Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Проявления заболеваний эндокринных желез весьма разнообразны и могут быть обнаружены уже при традиционном клиническом обследовании больного. Непосредственному исследованию (осмотру, пальпации) доступны лишь щитовидная железа и яички. Лабораторные исследования в настоящее время позволяют определить содержание большинства гормональных веществ в крови, однако характер метаболических нарушений, связанный с изменениями содержания этих гормонов, может быть установлен и с помощью специальных методов. Например, при сахарном диабете определение содержания глюкозы в крови нередко более точно отражает нарушения обмена, чем сам уровень инсулина, контролирующего обмен глюкозы.

В диагностике эндокринопатий важно ориентироваться прежде всего на многообразные симптомы со стороны различных органов и систем - кожи, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной и выделительной систем, нервной системы, глаз, сопоставляя их с данными биохимических и других дополнительных исследований. Следует иметь в виду, что индивидуальные клинические проявления заболевания могут быть обусловлены различиями и неравномерным распределением в тканях рецепторов, с которыми взаимодействуют гормоны.

Сбор анамнеза

При опросе пациента удается выявить ряд важных данных, свидетельствующих о нарушениях функций тех или других эндокринных желез, времени и причинах их возникновения, динамике развития.

Уже в начале беседы с пациентом достаточно отчетливо можно обнаружить определенные особенности: торопливую сбивчивую речь, некоторую суетливость в движениях, повышенную эмоциональность, характерные для гиперфункции щитовидной железы, и, наоборот, вялость, апатию, некоторую заторможенность при ее гипофункции.

Жалобы. Жалобы больных с эндокринными нарушениями нередко носят общий характер (плохой сон, быстрая утомляемость, легкая возбудимость, похудание), но могут быть и более характерными для поражения соответствующей эндокринной железы, в том числе они могут быть связаны с вовлечением в процесс (в связи с обменно-гормональными нарушениями) различных органов и систем.

Больные могут жаловаться на кожный зуд (сахарный диабет, гипертиреоз), выпадение волос (тиреоидит), боли в суставах (акромегалия) и костях (гиперпаратиреоз), переломы костей (гиперпаратиреоз, синдром Иценко - Кушинга), мышечную слабость (синдром Иценко - Кушинга, гиперальдостеронизм), боли в области сердца, сердцебиения с мерцательной тахиаритмией (гипертиреоз, феохромоцитома). Нередко имеются жалобы на плохой аппетит, диспепсические явления (гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность), нарушения половой функции - аменорею (гипертиреоз, гипогонадизм, синдром Иценко - Кушинга), меноррагии (гипотиреоз), импотенцию (сахарный диабет, гипогонадизм).

Физические методы исследования эндокринной системы

Осмотр и пальпация

Как уже отмечалось, осмотру и пальпации доступны лишь щитовидная железа и яички. Однако очень важно и в этих случаях, и при поражении других эндокринных желез (осмотреть и прощупать которые не удается) ориентироваться на результаты физического исследования различных органов и систем (кожа, подкожная жировая клетчатка, сердечно-сосудистая система и др.).

Уже при общем осмотре можно выявить ряд существенных признаков патологии эндокринной системы: изменения роста (карликовый рост при сохранении пропорциональности тела гипофизарного происхождения, гигантский рост при повышении функции гипофиза), непропорциональные размеры отдельных частей тела (акромегалия), особенности волосяного покрова, характерные для многих эндокринопатий, и большой ряд других симптомов.

При осмотре области шеи составляют ориентировочное представление о размерах щитовидной железы, симметричном или асимметричном увеличении различных ее отделов. При пальпации долей и перешейка щитовидной железы оценивают величину, консистенцию, а также характер (диффузный или узловой) увеличения. Оценивается подвижность железы при глотании, наличие или отсутствие болезненности и пульсации в ее области. Для пальпации узлов, расположенных за верхним отделом грудины, необходимо погрузить пальцы руки за грудину и попытаться определить полюс узла.

При исследовании кожи иногда выявляют гирсутизм (патология яичников, гиперкортицизм), гипергидроз (гипертиреоз), гиперпигментацию (гиперкортицизм), экхимозы (гиперкортицизм), багрово-синюшные стрии - своеобразные участки (полосы) атрофии и растяжения обычно на боковых участках живота (гиперкортицизм).

