Заболевание женских яичников признаки. Симптомы, лечение и последствия воспаления яичников у женщин

Образом, женщины из числа меньшинств с дисфункцией яичников должны уделять особое внимание устранению... ... потреблению кальция и гормональной замене. Яичник человека функционирует как репродуктивный... ... Галактоземия. Цитотоксическая терапия. Облучение. Воспаление . Гены и области хромосом, участвующие...


Воспалительный процесс в яичниках наиболее распространен среди женщин в возрасте до 25 лет.

Симптомы

  • болезненные ощущения в животе
  • боль в области таза
  • выделения из влагалища
  • боли во влагалища при половом акте

Врач обнаружит следующие признаки во время обследования:

  • температура тела выше 38° С
  • чувствительность в нижнем квадранте живота при прикосновении
  • гнойные выделения
  • болезненная чувствительность шейки матки при движении
  • боль в яичниках
  • масса в области яичников (если появился тубоовариальный абсцесс).

Видео о воспалении яичников

Причины

Основные причины тазовых воспалительных заболеваний – это болезни , передаваемые половым путем, которые наиболее распространены среди молодого, сексуально активного населения и при наличии нескольких сексуальных партнеров. Эти болезни, к сожалению, протекают в основном без симптомов или с такими умеренными симптомами, что человек не придает им значения, поэтому их трудно обнаружить.

Возможные факторы риска:

  • незащищенный половой акт
  • высоко рискованное сексуальное поведение
  • несколько сексуальных партнеров
  • иммуносупрессия (расстройство иммунной системы)
  • инструментальные обследования генитального тракта (биопсия эндометрия)
  • внутриматочные контрацептивы (спираль).

Дифференциальная диагностика

При появлении этих симптомов стоит заподозрить и другие недуги, помимо воспаления яичников, например:

  • опухоли яичников
  • дивертикулит
  • воспаление аппендикса
  • небактериальное воспаление мочевого пузыря
  • внематочная беременность
  • сопровождающиеся воспалением заболевания органов пищеварения, например, гастроэнтерит
  • воспалительный процесс в лимфатических сосудах кишечника (брыжеечный лимфаденит).

Диагноз

Диагностика воспаления яичников включает беседу с пациенткой, обследование , лабораторные анализы , гистологическое исследование и различные методы сканирования и обработки изображений яичников и брюшной полости. Необходимые лабораторные данные: полный анализ крови, дифференциальный анализ крови, тест на беременность (для устранения внематочной беременности), анализ мочи (чтобы исключить воспаление мочевого пузыря), мазок из влагалища, бактериальные культуры шейки матки на гонококк (Neisseria gonorrhoeae ) и хламидиоз (Chlamidia trachomatis ), чтобы исключить или подтвердить инфекцию. Менее дорогие и широко доступные устройства сканирования, это аппарат УЗИ , которое позволит исключить присутствие тубоовариального абсцесса.

Среди других методов диагностическая лапароскопия , которая, как правило, эффективна, если диагноз неясен. Необходимы серологические анализы на вирусы гепатитов B и C, сифилис и ВИЧ , потому что перечисленные причины могут быть найдены у людей в группе высокого риска из-за сексуального поведения. Гистологическое исследование выполняется, если случаи оцениваются с хирургическими процедурами.

Лечение воспаления яичников

Госпитализация не требуется, если пациентка:

  • гемодинамически стабильна (без кровотечения)
  • достаточно ответственна, чтобы продолжать лечение
  • иммунокомпетентна (иммунная система работает должным образом)
  • не беременна
  • тубоовариальный абсцесс отсутствует.

Стационарное лечение необходимо, если пациентка:

  • прошла лечение в больнице, но оно не было успешным
  • беременна
  • ВИЧ-инфицированная
  • не имеет возможности для перорального лечения таблетками из-за сильной тошноты и рвоты
  • присутствует тубоовариальный абсцесс.

Лечение лекарствами имеет целью снижение заболеваемости, чтобы предотвратить возникновение осложнений, и искоренить инфекцию. Антибиотики для лечения не используются. Антимикробиальная терапия должна охватывать всех возможных виновников болезни. Для гонококковой инфекции лучшим решением является третье поколение цефалоспоринов, таких как цефтриаксон, цефуроксим и цефиксим, затем такие лекарства , как офлоксацин и ципрофлоксацин. Для хламидиоза лучшими являются азитромицин, офлоксацин, доксициклин и эритромицин. Для микоплазмы лучшими являются тетрациклины. Анаэробные бактерии лечат при помощи клиндамицина, метронидазола, имипенема, некоторых цефалоспоринов третьего поколения , и амоксициллина с клавулановой кислотой.

