Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Одной из самых серьезных и опасных офтальмологических патологий является атрофия глаза. У больного существенно снижается острота зрения. Глазное яблоко деформируется и уменьшается. Данной патологии способствуют тяжелые травмы, длительные воспалительные процессы, и т. д.

Недуг не поддается полному излечению. Терапия направлена исключительно на сохранение органа. Патология диагностируется на приеме у окулиста. Врач проводит комплексное обследование, после чего назначает терапевтический курс. Важно выяснить причины развития недуга, чтобы обезопасить здоровый глаз.

Атрофия глазного яблока

Патогенез атрофических изменений

Зрительные органы наиболее уязвимы. Слизистая оболочка не защищает глаза от ранений, проникновения осколков и других инородных тел. Атрофия глазного яблока может появиться в любом возрасте у представителей обоих полов.

Патологическое состояние характеризуется неспособностью пораженного глаза выполнять свои физиологические функции. Восстановить зрительную функциональность невозможно даже с помощью операции.

Атрофические изменения наступают после ранений и травм глаза. Патологическое состояние развивается вследствие длительного отсутствия лечения при воспалении или отслойке сетчатки. Слепоты можно избежать, если вовремя обратиться за помощью к врачу. Офтальмолог выявит причину и назначит терапевтический курс, направленный на ее устранение.

Согласно статистике, за последние годы количество бытовых и криминальных травм органов зрения значительно возросло. Многие люди становятся нетрудоспособными из-за глазной дисфункции. После проникающих глазных ран у человека возникает гипотония, являющаяся основным механизмом развития атрофии.

Нарушение целостности фиброзной капсулы часто происходит вследствие контузии. Гипотония появляется из-за диабетической комы, пониженного внутричерепного давления и т. д. Если данную патологию не лечить, то вскоре наступает .

В особо тяжелых случаях окулист советует полностью удалить атрофированный глаз. Энуклеация снижает риск инфицирования, появления воспалительного процесса и развития онкологических недугов.

На место удаленного зрительного органа позже ставится протез. Это нужно не только с эстетической точки зрения, но и для профилактики поражения патологически измененных тканей глазницы.

Почему глаз атрофируется?

Если глаз деформируется, становится меньше, а зрение стремительно падает, на это обязательно есть причина. Чаще всего атрофия глазного яблока возникает из-за отслойки сетчатки, увеита или нероретинита. Воспалительные процессы разрушают ткани на клеточном уровне. Отслойка сетчатки — это тотальный процесс, поддающийся терапии на ранних стадиях.

Глаз атрофируется вследствие гипотонического синдрома. Функционирование цилиарной мышцы нарушается. Секреторная способность снижается. Увеосклеральный отток усиливается. Из-за недостатка влаги сосуды сетчатки расширяются, а капилляры становятся проницаемыми.

Таким образом, жидкость выходит наружу из сосудистого русла. Нормальная трофика тканей нарушается. Следствиями неправильного питания глазных структур становятся следующие нарушения:

• изменения в сетчатке дегенеративного характера;
• деформация роговицы;
• поражение диска зрительного нерва;
• уменьшение глазного яблока;
• слепота;
• глазная атрофия.

Травмы, провоцирующие атрофию глаза, в зависимости от причины делятся на такие группы:

• сельскохозяйственные;
• производственные;
• детские;
• бытовые;
• полученные в боевых условиях.

Сельскохозяйственные травмы наносятся рогами или копытами животных. Ситуация усложняется попаданием внутрь глаза земли. Это грозит инфицированием. Возможность неблагоприятного исхода высока. Производственные травмы актуальны для работников шахт и химических предприятий.

Дети не всегда соблюдают меры предосторожности, у них нарушается координация движений. Они могут случайно поранить глаза карандашом, лыжной палкой, циркулем, проволокой и т. д. Атрофия глазного яблока часто наступает из-за бытовых повреждений.

Несоблюдение техники безопасности при использовании домашней техники — частая причина . Боевые ранения наиболее опасны и почти всегда приводят к необходимости энуклеации.

