Боль в зубе после его лечения – явление нередкое. Иногда эта боль проходит через пару часов, иногда через несколько дней, а иногда задерживается надолго. Что делать, если после пломбирования болит зуб? Ответить на этот вопрос можно по-разному. Это зависит от множества факторов, в первую очередь от того, какое именно заболевание зубов было вылечено: кариес, пульпит или периодонтит. Остановимся подробнее на различных причинах появления зубной боли после лечения.

Зубная боль после лечения кариеса

Почему болит зуб после пломбирования? Боль в запломбированном зубе может возникать из-за нарушения технологии пломбирования. Или, особенно это касается случаев глубокого и обширного кариеса, по причине того, что многие ткани зуба при лечении были травмированы, и им нужно время, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Характер боли в зубе может быть разным: от небольшой реакции на тепло и холод до острых, трудно выносимых болей.

Сильная боль

Если боль в зубе сильная, появляющаяся резко и неожиданно, пульсирующая и нарастающая, если она к тому же увеличивается в ночное время – скорее всего, это острый пульпит. В случае появления боли после употребления горячей пищи можно предположить развитие хронического пульпита. Зуб может заболеть не мгновенно, а через какое-то время, и утихают болезненные ощущения не сразу после того, как закончилось термическое воздействие, а через определенный промежуток времени. Кроме того, болезненные ощущения сосредоточены в районе одного конкретного зуба.

В обеих ситуациях необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу для удаления воспаленного нерва (пульпы). Пломбу в этом случае нужно будет убрать, удалить пульпу, запломбировать каждый пораженный канал зуба и снова положить пломбу на зубную коронку.

Если лечение началось, когда воспаление еще не зашло слишком далеко, то возможен вариант частичного сохранения пульпы в зубных каналах. Это важно, потому что зубы с удаленной мягкой тканью больше подвержены разрушению и служат своему владельцу более короткое время.

Боль при надавливании

Бывают ситуации, когда болит зуб после пломбирования при надавливании. Или повышается чувствительность зуба на холодную и горячую пищу и даже на холодный воздух. При этом зуб может начать болеть и самопроизвольно, без внешних воздействий, но боль эта не слишком сильная. Причиной таких болей может быть либо пересушивание, либо недосушивание полости зуба перед началом пломбирования.

После того как из зуба удалены все ткани, пораженные кариесом, стенки полости зуба обрабатываются специальным клеем. Он необходим для закрепления пломбы. Полость зуба перед нанесением клея должна быть определенной влажности, не более сухой, но и не более влажной, чем положено по технологии.

В случае, если поверхность чрезмерно высушена, нервные окончания, расположенные в верхнем слое зуба, повреждаются и раздражаются. Иногда нервные окончания могут даже погибнуть, что приведет к воспалению пульпы, которое можно будет устранить только при повторном лечении зуба.

Если дело только в раздражении, но не в гибели нервных окончаний, то через некоторое время ткани напитаются влагой из пульпы, и боль утихнет. Этот процесс может занять до двух недель.

Если боль в вылеченном зубе по истечении двухнедельного срока не утихла, нужно идти к стоматологу. То же самое касается случаев сильной нарастающей боли.

При недостаточном высушивании зубных тканей клей не проникнет на нужную глубину, и после наложения пломбы могут образоваться небольшие участки вакуума. Они будут раздражать нервы зуба и вызывать болезненные ощущения. Способ устранения неприятных ощущений в данном случае только один – замена пломбы. Если боли не утихают по истечении двух недель, значит, нужно обращаться к стоматологу, делать снимки, разбираться в причинах и устранять последствия.

Боль в зубе после лечения пульпита

Пульпит – это воспаление нервно-сосудистого пучка зуба, или пульпы. При лечении пульпита происходит удаление нерва и пломбирование коронки зуба. Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования?

Болевые ощущения в этом случае закономерны, ведь внутренние части зуба были травмированы: удалена часть пульпы и образовался ее разрыв. Кроме того, антисептики, которыми обрабатывались корневые каналы, могут вызывать раздражение нервных окончании и, следовательно, боль. Болевые ощущения обычно длятся от одного до трех дней и имеют положительную динамику, то есть постепенно затихают.

Если боль нарастает и появился отек или припухлость, значит, возникло воспаление. Скорее всего, это результат неправильного лечения. Вам нужно обратиться к стоматологию и сделать контрольный снимок.

