Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Иногда можно наблюдать у людей различие во внешнем виде глазных щелей, когда одно веко будто опущено. Такая патология называется опущение века и встречается как у детей, так и у взрослых. Зачастую опущение появляется постепенно и со временем прогрессирует в силу разных причин.

В норме край верхнего века должен перекрывать радужную оболочку приблизительно на 1,5 мм. Если перекрывает более 2-х мм, либо перекрывает зрачок, приходится говорить о патологии.

Код по МКБ-10

H02.4 Птоз века

Причины опущения века

Мышца, которая поднимает верхнее веко, работает на открывание глаза и расположена в верхнем веке под жировым слоем. Эта мышца прикрепляется с противоположных сторон к тарзальному хрящу и к коже верхнего века. Причины опущения века чаще всего связаны именно с этой мышцей.

Основные причины патологии:

• врожденное заболевание, которое связано с недостаточным развитием мышцы, призванной поднимать верхнее веко;
• травматизация мышцы, которая поднимает верхнее веко, либо травма глазодвигательного нерва;
• растяжение сухожилия мышцы, которая поднимает верхнее веко (встречается в пожилом возрасте);
• паралич шейного симпатического нерва с формированием синдрома Горнера;
• сахарный диабет;
• инсульт;
• опухолевый процесс в головном мозге.

При внезапных признаках патологии следует проконсультироваться у доктора и пройти назначенные диагностические процедуры.

Опущение века после ботокса

Процедура ботокса век проводится для того, чтобы разгладить видимые морщины вокруг глаз. Как правило, к такой методике прибегают в тех случаях, когда косметические средства уже не помогают и возникает потребность в более эффективных мероприятиях. Лифтинг с применением ботокса – одна из таких процедур.

Прежде чем сделать инъекции ботокса, специалист должен осмотреть веки и определить зоны мышечной гиперактивности. Если сделать инъекции именно в эти зоны, мышцы вокруг глаз несколько расслабятся и морщины исчезнут.

Однако иногда после такой процедуры развивается ряд осложнений, среди которых – опущение века. Такое состояние может возникнуть при недостаточной квалификации специалиста, который проводит процедуру. Если ввести ботокс неправильно, либо превысить дозировку инъекции, мышца, которая поднимает верхнее веко, может утратить силу и перестать выполнять свое предназначение.

По статистике, опущение века после процедур ботокса случается в 20% осложненных случаев, однако практически всегда это связано с неквалифицированным подходом к выполнению данной методики.

Опущение века после ботокса неприятно, но, к счастью, его нельзя считать серьезной патологией, так как без дополнительной терапии признаки опущения полностью исчезают на протяжении 3-4 недель после инъекции препарата.

Кстати, если вы страдали опущением век до процедуры, ботокс способен лишь усугубить заболевание. Клинические специалисты не всегда предупреждают об этом, поэтому подумайте, стоит ли рисковать.

Опущение верхнего века

Такое состояние, как опущение верхнего века, способно создавать помехи и ограничивать видимость вследствие сужения глазной щели. По этой причине опущение принять считать офтальмологической патологией, которая может спровоцировать нарушение функции органов зрения. Особенно ощутима разница в видимости, если опущение носит односторонний характер. Такое состояние нельзя игнорировать, и следует показаться врачу-офтальмологу или неврологу.

При каких симптомах следует насторожиться и подумать о посещении доктора?

• затруднения при моргании и сложности с полным закрытием глаза;
• повышенная чувствительность глаз по причине их неполного закрытия;
• постоянная усталость глаз;
• ухудшение зрительных функций, появление двоения в глазах;
• возможно машинальное закидывание головы кзади и напряжение лобных мышц для облегчения раскрытия глаз и поднятия век;
• появление косоглазия и снижение остроты зрения.

Верхнее веко может двигаться с определенными трудностями, либо не двигаться вообще. Иногда патология может сочетаться с нарушением работы мышцы, отвечающей за движение глазного яблока кверху: в таких случаях эта функция оказывается нарушена.

При дисфункции мышцы, поднимающей верхнее веко, может наблюдаться приподнятое положение бровей и запрокинутая кзади голова – вынужденные положения для улучшения видимости глаз. Складка на верхнем веке иногда присутствует со стороны опущения, либо находится значительно выше.

Изредка наблюдаются более сложные признаки:

• миастения, которая выражается развитием косоглазия, двоения. Симптоматика нарастает во второй половине суток, может сопровождаться слабостью и чувством усталости;
• миопатия, при которой также наблюдается двоение, опущение обоих век, при этом работоспособность мышцы, поднимающей веко, ослаблена, но присутствует;
• пальпебромандибулярная синкинезия – непроизвольные содружественные движения, сопровождающие жевание, отведения и размыкание нижней челюсти. К примеру, при открывании рта опущение может резко исчезнуть, после закрытия рта – восстановиться;
• появление пальпебрального синдрома, который характеризуется сочетанием опущения верхнего века с выворотом нижнего века, а также с укорочением глазной щели и прочими проявлениями;
• появление синдрома Бернара Горнера, который выражается сочетанием опущения века, сужением зрачка и западением глазного яблока. Иногда патология обнаруживается на фоне повышенного потоотделения на лице и неполного паралича плечевых нервов с больной стороны.