Клиническая картина при атрофическом процессе

Характер симптоматики зависит от стадии развития болезни. Степень недуга определяется на основании особенностей патологических изменений в структурах глаза и размера передне-задней оси (ПЗО). Офтальмологи различают 3 стадии атрофии глаза:

1. Начальную. Развивает травматическая катаракта, появляются дегенеративные изменения в роговице. Стекловидное тело начинает мутнеть. Сетчатка отслаивается в одном квадранте. ПЗО больше 18 мм.
2. Развитую. Радужка и роговица полностью атрофируются. Образовываются шварты в стекловидном теле. Сетчатка отслаивается в нескольких квадрантах. ПЗО меньше 17 мм.
3. Далекозашедшую. Сетчатка отслаивается полностью. Появляется . ПЗО меньше 15 мм.

Зрение стремительно падает. На последней стадии развития больной глаз сохраняет возможность светоощущения. Человек различает свет и темноту. Когда патологический процесс завершается, глаз полностью слепнет.

Пораженный зрительный орган становится меньше, роговица мутнеет и белеет. Дополнительные симптомы зависят от причины патологического процесса. Атрофию могут сопровождать следующие проявления:

• сильная головная или глазная боль;
• в глазу;
• жжение в глазнице;
• блефароспазм;
• появление мушек перед глазами;
• наличие темной пелены;
• светобоязнь;
• болезненность век.

Глазная атрофия — это финальная стадия травмы или запущенного офтальмологического недуга. Иногда ее можно избежать, если вовремя обратиться к врачу. Ранняя диагностика первопричины — залог сохранения способности видеть больным глазом.

Диагностика и лечение патологии

При ранениях, травмах и других поражениях органов оптической системы необходимо сразу обращаться к врачу. Окулист проведет осмотр. Комплексное обследование поможет выявить причину нарушения. В современной офтальмологии применяются такие методы диагностики:

• биомикроскопия;
• тонометрия;
• визометрия;
• периметрия;
• эхография;
• оптическая когерентная томография;
• офтальмоскопия;
• УЗИ глазного яблока.

Атрофию глаза вылечить невозможно. Эстетический дефект устраняется посредством удаления пораженного зрительного органа и последующим протезированием. Если патологический процесс еще не начался, окулист назначает лечение, направленное на устранение травмы или болезни.

Терапия начинается с удаления травматической катаракты посредством витрэктомии. Если присутствует отслойка сетчатки, производится операция и накладываются швы.

Далее выполняются кератоэктомия и кератопластика, чтобы устранить втянутые рубцы. Чем раньше провести вышеперечисленные процедуры, тем выше вероятность благоприятного исхода и отсутствия атрофических процессов.

Второй этап терапии — это экстракция поврежденного хрусталика. Затем производятся швартотомия, удаление инородных тел, витрэктомия и восстановление мышечной функциональности.

После всех хирургических манипуляций в глазное яблоко вводится силикон. Также назначаются медикаментозные препараты. Делаются обезболивающие инъекции. Энуклеация — это крайняя мера.

Глазное яблоко удаляется только в случае наступления полной слепоты и отсутствия положительного эффекта от лечения в течение 2-х месяцев. Важно обращаться в профессиональное медицинское учреждение сразу после получения травмы или обнаружения первых неблагоприятных симптомов. Только в таком случае есть шанс сохранить глаз и возможность видеть.

Атрофия глазного яблока – патология, при которой изменяется его размер, в результате чего происходит нарушение в работе органов зрения. Причиной появления заболевания может стать механическое повреждение зрительного органа, попадание инфекции и воспаление, а также отслоение сетчатой оболочки глаза. Основная симптоматика болезни заключается в резком снижении качества зрения и деформации глазного яблока. Для того чтобы диагностировать заболевание необходимо пройти определенные тесты. Все терапевтические меры обычно имеют направленность на спасение зрительных органов.

Атрофия органов зрения – заболевание, проявляющее себя на фоне воспалительных процессов или механических повреждений зрительного органа.

В период развития болезни глазное яблоко изменяет свои размеры, а качество зрения значительно снижается. Очень часто зрение пропадает полностью. В большинстве случаев атрофия связана с получением острой травмы глазного яблока. После получения повреждений развивается гипотония зрительных органов. Развитие заболевания может стать причиной для удаления глаза. Заболеванию более подвержен мужской пол.