Амбулаторные случаи можно лечить сочетанием офлоксацина и метронидазола в начале, а после того, как прошли основные симптомы , следует продолжить лечение доксициклином в течение еще двух недель. Хорошее лечение хламидийной инфекции имеет первостепенное значение, так как из-за отсутствия симптомов и убеждение, что они лечатся, больные часто не лечатся. То есть , когда инфекция только подавляется и разрушение женской репродуктивной системы продолжается, и в результате может развиться бесплодие и внематочная беременность.

Хирургическое лечение показано только, если другие формы лечения не уменьшили симптомы спустя 48-72 часа. Хирургическая процедура может включать лапароскопию с дренажем гнойного образования, удаление яичников или удаление матки с удалением обоих яичников. Факторы, определяющие степень процедуры, это размер абсцесса, степень иммунного расстройства и сохранение фертильности для родов в будущем. Иногда используется интервенционная радиология, когда пациенты не подходят для операции по какой-либо причине.

Осложнения

  • Всплеск тубоовариального абсцесса является показанием для хирургического вмешательства, потому что это может быть опасным для жизни.
  • Бесплодие может произойти в 12-15% случаев после одного эпизода воспалительной болезни органов малого таза.
  • Внематочная беременность происходит чаще после того, как болезнь прошла. Если вскоре после воспалительного процесса в яичниках наступает зачатие, женщина должна немедленно обратиться к врачу.
  • Продолжительная боль в тазу является возможным последствием после вылеченного воспалительного заболевания такого типа.

Прогноз

При отсутствии тубоовариального абсцесса 90% пациенток будут реагировать на лечение антибиотиками.

Особые соображения

Особую озабоченность вызывают случаи, когда воспаление яичников происходит:

  • при беременности – редко, но возможно, и следует немедленно проконсультироваться с гинекологом;
  • в детстве – девочки редко сталкиваются с этой проблемой, но если возникли подозрение на это, есть вероятность сексуального насилия;
  • в пожилом возрасте – в этот период жизни воспаления яичников часто связаны с такими злокачественными изменениями, как рак яичников или эндометриоз .
Профилактика воспаления яичников

В ходе консультирования женщин особую важность обретает ранняя диагностика и лечение нижних отделов репродуктивной системы, чтобы болезнь не распространялась. Женщины с воспалением яичников должны получить консультации об использовании презервативов для профилактики будущего заражения. К тому же, сексуальные партнеры должны проверяться на болезни, передающиеся половым путем, и также лечиться.

Необходимости для изменений рациона нет. Перед хирургическими процедурами нельзя принимать пищу перорально.

Физическая активность

Возможна, если женщина может выдержать.

В последние годы у женщин всё чаще встречаются такой патологический процесс как опухоль левого яичника. Ещё несколько десятков лет тому назад опухоль левого яичника диагностировали в основном у женщин старшей возрастной группы (50-60 лет), в настоящее время такое новообразование часто диагностируют и в молодом возрасте, и даже не редкость образования опухолей у девочек в период полового созревания.

Опухоль левого яичника – это довольно коварное заболевание, практически бессимптомное, сопровождается нарушениями гормонального фона, пагубно сказывается на детородной функции, часто приводит к полной её потере. А несвоевременное лечение или его отсутствие может привести к летальному исходу.

Опухоль левого яичника бывает:

  • герминогенная (эмбрионально-клеточная опухоль);
  • эпителиальная (образование опухоли происходит в эпителии яичника);
  • гормональноактивная (стромальная опухоль, вырабатывающая гормоны, образовывается в тканях, составляющих основу яичника).

В основной своей массе опухоль левого яичника любой группы изначально доброкачественная. Лечение доброкачественной опухоли может осуществляться как медикаментозным способом, так и оперативным. В свою очередь оба способа приводят к полному излечению, зачастую даже с сохранением детородной функции. Но даже при условиях гистологически доброкачественной структуры опухоли, течение заболевания может быть злокачественным (скоротечный рост новообразования, метастазирование).

