Почему не регулярно идут месячные и что делать, нестабильный месячный цикл. Гипоменорея: почему слабо идут месячные? Почему каждый месяц разный цикл
24.10.2018
Менструальный цикл – это репродуктивный механизм, запущенный в организме каждой здоровой женщины фертильного (детородного возраста), обеспечивающий возможность женщины зачать и выносить ребенка.
Стабильность и регулярность этого цикла влияет на общее самочувствие женщины, ее состояние, активность и настроение.
Как это происходит
Функционирование менструального цикла зависит от ЦНС и гормонального фона – баланса половых гормонов – прогестерона с эстрогеном, за выработку которых отвечают яичники. В зависимости от выработанных гормонов яичниками, появляются гормоны главной железы – гипофиза, но если женских половых гормонов мало, то гипофиз стимулирует их большую выработку, так происходит и в противоположном случае.
Гипофиз в рамках стимулирования нормального менструального цикла (МЦ) действует в трех направлениях:
- стимулирует выход фолликула, созревание яйцеклетки в первой половине МЦ;
- стимулирует выход яйцеклетки и производство прогестерона в дальнейшем, если произошло зачатие;
- способствует выработке пролактина – для обеспечения младенца грудным молоком после родов.
На гипофиз действует ЦНС (нервная система) и ее отдел, корректирующий работу эндокринной системы – гипоталамус. Именно в не находятся и постоянно производятся гормоны, тормозящие или тормозящие, в зависимости от необходимости, выработку гонадотропных гипофизных гормонов. Во главе всей иерархии стоит кора мозга.
Киста яичников
Часто, в связи с нарушением созревания фолликулярной составляющей, накоплением в полости жидкости, появляется доброкачественное образование – киста.
Ее часто можно диагностировать у фертильных женщин. Киста может пропадать и появляться сама по себе. Заболевание встречается у 70 процентов женщин. Кисты яичников классифицируются по зоне возникновения:
- фолликулярная;
- киста желтого тела;
- параовариальная.
Если киста не проходит в течение 1-2 циклов или не пропадает после родов у беременных женщин, ее необходимо удалять оперативным путем.
Сбои в цикле, почему они происходят
Мы можем наблюдать у большинства женщин нерегулярный цикл. Немногие могут похвастаться, что месячные начинаются в один и тот же день месяца. Почему так происходит? Первая и очевидная причина: в идеале менструальный цикл длится 28 дней. Поэтому, если месячные начинались 6 января, то через 28 дней они наступят уже 3– 4 февраля, а затем 1– 2 марта и 31 марта– 1 апреля. Ведь в каждом месяце разное число дней, да и цикл в норме может запаздывать на 1– 2 суток. В среднем рассчитывают, что цикл может быть от 24 до 35 дней. У многих женщин цикл меняется каждый месяц.
Другая причина – нарушения в организме женщины. Сюда относят и нервные переживания, сбой в работе гипофиза, недуги гормональной системы, инфекции, воспаления, вредные привычки, чрезмерные физнагрузки, поднятие тяжестей, прием некоторых препаратов, болезни крови, обострения хронических заболеваний, онкология и т. п. На цикл могут влиять неудачные оперативные вмешательства по поводу гинекологических проблем, а также травмы и повреждения матки, заболевания придатков, переохлаждение.
Какие виды нарушений МЦ бывают
Поскольку механизм функционирования цикла запускают разные отделы в организме, то и классификацию нарушений МЦ базируют на том, где именно нарушена регуляция. Различают сбои цикла на уровнях:
- коры и гипоталамуса;
- гипофиза;
- яичников;
- матки;
- щитовидной железы;
- надпочечников.
Если в одном из перечисленных отделов происходят нарушения – сбоит и МЦ. После стрессовых ситуаций, сильного испуга или длительного нервного напряжения страдает гипофиз, не выделяя нужного количества гормона для циклического созревания яйцеклетки. Овуляция отсутствует – менструации тоже не происходит.
Если нарушена функция гипоталамуса, яичники могут уменьшить выработку эстрогена, поэтому созревание яйцеклетки не произойдет в рамках данного цикла. Возможно, сбой в МЦ связан с поражением яичников вплоть до их фиброза, в результате которого происходит снижение количества фолликул, готовых создать яйцеклетку в период менструального цикла. Фолликулы закладываются индивидуально еще в период внутриутробного развития плода.