Атрофия сетчатки является одной из распространенных причин потери зрения у пожилых людей

Причины атрофии глазного яблока

Специалистами приводятся следующие причины появления патологии:

• острая травма, в результате которой происходит повреждение внутренних оболочек глазного яблока;
• инфекция и воспаление;
• полная отслойка сетчатой оболочки глазного яблока.

Перипапиллярная атрофия сетчатки - патология, в основе которой лежит процесс гипотонического характера. В результате отслоения сетчатой оболочки происходит сбой в работе определенных мышц, а также снижение работы зрительных механизмов. В результате таких процессов нарушается строение сосудистой системы: стенки сосудов становятся тоньше и начинают пропускать влагу. Питательные элементы, циркулирующие в организме вместе с кровью, перестают поступать в некоторые слои, что приводит к дегенеративным изменениям в сетчатой оболочке, хрусталике и радужке. Зрительный орган начинает деформироваться, пропадает способность различать предметы, и патология начинает развиваться ускоренными темпами.

Симптомы атрофии глазного яблока

Патология подразделяется на следующие стадии:

1. На начальной стадии размер переднезадней оси глазного яблока превышает восемнадцать миллиметров. На данном этапе происходят дистрофические процессы в роговом слое, образуется травматическая катаракта. Стекловидное тело становится замутненным, наблюдаются небольшие участки с отслоением ретины.
2. Этап развития. В период развития патологии размер переднезадней оси глазного яблока начинает уменьшаться и составляет менее семнадцати миллиметров. Наблюдается атрофия радужного и рогового слоя. В хрусталике глазного яблока возникают шварты. Увеличивается область отслоения сетчатки.
3. Завершающая стадия. На этом этапе размеры оси глазного яблока могут быть менее пятнадцати миллиметров. На роговой оболочке глаза проявляется пятно, имеющее белый или желтый оттенок. Отслоение сетчатки происходит по всей территории внутреннего слоя глазного яблока. Формируются разрывы.

Атрофия – уменьшение объема и размера тканей и органов с выраженным изменением клеток

На начальных этапах атрофии глазного яблока качество работы зрительных органов значительно снижается, ближе ко второй стадии болезни могут появиться проблемы с восприятием яркого света. На последней стадии патологии зрение полностью исчезает. Диагностировать болезнь можно даже визуально, так как травмированный глаз существенно изменяется в своих размерах. Наблюдается сильное помутнение роговой оболочки. Большинство из симптомов болезни имеют прямое отношение к причине его появления. Пациенты могут жаловаться на сильные болевые ощущения, а также чувствовать наличие инородных предметов в зрительных органах. Когда атрофия зрительного органа возникает на почве воспалительных процессов, могут развиться следующие симптомы:

• сильная боль в области век;
• снижение качества работы зрительных органов;
• раздражение при ярком свете.

Если процесс развития патологии сопровождается образованием разрывов в сетчатке, пациенты жалуются на появление визуальных нарушений, вспышек и пелены перед глазами.

Диагностика атрофии глазного яблока

При подозрении на атрофию сетчатки врач-офтальмолог проводит следующие исследования:

1. УЗИ глазного яблока. Проводятся измерения длины ПЗО (переднезадней оси) глазного яблока, исследуются патологические изменения структуры глазного яблока.
2. Офтальмоскопия. Это исследование позволяет оценить повреждение хрусталика глазного яблока. Когда атрофия сетчатки имеет характер механической травмы, возможно попадание инородного тела в глазное яблоко.
3. Биомикроскопическое исследование позволяет определить участки, подвергнувшиеся изменению. Кроме того, проведение процедуры помогает определить, в каком состоянии находятся роговая и радужная оболочки.

При любых заболеваниях, которые могут стать причиной развития атрофических процессов в зрительных органах, специалист обязан провести детальный сбор информации от пациента.

Приведенный выше список необходимых исследований далеко не полон. В большинстве случаев методика диагностики зависит от причины появления патологии. Так, при атрофии сетчатки на фоне травмы зрительного органа необходимо проведение процедур рентгенографии, МРТ, компьютерной томографии орбиты глазного яблока.