В случае появления припухлости вас направят к хирургу для выполнения надреза и удаления гноя из места воспаления.

Среди последствий неправильного лечения пульпита – развитие периодонтита, флюса, кист (из-за недопломбированности каналов зуба), невралгия (из-за выведения пломбы за верхушку пломбы) и даже удаление зуба (в случае перфорации зуба или перелома корня).

Если после удаления нерва болит зуб, эта боль нарастает или вы замечаете отек – немедленно обращайтесь к врачу. Чем раньше будет начато правильное лечение, тем больше будет шансов спасти зуб и получить меньше осложнений.

Боль в зубе после лечения периодонтита

Лечение периодонтита (воспаления тканей, прилегающих к корню зуба) заключается в прочистке, антисептической обработке и пломбировании зубных каналов. Это лечение занимает не один день и является достаточно сложным. Возникновение болей в период лечения и по его окончании может быть как закономерностью, так и следствием нарушения технологии процесса.

Процесс лечения периодонтита включает в себя:

1. Предварительное пломбирование каналов зуба лекарственными средствами с гидроксидом кальция сроком на полтора-два месяца. Это делается для предотвращения развития инфекций и для того, чтобы нарастить костную ткань у верхушки зуба.
2. Терапевтическое лечение с использованием противовоспалительных средств.
3. После удаления временных пломб пломбирование каналов, доходящее до верхушки корня зуба.

Если все эти пункты были выполнены соответствующим образом то боль, скорее всего, носит временный характер и вызвана травмированием зубных тканей. Иногда такие боли могут продолжаться до двух месяцев, потом самопроизвольно исчезают.

Среди возможных врачебных ошибок при лечении периодонтита можно назвать недостаточный или чрезмерный уровень пломбы, образование дополнительных отверстий при обработке каналов инструментами (перфорацию). В канале зуба даже может остаться обломок стоматологического инструмента.

Во всех этих случаях зуб придется лечить заново. В ситуации возникновения припухлости, скорее всего, придется делать разрез десны и антисептическую обработку, а иногда даже проводить лечение антибиотиками.

Большинство людей привыкли максимально оттягивать визит к стоматологу, ведь ощущения, связанные с посещением этого специалиста, далеко не самые приятные. К сожалению, достаточно часто случается так, что по результатам встречи со врачом проблема остается открытой и нерешенной, а значит, и беспокоящей пациента. Что же делать, если после лечения зуба болит зуб, и с чем может быть связана подобная ситуация?

Общий перечень причин дискомфорта

Неприятные ощущения после визита ко врачу — явление довольно распространенное, и пугаться его не стоит. Давайте определим для начала, может ли болеть зуб после лечения и по каким причинам это чаще всего происходит.

Предпосылок к такому состоянию может быть несколько. Наиболее распространенные из них:

• Временное повышение чувствительности из-за травмирования и внешнего вмешательства.
• Неестественная форма пломбы, требующая дополнительной доработки.
• Индивидуальная чувствительность пациента.
• Нарушение технологии пломбирования.
• Давление установленной пломбы на нерв и пульпу.
• Реакция на лекарственные препараты.
• Пренебрежение рекомендациями врача пациентом.

Кроме того, боль является нормальным осложнением после таких стоматологических процедур, как удаление нервов, лечение периодонтита и многого другого. Разберем каждый из описанных случаев немного подробнее.

Самая распространенная проблема

Конечно, чаще всего болит зуб после лечения кариеса. Вероятность врачебной ошибки при проведении операции минимальна, но все же присутствует. Так, постоянный дискомфорт может быть связан с тем, что заболевание не устранено в полной мере. Чтобы избежать подобного стечения обстоятельств, рекомендуется обращаться только к проверенным стоматологам, качественно выполняющим свою работу.

Сложный кариес

Что делать в том случае, если болит зуб после лечения глубокого кариеса? В первую очередь не переживайте. Большинство стоматологов считают такую реакцию вполне нормальной и оправданной. Кроме того, следует помнить, что при таком раскладе боль может длиться до нескольких дней. Как правило, с течением времени она становится все менее выраженной, а затем полностью сходит на нет. Связано это с тем, что установленная пломба (и проводимые по ее внедрению работы) оказывается в непосредственной близости от нервных окончаний и оказывает на них раздражающее воздействие. С течением времени пульпа (соединительная ткань) между нервом и пломбой восстанавливается, создавая естественную преграду их контакту, а значит, болезненные ощущения постепенно сокращаются.