Как определить, что в МЦ произошел сбой
Нарушения МЦ подразделяются на полное отсутствие менструаций – аменорея и наличие скудных выделений не менструального типа в неурочное время.
Еще один промежуточный сбой наблюдается, если изменились интервалы между регулярно проходившими ранее менструациями, усилилась и или снизилась интенсивность кровотечений, появились беспорядочные менструации.
Основные явные признаки сбоев:
- изменяется объем выделений – гипер- или гипоменорея;
- укоротился период выделений – если ранее месячные проходили в течение 7 дней, то теперь этот период сократился до 3– 4, например;
- период выделений увеличился;
- нарушился привычный ритм менструаций – месячные появляются то дважды в месяц, то наблюдается 90-дневный перерыв.
Гипоменорея – скудность выделений возникает из-за снижения активности гипофиза и склерозирования яичников. Меноррагия – длительные обильные менструации, сопровождающиеся болью и кровопотерей, продолжительностью до 2 недель. Такие явления бывают при становлении цикла в подростковом возрасте и при гормональном угасании в предклимактерическом периоде. В фертильном возрасте подобные сбои происходят от хронических заболеваний матки, миоме и наличии полипов.
Любые нарушения цикла требуют внимания и своевременной консультации у лечащего врача-гинеколога.
2016-04-07 18:36:48
Спрашивает Юлия :
Здравствуйте! У меня такой вопрос, мне 31 год, диагноз Системная Красная Волчанка. Принимаю гормоны преднизолон около 15 лет, почти всегда бывают менструальные сбои, уже не знаю когда могут начаться месячные и когда закончатся, каждый месяц по-разному, и они очень не кровоточащие, день два, пользуюсь прокладками на каждый день.
Я девственница и хочу решиться на первый половой акт. Какие констрактептивы мне выбрать, подойдут ли гормональные оральные препараты? Психологически очень боюсь забеременеть, плюс к моей волчанке это совершенно нежелательно. Все способы не дают 100 процентной уверенности и это мешает мне расслабиться, как быть? А мужчина не сможет ждать долго, и сбежит ранее чем я решусь.
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна :
Здравствуйте! Гормональные контрацептивы противопоказаны при СКВ. Стоит подумать о барьерном методе контрацепции (презерватив). Он защитит не только от беременности, но и от возможных урогенитальных инфекций (если половой партнер не обследован)
2015-03-23 15:59:41
Спрашивает Марина :
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Три месяца подряд с середины цикла начинает болеть грудь иногда так сильно что чувствуется даже при ходьбе. Цикл не стабильный, раньше был 36 дней и 4-5 дней менструации, теперь каждый месяц по разному то 28, то 38 дней и так далее. В прошлом месяце был 28, но при этом месячные шли 2 дня. Подскажите поможет ли мне гинеколог или нужно идти к маммологу, какие анализы нужно сдавать.Что это может быть, можно ли надеяться что само пройдет и насколько это страшно Мне 23, детей еще нет. 4 года назад был выкидыш на 14 неделе. Очень переживаю.За ранее спасибо.
Отвечает Демишева Инна Владимировна :
Добрый день, все зависит от гинеколога и уровня его знаний, вероятнее всего это обычная мастодиния-дисгормональные изменения в молочной железе
2015-03-13 23:48:57
Спрашивает Марина :
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Три месяца подряд с середины цикла начинает болеть грудь иногда так сильно что чувствуется даже при ходьбе. Цикл не стабильный, раньше был 36 дней и 4-5 дней менструации, теперь каждый месяц по разному то 28, то 38 дней и так далее. В прошлом месяце был 28, но при этом месячные шли 2 дня. Подскажите поможет ли мне гинеколог или нужно идти к мамологу, какие анализы нужно сдавать. Мне 23, детей еще нет. 4 года назад был выкидыш на 14 неделе. Очень переживаю.За ранее спасибо.
Отвечает Демишева Инна Владимировна :
Добрый день, в плане врача все зависит от его квалификации, по анализам на 3-5 д.ц пролактин,эстрадиол, ТТГ, Т4 св. 20-22 пролактин, прогестерон, эстрадиол
2014-10-25 11:11:50
Спрашивает Настя :
Здравствуйте! Мне 18 лет,месячные начались с 15 лет,каждый месяц в разное время,последние были 21-25сентября. уже 25 октября месячных нету,около недели назад был незащищенный секс,подскажите пожалуйста что это,беременность?
Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :
Здравствуйте! О возможных причинах задержки месячных и действиях, которые необходимо предпринимать в подобной ситуации, читайте в материалах научно-популярной статьи на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2014-06-13 09:34:00
Спрашивает Екатерина :
Здравствуйте.Помогите пожалуйста розобраться.Год назад родили второго ребенка,через 3 мес. после родов установили спираль,все было хорошо,правда месячные шли больше недели и каждый месяц в разные дни,врач говорил что это из за того что я грудью кормлю.Но вот недавно ходила к врачу на осмотр,сказал что все хорошо,ВМС стоит нормально.Но после осмотра начались появляться выделения темно коричневого цвета,это продолжалось 3 дня,потом через неделю после секса опять появились такие же выделения,болезненных ощущений нет.Скажите пожалуйста что это может быть??Спасмбо зарание)
2013-11-30 20:06:57
Спрашивает наталья :
Здравствуйте!у меня месячные каждый месяц начинаютца в разные числа например были 24 .10.2013 а потом 30.11.2013.и очень сильные боли в низу живота и тошнота до и после,что это может быть.подскажите пожалуйста.заранее большое спасибо.
Отвечает Кульчицкий Дмитрий Викторович :
Для постановки диагноза не достаточно тех данных? которые Вы привели. Нарушения цикла есть. Сильные боли тоже признак нарушения в работе репродуктивной системы. Необходимо обратится к гинекологу за очной консультацией.
2013-04-04 12:24:51
Спрашивает Мария :
Здравствуйте!ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАУЙСТА КАК БЫТЬ?мне 25 лет,ниразу небеременела.месячные регулярно и безболезны с 14лет,цикл 28 дней.овуляция регулярна,каждый месяц с разного яичника.гормоны в норме,у мужа все впорядке и сперма и антиспермальные тела и гормоны,у нас бесплодие 7 лет,болели Хламидиозом и трихомоназом,вылечились.но на прожении 2лет всеравно небеременею.Сделала МСГ маточных труб- правая маточная труба проходима и ненарушена,а левая труба неппоходима частично.Предлагают хирургическое вмешательство стоит ли,и каковы осложнения?
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Вы старались забеременеть под контролем фолликулометрии и мониторинга овуляции, отследив рост доминантного фолликула справа? Если да и на протяжении нескольких менструальных циклов это не удалось, тогда советую идти на лапароскопию. Осложнений никаких не будет, а проходимость левой трубы, возможно удастся восстановить. Планировать беременность необходимо в первые 6 мес. после оперативного вмешательства. Успехов Вам!
2013-02-04 05:22:40
Спрашивает Екатерина :
Здравствуйте! У меня сегодня 34 день,месячных нет, больше 34 дней цыкла не было,каждый месяц по разному,месячные идут уже 3 года и до сих пор цикл не установился. Может ли быть связанна задержка с тем что после 6 месяцев без секса был секс? Парень всегда предохраняется и прежде чем кончить вынимает его.
2012-10-19 19:30:06
Спрашивает Людмила :
Здравствуйте, уважаемый доктор! Хотела бы спросить вот о чем. У меня каждый месяц за неделю до месячных начинает болеть грудь, идут бесцветные выделения,но каждый месяц выделения бывают либо слабые либо очень сильные,иногда настолько сильные, что пока добираюсь до работы - прокладка-ежедневка полностью мокрая, но во время этих выделений никакого зуда нет, единственное неприятное ощущение от мокрой прокладки. И часто хочется в туалет. При этом срок месячных каждый месяц разный - то на 26-й, то на 27-й, то на 28 или на 31-день начинаются.Подскажите, что это может быть?
Популярные статьи на тему: месячные каждый месяц по разному
Определение овариального резерва является одним из важнейших показателей при планировании беременности, как природным путем, так и при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО). Существует большое количество методик и их диагностическая ценность разная.
Месячными или менструацией называют период менструального цикла у девушек и женщин детородного возраста, в который происходит отторжение эндометрия (верхнего слоя слизистой оболочки) матки.
Что происходит в организме?