От масштаба опущения верхнего века напрямую зависит степень зрительных нарушений: может наблюдаться как незначительное понижение зрения, так и полная потеря.

Опущение нижнего века

Когда край нижнего века опущен ниже границы радужной оболочки настолько, что можно наблюдать белковую часть глаза, приходится говорить об опущении нижнего века. Этот эстетический дефект возникает вследствие слабости нижнего века, что также может появиться после пластики лица и удаления излишней части кожных покровов. Такой дефект сложно поддается коррекции. Зачастую для этого приходится прибегать к хирургической подтяжке или кожной пересадке на нижнем веке. Пересаженная кожа, к сожалению, зачастую имеет отличия от родного покрова, поэтому далеко не всегда полученный эффект устраивает пациентов.

Опущение нижнего века может наблюдаться после перенесенных оперативных вмешательств или травм. Помимо наружных эстетических моментов, присутствуют также дополнительные признаки патологии, к примеру, потеря возможности полного закрывания глаза. Опущение нижнего века может являться самостоятельным симптомом, либо сочетаться с выпячиванием глазного яблока, которое может усугубить патологию.

Опущение может наблюдаться при прямом взгляде на предметы, может развиваться на фоне видимого отставания функции верхнего века при взгляде книзу, либо имитировать изумление и испуг в глазах при фокусировании взгляда.

Пациенты с опущением нижнего века обычно выглядят уставшими и гораздо старше своего возраста.

Диагностика опущение века

Начальный этап диагностики опущения века включает в себя сбор анамнестических данных, где уточняется возможность наследования патологии, факты травм и операционных вмешательств в лицевой зоне.

При наружном осмотре уделяют внимание:

• расположению верхнего века по отношению к радужной оболочке;
• ширине глазной щели;
• различию расположения век на правом и левом глазу;
• максимальной амплитуде движений верхнего века;
• расположению складки верхнего века;
• возможности двигать бровями и глазными яблоками;
• положению шеи.

Если доктор подозревает поражение ресничной мышцы, проводят адреналиновый тест: на место расположения мышцы под верхним веком кладут тампон с адреналином. Спустя пять минут проводят осмотр. Если наблюдается поднятие пораженного верхнего века на уровень противоположного здорового века, тест оценивается как положительный.

Необходимости в лабораторных анализах при опущении века нет. Если подозревают травму или патологию головного мозга, назначают рентгенограмму или процедуру магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Иногда офтальмологу может потребоваться консультация невролога и хирурга.

Лечение опущение века

Консервативные методы лечения опущения века используют редко. Такими методами можно лечить заболевание нейрогенной этиологии, а также временно поддерживать веко до возможности проведения хирургического вмешательства.

Все же подавляющая часть патологий опущения века лечится хирургическим путем. Детям такую операцию можно проводить с 3-х летнего возраста: это следует сделать как можно скорее, чтобы предупредить функциональное понижение зрения и развитие косоглазия. С целью устранения косметического дефекта (когда зрение не нарушено) операцию проводят после периода полового созревания, когда костный лицевой скелет уже окончательно сформирован.

Если опущение вызвано травмой, операцию можно проводить непосредственно при начальной обработке раневой поверхности хирургом, либо после заживления, то есть спустя 6-12 месяцев.

В других ситуациях решение о сроке проведения операции доктор принимает в зависимости от конкретного случая.

Как проводят операцию при приобретенном опущении века:

1. Разрезает леваторный мышечный апоневроз.
2. Удаляет часть апоневроза и пришивает его ниже.

Как проводят операцию при врожденном опущении верхнего века:

1. Хирург удаляет часть кожных покровов верхнего века.
2. Разрезает мембрану, закрывающую вход в глазницу.
3. Определяет леваторную мышцу.
4. Укорачивает леватор при помощи накладывания швов.
5. Накладывает косметический шов на рану.

При значительном врожденном опущении леваторную мышцу, которая поднимает верхнее веко, пришивают к мышце свода черепа. Таким образом, веко сможет подниматься напряжением мышц лба.

По окончанию операции доктор накладывает окклюзионную повязку, которую обычно снимают уже через несколько часов.

Такого рода вмешательство проводят под общей или местной анестезией. Длительность операции – около 60 минут.

Швы можно снять на 5-6 сутки. К обычной жизни пациент возвращается, как правило, через 1-2 недели, после того, как исчезнут признаки отечности и гематомы.

