродстве, а также при интоксикации организма роженицы.

Для поднятия тонуса организма самки и повышения сократимости матки целесообразно за 20 - 30 минут до введения окситоцина (гифотоцины, питуитрина) или одновременно с ним ввести внутривенно 20 - 40%-ный раствор глюкозы или 10%-ный раствор кальция глюконата в обычных дозах. Можно также давать внутрь сахар.

Улучшению координации деятельности схваток, предупреждению спазмов и повышению эластичности шейки матки способствует внутримышечное введение спазмолитических средств.

Перед введением препаратов, стимулирующих сокращения матки, необходимо провести вагинальное исследование и убедиться, что механических препятствий для выведения плода нет, а если они имеются, то их следует устранить.

Сначала можно попытаться активизировать сокращения матки рефлекторным путем - негрубым массажем стенок влагалища и шейки матки пальцем, введением в родовые пути, или массажем поверхности живота. Кошкам окситоцин вводят подкожно в дозе 1 - 3 ЕД или совместно с 40%-ным раствором глюкозы ввести внутривенно капельно.

1.9 Профилактика

К вязке допускают только физиологически зрелых самок, имеющих хорошую консистенцию; беременных животных обеспечивают биологически полноценным кормлением, предоставляют им регулярно моцион. Перед родами и во время родов организуют наблюдение за беременными самками, особенно за старыми, истощенными или ожиревшими или имеющими брюшную грыжу, водянку плодных оболочек и т. д., чтобы при необходимости можно было своевременно оказать им акушерскую помощь и не допустить затяжного течения родов.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Инфекционные заболевания сельскохозяйственных животных и птиц. Морфология и химический состав вируса ящера, клинические признаки заболевания. Алиментарный и респираторный пути заражения животных, патологические изменения и дифференциальная диагностика.

курсовая работа , добавлен 11.12.2010


Бруцеллез - инфекционная хроническая болезнь домашних и диких животных и человека. Клинические признаки и последствия заболевания, дифференциальная диагностика. Эпизоотологические данные, патогенез, течение болезни и патологоанатомические изменения.

реферат , добавлен 26.01.2012


Инвазионное заболевание животных, вызываемое личинками живородящей вольфартовой мухи. Эпизоотология, вредоносность, этиология и клинические признаки вольфартиоза, меры борьбы с ним, диагностика, профилактика и лечение. Эпизоотическое состояние хозяйства.

реферат , добавлен 28.07.2010


Изучение физических и химических особенностей токсического вещества. Этиология, патогенез и клинические признаки отравления. Патологоанатомические изменения в организме. Ветеринарно-санитарная экспертиза. Диагностика, лечение и профилактика отравления.

курсовая работа , добавлен 12.03.2014


Диагностика, лечение и профилактика миокардоза крупного рогатого скота. Комплексный принцип терапии. Этиология, патогенез, профилактика и лечение бронхопневмонии. Основные принципы лечения заболеваний желудка и кишечника у сельскохозяйственных животных.

контрольная работа , добавлен 16.03.2014


Процесс образования и созревания спермиев и яйцеклетки. Определение сущности процесса оплодотворения. Изучение физиологии родов у коров. Причины и признаки дерматита вымени. Диагностика и профилактика алиментарного бесплодия сельскохозяйственных животных.

контрольная работа , добавлен 02.10.2010


Этиология, патогенез, клинические признаки, диагностика, лечение и профилактика ран венчика, подошвы и мякиша у лошадей. Причины возникновения флегмоны венчика у животных. Способы лечения гнойного воспаления копытцевого сустава у крупного рогатого скота.

реферат , добавлен 21.12.2011


Классификация, патогенез и клинические признаки абсцесса. Лечение животных с абсцессами. Диагностика и стадии развития флегмоны. Патогенез и основные формы сепсиса, методы терапии. Особенности гнойно-резобтивной лихорадки как предсептического состояния.

реферат , добавлен 22.12.2011


Определение и история открытия заболевания. Этиология вируса африканской чумы свиней. Эпизоотология, клинические признаки и патогенез. Основные методы выделения вируса и выявления антигенов. Патологоанатомические изменения, дифференциальная диагностика.

курсовая работа , добавлен 20.11.2013


История появления и распространения болезни Ку-лихорадка. Этиология, источники возбудителя инфекции, патогенез и особенности протекания заболевания у крупных рогатых животных. Дифференциальная диагностика, методы лечения и профилактика коксиеллеза.

Введение

Актуальность темы. Одной из самых острых проблем в жизни современного общества является проблема обеспечения населения продовольственными товарами. В решении этой проблемы важное место занимает производство продукции животноводства. Увеличение этой продукции должно осуществляться за счет дальнейшего интенсивного развития животноводства и перевода его на промышленную основу, в том числе к комплексной механизации и автоматизации. В производстве продукции животноводства особое место занимает разведение крупного рогатого скота.

Статистика показывает, что на фермах наших хозяйств еще не мало вынуждено убивают коров и телят при патологических родах. Это обусловливается и тем, что не всегда своевременно и квалифицированно оказывается акушерская помощь роженицам на местах во время таких отелов, отсутствуют средства механизации оказания родовспоможения.

В связи с этим возникает необходимость в создании механизированных средств оказания помощи при патологических отелах. При последних, как правило, необходима быстрая квалифицированная помощь, часто сопровождающаяся применением физического усилия. В отдельных случаях оно достигает 300 кг. Необходимо во время отела и транспортировки теленка полностью обезопасить теленка и корову от травм, соблюдая при этом гигиенические требования. В настоящее время в мировой практике известен целый ряд устройств для родовспоможения, хотя и они имеют, на наш взгляд, ряд недостатков.

Без воспроизводства и увеличения основного стада трудно получить прибавку производства продукции животноводства. Поэтому большое значение имеет правильная организация работы по подготовке и проведению отелов в родильных отделениях на животноводческих фермах.

Одним из основных резервов увеличения продукции животноводства является ликвидация бесплодия и малоплодия самок. Среди многих форм его симптоматическая - одна из распространенных, она связана с многочисленными заболеваниями коров, особенно во время родов и послеродового периода, на которые приходится их основная доля (Студенцов A.П., 1970; Логвинов Д.Д., 1975; Зверева Г.В., 1976; Шипилов B.C., Чирков B.А., 1987; Мисайлов В.Д., 1990; Кленов В.А., Соловьев С.А., Катасонова Г.Р., 1994; Нежданов А.Г., Кузнецов Н.И., Сапожков B.C., 1995; Назаров М.В.Л997; Гавриш В.Г., 1998 и др.).

С учетом изложенного возникает необходимость разработки способов и технологических средств, нормализующих родовой процесс, научно-обоснованные приемы родовспоможения, биохимические и иммунобиологические методы контроля родового акта и послеродового восстановления организма самки для последующего цикла воспроизводства, сохранению ее здоровья и продуктивности.

Акушерской наукой и передовой практикой предложено немало средств для контроля и коррекции указанных ответственных периодов воспроизводительного периода самок, но разноречивые данные об их эффективности требуют их усовершенствования в зависимости от конкретных условий их течения.

Цель и задачи исследований. Основной целью предлагаемой работы является разработка способов и технических устройств, позволяющих научно прогнозировать тяжесть родового акта, эффективно проводить родовспоможение, сокращать сроки послеродовой инволюции половой системы и на этой основе профилактировать симптоматическое бесплодие коров. Для достижения указанной цели возникла необходимость решения следующих задач:

Использовать технические средства, облегчающие родовспоможение и снижающие частоту осложнений родов и сокращающие послеродовой период и сроки бесплодия коров.

Дать сравнительную оценку течения послеродового периода и оплодотворяющую способность коров после нормально прошедших и осложненных родов.

Определить биохимические, гематологические и иммунобиологические показатели крови, шеечной слизи и молока у коров в различные функциональные периоды.

Экономически обосновать эффективность предлагаемых мероприятий.

Исследования выполнены в соответствии с темой научно -исследовательской работы факультета ветеринарной медицины Оренбургского государственного аграрного университета "Научное обоснование ведения животноводства в Оренбургской области", которая имеет номер государственной регистрации 01960006481.

Научная новизна. Заключается в установлении и обосновании процесса родов в зависимости от исходного состояния матери, размеров и топографии мягких родовых путей и костной основы таза, размеров плода, позволяющих в определенной степени прогнозировать тяжесть родового процесса и его осложнения. На основании гематологических, биохимических исследований и изучения факторов неспецифической защиты в течение дородового, родового и послеродового периода предложены критерии оценки состояния организма коров в перечисленные критические периоды воспроизводительной функции.