В последние дни менструального цикла (перед наступлением месячных) эндометрий отличается повышенной эластичностью, так как готовится принять в матку оплодотворенную яйцеклетку.
Если беременность не происходит, в организме женщины изменяется гормональный фон, что приводит к ухудшению кровоснабжения верхнего слоя слизистой оболочки матки, он расслаивается и постепенно отторгается. Вместе с ним из влагалища выходит и кровь, скопившаяся вследствие разрыва мелких кровеносных сосудов - наступает менструация.
Со второго дня месячных одновременно с отторжением верхнего слоя, эндометрий начинает восстанавливаться, происходит его обновление. Этот процесс завершается на 5-7 день цикла. Далее слизистый слой начинает утолщаться и вновь готовится к возможному зачатию ребенка.
В это же время, в первой половине менструального цикла в яичниках созревает яйцеклетка. Примерно в середине цикла у женщины наступает овуляция: созревшая яйцеклетка выходит из яичника и попадает в маточную трубу. Если в это время происходит зачатие - наступает беременность, если нет - эндометрий матки вновь отторгается и весь процесс начинается сначала.
Из чего состоят выделения?
Месячные состоят из крови, частиц слизистой оболочки и влагалищных выделений и обладают специфическим запахом. В норме их цвет может варьироваться от красного до темно-коричневого, иногда со сгустками. Объем потери крови во время менструации, в среднем, за весь период составляет около 250 мл (около стакана), и от 20 до 50 мл в сутки.
В течение жизни, объем выделений может изменяться. Так, например, у молодых девушек месячные могут быть более обильными, чем у взрослых женщин. Однако резкое изменение их цвета, объема или длительности должно насторожить в любом возрасте.
Если кровотечение из влагалища очень обильное, длительное (более 7 дней), в выделениях большое количество сгустков, или, наоборот, они внезапно стали очень скудными, а также, если кровь в течение всей менструации только алого цвета - это серьезный повод для внепланового визита к гинекологу.
Сколько они длятся?
Менструальный цикл - период, который считается с первого дня месячных до первого дня следующих. В среднем, у девушек и женщин он составляет 28 дней. Однако у некоторых количество дней цикла может отличаться: вариантом нормы считается, если он длится от 21 до 35 дней.
Как можно догадаться из названия, идут месячные только один раз в месяц. Но если менструальный цикл короткий, они могут приходить и по 2 раза, а если очень длинный (35 дней) - менструация может наступать не каждый месяц.
Периодическое менструальное кровотечение длится от 3 до 7 дней.
Отсутствие месячных у женщин детородного возраста может говорить о:
- серьезном заболевании,
- гормональных изменениях,
- но чаще всего - о наступившей беременности.
Если месячные вдруг прекратились - следует в срочном порядке отправиться к гинекологу для выяснения причины.
В возрасте около 55 лет наступает менопауза - последняя менструация, после чего периодические кровотечения у женщины прекращаются. Менопауза может наступить в любом возрасте от 40 до 60 лет.
В каком возрасте наступают месячные у подростков?
Когда должны появиться первые месячные? Точный возраст назвать не получится, он зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно первая менструация начинается в возрасте от 11 до 14 лет, однако бывают случаи, когда она наступает очень рано - в 8, или, напротив, поздно - в 16 лет.
Чаще всего у девочки месячные первый раз приходят примерно в то же время, что и у ее мамы. Однако, слишком ранний или поздний приход месячных у подростков нередко говорит о гормональных нарушениях, поэтому в этом случае молодой девушке крайне желательно посетить врача гинеколога.
Симптомы менструации
Какие симптомы могут указывать на приближение месячных? У всех они разные. Кто-то вообще не ощущает никаких изменений в самочувствии, и узнает о начале менструации только тогда, когда она наступает. Однако большая часть представительниц прекрасного пола все же испытывает ряд характерных признаков.
Наиболее часто у девушек перед тем, как бывают месячные:
- набухают груди,
- начинает болеть нижняя часть живота,
- они становятся раздражительными и вспыльчивыми.
Это симптомы так называемого предменструального синдрома (ПМС), который дает о себе знать за несколько дней (от 2 до 14) до начала менструального кровотечения. По статистики его испытывает не менее 45% женщин.
