Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Коленный сустав имеет сложное строение и выполняет важнейшие функции. На него ложатся максимальные нагрузки во время движения, спортивных тренировок и отдыха. При этом колено очень уязвимо перед всевозможными травмами и болезнями. Чаще всего ситуация, при которой не сгибается колено, и возникает сильный болевой синдром при попытке согнуть или подвигать сустав, сигнализирует о существовании патологии в области связок и сухожилия.

Она может возникнуть в любом возрасте, даже в детском. Выявить причину происходящего самостоятельно сложно, поэтому если нога не сгибается в колене, или ощущается сильный болевой синдром, важно как можно быстрее обратиться к травматологу, ортопеду или хирургу. В случае получения травмы коленного сустава требуется осмотр врача-травматолога. Правильное лечение сможет предотвратить тяжелые осложнения и способствует быстрому выздоровлению.

Патология, при которой колено не разгибается полностью и не сгибается, может быть спровоцирована рядом факторов. К наиболее распространенным относят следующие:

1. Травма. Возникает при спортивных тренировках или оказании сильной физической нагрузки на коленный сустав. Чаще всего такая патология встречается у подростков. При травмах становится больно как сгибать, так и разгибать колено.
2. Ревматоидный артрит. Появляется лихорадка и болевое ощущение при сгибании коленного сустава, образуются отеки, увеличивается температурный режим кожи пораженного участка.
3. Подагра. При ее развитии образуется краснота, припухлость сустава, и повышается высокая температура в пораженной области. Приступы острой боли чаще всего возникают ночью.
4. Артроз. Основные признаки заболевания – хруст и болевой синдром в области коленного сустава. На начальном этапе образования болезни болят колени при приседании, затем боль носит постоянный характер.
5. Бурсит. Происходит воспаление суставных сумок. При болезни бурсит образуется сильное ощущение боли, отек, и становится затрудненным движение поврежденной конечности.
6. Хондромаляция надколенника. Боль локализуется в нижней части коленной чашечки. При попытке совершить движение она усиливается и сопровождается хрустом.
7. Защемление нервов. Появляется резкая боль, которая постепенно развивается, уменьшается двигательная способность, частично или полностью теряется чувствительность.
8. Остеохондроз поясничного отдела. Сопровождается постепенным нарастанием болевого ощущения и нарушением двигательной активности.

Точно определить причину, почему возникает дискомфорт в коленном суставе, можно только после проведения полного медицинского обследования.

Что делать, если колено не разгибается до конца

Чтобы ответить на вопросы, почему колено не сгибается или не разгибается, необходимо провести диагностическое исследование. С помощью специальных методов диагностики – УЗИ, магниторезонансной терапии, рентгенографии, антроскопии – определяется характер повреждения, ставится диагноз. Если есть предположение на артроз или повреждения костной ткани, то назначается рентгенографическое исследование. Определить воспалительный процесс в коленном суставе сможет биохимический анализ крови. Если предполагается бурсит, назначают УЗИ или магниторезонансное исследование.

Жалобы больного на ограничение подвижности — не сгибание или не разгибание колена, не сопровождающиеся сильным болевым синдромом, в большей степени свидетельствуют об утрате эластичности в связочном аппарате и сухожилиях.

Бурсит, существующий долгое время, или любая своевременно не вылеченная травма могут привести к тому, что не сгибается или не разгибается колено.

Иногда ситуация, при которой не разгибается колено до конца, свидетельствует об обычной усталости или хроническом переутомлении. В данном случае необходимо применить меры по устранению данного состояния.

Суставные болезни мучают людей старшего возраста. Суставы колена часто не рассчитаны на нагрузки, которым мы их подвергаем. Поэтому они начинают разрушаться, а со временем болеть и создавать сложность в сгибании и разгибании нижней конечности.

Первая помощь

Ориентируясь на симптомы больного, важно правильно оказать первую медицинскую помощь. Определить причину, почему нога в колене не сгибается, может сам пострадавший, если коленный сустав был поврежден в результате травмы. В данной ситуации в первую очередь важно оказать неотложную помощь. Она предусматривает обеспечение травмированной конечности полного покоя и спокойствия самого пациента. Сперва необходимо провести фиксацию области травмы с помощью эластичного бинта, приложить холод для снятия отечности и дать пациенту обезболивающее средство. Не стоит пытаться разогнуть сустав с применением силы.