1. Помощь при патологических родах коров

1 Сущность и специфика оперативного акушерства

В практической деятельности ветеринарным специалистам часто приходится во время родов оказывать помощь животным (матери и плоду), используя акушерские операции. Сущность оперативного акушерства заключается в комплексе приемов оказания помощи с использованием инструментов. Акушерские операции при патологических родах отличаются от хирургических и характеризуются некоторыми особенностями как правило, акушерские операции являются неотложными; их выполняют незамедлительно и в любое время суток, так как промедление может угрожать жизни плода (плодов) и матери; операции выполняют без визуального контроля, ход акушер контролирует рукой, поэтому он должен иметь четкое представление о топографии плода и родовых путей матери; нельзя предусмотреть продолжительность и исход акушерской операции, так как причины патологических родов разнообразны и зависят от особенностей расположения плода в матке и от состояния родовых путей роженицы; акушерские операции небезопасны для ветспециалиста, так как при несоблюдении правил асептики и личной гигиены он может заразиться инфекционными болезнями (бруцеллез, лейкоз и др.), нанести себе травму инструментами или простудиться (если помещение не приспособлено для оказания акушерской помощи).

Приступая к акушерской операции, необходимо придерживаться ряда основных правил:

Оказывая любую акушерскую помощь (выполняя операцию), ветспециалист должен стремиться спасти жизнь плоду и матери, а если это не удается, то спасать жизнь роженице или плоду, учитывая, у кого больше шансов выжить.

Строго соблюдать во время родовспоможения (операции) правила асептики и антисептики, а также личной гигиены.

На предлежащие части плода (конечности, голову) следует накладывать акушерские петли (веревки), чтобы при отталкивании плода в полость матки эти части не могли принять неправильное членорасположение.

При сухих родах или преждевременном отхождении околоплодных вод следует увлажнить родовые пути вазелином, вазелиновым маслом, отваром семени льна или мыльным раствором - средствами без резкого запаха, чтобы в случае вынужденного убоя роженицы мясо можно было использовать в пищу.

Неправильные членорасположения (конечностей, головы), положения, позиции и предлежания следует расправлять в полости матки, предварительно оттолкнув туда плод.

Извлекать плод нужно только во время схваток и потуг усилием 2-4 человек. При двойнях у коров и кобыл сначала извлекают верхний плод.

Чтобы снять потуги, мешающие родовспоможению, применяют сакрально-эпидуральную анестезию, новокаиновую блокаду тазового сплетения по А.Д. Ноздрачеву, А.И. Варганову или надпочечную блокаду по И.Г. Морозу. Более эффективно использование препарата ханегиф (внутримышечно - корове, кобыле 10-15 мл): потуги исчезают и релаксация продолжается до 2 ч; в дальнейшем ее снимают, вводя окситоцин (30-40 ЕД).

Продвигать акушерские инструменты к плоду и выводить их из матки следует только под контролем и защитой руки ветспециалиста (акушера)

2 Подготовка к родовспоможению и оказание акушерской помощи

Оказывать акушерскую помощь желательно в светлом, просторном, теплом и чистом помещении. При родовспоможении крупным животным на пол стелят чистую сухую солому и накрывают ее брезентом. Мелких животных кладут на стол так, чтобы задняя часть тела несколько свисала за край стола.

Наружные половые органы, окружающие их ткани и хвост роженицы обмывают теплой водой с мылом и орошают раствором перманганата калия (1:1000, 1:2000) или фурацилина (1:5000). Хвост у коровы и кобылы бинтуют и отводят в сторону, прикрепляя веревкой к шее.

Ветспециалист (акушер) надевает чистый халат и клееночный фартук, наплечники, рукава халата завертывает до плеч. Обувает резиновые сапоги. Лучше иметь специальный набор спецодежды: безрукавку, халат, комбинезон, фартук, наплечники, резиновые перчатки, сапоги.

Ногти коротко остригают, острые края выравнивают (пилкой), руки моют теплой водой с мылом или 0,5%-м раствором нашатырного спирта, затем обрабатывают йодированным спиртом (1:1000) или 5%-м спиртовым раствором танина. Ранки, царапины, ссадины на руках смазывают спиртовым раствором йода и заклеивают коллодием (фуропластом, суперклеем). В кожу рук втирают стерильный вазелин, ланолин или 10%-ю ихтиоловую мазь. По окончании родовспоможения (операции) руки моют горячей водой с мылом (мыльным спиртом) и протирают 70%-м спиртом; ссадины, царапины, ранки смазывают 5%-м раствором йода. Все акушерские инструменты перед родовспоможением обязательно обеззараживают кипячением в воде в течение 15-20 мин. Металлические инструменты можно стерилизовать фламбированием (инструменты складывают в стерилизатор акушерского набора Афанасьева, наливают туда 5-10 мл спирта-ректификата и поджигают его), тесемочные петли и веревки дезинфицируют, погружая на 10-15 мин в горячий 2-3%-й раствор карболовой кислоты или обрабатывая 1%-м раствором хлорамина или гипохлорита натрия.

Успех акушерской помощи зависит от правильности диагноза; выбора надлежащего метода операции и быстрого и умелого его применения; своевременности вмешательства.

Правильный диагноз (определение стадии родов, причины патологии) может быть установлен на основе данных анамнеза и результатов исследования роженицы.

Анамнез. Из анамнеза узнают, какая по счету беременность, какова ее продолжительность, когда начались роды, произошел ли разрыв плодных оболочек, отошли околоплодные воды или нет, оказывалась ли помощь, какая и кем, уточняют особенности поведения животного до и во время родов; благодаря полученной информации можно предвидеть характер осложнений.

3 Исследование роженицы

Оценивают общее состояние роженицы (измеряют температуру, подсчитывают частоту пульса и дыхания, определяют реакцию на окружающее) и состояние ее родовых путей, обращая внимание на своевременность родового акта, степень раскрытия шейки матки, на сухость или влажность слизистой влагалища, целостность родовых путей и др.

Животное (корову) удобнее исследовать в естественном (стоячем) положении, лучше с приподнятым тазом. Акушер вводит руку в перчатке (или обработанную и обильно смазанную жиром) в родовые пути и матку, осторожно, постепенно пальпирует родовые пути, плодные оболочки и плод, определяя состояние последнего (живой или мертвый), что очень важно для операции. В процессе исследования родовых путей необходимо уточнить расположение плода. Оно может быть правильным и неправильным. При правильном расположении акушерская помощь состоит в извлечении плода (усилием двух человек и более), а при неправильном, чтобы его исправить, требуется вмешательство ветспециалиста.

Родовспоможение на ферме накладывает на ветспециалиста особую ответственность, так как ему приходится принимать решения, показывать свои знания и умение выполнять необходимые процедуры в присутствии животноводов. Ветспециалист должен знать, что без полной уверенности в своих силах эффективная акушерская помощь немыслима. Все возможные при родовспоможении приемы и методы акушером должны быть выполнены спокойно, уверенно, четко и последовательно. При невозможности извлечь плод из родовых путей прибегают к кесареву сечению или, если плод мертв, - к фетотомии.

В процессе родовспоможения необходимо следить за состоянием роженицы, ее сердечной деятельностью и дыханием. По окончании родовспоможения акушерское исследование повторяют, чтобы убедиться, что в матке не осталось больше плодов. В полость матки вводят антибактериальные и противовоспалительные средства, за животным устанавливают наблюдение.

4 Акушерские инструменты и их применение

В практике родовспоможения приходится применять различные акушерские инструменты. В зависимости от назначения их делят натри группы: вспомогательные; инструменты для отталкивания, исправления неправильных положений и извлечения плода; инструменты для фетотомии (рассечения плода на части) (рисунок 1).

Вспомогательные инструменты. Петлепроводники - Афанасьева, Линдгорста, Цвика (рис. 26) применяют, чтобы упростить процесс обведения веревочной петли или тесьмы вокруг шеи, конечности или туловища. Наиболее удобны петле - или пилопроводник Афанасьева.

Инструменты для отталкивания плода. Кним относят клюки различных конструкций Клюка Гюнтера - металлический стержень длиной 100 см и толщиной 1-1,5 см. Клюкой упираются в грудь, плечо или седалищную вырезку плода, обязательно контролируя выполнение приема рукой, введенной в матку, чтобы предохранить ткани матки от травмы в случае соскальзывания клюки.

Клюка Кюна - полукруглая металлическая вилка с дужками, длиной 110 см, толщиной до 2 см. К дужкам прикреплена веревка или тесьма, благодаря чему клюку можно надежно фиксировать на нужных частях тела плода. С помощью клюки Кюна исправляют неправильные членорасположения (головы, конечностей), отталкивают и извлекают плод.

Клюка Беккера - длиной 115 см, толщиной 2 см предназначена для исправления неправильных членорасположений, отталкивания и извлечения плода. На переднем конце клюки шаровидная головка с отверстиями для бечевки. Клюка безопасна при работе.

Клюка Афанасьева - длиной 100 см, толщиной 1,5 см напоминает клюку Кюна, но отверстия на дужках уже, поэтому нужна более тонкая веревка. С помощью клюки Афанасьева исправляют неправильные членорасположения, отталкивают и извлекают плод.

Инструменты для извлечения плода. Вэтугруппуин-струментов входят акушерские веревки, проволочные петли, щипцы, крючки и др.