Помимо перечисленных выше признаков, во время ПМС также может появляться:
- ощущение тревоги, тоски,
- раздражительность,
- агрессия или подавленность,
- боли в сердце,
- приступы паники,
- учащенное мочеиспускание,
- тяжесть в нижней части тела,
- у некоторых даже наблюдаются приступы рвоты и немного повышается температура тела.
Однако, если подобные проявления настолько сильные, что мешают сосредоточиться на работе, или же сопровождаются повышением температуры и сильной болью - рекомендуем обратить на них внимание своего врача.
Чего не стоит делать во время месячных?
Месячные - это не болезнь. Наоборот это признак того, что у девушки все в порядке со здоровьем и она при желании может родить и выносить ребенка. Однако это вовсе не означает, что в это время не нужно заботиться о своем здоровье.
В период менструации очень важно соблюдать ряд ограничений, чтобы не навредить своему организму и не усилить кровотечение.
Испытывать физические нагрузки
В критические дни крайне желательно ограничить физические нагрузки, и это касается даже самых отъявленных фанаток спорта. Не стоит поднимать тяжести, бегать, выполнять тяжелую физическую работу.
Почему? Потому что все эти действия усиливают приток крови к органам малого таза и усугубляют кровотечение из влагалища. Из-за этого может значительно упасть уровень гемоглобина, появится ощущение слабости, сонливости, усталости.
Кстати именно поэтому во многих школах разрешается не ходить на урок физкультуры, когда у девушек идут месячные.
Пить алкогольные напитки
Спиртное вредно само по себе, поэтому от него стоит отказаться и в другие дни. Но при менструации алкоголь под запретом еще и потому, что под его воздействием расширяются стенки сосудов, что опять же способно привести к более обильному кровотечению.
Вести сексуальную жизнь
Влюбленным стоит потерпеть несколько дней, чтобы защитить организм от патогенных организмов. В период месячных слизистая матки и влагалища становится очень уязвимой, и в несколько раз повышается риск подхватить инфекцию.
К тому же секс - это тоже физические нагрузки, которые противопоказаны в этот период. Да и удовольствия может не быть, так как женщине будет тяжело расслабиться из-за выделений и особого запаха.
Принимать горячую ванну, ходить в баню, купаться в открытом водоеме
Во время менструации девушкам нужно более тщательно следить за собой, регулярно подмываться теплой водой во избежание появления неприятного запаха. Не стоит принимать горячую ванну и тем более посещать баню. Есть случаи, когда после подобных посещений у женщин начинались такие сильные кровотечения, которые с трудом останавливались.
Также в период менструального кровотечения не стоит купаться в бассейнах и особенно, открытых водоемах, так как вырастает риск проникновения болезнетворных бактерии во влагалище и матку. К сожалению, обеспечить необходимую защиту не поможет даже использование тампонов.
Планировать операции
Врачи предупреждают, что на время месячных нельзя планировать проведение операций, даже таких казалось бы незначительных, как, например удаление зубов, так как в эти дни у женщин ухудшается свертываемость крови.
Игнорирование этого запрета может привести к осложнениям: масштабным трудноостанавливаемым кровотечениям и большим кровопотерям.
Принимать антикоагулянты
По этим же причинам в период, когда месячные идут, не стоит принимать аспирин, аскорбиновую кислоту и другие антикоагулянты. Они разжижают кровь и препятствуют ее свертыванию, поэтому могут спровоцировать обильное кровотечение.
Соблюдать строгую диету
В дни менструации не стоит придерживаться строгих пищевых ограничений, и тем более голодать или сидеть на жидких и моно-диетах. Девушка должна полноценно питаться, чтобы организм не истощился из-за одновременной потери крови и недоедания.
Результатом диеты во время месячных может стать серьезное ухудшение самочувствия и обмороки.
Если девушка будет беречь себя, правильно питаться и не переутомляться, тогда и критические дни будут проходить у нее без каких-либо негативных последствий.
Видео: что такое менструация и зачем она нужна?
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Введение
Нормальным менструальным циклом считаются месячные 1 раз в 21-35 дней (у каждого своя цифра, чаще 28 дней). Продолжительность месячных составляет от 3 дней до недели. За это время допустимо потерять 80-100 мл крови, которая должна быть без сгустков.Месячные отражают женское здоровье. В норме они не влияют существенным образом на самочувствие и настроение, а при нарушениях – сигнализируют о неблагополучии в организме женщины.