Зачастую после операции врачи назначают медикаментозную терапию для профилактики возможных осложнений. Такое лечение предусматривает назначение следующих препаратов:

• антисептические средства (борная кислота 2% или сульфат цинка 0,25% для промываний 3 раза в сутки на протяжении 1-2-х недель);
• антибиотикотерапия (офлоксацин, гентамицин – антибактериальные глазные капли, одна капля в прооперированный глаз трижды в сутки на протяжении недели);
• закладывание глазных мазей с эритромицином, тетрациклином, ролитетрациклином (до 2-х раз в сутки на протяжении 10 суток).

Важно обратить внимание на некоторые существующие противопоказания к операции при опущении верхнего века. Блефаропластику не проводят в следующих случаях:

• при обострении хронических патологий;
• при выраженной слабости иммунитета;
• при нервно-психических расстройствах;
• до достижения ребенком 3-х летнего возраста.

Профилактика опущение века

Важным моментом в профилактике опущения века является своевременное лечение любых заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию. К примеру, невриты лицевых нервов необходимо безотлагательно лечить у невропатолога, а возможность опущения век после инъекций ботокса следует обязательно обсудить со специалистом по лифтингу.

Если вы замечаете слабость век, связанную с возрастными изменениями, то здесь вам могут помочь косметические и народные средства.

Наиболее легкий способ – воспользоваться лифтинг-кремом. Какой из кремов выбрать, вам посоветуют в косметическом салоне или магазине. Однако если вы склонны к аллергии, выбирайте средства с гипоаллергенным составом.

Народные методы профилактики включают в себя использование подтягивающих масок, масел и массажных процедур.

Чтобы приготовить маску, необходимо взять взбитый желток яйца и капнуть в него пару капель масла кунжута. Маску следует распределить на веки, оставить, после чего смыть через 20 минут теплой водой.

Помогает также маска из тертой картошки: картофель моют, натирают на терке, помещают в холодное место на четверть часа, затем маску распределяют на верхние веки. Далее рекомендуется полежать около 20 минут. Маску смыть и промокнуть глаза салфеткой.

Говорят, что использование таких процедур укрепляет веки, а также устраняет мелкие морщины вокруг глаз.

Массаж кожи век следует проводить при опущенных веках. Перед процедурой веки можно протереть лосьоном, чтобы удалить сальные чешуйки и открыть выводящие протоки сальных желез. Массажируют при помощи ватного тампона или диска, пропитанного антисептическим раствором или мазью: 1% раствором синтомицина, раствором сульфацила натрия, 1% тетрациклиновой мазью и др. Используют поглаживание с легким надавливанием, проводя круговые и прямолинейные движения, направляясь от внутреннего угла глаза к внешнему углу. Можно слегка поколачивать веки подушечками пальцев. Массаж практикуют каждый день на протяжении 10-15 дней.

Специальная гимнастика для глаз при слабости мышц.

Исходное положение – стоя.

1. Смотрим по направлению вверх, не поднимая головы, затем резко вниз. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
2. Смотрим кверху и вправо, потом по диагонали книзу и влево. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
3. Смотрим кверху и влево, потом книзу и вправо. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
4. Смотрим максимально влево, потом максимально вправо. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
5. Вытягиваем руку вперед, держим её прямо. Смотрим на кончик указательного пальца и постепенно приближаем его, не прекращая смотреть до тех пор, пока картинка не начнет «двоиться». Повторяем движения от 6 до 8 раз.
6. Кладем указательный палец на переносицу. Переводим взгляд на палец попеременно правым и левым глазом. Повторяем до 12 раз.
7. Двигаем глазами по кругу вправо и влево. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
8. Быстро моргаем на протяжении 15 секунд. Делаем 4 таких подхода.
9. Крепко зажмуриваемся на 5 секунд, потом резко открываем глаза также на 5 секунд. Повторяем 10 раз.

Несмотря на возможные заверения некоторых специалистов, наилучшим лечением опущения век в настоящее время считается хирургическое вмешательство. Клиник, которые вылечивают опущение века, достаточно много. Главное – выбрать хорошего квалифицированного доктора, который избавит вас от данного недостатка.

Дата: 26.01.2016

Комментариев: 0

Комментариев: 0

• Классификация видов птоза
• Симптомы и признаки птоза
• Диагностика и лечение птоза

Птозом называют специфичный дефект положения глазного века: это опущение верхнего века, причины которого могут быть разными. Такого рода опущение может стать причиной того, что глазная щель окажется полностью закрыта, а это как минимум приведет к дискомфорту. Данное заболевание поражает не только взрослых, но и детей.

Большинство людей не воспринимает эту проблем серьезно, полагая, что единственной проблемой является эстетическая непривлекательность и незначительная или довольно серьезная механическая помеха зрению.

Тем не менее птоз может стать причиной большого числа осложнений: покраснение глаз, раздражение, необходимость постоянно держать в напряжении брови, чтобы обеспечить лучший обзор, или в более серьезных случаях даже запрокидывать голову.

Такой дефект является серьезной помехой для здорового развития и функционирования . В своем нормальном, здоровом состоянии край верхнего века должен прикрывать приблизительно на 1,5 мм. В том случае, когда его край начинает прикрывать радужку на 2 мм и более или края век обоих глаз расположены несимметрично друг другу, можно говорить о птозе.