Акушерская веревка и тесьма - основные инструменты при родовспоможении (рис. 28). Веревка должна быть гладкой и прочной, длиной 200300 см, толщиной 1-2 см, тесьма - длиной 150 см, шириной 2 см. Предварительно их кипятят, чтобы они стали мягкими, и смазывают стерильным вазелином. Перед применением делают одинарную или двойную акушерскую петлю, которую накладывают на конечности, голову (в виде недоуздков) или нижнюю челюсть плода. На конечностях веревку или тесьму (с петлей) накладывают выше путовых суставов. Для удобства натяжения конец петли закрепляют на специальной палке (металлической или пластмассовой). Заводить веревку или тесьму за глубоколежащие части плода облегчают петле- или пилопроводники.(рисунок 2)

Крючки Афанасьева, Крея-Шоттлера, Декквера и др. (рис. 29) вводят в матку в закрытом виде и, раскрывая, закрепляют за предлежащие части плода (шею, поясницу, кожу и другие части плода). Если крючки срываются, то сразу закрываются и не травмируют родовые пути самки.

Глазные крючки применяют при неправильном расположении головы плода. Если плод живой, крючки фиксируют только за внутренние углы глаза. При извлечении мертвого плода крючки закрепляют за любую часть его тела (кожу, сухожилия, ребра). Чтобы избежать травм, вводят инструмент и извлекают плод, контролируя процесс рукой (рисунок 3).

Фиксационный (анальный) крючок применяют, чтобы удержать и извлечь из родовых путей мертвый плод как при тазовом, так и при головном предлежании. Крючок вводят в анус плода и укрепляют за передний край лонного сращения при тазовом предлежании и за глазные орбиты, шею или ребра - при головном (рисунок 4).

Акушерские экстракторы конструкции А.И. Варганова, А.Д. Юмакина, а также Кудлача (Чехия) служат для извлечения плода у коров и кобыл только при продольном положении, верхней позиции, головном или тазовом предлежании с расправленными конечностями (тяжелые роды, крупный плод). Экстракторы портативны и удобны в работе.

Для мелких животных применяют различной конструкции щипцы, крючки, проволочные петли и стержни с петлей, акушерские петлевидные фиксаторы М.Г. Миролюбова, корнцанги, пулевые щипцы, пинцеты и др.

Чтобы извлечь мертвый плод, используют ножи, шпатели, экстракторы, крючки, фетотомы (рисунок 5).

Перстневидные ножи разных моделей применяют для рассечения мягких тканей плода. В настоящее время используют в основном скрытые ножи Афанасьева и Малькмуса. Нож в закрытом виде вводят в полость матки с акушерской бечевкой, продетой через отверстие в ручке.

Акушерские шпатели - прямой, изогнутый, желобоватый, модели Афанасьева (лопатка) - применяют, чтобы отделить кожу с конечностей плода при закрытом методе фетотомии.

Кожный нож: - длинный металлический стержень, раздвоенный на конце, где и расположен пластинчатый нож. Ножом разрезают кожу плода на конечностях при закрытом методе фетотомии. Акушерские экстракторы Пфлянца и Хавренкова - приспособления, с помощью которых вырывают конечности плода, чтобы уменьшить его объем при закрытом методе фетотомии.

Острые акушерские крючки (простые фетотомы) де Бруэна и Маковеева применяют при закрытом методе фетотомии для рассечения ребер у переразвитого плода (под кожей), чтобы уменьшить его объем.

Акушерские цепочные ножи Линдгорста, Маша, Персона и проволочные пилы к фетотомам Афанасьева и Бесхлебнова (по И.Л. Якимчуку) с металлическими ручками применяют для рассечения плода при открытом методе фетотомии.

Сложные фетотомы (для открытого метода фетотомии) Тигизена (длина трубок 120 см, диаметр 2,5 см), Афанасьева (длина трубок 110 см, диаметр 1,5 см) - разборные, состоят из двух трубок, в которые заводится 27-33-витковая проволочная пила. Свободный конец пилы предварительно с помощью пилопроводника подводят к подлежащей отделению части плода.

При этом используют мандрен. Концы пилы привязывают к специальным ручкам и переменным натяжением последних делают пилящие движения.

Фетотом Аврутиса - Бесхлебнова (металлический пружинный и состоящий из двух резиновых трубок и металлической головки) гибкий, с проволочной 17-витковой пилой и маленькими металлическими ручками. Недостаток этих фетотомов - акушер должен рукой прижимать непосредственно к плоду металлическую головку инструмента.

В настоящее время в ветеринарной практике при родовспоможении и фетотомии у крупных животных используют более удобный акушерский набор И.Н. Афанасьева.

5 Акушерская помощь при неправильных позициях плода

Неправильные позиции (нижняя или боковая) бывают как при головном, так и при тазовом предлежании плода. В этом случае нарушается нормальное течение родов. Неправильные позиции обусловлены слабой моторикой матки и брюшного пресса или гибелью плода.

Нижняя позиция (рис. 6) бывает при головном и тазовом предлежании. В этом случае спина плода обращена к нижней брюшной стенке матери.

Диагноз. В родовых путях прощупывают плод, у которого конечности и брюшная поверхность обращены кверху. При головном предлежании плода подошвы копыт обращены кверху, а при тазовом - книзу

Помощь. Плод поворачивают вокруг оси на 180°.

При головном предлежании плода фиксируют акушерскими веревками его грудные конечности и отталкивают плод в глубь полости матки. Затем вливают в матку 6...7 л слизистой жидкости, вводят руку под плод и поворачивают его спиной вверх. Одновременно с этим помощник натягивает веревки, наложенные на предлежащие части плода.

При тазовом предлежании плода, если позволяют родовые пути, плод извлекают (усилием двух-трех человек) за предлежащие конечности, не исправляя его позицию, лишь во время потуг предварительно вводят слизистую жидкость.

Боковая позиция (рис. 7) может быть правой и левой, в зависимости от того, к какой брюшной стенке матери обращена спина плода.

Диагноз. Боковую позицию определяют, исследуя направление подошвы копытец и спины плода.

Помощь. Если голова плода еще не вступила в тазовую полость, спешить с исправлением позиции не следует, так как после вхождения головы (или таза) плода в родовые пути боковая позиция без постороннего вмешательства переходит в верхнюю. Если же плод продвигается в таз в боковой позиции, тогда необходимо повернуть предлежащую часть плода рукой или с помощью палки, пропущенной между выступающими наружу конечностями, связанными веревками.

6 Акушерская помощь при неправильных положениях плода

Неправильные положения плода - поперечное и вертикальное - бывают со спинным или брюшным предлежанием (когда продольная ось тела плода не соответствует продольной оси тела матери). Неправильные положения плода наблюдают редко, они служат одной из причин гибели плода и различных послеродовых осложнений у коров (кобыл) или их гибели.

Положение плода со спинным предлежанием (рис. 8) характеризуется тем, что плод лежит поперек тела коровы.

Диагноз. При введении руки в родовые пути прощупывают спину, холку, ребра или остистые отростки спинных позвонков и маклоки плода.

Помощь. Плод переводят из поперечного положения в продольное с помощью акушерских крючков (шарнирного, глазного, Афанасьева): плод подтягивают за тазовый пояс и отталкивают переднюю половину тела. Как только таз плода окажется у выхода в тазовую полость матери, плоду придают правильное положение, исправляют боковую позицию и неправильное членорасположение, а затем его извлекают. Если исправить положение и извлечь плод нельзя, прибегают к кесареву сечению или фетотомии.

Поперечное положение плода с брюшным предлежанием (рис.9): плод лежит поперек тела матери, а его конечности направлены к выходу в тазовую полость.

Диагноз. В родовых путях прощупывают четыре конечности и брюшную стенку плода, направленные к тазовой полости.

Помощь. Необходимо прежде всего определить, какая часть туловища плода (передняя или задняя) лежит ближе ко входу в таз. Если в родовые пути больше вдаются голова и грудные конечности, на них накладывают акушерские веревки и, подтягивая за последние, одновременно отталкивают тазовую часть плода (клюкой). Если исправить положение плода не удается, делают кесарево сечение или фетотомию.

Вертикальное положение плода со спинным предлежанием характеризуется тем, что плод расположен по отношению к продольной оси тела матери вертикально. Спина его направлена к выходу, а голова и грудные конечности обращены вниз.

Диагноз. При исследовании прощупывают часть шеи, холку и спину плода.

Помощь. Голову и грудные конечности плода отталкивают в полость матки, тазовую часть подтягивают к выходу, то есть переводят плод в нижнюю позицию с тазовым предлежанием. Из нижней позиции плод переводят в верхнюю так же, как и при исправлении нижней позиции. Если положение исправить не удается, прибегают к кесареву сечению или фетотомии. Вертикальное положение плода с брюшным предлежанием характеризуется тем, что поза плода напоминает позу сидящей собаки.

Диагноз. У входа в таз прощупывают грудные конечности и голову плода, тазовые конечности лежат перед входом в таз.

Помощь. На тазовые конечности плода накладывают акушерские веревки и подтягивают тазовые конечности в тазовую полость, а грудные конечности и голову плода отталкивают в полость матки, создавая нижнюю позицию с тазовым предлежанием. Затем применяют те же приемы, что и при нижней позиции плода. В отдельных случаях, когда тазовые конечности достать рукой нельзя, можно извлекать плод при головном предлежании.