Злокачественная опухоль яичника может быть первичной и вторичной. Первичная злокачественная опухоль яичника поражает непосредственно яичник, но наиболее встречаемая по отношению к злокачественным новообразованиям всё-таки вторичная. Вторичная злокачественная опухоль яичника развивается в серозных и муцинозных цистаденомах.

Также нередко встречается метастатическая злокачественная опухоль яичников (Крукенберга). Метастазирование в яичники происходит лимфогенным, имплантационным или гематогенным путём из первичного очага (например: молочная железа, матка, кишечник).

Злокачественная опухоль яичников имеет такие признаки:

  • повышение температуры тела на продолжительном промежутке времени;
  • вздутие живота, иногда сопровождается болями;
  • обильная менструация;
  • высыпания, волдыри, язвы на половых органах;
  • быстрая потеря в весе;
  • болезненные ощущения в молочной железе, а также изменение ее формы;
  • проблемы пищеварения;
  • утомляемость.

Злокачественную опухоль яичников специалисты разделяют на четыре стадии. Успешная борьба с этим заболеванием напрямую зависит от стадии, на которой выявлена злокачественная опухоль яичников. Чаще всего уже на третьей стадии происходит метастазирование в соседние органы. Злокачественная опухоль яичников на четвёртой стадии неоперабельна, потому что метастазы достигают размеров 2 см и распространены практически во все органы брюшной полости.

Причины возникновения опухоли в яичнике

Опухоль левого яичника может быть диагностирована у каждой женщины, причины её возникновения до сих пор не однозначны. За долгие годы исследований и сравнений анкет пациенток учёные выделили факторы, которые могут влиять на возникновение опухолей яичников:

  • курение;
  • спонтанные и искусственные аборты;
  • хронические инфекции;
  • бесплодие;
  • сидячий образ жизни;
  • заболевания женской половой системы (миомы матки, тубоовариальное образование);
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные заболевания.

Перекрут ножки кисты яичника

Не менее опасное состояние опухоли яичников – это перекрут её ножки. Зачастую заворот ножки происходит у опухолей с высокой подвижностью, в основном это – кистомы, фибромы, дермоидные кисты и др.

Кистой яичника называют опухоль на ножке, с содержанием внутри жидкости. Анатомическая ножка опухоли состоит из овариальной связки, брыжейки, кровеносных сосудов (артерии, вены), нервов. Зачастую в перекрут ножки кисты яичника вовлекаются: маточная труба, петли кишечника, второй яичник, сальник, образуя хирургическую ножку.

Перекрут ножки кисты яичника вызывает у новообразования острое нарушение кровоснабжения. В связи с перекрутом анатомической ножки кисты яичника происходит перегиб артерий, питающих орган. Также страдают нервные, венозные и лимфатические структуры. Вследствие этого в кисте происходит развитие ишемических, а после и некротических изменений.

Причиной, по которой происходит перекрут ножки кисты яичника, может являться физическое воздействие. Это может быть резкое движение, спортивные упражнения, прыжки и перевороты. Беременность и недавние роды, большой размер опухоли также могут повлиять на перекрут ножки кисты яичника.

Специалисты разделяют перекрут ножки кисты яичника на два основных вида:

  • Полный перекрут ножки кисты яичника происходит на 360º и более, сопровождается полным прекращением кровоснабжения новообразования с выраженной симптоматикой (нарастающие боли внизу живота, вздутие живота, холодный пот, потеря сознания).
  • Неполный перекрут ножки кисты яичника происходит менее чем на 360º, при этом наблюдается частичное нарушение кровоснабжения новообразования с менее выраженной симптоматикой, благодаря этому не вовремя диагностируется.

Перекрут ножки кисты яичника сопровождается такими симптомами:

  • развитие типичной клиники острого живота;
  • возникновение приступообразных болей внизу живота, зачастую сильных и резких, распространяющихся к пояснице и ногам;
  • задержка стула, понос, метеоризм, рвота;
  • холодный пот, побледнение кожных покровов;
  • повышение температуры тела на длительном промежутке времени;
  • усиленное сердцебиение, гипотония;
  • частое мочеиспускание, с ощущениями неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • тёмные кровянистые выделения из влагалища.

Такие симптомы скорее относятся к полному перекруту анатомической ножки, в связи с развитием некроза новообразования. Через пару часов после прекращения кровоснабжения происходит гибель нервных волокон, что сопровождается уменьшением болей, через пять-шесть часов развивается перитонит.