Исследование подкожной жировой клетчатки обнаруживает как избыточное развитие подкожной жировой клетчатки - ожирение (сахарный диабет), так и значительное похудание (гипертиреоз, сахарный диабет, недостаточность надпочечников). При гиперкортицизме наблюдают избыточное отложение жира на лице, что придает ему лунообразный округлый вид (синдром Иценко-Кушинга). Своеобразные плотные отеки ног, так называемый слизистый отек, наблюдают при гипотиреозе (микседема).

При исследовании глаз может быть выявлен характерный экзофтальм (гипертиреоз), а также периорбитальный отек (гипотиреоз). Возможно развитие диплопии (гипертиреоз, сахарный диабет).

Важные данные можно получить при исследовании сердечно-сосудистой системы. При длительном течении некоторых эндокринных заболеваний развивается сердечная недостаточность с типичными признаками отечного синдрома (гипертиреоз). Одной из важных причин артериальной гипертен-зии являются эндокринные заболевания (феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга, гиперальдостеронизм, гипотиреоз). Реже наблюдается ортостатическая гипотензия (недостаточность надпочечников). Важно знать, что при большинстве эндокринных заболеваний отмечаются такие изменения электрокардиограммы в связи с дистрофией миокарда, как расстройства ритма, нарушения реполяризации - смещение сегмента ST, зубца Т. При эхокардиографии изредка может быть выявлен перикардиальный выпот (микседема).

Иногда развивается полный комплекс симптомов нарушения всасывания с типичной диареей и соответствующими лабораторными сдвигами, такими как анемия, электролитные нарушения и т. п. (гипертиреоз, недостаточность надпочечников).

Нарушения мочевыделения с характерной для сахарного диабета полиурией на фоне полидипсии часто упускаются как самими больными, так и врачами. Мочекаменная болезнь с явлениями почечной колики встречается при гиперпаратиреозе и синдроме Иценко-Кушинга.

При исследовании нервной системы выявляются нервозность (тиреотоксикоз), быстрая утомляемость (надпочечниковая недостаточность, гипогликемия). Возможны нарушения сознания вплоть до развития комы (например, гипергликемическая и гипогликемическая кома при сахарном диабете). Тетания с судорогами характерна для гипокальциемии.

Дополнительные методы исследования эндокринной системы

Визуализация эндокринных желез достигается различными методами. Менее информативным считается обычное рентгенологическое исследование. Современное ультразвуковое исследование более информативно. Наиболее точную картину позволяет получить компьютерная томография, рентгеновская или основанная на магнитно-ядерном резонансе. Последнее исследование особенно ценно при исследовании гипофиза, тимуса, надпочечников, паращитовидных желез, поджелудочной железы. Эти исследования прежде всего используются для выявления опухолей соответствующих эндокринных желез.

Широкое распространение получило радиоизотопное исследование различных эндокринных желез, что прежде всего относится к щитовидной железе. Оно позволяет уточнить структурные особенности (величина), а также функциональные нарушения. Наиболее широко используются йод-131 или пертехнетат, меченный технецием-99. При помощи гамма-камеры на светочувствительной бумаге фиксируется гамма-излучение, и таким образом происходит сканирование, которое позволяет оценить размеры, форму, участки железы, активно накапливающие изотопы (так называемые горячие узлы). Радиоизотопное сканирование применяется при исследовании надпочечников.

Существуют различные методы определения содержания гормонов в крови. Среди них наибольшего внимания заслуживает радиоиммунное исследование (RIA-radioimmunoassay). Принцип его заключается в следующем: к исследуемому веществу, которое является антигеном, предварительно готовят антитела (антисыворотку), затем стандартное количество полученной антисыворотки смешивают со стандартным количеством исходного антигена, меченным радиоактивным йодом-125 или йодом-131 (при этом до 80 % меченого антигена связывается с антителами, образуя радиоактивный преципитат с определенной радиоактивностью). К этой смеси добавляют сыворотку крови, содержащую исследуемое вещество: добавленный антиген конкурирует с меченым антигеном, вытесняя его из комплексов с антителами. Чем больше определяемого вещества (гормона) содержится в исследуемом образце, тем больше радиоактивные метки вытесняются из комплекса с антителом. Далее отделяют комплекс антиген - антитело путем преципитации или избирательной абсорбции от свободного меченого гормона и измеряют его радиоактивность (т. е. количество) на гамма-счетчике. Радиоактивность преципитата падает. Чем больше в исследуемом образце антигена, тем меньше оказывается радиоактивность оставшегося преципитата. С помощью этого метода в крови и моче можно обнаружить с большой точностью малое количество инсулина, тропных гормонов гипофиза, тиреоглобулина и других гормонов. Однако следует иметь в виду, что увеличение содержания гормонов в крови может происходить за счет их фракции, связанной с белками. Кроме того, радиоиммунный метод позволяет количественно оценить химически очень близкие к гормонам вещества, лишенные гормональной активности, однако имеющие общую с гормонами антигенную структуру. Некоторое значение имеет определение содержания гормонов после специальных нагрузочных тестов, позволяющих оценивать резервную функцию железы.

