Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Если возникает зубная боль, то это не всегда свидетельствует о том, что развился кариес. В некоторых случаях болезненные ощущения может спровоцировать гнойник на десне, который в медицине называют абсцессом или флюсом. Такой недуг развивается и у взрослого, и у ребенка. Обычно нарыв располагается у корня или на поверхности десны. Абсцесс в полости рта , который затрагивает корень зуба и кость, квалифицируется уже как периостит.

Чтобы не пришлось экстренным образом посещать стоматолога, необходимо знать симптомы заболевания и способы лечения в домашних условиях. Иначе больной может лишиться зуба, а костная ткань настолько сильно размягчится, что будет невозможно установить туда имплант. Если нарывает десна, что делать в домашних условиях? Попытаемся разобраться в этом.

Причины возникновения флюса

Образуется нарыв на десне по разным причинам. К основным относят:

• пульпит;
• поражение десны пищей, пломбой, острым краем зуба;
• неправильно проведенная стоматологическая манипуляция;
• воспаление карманов десны, где происходит скопление пищи;
• запущенный кариес;
• стоматит, ангина.

Кроме того, нарыв у ребенка может возникать в результате прорезывания зубов , когда на месте потенциального появления постоянного зуба развивается болезненное новообразование. В этом случае, ребенок не хочет принимать пищу и начинает капризничать.

Симптомы заболевания

Нарыв на десне развивается следующим образом: сначала патогенные микроорганизмы поражают десну, а потом пульпу, после чего проникают в корневой канал, способствуя развитию пародонтального абсцесса. Если инфекция «обосновалась» только на десне и не проникла дальше внутрь, то мягкие ткани начинают нагнаиваться и образуется полость, содержащая гной . Он не выходит наружу, а появляется после «созревания» абсцесса. Пациент сразу чувствует, когда в полости рта появляется флюс, так как зуб начинает очень сильно болеть, десна опухает и становится гиперемированной. Если возник нарыв на десне у ребенка, то симптомы недуга у него проявляются гораздо быстрее.

Когда больной начинает двигать челюстями и что-либо накусывает зубами, то в полости рта возникает тянущая боль, а при нажатии на щеку появляется дискомфорт. Если нагноение зуба прогрессирует, то носогубные складки и щека могут опухнуть, поднимается температура, появляется головная боль, снижается работоспособность. Лимфатические узлы увеличиваются в размере, а если нажать на них, то появляется боль.

Лечение нарыва на десне

Если нет возможности быстро посетить врача, то можно облегчить состояние больного в домашних условиях. Для этого необходимо:

• охладить пораженную область;
• избавиться от болезнетворных бактерий во рту при помощи полоскания отварами лекарственных трав и медикаментозными средствами (фурацилином, калия перманганатом);
• много пить;
• употребить адаптированную пищу (пастообразные и жидкие блюда);
• принять анестетики: Ибуфен, Кетанов.

Если возник нарыв на десне, лечение в домашних условиях проводят при помощи полосканий содовым раствором, ромашковым отваром, настойками шалфея или зверобоя. Но лечиться этими средствами можно только после консультации с врачом.

Традиционные методы лечения

Если больной посетит стоматологическую клинику, то врач в первую очередь обследует его десны , чтобы оценить степень созревания нарыва. Если он созрел, то лечение начинается с того, что вскрывают полость абсцесса. Патологический зуб врач удаляет. После этого нарыв промывают антисептическими растворами и продолжают лечение уже консервативными методами с использованием антибиотиков, общеукрепляющих препаратов, антигистаминных средств для снятия отека.

Если нарыв на десне возник в результате периодонтита , то лечение проводится по следующей схеме:

• снимают коронку;
• расширяют каналы корня;
• удаляют гнойное содержимое;
• устанавливают временную пломбу.

Перед такими манипуляциями врач должен назначить рентгенологическое исследование, на котором будет виден размер и дислокация очага поражения.

Если нарыв на десне спровоцирован гингивитом, то лечение начинают со снятия зубного налета, а завершают назначением полосканий и аппликаций, которые следует проводить в домашних условиях.

Иногда при пародонтозе начинает сочиться гной. В этом случае лечение проводится следующим образом:

• полость рта очищают и промывают;
• отмирающие зубы удаляют;
• лечат и пломбируют жизнеспособные;
• укрепляют, стабилизируют зубной ряд при помощи шинирования или синтетической подсадки ;
• назначают антибиотики, а в запущенных случаях – протезирование.

Если нарыв на десне возник из-за недоброкачественно запломбированных каналов корня, то лечение проводят такими методами:

• удаляют экссудат;
• назначают антибиотики и полоскания;
• из канала корня извлекают части пломбы;
• устанавливают в обеззараженном месте терапевтическую прокладку;
• накладывают швы.

Нельзя откладывать лечение нарыва, особенно у ребенка, потому что инфекция, находящаяся в полости рта, способна быстро проникать вглубь мягких тканей, а многочисленная сеть капилляров начинает дальше разносить ее. Чтобы успешно избавиться от недуга, следует использовать не только традиционные способы лечения, но и методы народной медицины.

Лечение народными способами

Народная медицина предлагает много способов, с помощью которых успешно вылечивается нарыв на десне. Большинство из них применяют местно, в результате чего происходит быстрое воздействие на гнойник. Кроме того, их легко приготовить в домашних условиях.

Полоскания травяными сборами

Очень хорошо снимают воспаление:

• корень аира;
• листья шалфея;
• крапива;
• кора дуба.