При изменении структуры глаза основной удар принимает на себя центральная часть сетчатки, называющаяся макулой или желтым пятном

Помимо этого, офтальмолог может направить пациента на проведение электрофизиологического исследования. С помощью этой процедуры выявляется порог чувствительности сетчатой оболочки к электрическим импульсам. Когда дно глазного яблока сложно визуализировать, а порог чувствительности превышает определенные значения, то это говорит о том, что патология перешла в завершающую стадию.

Лечение атрофии глазного яблока

Сегодня лечение атрофии сетчатки глаза как таковое отсутствует. Существует лишь несколько методов для того, чтобы остановить прогрессирование патологии и спасти хоть какую-то часть зрения. Для этого может быть применено как лечение с помощью медикаментозных средств, так и операционное вмешательство.

Когда патология берет свое развитие в результате воспалительных процессов, лечение необходимо направить на устранение его причин. Так, офтальмологом могут быть назначены препараты, обладающие противовоспалительным и антибактериальным свойством и лекарства для повышения иммунитета.

Атрофия сетчатой оболочки глазного яблока, имеющая травматический характер, требует комплексного подхода в лечении. Специалисты назначают следующие лечение:

• медикаменты, обладающие антибактериальными свойствами;
• прививки от столбняка;
• первичная и хирургическая обработка полученной травмы.

При первичной обработке травмы производится осмотр всех областей зрительных органов и определяются участки с патологическими изменениями. Хирургическая обработка может быть произведена в течение двух недель после получения травмы. Цель такой обработки – улучшение качества работы органов зрения. Во время хирургического вмешательства могут быть удалены образовавшаяся катаракта, а также возможные кровоизлияния на хрусталике глазного яблока.

Когда развитие патологии влечет за собой отслоение ретины, специалисты рекомендуют воспользоваться хирургической методикой, позволяющей восстановить целостность сетчатой оболочки. В случаях, когда поражены огромные участки внутренних отделов глазного яблока и отсутствии результатов лечения, производится процедура энуклеации. Во время этой процедуры глазное яблоко удаляется.

Развитие атрофии сетчатки глаза постепенно приводит к тому, что четкость изображения исчезает

Профилактика атрофии глазного яблока

Очень часто можно услышать вопросы: атрофия сетчатки глаза, что это такое, как защитить себя от этого заболевания? Определенных ответов у специалистов нет, есть лишь рекомендации, направленные на снижение риска получения травм.

Так как большинство травм получается на производстве, необходимо полностью соблюдать технику безопасности. Рабочие места должны иметь необходимую степень освещённости. При использовании острых предметов или электрических инструментов необходимо полностью себя обезопасить.

Для предупреждения получения травмы ребенком, необходимо осуществлять тщательный контроль над всеми его действиями. Кроме того, нелишним будет ознакомиться с самыми частыми причинами детских травм, для того чтобы иметь возможность их предупредить.

Очень важно своевременно посещать офтальмолога, для осмотра состояния зрительных органов. Своевременная диагностика может выявить заболевания, имеющие воспалительный характер, на ранних стадиях проявления. Именно такой подход к своему здоровью сможет значительно снизить риск возникновения патологии, а в случае обнаружения её на ранних стадиях, возможны благоприятные прогнозы.

Вконтакте

Симптомы заболевания могут варьировать. Иногда возникают рубцовые изменения тканей преломляющих сред или оболочек глаза, сосудистые патологии, нарушения в строении сетчатой оболочки. В ряде случаев присоединяются вторичные воспалительные изменения. Обычно на фоне атрофии развивается потеря зрения или же сохраняется незначительная .