Провести немедленное лечение в условиях стационара необходимо в следующих случаях:

• резкий болевой синдром в коленном суставе с ограничением двигательной активности;
• если колено деформировалось в результате травмы;
• неприятные ощущения в коленной части с повышением температуры тела.

Лечение

После того, как врач определит причину, почему не сгибается нога в колене, он назначает адекватное комплексное лечение. Кроме медикаментов применяют физиотерапевтические процедуры, народные методы лечения, а в крайних случаях хирургическое вмешательство, а также может понадобиться длительная иммобилизация коленного сустава.

В первое время, если не сгибается нога в коленном суставе, больному необходим постельный режим, а затем следует постепенно приступать к разрабатыванию конечности. Иногда в качестве обезболивания делают инъекции. Снятию боли также способствуют мази и компрессы.

Улучшить кровообращение, укрепить мышцы, быстро восстановить привычную подвижность помогут лечебная гимнастика и массаж. Особенно полезен массаж при артрозе.

Если имеет место серьезная патология с разрушением сустава, необходимо оперативное вмешательство. В некоторых случаях проводят протезирование – полная

Под профилактикой нарушения подвижности коленного сустава, в результате чего колено плохо сгибается и разгибается, подразумевается профилактика воспалительных процессов, травм, деформирующих заболеваний. Чтобы уберечь коленное сочленение от развития таких патологий, нужно постоянно укреплять мышцы и связки, выполнять упражнения, способствующие улучшению кровообращения.

Если воспалительный процесс вызван воздействием сильных нагрузок на коленный сустав, необходимо их уменьшить и провести соответствующее лечение. В некоторых случаях в целях профилактики заболевания необходимо сбросить лишние килограммы, организовать здоровое сбалансированное питание или принимать комплекс витаминных препаратов.

Нарушение двигательной активности и болевое ощущение в коленном суставе могут быть вызваны различными заболеваниями. В данном случае необходимо начать курс лечения выявленного заболевания под строгим наблюдением врача.

Реабилитация и восстановление

Курс реабилитации и восстановления необходимо начинать как можно быстрее. Если после проведения лечения коленка не разгибается до конца, необходимо постепенно разрабатывать сустав или ходить с тростью. Обувь должна быть мягкой, удобной, без каблуков.

Полноценное питание, витаминно-минеральный комплекс, постепенное увеличение физических нагрузок способствуют быстрому выздоровлению. Скорому восстановлению после ситуации, когда не сгибалось и не разгибалось колено, поможет также комплекс лечебных упражнений.

Красивые и прямые колени – гордость каждой девушки. Однако, не все девушки отличаются такими природными данными. Кривизна от природы не является катастрофой, но может быть причиной для развития комплекса у девушки. А как известно, внешняя красота — это главное оружие каждой женщины. Многие девушки комплексуют из-за небольшой кривизны и преувеличивают свой дефект, однако, хотят изменить даже эти малейшие недостатки. Их волнует вопрос: как же выпрямить колени.

Кривые ноги приносят женщине страдание и приводят к отказу от ношения платьев и юбок. Спасти положение можно и это не является сложной задачей. При достаточной целеустремленности и настойчивости девушки, страдающей кривизной ног, можно достигнуть желаемого результата. Первоначально необходимо выяснить причину кривизны.

Специалисты утверждают, что кривые колени не влияют на самочувствие и здоровье человека. Однако, это существенно может повлиять на психологическое состояние девушки. Возникают комплексы и неуверенность в себе. При длительном существовании этого комплекса девушка может впасть в состояние депрессии, после которого ей будет необходима специализированная помощь. Кривизна ног может сказаться на личной жизни девушки, поэтому необходимо обратить внимание на эту проблему и решить её.

Типы искривления коленей

Виды искривления колена

Всего выделяют три типа кривизны ног:

1. При первом типе кривизна возникает в области коленей. Колени могут быть либо сведены друг другу, либо разведены в противоположном направлении. Расположены колени внутрь, исправить которые можно порой только оперативным вмешательством.
2. Второй тип характеризуется искривлением голеней. Они искривлены кнаружи и между ними образуется некоторое расстояние.
3. Третий тип затрагивает область бедра. В этой области бедро направлено наружу.