Недолеченный кариес

Отвечая на вопрос, почему болит зуб после лечения, невозможно не упомянуть о развитии патогенных процессов под установленной пломбой. Обычно такая ситуация проявляется не сразу, а лишь спустя некоторое время, что также должно спровоцировать пациента на определенные волнения. Столкнувшись со столь неприятной ситуацией, не ждите ее развития, незамедлительно посетите врача для получения квалифицированного лечения.

Неправильная форма пломбы

Что делать, если болит зуб при накусывании? После лечения и установки пломбы такая ситуация встречается достаточно часто. Предположительной причиной неприятных ощущений в данном случае является неправильная форма пломбы. Чтобы решить проблему, рекомендуется как можно быстрее обратиться к специалисту для прохождения коррекции.

Удаление нерва

После лечения зуба болит зуб. Очень часто такая неприятная ситуация является характерной при удалении нерва. Обычно специалисты заранее оповещают пациентов о том, что болезненные ощущения после манипуляций могут длиться довольно долго (примерно до двух месяцев). Дискомфорт может возникнуть как при внешнем раздражении (давление), так и в спокойном состоянии.

Симптомы ухудшения состояния

Предпосылками к его проявлению является осуществление вмешательства во внутренние и внешние ткани (чаще всего болит зуб после лечения каналов из-за промывания, использования мощных антисептиков и лекарственных составов, металлических инструментов). В такой ситуации крайне важно дифференцировать неприятные ощущения и возможные осложнения. Как определить, что ситуация вышла из-под контроля и следует обратиться за экстренной стоматологической помощью? Следующая симптоматика подскажет вам о форс-мажорном развитии ситуации:

• Резко выраженная боль.
• Появление отека.
• Покраснение десны (изменение цвета).
• Повышение температуры тела без других видимых на то причин.

Дискомфорт при пульпите

После лечения пульпита болит зуб? Что ж, такому исходу событий также не следует удивляться. Все дело в том, что победить запущенное заболевание возможно лишь путем удаления нервов. Подобные манипуляции вызывают травму мягких тканей, что, в свою очередь, провоцирует резкую боль. Обычно для предотвращения развития осложнений специалисты рекомендуют выполнять лечение по следующему алгоритму:

• Чистка каналов, размещение в них лекарственных препаратов, фиксация временной пломбой.
• Определение периода оценки состояния. В случае возникновения дискомфорта проводится повторное лечение, в случае отсутствия неприятных ощущений - установка постоянной пломбы.

Дискомфорт при периодонтите

Еще одна распространенная ситуация, когда после лечения зуба болит зуб, - это борьба с периодонтитом. Чтобы понять причину дискомфорта, следует немного подробнее ознакомиться с самим заболеванием. Вызвано оно скоплением болезнетворных бактерий, поражающих зуб, а также прилегающую костную ткань. В особо запущенных случаях помощь специалиста не способна привести к полному устранению проблемы. Даже после того как каналы были вычищены и запломбированы, часть микроорганизмов остается и продолжает внутри них свою патогенную деятельность. Однако пломба мешает их свободному передвижению и заставляет бактерии скапливаться в одном конкретном месте, создавая тем самым болезненный очаг воспаления. Избавиться от дискомфорта в таком случае пациент сможет только при помощи специалиста.

Боль в полости рта

После проведенных стоматологических манипуляций могут болеть не только зубы, но и другие участки ротовой полости. В каких случаях это происходит, с чем связано и какие меры необходимо предпринимать? Попробуем ответить на наиболее важные вопросы.

Болит десна после лечения зуба? Вполне вероятно, у вас развилось воспаление надкостницы. Подобное состояние связано с изначальной причиной обращения к специалисту - периодонтитом или пульпитом. Такое осложнение свидетельствует о том, что бактерии скопились под пломбой и активно провоцируют воспалительные процессы. Выходом из ситуации может стать незамедлительное обращение к хирургу. В противном случае вы рискуете запустить проблему и получить в итоге распространение инфекции.

После лечения зуба болит челюсть? Такое явление чаще всего происходит даже не из-за лечения, а из-за удаления. К сожалению, существует вероятность того, что могут быть травмированы не только мягкие ткани, но и кости. Самолечение в данном случае строго запрещено и может быть крайне опасно.