Среди биохимических исследований крови наибольшее значение имеет определение содержания глюкозы в крови и моче, которое отражает течение патологического процесса при сахарном диабете. Снижение или повышение уровня холестерина в крови характерно для нарушения функции щитовидной железы. Изменение обмена кальция обнаруживают при патологии паращитовидных желез.

Любую болезнь можно распознать по характерным симптомам. Но, с нарушениями эндокринной системы дело обстоит несколько сложнее. Изменения в работе желез можно не замечать или путать их с симптомами других болезней, например, сердца, желудочно-кишечного тракта.

Некоторые признаки нарушения эндокринной системы совпадают с последствиями неправильного образа жизни. Именно поэтому болезни желез часто игнорируются, что может приводить к серьезным нарушениям здоровья в будущем.

На самом деле, об изменениях гормонального фона свидетельствуют довольно много симптомов. В настоящее время выделяют семь основных признаков, ориентируясь на которые можно узнать нарушения.

Симптомы нарушения эндокринной системы

Прежде всего, об изменении активности желез может свидетельствовать вес человека. Масса тела может уменьшаться или увеличиваться.

Снижение веса на фоне повышенного аппетита – один из верных признаков увеличения активности щитовидной железы. Обычно похудение на фоне гормональных изменений сопровождается увеличением температуры тела на 1,1-1.15 градусов, аритмиями и другими нарушениями в работе сердца, чрезмерной потливостью, нервозностью и некоторыми иными признаками.

Когда нарушена эндокринная система, симптомы нарушения гормонального фона могут проявляться и в виде избыточного веса. На лишние килограммы следует обращать особенное внимание, если человек ведет довольно активный образ жизни, много двигается и соблюдает диету. Ожирение может свидетельствовать о нарушении функций разных желез.

При болезнях эндокринной системы жировая ткань равномерно распределяется по всему телу. Если речь идет об изменении функций желез, ожирение сопровождается сухостью кожи, ломкостью волос, снижением температуры тела и давления, охриплостью. Также признаками могут считаться постоянная усталость, вялость и сонливость.

Один из симптомов нарушения половых желез – чрезмерный рост волос на теле, сопровождающейся жирностью кожи, угревой сыпью, перхотью. Если он проявляется у женщин, это означает, что организм вырабатывает больше тестостерона. На фоне этого могут также проявляться сбои менструального цикла, проблемы с детородной функцией.

Признаки гормональных нарушений могут проявляться и в образовании стрий – багровых растяжек на коже. Их возникновение – прямое свидетельство нарушения гипоталамо-гипофизарной системы.

Располагаться растяжки могут в разных местах. В основном они наблюдаются в области молочных желез, живота и на внутренней поверхности бедер.Появление стрий обычно сопровождается повышением массы тела. Причем, жировая ткань откладывается преимущественно в его верхних частях – на лице, шее, плечах, спине и животе. Нижние конечности остаются такими же, как и были. При появлении стрий значительно повышается давление, а иммунитет становится слабее.

Об изменении функций желез также может свидетельствовать перемена внешности – акромегалия. Обычно это говорит о чрезмерном образовании гормона роста. Поэтому человек может наблюдать, как увеличивается его лицо – надбровные дуги, подбородок, скулы. Очень быстро разрастаются стопы и кисти рук. Кожа становится грубой и толстой. При акромегалии меняется голос, возникают боли в суставах, нарушаются половые функции.

Признаки нарушения гормонального фона могут также выражаться в ухудшении зрения. Иногда человек довольно быстро теряет способность нормально видеть. Ухудшение зрения может сопровождаться головными болями. В таких случаях речь может идти о возникновении опухоли гипофиза.

Само по себе ухудшение зрения не обязательно является симптомом болезни эндокринной системы. Часто такие изменения могут появляться из-за усталости глаз при чрезмерной работе за компьютером. Но, если, кроме ухудшения зрения, у человека наблюдаются другие признаки гормонального дисбаланса, следует обращаться не к окулисту, а к эндокринологу.

Еще одним проявлением нарушения работы желез может стать кожный зуд. Он может сопровождаться признаками сахарного диабета – сухостью во рту, частым мочеиспусканием и другими. При гормональных нарушениях зуд чаще возникает в интимных местах.