Контроль месячных помогает женщине самостоятельно заподозрить неполадки в собственном организме на ранних этапах, и обратиться к врачу. Вот почему так важно не забывать отмечать дни предстоящих и состоявшихся месячных в календаре.
Важно! В подростковом возрасте, когда идет только становление цикла, месячные могут приходить нерегулярно, иметь разную продолжительность и т.д. Организм ведет подготовку к "взрослой" жизни, и такие изменения могут носить физиологический характер.
В этой статье мы поговорим о нерегулярных месячных , возникших спонтанно у людей с установившимся циклом.
Задержка месячных
Беременность, послеродовый период
Первое, о чем нужно подумать женщине при задержке месячных , если она ведет половую жизнь, это беременность . При беременности изменяется гормональный фон женского организма. Теперь в матке имеется зародыш будущего малыша, и создаются все условия для его сохранения. Если месячные не прекращаются, а женщина предполагает наличие беременности, следует незамедлительно показаться врачу. Что делать?
Если месячные задерживаются на неделю и больше, нужно обязательно показаться врачу: гинекологу и эндокринологу .
Перенесенная болезнь
Болезнь ослабляет организм, и требуется время на восстановление здоровья, в том числе прихода менструации.Что делать?
Если месячные задерживаются на неделю и больше, нужно обязательно показаться врачу. В случае болей внизу живота, неприятных ощущений, сохраняющейся температуры и других настораживающих симптомов внизу живота – к гинекологу стоит обратиться незамедлительно.
Акклиматизация
Не стоит переживать, если месячные не придут в положенный срок в отпуске. Смена климата – это стресс для организма, и ему нужно время, чтобы восстановиться.Что делать?
- Позволить себе больше отдыхать;
- увеличить время на сон;
- в первый день отпуска, в жарком климате, не купаться и не пребывать долго на солнце;
- воздержаться от непривычной пищи и алкоголя.
Лучше поддержать организм привычными продуктами и витаминами – ешьте яблоки , пейте свежевыжатый цитрусовый сок, а при бессоннице примите на ночь расслабляющую ванну и выпейте чашку душистого чая.
Прерывание беременности
Прерывание беременности любым способом ведет к вторжению в физиологический процесс и нарушению гормонального баланса. Инструментальное выскабливание матки травмирует ее ткани, может быть также удалена физиологическая выстилка полости этого органа, которая в норме отторгается и выходит с кровью при менструации. По этим причинам после аборта месячные могут задержаться на десять и более дней.Что делать?
Задержка менструации в этом случае не является нормой! Она говорит о проблемах со здоровьем, и требует незамедлительного обращения к гинекологу.
Стресс
Стресс может быть кратковременным или длительным, но при этом он воздействует на структуры головного мозга : кору и гипоталамус . А эти органы отвечают за работу матки и яичников . Например, стойкое отсутствие менструаций отмечалось у женщин в военное время.В современных условиях причиной стресса становятся проблемы на работе, трудности в семейных отношениях и другие факторы.
Что делать?
Прежде, чем делать выводы о влиянии стресса на задержку менструации, необходимо исключить другие серьезные факторы и заболевания. Для этого нужно сначала показаться гинекологу.
Для профилактики стресса необходимо следить за своим здоровьем: измерять уровень артериального давления , правильно питаться: исключить лишние жиры и холестерин ; не забывать про полноценный сон и прием витаминов. А самое главное – не забывать про отдых, прогулки на свежем воздухе и позитивное настроение!
В борьбе с затянувшимся стрессом может помочь психолог или психотерапевт .
Прием противозачаточных средств
Противозачаточные средства применяются не только с целью защиты от возможной беременности, но и в терапевтических дозах для лечения женских заболеваний, например, эндометриоза . Длительный прием оральных контрацептивов (ОК) или их отмена могут вызывать отсутствие месячных в течение нескольких циклов. В этом случае, менструации возобновляются самостоятельно спустя два – три месяца.Задержка месячных может возникнуть при приеме конкретного ОК впервые. В этом случае организм привыкает к новому препарату, и задержки возможны несколько циклов подряд.