Классификация

Посттравматическая атрофия глазного яблока подразделяется на несколько стадий:

1. Стадия начальных изменений. При этом размеры глаза в передне-заднем направлении составляют от 18 до 23 мм. Наблюдаются рубцовые изменения , развивается травматическая (пленочная, набухающая). Могут выявляется небольшие плавающие помутнения в веществе или же ограниченная плоская .
2. На стадии развитых изменений ось глаза уменьшается до 17-20 мм. Образуются васкуляризированные рубцовые очаги в области роговицы, втянутые рубцовые изменения склеры, окклюзионные изменения зрачка. Катаракта сопровождается формированием плотной пленки с проходящими в ней сосудами. Радужка атрофирована и пронизана вновь сформированными сосудами. Помутнения стекловидного тела становятся фиксированными, а отслойка ресничного тела носит распространенный характер.
3. В стадии далеко зашедших изменений ось глаза еще больше уменьшается (до 15-17 мм), роговица подвергается рубцовым изменениям и уплощается. Обнаруживается рубеоз и атрофия радужки, в области – прочные пленки, в стекловидном теле возникает фиброз и швартообразование. Нередко присоединяется тотальная отслойка сетчатки.

Диагностика

Лечение

При атрофии глазного яблока медицинская помощь может быть оказана в стационаре или амбулаторно.
При госпитализации пациента проводят ряд обязательных медицинских обследований: , эхография. Среди лабораторных методик необходимо выполнить общий анализ мочи и крови, определить гликемию, маркеры инфекций (сифилис, гепатит С). При необходимости назначают консультацию терапевта (если имеются сопутствующие заболевания).

Тактика лечения включает следующие этапы, которые зависят от стадии заболевания:

1. При начальных изменениях удаляют травматическую катаракту и выполняют . В связи с гпотоническим синдромом и отслойкой реснитчатого тела проводят хирургическую фиксацию последнего путем наложения швов по всему диаметру. Также выполняют кератоэктомию с кератопластикой, необходимой для устранения втянутых рубцов. На этой стадии заболевания существует реальная возможность сохранить зрение.
2. При второй стадии заболевания производят экстракцию поврежденного хрусталика, витрэктомию, швартотомию, удаление инородных тел и пересечения прямых мышц. После этого в полость глазного яблока вводят силикон для сохранения формы.
3. На третьей стадии заболевания при отсутствии признаков воспаления внутрь глаза вводят силикон.

Одновременно на всех стадиях атрофии назначают медикаментозное лечение, которое включает:

• Введение но-шпы (2% раствор 0,2-0,3 мл) субконъюнктивально;
• Применение мононуклеотида (1% 0,2 мл);
• Использование кофеина (5% раствор 0,3-0,4 мл).

Суммарно проводят 15 инъекций, чередуя при этом препараты.

Также назначают глюкокортикостероиды (субконъюнтивальное введение, инстилляции, эндоназальный электрофорез.
Одновременно проводят и системную терапию с применением нестероидных анальгетиков (бутадион), антигистаминных препаратов (супрастин, димедром), рутина, кальция хлорида, аскорбиновой кислоты, индометацина.

Выбор клиники для лечения атрофии глазного яблока - очень ответственный вопрос, ведь результат лечения и прогноз во многом зависят от полноты обследования и профессионализма лечащего врача. Обратите внимание на уровень оснащения клиники и квалификацию работающих в ней специалистов, ведь именно внимание и опыт врачей клиники позволяют достичь наилучшего результата в лечении заболеваний глаз.

С возрастом человеческий организм подвергается глубоким изменениям, приводящим к изнашиванию ткани и замедлению процессов обмена.

Если при этом у человека присутствуют вредные привычки и он ведет малоподвижный образ жизни, то это усугубляет его состояние. На фоне быстрой утомляемости и общей усталости в организме начинают проявляться разные «болячки». В этот список входит атрофия сетчатки глаза .

Атрофия сетчатки глаза - одна из самых распространенных причин ухудшения зрения у пожилых людей. В медицине термин «атрофия» означает уменьшение органа в размерах с прекращением его функции , которое возникает из-за значительного снижения либо отсутствия питания.

Болезнь сопровождают изменения работы фоторецепторов и поражения клеток сетчатки. Это приводит к потере возможности воспринимать цветовую гамму , а также к быстрому развитию близорукости .

В списке Международной классификации болезней (МКБ-10), это заболевание стоит под кодом H44.5.

Причины

Пожилой возраст и износ органов зрения - основные причины заболевания пациента. Но зачастую атрофия сетчатки является недугом не только людей старшего поколения.