Предотвратить гормональный дисбаланс и избавиться не только от симптомов, но и от причин его развития, можно при помощи ТДИ-01 «Третье дыхание».

Благодаря этому устройству легко обратить паталогические процессы. Занятия на тренажере сопровождаются стабилизацией обменных процессов. В результате чего нормализуется вес, кожа становится чистой и более нежной, волосы и ногти меньше ломаются, улучшается зрение.

Всем известно, что эндокринная система контролирует достаточно много функций в организме. Особенно этот контроль касается обмена веществ и деятельности клеток. Следует заметить, что эндокринная система состоит из многих органов, производящих гормоны, наиболее важными из которых являются поджелудочная и щитовидная железы, надпочечники, яичники и яички. Поэтому нарушение эндокринной системы приводит к новообразованиям в железах, что, в свою очередь, вызывает выработку гормонов в большом количестве. Аутоиммунные и другие болезни, причины возникновения которых до сих пор неизвестны (например, сахарный диабет), являются следствием дисфункции работы системы. Многие эндокринные нарушения вызывают характерные симптомы в виде различных изменений в организме.

Заболевания - это парный орган, который выделяет гормоны. Они расположены позади брюшной полости между почек. Надпочечники состоят из внешней части, называемой корковым слоем, и внутреннего или мозгового слоя. Любые проблемы, которые возникают при функционировании надпочечников, связаны с избыточной или недостаточной выработкой гормонов. В случае заболевания коркового слоя надпочечники вырабатывают слишком много гормона, что может привести к такому заболеванию, как синдром Кушинга. Также есть риск развития гипертонии или гирсутизма, увеличения глюкозы в крови и других симптомов. Дефицит гормонов надпочечников может привести к которая проявляется в пигментации кожи. Наиболее частой причиной заболевания является опухоль в надпочечниках.

Заболевания гипофиза. Гипофиз - это железа, которая расположена в головном мозге рядом с клиновидной костью, на уровне полости носа. Дисфункция гипофиза может иметь две разных симптоматических картины. Гормоны гипофиза играют важную роль в организме человека, поэтому независимо от того, отсутствуют они или находятся в избытке, их дисфункция приводит к ряду аномалий, при которых эндокринная система начинает давать сбои. Карликовость или гигантизм являются следствием неправильной работы именно гипофиза.

Заболевания гипоталамуса. Гипоталамус - это небольшая область в мозге, который находится посередине между правым и левым полушарием головного мозга. Гипоталамус, как и эндокринная система в целом, выполняет много различных функций, так что неправильность его работы может привести к нарушению сна и регулирования температуры тела, а также Вполне возможны проблемы с сексуальной активностью. Недостаточное количество в гипоталамусе может привести к значительным потерям воды в организме, что очень быстро приводит к обезвоживанию.

Заболевания вилочковой железы. Тимус находится за грудиной в грудной клетке. Наряду с ростом и развитием организма увеличивается и железа, которая в подростковом возрасте атрофируется. Таким образом, тимус играет достаточно важную роль именно на начальном этапе жизни. Врожденное отсутствие вилочковой железы может привести к отсутствию Т-лимфоцитов и, следовательно, иммунитета. Тимус у детей раннего возраста еще не полностью развит, что приводит к повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям.

Заболевания щитовидной вырабатывающая йодсодержащие гормоны, играет важную роль в развитии, росте и работе всей нервной системы. Большинство проблем в функционировании вызвано ее воспалением, гипертиреозом (избыток гормонов приводит к быстрой потере веса, диарее и учащенном сердцебиении) или гипотиреозом (недостаток гормонов приводит к увеличению веса, запорам, апатии, пассивности и сухости кожи).

– это помощники организмы. Сбалансированный гормональный фон является неизменной частью для полноценной деятельности организма. Поэтому важно знать, как проверить гормоны у женщин и мужчин.

От этого зависит не только общее состояние человека:

• внешний вид;
• здоровый сон;
• психологическое состояние организма;
• работу желез внутренней секреции.

Причины гормонального сбоя

Нарушение уровня гормонов в организме может произойти по ряду причин. Самые уязвимой является репродуктивная функция. Благодаря половам женским гормонам, организм может осуществляться свое предназначение – это продолжение рода.

Различают несколько причин гормонального дисбаланса:

• различные гинекологические заболевания. Это может быть полип, опухоль (доброкачественная или злокачественная), миома матки, киста, климакс и прочие болезни;
• заболевания эндокринной системы;
• изменение и нарушение в работе щитовидки;
• беременность;
• аборты.