Неполный перекрут ножки кисты яичника сопровождается менее выраженными симптомами, происходит появление ноющей боли, периодически усиливающейся и исчезающей.

Диагностируют перекрут ножки кисты яичника в основном при помощи ультразвукового исследования, опухоль с перекрутом анатомической ножки имеет размытые или двойные контуры и утолщение капсулы, что свидетельствует об отёке стромы.

Итак, при прохождении профилактического обследования у гинеколога и ультразвукового исследования органов малого таза два раза в год, можно сохранить красоту, здоровье, детородную функцию, ну и, конечно же, жизнь!

Воспаление яичников таит в себе немалую опасность, ведь для репродуктивного здоровья женщины такое заболевание может закончиться весьма плачевно.

Если верить статистике, то около 20% столкнувшихся с такой патологией женщины впоследствии не смогли забеременеть или испытывали в этом плане немалые трудности.

Поэтому при любом проявлении симптомов воспаления обязательна срочная консультация с гинекологом, ведь исход заболевания напрямую зависит от своевременности лечения.

Что такое воспаление яичников у женщины

Воспаление яичников (или оофорит) – это воспалительный процесс, затрагивающий парные женские половые железы, который нередко сопровождается одновременным сальпингитом - воспалением маточных (фаллопиевых) труб. Причем воспалиться может как один из яичников (при одностороннем воспалении), так и оба (при двустороннем).

Причины возникновения болезни

Причиной воспаления может стать возбудитель хламидиоза, трихомониаза, гонореи, микоплазмоза или даже туберкулеза, также оно может быть вызвано условно-патогенной микрофлорой (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, кандидами и др.).

При болях в нижней части живота срочно нужно обращаться к врачу

Однако спровоцировать заболевание или его обострение могут не только бактерии, но и переохлаждение, роды, использование ВМС, хирургическое прерывание беременности, непрофессиональные диагностические или хирургические манипуляции в половых органах.

Обычно воспаление является не первопричиной, а следствием распространения уже имеющейся в организме инфекции из фаллопиевых труб, цервикального канала или матки. Реже возбудители проникают в половые железы через лимфу и кровь (к примеру, при аппендиците, туберкулезе, ангине или даже незалеченном кариесе).

При заболевании инфекционный процесс постепенно распространяется из полости матки на маточные трубы. В результате этого маточная труба начинает уплотняться, удлиняться, выделяется гной и образуются спайки. Если на этом этапе заболевание не вылечить, то следующими в воспалительный процесс будут вовлечены яичники. В результате происходит спаивание маточной трубы и яичника. Случается, что при воспалении патологические изменения начинают распространяться и на окружающую брюшину.

Симптомы и признаки

Сразу необходимо разграничить виды заболевания яичников. Оофорит может развиваться в острой, подострой или хронической форме, каждая из которых имеет особенности течения.

Острое воспаление

Острая форма характеризуется наличием следующих симптомов:

  • частое, сопровождающееся болями и сильными резями, мочеиспускание;
  • непрерывные одно- или двухсторонние боли в нижней части живота, отдающие в крестец или поясницу;
  • резкое повышение температуры (вплоть до 39°С), лихорадка и общее недомогание;
  • наличие кровотечений между менструациями;
  • резкие сильные боли во время полового контакта;
  • иногда обильные серозные или гнойные выделения.

При этом яичники значительно увеличены и при осмотре болезненны. Если вам поставлен диагноз «острое воспаление яичников», вам требуется срочная госпитализация с прохождением курса лечения в стационаре.

Подострое

Данная форма наблюдается достаточно редко, обычно она встречается при микозной или туберкулезной инфекции.

Узнайте, что такое , почему он проявляется и как его вылечить.Беспокоит ановуляторный цикл? . Из этой статьи Вы узнаете, как и почему проявляется ановуляторный цикл а так же получите необходимую информацию о лечении менструального цикла.

Хроническое

При несвоевременно начатом, неправильном лечении острой формы или его незаконченности острое воспаление приобретает затяжной хронический характер с периодическими обострениями.