Основные причины:

• заболевания кровеносной системы. В этом случае кровь перестает выполнять одну из основных своих функций – транспортную и перестает доставлять питательные вещества в клетки глаза. В результате нехватки жизненно важных элементов в сетчатке возникает атрофия;
• генетическая предрасположенность;
• нарушения в лимфатической системе;
• заболевания эндокринной системы;
• инфекционные заболевания;
• гиперметропия;
• травмы глаза;
• злоупотребление алкоголем и курение.

К разрушению сетчатки глаза могут иногда приводить уже имеющиеся заболевания:

Также эта болезнь может быть вызвана и иными заболеваниями, такими как :

• тромбозы, злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга;
• аутоиммунные заболевания;
• артериальная гипертензия высокой степени;
• сильная интоксикация (включая передозировку наркотическими средствами и токсинами, алкогольное отравление);
• черепно-мозговые травмы;
• сифилис.

Важно. Дефицит цинка, аскорбиновой кислоты и витамина Е также повышает шансы атрофии желтого пятна (макулы) многократно.

Симптомы

Обычно пациенты жалуются на:

• черные «мушки» или появление молний в глазах;
• ограничение поля зрения;
• искажение формы и размеров предметов;
• нарушенное цветовосприятие;
• нечеткое центральное изображение;
• снижение остроты зрения;
• сложность восприятия текста без яркого освещения;
• затруднение в узнавании лиц.

Диагностика

На основе данных, полученных со слов пациента, врач выстраивает примерную картину болезни . При выявлении признаков атрофии сетчатки врач-офтальмолог назначает следующие исследования :

• анализы крови (общие, RW, сахар) и мочи;
• – самый значимый метод;
• (определение остроты зрения для дали);
• биомикроскопия (исследование глазного отрезка при помощи щелевой лампы);
• рентгенография;
• КТ орбит;
• МРТ глаза.

Лечение

В связи с тем, что полностью вернуть зрение или избавиться от патологии невозможно, то лечение в основном направлено на остановку развития болезни и коррекцию зрения . Лечение назначается в зависимости от стадии заболевания.

Различают 3 формы заболевания :

1. Легкая форма («сухая»).
2. Тяжелая форма («влажная»).
3. Круговая форма (атрофия макулы).

Легкая форма лечится медикаментозной терапией. Врач назначает схему лечения с учетом вида, степени сложности, причин возникновения сопутствующих болезней. Терапия может содержать препараты таких групп :

• ангиопротекторы – расширяют и укрепляют сосуды, делают их более эластичными;
• антиагреганты – разжижают кровь и предотвращают образование тромбов;
• поливитамины с содержанием А, B6, Е и цинка;
• лекарственные средства, понижающие холестирин;
• полипептиды, которые способствуют укреплению и восстановлению сетчатки.

Такое лечение замедлит развитие заболевания и поможет избежать перехода в тяжелую форму и потерю зрения.

Внимание. Сложная форма заболевания требует хирургической операции.

Самым распространенным способом лечения является лазерная хирургия (коагуляция) . При выполнении операции лазером отсутствует кровопотеря, значительно укрепляются глазные мышцы, нет видимых разрезов, а болезненные симптомы не ощущаются.

Метод лазерной коагуляции не может остановить деструктивные процессы и восстановить зрение, но позволяет затормозить развитие болезни и не допустить осложнений. В настоящее время операции лазером применяются в большинстве клиник и доступно практически каждому.

В некоторых случаях назначается витрэктомия – удаление стекловидного тела из внутренней части глаза. Стекловидное тело - это жидкость, которой заполнена центральная часть глаза, на 99% она состоит из воды. После удаления пораженной части на ее место вводят газ или специальную жидкость.

Народные методы лечения

В народной медицине также имеются несколько способов по лечению атрофии сетчатки. Но официальная медицина не считает эти способы эффективными, т.к. патологию такого рода одними травами вылечить невозможно .

При легкой форме заболевания можно заменить витаминные комплексы различными травяными сборами.

Народные средства можно применять только как дополнительное лечение к основному, медикаментозному.

