Боль в запястье при разгибании. Боль в запястье

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование и профессиональная деятельность

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

Профессиональная деятельность:

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

27 - 28 мая 2011г. - г. Москва - III международная конференция «Хирургия стопы и голеностопного сустава» .

2012 год - обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва - II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

26-27июня 2014г. - принял участие в V всероссийском съезде общества кистевых хирургов, г. Казань .

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации "Применение артроскопии в травматологии и ортопедии"

14-15 мая 2015г. г. Москва - Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва - Ежегодная международная конференция .

23-24 мая 2016г. г. Москва - Всероссийский конгресс с международным участием. .

Также на данном конгрессе был докладчиком, по теме «Миниинвазивное лечение плантарного фасциита (пяточной шпоры)» .

2-3 июня 2016г. г. Нижний Новгород - VI всероссийский съезд общества кистевых хирургов .

В июне 2016г. Присвоена . г. Москва.

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Лучезапястный сустав соединяет предплечье и кисть, дает возможность совершать движения в трех плоскостях (разгибание, сгибание и вращение). Он является одним из самых гибких сочленений в человеческом теле. Движения пальцами происходят тоже благодаря ему. Состоит сустав из множества мелких костей, поэтому легко поддается различным травмам.

Причины боли запястья

Лучезапястный сустав часто поддается повреждениям, так как именно на него приходятся максимальные нагрузки. К заболеваниям, вызываемым боль в суставе, относятся:

Травмы: растяжения, ушибы, переломы и вывихи. Появляются вследствие удара или падения с упором на лучезапястный сустав.
Артроз. В основном развивается в пожилом возрасте, но нередки и посттравматические артрозы.
Артрит – воспаление суставной капсулы и суставных поверхностей.
Тендовагинит или Болезнь де Кервена. Чаще возникает при постоянных нагрузках на кисти и гормональных изменениях в организме.
Туннельный синдром. Причиной возникновения служит сдавление срединного нерва в карпальном канале.

Симптомы и методы лечения болей в запястье

Клиническая картина зависит от заболевания, которое является причиной боли в лучезапястном суставе. Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач с помощью дополнительных исследований.

Травмы

К травмам лучезапястного сустава относят: ушибы, растяжения, вывихи и переломы.

Травмы возникают при воздействии на сустав тяжелого твердого предмета вследствие удара или падения. Симптомы у них схожи:

при сильном ударе может появиться резкая боль в запястье с иррадиацией в пальцы;
отечность;
умеренное или полное ограничение движений в суставе;
может появиться гематома или гемартроз;
болезненность при пальпации;
деформация сустава.

При возникновении травмы нужно незамедлительно оказать первую помощь и обратиться к врачу.

Первая помощь:

Иммобилизация кисти бинтами или подручными средствами.
При открытой ране остановить кровотечение.
Положить холод на поврежденное место (каждые полчаса по 10 минут, чтобы предотвратить переохлаждение) для обезболивания и снятия отека.
Доставить больного в медицинское учреждение.

После проведения диагностики врач назначит соответствующее лечение запястья. При вывихах и переломах накладывается гипс и назначаются лекарственные препараты. Период восстановления сопровождается физиотерапией и ЛФК.

Артроз

Артроз часто встречается у пожилых людей вследствие дегенерации хрящевой ткани. А также может являться последствием травм. Симптомы артроза:

болит запястье при сгибании и разгибании кисти с характерным хрустом (затем возникает и в покое);
болезненность при пальпации.

При лечении артроза назначаются препараты – хондропротекторы, которые способствуют замедлению процессов дегенерации хрящевой ткани. Положительное влияние на выздоровление оказывает кинезотерапия, физиотерапия и массаж.

Артрит

Воспаление суставной капсулы может быть вызвано различными факторами: инфекционными, метаболическими, аутоиммунными. При артрите появляется сильная боль, отек и чувство скованности сустава.

Лечение заболевания зависит от причины возникновения. После проведения диагностики, дополнительных исследований и анализов врач назначает соответствующие лечебные мероприятия.

Болезнь де Кервена (Тендовагинит)

Тендовагинит Де Кервена – воспаление сухожильного влагалища 1-го костно-фиброзного канала разгибателей. Развивается при частых однотипных движениях кисти (например, у грузчиков, лыжников, пианистов). Характерные симптомы тендовагинита:

боль возникает при движении кисти и большого пальца, иногда отдается в локоть;
болезненность при пальпации в области шиловидного отростка.

При тендовагинитах назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Их применяют как внутрь, так и местно. Также рекомендуются физиотерапевтические процедуры. При хроничеком течении заболевания назначается операция.

Туннельный синдром

Синдром запястного канала появляется вследствие сдавления нерва при однотипной работе (например, у людей, работающих за компьютером или машинистов), при гормональных нарушениях. Симптомы туннельного синдрома:

боль, распространяющаяся по ладонной поверхности кисти и запястья;
ощущение покалывания и онемения;
иногда болят пальцы руки.