Классификация видов птоза

Классификация птоза может производиться по целому ряду показателей:

1. По времени развития выделяют врожденное опущение верхнего века и приобретенное.
2. По степени выраженности птоз бывает частичный, когда зрачок прикрыт верхним веком на 1/3, неполный, когда зрачок прикрыт верхним веком наполовину, и полный, когда зрачок прикрыт полностью.
3. По степени поражения бывает односторонний птоз и двусторонний. Двусторонний птоз встречается почти в 3 раза реже, чем односторонний.

Выделяют следующие виды опущения верхнего века в зависимости от характера его развития.

Приобретенный птоз:

1. Апоневротичекий. Возникает как следствие растяжения или расхождения мышечных волокон, регулирующих поднятие верхнего века. Напрямую связан со старением организма, поэтому проявляется преимущественно у пожилых людей.
2. Нейрогенный. Возникает как следствие паралича глазодвигательного нерва. Его причиной может стать целый ряд перенесенных заболеваний, связанных с нервной системой человека: инсульт, рассеянный склероз, опухоль иди абсцесс головного мозга.
3. Механический. Развивается как следствие опухолевого процесса, рубцевания, травмирования глаз инородными телами, разрывов, которые приводят к горизонтальному укорачиванию века.
4. Миогенный. В большинстве случаев возникает вследствие миастении.
5. Псевдоптоз. Представляет собой ложное опущение, которое может быть спровоцировано косоглазием, избыточным количеством кожи на верхнем веке.

Врожденный:

1. Отсутствие мышцы, которая отвечает за поднятие века, либо ее недоразвитость.
2. Блефарофимоз. Относится к генетической патологии, которая встречается достаточно редко. При такой патологии глазная щель имеет недостаточную длину, а мышцы, которые отвечают за поднятие верхнего века, не могут развиваться нормально, соответственно, они не способны выполнять свои функции.
3. Пальпебромандибулярный синдром. При таком синдроме поднятие века происходит за счет работы жевательной мускулатуры.

При таком синдроме часто дополнительно развивается косоглазие.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и признаки птоза

Главным симптомом этого заболевания является характерно опущенное верхнее веко на одном или обоих глазах одновременно.

Тем не менее птоз обладает целым рядом дополнительных симптомов и признаков, которые могут проявиться еще до сильно заметного уровня опущения.

К ним относятся:

• покраснение глаза, которое является прямым следствием его раздражения;
• чтобы закрыть глаза, необходимо приложить дополнительные усилия;
• вследствие того, что уровень обзора становится гораздо ниже, человеку, страдающему этим заболеванием, необходимо прикладывать гораздо больше усилий, чтобы его обеспечить, поэтому утомление глаз происходит быстрее;
• особенное положение головы: чуть запрокинута назад («поза звездочета»);
• ярко выраженное косоглазие и двоение как сопровождающие осложнения.

ПТОЗ верхнего века - достаточно распространенный симптом, характеризующийся опущением одного или сразу двух верхних век вследствие снижения тонуса мышц или нарушения нервной проходимости.

ПТОЗ века как самостоятельное заболевание не представляет значительной опасности для здоровья, но является существенным эстетическим недостатком и часто создает ощутимые проблемы для зрения. При сильном нарушении иннервации больным часто приходится высоко поднимать подбородок и брови, чтобы открыть зрачок и видеть предметы.

Теперь более подробно о том, что такое ПТОЗ верхнего века, каковы его причины и возможна ли коррекция.

Причины и этиология

Встречается как врожденный, так и приобретенный тип заболевания. Однозначно врожденным признается специалистами двусторонний ПТОЗ, когда нависание верхнего века есть и на левом, и на правом глазу.

Возможен врожденный и приобретенный тип недуга. Не более чем для 25% людей, страдающих заболеванием, характерно врожденное опущение верхнего века. Причины обусловлены преимущественно генетически. Реже ПТОЗ бывает следствием родовой травмы. Довольно часто врожденный тип заболевания сопряжен с другими аномалиями зрения: косоглазием и синдромом «ленивого глаза» - амблиопией.

Если ПТОЗ не сопутствует другим болезням глаз и обусловлен только недоразвитием мышцы верхнего века, то он является доминантным при наследовании. Как правило, при наличии ПТОЗА у одного из родителей дефект передается и ребенку как доминантный признак.

Реже встречаются случаи, при которых опущение верхнего века вызвано патологиями зрительного нерва. Для больного с этой картиной заболевания характерна так называемая «поза звездочета» - постоянно приподнятый подбородок или вскинутые брови.

Иногда врожденный ПТОЗ верхнего века связан с редкой генетической патологией, известной как пальпебромандибулярный синдром. При ней мускулатура верхнего века иннервируется от действия мышц челюсти, другими словами, веко открывается полностью, когда человек жует. Чаще всего недуг сопряжен с косоглазием и недоразвитием одного из глаз.