1.7 Акушерская помощь при переразвитости плода и двойнях

Переразвитость плода и двойни могут служить причиной патологии родов, гибели плодов и матери.

Крупный плод опасен тем, что его размеры не соответствуют просвету таза матери. Причины усиленного роста плода (плодов) недостаточно выяснены. У первородящих коров плоды достигают 50 кг и более, у кобыл - 60 кг и более. Роды характеризуются нормально выраженными предвестниками, хорошими или даже бурными схватками и потугами. Шейка матки раскрыта. Диаметр родовых путей достаточен для нормально развитого плода, но роды невозможны.

Диагноз. Исследованием устанавливают правильные положение, членорасположение и позицию плода и несоответствие его размеров просвету таза матери. В порядке дифференциальной диагностики исключают уродство плода.

Помощь. Родовые пути обильно смазывают вазелином или маслом. При головном предлежании плода на его конечности и голову накладывают акушерские веревки, а на голову недоуздки; пять-шесть человек извлекают плод. При этом акушер строго контролирует процесс рукой, чтобы избежать травм. Поочередно тянут сначала за одну ногу, а затем за другую, чтобы придать плечевому суставу плода косое положение и этим облегчить прохождение плечевого пояса. На голову плода вместо недоуздка можно накладывать глазные крючки.

Такой же прием используют при извлечении крупного плода, находящегося в тазовом предлежании. При вытягивании одной конечности полезно одновременно придерживать или даже отталкивать в полость матки другую.

Когда ущемлен тазовый пояс, плоду придают боковую позицию, чтобы наиболее широкий участок его таза (между маклоками) совпал с высотой тазовой полости, которая всегда больше ее ширины. Вытягивая плод с применением силы, роженицу следует зафиксировать.

Двойни (рис. 10) могут нарушить динамику родов в тех случаях, когда оба плода одновременно вклиниваются в тазовую полость роженицы. У коров при двойнях чаще один плод имеет головное предлежание, другой - тазовое.

Диагноз. Рукой, введенной в родовые пути, обнаруживают голову и две - четыре конечности. Из вошедших в тазовую полость конечностей все четыре могут быть грудными, тазовыми или двумя грудными и двумя тазовыми. Нужно точно определить, какие конечности и какому плоду принадлежат.

Помощь. Если оба плода находятся в тазовой полости, извлекают верхний плод, а затем нижний. При тазовом предлежании верхнего плода надо наложить акушерские веревки на тазовые конечности и, оттолкнув рукой или клюкой в матку нижний плод, тянуть за веревки верхний.

При головном предлежании нижний плод, который находится под верхним, вообще невозможно извлечь, так как его голова, обычно упираясь в передний край дна таза, подвертывается под грудь. Сначала извлекают верхний плод, затем нижний.

Если оба плода переразвиты и извлечь их не удается, то при живых плодах делают кесарево сечение, при мертвых - фетотомию (одного или двух плодов).

8 Акушерская помощь при неправильных расположениях головы плода

В зависимости от характера патологии различают следующие разновидности неправильных расположений головы плода в процессе родов.

Заворот головы плода набок (рис. 11) бывает результатом неправильно оказанной акушерской помощи, когда подтягивают плод за выступающие из родовых путей конечности при недостаточно раскрытой шейке матки, а также при слишком бурных схватках, когда положение головы не успевает измениться или вследствие вялости плода, его слабой реакции на повышенную концентрацию в крови диоксида углерода.

Диагноз. В родовых путях прощупывают обе грудные конечности. Конечность, в сторону которой завернута голова, выступает меньше. При пальпации обнаруживают головное предлежание и изогнутую шею плода.

Помощь. На конечности плода накладывают веревочные петли. В полость матки вводят ослизняющую жидкость. Голову плода выводят в родовые пути, захватив пальцами за глазницы или морду. Можно на нижнюю челюсть надеть акушерскую петлю или веревку, а рукой направлять голову в родовые пути.

При значительном завороте головы плода используют двойную петлю - акушерский недоуздок. Для этого сложенную вдвое веревку обводят вокруг шеи плода и через петлю пропускают концы веревки, в результате чего образуются две петли, из которых одну заводят на затылок, а другую на лицевую часть головы. Подтягиванием за концы веревки укрепляют недоуздок на голове плода и исправляют заворот.

Чтобы подтянуть голову, применяют также глазные крючки с продетой в их отверстия акушерской веревкой. Крючки, прикрывая рукой, вводят в полость матки и фиксируют их за орбиты глаз. Натяжением за концы веревки исправляют патологию. Если выправить голову плода не удается, делают кесарево сечение или фетотомию.

Опускание головы плода (рис. 12) обусловлено теми же причинами, что и заворот головы набок.

Диагноз. В родовых путях прощупывают грудные конечности и голову, опущенную вниз между ними.

Помощь. При лобном предлежании подводят под нижнюю челюсть плода руку. Плод отталкивают в полость матки и выводят голову в родовые пути.Если голова плода опущена, акушерскую веревку накладывают на нижнюю или верхнюю челюсть, а затем, подтягивая за веревку и отталкивая затылок плода с помощью клюки Кюна в полость матки, вытягивают лицевую часть головы в родовые пути. Если невозможно исправить положение, делают кесарево сечение или голову плода отрезают вместе с шеей.Запрокидывание головы плода (рис. 13) - патология, встречающаяся очень редко.

Диагноз. В родовых путях прощупывают грудные конечности, трахею и нижнюю челюсть.

Помощь. На грудные конечности плода накладывают акушерские веревки, а затем при помощи акушерской клюки, наложенной на подгрудок, отталкивают плод в глубь полости матки. Голову отводят в сторону, захватив рукой за нижнюю челюсть или наложив на нее акушерскую веревку, одновременно отодвигая плод в матку. При этом выводить голову надо осторожно, чтобы не допустить прободения матки.

9 Акушерская помощь при неправильном расположении грудных конечностей плода

Неправильное расположение одной или обеих конечностей плода наблюдают при слабости сокращений матки или отсутствии реакции плода на течение родов, вследствие чего плод вклинивается в родовые пути с не полностью расправленными конечностями.

Согнутость конечностей в запястных суставах (рис. 14) может быть одно- и двусторонней.

Диагноз. Из родовых путей выступает одна конечность, копытце ее обращено вниз. В родовых путях находят голову плода и конечность, согнутую в запястном суставе.

Помощь. На правильно расположенную конечность и голову накладывают акушерские веревки. Рукой отталкивают плод в матку, затем захватывают пясть согнутой конечности, сильно сгибают в запястном, локтевом и плечевом суставах. Приподняв согнутый запястный сустав как можно выше, захватывают копытце, разгибают суставы и выводят конечность в тазовую полость роженицы. Можно подтягивать конечность веревкой, прикрепленной к путовому суставу, одновременно отталкивая запястный сустав рукой в матку и приподнимая его как можно выше. При выправлении конечности рекомендуют применять клюку Кюна или Афанасьева. Если согнуты обе конечности плода, то вторую конечность выправляют, как и первую.

Согнутость конечностей в локтевых суставах препятствует продвижению плода, так как в результате вертикального положения плечевой кости увеличивается объем грудного пояса. Диагноз. В родовых путях обнаруживают носовую часть головы плода на одном уровне с копытцами.

Помощь. На передние конечности накладывают акушерские веревки, плод отталкивают в полость матки рукой или клюкой и натягивают веревки. Сначала придают правильное расположение конечностям плода, затем натягивают все веревки и плод извлекают. Согнутость конечностей в плечевых суставах (рис. 15) может быть односторонней и двусторонней. Диагноз. При сильных потугах носовая часть головы плода показывается из родовых путей, а в период между потугами исчезает. При введении руки в родовые пути находят только голову плода. Без выправления конечностей можно извлечь лишь небольшой плод при широких родовых путях коровы (кобылы).

Помощь. Рукой, введенной в родовые пути, захватывают предплечье и подтягивают его ко входу в таз, конечность при этом сгибается в запястном суставе. Если манипуляция не удается, то накладывают акушерскую веревку и одновременно отталкивают локтевой сустав рукой или клюкой (Кюна, Афанасьева), сгибают конечность в запястье и поступают так же, как при согнутости запястного сустава. Если исправить подогнутые конечности не удается, делают кесарево сечение или фетотомию.Согнутость конечностей в путовых суставах бывает одно- и двусторонней. Без исправления патологии роды завершиться не могут.Диагноз. При исследовании обнаруживают одну или две конечности, расположенные перед входом в тазовую полость, согнутыми в путовом суставе.

Помощь. Плод отталкивают в полость матки, захватывают копыто передней конечности, разгибают путовый сустав и выводят конечность в родовые пути. При двустороннем сгибании после извлечения одно конечности приступают к исправлению другой.

10 Акушерская помощь при неправильных расположениях тазовых конечностей и хвоста

При неправильных расположениях тазовых конечностей необходимо быстрое вмешательство, так как при такой патологии часто наблюдают асфиксию плода в результате ущемления пуповины между брюшной стенкой плода и тазом матери. Согнутость конечностей в скакательных суставах бывает одно- и двусторонней.