При туннельном синдроме рекомендуется обратиться к неврологу или травматологу-ортопеду. Лечение проходит с применением противовоспалительных средств (внутрь и местно), витаминов группы В и никотиновой кислоты (инъекции). В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство, при котором рассекается карпальная связка, сдавливающая нерв.

Диагностика болей в запястье

Для постановления точного диагноза и назначения лечения необходимо пройти обследование. Иногда достаточно одного метода диагностики, а в некоторых случаях нужно использовать комплекс исследований. Методы диагностики:

анализ крови;
рентгенография;
пункция сустава;
МРТ;
УЗИ сустава;

При возникновении боли любого характера в запястье, первым делом нужно обратиться к врачу. Главный принцип лечения – устранить причину возникновения боли. Заниматься лечением самостоятельно нельзя, так как можно ошибиться в диагнозе и усугубить течение заболевания.

Боль в запястье может быть вызвана травмой (растяжение, ушиб, перелом, разрыв связок) или хронической перегрузкой. Переломы запястья, полученные, например, при неудачном падении, часто не диагностируются вовремя, поскольку обычные для таких травм симптомы (острая боль, отек) могут быть выражены неярко – перелом принимается пострадавшим за растяжение, в качестве лечения используются домашние средства, что приводит к осложнениям, иногда тяжелым.

Постоянная нагрузка на запястье, характерная для некоторых профессий, связанных, например, с длительной работой за компьютером, ручным шитьем, сборкой механизмов, способна привести к различным заболеваниям сухожилий или лучезапястного сустава (тендинит, туннельный синдром). Как правило, заболевания дают о себе знать болью, отеком запястья, ограничением его подвижности.

Также причинами болей в запястье могут быть артрит, остеоартроз, – точный диагноз может установить только врач после проведения обследования.

Что делать?

Прежде всего необходимо ограничить нагрузку на руку – не опирайтесь на больное запястье, меньше двигайте рукой. При сильной боли можно попытаться зафиксировать руку в удобном положении, не вызывающем неприятных ощущений – сделать это можно, например, при помощи обычного или эластичного бинта. Если тип вашей деятельности не позволяет совсем не пользоваться рукой, чаще делайте перерывы в работе.

При отеке может помочь прохладный компресс – например, заверните в полиэтиленовый пакет кубики льда из морозилки, оберните пакет полотенцем и приложите к больной руке. Не стоит греть запястье, если причина боли вам пока не ясна – тепло может усилить воспаление.

Снять боль помогут противовоспалительные мази, в состав которых входят ибупрофен, диклофенак, . Разогревающие мази на основе экстракта красного перца, пчелиного или змеиного яда без назначения врача лучше не использовать, особенно если причиной боли стала травма. Не забывайте, что любые обезболивающие препараты, в том числе мази, применять самостоятельно следует только в качестве временного средства, позволяющего облегчить состояние до визита к врачу. Не заменяйте лечение устранением симптомов.

Обязательно посетить врача нужно в следующих случаях:
- запястье повреждено в результате травмы (падение, резкое нехарактерное сгибание, резкий подъем очень тяжелого предмета);
- запястье не было травмировано, боли начались «на пустом месте» и продолжаются более двух суток;
- боль сопровождается отеком, нарушением чувствительности или ограничением подвижности сустава;
- боль приводит к ограничению трудоспособности, усиливается после физической нагрузки.

Боль в запястье правой или левой руки является симптомом различных заболеваний суставов. Оно выдерживает огромные нагрузки ежедневно, что сказывается на состоянии связок.

Боль может быть вызвана механическим повреждением и при снижении нагрузки уменьшаться. Но в некоторых случаях болезненные ощущения не проходят, что говорит о развитии серьезных патологий. В этом случае необходимо обратиться к специалисту, который установит причину и назначит лечение.

Показать всё

Причины

Причин возникновения болей в запястье может быть несколько. Чаще всего это бытовые, спортивные, профессиональные травмы. Болезненные ощущения, возникающие при растяжениях, вывихах и переломах схожи, и важно правильно установить тип повреждения.

Причины возникновения болей в запястье могут быть совсем иными. В некоторых случаях дискомфорт и болезненные ощущения являются результатом развития серьезных заболеваний суставов.

Переломы и вывихи

Вывихи и переломы возникают в результате травмы и могут быть различной степени тяжести. Они характеризуются разнообразными болезненными ощущениями. В некоторых случаях незначительный ушиб становится причиной сильных болей в запястье левой или правой руки, а перелом может не вызывать дискомфорта.

Чаще всего травмы сопровождаются отеками, покраснениями, припухлостью места ушиба, а также ограничением двигательной активности. При отсутствии лечения может быть полностью или частично утрачена подвижность конечностей.