После консультации со специалистом, можно приготовить любой из отваров , так как полезные вещества в составе трав способны положительно повлиять на глаза и организм в целом:

Помните, только вовремя поставленный точный диагноз и своевременное лечение заболеваний глаз помогут избежать осложнений, дисфункций, развития хронических болезней и полной потери зрения. Современные методы борьбы с этим недугом помогут надолго сохранить яркость красок и радость полноценной жизни .

Полезное видео

О том, как проходит лазерная коагуляция сетчатки на видео ниже:

Существуют тяжелые офтальмологические недуги, которые приводят к сильному ухудшению зрения и даже слепоте. Какие-то заболевания можно вылечить и вернуть зрительные функции. Но иногда поражения глазного яблока и отдельных его составляющих являются необратимыми. К таким случаям относится атрофия хрусталика глаза.

Что такое атрофия хрусталика глаза?

Атрофия любого органа представляет собой уменьшение его объема вследствие отсутствия питания. Иными словами, атрофия — это крайняя форма дистрофического процесса. Из-за отсутствия нормального питания тканей снижается число работоспособных клеток органа, обеспечивающих его функционирование. Когда ткани и клетки начинают получать все меньше кислорода и питательных веществ, замедляется их метаболизм. Со временем они погибают. Мертвая клетка в организме не сохраняется. Происходит ее постепенное расщепление на мельчайшие молекулы, которые выводятся из организма.

На месте умершей клетки должна возникнуть новая, но из-за атрофии, то есть отсутствия питания, этого не происходит. Оставшиеся клетки начинают приближаться друг к другу для того, чтобы заполнить образовавшиеся пустоты. Так постепенное отмирание клеток без их замещения новыми тканями приводит к уменьшению размеров органа. Атрофия глаза происходит по вышеописанному алгоритму. При этом атрофические процессы могут затрагивать глазное яблоко целиком или отдельные его структуры. В отличие от остальных органов не все части глаза состоят из одних клеток. Однако атрофические изменения происходят точно также, как и с клеточными структурами. Зачастую атрофия затрагивает весь глаз. Частные проявления дистрофии в органах зрения — это атрофия хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, роговицы. Атрофия хрусталика глаза как его составной части — это редкий пример дистрофических изменений, поражающих неклеточные структуры. Хрусталик не уменьшается в размерах, но его оптические функции сильно изменяются и впоследствии полностью утрачиваются. Все остальные части глазного яблока атрофируются по стандартному алгоритму отмирания клеток без их замещения.


Дистрофия хрусталика — это не самостоятельное заболевание, а процесс, к которому приводит та или иная патология органа зрения. Атрофия хрусталика глаза как симптом глазного недуга говорит о запущенности болезни, об ее протекании в острой и тяжелой форме.

Почему возникает атрофия глаза и хрусталика?

Дистрофические поражения глаз могут вызывать самые различные причины. Условно их можно разделить на две группы: внешние и внутренние. В соответствии с этими факторами различают атрофию первичную и вторичную. Внешние причины вызывают вторичную атрофию глаза. В эту группу входят механические травмы органов зрения, черепно-мозговые травмы, воспалительные болезни головного мозга и глаз. Внутренние причины, в числе которых дегенеративные и наследственные заболевания глаз, головного мозга и нервной системы, приводят к возникновению первичной атрофии глаза.

Как лечится атрофия хрусталика?

Дистрофические болезни зрительных органов лечатся терапевтическими и хирургическими методами. Выбор методики зависит от причин, которые спровоцировали атрофию. Вторичная форма устраняется посредством медикаментов. Основные силы направлены на лечение провоцирующей патологии. При вторичной атрофии целью лечения становится поддержание метаболизма клеток. Однако терапия не помогает, когда повреждается хрусталик. Начавшиеся атрофические изменения хрусталика — явные показания к его удалению и замене на интраокулярную линзу (ИОЛ).

Как происходит замена хрусталика?

Удаление и замена хрусталика является эффективной возможностью вернуть зрение при его помутнении или других серьезных повреждениях, включая атрофические. Перед операцией пациент сдает анализы и проходит тщательное обследование. Врач подбирает искусственную линзу, исходя из показаний и финансовых возможностей клиента клиники, и назначает день процедуры.