Способы выпрямления

Тип кривизны коленей очень важен, ведь от этого будет зависеть способ их выпрямления.

Первоначально необходимо стать напротив зеркала и определить свой тип кривизны.

Напомним, что область кривизны может находиться в области бедренной кости, коленей или голеней. Для того чтобы выпрямить коленный сустав дома, первоначально нужно пропальпировать свои колени и найти суставную щель коленного сустава.

Этот способ исправления относится ко второму типу, когда причиной искривления ног являются колени. Ощупав колени, опускаемся ниже коленной чашечки примерно на 5 см, там находится именно то место, куда следует приложить все усилия. Когда мы отмерили 5 см от середины коленной чашечки, находим её боковые стороны, там и будет находиться суставная щель. Коррекция искривления будет направлена именно на это место.

Для выполнения специального упражнения вам понадобится самодельное приспособление. Оно будет состоять из мешочка, наполненного либо песком, либо солью (значения не имеет, но наполнение должно быть твердой консистенции).

Пропальпирование колена

Этот мешочек нужно сшить из куска джинсовой ткани. Размеры ткани должны быть удобны, чтобы данный мешочек помещался в руку и не скользил. Можно взять кусок джинсовой ткани размеров 20 на 20 сантиметров, что является оптимальным. Поместите горсть песка или соли в этот мешочек, сшейте края. Возьмите его в руки и в сидячем положении тела поколачивайте по области коленного сустава вблизи его суставной щели.

Если искривление направлено наружу — то поколачивать необходимо по внутренней его области, если искривление направлено внутрь — по наружной его стороне.

Такое упражнение необходимо выполнять ежедневно на протяжении 6 месяцев (в утренние и вечерние часы) по 1 минуте. Поколачивания необходимо проводить легко, ни в коем случае не применять силу, иначе останутся гематомы и вы только навредите самой себе.

В процессе таких ежедневных упражнений суставная щель расширяется и одновременно происходит стимуляция её роста. В результате этого происходит выпрямление коленей.

Упражнения для голени

Упражнение выпады

Если причиной искривления являются голени, то такие упражнения абсолютно бесполезны. Кривизна коленей может быть по причине нарушения роста лодыжки. В данном случае помочь можно только с помощью упражнений, укрепляющих мышцы голени, особенно тех, которые находятся в области лодыжки.

Для того чтобы выпрямить колени, помогут следующие упражнения:

1. Выполнять выпады поочередно то правой, то левой ногой.
2. Приседания по 15 раз (2 подхода).
3. Прыжки на двух ногах (по 20 раз — 2 подхода).
4. Каждый день необходимо стоять на носочках, выполняя пружинистые движения вверх-вниз. Повторять по 20 раз (3 подхода).

Можно попробовать другой способ при данном типе искривления. Как известно, мышцы можно активизировать к росту с помощью легкого повреждения. Например, можно использовать похожие упражнения с поколачиванием, что и при втором типе.

Эффект от такой процедуры заключается в усилении обмена веществ в мышечной ткани, тем самым происходит её рост. И в результате этого роста возникает закрытие дефекта искривления. Даже из-за одного сантиметра силуэт ноги может поменяться и нога будет казаться стройной и прямой. Такое поколачивание следует выполнять ежедневно на протяжении 3 месяцев по 1 минуте.

Укрепляем бедренные мышцы

При третьем типе искривления, который касается бедренной кости, могут помочь упражнения на укрепление внутренних бедренных мышц. Их действие направлено на закрытие дефекта бедренной кости. Упражнение заключается в использовании резинового мячика. Для этого необходимо взять мячик, сесть на стул и зажать его между коленями. Следует проводить сжатие и разжатие мячика в течение 5 минут. Такое упражнение помогает тренировать внутренние мышцы бедра. Выполнять его следует ежедневно на протяжении 3 месяцев.

Упражнение с мячиком

Кривые колени — это эстетическая проблема для каждой девушки. Так как женщины придают особое внимание внешности, иметь в ней дефект — это быть непривлекательной для мужчин. А это, как мы знаем, катастрофа не только для личной жизни девушки, но и для психического здоровья женщины.

Искривление ног бывает трех типов, каждый из которых имеет свой определенных подход в исправлении кривизны. Для того чтобы понять к какому типы относится ваш дефект, необходимо внимательно осмотреть и пропальпировать колени. Работа над собой — залог успеха и красоты. Поэтому даже при кривизне коленей можно найти выход.