Меры первой помощи

Что же делать, если после лечения зуба болит зуб? Самый простой выход - проконсультироваться со стоматологом, однако, если такая возможность все же отсутствует, необходимо временно купировать неприятные ощущения. В этих целях вам могут пригодиться следующие простые, но крайне полезные рекомендации:

• Прием обезболивающего препарата. Эффективная, но временная мера, позволяющая на короткий промежуток времени снять отрицательные ощущения.
• Провести полоскание специальным раствором на основе соды и соли. На один стакан теплой кипяченой воды необходимо добавить по одной чайной ложке указанных компонентов и тщательно перемешать полученную жидкость.
• Провести полоскание на основе прополиса или использовать его в качестве лечебного компресса, он поможет снизить боль.
• Использовать для обработки ротовой полости настой на основе чистотела. В стакане кипятка заваривают одну столовую ложку сухих соцветий и листьев этого растения, полученный напиток настаивают около получаса, а затем используют для осуществления полосканий.

Меры первой помощи для детей

Здоровье малышей требует даже более пристального внимания. Если болит зуб у ребенка, после лечения постарайтесь как можно быстрее показать его специалисту, а чтобы кроха не мучился от неприятных ощущений, окажите ему содействие. Обратите внимание на следующие безопасные советы:

• Настойка на основе кипяченой воды и чайной ложки соды для полоскания.
• Настойка на основе кипяченой воды и шалфея для полоскания.
• Детское болеутоляющее средство (например, "Нурофен").
• Положить крошечный (именно крошечный) кусочек таблетки аспирина на больной зуб.
• Компресс на основе прополиса.

• почему может болеть запломбированный зуб;
• как справиться с болью;
• как избежать проблем с зубами после пломбирования.

Многие люди в наши дни наслышаны об опасности зубных болей и стараются регулярно посещать стоматолога, что предупредить их или поскорее устранить. Естественно, каждый человек, своевременно обращающийся за стоматологической помощью, хочет не просто вылечить зуб, а и застраховаться от последующих проблем с ним. Однако даже при самом ответственном подходе к здоровью ротовой полости может случиться так, что болит зуб после пломбирования. Причина этого не всегда бывает понятна, ведь кажется, что врач провел все лечебные манипуляции – поставил пломбу на зуб или запломбировал корневые каналы, но зуб продолжает беспокоить.

Если болит зуб после лечения, неприятные ощущения имеют либо травматическое, либо инфекционное происхождение. Это означает, что боль провоцируется либо попаданием бактерий в мягкие ткани, либо негативным механическим воздействием.

Вообще зубная ткань нечувствительна к боли, потому сам зуб болеть не может по определению. А вот пульпа, располагающаяся внутри зуба, состоит по большей части из нервных окончаний, которые и сигнализируют о повреждении зубной ткани. Так может появляться зубная боль после пломбирования, даже если пролеченный зуб считается условно здоровым.

Когда в пульпу проникают болезнетворные бактерии, начинается воспаление, сопровождающееся сильной болью. Если Вы уже пломбировали зуб причиняющий беспокойство, то Вам наверняка будет интересно узнать почему болит зуб под пломбой. Конечно, это может произойти из-за нарушения правил гигиены либо несоблюдения врачебных рекомендаций, но что, если логичных оснований нет?

Откуда боль? Кариес и еще раз кариес

Возможные причины боли, связанные с кариозными поражениями зубов, такие:

• Недостаточно тщательная зачистка кариозной полости либо негерметичность пломбы. Эти факторы могут стать причиной повторного кариозного процесса, быстро прогрессирующего в сложившихся для него благоприятных условиях. Избежать такой неприятности можно обратившись в проверенную клинику с хорошими специалистами. Если долго и навязчиво болит запломбированный зуб, нужно записаться на повторный прием к своему врачу. Долгое промедление чревато надобностью удаления зуба.
• Перед пломбированием важно учитывать, что глубокий кариес мог успеть затронуть дентин под эмалью, и инфекция путешествует по мягким тканям, но сильная боль еще не появилась. Врач удаляет поврежденную эмаль и ставит пломбу. Однако сразу после окончания действия обезболивающего либо через несколько дней после лечения зубная боль становится невыносимой. Это свидетельствует о воспалении пульпы – пульпите.