Несмотря на хорошо выраженные потуги и схватки, плод не рождается, так как согнутые конечности упираются в дно таза.

Диагноз. При исследовании у входа в таз прощупывают согнутые скакательные суставы обеих конечностей. Если согнута одна конечность, то из родовых путей выступает только другая, нормально расположенная, подошва ее копытца обращена кверху.

Помощь. Клюкой, наложенной на седалищную вырезку, отталкивают плод в матку. Рукой захватывают плюсну и подтягивают конечность ко входу в тазовую полость роженицы, а скакательный сустав поднимают вверх, в результате чего сгибаются все суставы конечности. Затем руку переводят на путовый сустав, захватывают копытце и направляют конечность в таз. Выправлять конечность удобно акушерской веревкой, надетой на область пута и плюсну. В тех случаях, когда и вторая конечность согнута в скакательном суставе, патологию исправляют таким же образом. Если плод мертвый, конечность ампутируют по скакательный сустав.

Согнутость конечностей в тазобедренных суставах также может быть одно- и двусторонней (рис. 17). Схватки и потуги выражены хорошо, но тазовые конечности плода из родовых путей не выступают, так как они подогнуты под живот.

Диагноз. При двусторонней согнутости в тазовой полости роженицы прощупывают седалищные бугры, анус и хвост плода. Если согнута одна конечность, из родовых путей видно копытце второй, обращенное подошвой вверх.

Помощь. На правильно расположенную конечность накладывают акушерскую веревку, после чего обхватывают голень согнутой конечности и, подталкивая плод, сгибают коленный и тазобедренный суставы до тех пор, пока не согнется скакательный. В дальнейшем расположение выправляют так же, как в том случае, когда конечность согнута в скакательном суставе.

При одностороннем бедренном предлежании плод можно извлекать акушерской веревкой или тесьмой. Если согнуты обе конечности, плод извлекают с помощью двух веревок, усилием двух-трех человек.

Неправильное расположение хвоста характеризуется тем, что хвост заворачивается в сторону или за спину, что затрудняет продвижение и выведение плода (в норме хвост направлен вниз и лежит между бедрами). Данную патологию легко исправить рукой.

11 Фетотомия

Операция заключается в том, что плод рассекают в матке или родовых путях и извлекают по частям. Показаниями служат тяжелые роды: несоответствие размеров плода просвету таза матери (крупноплодие, водянка плода), неправильные положение, позиция и членорасположение, различные уродства плода (шистозома, сросшиеся плоды и др.), крупные двойни. К рассечению прибегают в основном в тех случаях, когда плод мертвый, реже при живом плоде, когда надо сохранить жизнь матери и ее продуктивность. Если плод живой, его надо предварительно умертвить; с этой целью разрушают головной мозг, перерезают пуповину или магистральные сосуды шеи (области бедра).

Применяют закрытый и открытый методы фетотомии. При закрытом (подкожном) инструментарий вводят под кожу плода - на конечностях, боках, позвоночнике, при открытом - в промежуток между поверхностью плода и стенкой родовых путей или маткой.

Ампутация головы плода - операция, показаниями к которой служат неправильное расположение головы плода (заворот на сторону, запрокидывание или опускание на грудь), согнутость конечностей в плечевых суставах или относительно большая голова, находящаяся на запястных суставах правильно расположенных конечностей.

На грудные конечности накладывают акушерские веревки.

При помощи пилопроводника или петлепроводника обводят вокруг шеи плода проволочную или цепочную пилу и фетотомом (Афанасьева, Тигезена, Бесхлебнова, Пфлянца) ампутируют голову. Голову извлекают из родовых путей крючками Афанасьева или Крея-Шоттлера. Плод удаляют акушерскими веревками, наложенными на конечности и культю шеи.

Если конечности согнуты в плечевых суставах, а выправить их мешает вышедшая из родовых путей голова, которую не удается вернуть в матку, голову ампутируют. Для этого ее подтягивают глазными крючками или крючками Афанасьева, Крея-Шоттлера, после чего рассекают скальпелем кожу от затылка до основания подбородка с обеих сторон по линии, проходящей впереди ушей и позади глаз. Затем отслаивают кожу на задней части головы, вставляют в затылочное отверстие крючок и отсекают голову по затылочно-атлантному сочленению. На оставшиеся лоскуты кожи (сделав в них отверстия) накладывают веревочную затягивающуюся петлю. Плод отталкивают в матку, исправляют согнутые в плечевых суставах конечности, накладывают на них акушерские веревки. Плод извлекают веревками, закрепленными на конечностях.

Ампутация грудных конечностей - операция, к которой прибегают в случае переразвитости плечевого пояса или заворота головы плода.

Ампутация правильно расположенной конечности закрытым способом состоит в следующем: на конечности накладывают веревочные петли; одну из конечностей максимально вытягивают из родовых путей, а вторую смещают в полость матки.

Ампутация правильно расположенной конечности открытым способом имеет такие особенности: на голову и конечности плода накладывают акушерские веревки. Проволочной пилой фетотома Афанасьева, Тигезена или цепочным ножом Линдгорста разрезают кожу и мышцы за лопаткой. Проволочную пилу или цепочный нож заводят пилопроводником и пилящими движениями отрезают конечность.

Ампутация конечности, согнутой в плечевом суставе, показана на рисунке 18. На голову плода накладывают петлю или недоуздок, а на правильно предлежащую конечность - акушерскую веревку. Затем перстневидным или скрытым ножом Афанасьева разрезают кожу за задним краем лопатки. Пилопроводником фетотома Афанасьева, Тигезена заводят проволочную пилу или цепочный нож и пилящими движениями отрезают конечность. Извлекают из матки ампутированную конечность, затем плод.

Ампутация конечности, согнутой в запястном суставе, заключается в следующем: на правильно расположенную конечность накладывают акушерскую веревку, а на голову недоуздок. Затем пилопроводником фетотома Афанасьева, Тигезена заводят проволочную пилу или цепочный нож и пилящими движениями отрезают конечность. Извлекают из матки сначала ампутированную конечность, затем плод.

Ампутация тазовых конечностей - операция, к которой прибегают в случае переразвитости тазового пояса.

Ампутация конечности при правильном расположении - операция показана, когда извлечь плод целиком не удается.

Применяют открытый способ фетотомии. Проволочную пилу заводят на конечность, фиксируют и пилящими движениями фетотома Афанасьева или Тигезена отрезают и извлекают конечность. Культю тазовой конечности прикрывают салфеткой и плод извлекают.

Чтобы уменьшить объем тазового пояса, можно рассечь таз плода фетотомом в поперечно-продольном направлении.

Ампутация конечности, согнутой в скакательном суставе, - операция, которую легче всего выполнить фетотомом Афанасьева, Тигезена, Бесхлебнова или Пфлянца. Проволочную или цепочную пилу проводят через сгиб скакательного сустава и перепиливают последний. Прикрыв культю салфеткой, рукой или с помощью крючка удаляют часть ампутированной конечности. Плод извлекают, наложив на конечность крючок Афанасьева с акушерской веревкой.

Ампутация конечности, согнутой в тазобедренном суставе, приведена на рисунке 19. Показаниями служат ущемление в родовых путях тазового пояса.

Конечность ампутируют фетотомом. Проволочную пилу проводят пилопроводником в сгиб тазобедренного сустава. Пилящими движениями отрезают конечность. Культю прикрывают салфеткой и плод извлекают за правильно расположенную конечность.

Уменьшение объема грудной клетки плода - операция, показаниями к которой служат переразвитость грудной клетки, тазового пояса или всего плода.

Применяют закрытый способ. Ребра рассекают простым крючкообразным фетотомом с одной или двух сторон. Для этого в разрез на шее или груди вводят фетотом и отпрепаровывают кожу до последнего ребра. Затем прорывают брюшную стенку и рассекают ребра. Можно применять метод вычленения (отделения) позвоночного столба от ребер фетотомом Беккера-Шоттлера; предварительно ампутируют голову плода. Рассечение плода пополам показано, когда не удается исправить поперечное или вертикальное положение плода со спинным предлежанием.

Проволочную пилу фетотома Афанасьева или Тигезена обводят с помощью пилопроводника вокруг туловища плода и перерезают его пополам, после чего каждую половину плода извлекают отдельно. Удаление внутренних органов плода, показано при водянке или эмфиземе плода.

При головном предлежании вначале удаляют одну конечность вместе с лопаткой, затем рассекают ребра и через отверстие извлекают органы грудной полости. После этого разрывают диафрагму, удаляют внутренние органы брюшной полости и извлекают плод.

При тазовом предлежании предварительно уменьшают тазовый пояс. Затем через нижнюю или боковую стенку живота вскрывают брюшную полость и удаляют органы. Через отверстие, сделанное в диафрагме, удаляют органы грудной полости и извлекают плод. Если из половой щели уже показались передние конечности плода и лежащая на них головка, но дальнейшее продвижение его задерживается, можно натяжением за предлежащие части ускорить выведение плода. Если плод при тазовом предлежании замедленно продвигается, надо спешить с его извлечением, так как продолжительное сдавливание пуповины вызывает смерть плода от асфиксии.