Чтобы приготовить средство, берут по 10 грамм каждого компонента и заливают литром кипятка. Настаивать его следует до тех пор, пока оно не остынет. Затем травы процеживают и полученным настоем нужно полоскать пародонтальный нарыв как можно чаще, уделяя особое внимание пораженной стороне.

Целебный компресс

Чтобы приготовить такое средство, берут 300 грамм водки и добавляют в нее шесть столовых ложек шалфея, горичника и синеголовника. Травы должны настаиваться в водке примерно два часа, после этого жидкость нужно слить и промокнуть в нее марлю. Марлевый компресс нужно прикладывать на опухшую десну и нарыв. Если зубная боль никак не проходит, то такую настойку можно использовать для полоскания рта. Обычно отек начинает спадать, а нарыв рассасывается уже на третьи сутки применения компресса. Ребенку такое средство применять нельзя.

Использование мелиссы

Мелисса является очень популярной травой, которую применяют в рецептах народной медицины. Используют ее и при лечении нарыва на десне. Чтобы приготовить настой, четыре столовые ложки травы очень мелко измельчают, заливают двумя стаканами кипятка и ставят в темное место настаиваться на 5 часов. Настой используют для полоскания гнойника, пока не отступит боль. Такое средство нужно делать каждый день и использовать свежим.

Лечение молотым перцем

Еще одно эффективное средство – это использование перца, сахара и уксуса. Чтобы лекарственное средство приготовить правильно, все компоненты берут в следующих пропорциях:

• сахар и соль – по одной чайной ложке;
• уксус – 5 капель;
• молотый черный перец – на кончике ножа.

В эту смесь добавляют небольшое количество воды и перемешивают. Емкость со средством следует поставить на маленький огонь и довести до кипения, чтобы получилась густая однородная масса. Такое лекарство нужно наносить на нарыв, причем его можно немного втирать в распухшую десну.

Домашняя мазь

Если десна сильно нарывает и кровоточит, то можно приготовить специальную мазь. В эмалированную кастрюлю нужно налить стакан подсолнечного масла и подогреть на водяной бане. После этого туда добавляют 50 грамм воска и перемешивают до тех пор, пока он не растворится. Затем варят вкрутую яйцо, чистят его и мелко нарезают в масло. Емкость ставят на огонь на 10 минут, после чего убирают с огня, а жидкость процеживают через марлю. Полученную мазь накладывают на поверхность воспаленной десны дважды в день. Ее нужно хранить в холодильнике, а перед использованием рекомендуется немного погреть в руке.

Лечение при помощи гвоздя

Целебное средство готовят следующим образом – дно емкости заполняют липовым медом и греют на маленьком огне, пока он не достигнет высокой температуры. После этого в мед нужно полностью погрузить гвоздь, который заранее раскаливают на плите. Через некоторое время вокруг гвоздя начинает формироваться темная густая масса. Гвоздь следует вынуть из меда и снять с него черный налет, который и наносят на нарыв. Лучше всего его смазывать на ночь.

Таким образом, вылечить нарыв на десне у взрослого и у ребенка в домашних условиях вполне реально, но делать это следует на ранней стадии, пока гнойный нарыв не поразил костные ткани. Если это произошло, и патология приобрела более серьезную форму, придется прибегнуть к помощи хирурга, который удалит гнойник.

Гнойник – это карман гноя, который может развиться на многих частях нашего тела, включая внутреннюю часть рта. У некоторых людей развивается гнойник на десне, который поражает область вокруг зуба.

Плохой уход за зубами, недостаточная неизбежно ведет к порче зубов. Если развившийся кариозный процесс вовремя не пресечен врачебным вмешательством, то вредные микроорганизмы будут все более и более разрушать дентин, и, в конце концов, проникнут в пульповую камеру и вызовут воспаление заполняющей ее ткани. Если и на этом этапе ни принять должных мер, то инфекция продолжит свое продвижение вглубь зуба. Результатом становится острое либо хроническое воспаление соединительнотканной оболочки корня – периодонтит – и другие осложнения (поражения надкостницы, челюстной костной ткани и мягких тканей ротовой полости).

Свищ – это гнойный мешок на десне, который возникает при гранулирующем хроническом периодонтите

Помимо этого, при разрушении зубной коронки из-за кариозного процесса десна становится более доступной раздражающему механическому воздействию при пережевывании твердой пищи. Это также способствует воспалительному поражению десны.

Существует ряд воспалительных процессов в слизистой ротовой полости различной степени тяжести. В наиболее тяжелых случаях происходит некротическое поражение десны, протекающее с образованием язв. Такая клиническая картина нередко является следствием общих патологий организма, в частности, поражения иммунной системы. Более распространены не столь тяжелые поражения десенной ткани, выражающиеся зудом, гиперемией, отечностью, болевыми ощущениями при жевании. Тем не менее, даже незначительная болезненность десен является поводом для визита к доктору, поскольку хронический патологический процесс в мягких тканях может закончиться пародонтитом, вызывающим расшатывание и выпадение зубов.

Гнойный “мешок” на десне

Одной из часто встречающихся проблем слизистой ротовой полости является образование гнойников во рту. Эти очаги поражения мягких тканей причиняют немалый дискомфорт, делая болезненным процесс принятия пищи. Но не только это является поводом для беспокойства. Патологические образования в мягких тканях указывают на наличие заболевания, требующего лечения. В чем же причины гнойников на слизистой ротовой полости, и какие меры нужно принимать при их появлении?