Другое редкое генетическое отклонение, вызывающее опущение века, - это блефарофимоз.

Для этого заболевания характерно недоразвитие глазной щели - она аномально короткая и не позволяет ни опускать, ни поднимать веки. При этом отмечается наличие двойного блефароптоза - оба века закрыты более чем на 2,3 мм, что создает существенные трудности для зрения. При блефарофимозе может наблюдаться выворот нижних век.

Купировать или минимизировать проявления врожденного ПТОЗА можно, как правило, только хирургическим путем.

Гораздо шире распространен приобретенный ПТОЗ верхнего века. Причины возникновения заболевания могут быть обусловлены как серьезными нейрогенными нарушениями, так и простыми механическими препятствиями при открытии век.

Нейрогенный ПТОЗ характеризуется наличием диабетических патологий мозга и опухолей, сдавливающих глазодвигательный нерв. Веки могут закрываться полностью. При ПТОЗЕ верхнего века, вызванного защемлением глазодвигательного нерва, лечение направлено на устранение первопричины заболевания. В некоторых случаях (например, при лечении поражений роговицы) специалисты вызывают полное опущение или значительное нависание верхнего века искусственно, сдавливая глазодвигательный нерв хирургически.

Если в тканях верхнего века произошло значительное повреждение сухожилий, мышцы верхнего века теряют тонус - такая картина заболевания характерна для апоневротического ПТОЗА. Как правило, опущение век при повреждении сухожилий наступает вследствие травм и после попадания инородных предметов.

Практически всегда приобретенный ПТОЗ сопровождает миастению — заболевание, при котором волокна мышц тела, в том числе и глазодвигательных, теряют тонус из-за присутствия антител в мышечной ткани века глаза. При миогенном ПТОЗЕ опускаются веки и левого, и правого глаза. При диагностике заболевания применяют эндорфин, после его введения симптомы (в том числе и двусторонний ПТОЗ) на время исчезают.

Часто атония мышц века является следствием заболеваний нервной системы, включая инсульт и менингит.

Неврогенный ПТОЗ вызывает также синдром Горнера - специфическое поражение симпатической нервной системы с параличом шейного нерва. При терапии ПТОЗА неврогенной природы усилия направлены на общее восстановление - делать косметическую операцию, борясь со следствием основного заболевания, специалисты не рекомендуют.

Механическое опущение век характерно при опухолях, попадании инородного тела и рубцевании тканей вследствие травм.

Диагностика при ПТОЗе

При нависании верхнего века специалист должен четко разобраться в этиологии заболевания, диагностика сводится к поиску причин. Если отмечается опущение верхнего века, причины могут быть различны. При врожденном ПТОЗЕ тактика лечения сводится к минимизации и купированию симптомов, при приобретенном - к устранению первичных причин.

Первым делом специалист проводит дифференциальную диагностику, нужно исключить инфекционные заболевания и парезы.

Далее - детальный опрос и сбор анамнеза. Специалист получает сведения о случаях заболевания в семье, а также о наличии (или отсутствии) сторонних патологий, способных вызвать или спровоцировать опущение век. Если отмечается ПТОЗ верхнего века, причины возникновения может определить только врач.

В ходе диагностики обязательно проводится офтальмологический осмотр с целью выявить возможные нарушения, проверить остроту зрения и степень внутриглазного давления.

В случаях приобретенного заболевания специалист нередко направляет пациента на КТ и МРТ, иногда ПТОЗ служит первичным симптомом опухолевых заболеваний мозга.

Методы лечения

Лечение ПТОЗа верхнего века проводят как консервативным, так и хирургическим способом. Что делать в конкретном случае, может сказать только врач. Многие пытаются проводить лечение в домашних условиях без диагностики и контроля со стороны специалиста.

Консервативный метод — лечение без операции. Этот метод применяется, чтобы вернуть утраченный тонус мышц и нервную проводимость. Как лечить такой недуг? В комплекс мероприятий входят:

1. Физиотерапия.
2. Мышечная и нервная стимуляция (с использованием гальванического тока)
3. Применение специального пластыря для механического поднятия века. Значительно усугубляет косметические недостатки, но необходимо во избежание дальнейших осложнений, особенно детям.
4. Лазерная терапия.

По мнению специалистов, консервативные меры лечения редко заканчиваются успехом, но достаточно эффективны при лечении ПТОЗА нейрогенной этиологии, когда заболевание вызвано защемлением глазодвигательного нерва. При блефарофимозе и рубцах на ткани верхнего века показано только хирургическое вмешательство, в других случаях операцию на веки назначают после 6 месяцев консервативного лечения, оказавшегося неэффективным.

Коррекция ПТОЗА верхнего века практически всегда подразумевает хирургическое вмешательство.

Особенно оперативный способ лечения показан детям, длительное отсутствие адекватного лечения по мере взросления может превратить косметический дефект в прогрессирующее заболевание.