Занятия специальными упражнениями помогут вам достичь желаемого результата и выровнять ноги ниже колен. Однако, следует помнить, что упражнения следует выполнять ежедневно на протяжении длительного периода. Только регулярные тренировки могут помочь вам в борьбе за стройные и красивые ножки. При неэффективности упражнений можно обратиться к специалисту, а именно к хирургу. При этом выполняются эстетические пластические операции по моделированию коленей. Однако, стоит помнить, что данный вид операций дорогостоящий и позволить его себе может не каждая девушка.

Здравствуйте, пару дней назад из положения сидя на корточках резко встала, выпрямив ноги, и в этот момент сильно заболело колено. С тех пор ощущение, будто сустав не на месте. При сгибании боли не чувствуется, только дискомфорт. А при разгибании ноги полностью, боль нестерпимая. Полностью распрямить не получается по ощущениям. Припухлостей и синюшности нет, болит где то внутри, и отдает сбоку (не знаю как описать). Под коленом не болит. С утра боль проходит и могу полностью выпрямить ногу (может после лежания), А потом когда начинаю ходить, снова появляется боль. Подскажите пожалуйста, что это может быть?

ОТВЕТИЛ: 29.07.2016

Здравствуйте, для начала выполните рентгенологическое исследование коленного сустава. С результатом исследования к врачу травматологу или хирургу.

ОТВЕТИЛ: 29.07.2016

Здравствуйте, начните с приема наклофена по 1 капсуле в день, вольтарен гель наружно, 2 раза в день, непременно ношение наколенника

Похожие вопросы:

Проблема разгибания колена не всегда связана с болью. Существует понятие «сгибательной контрактуры», при которой конечность не выпрямляется в суставе до конца. Задержка в разгибании диагностируется, если колено можно полностью разогнуть, но только пассивно.

Боли при разгибании указывает на травмы или дегенеративные процессы, связанные с различными компонентами сустава. Что делать, когда колени не разгибаются до конца? При вовлечении двух суставов и наличии воспалительного процесса можно заподозрить .

Боль при разгибании колена возникает после острой травмы или хронических заболеваний, связанных с суставным хрящом, сухожилиями, связками, сумками, мышцами и костями.

Причины отсутствия полного разгибания в суставе условно разделяют на две группы:

1. Истинная блокировка колена – это присутствие физической помехи для работы сустава.
2. Ложная блокировка – отсутствие разгибания на фоне сильной боли, фактически страх испытать усиление неприятных ощущений.

К факторам, которые мешают функции сустава, относится травма мениска и суставная мышь.

Хрящи в коленном суставе являются амортизационными подушками между двумя костями – бедренной и большеберцовой. Травматизация происходит при скручивающем движении, что часто возникает у людей с избыточным весом или у спортсменов.

При травме мениска оторванная часть хряща мешает движению костей, что приводит к отеку, ощущению скованности, боли, неполному разгибанию.

Свободное тело в суставе почти всегда связано с травмой, при которой фрагмент хряща или кости отламывается и остается в полости. Блокировка возникает при падениях, дегенеративных заболеваниях, разрывах менисков, нарушении кровоснабжения при болезни Кенига.

К другим признакам относятся периодически возникающая боль и отечность, хроническая скованность движений.

Ложная блокировка – это мышечный спазм, предотвращающий разгибание колена. Сопровождается ощущением нестабильности и боли при движении. Провоцирующими факторами являются:

• переломы;
• вывихи и подвывихи;
• воспаление и отек на фоне .

Болезни

Наиболее распространенным диагнозом, связанным с разрушением хряща и блокировкой сустава, является артроз. На фоне дегенеративного заболевания травмируются внутрисуставные компоненты. Блокировки связаны не только с обломками хряща, но и с разворотом большеберцовой кости из-за слабости двуглавой мышцы бедра.

В этом случае нарушается конгруэнтность сустава или правильное взаимное положение костей, функция блокируется или появляется боль в колене при выпрямлении ноги.

Синдром синовиальной складки – состояние, связанное с раздражением тканей, которые выстилают суставную полость. Обычно возникает дискомфорт в боковой части колена, сопровождающийся припухлостью, ощущением нестабильности, щелчками при разгибании.