Почему образуется гнойный мешок на десне

Формирование в десенной ткани полости, заполненной гноем, происходит тогда, когда имеется очаг инфекционного поражения, локализованный либо в самом зубе, либо в прилегающих к нему тканях. В первом случае болезнетворные бактерии мигрируют из разлагающейся пульповой ткани по корневому каналу к верхушечной части корня и вызывают воспаление близлежащего периодонта. Развивающийся в результате периодонтит может иметь как , так и характер. В ряде случаев воспаление сопровождается ростом кистозных либо гранулематозных новообразований, требующих хирургического удаления.

Гнойник на десне молочного зуба

При хроническом течении заболеваний периодонта внешние симптомы могут отсутствовать, и лишь при неблагоприятном воздействии тех или иных факторов (например, переохлаждения), может начаться обострение болезни с выраженной симптоматикой, выражающейся в болезненных ощущениях при нажатии на больной зуб, опухании десны и образовании гнойников, нередко вскрывающихся с образованием свищей.

В некоторых случаях воспаление периодонта приводит к инфицированию надкостницы. В этой ситуации развивается отек части лица со стороны воспалительного очага, а также имеют место симптомы общего характера – повышение температуры, слабость, ухудшение самочувствия.

Гнойник на десне над зубом

Воспалительный процесс в периодонте и десне может начаться не только при наличии запущенного пульпита, но и после лечения этого заболевания. Если корневой канал перед его пломбированием был обработан некачественно, то в нем остается инфекционный очаг, и потому со временем может начаться воспаление в тканях, окружающих верхушку корня.

Очаг воспаления периодонта может находиться не только около корневой верхушки, но и на участках проекции зубного корня, расположенных ближе к зубной шейке. Наиболее частой причиной таких воспалительных процессов являются травмы. Такой периодонтит, называемый краевым, является наиболее распространенной формой данного заболевания у детей – в силу того, что во время игр и прогулок они подвержены частым падениям, в том числе и сопровождающимся травмированием челюстно-лицевой области. Краевой периодонтит, также как и верхушечный, может являться причиной появления десенных гнойников.

Если на десне появился гнойник – это повод срочно обратиться к стоматологу!

Причиной заболеваний периодонта могут быть и общие патологические процессы в организме, сопровождающиеся ослаблением иммунной защиты.

Гнойник на десне возле зуба при воспалении десенной ткани

Причиной появления мешочка с гноем на десне может быть не только периодонтит, но и непосредственно воспаление самой десенной ткани. Как правило, при обострении периодонтита имеет место весьма ощутимая боль – особенно при давлении на больной зуб сверху. Если произошел переход воспаления на надкостницу, то имеет место также опухание части лица. В том же случае, когда воспалительный процесс локализован в десенной ткани, острые боли и прочие ярко выраженные симптомы отсутствуют.

Исключение составляет , сопровождающаяся не только локальной симптоматикой в ротовой полости в виде покраснений, отеков, язв, участков омертвевшей ткани, но и общими симптомами, такими как повышение температуры и прочие признаки интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий. Но такая форма воспаления десен встречается нечасто, и обычно развивается на фоне серьезных расстройств иммунитета, например, из-за иммунодефицитов или онкологических заболеваний.

Язвенно-некротический гингивит

Воспалительный процесс в деснах может происходить в одних лишь мягких тканях ротовой полости. В этом случае говорят о гингивитах. Существует ряд форм этих заболеваний, и при своевременно начатом лечении они имеют в той или иной мере благоприятный прогноз. Современные методы лечения позволяют достичь если и не полного излечения заболевания, то, по крайней мере, заметной приостановки патологических процессов.

Более тяжелым случаем является пародонтит – воспаление десен, сопровождающееся переходом патологического процесса на альвеолярный отросток и приводящее к ослаблению межзубного соединения, в результате чего зубы теряют свою устойчивость, расшатываются и, в конечном итоге, выпадают.

Характерным симптомом пародонтита является образование глубоких карманов между мягкой тканью и зубным корнем. В этих карманах постепенно накапливаются отложения, состоящие из остатков пищи, микроорганизмов, белых кровяных телец, погибших клеток эпителия ротовой полости, белков, сложных углеводов и т.д. Со временем такие отложения минерализуются и превращаются в поддесенный зубной камень. Его удаление является сложной процедурой, за выполнение которой берутся лишь немногие стоматологи.

Если у вас лопнул гнойник на десне – это будет сопровождаться выделениями гноя и общим облегчением.

Поддесенные отложения являются хорошей питательной средой для размножения бактерий. Кроме того, отвердевшие отложения оказывают травмирующее воздействие на мягкие ткани. В результате десна воспаляется, и в ней формируются нагноения. Такие воспалительные процессы, как правило, не сопровождаются сильным опуханием десенной ткани – отек локализован, преимущественно, в зоне зубных шеек.

Характерным признаком пародонтита являются кровотечения из пришеечной зоны десны, возникающие даже при незначительном механическом воздействии, например, в случае касания десенной ткани зубной щеткой во время чистки зубов. Другим симптомом пародонтита являются гнойные выделения из зазора между зубом и тканью десны. Причем, гноетечения могут происходить даже при отсутствии давления на десенную ткань.

При очень большой глубине десенного кармана гной выводится из него не полностью. Из-за этого развитие воспалительного процесса может завершиться абсцессом в мягкой ткани, при котором появляется отек, похожий на белый гнойник на десне в случае воспаления периодонта. Со временем такой десенный нарыв может вскрыться с образованием свища.

Другие причины нагноения в десенной ткани

Гнойник на десне над зубом может возникнуть не только на почве периодонтита и пародонтита. К числу факторов, приводящих к образованию в мягких тканях гнойных масс, относятся также:

• травмирующее действие коронок и иных ортодонтических конструкций;
• непереносимость пациентом материалов, используемых в зубном протезировании;
• осложнения при установке имплантатов;
• нехватка в организме важных витаминов и микроэлементов – типичным случаем воспаления десен на почве авитаминоза является, в частности, цинга;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• простуда мягких тканей ротовой полости;
• ослабление иммунной защиты организма.