Тактик хирургического лечения несколько. Если верхнее веко опустилось и почти потеряло подвижность, хирург пытается вылечить и поднять его, подшивая сверху (к мышце лба). Такой способ лечения не слишком эффективен, но практически лишен осложнений. Иногда эту операцию проводят детям (когда опускается веко) в качестве промежуточного шага, чтобы снизить риск ухудшения зрения.

В том случае, когда нависающие веки подвижны, хирург прибегает к резекции мышцы. Через небольшой надрез врач удаляет маленький участок кожи и урезает мышцу, которая его поднимает. Уменьшение объема мышечной ткани не позволяет веку самопроизвольно опускаться.

В большинстве случаев послеоперационное восстановление проходит достаточно быстро и без осложнений - швы удаляют уже на 3–5 день после операции.

Прогноз в целом благоприятный, повторные вмешательства после блефаропластики почти не проводят, эффект сохраняется на всю жизнь.

Домашние и традиционные методики

Многие решаются лечить ПТОЗ в домашних условиях без контроля со стороны офтальмолога. Заболевание известно достаточно давно, поэтому лечение народными средствами - весьма распространенное явление.

С целью повышения терапевтического эффекта при лечении в домашних условиях обычно применяют сразу несколько методик.

Распространенное и недорогое средство - поднимающая маска на основе натуральных компонентов:

1. Яичный желток смешивается с кунжутным и оливковым маслами, наносится на кожу века на 20 минут.
2. Мелко натертый и охлажденный картофель прикладывают на 15–20 минут. По утверждениям практикующих - чем холоднее, тем эффективнее.
3. Натертый чабрец и ромашка прикладываются к глазу на 15–20 минут. Действительно, природный антисептик в составе ромашки может устранить воспаления, нередко возникающие в ходе применения других народных средств.

Применение масок возможно и дает определенный терапевтический эффект, но в случае ПТОЗА нейрогенной или генетической этиологии такие методы окажутся бессильными, так как не устраняют первопричину заболевания.

Лечебная гимнастика и массаж

Более действенный метод. Может оказать положительное влияние даже при врожденном типе заболевания, если оно связано с низким тонусом мышц. Для достижения эффекта делать гимнастику нужно регулярно в течение довольно длительного времени.

1. Начинают с разминки: нужно открыть глаза как можно шире, круговыми движениями осмотреть пространство вокруг себя и прищуриться. Повторить 5–6 раз.
2. Держать глаза максимально открытыми в течение 10 секунд. Плотно зажмуриться на 10 секунд. Повторить 5–6 раз
3. В качестве второго упражнения брови сводят к переносице указательными пальцами и повторяют до тех пор, пока не заболят мышцы.
4. Заключительное упражнение - указательным пальцем поглаживают бровь, постепенно ускоряясь и надавливая сильнее

Эффективность глазной гимнастики обусловлена повышением общего тонуса глазодвигательных мышц, как следствие и мышц опущенного века.

В комплексе с регулярной диагностикой умеренным терапевтическим действием обладает массаж, повышая тонус мышц век и улучшая их кровоснабжение.

Проводят процедуру в 4 этапа:

1. Подготовительный. Нужно тщательно вымыть руки и кожу вокруг глаз. Перед тем как начинать массаж, убедитесь в отсутствии раздражения или покраснения. До начала нанесите на чистую кожу увлажняющий крем
2. Начальный. Кожу вокруг глаз поглаживают указательными пальцами, они проходят по брови, не касаясь века. После того как сделаете несколько кругов, нужно немного поморгать
3. Основной - указательным пальцем поочередно растирают брови в одном направлении от переносицы. Повторить надо 10–15 раз для каждой брови.
4. Повторить начальный этап в качестве завершающего.

При домашней терапии для снятия припухлости используют кубики льда из воды или отвара ромашки. Прикладывать лед до или сразу после массажа не рекомендуется, это снижает эффективность процедур.

Заключение

Даже если самостоятельное лечение имело терапевтический эффект, необходима профессиональная диагностика, консультация и контроль врача-офтальмолога во избежание осложнений.

Тщательно планируйте операцию, особенно если хирургическое вмешательство связано с резекцией мышцы. Неправильное усекновение может привести к тому, что веко вообще перестанет закрываться - перед операцией скрупулезно ознакомьтесь с репутацией и клиники, и конкретного специалиста. Не экономьте на времени и средствах - правильно проведенная операция навсегда избавит от необходимости повторных хирургических вмешательств.

Опущение верхнего века – проблема, с которой сталкивается большинство европейских женщин после 40 лет. Почему увеличивается складка верхнего века и можно ли убрать нависающее верхнее веко без операции? Не завидовать же женщинам с азиатским разрезом глаз, у которых есть эпикантус, но складка верхнего века практически отсутствует и, поэтому, опуститься верхнее веко не может. Завидовать не надо, а уменьшить нависающее верхнее веко можно и нужно. . И лучше подтяжку верхних век сделать без операции, чтобы глазам вернуть естественные размер и форму, а векам – молодую подвижность. Да и видеть, в этом случае, вы будете лучше.