Смещение надколенника возникает после подвывихов, когда скольжение одной кости по другой нарушается. Причиной является мышечный дисбаланс, перенесенная травма. Боль возникает непосредственно в надколеннике, усиливается при длительном сидении и ходьбе.

Мышечная гипотония — это неспособность активно разогнуть сустав до возможного пассивного диапазона. При этом пассивное разгибание удается выполнить без приложения силы к конечности и дискомфорта. При диагностике проводят два теста:

• активное разгибание выполняется в положении сидя при максимальном разгибании лодыжки;
• пассивное разгибание – пациента кладут на живот, при этом колени располагаются на краю стола, сустав выпрямляется под силой тяжести.

В пожилом возрасте причиной может быть боковой амиотрофический склероз , который связан с поражением или отмиранием двигательных нейронов. Проявляется в нарушении активного разгибания только одной конечности.

Зачастую женщины жалуются, что не могут разогнуть колено при ходьбе на каблуках. Биомеханическая проблема связана с опрокидыванием таза вперед и напряжением икроножных и двуглавых мышц. В таком положении разгибатель колена не в состоянии работать адекватно.

Травмы и другие причины

К травматическим причинам относится перенесенный перелом, разрыв крестовидных связок, повреждение менисков. После операции зачастую развивается контрактура, которая связана с неполным разгибанием сустава.

Существуют два типа мышечных сокращений:

• концентрическое — выполняется при добровольном сокращении мышцы из положения растяжения;
• изометрическое – это мышечный тонус, возникающий при неизменной длине мышцы.

Разгибание колена сочетает концентрическое и изометрическое усилие. При разогнутом колене, сокращенной четырехглавой мышце, не могут возникнуть перекрестные мостики между актином и миозином – двумя типами мышечных волокон. Потому фиксируется активная недостаточность, которая говорит о разбалансировке двух типов мышечного сокращения.

Причинами отставания мышцы могут быть:

• аномальное увеличение длины после разрывов тканей или перелома бедренной кости;
• атрофии;
• миопатии;
• неврологический дефицит;
• спазм и торможение функции.

Разгибатели коленного сустава сокращаются только тогда, когда его сгибатели растягиваются. Поэтому повышенный тонус в одной из мышц задней поверхности бедра нарушит разгибание сустава.

Диагностика

У молодых пациентов амплитуда разгибания сустава меняется после интенсивных физических нагрузок или при травмах связочного аппарата. Возможно развитие воспаление при повторной микротравматизации связок, сумок и сухожилий. Небольшая трещина надколенника напоминает растяжение связок, но через 2 недели способна вызвать контрактуры.

Диагностика проводится у ортопеда и невропатолога. Ортопед проводит тесты на активное и пассивное разгибание, мышечные тесты. Отправляет на рентген или МРТ, чтобы исключить повреждение костей и мягких тканей, образование суставной мыши.

Невропатолог проверяет состояние корешков поясничного отдела, влияющего на иннервацию мышц бедра. Необходимо исключить защемление бедренного и седалищного нерва.

Когда обратиться к врачу

Необходимо срочно обратиться к врачу, когда боль при разгибании нарушает биомеханику ходьбы. Если заклинило колено, возникла гематома и боль, требуется хирургическое вмешательство.

Причинами для обследования могут быть:

• покраснение и вокруг колена;
• нарушение ходьбы;
• блокировка колена в одном положении;
• атрофия мышц.

Стоит срочно обратиться к врачу при любой внешней деформации сустава в виде смещения надколенника или костей голени.

При неврологических нарушениях у пожилых людей – треморе, нарушении координации движений и памяти – также требуется обследование. Если не разгибаются ноги в коленях в преклонном возрасте, выходом из положения становятся ходунки. Потерю мышечной массы и функции двигательных ядер в преклонном возрасте восстановить невозможно.

Лечение

Лечение зависит от причины патологии, выявленной во время исследования. Важно сообщить врачу об истории травм, падений, патологий поясничного отдела.

Мануальная терапия

При вывихе и привычном подвывихе надколенника нужно обращаться к ортопеду или мануальном терапевту с профильным образованием, чтобы вправить сустав. Чаще всего проблема связана с малоподвижным образом жизни, атрофией или гипотонией четырехглавой мышцы, напряжением в мышцах-антагонистах.