Пульпит и киста как причины постпломбировочной боли

1. Возможен вариант, при котором стоматолог победил запущенный пульпит, но воспаление уже перешло глубже – по апикальному отверстию в корне, попало в периодонт. Таким образом, при отсутствии пульпы в зубе не исключается периодонтит.
2. Запущенное воспаление может иметь осложнение в форме кисты. Она может месяцами и даже годами потихоньку расти, никак не проявляя себя для пациента, но так сильно разрушая челюстные костные ткани, что для их восстановления потребуется оперативное вмешательство. Откладывание на потом визита к врачу в данном случае может обернуться печальными последствиями, так как киста может угрожать не только здоровью, но и жизни.

А может ли быть аллергия на пломбу?

Как бы странно это ни звучало, аллергические реакции на составляющие пломбировочного вещества – не такая уж редкость. Виной этому изобретаемые новые препараты, сокращающие длительность лечения, но содержащие сильнодействующие вещества, способные вызывать раздражение. Если после пломбирования прошла пара дней, и зуб заболел, нельзя исключать вероятность непереносимости какого-то компонента пломбы. Чаще всего, боль появляется вместе с другими симптомами, по которым доктор диагностирует аллергическую реакцию.

Почему болит зуб после пломбировки каналов?

Если появилась ноющая зубная боль после пломбирования каналов, дающая о себе знать при надавливании и употреблении холодного и горячего, причин может быть две. Первая – это усадка пломбы, вызванная низким качеством пломбировочного материала либо его недостаточным количеством. Вторая – выход материала пломбы через апикальное отверстие в периодонт. Дабы избежать такого исхода пломбирования, нужно обращаться в опробованные стоматологии, где имеется рентгеновский аппарат.

Ни один человек не застрахован от ошибок, потому нельзя не учитывать человеческий фактор при лечении зубов. Если болит зуб после пломбирования каналов, возможно, врач неправильно воспользовался очень тонким инструментом, предназначенным для обработки корневых каналов. К примеру, внутри канала после удаления нервов может остаться обломок инструмента, который будет заметен на рентгеновском снимке.

Как пломбируются зубы и что нельзя после этого делать?

Чаще всего пломба – необходимый элемент лечения кариеса. Если это Ваш случай, то:

1. Сначала врач удаляет ткани, пораженные кариесом.
2. Затем обрабатывает полость специальными веществами, чтобы подготовить ее к пломбированию.
3. Далее в полость помещается прокладка, способствующая формированию вторичного дентина.
4. На последнем этапе пломба устанавливается, и ей придается натуральный вид.

Когда запущенный кариес провоцирует пульпит, под местной анестезией пораженный нерв удаляется, воспаление ликвидируется, и ставится временная пломба. Через время каналы пломбируются по всей длине и зуб закрывается.

По завершении процедуры пломбирования стоматолог обычно рассказывает пациенту как правильно вести себя, чтобы закрепить эффективность лечения и избежать осложнений.

• Следует воздержаться от приема пищи на протяжении первых двух-трех часов.
• Первое время желательно не употреблять холодную и горячую пищу.
• Не курить и не пить спиртное двое-трое суток.
• Два-три дня не есть сладкое.
• Хотя бы в течение суток после процедуры лучше не жевать той стороной, где располагается пломба.
• Стараться отдавать предпочтение жидкой и мягкой пище.
• В день процедуры не слишком агрессивно чистить зубы.

Зубная боль под пломбой – когда не стоит ее бояться?

Многие пациенты отмечают, что болит зуб под пломбой сразу после пломбирования, когда проходит действие анестезии. Дискомфортные ощущения обостряются при вдыхании холодного воздуха и приеме пищи. Это может быть вполне нормальным явлением, связанным с проведением стоматологических манипуляций. Не очень интенсивная ноющая боль может наблюдаться несколько дней в случае с обычной пломбой. После пломбировки каналов период реабилитации может затягиваться на три-четыре недели и боль не всегда легко терпеть.

Обратите внимание на то, что с каждым днем неприятные ощущения должны угасать, чтобы в итоге полностью исчезнуть. Если боль не проходит или усиливается – это свидетельствует об осложнениях и требует консультации врача.

Как вернуться к нормальной жизни, если болит запломбированный зуб?