В зависимости от причины, влияющей на дисбаланс гормонов в организме, специалист направляет женщину на сдачу анализов. После исследования, диагностирования проблемы в организме, назначается соответствующее лечение.

Показания к сдаче анализа на гормоны

Специалист должен держать под контролем изменение гормонального фона у женщин. Малейшие колебания могут указывать на то, что в организме существует серьезная проблема. Как правило, назначается сдача анализа чтобы врач мог убедиться имеется ли в организм этологии эндокринной системы, гинекологические заболевания.

Признаки, указывающие на сбой гормонального фона:

• нерегулярный менструальный цикл, без соответствующей этиологии;
• бесплодие разных стадий и степеней;
• перед планированием беременности;
• при снижении сексуального влечения;
• при половом инфантилизме;
• мастопатия;

• скачки давления;
• проблемы с кожей: угревая сыпь;
• установление беременности;
• тяжелый предменструальный синдром;
• чрезмерная волосатость на теле и другие.

Сдача анализа на гормоны

Анализ крови – это исследование, которое помогает уточнить присутствие и содержание по норме . В основном его назначают при следующих симптомах:

• нарушение менструации;
• бесплодие;
• выкидыш;
• климакс.

Гормоны – это биологические вещества, которые попадают в кровеносные сосуды после выделения железами внутренней секреции. Воздействуют они на весь организм, руководят нашими действиями.

Оценивает результат исследования исключительно врач. Так как гормональный фон будет колебаться в зависимости от периода менструации, от состояния женщины, от возраста. Именно поэтому у разновозрастной группы, норма анализов будет отличаться по значению.

Как правильно сделать анализ на гормоны?

Для анализа женщине необходимо сдать кровь. Гормоны очень чувствительные биологически активные вещества, любые внешние изменения среды могут дать неточные результаты. Именно поэтому обязательно знать, как правильно и точно сдавать анализ.

Врач должен дать свою рекомендацию, в какой конкретно день менструации необходимо сдать анализ. Можно ли есть перед сдачей анализа или нет. Помимо этого, уровень гормонов организма зависит от физических нагрузок, от депрессии и стресса, неправильного питание. Ни в коем случае не стоит сдавать анализы, если присутствуют симптомы заболеваний.

Правила сдачи анализа на гормоны

Обязательное условие – сдача натощак. Пища оказывает воздействия на некоторые гормоны. В итоге их количество в организме может увеличиться или уменьшиться. Итог: недостоверный диагноз.

Перед сдачей крови необходимо исключить:

• половые контакты;
• спиртные напитки;
• курение.

Физические нагрузки должны быть снижены до минимума.

Нельзя принимать лекарственные средства. Необходимо уточнить у врача список запрещенных препаратов.

Идеальное время для сдачи анализа: примерно 2 часа после того, как вы проснулись.

Женские гормоны

Выделение гормонов происходит . После всасывания в кровь, они начинают регулировать в организме обмен полезных веществ. И уже затем, разрушаются гормоны под воздействием специальных ферментов.

Это круговорот, который позволяет правильно развиваться организму, помогает функционированию различных процессов в организме. При сдаче анализа специалист может своевременно выявить любые отклонения и начать лечение.

Период сдачи крови

В зависимости от вида гормона сдача анализа происходит в разный период менструального цикла.

Прогестерон помогает прикрепиться в матке яйцеклетке. При недостаточном уровне в организме беременной может быть выкидыш. Прогестерон определяют на 22–23 день, при 28 менструальном цикле, он вырабатывается желтым телом яичника.

• отмечается наличие волос на бороде, начинают расти бакенбарды, волосами покрывается грудная клетка;
• быстрая утомляемость, резкие перепады настроения;
• изменения менструального цикла;
• выпадение или ломкость волос;
• сухость во рту, учащенное мочеиспускание, псориаз.

Период изменений зависит и от возраста женской половины человечества. Для подростков тревожный звоночек – это отсутствие менструации, плохое развития груди, чрезмерная худоба.

После 40 лет у женщин отмечается сбои на фоне наступления менопаузы. Если отмечаются болезненные проявления , головные боли, боли в груди, приливы, бессонница. Это первый повод, который обязывает обратиться к врачу.

Игнорировать свои проблемы со здоровьем ни в коем случае нельзя. Своевременная диагностика здоровья и лечение – это залог хорошего состояние организма. Для предотвращения проблемы, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, вовремя проходить врачебную комиссию. Это избавит человека от серьезных неприятностей, которые возникают при гормональном сбое.