Почему опустились верхние веки.

Со временем естественная складка верхнего века может расти, то есть произойдёт опущение верхнего века, если две мышцы – лобная и мышца, поднимающая верхнее веко, ослабели, а кожа лба и век потеряла необходимую упругость.

Лобная – это самая большая мимическая мышца лица. Она находится под кожей всего лба и её функция – поднимать брови вверх. Лобная мышца (как и другие мимические) практически не прикреплена к костям и тесно связана с кожей. Когда, напрягая мышцу, мы поднимаем брови вверх, кожа лба сокращается, образуя морщины. Во избежание морщин женщины часто не используют эту мышцу. . Но, тогда, с годами, ослабевая, лобная мышца под действием силы тяжести сползает вниз и тянет за собой прикреплённую к ней кожу. Брови опускаются, а лишняя кожа создаёт нависающее верхнее веко.

Другой возможный механизм образования опущения верхнего века состоит в ослаблении мышцы глазного яблока – мышцы, поднимающей верхнее веко. . Она находится в коже над верхним веком. . Может быть потому, что с годами люди реже смотрят вверх или чаще закрывают глаза, эта мышца теряет силу и вместе с кожей опускается, увеличивая естественную складку верхнего века.

Если верхнее веко опустилось, и вы не готовы с этим мириться, нужно сделать подтяжку верхнего века.

Как затормозить опущение верхних век или сделать подтяжку верхних век упражнениями.

С помощью упражнений можно усилить, сделать энергичнее мышцы, из-за ослабления которых опустились верхние веки. Складки верхних век начнут уменьшаться, глаза будут выглядеть большими, как в юности, восстановится и поле вашего зрения.

Для подтяжки верхних век нужно освоить и регулярно правильно делать два упражнения курса Гимнастики для лица: упражнение для лобной мышцы и упражнение для мышцы, поднимающей верхнее веко. Эти упражнения против нависающих верхних век подробно описаны ниже, снабжены пояснениями и иллюстрациями, можно также посмотреть видео их выполнения. При необходимости вы также можете взять урок мастера по видеосвязи через скайп. Если предложенные для тренинга темы вас не устраивают, подайте заявку на тренинг по теме, которую сформулируйте сами.

Опущение верхнего века в медицинской терминологии называется блефароптоз. В норме радужка глаза должна закрываться им на 1,5 мм, если показатели больше 2 мм, то можно говорить о птозе той или иной степени. Признаком данного заболевания также является ассиметричное положение правого или левого века.

В норме они должны быть на одном уровне. Опущенные веки являются не только косметическим дефектом, но и несут угрозу правильному развитию и функционированию органа зрения, потому что создают механическое препятствие для нормального функционирования глаз.

У пациентов с данной проблемой часто бывает уставший взгляд.

Диагностикой и коррекцией данной патологии занимаются офтальмологи, неврологи и пластические хирурги, к которым нужно обязательно обратиться за консультацией при подозрении на птоз. Чтобы лучше понять, как выглядит опущение века, можно найти фото данной патологии в медицинской литературе или сети интернет.

Причины возникновения блефароптоза

Аномалии развития мышцы, поднимающей веко, обусловленные генетически или проблемным течением беременности и родов, могут стать причиной врожденного птоза у ребенка. Нередко при обследовании пациента обнаруживаются другие патологии развития органа зрения. Опущенное веко в юном возрасте обязательно нужно лечить, чтобы ребенок мог нормально видеть.

Виды приобретенного птоза в зависимости от вызвавших его причин бывают следующими:

• Апоневротический птоз, который встречается чаще всего у пациентов с опущенным веком, появляется вследствие старения организма, отека или растяжения мышцы, поднимающей складку.
• Неврогенный птоз, обусловлен поражениями нервной системы. Это могут быть как заболевания, так и травмы, которые провоцируют опущенные веки.
• Механический блефароптоз возникает при деформации века инородными телами, наличии рубцов и новообразований. Они мешают естественной работе мышцы, которая отвечает за правильное функционирование века.
• Ложный птоз возникает при избыточных складках века, гипотонии глазного яблока и косоглазии.

Данное заболевание может быть как двусторонним, так и односторонним. Специалисты при постановке диагноза различают различные степени его выраженности, от частичной патологии, до полной невозможности открыть глаз.

Патология приводит к нарушению подвижности века, изменению мимики лица и нарушению зрения. У пациентов наблюдается раздражение глаз, повышенная их утомляемость, а также часты случаи двоения в глазах. При сильно выраженном опущении века могут наблюдаться кератиты и конъюнктивиты, сопровождающиеся синдромом сухого глаза.

Почему случается опущение век после ботокса

Действие ботокса на организм пациента заключается в расслаблении мышц лица, вследствие чего разглаживаются морщины. Строение человеческого организма таково, что при введении данного белка, происходит диффузия. Ботокс может распространиться на ткани вокруг места инъекции.