Выявить нарушение биомеханики способен мануальный терапевт, владеющий тестами прикладной кинезиологии.

Разгибание ноги в коленном суставе осуществляет четырехглавая мышца бедра, которую иннервирует бедренный нерв. Он может защемляться не только в пояснице, но и на уровне паховой связки, поэтому так тяжело бывает разогнуть колени после длительного сидения.

Если лежа на спине подтянуть вверх паховую связку ладонью, то можно освободить нерв и улучшить функцию разгибателя. Обычно патология сопровождается с компрессионным синдромом седалищного нерва, поэтому требуется помощью опытного мануального терапевта, который разбирается в биомеханике.

Упражнения

Некоторые патологии исправляются регулярным выполнением упражнений, фактически возвращающих суставу диапазон утраченного движения. ЛФК применяют при контрактурах после операций и травм, а также при нарушении кровоснабжения.

При выполнении упражнений допустима легкая боль или дискомфорт – 3 балла по 10-балльной шкале. При контрактурах необходимо выполнять массаж четырехглавой мышцы.

Упражнения выполняются в безболезненно допустимой амплитуде:

1. Сидя на полу, пораженное колено выпрямлено, здоровое согнуто. Под коленом — валик из полотенца. Вдавливать конечность в пол, выпрямляя сустав. Повторить 10-15 раз, три подхода.
2. Сидя на полу или на кровати, закинуть пораженную ногу на поверхность, обернуть длинным полотенцем стопу. Выпрямляя сустав, тянуть на себя полотенце, усиливая разгибание стопы. Фиксировать на 30-40 секунд.
3. Использовать резиновую ленту или другой эспандер, который можно закрепить на опоре и обернуть вокруг колена. Встать лицом к опоре, выпрямлять колено с сопротивлением эластичной ленте.
4. Раскачивание у стула (церковная стойка). Упражнение улучшает диапазон работы четырехглавой мышцы при одновременном выполнении с другими комплексами.

Необходимо встать у стула, расположенного сзади, высота сидения которого доходит до верхней части голени. Отклонять тело вперед, будто падая, затем назад, упираясь голенью в стул.

Движение вперед останавливается сокращением сгибателей подошвы, разгибателей туловища. Движение назад задерживается икроножной мышцей и касанием опоры. Подобное раскачивание создает сгибающий момент в колене, а также удлиняющий крутящий момент в бедре. При этом повышается тонус в четырехглавой мышце и разгибателях бедра.

Медикаменты

Медикаментозное лечение применяется, когда боль невозможно облегчить иными методами. Чаще всего назначаются следующие препараты:

1. Хондропротекторы (“Алфлутоп”) вводят в суставную полость для регенерации тканей.
2. Инъекции кортикостероидов подавляют воспалительный процесс системно, но не замедляют разрушение хряща. Обезболивание длится до полугода.
3. Обезболивающие средства (“Нимесулид”, препараты на основе диклофенака) действуют 4-6 часов. При длительном использовании способны вызвать язвенную болезнь желудка.
4. Использование препаратов серы (для снятия воспаления), кальция (для укрепления костей) и витамина С (для регенерации хряща).Средства применяются комплексно. Если колено не разгибается полностью по механической причине, которую когда-то не устранили, то медикаменты дадут лишь временное облегчение.

Профилактика

Чтобы избежать посттравматической или послеоперационной контрактуры колена, нужно уделять внимание реабилитации. Сразу после операции конечность кладут на возвышение, чтобы сустав разгибался . В первые дни выполняют сокращение четырехглавой мышцы, сгибание и разгибание стоп, чтобы привести мышцы в действие.

Для профилактики артрозов нужно больше двигаться, носить удобную на плоской подошве, ходить по 1-2 часа в сутки и поддерживать нормальный вес. Своевременно обращаться к врачу после ушибов, падений, чтобы избежать осложнений.

Заключение

Проблема с разгибанием коленей может возникать после операции, перелома, травмы.

Отсутствие реабилитации является одним из факторов нарушения функции сустава. Выполнение минимальных упражнений и ходьба помогают сохранить силу и тонус разгибателей в любом возрасте. Заниматься восстановлением подвижности нужно только после обследования у специалиста.