1.12 Кесарево сечение

Это операция, заключающаяся в извлечении плода (плодов) через разрез брюшной стенки (лапаротомия) и матки (гистеротомия). Цель операции - спасти жизнь плода и матери.

Показания к операции - узость таза, недостаточное раскрытие шейки матки, крупноплодие, неправильные положения, позиции и членорасположения плода (когда невозможно их исправить) или его уродства, скручивание матки, разрывы ее стенок, слабые схватки и потуги (у многоплодных животных) и некоторые другие случаи патологических родов.

Нецелесообразно делать эту операцию при тяжелом общем состоянии роженицы, резком ослаблении сердечной деятельности, падении температуры тела, перитоните, травматическом перикардите, сепсисе и др.

Кесарево сечение у коров имеет следующие особенности. Корову фиксируют в зависимости от состояния и оперативного доступа в стоячем положении (в станке) или придают ей боковое (спинно-боковое) положение на операционном столе.

Подготовка операционного поля. Шерсть выстригают и выбривают, операционное поле моют теплой водой с мылом, протирают 70%-м спиртом, смазывают 5%-м раствором йода и покрывают стерильной простыней. Инструментарий стерилизуют кипячением.

Обезболивание. Применяют паралюмбальную проводниковую анестезию трех нервов по И.И. Магда: последнего межреберного, подвздошно-подчревного и подвздошно-пахового. Вводят 3%-й раствор новокаина по 20-30 мл на каждый нерв. Кроме того, на месте разреза делают послойную инфильтрационную анестезию 0,5%-м раствором новокаина. Желательно применять сакрально-эпидуральную анестезию.

Техника операции на стоящей корове. Делают косой или вертикальный разрез левой брюшной стенки (рис. 20).

Косой разрез должен быть длиной 35-40 см. Его начинают на уровне коленной складки или на 20-25 см выше ее и направляют косо сверху вниз и краниально. Вертикальный разрез начинают в нижнем углу левой голодной ямки, отступив на ширину ладони от последнего ребра, и ведут его вертикально вниз: длина разреза 30-40 см. При этом последовательно рассекают кожу, фасции туловища, наружную и внутреннюю косые мышцы и поперечную мышцу живота. Затем захватывают в складку поперечную фасцию и брюшину, делают небольшой разрез, который под дигитальным контролем удлиняют тупоконечными ножницами. После чего помощник отодвигает рубец, а акушер извлекает беременный рог матки. Порядок и последовательность дальнейшего ведения операции такие же, как и при операции на лежащей корове (см. далее).

Техника операции на лежащей корове. Животное фиксируют на правом боку. В левом паху делают вертикальный, косой, вентролатеральныи, парамедианныи или медианный разрез. Он должен быть длиной 30-35 см.

Рассекают кожу, желтую брюшную фасцию и апоневрозы косых брюшных мышц, разрез разъединяют тупым способом. Затем рассекают скальпелем (длина разреза 3-4 см) сухожилия поперечной мышцы живота и сросшиеся с ним одноименную фасцию и брюшину. При послойном разрезе делают инфильтрационную анестезию 0,5%-м новокаином. Чтобы удлинить разрез, вводят пальцы в брюшную полость и рассекают ткани прямыми ножницами. После лапаротомии сальник смещают краниально и обнажают матку. Акушер вводит обе руки под беременный рог матки и частично извлекает его из брюшной полости. Помощник фиксирует руками этот рог, а акушер разрезает его по большой кривизне. Длина разреза 20-35 см. Помощник захватывает края раны и раздвигает их в стороны, а акушер разрезает плодные оболочки, выпускает околоплодные воды и извлекает плод. Обычно при головном предлежании плод извлекают за тазовые конечности, а при тазовом - за грудные и за голову. У плода удаляют слизь из ротовой и носовой полостей и обрабатывают пуповину. Послед отделяют, но если он с трудом отделяется, его оставляют в матке.

Осушив края раны матки, вводят в ее полость трициллин и другие антисептические средства и накладывают на рану матки двухэтажный непрерывный шов, используя кетгут №6: первый шов по Шмидену, "елочкой" через все слои (или через серозную и мышечную оболочки), второй - по М.В. Плахотину, погружной серозно-мышечный. В толщу миометрия вводят 25-30 ЕД окситоцина.

Зашив рану рога матки, шов покрывают сальником. В брюшную полость вводят 1 млн. ЕД пенициллина и стрептомицина в 10-20 мл 0,5%-го новокаина. Рану брюшной стенки зашивают узловым трехэтажным швом. Первый ряд шва накладывают на брюшину, поперечную фасцию и апоневроз поперечной мышцы живота, второй - на желтую брюшную фасцию, апоневрозы наружной и внутренней косых мышц живота и третий - на кожу. Шов прикрывают ватно-марлевой повязкой. Прооперированное животное помещают в отдельный просторный станок с обильной подстилкой. Дают теплую воду вволю. В первые 3-4 дня рацион уменьшают наполовину, дают жидкие мучнистые болтушки и хорошее сено.

При атонии матки инъецируют синэстрол, окситоцин, сочетая их с внутривенным введением 10%-го раствора хлорида кальция и 40%-й глюкозы по 150-200 мл. Если послед не отделяется самостоятельно, его осторожно отделяют рукой, но не раньше чем через 48 ч после операции. Швы снимают на 12-14-й день.

Исход кесарева сечения у коров зависит от общего состояния роженицы, своевременности операции, характера патологии родов, наличия вторичных осложнений (травмы родовых путей, инфекции, интоксикации и др.).

Заключение

В большинстве случаев роды протекают благополучно без помощи человека. Однако нельзя заранее предсказать, как они будут проходить, поэтому необходимо присутствие дежурного, который мог бы оказать первую помощь роженице, провести санитарно-гигиеническую обработку новорожденного и матери. Если плод родился в "сорочке", то есть плодный пузырь не разорвался, необходимо срочно пузырь вскрыть и освободить новорожденного от плодных оболочек, иначе он может задохнуться.

В 8-14% случаев ветспециалист сталкивается с патологическими родами, обусловленными различными причинами. Квалифицированная акушерская помощь необходима не только для того, чтобы спасти жизнь роженице и плоду (плодам), но и чтобы сохранить продуктивность, а также воспроизводительную функцию самки. Патологические роды приносят большой экономический ущерб хозяйствам из-за потерь приплода, снижения молочной продуктивности, а иногда и гибели самого животного; мясо, полученное при вынужденном убое, часто бывает низкого качества или совсем непригодным для питания. Из всего сказанного становится понятно, насколько важна хорошая организация родовспоможения в хозяйствах.

Причинами патологических родов могут быть: слабые и бурные схватки и потуги; узость влагалища и вульвы; узость таза роженицы; недостаточная увлажненность слизистой родовых путей; спазм шейки матки; аномалии родовых путей; различные травматические повреждения; скручивание матки; водянка плодных оболочек; маловодие и др. Перечисленные причины связаны в основном с роженицей и обусловлены разнообразными факторами:

погрешностями в кормлении беременных животных, особенно в последний месяц (недели, дни) беременности - использование пучащих, гнилых, заплесневелых, промерзших кормов, больших количеств силоса, жома; поение холодной водой;

нарушением режима эксплуатации беременных животных (истощение животного, доение молочных коров от отела до отела, очень короткий сухостойный период - менее 45 дней или его отсутствие.

роды бесплодие корова молоко

Список литературы

1. Гончаров В.П. Ветеринарное акушерство (гл. 3, с. 401-450). В учебнике "Акушерство, гинекология и искусственное осеменение с.-х. животных" / Под редак. Н.Н. Михайлова. - М.: ВО Агропром издат, 1990.

Гончаров В.П., Черепахин Д.А. Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных. - М.: Колос, 2004 (учебники и учебные пособия для студентов средних специальных учебных заведений по специальностям "Ветеринария" и "Зоотехния").

Карпов В.А. Акушерство мелких животных. - М.: Россельхозиздат, 1984.

Студенцов А.П., Шипилов В.С., Субботина Л.Г., Преображенский О.Н., Храмцов В.В. / Под ред. В.Я. Никитина и М.Г. Миролюбова. Ветеринарное акушерство, гинекология и биотехника размножения. - 7-е изд. испр. и допол. - М.: Колос, 1999.

Студенцов А.П., Шипилов В.С, Субботина Л.Г., Преображенский О.Н., Храмцов В.В., Гончаров В.П. / Под ред. В.Я. Никитина и М.Г. Миролюбова. Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных. - М.: Колос, 2005.

Слабые схватки и потуги.

Слабые схватки и потуги характеризуются кратковременностью и недостаточной интенсивностью сокращений мышц матки, а слабые потуги - мышц брюшного пресса.