Если стоматолог не видит ничего страшного в степени и характере болевых ощущений после пломбирования, он рекомендует пациенту ждать, пока они пройдут сами. Но, если у Вас нет желания терпеть боль, можно облегчить состояние несколькими способами:

1. Полоскать рот теплой водой с добавлением соли.
2. Накладывать на проблемную область ватный тампон, смоченный в настое шалфея, мяты, ромашки, календулы, мелиссы или валерианы.
3. Наносить на десну гель, обладающий охлаждающими свойствами. Эффект быстрый и долгий, но пропадает после еды или питья.
4. Хорошо справляются с болью компрессы с гвоздичным или пихтовым маслом, но необходимо не допускать попадания пихтового масла на десну – оно способно вызвать ожог. Еще помогает прополис.
5. После еды рекомендуется полоскать рот раствором соды, куда можно добавить каплю йода.
6. Также возможно полоскать рот растворами фурацилина и хлоргекседина.
7. Разрешается употреблять пероральные обезболивающие: анальгин, нурофен, темпалгин, баралгин, дексалгин. Дозировки должны быть небольшими, и перед употреблением этих лекарственных средств лучше посоветоваться с врачом.

Когда без помощи врача не обойтись?

Чтобы не усугубить ситуацию ожиданием облегчения боли, важно знать некоторые симптомы, при появлении которых ждать нет смысла. К врачу следует идти безотлагательно, если:

• температура тела поднялась выше 37,5 градусов;
• неотступающая ноющая боль становится острой при надавливании на зуб;
• цвет и форма десны изменились;
• пломба выпала;
• воспалилась десна или щека в районе запломбированного зуба;
• ярко выражена боль при жевании и глотании.

Определить, какими причинами были вызваны любые симптомы – задача врача. Лечение проблемы зависит от патологического фактора, а также от состояния зуба и околозубных тканей. Классическая схема такова: старая пломба снимается, зуб препарируется и проходит медикаментозную обработку. Корневые каналы перепломбировываются, если нет возможности обойтись резекцией верхушки зубного корня.

Если диагностируется периодонтит, верхушечное отверстие зуба расширяется, чтобы мог выйти экссудат, и зуб ненадолго оставляют открытым. При распространении инфекции за пределами корневой системы, зуб подлежит удалению.

Своевременное обращение к врачу с проблемой боли в запломбированном зубе – не только залог успешного устранения боли, но и экономия средств, ведь после установки пломбы на нее дается гарантия, и гарантийное лечение будет бесплатным.

© pathdoc / Fotolia

Большинство людей следит за состоянием своих зубов и своевременно наносит визит стоматологу с целью проведения должного лечения. Тем не менее случается, что такое вмешательство выступает причиной боли (в результате пломбирования).

Почему может болеть зуб после пломбирования

Само по себе пломбирование – довольно сложная процедура, в совокупности состоящая из следующих действий врача:

• очищение коронки зуба от элементов ткани, которая повреждена кариесом;
• ее просушивание перед тем, как нанести адгезив;
• закладывание материала пломбы.

Однако даже соблюдение правильной технологии не дает гарантии того, что спустя некоторое время боль не повторится.

Отчего болит зуб после пломбирования ? Чтобы ответить, необходимо знать все нюансы каждой конкретной ситуации. Боль бывает разной, и выражается она в чувствительности на определенные характеристики пищи:

• тепло или холод,
• кислоту или сладость.

Ощущение боли также бывает ноющее или острое.

Кроме того, боль способна проявиться спустя 1-2 часа по окончании лечения, а может дать о себе знать и через сутки.

Интересуетесь вопросом, ? Тогда вам будет полезна наша информация.

Что делать, если на десне образовался гнойник? вы найдете несколько способов решения данной проблемы.

5 комментариев

• Вася Петров

  25 января 2015 в 9:51

  У меня так и случилось, как в статье написано, после похода к стоматологу через пару дней зуб начал побаливать при пережёвывании пищи, но через некоторое время само всё прошло, и даже не занимался самолечением, так и не понял, в чём могла быть проблема. Больше к стоматологу я не обращался, но насколько я знаю, такая проблема может возникнуть при ошибке стоматолога, либо при аллергии на материалы, используемые при пломбировании зуба. Возможны другие проблемы.

• Татьяна Федорова

  28 марта 2015 в 10:13

  После пломбирования зуба у стоматолога с хорошей репутацией произошла такая неприятность. Удалили нерв, зуб запломбировали, лечение происходило днем, а вот вечером появилась тягучая, ноющая боль. Ни горячее, ни холодное я не ела, но зуб давал не забывать о нем. Врача повторно беспокоить мне не хотелось. Были в аптечке зубные капли, на ваточку несколько капелек и на десну, может быть, я не правильно их принимала, но боль проходила. Дня 2-3 зуб беспокоил.