Госпитализация производится за день или в день операции. Непосредственно перед самой хирургической процедурой в глаза больному закапываются анестезирующие капли. После этого пациент располагается лежа на операционном столе лицом вверх. Хирург вскрывает переднюю камеру глазного яблока, совершая для этого несколько проколов на роговой оболочке. Затем ультразвуком содержимое хрусталика превращается в эмульсию, которая выводится специальным насосом.


Протез помещается в заднюю камеру глаза. Он представляет собой свернутую в трубочку линзу, которая сама расправляется в глазу. Далее врач промывает прооперированный орган зрения и накладывает на него защитную повязку. Пациент возвращается в палату.
Процедура проводится под местной анестезией, пациент находится в сознании и должен выполнять указания хирурга. Не стоит этого пугаться. Врач может попросить смотреть в одну точку и приготовиться к той или иной манипуляции. Операция длится примерно 15-20 минут.

Как происходит восстановление после замены хрусталика глаза?

Операция делается только на одном глазу. Второй можно будет оперировать не ранее, чем через полгода. За это время произойдет полное восстановление глазного яблока. Самым ответственным для пациента является первый месяц реабилитации. Важно соблюдать следующие правила:

Первые две недели после операции нужно носить повязку на глазу, чтобы избежать попадания в него микробов. На протяжении всей жизни человеку с искусственным хрусталиком придется избегать сильных физических нагрузок и помещений с высокой температурой, которая может ухудшить функциональность протеза. Соблюдение всех этих правил и иных предписаний окулиста поможет избежать осложнений. Они бывают не часто, но о них также стоит упомянуть.

Осложнения после замены хрусталика глаза

Они возникают по вине самого пациента, который не соблюдает указания врача, из-за ошибки хирурга, от которой никто не застрахован, и вследствие индивидуальных особенностей организма. Осложнения бывают следующими:

• отек роговицы, который является больше побочным эффектом, а не осложнением, и проходит самостоятельно через несколько дней;
• вторичная катаракта, которая поражает заднюю камеру;
• отслоение сетчатки;
• инфекционные глазные болезни;
• повышение внутриглазного давления, к чему приводит смещение ИОЛ или недостаточная промывка камеры после удаления из глаза хрусталика.

Вторичная катаракта устраняется с помощью лазерной дисцизии. Давление снижается глазными каплями. Инфекционные глазные болезни необходимо лечить антибиотиками. При отслоении сетчатой оболочки назначается лазерная коагуляция. Все эти осложнения не должны пугать пациента. Во-первых, они возникают редко, а во-вторых, протезирование — единственная возможность вернуть зрение человеку при атрофии хрусталика.

Какой линзой заменяют хрусталик при атрофии?

Есть несколько типов ИОЛ.


Они различаются по материалу, из которого изготовлены, и функциональным возможностям. Сегодня используются в основном мягкие линзы. Для их установки в глаз не нужно делать большого разреза, что снижает риск осложнений и сокращает восстановительный период. По способу преломления световых лучей ИОЛ разделяются на сферические и асферические. Линзы с асферическим дизайном стоят дороже. Они обеспечивают хорошее зрение в темное время суток, препятствуют появлению бликов, обеспечивают широкий обзор. Сферические ИОЛ дают менее четкое изображение в сумерках.

100-процентное зрение гарантируют мультифокальные торические линзы . Это самые дорогие протезы. Они обеспечивают отличное зрение на любой дистанции в любое время дня. Назначаются они в тех случаях, когда у пациентов были еще диагностированы астигматизм или пресбиопия.


Иногда врач предлагает пациенту установить ИОЛ с защитными функциями. Они имеют защиту от ультрафиолетового спектра солнечных лучей. Такие линзы обычно синие или желтые. На цветовосприятие их цвет никак не влияет. Атрофия хрусталика — процесс необратимый и очень опасный. Еще несколько десятилетий назад люди были обречены. Спасти зрительные функции глаза было невозможно. Сегодня операция по замене хрусталика позволяет человеку даже в пожилом возрасте вернуть себе хорошее зрение.