Первичные слабые потуги бывают тогда, когда сокращения мышц матки брюшного пресса оказываются недостаточными как в начале, так и на последующих стадиях родов. Вторичные слабые схватки и потуги наступают при ослаблении или прекращении сокращений матки и брюшного пресса в процессе родов, а вначале они могут быть нормальными или даже слишком выраженными.

Этиология. Чаще всего причиной первичных слабых схваток и потуг являются недостаточное кормление и неудовлетворительное содержание беременных животных, общее изнуряющее заболевание, чрезмерное растяжение матки, возникшее в результате водянки плода, водянки плодных оболочек, при многоплодии у одноплодных животных.

Вторичные слабые потуги возникают обычно как следствие переутомления мышц матки и брюшного пресса при рождении крупного плода, при неправильном расположении плода в матке и других причинах патологических родов, когда нормальные или слишком сильные схватки и потуги оказываются недостаточными для выведения плода.

При первичных слабых схватках и потугах роды протекают вяло, с затяжным развитием. Схватки как бы задерживаются на стадии раскрытия шейки матки, и дальнейшего их усиления не происходит. Потуги при таких родах если не происходят, то проявляются очень вяло или вообще отсутствуют.

При вторичных слабых схватках и потугах сокращения матки и брюшного пресса ослабевают в процессе родов. Этому ослаблению предшествуют, как правило, нормальные или слишком интенсивные схватки и потуги.

Прогноз. При несвоевременной лечебной помощи первичные и вторичные слабые схватки и потуги приводят к гибели плода в матке.

Лечение. При первичных слабых схватках следует активизировать сократительную функцию мышц матки. Корове вводят внутривенно 40%-ный раствор глюкозы в дозе 150-200 мл. Через 1-2 ч после этого применяют окситоцин или питуитрин подкожно по 8-10 ЕД на 100 кг массы животного. Если плод не выходит, его извлекают за предлежащие конечности.

Бурные схватки и потуги.

Бурными схватками и потугами называются длительные и очень сильные сокращения матки и брюшного пресса с очень короткими паузами.

Этиология. Возникновение слишком сильных схваток и потуг связано с неправильными позицией и членорасположени-ем плода, его уродствами, применением больших доз маточных средств.

Длительное и сильное сокращение мышц брюшного пресса сопровождается повышением внутриутробного давления и сильным беспокойством роженицы. Родовой процесс развивается стремительно.

У первородящих это опасно, и плод погибает от асфиксии в результате сжатия кровеносных сосудов. Возможны разрывы мягких тканей родовых путей. При чрезмерно сильных потугах и схватках выход плода может сопровождаться выпадением матки.

Диагноз. Распознают эту патологию родов на основании особенностей течения родового процесса с учетом характера схваток и потуг.

Прогноз. Слишком сильные потуги создают значительную опасность для жизни матери и плода. При этом у роженицы возможны разрывы матки, шейки матки, влагалища и промежности. При слишком быстром выведении плода вслед за его выходом возможно выпадение матки. Нередко плод погибает от асфиксии.

Лечение. Следует поставить животное так, чтобы задняя часть туловища была выше передней. Такое расположение животного уменьшает давление на шейку матки и область таза и несколько снижает интенсивность схваток и потуг. Проводят сакральную анестезию путем введения 15-20 мл 1%-ного раствора новокаина между первым и вторым хвостовыми позвонками или внутривенно 50-80 мл 90%-ного этилового спирта в 200-300 мл изотонического раствора натрия хлорида. После ослабления схваток и потуг сразу же приступают к выведению плода или фетотомии, кесареву сечению.

Сухие роды.

Недостаточную увлажненность родовых путей во время продвижения плода принято называть сухими родами .

Этиология. Наиболее частой причиной сухих родов является преждевременный (до полного раскрытия канала шейки матки) самопроизвольный или искусственный разрыв плодного пузыря. Сухость может быть обусловлена также маловодием.

Клинические признаки и диагноз. Вследствие преждевременного отхода околоплодных вод родовые пути становятся сухими. Роды принимают затяжной характер, хотя схватки и потуги нормально выражены. Указанные клинические признаки дают основание для постановки диагноза - «Сухие роды».

Лечение. Родовые пути и предлежащие части плода смазывают маслянистыми веществами или используют ослизняю-щие жидкости, а затем приступают к насильственному извлечению плода путем вытягивания.

Для ослизнения плода и родовых путей можно использовать вазелин, вазелиновое или растительное масло, ихтиоловую или другие антисептические мази и эмульсии на жировой основе путем введения их в полость матки. Рекомендуется также вводить в матку отвар льняного семени, раствор жидкого мыла. Извлекать плод следует во время схваток и потуг.

Задержание последа.

Задержание последа представляет собой осложнение третьей стадии родов. Послед считается задержавшимся, если он не отделился у коровы через 6 ч, у овцы и козы - 5 ч, свиньи - 3 ч, кобылы - через 0,5 ч после рождения плодов. Задержание последа наиболее часто регистрируется у крупного рогатого скота, что объясняется своеобразием плацентарной связи. Так, в сельхозпредприятиях РФ задержание последа происходит в среднем у 14,8% (В.П. Иноземцева); Белоруссии - у 6,6-16,0; Канады - у 11,2; Голландии - у 13% коров от общего числа отелившихся.

Этиология . Непосредственными причинами задержания последа являются:

пониженный синтез эстрогенов;

гипотония матки;

прочное соединение или сращение материнской и плодной частей плаценты на почве воспалительных процессов.

Возникновению данной патологии способствуют такие факторы, как алиментарная недостаточность, особенно хронический дефицит витаминов А, Д, Е, кальция, фосфора, селена, кобальта, цинка, кормовые интоксикации, адинамия во второй половине беременности, нарушение параметров микроклимата в животноводческих помещениях.

Клинические признаки и течение. У коров при задержании последа в первые двое суток общее состояние остается вполне удовлетворительным. В дальнейшем проявляются признаки общей интоксикации организма продуктами разложения последа: температурный подъем, диспепсия, гипотония преджелудков, профузный понос, резкое снижение удоя. Свисающая часть последа приобретает грязно-серый цвет и неприятный запах. Если послед продолжает оставаться в матке, то на 5-6-е сутки состояние животного становится угрожающим. Отмечаются полная потеря аппетита, прекращение жвачки, секреции молока, высокая температура тела (41-41,5оС). Из родополовых путей выделяется зловонная темно-коричневого цвета жидкость. В дальнейшем может наступить гибель животного от перитонита или сепсиса.

Постановка диагноза не представляет затруднений и основывается на данных анамнеза и результатах осмотра свисающих частей последа.

Лечение . При оказании лечебной помощи животным основными задачами являются удаление последа из матки и предупреждение развития послеродовых осложнений.

Все способы лечения при задержании последа подразделяют на консервативные и оперативные.

Для усиления сокращений матки применяют следующие средства: внутримышечно - окситоцин, синестрол, амнистрон (препарат плодных вод), эстрофан, прозерин; внутривенно - 10%-ный раствор кальция хлорида с глюкозой; внутриартери-ально - 1%-ный раствор новокаина с окситоцином; внутрима-точно - настойку чемерицы в дозе 10 мл, разведенную в 10 частях воды.

В ряде случаев хороший терапевтический эффект достигается дачей внутрь 0,5 кг сахара, выпаиванием 3-5 л околоплодной жидкости или 2-3 л молозива первого удоя, разбавленного в 2-3 частями теплой воды.

Для подавления жизнедеятельности микрофлоры матки применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия (метромакс, метрикур, палочки с фуразолидономидр). Их вводят в пространство между хорионом и слизистой оболочкой матки ежедневно, до отделения последа.

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, то через 24-48 ч после рождения теленка приступают к отделению последа оперативным способом (вручную).

Акушерское исследование животного.

Перед оказанием акушерской помощи животному проводят акушерское исследование, которое включает в себя:

общее исследование;

специальное исследование: исследование наружное (пальпация матки через брюшные стенки у мелких животных) и внутреннее (влагалищное - у мелких животных, ректальное - у крупных) половых органов;

лабораторные исследования;

рентгенографию и ультразвукографию.

Основные правила родовспоможения

Оказывая акушерскую помощь при неправильном положении, позиции, предлежании и членорасположении плода, следует придерживаться следующих правил:

стремиться к сохранению жизни матери и плода;

строго соблюдать требования асептики;

во время исправления расположения плода избегать травмирования тканей матки и родовых путей;

при сухости родовых путей в полость матки влить ос-лизняющий раствор либо обильно смазать родовые пути и кожу плода нейтральным жиром;

части плода, подлежащие исправлению, должны находиться сверху, для чего роженице придают нужное положение;

исправление неправильной позиции, положения, пред-лежания и членорасположения производить только после отталкивания плода в полость матки (отталкивать плод рукой или осторожно клюкой во время пауз между схватками и потугами);

перед отталкиванием плода в матку на все предлежащие части плода (голову, конечности) накладывают акушерские петли;

нельзя разрывать плодные оболочки до того, как произойдет полное раскрытие канала шейки матки;

извлекать плод можно только при правильном его расположении, во время схваток и потуг, применяя силу не более трех человек;

при сомнительном прогнозе избегать применения дур-нопахнущих дезинфицирующих веществ.