Одним из самых опасных и тяжелых травм является перелом ладьевидной кости . Патология наблюдается у молодых людей, которые занимаются различными видами спорта, и возникает в случаях, когда при приземлении на вытянутую руку после прыжка удар был получен в области запястья. Период восстановления занимает около 6 лет. Это обусловлено тем, что при переломе нарушается кровоснабжение в результате повреждения артерии. В медицине выделяют несколько видов переломов ладьевидной кости:

Косой;
Стабильный или нестабильный;
Вертикальный;
Горизонтальный.

При получении травмы возникают припухлость кисти в области лучевой ямки и сильная боль. Также отмечается нарушение двигательной активности и отсутствие возможности полностью сжать кулак.

Растяжения

Болеть запястье также может в результате растяжения связок. Данный вид травмы встречается как у детей, так и у профессиональных спортсменов.

Связки – это плотные ткани, имеющие высокую эластичность. Основной их функцией является прикрепление и связывание к мышечной ткани костных структур. Зачастую растяжение возникает у людей, которые занимаются физическим трудом. Но в некоторых случаях, когда боль локализуется в области кисти, травма может быть получена и бытовым путем, например, при выполнении работы по дому.

Боль может появиться и в результате падения. В этом случае растяжение чаще всего сопровождается вывихом различной тяжести, при котором повреждаются мягкие ткани и сосуды.

В медицине выделяют три степени тяжести растяжения, при которых болит рука в запястье. К ним относятся:

Первая степень. Характеризуется незначительными болями, которые проходят обычно самостоятельно через 2-3 дня.
Вторая степень. Травмируется более половины волокон. Отмечаются болезненные ощущения средней выраженности и отек мягких тканей, незначительное ограничение двигательной активности конечности.
Третья степень. Разрыв затрагивает большую часть связочных волокон. Возникают сильные болезненные ощущения даже в состоянии покоя, отек в области травмы. Пациенты часто жалуются на невозможность выполнять действия травмированной конечностью.

Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, внешних признаков и результатов рентгенологического исследования, который позволяет исключить наличие перелома. Специалисты рекомендуют наложить шину для фиксирования руки или воспользоваться эластичным бинтом . При сильных болях можно принять обезболивающее средство.

Артрит

Почему болят запястья рук во время выполнения каких-либо действий? Причиной появления дискомфорта может стать артрит. В зависимости от области поражения патология подразделяется на несколько типов.

Артрит лучезапястного сустава имеет несколько форм:

Подагрический. Очаг воспаления формируется в результате накопления мочевой кислоты в суставах. Заболевание чаще возникает у мужчин по причине неправильного питания, злоупотребления спиртными напитками и травм. Кроме этого, подагрический артрит может развиваться при преобразовании патологии в хроническую форму. Характерными симптомами являются покраснение, отек и боль, возникающая в ночное время.
Ревматоидный. Для заболевания характерно воспаление и распространение дегенеративного процесса в небольших суставах. Проявляется болью при движении, скованностью и припухлостью в области запястья.
Инфекционный. Возникает при попадании в сустав патогенных микроорганизмов, например, стафилококков. Инфекция может проникать в мягкие ткани с кровяным током или при травме. Заболевания характеризуется сильными болями, припухлостью в области пораженных суставов, повышением температуры и лихорадкой.
Реактивный. Развивается на фоне перенесенных инфекционных патологий мочеполовой системы и ЖКТ. Реактивный артрит чаще устанавливается у лиц мужского пола. Воспалительный процесс локализуется между костной тканью и сухожилием.
Псориатический. Это хроническое заболевание, поражающее лучезапястные структуры. Характеризуется сильными болями, скованностью и появлением наростов или пятен на поверхности кожи.
Остеоартроз. Диагностируется чаще у пациентов от 40 до 60 лет. Может быть генерализованным или локализованным, когда страдает только лучезапястный сустав. Отмечается скованность, боль, припухлость и суставная деформация.

Внутренние причины болей

В случаях, если болит запястье при сгибании, но травм и ушибов не было, причиной могут быть внутренние нарушения. Некоторые заболевания сердца, сосудов или эндокринной системы могут проявляться в виде болезненных ощущений в области кистей рук. К ним относятся:

Подагра;
Опухоли, формирующиеся на руках и имеющие злокачественное течение;
Туберкулез;
Псориаз (боли в запястьях возникают при тяжелом поражении);
Тромбоз артерий;
Нарушение работы щитовидной железы, которая отвечает за работу многих систем и органов.

Для того чтобы точно установить возможные причины появления болей, следует обратиться к врачу, который назначит необходимое обследование.

Туннельный карпальный синдром

Если болит запястье правой руки, это может быть вызвано продолжительной работой на компьютере. Данным синдромом страдают преимущественно люди, которые при выполнении профессиональных обязанностей вынуждены длительное время работать мышкой.

Боль возникает на фоне воспаления корешков нервных окончаний и износа сухожилий. С течением времени в кисти руки появляются сначала дискомфорт, а затем болезненные ощущения, усиливающиеся при сгибании.

Основными признаками туннельного синдрома являются онемение ладони, боль в запястье, преимущественно правом, и слабость мышечной ткани при захвате различных предметов.