Как лечить гнойник на десне

Если появился гнойник на десне около зуба, то необходимо поскорее обратиться к доктору. Не стоит пытаться решить эту проблему самостоятельно.

С нагноением могут иметь внешнее сходство опухолевые образования, излечение которых требуют вмешательства хирурга. Самолечение в этом случае может лишь усугубить ситуацию. В частности, самостоятельное механическое воздействие на доброкачественную опухоль (к примеру, при попытке выдавить предполагаемый нарыв) может вызвать даже ее злокачественное перерождение.

В то же время, допустимы такие доврачебные меры обработки пораженной мягкой ткани ротовой полости, как полоскание рта антисептиками, такими как растворы фурацилина или хлоргексидина. Дает положительный результат и такой народный метод лечения, как наложение на зону воспалительного процесса листа алоэ.

Фурацилин для полоскания полости рта

Попытки самостоятельного удаления гнойника, такие, как прокалывание его швейной иглой и последующее выдавливание гноя, недопустимы, так как могут привести к попаданию бактерий и их токсинов в кровь. Результатом может стать не только инфицирование близлежащих тканей, но и заражение отдаленных органов, и даже общий сепсис. Удаление нагноений в десне может выполнять только врач, используя для этого специальные инструменты, прошедшие стерилизацию. Недопустимо также прогревание гнойника на десне, поскольку термическое воздействие может привести к его разрыву и распространению инфекции.

Если появился гнойник на десне возле зуба, то не следует затягивать с визитом к врачу, пытаясь решить проблему самому с помощью полосканий либо аппликаций. Даже применение антибактериальных препаратов наружно в виде мазей либо внутренне не дает желаемого результата. Потому каждый день отсрочки похода в стоматологический кабинет повышает риск потери зубов из-за разрушения удерживающей их костной ткани.

Как проводится лечение нагноения в десенной ткани

При лечении гнойников на деснах проводятся следующие процедуры:

1. Вскрытие гнойника.
2. Промывание полости рта антисептиками.
3. Курс послеоперационного лечения, заключающийся в применении растворов для полоскания, лечебных мазей и антибактериальных препаратов.

Хлоргексидин – антисептик для промывания слизистой оболочки полости рта

Для того, чтобы процесс восстановления тканей протекал быстрее, при лечении десны после удалении гнойника нередко применяют лазер.

Если причиной гнойника в десне у пациента является верхушечный периодонтит, то лечить это заболевания могут как консервативным, так и хирургическим путем. Консервативное лечение включает в себя следующие этапы:

1. Диагностирование состояния зуба и прилегающих тканей с помощью рентгена.
2. Удаление из зуба и корневого канала пломбировочных материалов.
3. Отведение гнойных масс из зоны воспалительного процесса.
4. Обработка зубных каналов антисептическими средствами.
5. Временное пломбирование корневых каналов лечебными составами, содержащими известь.
6. Постоянное пломбирование каналов и зуба.

Если удалить пломбы из зуба по каким-либо причинам нельзя, для эвакуации гноя и лечения воспалительного процесса производится разрезание десны.

Хирургическое лечение нагноения обычно производится при обнаружении в периодонте кист или гранулем. При применении такого подхода производится вначале удаление корневой верхушки (или всего корня целиком), а затем – выскабливание новообразования. Основной операции предшествует вскрытие нагноения и обработка тканей антисептиками и противобактериальными средствами. В тяжелых и запущенных случаях может потребоваться удаление причинного зуба.

Поставить точный диагноз, назначить и провести наиболее подходящее лечение при гнойниках на деснах может только специалист. Потому при обнаружении на десне очага воспаления не стоит откладывать посещение врача на потом – только так можно сохранить и зубы, и здоровье всего организма в целом

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Источник инфекции может располагаться внутри зуба, либо на поверхности корня зуба. Прежде чем начинать самостоятельное лечение, нужно понимать: почему появляется гной в десне, и уже исходя из этого - подбирать соответствующее лечение.

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному. Это может быть ограниченная припухлость на десне, на месте которой со временем может появиться свищ с мутным или гнойным отделяемым. В зависимости от тяжести и локализации воспаления к отеку десны может присоединиться также отек и припухлость мягких тканей лица - губы, щеки.

Основной причиной появления гнойника на десне - это запущенный кариес зуба и недостаточное эндодонтическое лечение, вследствие чего развивается хронический гранулирующий периодонтит.

При этой форме хронического периодонтита в верхушечной части корня зуба появляется большое количество грануляционной ткани, постепенно увеличивающейся и распространяющейся на прилежащие отделы периодонта и стенку альвеолы. Увеличение такого очага сопровождается рассасыванием костной ткани в окружности воспалительного очага. Нередко в центральных отделах околоверхушечного очага, особенно при обострении, возникают отдельные очаги гнойного расплавления грануляционной ткани. Отток гноя и прорастание грануляций способствуют возникновению свищевого хода. Иногда гранулирующий очаг распространяется в прилежащие мягкие ткани, образуя поднадкостничную, подслизистую ("гнойник на десне") иногда подкожную гранулему.

Жалобы при гранулирующем периодонтите различны. Чаще больные жалуются на болезненность при приеме твердой и горячей пищи, иногда боль усиливается при давлении. При гранулирующем периодонтите часто бывают обострения различной интенсивности. Активность воспалительного процесса проявляется периодическими болями в зубе при надавливании на него или накусывании.

Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток в области верхушки корня зуба с гранулирующим очагом в периодонте, обычно слегка отечна и гиперемирована, при надавливании пинцетом или зондом на десну остается отпечаток инструмента. При вовлечении в патологический процесс прилежащих мягких тканей на слизистой оболочке возникает свищевой ход, который располагается чаще на уровне верхушки пораженного зуба в виде точечного отверстия или маленького участка выбухающих грануляций. Иногда свищевой ход на какое-то время закрывается. Однако при очередном обострении на месте бывшего свища появляются припухание и гиперемия слизистой оболочки, образуется небольшое скопление гноя, изливающегося затем в полость рта. После излечения хронического гранулирующего периодонтита на месте зажившего свища виден небольшой рубец. При прорастании хронического гранулирующего очага из периодонта под надкостницу и в мягкие ткани, окружающие челюсти — подслизистую и подкожную клетчатку, возникает одонтогенная гранулема.

Различают 3 типа одонтогенной гранулемы: поднадкостничную, подслизистую и подкожную. Клиническое течение процесса при гранулирующем периодонтите, осложненном одонтогенной гранулемой, более спокойное. Жалоб на боль в зубе или очаге в мягких тканях часто не бывает.

При поднадкостничной гранулеме наблюдают выбухание кости альвеолярного отростка, округлой формы, соответственно пораженному зубу. Слизистая оболочка над этим участком чаще не изменена, иногда могут быть небольшие воспалительные явления, которые нарастают при обострении воспалительного процесса.

Подслизистая гранулема определяется как ограниченный плотный очаг, расположенный в под-слизистой ткани переходной складки или щеки в непосредственной близости от зуба, явившегося источником инфекции, и связанный с ним при помощи тяжа. Слизистая оболочка над очагом не спаяна. Нередко наблюдают обострение процесса и нагноение подслизистой гранулемы. При этом появляется боль в очаге поражения. Слизистая оболочка спаивается с подлежащими тканями, приобретает ярко-красный цвет. Абсцедирование подслизистого очага и выход содержимого наружу через образовавшийся свищ иногда ведут к обратному развитию обострившегося процесса. Чаще всего свищевой ход рубцуется и клиническая картина подслизистой гранулемы снова принимает спокойное течение. Для подкожной гранулемы характерен округлый инфильтрат в подкожной клетчатке, плотный, безболезненный или малоболезненный. От зубной альвеолы к очагу в мягких тканях идет соединительный тяж.

Почему десна гноится

Имеется две основных причины: первая связана с возникновением очага инфекции у верхушки корня зуба, вторая - с воспалением десен при пародонтите. Ниже мы рассмотрим каждую из них.

Имеется очаг гнойного воспаления у верхушки корня зуба -
заболевание, при котором у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления - называется периодонтит. Причиной его развития служит:

• либо не вылеченный вовремя кариес и пульпит
• некачественное пломбирование корневых каналов стоматологом

Стоит отметить, что по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в 60-70% случаев.

Таким образом, в проекции гнойника на десне всегда будет причинный зуб, на котором может быть кариозный дефект, пломба или коронка. У верхушки корня причинного зуба будет очаг гнойного воспаления, который обычно называют гранулемой или кистой.

Воспаление у верхушки корня длительное время может протекать без симптомов или с незначительными симптомами (небольшая болезненность при накусывании на зуб), и лишь при обострении процесса могут появляться острые боли и припухлость десны в проекции очага воспаления, что вызвано активным гноеобразованием у верхушки корня зуба и прорывом гноя под слизистую десны.

Гной в десне при воспалении десен (пародонтите)-
если при воспалении у верхушки корня зуба нагноение десны развивается в области 1-2х зубов и может сопровождаться значительными болью и отеком, то при воспалении десен симптоматика очень слабая.

При надавливании на десну из пародонтальных карманов при пародонтите может выделяться гной

При пародонтите между десной и поверхностью корня зуба образуются глубокие пародонтальные карманы, в которых присутствуют поддесневые зубные отложения, являющиеся причиной воспаления и нагноения десны. Десна обычно не припухает сильно, но ее краевая часть (прилежащая к шейкам зубов) отечна, легко кровоточит при чистке зубов, а из зубо-десневой борозды может выделяться гной, причем как самопроизвольно, так и при надавливании на десну.

В случаях, когда пародонтальный карман очень глубокий - может нарушаться отток гноя из него. Это может привести к формированию в десне пародонтального гнойного абсцесса. В этом случае в проекции пародонтального кармана на десне появится припухлость, напоминающая гнойничок на десне при периодонтите (это когда у верхушки корня причинного зуба развивается гранулема или киста).

Гной в десне: лечение

Если у вас из десны идет гной, то лечение прежде всего должно заключаться в удалении источника инфекции. При периодонтите это будет заключаться в лечении очага воспалении у верхушки корня и качественном пломбировании (перепломбировании) корневых каналов.

При пародонтите - самое главное удалить зубные отложения. Если же применять просто симптоматическую терапию (полоскания, аппликации, антибиотики), то это лишь может немного снизить воспаление на короткий срок. При этом воспаление будет протекать более незаметно, что приведет к незаметному ухудшению - увеличению разрушению кости вокруг зубов, увеличению глубины пародонтальных карманов.

Правильное лечение будет заключаться в следующем:

Лечение гнойника на десне при наличии очага инфекции у верхушки корня возможны два варианта лечения - консервативное и хирургическое.