Избыточный прием алкоголя
Важную роль в регуляции менструального цикла играет печень . Она регулирует белковый обмен, в том числе, участвует в усвоении женских гормонов – эстрогена и прогестерона. Алкоголь разрушает печень и, как следствие, нарушается менструальный цикл.Синдром поликистоза яичников (СПКЯ)
Поскольку СПКЯ у каждой женщины выражается по-своему, доктора выделили три наиболее часто встречающихся признака этого заболевания:- месячные приходят с задержкой или удлиняется менструальный цикл (это бывает вызвано дисфункцией яичников);
- женщина отмечает у себя появление угревой сыпи и усиленный рост волос по мужскому типу (это вызвано повышением мужских половых гормонов в организме);
- на УЗИ видны увеличенные яичники с множеством крошечных кист на них.
Поскольку причин, приводящих к СПКЯ, очень много (нарушения в головном мозгу: гипофизе или гипоталамусе; заболевания надпочечников , яичников или щитовидной железы), для диагностики потребуется комплексное обследование всего организма.
Другие причины задержки месячных
Помимо вышеперечисленных случаев, задержка месячных может быть признаком следующих состояний:- воспаления женских половых органов (инфекционные заболевания, воспалительные процессы бактериального происхождения, а также заболевания, передающиеся половым путем , могут задержать приход месячных);
- гинекологических заболеваний (например, доброкачественные опухоли);
- климакс (у женщин старше сорока лет идет постепенное угасание функции яичников, поэтому задержки месячных – их постоянный спутник до полного прекращения менструаций).
1. Выполнить тест на беременность. Для справки: задержка месячных до пяти дней не должна вызывать беспокойства. Только в случае подозрения на нежелательную беременность, тест следует начать выполнять с первого дня задержки. Для более достоверной диагностики можно сделать УЗИ с использованием влагалищного датчика. Чтобы окончательно отклонить всякие сомнения по поводу беременности, нужно сдать кровь на бета-ХГЧ (отрицательный результат указывает на отсутствие беременности).
2. При отсутствии беременности можно подождать до 5 дней самостоятельного прихода месячных. При подтверждении беременности необходимо встать на учет под наблюдение гинеколога.
3. По прошествии 5-7 дней, при отсутствии менструации, нужно показаться врачу женской консультации . Возможно, так организм сигнализирует о возникших проблемах со здоровьем.
Гиперменструальный синдром (частые месячные, межменструальные
кровотечения)
Частые месячные (гиперменструальный синдром), особенно, если они имеют постоянный характер, являются серьезным поводом для обращения к врачу. Такое состояние ведет к избыточной потере крови, и является важным симптомом серьезных проблем со здоровьем. Чаще всего, гиперменструальный синдром связан с возрастом женщины. В подростковом периоде, когда цикл только устанавливается, возможны разные его колебания, и это не считается патологией.
В зрелом возрасте частые менструации связаны с нарушением работы яичников. Провоцирующими факторами могут быть: курение и злоупотребление алкоголем.
Частые менструации встречаются у женщин с недостаточной секрецией гормонов щитовидной железы, повышенной выработке гормона – пролактина . Также мажущие кровянистые выделения после окончания месячных могут указывать на эндометриоз.
Поэтому, для выявления причин гиперменструального синдрома, одного только посещения гинеколога недостаточно, необходимо полное и комплексное обследование организма.
Поводы для беспокойства и обращения к врачу
Обратить особое внимание, и незамедлительно показаться врачу, если:- месячные приходят реже (с интервалом, больше 35 дней), или чаще (менее чем через 21 день), чем это положено;
- длительность кровотечения при менструации составляет менее 3 дней или, напротив, больше недели, или менструация не прекращается;
- месячные стали скудными или, напротив, идет большая кровопотеря с выделением сгустков;
- месячные слишком болезненны, нарушают привычный ритм жизни или заставляют брать больничный лист;
- между приходом месячных наблюдаются кровянистые или мажущиеся выделения.
- девушкам 15-16 лет нужно показаться гинекологу, если у них отсутствуют до сих пор месячные;
- не ведущим половую жизнь женщинам, необходимо проходить профилактический осмотр 1 раз в год;
- при наличии половой жизни, на прием следует показываться 2 раза в год;
- женщинам старше 40 лет также рекомендуется посещать врача каждое полугодие, а при наличии предшествующих заболеваний женской половой сферы - каждые три месяца (кроме гинеколога, желательно показаться и маммологу).