Нередко патология возникает на фоне травм позвоночника, например, при формировании грыжи или остеопорозе.

Заболевания сухожилий

Многих пациентов интересует, почему болит запястье, если отсутствуют травмы и заболевания суставов? Существует множество различных патологий, способных привести к ограничению подвижности и появлению болей. К ним относятся:

Тендовагинит. Проявляется неприятными ощущениями при поворотах кистью и сгибании большого пальца.
Тендинит. Характеризуется воспалением сухожилий в руке, которые отвечают за сгибание конечности. Чаще всего заболевание диагностируется у спортсменов и людей, чья профессиональная деятельность связана с выполнением однообразных движений кистью с нагрузкой.
Перитендинит. Поражает лучезапястный сустав. При отсутствии лечения полностью утрачивается двигательная активность большого и указательного пальцев.

Лечение назначается в зависимости от типа поражения. Врачи советуют не откладывать поход к специалисту при возникновении первых признаков, так как боль в запястье может говорить о развитии серьезных заболеваний и нарушений.

Синдром запястного канала

Данное заболевание является одной из самых распространенных причин появления дискомфорта в запястье. Причины развития могут быть следующие:

Патологии почек;
Нарушение обмена веществ;
Заболевания щитовидной железы;
Вывихи;
Опухоли злокачественного или доброкачественного характера;
Переломы;
Большие физические нагрузки;
Воспаление, развивающееся в тканях сухожилий.

Патология может проявляться в виде мышечного бессилия, зуда и покалывания, отечности, нарушения чувствительности и боли в области запястья.

Что делать, если болит запястье?

Если болит запястье правой руки, первое, что следует делать – уменьшить нагрузку на травмированную руку. Врачи рекомендуют меньше двигать конечностью и не опираться на нее. В случае, если возникла сильная боль, запястье необходимо зафиксировать в том положении, когда дискомфорт минимален. Для этого можно использовать обычный или эластичный бинт. При появлении отека или припухлости к травмированному месту следует приложить холодный компресс.

При болях в области лучезапястного сустава можно принимать противовоспалительные препараты, например "Ибупрофен" или "Диклофенак". Они не только снимут отек, но и помогут снять боль. Без консультации специалиста нельзя использовать мази с разогревающим эффектом на основе змеиного яда, красного перца, особенно при травмах. Мази, помогающие снять болезненные ощущения, следует применять только в качестве временного средства.

Диагностика

Если боль в руке долгое время не проходит или усиливается, появляются отек, покраснение, припухлость, температура и другие симптомы, необходимо обратиться к лечащему врачу. Он проведет диагностику и назначит лечение.

В первую очередь врач проводит осмотр травмированной руки. На физическое повреждение указывают следующие признаки:

Сильная боль, которая усиливается при движении;
Нарушение и ограничение двигательной активности;
Припухлость и гематома на месте травмирования.

Для установления точного диагноза назначается рентгенологическое исследование, позволяющее установить причину болей в запястье. После изучения результатов определяется курс лечения.

Методы лечения

В зависимости от причины появления болей и степени тяжести травмы могут быть назначены:

Лекарственные препараты;
Физиотерапия;
Массаж;
Хирургическое вмешательство.

В определенных случаях может быть назначено комплексное лечение, включающее в себя несколько методов.

Медикаментозная терапия

При травмах небольшой степени тяжести рекомендовано исключить любые нагрузки на руку и приложить холод. Для фиксации сустава врач накладывает шину или лонгету. В некоторых случаях могут быть назначены лекарственные препараты для снятия воспаления. К самым эффективным относятся:

"Гидрокортизон";
"Пироксикам";
"Ибупрофен";
"Мотрин";
"Метилпреднизолон";
"Индометацин".

Принимать препараты следует по назначению врача, который установит необходимую дозировку и продолжительность лечения.

Физиотерапевтические процедуры

Если болит запястье и причиной стали различного рода травмы, врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Они помогают восстановить кровообращение, усилить действие кремов и мазей, а также вывести солевые отложения. Зачастую назначаются:

Ультразвуковая терапия. Позволяет улучшить лимфоток, купировать воспаление и увеличить проницаемость верхнего слоя эпидермиса, что делает возможным и более эффективным применение мазей и гелей. Кроме этого, воздействие ультразвуком улучшает процесс восстановления тканей.
Магнитотерапия. Помогает снять воспаление, болезненные ощущения и отечность.
Электрофорез. Широко применяет в лечение многих заболеваний, характеризующихся развитием воспаления.
Лазерная терапия. Назначается для стимулирования процесса обмена веществ, улучшения кровообращения, выведения солевых отложений и снятия болезненных ощущений.
Парафиновые аппликации. Показаны при тендините хронической формы, когда патологический процесс поражает сухожилия.
Ударно-волновая терапия. Является альтернативой оперативному вмешательству. Назначается при тяжелых патологиях и травмах.