1) Консервативное лечение -
в 1-ое посещение делается рентгеновский снимок, и если снимок подтверждает диагноз «периодонтит», то проводят традиционное лечение периодонтита. Если на зубе есть пломба или коронка - они снимаются, после чего, если корневые каналы были запломбированы, то они распломбировываются. Если на зубе кариозный дефект, то высверливаются пораженные кариесом ткани и удаляется нерв из зуба, а также расширяются корневые каналы.

После того как корневые каналы инструментально обработаны и через них создан отток гноя из очага воспаления у верхушки корня - проводят обработку корневых каналов и очага воспаления антисептиками, внутрь назначают антибиотики. При необходимости пациент направляется к хирургу-стоматологу для проведения разреза по десне.

Вскрытие гнойника на десне

В одно из следующих посещений врач может запломбировать каналы на постоянной основе - в случае если на рентгене видно, что очаг воспаления имеет небольшие размеры. Если же на рентгене будет видно, что у верхушки корня сформировалась гранулема или киста, то корневые каналы прежде пломбируются примерно на 3 месяца специальным временным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция. Через 3 месяца делает контрольный снимок, и при условии уменьшении очага воспаления каналы могут быть запломбированы на постоянной основе. После пломбирования каналов на зуб ставится пломба/ коронка.

2) Хирургическое лечение
этот метод гораздо проще и дешевле предыдущего, и используют его при уже запломбированных корневых каналах. Однако его можно использовать только в том случае, когда врач плохо запломбировал каналы только у самой верхушки корня, а на всем остальном протяжении каналы были запломбированы нормально.

В этом случае возможно провести резекцию верхушки корня зуба. Смысл этой операции заключается в том, что хирург-стоматолог отсечет бормашиной верхушку корня с недопломбированной частью корневого канала, и одновременно выскоблит из раны гранулему или кисту у верхушки корня.

Резекция верхушки корня зуба

Операция резекции имеет много преимуществ, т.к. тут не нужны многочисленные визиты к стоматологу (как при консервативном терапевтическом лечении), к тому же не нужно снимать пломбы, коронки, тратиться на новое протезирование, пломбирование зуба и корневых каналов. Проводят операцию после уменьшения воспаления, т.е. в первое посещение вам только вскроют гнойник на десне, назначат антибиотики и полоскания. А уже после уменьшения воспаления назначат на операцию, которая займет всего 40-60 минут.

Лечение нагноения десны при воспалении десен (пародонтите)

Начинать нужно с визита к пародонтологу и панорамного рентгеновского снимка, на котором будет видны: объем воспаления, глубина пародонтальных карманов, необходимость депульпирования зуба/зубов…

Если из десны идет гной при этом зубы здоровы, ранее не лечены
Лечение должно заключаться в снятии зубных отложений, промывании пародонтального кармана антисептиками, обработке десны противовоспалительным гелем, а также возможном депульпировании зуба (при глубине пародонтального кармана более 1/2 длины корня зуба или наличии подвижности). Также назначаются антибиотики для приема внутрь. Все это является первой неотложной помощью, а вот после стихания воспаления решается вопрос о дальнейшем хирургическом лечении - кюретаже пародонтального кармана.

Одной из довольно неприятных и опасных для здоровья ребенка ситуаций, связанной с заболеваниями зубов, является образование на десне малыша гнойника. Такая ситуация требует немедленной реакции со стороны родителей, поскольку может привести к неприятным последствиям.

Частой причиной нарывов служат травмы десен и занесение в них инфекции

Почему и как появляется нарыв на десне

Основная причина образования гнойников в тканях десен детей заключается в их инфицировании, которое может произойти вследствие:

• Нелеченного кариеса молочного зуба, ставшего причиной пульпита.
• Некачественного лечения зуба (если врач установил пломбу на недолеченный зуб).
• Занесения инфекции в кистоподобную структуру, появляющуюся на месте прорезывания зуба.
• Отсутствия лечения пульпита постоянного зуба.
• Попадания инфекции в десну после ее травмы каким-либо острым предметом.

Наиболее часто образование гнойника на десне провоцируется кариесом. Первые стадии этой болезни зачастую протекают незаметно, поэтому инфекция пробирается внутрь зуба. Как только она достигает корня, токсины начинают проникать сквозь его ткани и вызывают воспаление десны рядом с корнем. Так как причиной стали бактерии, в процессе такого воспаления образуется гной. Он выходит под слизистую оболочку десны, что выглядит, как гнойный мешочек.

Кариес молочных зубов нужно обязательно лечить, иначе он может спровоцировать появление гнойного мешочка на десне

Основные симптомы

Появление гнойного образования на десне сопровождается достаточно специфичными симптомами. Сначала ребенок отметит ощущение распирания в десне, а немного позже в месте, которое он указывал, появится небольшая красноватая припухлость.

Постепенно ее размеры будут увеличиваться, а по центру шишки станет заметна белая точка. Она свидетельствует о появлении внутри десны гноя. Если дотронуться к такой шишке, вы убедитесь, что она мягкая, а ребенок отметит, что весьма болезненная. Увеличиваясь в размерах, шишка преобразуется в белый гнойник.

Помимо изменений во рту у ребенка могут возникнуть и другие симптомы:

• Повышение температуры тела.
• Капризы и беспокойное поведение.
• Отказ от пищи.

Ребенок может стать беспокойным капризным из-за болезненных ощущений во рту

Возможные осложнения

Если не обратиться к врачу в момент формирования гнойника, он будет увеличиваться в размерах и в результате лопнет. Это улучшит общее состояние ребенка (болезненность уменьшится, а температура снизится), но приведет к образованию свища, через который гной будет выходить в ротовую полость.