• Ольга

  26 ноября 2015 в 9:40

  После пломбирования зуба (шестерка) появилась боль при прожевывании пищи, врач сказала что это нормально, боль пройдет. Я терпела месяц, после чего снова пришла в клинику с просьбой сделать что-нибудь, но врач опять отказала, более того, сказала что боль может чувствовать даже год и более, и это опять-таки нормально. В итоге, проходив с болью более года, я пришла в другую клинику, где мне сделали снимок зуба и обнаружили признаки воспалительного процесса, р категорично заявили, что нельзя было так долго терпеть боль. Где правда? Есть ли вероятность, что после замены этой пломбы боль пройдет?

• Алла

  19 декабря 2015 в 11:51

  Если запломбировали зубы и он болит больше недели- однозначно к врачу снова. Пусть делает рентген или что то еще. Возможно канал придется снова чистить. мне так одна косорукая стоматолог запломбировала — зуб, пришлось удали через пару месяцев. И тоже на приеме круглые глаза- да там все хорошо, а жевать на зубе не могла, аж перекашивало от боли при наддаве. Врача сменила. Бавает еще десна болит после похода к врачу, особено место, куда иглу с лекарством обезболивающим втыкали. В таких случая у меня в патеке спрей пародонтоцид есть, я им брызгаю, воспаление проходит и болеть перестает быстро.

• Марина

  6 сентября 2016 в 10:15

  Так уж случилось, что во время беременности пришлось лечить и пломбировать коренной зуб. Это был самый болезненный поход к стоматологу. После того, как зуб запломбировали, спустя два часа начались ноющие боли, а потом всё превратилось просто в кошмар. Принимать медицинские препараты я не могла, так как боялась за ребенка, но все таки решила принять парацетамол, слегка боль утихла. И в последствии три дня по мере утихания мне пришлось терпеть эту боль.

Пульпит – сложное воспаление. Когда болит зуб после лечения пульпита необходимо срочно обратиться к стоматологу, чтобы избежать осложнений и потери целостности зубного ряда. Контрольный снимок исключит повторные вмешательства, с точностью определит причины боли.

Почему болит зуб после лечения

Ситуаций, когда болят зубы после лечения пульпита очень много. Естественным периодом заживления, при котором зуб болит от горячего, холодного, реагирует на кислое и сладкое, считается 1-3 дня. Если в течение обозначенного времени боль не проходит, периодически усиливаясь (чаще в ночное время) – необходимо бить тревогу. Некачественное удаление пульпы возможно из-за физиологического строения резца или врачебной ошибки (60-70 % случаев).

Основные причины зубной боли:

1. Травмированы ткани верхней части корня.
2. Некачественное пломбирование каналов корня (пломбировочный материал не достает до верхушки корня).
3. Пломба выходит за корень (апекс), попадая в ткань.
4. Облом инструмента в канале корня.
5. Перелом верхней части корня.
6. Образовано отверстие в стенках костной ткани инструментами врача (перфорация).

При нажатии на него

В первые дни, когда зуб болит при надавливании, это нормальное явление, поскольку десна травмирована в процессе депульпирования. Ткань, заполняющая полость стенок, состоит из сплетения лимфы, нервных окончаний, кровеносных сосудов, создавая рыхлую основу. Это есть пульпа. Ее удаление сопровождается обезболивающими средствами. Когда действие анестезии заканчивается, возникает ноющая боль, которая проходит за 3 дня. После удаления пульпы, внутренняя и внешняя поверхность единицы обрабатывается антисептиками – они тоже раздражают ткани, создают болевой дискомфорт.

После удаления нерва

Процесс лечения пульпита (воспаления пульпы) не обходится без удаления нерва. Эта стоматологическая процедура может продолжаться 2-3 дня, поскольку сначала нерв надо «убить» лекарственными средствами. В это время каналы остаются практически открытыми. В практике на этот период стоматолог ставит временную пломбу.

На данном этапе зуб реагирует на холодное и горячее после лечения, на пищевые раздражители, становится чувствительным при надкусывании. Чувствительность прилегающих тканей повышена, иногда нерв начинает пульсировать. Стоматолог обязательно рекомендует полоскание (3 раза/день), назначает обезболивающие препараты (таблетки). Соблюдение советов врача поможет избежать развития возможных осложнений.