Благодаря курсу лечения удается частично или полностью избавиться от болезненных ощущений. В зависимости от причины и степени тяжести назначается до 6 сеансов, продолжительность каждого из которых составляет до 20 минут. После прохождения всего курса необходимо временное ограничение на занятия спортом и исключение однообразных нагрузок на сустав.

Лечебная физкультура

ЛФК применяется при лечении многих заболеваний суставов. Благодаря специальному комплексу упражнений удается восстановить двигательную активность и укрепить мышцы. Все упражнения должны выполняться правильно и только под руководством специалиста.

Главным условием является то, что при выполнении не должны появляться болезненные ощущения. В случае если возникла боль, выполнение упражнения следует прекратить. В домашних условиях можно делать ежедневные несложные упражнения, которые были рекомендованы врачом. Это могут быть упражнения с массажным мячом или небольшие физические нагрузки.

Массаж

Непродолжительные массажные процедуры показаны при хронических заболеваниях. Массаж помогает восстановить лимфоток, купировать болезненные ощущения и улучшить питание костной и хрящевой ткани.

Массаж должен делать только высококвалифицированный специалист, так как неправильное выполнение может нанести вред. Но несложные упражнения можно выполнять и самостоятельно, например, катать между ладонями массажный мяч.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии результатов при использовании иных методов терапии, лечение проводится путем оперативного вмешательства. Также оно необходимо для того, чтобы восстановить сустав после тяжелой травмы. Пациенту вводят наркоз, затем удаляют поврежденную ткань сустава, апоневроз сухожилия и накладывают шов. Период восстановления может занимать до трех месяцев, в зависимости от причины, степени тяжести и типа хирургического вмешательства.

Причин появления болей в запястье существует множество. Важно своевременно обратиться к специалисту, который выяснит, что послужило причиной их появления и назначит лечение.

Сегодня патологии костной и мышечной системы – это достаточно распространенное явление. Ведь каждый человек хоть раз в жизни чувствовал боль в области запястья или в области левой либо правой руки.

В большей части случаев заболевания костно-мышечной системы сопровождаются болевыми ощущениями, которые могут иметь разный характер. Очень часто пациенты, приходящие на прием к врачу, жалуются на боль в области лучезапястного сустава. Эти симптомы могут проявляться при разнообразных болезнях (остеоартроз, некротическое поражение костных тканей и прочее).

Лучезапястный сустав очень важен для комфортного существования каждого человека. Ведь это сочленение отвечает за движение кисти. Если дискомфорт чувствуется в косточке на запястье руки, тогда необходимо обратиться за врачебной помощью, чтобы исключить наличие серьезного заболевания.

Почему болит в запястье?

Примечательно, что боль не всегда свидетельствует о наличии какого-либо дегенеративного процесса.

Бывает так, что ее причины кроются в определенных физиологических состояниях, к примеру, беременная женщина часто испытывает дискомфорт в лучезапястном суставе.

В таком случае специальное лечение проводить не следует.

Но чаще всего боли провоцируют следующие причины:

генетическая предрасположенность;
опухоль в зоне лучезапястного сустава;
травмы руки;
поражение нервов;
стоматические болезни (бруцеллез, сифилис);
воспаления костей кисти руки (артрит).

При этом левое запястье часто немеет либо покалывает. Зачастую кисть обеих рук травмируются из-за сильной физической нагрузки. В таком случае в пораженной области появляется сильная боль.

Также лучезапястный сустав может поражаться, если осуществляется лечение прочих болезней с помощью определенных медикаментов. Еще причины боли могут крыться в артрозе либо болезни Пейрони. Более того, если болит запястье, то, скорее всего, человек страдает от сердечно-сосудистой патологии, включая инфаркт.

Почему появляется болевой синдром в запястье в период беременности?
Довольно часто болевой синдром сопровождает женщину во время вынашивания ребенка. В медицине есть понятие – синдром запястного канала. Самым кризисным считают третий триместр беременности.

Как правило, болевой синдром появляется вследствие повреждения срединного нерва, располагающегося на руке. Но главные причины его возникновения кроются в наборе массы тела и образовании отечности, которая часто преследует женщин, находящихся в положении.

Однако, не все беременные страдают от боли в запястье. Но если она возникает, то зачастую сопровождается покалыванием и чувством жжения в руке.

Иногда появляется дрожь. Интенсивность боли увеличивается в ночное время. При этом дискомфортные ощущения преследуют женщину постоянно.

Специфика болезненных проявлений при повреждении нерва в том, что они локализируются на внешней стороне ладони в участке, где располагаются первые 4 пальца. Изредка неприятные ощущения скапливаются в мизинце. Вероятнее всего, что такой симптом свидетельствует о наличии другой патологии.

К дополнительным проявлениям этого явления относят:

отечность;
мышечная слабость в верхней конечности;
недомогание;
ухудшение общего самочувствия.