В некоторых случаях свищ затягивается самостоятельно, но по-прежнему представляет собой очаг инфекции, что грозит активизацией воспалительного процесса в определенных условиях (при снижении иммунитета).

Если гнойник появился вследствие заболевания молочного зуба, он может стать причиной заражения зачатка постоянного. Кроме того, бактерии из гнойника могут попадать на слизистую миндалин, провоцируя развитие их хронического воспаления, а также в лимфоузлы под челюстью, вызывая лимфаденит.

Еще одной опасностью наличия свища во рту ребенка является аллергизация организма. В самых тяжелых случаях гной может попасть в кровоток, после чего распространяется по телу ребенка и может стать причиной нагноений в других органах и тканях. Не менее опасным является и распространение инфекции в более глубокие ткани челюстей с формированием флегмоны или воспаления кости.

Что делать

Наиболее правильной тактикой родителей при обнаружении гнойника на десне у своего ребенка будет обращение в стоматологическую клинику. Врач проведет осмотр и определит свои дальнейшие действия, на которые повлияет стадия процесса (гнойник только формируется, уже сформирован или разорвался) и тип зуба (молочный или постоянный).

Лучше всего, если ребенок посетит стоматолога на ранних стадиях развития, когда гнойная шишка только появилась, но даже после прорывания гнойника малыша все равно нужно отвести к врачу, чтобы устранить очаг инфекции и не допустить повторного образования гнойника в том же месте или над соседними зубами.

Родителям ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно проколоть гнойник

Лечение

При появлении гнойника в области молочного зуба врач сначала обезболит место манипуляции, затем вскроет образование и удалит из его полости гной, после чего удалит молочный зуб, поражение которого стало причиной развития гнойного воспаления. Далее ребенку будет назначен курс антибиотиков и полосканий.

При образовании гнойника над постоянным зубом, врач после осмотра и местной анестезии надрежет десну и при очень большом размере гнойника установит дренаж. Если пульпа инфицирована, каналы зуба вскрываются, выполняется депульпирование, после чего устанавливают пломбу.

Только стоматолог может оказать квалифицированную помощь при нарывах на деснах

Как лечить в домашних условиях

Если сразу же отвести ребенка к стоматологу при появлении гнойника не получается, дома родители могут оказать такую первую помощь карапузу:

• Дать разрешенный в возрасте ребенка жаропонижающий препарат при повышенной температуре.
• Предложить полоскать ротовую полость теплым отваром ромашки или шалфея , если ребенок уже умеет выполнять полоскания, а гнойник не вскрылся.
• Не давать ребенку твердую и горячую пищу.
• Для снижения болезненности приложить к щеке что-то холодное.
• Не разрешать ребенку трогать гнойник.
• Давать малышу больше питья.
• Вызвать скорую, если состояние крохи ухудшается.

При выявлении гнойника у ребенка категорически запрещено:

• Пытаться вскрыть образование своими руками. Это грозит попаданием инфекции в кровь.
• Нагревать место воспаления с помощью горячих компрессов или полосканий горячей водой.
• Давать ребенку антибиотик без предписания врача.
• Полоскать рот, если гнойник вскрылся.

Профилактика

Чтобы не допустить развития гнойника на деснах сына или дочки, рекомендуется:

• Уделять внимание гигиене ротовой полости, начиная с момента прорезывания первых зубов.
• Следить, чтобы ребенок чистил зубки правильно по утрам и перед сном.
• Полоскать рот после приемов пищи.
• Регулярно ходить на осмотр в стоматологическую клинику и вовремя лечить обнаруженный на ранних стадиях кариес.
• Оберегать десны от травм.
• Не позволять ребенку злоупотреблять сладким и держать за щекой леденцы.

Ротовая полость - наиболее заселенное условно патогенными микроорганизмами место в человеческом организме, поэтому даже незначительное падение общего иммунитета в совокупности с кариозными поражениями и недостаточной гигиеной полости рта может привести к образованию нарыва на десне. В данной статье рассмотрим основные причины, по которым возникает это гнойное образование, а также методики его лечения в кабинете стоматолога и в домашних условиях.

Причины образования нарыва

Глубокий нарыв на десне возникает по совершенно разным причинам. Наиболее распространенная из них - это периодонтит. Бактериальная инфекция может проникнуть глубоко в сердцевину зуба даже через незначительную кариозную полость, почти незаметную на эмали. Микроорганизмы поражают нервно-мышечный пучок, находящийся в центре зуба. Симптомы этого процесса - сильные зубные боли (рекомендуем прочитать: ). Когда инфекция добирается до корней зуба, начинается их воспаление, характеризующееся включением в процесс мягких тканей десны - периодонта.

Через некоторое время, если кариозное поражение зуба не лечить, на корнях образуются мешочки, заполненные гноем, - это кисты. Гнойные кисты представляют собой выросты соединительной ткани, состоящие из нескольких отдельных полостей, внешне они похожи на виноградную кисть. Содержимым каждой из полостей становится гной, который есть не что иное, как отмершие клетки.

При активном воспалительном процессе в корне зуба к нему по сосудам поступает множество клеток-защитников для борьбы с инфекцией. Так как они массово гибнут в очаге воспаления, зачастую место гибели не успевает очищаться от оставшегося мусора (погибших лейкоцитов, макрофагов, убитых бактериальных клеток). Все эти остатки раздувают соединительную ткань на корне зуба и откладываются в образовавшемся кармане.