Зубная боль после пломбирования

Может ли болеть зуб без нерва? Да, особенно если пломбирование проведено неправильно или некачественно. Последний этап лечения пульпита – установка пломбы. Незначительные болевые ощущения при этом закономерны, поскольку воздействие лекарственных и инструментальных раздражителей продолжается. Но если зубная боль под пломбой длится долго, необходимо снова идти к стоматологу и сделать повторный рентгеновский снимок.

Сколько может болеть зуб после лечения

Период проведения процедуры болезненный до момента пломбирования но, сколько может болеть после удаления нерва? Норма – это 1-2 дня. Полное заживление проходит через 3 дня. Если рентгеновский снимок показывает, что лечение проведено правильно, то необходимо просто подождать немного дольше. При выходе пломбировочного материала за апекс (верхушку корня) дискомфорт сохраняется 1-2 месяца.

Ошибки и осложнения при лечении пульпита

Когда зуб ноет после пломбирования больше 4 дней, необходимо показаться стоматологу. Возможно, что нерв не до конца удален или в пульпе продолжается воспалительный процесс из-за некачественного пломбирования верхнего канала. В таких случаях может потребоваться перепломбирование. Апекс очень узкий, непрофессиональные стоматологи зачастую оставляют его недопломбированным и это становится почвой для размножения микробов.

Такая ситуация приводит к острому периодонтиту (воспалению верхушки корня). Симптомы: сильная боль, повышение температуры, отек десны. Несвоевременное лечение приведет к потере единицы, абсцессу. Такие же последствия вызывает:

• перелом корня;
• перфорация.

Ошибок и осложнений можно избежать, если тщательно выбирать стоматологическую клинику, изучить отзывы о враче. Но порой даже самый опытный стоматолог допускает ошибку в процессе лечения. Некоторые физиологические особенности, осложняющие лечение:

• близость смежных апексов;
• сильное искривление корней;
• отклонение оси центра куспидата в сторону щеки или языка (поскольку возможности открытия челюсти ограничены, доступ осложняется);
• стирание/истончение костной ткани;
• запущенный корневой кариес;
• лечение через коронку.

Перфорация корня зуба

Процесс, когда при чистке больного корня стоматолог повреждает целостность его стенок или задевает костную ткань, на практике называется перфорацией. Если объективных причин, осложняющих лечение, нет, то это полностью халатность врача. Закрыть нефизиологическое образование можно только дорогостоящим материалом «Про-рут». Устраняют перфорированную область двумя способами:

1. Изнутри куспидата (если патология обнаружена до установки пломбы).
2. Хирургическим путем через десну.

Проблема решится эффективно и без последствий, в случае, если размер дефекта не превышает 2-х миллиметров. Проблема перфорации заключается в том, что в большинстве случаев долгое время она проходит бессимптомно. Это приводит к еще большим осложнениям. На месте поврежденной стенки зуба возникает:

• гранулема (инфекция в костной ткани, представляющая собой гнойный мешок или узелок);
• свищи на надкостнице;
• киста.

Лечение постпломбировочной боли

Если боли зуба после лечения пульпита сохраняются долгое время, необходимо срочно выяснить причину. Точная установка диагноза позволит определить подходящий метод лечения. Лечить после пломбирования сложно, но возможно. Применяется:

• перепломбирование;
• эндодонтия;
• резекция.

Эндодонтическое лечение – это терапевтическое направление в стоматологии. Лечение происходит непосредственно внутри зуба. Основная задача врача с минимальным разрушением костной ткани произвести сложные манипуляции по извлечению воспаленной пульпы. Проникновение происходит через десну. Основные этапы:

1. Обезболивание.
2. Подготовка куспидата.
3. Чистка каналов.
4. Пломбирование.

Резекция – хирургическое вмешательство, чистка апекса через десну, без вмешательства в запломбированный зуб. Целесообразность проведения процедуры определяется врачом, после установления причины боли, и если нет возможности лечить единицу через пломбу или коронку. Этапы операции:

1. Обезболивание.
2. Рассечение десны.
3. Осуществление доступа к верхней части корня.
4. Удаление апекса с патологией и воспаленных тканей.
5. Заполнение места синтетической костной тканью.
6. Введение лекарства.
7. Установка дренажа.
8. Сшивание десны.

Видео: может ли болеть зуб после удаления нерва