Немаловажен тот фактор, что после родов боль в запястье пропадает самостоятельно. Но у некоторых рожениц она может напоминать о себе недолгий период времени.

Исследование такого состояния состоит из внешнего осмотра, результативности тестов при пассивном сгибании и разгибании руки. Также врач иногда проводит перкуссию левой либо правой руки. Эта методика позволяет установить в какой точке нерва сосредотачивается боль.

В качестве дополнительной диагностики назначается электромиография. Касательно терапевтических способов, то специальное лечение в таком случае не используется. Врачебные рекомендации сводятся к тому, что беременным женщинам нужно стараться не напрягать мышцы рук, то есть отказаться от работы, относящейся к мелкой моторике пальцев.

В период сна не стоит закладывать руки под подушку, что способствует усиленному сдавливанию нерва. Также полезно проведение специальной гимнастики, направленной на улучшение работы пальцев левой и правой кисти.

Иногда, если боли очень сильные, врач назначает лечение, состоящее из накладывания шины на ночь и приема обезболивающих НПВП.

Боль в руке при ревматоидном артрите

В множественных случаях боль в запястье может свидетельствовать о наличии ревматоидного артрита. Эта болезнь является системной патологией соединительных тканей. Если артрит поражает руку, то в запястье обязательно возникнет боль, которая является далеко не единственным проявлением этого заболевания.

Помимо того, что поражается сустав могут быть задеты и прочие органы – легкие, кожные покровы, сердце. К сожалению, если воспаление развилось в лучезапястном суставе, то этот патологический процесс может быстро перебраться на прочие сочленения. Болезненные ощущения, сопровождающие ревматоидный артрит постоянные, так как такие заболевания относятся к хроническим.

Как правило, ревматоидный артрит пальцев рук появляется у людей в возрасте 25-55 лет. Но иногда симптомы этого заболевания появляются у детей. В таком случае болезнь протекает в острой форме.

К тому же у детей могут возникать не только такие признаки, как боли в запястье, но также неприятные ощущения сосредотачиваются в шейном отделе позвоночника. На поздних стадиях артрита лучезапястный сустав деформируется.

Если лечение не было своевременным, тогда деформирование сустава может стать причиной вывихов и подвывихов.

При тяжелом протекании заболевания отмечается образование контрактур и разрыв сухожилий.

Растяжение связок

Болевой синдром в левой либо правой верхней конечности также может проявиться вследствие растяжения связочного аппарата. Такому явлению подвержены дети и профессиональные спортсмены.

Связки – это эластичные, плотные ткани, основная функция которых – связывание костных структур запястья и прикрепления к последним мышечной ткани. Нередко эта патология появляется у боксеров и людей, занимающихся физическим трудом. Также растяжение связок может возникнуть после неудачных занятий на турнике.

Если болевые ощущения локализируются в кисти руки, то, возможно, запястье было повреждено в домашних условиях. Бытовые травмы очень часто провоцируют развитие патологий костно-мышечной системы.

Дискомфорт в руке часто является следствием падения. В таком случае растяжение совмещается с вывихом. Травма связочного аппарата подразумевает разрыв соединительных эластичных волокон, вместе с тем могут быть повреждены сосуды и нервы.

Выделяют 3 фазы тяжести растяжения связок:

Первая стадия – боли в запястье несущественные.
Вторая – разрыв не превосходит 50% общего количества волокон, все сопровождается болью средней степени и небольшой отечностью.
Третья – характеризуется отечностью и сильным болевым синдромом, также человеку тяжело делать какие-либо движения кистью.

Диагностика основывается на внешнем осмотре, анамнезе и результатах рентгена, который позволит исключить перелом. Первое, что необходимо сделать при растяжении связочного аппарата – иммобилизовать сустав, используя шину либо бинт. Также руку нужно охладить и принять анальгетик.

Лечить растяжение следует гелями и мазями, снимающими воспаление и отечность. Кроме того, лечение предполагает наложение фиксирующих повязок, ЛФК и физиотерапию.

Профессиональные заболевания

Когда боль возникает в лучезапястном суставе, то, возможно, причины ее возникновения кроются в профессиональных заболеваниях. Ведь почти в каждой профессии есть негативные стороны.

Дискомфорт в руке возникает из-за постоянной работы за компьютером, так как при печатании систематически нужно делать мелкие движения кистью, поэтому мышцы постоянно напрягаются.

Такая работа способствует опуханию и быстрому изнашиванию сухожилий и связок. Изредка может воспалиться нерв. В основном боль сосредотачивается в правой руке, исключением являются левши.

Признаки профессиональной болезни следующие:

неприятные ощущения в руке;
возникновение слабости, если человек пытается обхватить предмет рукой;
боль;
онемение ладони.

Эти симптомы характерны для туннельного синдрома. Значимое место в прогрессировании этой патологии имеют грыжи, остеохондроз и травмы позвоночника.

В таком случае важно провести профилактическое лечение, включающее в себя:

разминку либо массаж рук;
правильную организацию рабочего места;
паузы между работой;
правильное освещение;
комфортную позу во время работы с опорой локтей и предплечий.