С жалобами на то, что колено работает как-то неправильно (сгибается или разгибается не до конца сустава, или же полностью заклинило колено), к врачам обращаются достаточно часто. Тугоподвижность коленного сустава может вызываться множеством причин. Опытный медик, выслушав такую жалобу, немедленно сделает вывод, что вызвана она какой-то патологией в сухожилиях либо связках. Если же ограниченную подвижность колена сопровождает боль, то можно подозревать развитие артрита, бурсита или травматический разрыв связок.

Для постановки точного диагноза и назначения правильного курса лечения, врачу придется осуществить тщательное обследование. Для начала требуется исключить травматические повреждения костных тканей, для чего проводится рентгенография. После этого исключается ревматоидный фактор сокращения подвижности, для чего придется делать несколько анализов крови, причем обязательно с контролем С-реактивного белка.

Наиболее частой причиной сокращения подвижности колена, не сопровождаемой неприятными ощущениями, является формирование контрактур. Основное, что характеризует появление такого нарушения, – это утрата связками и сухожилиями своей эластичности, некоторое укорачиванием мышц и образованием тяжей из соединительных тканей, которые не допускают полноценного движения сустава.

Если вы заметили, что возникла ситуация с ограничением подвижности, но боль при нагрузках не тревожит, то с высокой вероятностью можно предположить, что это является следствием развития контрактуры именно в области колена. Что же необходимо делать в этом случае? В первую очередь следует разобраться в причине этой патологии.

При проведении обследования может оказаться, что у пациента присутствуют некоторые заболевания, при которых возникает болевой синдром во время движения ноги. В такой ситуации следует начинать с лечения именно этих болезней. Необходимо помнить, что формирование контрактуры может происходить относительно быстро. Для этого достаточно непродолжительного ограничения подвижности, ставшего следствием болезненности.

Так, ущемление седалищного нерва приводит к появлению болей в бедре, а любое движение провоцирует ее усиление. Если не лечить это защемление продолжительное время, то иннервация мышц нарушается и снижается кровообращение в пораженной ноге. Это уже явные предпосылки к развитию дистрофии мышц и сокращения подвижности в колене.

Еще одна причина ограничения подвижности колена заключается в травмах, при которых происходит поражение связок и сухожилий. Если случилось растяжение, удар, микроскопический разрыв или вывих, есть острая боль, необходимо сразу же на некоторое время ограничить движение колена, после чего правильно провести период реабилитации. При этом разработка пораженной ноги производится под наблюдением инструктора с использованием ЛФК и массажа.

Правильная реабилитация особенно важна для пациентов, вынужденных долго носить гипс из-за перелома.

Коленный сустав не разгибается полностью

Обычно сустав не разгибается до конца вследствие застарелых травм, продолжительного бурсита и смещения коленной чашечки. Полностью до конца разогнуть колено может не получаться и на поздней стадии деформирующего остеоартроза. Наблюдаются воспалительные реакции и явное деформирование тканей, что позволяет с достаточной точностью определять именно гонартроз.

Увы, но в домашних условиях правильно выяснить причину, не позволяющую разогнуть или согнуть колено полностью, практически нереально. Ведь даже правильный предварительный диагноз может быть поставлен только опытным врачом, которому для этого необходимо будет провести осмотр пациента. Впрочем, даже если самостоятельное диагностирование все же получится, то осуществлять самолечение все равно категорически не рекомендуется. Если патологию запустить, то это может привести к необходимости назначения группы инвалидности и потере трудоспособности. Обязательна помощь травматолога, которую рекомендуется получить как можно быстрее. Реабилитационные мероприятия лучше начинать сразу. В противном случае высок риск развития контрактуры.

Однако некоторые признаки могут помочь самостоятельно исключить некоторые патологии.

1. При развитии гонартроза колено не удается полностью разогнуть, только если присутствует повышенная нагрузка. При этом в процессе движений возникает боль. Колено может опухнуть и стать на ощупь горячим.
2. При растяжении связок и микроскопических разрывах мышц и сухожилий возникает резкая боль, являющаяся следствием любого неловкого движения. Боль не проходит даже в покое, а при попытке полностью выпрямить ногу болевые ощущения резко усиливаются. Поврежденное колено быстро отекает, и могут появиться кровоподтеки, свидетельствующие о тяжести поражения.
3. Подвижность колена может ограничиваться и при бурсите, характеризующемся воспалением в околосуставной сумке (бурсе). Определить развитие бурсита можно проведением пальпации, при которой выявляется наполнение жидкостью ограниченной полости. Во время процедуры пальпации пациент может испытывать боль.