Абсцесс - еще один вид гнойных нарывов, образовывающихся на десне во рту; он представляет собой достаточно крупное объемное образование, заполненное гноем. В случае его крупных размеров сквозь поверхностные ткани внутри десны можно отчетливо увидеть грязно-белый округлый шар, при прощупывании он перекатывается под пальцем.

Нарыв бывает не только внутренним, но и внешним, то есть располагающимся на поверхности десны, на слизистой рта. Его причиной часто становится травма, например, при приеме пищи слизистую легко наколоть чем-нибудь острым, например обломком кости. Попадание частичек пищи и бактерий в образовавшуюся ранку ведет к нагноению.

Симптомы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Гнойный нарыв проявляется системными симптомами, общими для всего организма: наблюдается значительное повышение температуры, лихорадка, головная боль, потливость. Внешне гнойник может выглядеть по-разному. При абсцессе под слизистой видно желто-зеленое образование, округлое по форме, внутри которого находится гной. Слизистая при этом покрыта белым налетом, изо рта идет неприятный запах. Местно воспаление проявляется также припухлостью и болезненностью десны.

В случае, когда нарывает ранка при альвеолите, из лунки истекает гной, вокруг нее наблюдается сильное покраснение и отечность тканей, запах при этом гнилостный. Если нарыв еще не очень большой и находится возле корня его может быть не видно вообще, но при этом десна припухшая и покрасневшая. Фото различных нагноений десны широко представлены в интернете.

Методы лечения

При альвеолите после удаления зуба вскрытие нарыва обычно не требуется, ведь гной самостоятельно истекает из лунки. Рану промывают антисептиками, назначают инъекционную или пероральную антибиотикотерапию. При необходимости ставят силиконовый дренаж напрямую в лунку.

Как лечить в домашних условиях?

Самостоятельно в домашних условиях ни в коем случае нельзя вскрывать абсцесс на деснах. До визита к стоматологу для облегчения своего состояния можно прополоскать ротовую полость травяным настоем или лечебным препаратом.

Травы, применяемые для приготовления полосканий, это: цветки календулы (противомикробное действие), цветки ромашки (противовоспалительное), трава череды (очищающее, антимикробное). Отлично помогают убрать гной растворы антисептиков для полоскания: 0,05% раствор Хлоргексидина биглюконата, 3% раствор Перекиси водорода, 1% раствор Калия перманганата, 0,05% раствора Мирамистина, раствор Фурациллина. Полоскать нужно не реже трех раз в день (рекомендуем прочитать: ). Перекись водорода 3% разводят водой в соотношении 1:10; остальные антисептики можно применять для полосканий неразбавленными.

Для удаления гноя из лунки можно также полоскать ротовую полость многокомпонентными растворами на экстрактах трав:

1. Малавит - растительное средство, оказывающее обезболивающее и противоотечное действие, состоящее из каменного масла, камеди, мумие, смолы хвойных деревьев. В стоматологии лекарство применяется с целью лечения гингивита, альвеолита, стоматита.
2. Витаон - бальзам Караваева. В состав входят экстракты: почек сосны, листьев мяты перечной, плодов шиповника, травы полыни горькой, плодов фенхеля, травы зверобоя, травы тысячелистника, травы чистотела, цветков ромашки, травы чабреца цветков ноготков, плодов тмина. Лекарство обеспечивает обезболивающий, ранозаживляющий, противовоспалительный, противомикробный эффект, применяется при стоматитах, абсцессах, пародонтитах.
3. Стоматофит - комплексный препарат из 7 лекарственных растений. Стоматофит разработан специально для лечения воспалительных заболеваний полости рта и вытягивания нарывов. Его состав был подобран таким образом, чтобы обеспечивать воздействие на разные группы микроорганизмов ротовой полости независимо от этиологического фактора.

Полоскание рта при нарывах не имеет почти никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости к компонентам. Для большей эффективности при полоскании рекомендуется сперва подержать порцию раствора во рту в течении 2-3 минут, а затем выплюнуть; процедуру повторить 10-15 раз подряд. Количество полосканий в день не ограничено.

Чего нельзя делать?

Если нет возможности немедленно обратиться к специалисту, то ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв, нельзя протыкать его иглой, нажимать, продавливать, ковырять. Проделывая такое дома, Вы должны знать, что это чревато дополнительным заражением, ведь операция проводится не в асептических условиях, и в рану легко могут попасть болезнетворные микроорганизмы из полости рта и ухудшить ее состояние.

Опасность самостоятельного лечения любого нарыва состоит в том, что он может прорваться внутрь и гной попадет в общий кровоток и окружающие ткани, как следствие возникнет сепсис - общее гнойное заражение крови. Стоит знать, что никогда нельзя греть нарыв, прикладывать к нему грелки, компрессы, запрещено мазать щеку разогревающими мазями. Чтобы предотвратить простудные заболевания и падение иммунитета, нельзя переохлаждаться и контактировать с уже заболевшими.

Народные средства

К народным средствам лечения гнойников на десне можно отнести описанные ранее полоскания и ванночки на травах (рекомендуем прочитать: ). Также помогают вытянуть гной ванночки с содой и солью. Для процедуры готовят гипертонический солевой раствор комнатной температуры. Если раствор делают на соде, то ее заливают кипятком, а затем остужают до нужной температуры.

Высокую концентрацию раствора используют для того, чтобы удалить содержимое из ранки или нарыва. Высокое содержание соли или соды по принципу осмоса притягивает к себе воду из тканей, а вместе с ней выходят отмершие остатки лимфоцитарных клеток. Рекомендуется проводить не полоскания, а именно ванночки, то есть надо некоторое время (2-3 минуты) подержать солевой раствор во рту, а после выплюнуть.