Болезненность в кисти также возникает у столяров, телефонистов, слесарей, людей работа которых связана с отбойным молотком, портных и музыкантов. Прогрессирование этой патологии приводит к потере трудоспособности.

В большинстве случаев болезненные симптомы свидетельствуют о аваскулярном некрозе костной ткани запястья либо тендовагините. При этом некроз появляется у слесарей, крановщиков и столяров. Главный фактор его развития – систематическое повреждение руки.

Принцип прогрессирования болезненного синдрома связан с деструкцией костных тканей кисти вследствие нарушения их кровоснабжения. Интенсивность боли возрастает в процессе работы.

Лечение заключается в иммобилизации поврежденной руки, приеме анальгетиков, наложении гипсовой повязки и проведении физиопроцедур.

А если консервативное лечение не принесло необходимых результатов, тогда не обойтись без хирургического вмешательства.

Боль в руке при других патологиях

В определенных случаях болезненность в области запястья свидетельствует о наличии подагрического артрита. Для этого заболевания характерно нарушение метаболизма и отложение уратов (солей).

Как правило, подагра проявляется на стопах, но иногда она поражает лучезапястные суставы. К главным симптомам болезни относят:

отечность;
образование тофусов;
повышение температуры;
болевые ощущения в пораженном сочленении;
повышенная концентрация мочевой кислоты в крови;
гиперемия;
ограниченность движений.

Кисть человека – это очень хрупкий и сложный элемент человеческого тела. Из-за того, что она используется для поднятия тяжестей, работы и амортизации падений, она в существенной степени подвержена травмированию, инфекциям, патологиям и другим проблемам. Боль в лучезапястном суставе – это тревожный знак, который нельзя игнорировать. Она может сигнализировать как о проблемах с самой кистью, так и о других болезнях.

Существует несколько причин, из-за которых нередко болит сустав на руке запястья. Перечислим наиболее вероятные:

Подагра.
Остеоартроз.
Ревматоидный артрит.
Запястный, или карпаральный, синдром.
Перитендинит – воспалительный процесс сухожилий и связок.
Травмирование.
Повреждения и заболевания позвоночника в шейном отделе.
Инфаркт миокарда, ишемия и другие проблемы с сердцем.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит лидирует в списке самых часто встречающихся аутоиммунных заболеваний. Заболевания этого класса провоцирует сбой в функции иммунитета. При этом иммунные клетки воспринимают клетки своего же организма как чужеродные и принимаются их атаковать. Патология может развиться у кого угодно, в любом возрасте, но более всего ей подвержены люди от 25 до 55 лет. Женщин боль в лучезапястной области настигает немного чаще, но она может быть и у мужчин.

Симптомы этой болезни таковы:

Покраснение кожи, отечность
Поражение симметрично – обе руки страдают от боли одинаково
Пораженными руками может оказаться трудно пошевелить
Боли в лучезапястной области идут на спад при «разрабатывании» запястий.

Заболевание нельзя вылечить полностью, но своевременное обращение к врачу: хирургу или ревматологу – позволяет остановить его прогрессирование. Обычно для избавления от негативных проявлений лучезапястной боли хватает приема НПВС, в запущенных ситуациях может понадобиться операционное вмешательство.

Подагра

Подагру провоцирует чрезмерное содержание мочевой кислоты и ее производных в суставах. Ее нередко называют недугом мясоедов, так как одним из источников, провоцирующих скопления кислоты может быть обильное употребление мясных продуктов. Вероятность возникновения увеличивается с возрастом, в большей степени ей подвержены мужчины, хотя и у женщин оно не редкость.

Подагру позволяют выявить следующие проявления:

Начинается с нижних конечностей.
Покраснение и отечность.
После поражения нижних конечностей переходит на руки, кисти.
В отличие от предыдущего случая, поражение не симметричное. Лучезапястный сустав правой руки болит сильнее левого, или наоборот.
Боль, ощущения резкие, жгучие. Усиливаются во время ночного сна.

Лечение подагры включает в себя прием обезболивающих, НПВС – противовоспалительных нестероидного происхождения. После ликвидации острой стадии необходимо соблюдение специальной диеты.

Остеоартроз

Артроз – это заболевание, при котором суставной хрящ подвергается преждевременному износу и истончается. Это вызывает утрату его амортизационных качеств, по этой причине боль в лучезапястном суставе становится все сильнее. Если вовремя не обратиться за помощью, на поверхности суставов начнут появляться разрастания кости – остеофиты. Чаще всего встречается у людей старшего возраста, хотя наследственные формы могут возникать даже у детей.

Проявляется такими признаками, как:

Усиление болей в перетруженной руке.
При нажатии на лучезапястный сустав ощущается боль.
Возможность пошевелить рукой ограничивается.
Боль не резкая. Днем усиливается из-за нагрузки на лучезапястную область.
Заболевание время от времени обостряется и затихает.