У больного бурситом при попытке выпрямить ногу возникает тянущая неострая боль.

Последствия контрактуры

Иногда последствием травмы или защемления седалищного нерва становится образование контрактуры, которая не позволяет полностью разогнуть колено. Если нога сгибается как положено, а при разгибании возникает боль и полностью распрямить ногу не получается, необходимо немедленно начинать специальный реабилитационный курс, во время которого придется делать некоторые упражнения и прибегнуть к помощи мануального терапевта.

Главное: помнить, что развившееся состояние, в принципе, обратимо, и комплексное воздействие вполне может его скорректировать. Другое дело, что это может потребовать достаточно продолжительного времени. Но тут уж все зависит от состояния сустава и запущенности поражения.

Сегодня в медицинских учреждениях работает довольно много специалистов, которые в большинстве случаев помогают пациентам успешно восстановиться после образования контрактурных дефектов в коленях. Обычно используются относительно безболезненные и полностью безопасные методы, позволяющие разработать пораженные сухожилия и связки. Одновременно с этими мероприятиями может назначаться:

• массаж;
• ЛФК;
• акупунктура;
• мануальное воздействие.

Лечебные мероприятия позволяют не только вернуть подвижность пораженному суставу, но и развить мышцы, улучшить обменные процессы и кровообращение в участках, затронутых патологией.

Травмы колена

Практически все мы сталкивались в своей жизни с травмами коленных суставов. Как правило, это были небольшие, но все же неприятные ушибы, которые иногда вызывали весьма неприятные ощущения. Наверное, любая мама может вспомнить, как ее чадо жалуется: «Мама, я не могу согнуть ножку». Да и на боль в колене дети жалуются достаточно часто. Необходимо попробовать разобраться, а почему собственно это происходит.

Наиболее часто мы сталкиваемся с ушибом колена, следствием которого является припухлость сустава. Обычно ушиб проходит без лечения, для этого понадобится всего лишь покой и время. Если наблюдается большая опухоль и чувствуется сильная боль, то придется посетить травмпункт, где после рентгеноскопии врачи смогут определить, почему это происходит и насколько все серьезно.

Намного реже встречаются травмы менисков – хрящевых прокладок в суставе. Прорыв или расслоение мениска как минимум приведут к опуханию сустава и болезненным ощущениям, которые в совокупности ограничивают подвижность колена. Однако при серьезной травме мениска, когда оторванная часть смещается внутри сустава, его как будто заклинивает, и нога не сгибается, хотя со временем это может и пройти. Почему это происходит? Ответ прост: достаточно часто травмированный мениск самопроизвольно вправляется, но его восстановления не происходит. Человек считает, что все уже позади: «Я могу ходить нормально!» Но все не так просто: достаточно сделать неудачное движение или просто глубоко присесть, как мениск опять меняет свое положение и все повторяется.

Необходимо помнить, что если колено начало заклинивать, скорее всего, лечение без хирургической операции не будет эффективным.

Действия при травмировании

Практически при всех травмах колена неизбежно появление легкой опухоли, проявляющейся достаточно быстро. Это является первым признаком полученной травмы. Болевые ощущения и ограничения подвижности возникают намного реже. В любом случае, правильный диагноз сможет поставить только врач.

Но после получения травмы лучше самостоятельно попытаться оценить ее серьезность. Для этого рекомендуется провести осмотр. Травмированная нога сравнивается со здоровой. Чрезвычайно внимательно проверяется правильность оси ноги и форма колена.

После того как травма получена и приблизительно определена степень ее серьезности, необходимо обеспечить покой травмированному суставу. Возможно, даже придется воспользоваться костылями. Лучше наложить на колено тугую повязку.

Если обнаружено воспаление, после консультации с врачом рекомендуется хотя бы 5 дней принимать противовоспалительные препараты. Облегчение состояния может обеспечить прикладывание льда. Ну и самое главное: не стоит думать: я могу все решить самостоятельно. Лучше обследоваться у хирурга, ведь большинство травм можно вылечить исключительно хирургически.

В случае травмы без визита к врачу не обойтись. Не рискуйте своим здоровьем и вовремя обращайтесь к специалистам!