Субинволюция матки.

Субинволюция матки - замедление процессов восстановления матки до состояния, предшествовавшего беременности. Субинволюция регистрируется у 30% коров, отелившихся в зимне-весенний период.

Основные этиологические факторы заболевания: гиподинамия в сухостойный период, отрицательный баланс питательных веществ и энергии, чрезмерное растяжение мускулатуры матки при крупноплодии, патологические роды.

. Задержка эвакуации ло-хий из полости матки приводит к образованию промежуточных продуктов тканевого распада, которые поступают в кровь и вызывают интоксикацию организма.

Заболевание диагностируют с 7-8-го дня после отела. Наиболее характерный признак - обильное выделение во время дневного и ночного отдыха лохий густой консистенции, темно-красного цвета (при нормальной инволюции они к этому времени становятся светло-коричневыми). Шейка матки рыхлая, увеличена в диаметре до 7-8 см и расположена на переднем крае лонных костей. Рога матки опущены в брюшную полость, стенки их складчатые; тонус и сократительная способность миомет-рия понижены.

Хроническую субинволюцию диагностируют через 1,5-2 месяца после отела по увеличению размеров матки в 1,5-2,5 раза, смещению ее на одну треть в брюшную полость, утолщению стенок, по ослабленной реакции на массаж, сплюснутости рогов.

Лечение направлено на восстановление тонуса и сократительной функции матки. Современная схема комплексного лечения при острой субинволюции: 10%-ный раствор кальция хлорида в дозе 150 мл в комбинации с глюкозой (250 мл 40%-ного раствора) внутривенно на 1-е и 3-и сутки терапевтического курса; окситоцин в дозе 50 ИЕ (10 мл) внутримышечно на 1, 2, 3-и сутки.

Если субинволюция приняла подострое течение, лечение проводят по 4-6-дневному курсу окситоцином в сочетании с ректальным массажем матки; внутримышечно вводят тривит в дозе 10 мл 2-3 раза с интервалом 3-4 суток.

Послеродовой парез.

Родильный парез - острое, внезапно проявляющееся заболевание, которое характеризуется прогрессирующим параличом. Болеет крупный рогатый скот, преимущественно полновозрастные коровы (у первотелок он не встречается). Возникает в первые часы и двое суток после родов, иногда еще до выведения последа.

Этиология . В основе родильного пареза лежит стресс, обусловленный родовой травмой. Под воздействием стресса усиливается выработка АКТГ, глюкокортикостероидов, про-стагландинов. Это вызывает угнетение функции паращитовид-ных желез, в результате не происходит мобилизации резервного кальция, и его уровень в крови резко снижается; концентрация магния начинает преобладать над концентрацией кальция в крови, вызывая магнезийный наркоз.

Поджелудочная железа, напротив, находится в состоянии повышенной функциональной активности, что тормозит переход резервов гликогена в глюкозу, и ее уровень в крови резко падает.

Таким образом, непосредственной причиной родильного пареза является низкий уровень кальция и глюкозы в крови. Ситуацию усугубляет усиленное расходование кальция и глюкозы молочной железой.

При родильном парезе многократно возрастает концентрация в крови кетоновых тел (до 42,5 мг%); такая концентрация оказывает общетоксическое действие, в результате наступает глубокий (наркотический) сон.

Клинические признаки и диагноз . Родильный парез проявляется следующими симптомами: в начале заболевания появляется шаткая походка, мышечная дрожь. В связи с нарастающей слабостью тазовых конечностей животное ложится, принимая характерную позу (с подогнутыми под живот конечностями), при этом голова отклонена в сторону. Животное не реагирует на окружающее, взгляд неподвижный. Из других характерных признаков следует отметить потерю кожной чувствительности в области крупа и наружных половых органов, атонию предже-лудков, слезотечение, нарушение акта глотания (паралич мышц глотки), выпадение языка. Дыхание поверхностное, хриплое, пульс слабый. Температура тела нормальная, а при тяжелой форме родильного пареза она понижена до 35-36°С.

Болезнь протекает остро или сверхостро: уже спустя двое суток животное погибает от паралича центра дыхания.

В связи с этим лечение должно носить неотложный характер и проводиться в такой последовательности: для поддержания сердечной деятельности корове вводят под кожу 20%-ный раствор кофеина в дозе 20 мл, внутривенно вливают этиотроп-ные средства: 10%-ный раствор кальция хлорида (150 мл) и 40%-ный раствор глюкозы (200-250 мл). Вслед за этим выдаивают молоко из вымени, придав животному спинно-боковое положение. Верхушки сосков дезинфицируют спиртом, стерильный молочный катетер вводят через сосковый канал и нагнетают воздух до появления тимпанического звука.

Верхушки сосков перевязывают полосками бинта. Через 2 часа повязки снимают, воздух удаляют сдаиванием. К этому времени симптомы болезни обычно исчезают, корова встает, начинает поедать корм.

Поедание последа.

К поеданию последа имеют склонность все самки - это врожденный инстинкт всех сельскохозяйственных животных. При этом самка поедает только свой послед и не трогает послед другого животного. Плотоядные обычно поедают свои оболочки, но это не отражается на их состоянии. Свиньи охотно поедают свой послед без каких-либо последствий в работе желудочно-кишечного тракта, но от этого развивается склонность к поеданию приплода. У коров, овец, коз и кобыл поедание последа часто приводит к тяжелым расстройствам желудочно-кишечного тракта.

Этиология. Причины этой патологии точно не установлены. Считают, что она возникает как следствие неполноценного кормления во время беременности, особенно во второй ее половине, сопровождается длительной недостаточностью в рационах витаминов, белка и минеральных солей.

Клинические признаки. У жвачных животных после поедания последа отмечаются явления гастроэнтерита: потеря аппетита, вздутие рубца, повышение общей температуры тела, учащение пульса и дыхания. Могут быть приступы колик, появляется понос. В кале обнаруживаются частицы последа и много слизи. Кусочки последа могут выделяться с калом через 8-10 дней после его поедания. По мере выделения состояние животного улучшается, а процесс пищеварения восстанавливается.

Диагноз ставят на основании анамнестических данных или по результатам осмотра, когда не находят последа ни в родовых путях самки, ни в помещении. Иногда диагноз приходится ставить по обнаружению последа в каловых массах или даже в ротовой полости животного.

Прогноз. Возможна механическая асфиксия, так как плодные оболочки вызывают раздражение рвотных зон сетки, что приводит к рвоте и вероятности попадания части последа при усиленном вдохе в трахею.

Лечение. Кобылам и жвачным назначают голодную диету или включают в рацион легкопереваримые корма, не вызывающие процессов брожения, дают глауберову соль, касторовое масло, а также желудочный сок. Улучшают пищеварение путем дачи соляной кислоты с пепсином (по 20 г каждого на 1 л воды).

Профилактика. Организуют тщательное наблюдение за роженицей во время родов и в послеродовой период. Следует сразу же убирать послед после его отделения. Животных с неот-делившимся последом необходимо коротко привязывать. В родильных помещениях должно быть организовано круглосуточное дежурство.

Поедание приплода (фетофагия).

Эта патология наблюдается у свиней, сук, кошек и крольчих. Более склонны к поеданию своего приплода первородящие самки, особенно свиньи и крольчихи. Поедают приплод свиньи сразу после родов и почти никогда после кормления.

Этиология. Причиной фетофагии у свиней является неправильное их кормление в период супоросности. Это связано с недостатком в рационе минеральных солей, а также скармливанием продуктов животного происхождения. Свиньи, ранее съевшие послед, крыс или мертвые плоды, склонны к поеданию приплода. Иногда причиной поедания являются болезненные явления во время сосания (мастит, острые зубы, воспаление половых органов или желудочно-кишечного тракта). Крольчихи поедают свой приплод при минеральной недостаточности рациона, а также при недостатке воды в клетках. Появлению этого порока способствуют врожденная злобность самок, расстройства функций головного мозга, скармливание сырого мяса и мясных отходов, поедание последа.

Профилактика. Для профилактики поедания приплода большое значение имеет регулярный моцион и рациональное кормление беременных животных. Рационы беременных должны содержать достаточное количество минеральных веществ и витаминов, поэтому свиньям и крольчихам скармливают красную морковь, витаминное сено, витаминную травяную муку и минеральные добавки. Накануне родов первородящим свинкам производят массаж вымени, чтобы они после родов подпускали поросят. Важно следить за родами и своевременно убирать послед. В первые дни жизни рекомендуется держать поросят в отдельном ящике и подсаживать их на кормление только под надзором. Во избежание поедания крольчихами своего приплода следует немедленно убирать из клеток мертвых крольчат. В рацион беременным животным следует вводить необходимое количество минеральных веществ и витаминов, обеспечивать клетки сукрольных и окролившихся животных водой. Крольчих, страдающих фетофагией, выбраковывают. В течение 7-10 дней крольчих подсаживают к приплоду только на время кормления, а в более поздние сроки их уже можно оставлять с крольчатами.