Для лечения боли в лучезапястном суставе применяют НПВС и стероидные препараты. Они позволяют уменьшить болевой синдром, и снят воспаление.

Также важно принимать препараты, усиливающие защиту хряща. Но основа полного избавления от проблемы в физиотерапии, лечебной физкультуре и санаторном лечении.

Артрит

В отличие от ревматоидного, обыкновенный артрит вызывается не иммунными проблемами, а инфекционным поражением. Инфекция может быть занесена в сустав с кровью из любой части организма. Факторами, повышающими вероятность этой болезни, являются хронические воспалительные процессы: пиелонефрит, тонзиллит и другие.

Существует два вида артрита:

Острый. Отличается выраженным отеком, сильным болевым синдромом, покраснением пораженной области и повышением температуры тела.
Хронический. Боль в лучезапястном соединении возникает лишь изредка, симптомы не выражены, поэтому заболевание очень сложно обнаружить.

Главный отличительный признак – болевой синдром не связан с нагрузками, нередко отмечается скованность в лучезапястном участке по утрам. При лечении артрита лучезапястного сустава помимо обезболивающих и НПВС необходимо принять курс антибиотиков для устранения главной причины заболевания.

Запястный (туннельный) синдром

Туннельный, запястный, или карпаральный, синдром – это заболевание, при котором нервные окончания сдавливаются между сухожилиями и костью. Подобные проблемы возникают именно в запястьях из-за анатомических особенностей человеческой руки.

Патология распространена среди людей, по роду занятий постоянно работающих с клавиатурой и мышкой. К другим факторам риска развития синдрома можно отнести гормональные нарушения и проблемы с эндокринной системой. Нередко возникает у женщин в период беременности или менопаузы.

Для ликвидации болевого синдрома рекомендуется прием обезболивающих препаратов, однако, главный способ справиться с заболеванием – это снизить нагрузку на больную руку. Этому способствую специальные валики для руки, используемые при работе за компьютером. Также во время работы необходимо периодически делать перерывы, разминать запястья и встряхивать руки.

Перитендинит

Перименингит чаще всего поражает связки лучезапястного сустава и сухожилия. Которые осуществляют сгибание и разгибание кисти. Он характеризуется ноющими ощущениями в кисти, лучезапястный сустав болит сильнее при нажатии. Также возможно ощущение скрипучих звуков при движении, различимое скорее на ощупь, реже – на слух. Лечение заключается в приеме НПВС. Кроме того, поврежденную область необходимо содержать в покое, максимально ограничив активность.

Травмы

Существует три основных вида травм запястья:

Повреждения костей.
Мышечные травмы.
Травмы связок и сухожилий.

Кости обычно повреждаются в результате ударов или падений. В этих случаях очень важно сразу обратиться к травматологу, так как неправильное лечение перелома в лучезапястной области может привести к ограничению подвижности и новым проблемам с суставом

Травмы сухожилия и связок – это вывихи, подвывихи и растяжения. Чаще всего они возникают при резких физических воздействиях на руку. Вывихи подвергаются вправлению. В этом и во всех остальных случаях необходим максимальный покой и наблюдение у травматолога до полного выздоровления. При сильных болях и повреждениях лучезапястного соединения может понадобиться операция по восстановлению целостности связок.

Поражение позвоночника в шейном отделе

Если никаких местных причин болезненных ощущений в запястьях не выявлено, источник боли может крыться в шейном отделе позвоночника. Сдавливание нервных путей, проходящих через шею, может давать о себе знать болью в любой точке тела, особенно в конечностях. При этом болевой синдром может распространяться на всю руку, а может присутствовать только в пальцах и кисти.

Диагностика в таком случае включает в себя рентгеновский снимок позвоночника и магнитно-резонансную томографию. Лечение зависит от конкретного заболевания и может оказаться довольно продолжительным. В некоторых случаях требуется операционное вмешательство. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда

Одной из причин болезненных ощущений в конечностях, в том числе – в запястьях, могут быть проблемы с сердцем. В таком случае болевой синдром сочетается со следующими симптомами:

Одышка, затруднение дыхания.
Тошнота.
Давящие боли в груди.
Бледность.
Холодный пот.
Тревожность, немотивированный страх.

Если боли в левой руке и кисти сочетаются с несколькими из перечисленных признаков, немедленно обращайтесь за помощью к врачу. Заболевания сердца очень опасны. Поэтому лучше не рисовать и вызвать скорую помощь.

Профилактика

Профилактические меры, позволяющие предотвратить проблемы в лучезапястной области, включают в себя:

Соблюдение здорового питания.
Сбалансированный рацион.
Отдых при длительной работе за компьютером.
Выполнение гимнастики, предотвращающей развитие болезней лучезапястного сустава.

Боль никогда нельзя оставлять без внимания. Если лучезапястный сустав болит, как лечить, может решить только врач. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов на успешное избавление от болезни без последствий.