Если процедуру проводит недостаточно опытный специалист, не исключена вероятность нарушения работы мышцы, которая отвечает за правильную работу века. Способствовать появлению птоза может несоблюдение пациентом рекомендаций после уколов ботокса. В течение нескольких часов нужно воздержаться от поднятия тяжестей и наклонов вперед. Тело после процедуры должно быть в вертикальном положении 2-3 часа.

Опущение верхнего века у пациента

Опущенные веки — это проблема, которая может возникнуть в любом возрасте. Если оно закрывает радужку более чем на 2 мм или видна асимметрия при сравнении положения двух век у пациента, то можно говорить о наличии данного заболевания. Блефароптоз лечится преимущественно хирургическим путем, поэтому не нужно заниматься самолечением, лучше посетить специалиста, который поставит диагноз и даст четкие рекомендации, что с этим делать. Опущенные веки являются не только косметическим дефектом, но и могут привести к невозможности полного закрытия глаз.

Опущение нижнего века

О том, что нижнее веко опущено, можно говорить, если его край находится ниже границы радужной оболочки настолько, что можно видеть белковую часть глаза. Причиной возникновения данной патологии считается слабость нижнего века, которая может появиться после пластической операции на лице, травмы или удаления излишков кожи. Данная проблема решается с помощью подтяжки кожных покровов или их пересадки, но не всегда результат операции радует пациента.

Диагностика птоза

При постановке диагноза специалистом, важно определить имеет ли заболевание врожденную форму или оно является приобретенным.

Проводится тщательный осмотр глаз и век, исследуется их подвижность и правильное функционирование. Обязательно проверяется острота зрения и здоровье глаз в целом.

Оценивается степень нарушений функционирования мышц верхнего века, подвижность глазных яблок и бровей. При необходимости врач применяет инструментальные методы диагностики.

Если есть подозрение на наличие таких заболеваний, как рассеянный склероз или опухоль головного мозга, тогда пациенту назначается МРТ. В случае подтверждения вышеуказанных диагнозов может быть назначен препарат Синактен Депо (подробнее о нем вы можете прочитать ). Если же глаз подвергся механической травме, то показано проведение томографии орбиты или рентгенографии.

К кому обратиться при потере тонуса век

При возникновении проблем с верхним веком и подозрением на птоз, необходимо обратиться к офтальмологу и неврологу, чтобы специалисты дали свое заключение и поставили диагноз. Во избежание осложнений, к которым может привести заболевание, визит к врачу не стоит откладывать на длительный срок. Патология редко проходит сама, раз уж присутствуют отклонения, то необходимо найти его причину и приступить к лечению, которое назначит специалист.

Хирургическая подтяжка

Подтяжка при помощи операции является основным методом лечения птоза, кроме случаев, когда заболевание вызвано причинами нейрогенного характера. В этом случае проводится терапия основного заболевания. При врожденной патологии с помощью блефаропластики укорачивают мышцы, поднимающие опущенные веки. При приобретённых состояниях целесообразно прибегнуть к коррекции растянутого апоневроза.

При этом усекается тонкая полоска кожи с ним, как следствие укороченная мышца приподнимает верхнее веко гораздо эффективнее. Восстановление после операции происходит достаточно быстро. Уже через неделю пациенту снимают швы, а эффект от операции сохраняется на всю жизнь.

Как поднять веки над глазами в домашних условиях, не прибегая к помощи блефаропластики

Естественно, что людей с диагнозом птоз интересует вопрос, как поднять веки над глазами. К радикальным мерам, предполагающим проведение операции, готовы не все. Поэтому так важно знать, что можно сделать с опущением век в домашних условиях.

Существует мнение, что без операции при птозе не обойтись.

Если ситуация не сложная и опущение век находится в начальной стадии, то с помощью косметических средств и специальных упражнений можно восстановить нормальную работу мышцы века, если приложить для этого усилия.

В домашних условиях можно делать гимнастику и массаж , которые вернут ослабленным тканям тонус и станут профилактикой появления морщин. Крема и маски также очень благотворно воздействуют на кожу век, если они подобраны правильно. Не стоит пренебрегать возможностью вернуть упругость складке менее травмирующим способом, используя народные средства, действие которых проверено поколениями.

Массаж при потере тонуса век

Для тех женщин, которые решили заняться лечением птоза самостоятельно, будет полезна информация, как поднять веки над глазами при помощи массажа. Для этого их необходимо очистить с помощью лосьона, а затем при помощи ватных дисков, смоченных в антисептическом растворе, аккуратно массажировать.

Следует делать круговые и прямые движения от внутреннего угла века, к внешнему краю. Принесет пользу и поколачивание подушечками пальцев по поверхности, которое улучшит кровообращение и сделает ткани упругими.

Гимнастика, предупреждающая развитие птоза

Лечение при помощи миогимнастики в некоторых случаях может помочь избежать хирургического вмешательства.