При несвоевременно начатом, неправильном лечении острой формы или его незаконченности острое воспаление приобретает затяжной хронический характер

В периоды обострения воспаления у больных наблюдаются:

  1. тупая, ноющая боль в паху, внизу живота и во влагалище. Причем боль усиливается перед началом менструации, на фоне простудных заболеваний или при переохлаждении;
  2. нарушение сексуальной функции (снижение либидо, наличие болей во время полового акта);
  3. скудные, но постоянные выделения (бели);
  4. нарушение менструального цикла и функций яичников;
  5. ненаступление беременности даже в случае ведения регулярной половой жизни.

Во время гинекологического осмотра яичники незначительно увеличены, при пальпации чувствительны. Кроме того, обычно хроническое воспаление яичников сказывается и на нервно-психическом состоянии женщины: появляется раздражительность, бессонница, снижается работоспособность и быстро наступает утомляемость.

Диагностика

Симптомы оофорита достаточно размыты, а в острой форме сходны с иными заболеваниями: аппендицитом, эндометриозом, кистой, перитонитом и др. Поэтому нередко диагностика затруднена.

Для достоверной постановки диагноза вам следует обратиться к врачу, который выявит имеющееся у вас заболевание на основании следующих факторов:

  • исследование данных анамнеза (ранее перенесенные воспаления, ИППП, аборты, осложнения при родах и др.) и симптомов настоящего заболевания (характер и локализация боли, наличие и обильность выделений, общее самочувствие);
  • результаты лабораторных анализов (повышенный уровень лейкоцитов в мазках и анализах крови и мочи);
  • УЗИ органов малого таза;
  • гинекологическое обследование (увеличение и болезненность яичников, нарушение подвижности придатков матки);
  • бактериологическое обследование, ПЦР-диагностика, РИФ, ИФА (помогают выявить возбудителя воспаления, наличие скрытых инфекций). При подозрении на подострое воспаление проводятся дополнительные исследования;
  • гистеросальпингоскопия (показывает наличие грубых анатомических изменений в маточных трубах, возникающих при хроническом);
  • лапароскопия - один из самых информативных методов диагностики (дает возможность осмотреть непосредственно матку, фаллопиевы трубы и яичники для точной постановки диагноза). При хроническом оофорите лапароскопия выявляет инфицированность маточных труб, нарушения в их проходимости, наличие спаек и иных образований (пиосальпинкс, пиовар), спаечный процесс в малом тазу.

Лечение

Выбор метода лечения напрямую зависит от стадии заболевания, вызвавших его причин и характера симптомов.

Острое лечат исключительно в стационаре с соблюдением постельного режима. В первые дни лечения применяют антибиотики, обезболивающие препараты, сульфаниламиды и общеукрепляющие средства. При подострой стадии к названному лечению с осторожностью добавляют определенные физиотерапевтические процедуры. При хроническом воспалении яичников применяют различные виды физио- и бальнеолечения.

Стоит отметить, что хронические формы оофорита лечатся значительно дольше и сложнее и нередко являются причиной возникновения осложнений, требующих хирургического вмешательства.

Антибиотиками

Основным методом лечения является назначение антибиотиков, выбор которых определяется свойствами имеющегося возбудителя и его чувствительностью к выбранному антибиотику.

Очень важно, чтобы доза антимикробных препаратов в полной мере обеспечивала их максимальную концентрацию в очаге воспаления. Так, для лечения воспаления применяют антибиотики с более длительным периодом полураспада, а при тяжелом течении используют разнообразные сочетания антибиотиков.

Основным методом лечения является назначение антибиотиков

При воспалении придатков, причиной которого стали микробы (стрептококк, стафилококк, энтеробактерии), лечение начинают с назначения пенициллина с одновременным назначением аминогликозидов.

При подозрении на наличие анаэробной флоры применяют метронидазол, в тяжелых случаях его назначают внутривенно, в менее тяжелых - пероральное применение. Показано также применение ряда антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол и др.) с целью исключения интоксикации.

Свечами

Лечение свечами проводят, как правило, в противовоспалительных целях и назначается оно в дополнение к основному. Для этого применяют свечи с прополисом, экстрактом грецкого ореха или корой дуба. Однако помните, что только свечами избавиться от воспаления невозможно. Если у вас хроническое воспаление, рекомендуем проводить лечение свечами с профилактической целью, в особенности при склонности к молочнице.

Как лечить народными средствами

После того, как будет поставлен диагноз и определен возбудитель, гинеколог назначит вам индивидуальный курс лечения. Однако обычно медикаментозная терапия дополняется немедикаментозной.

Существует немало народных методов борьбы с воспалением, использовать которые вы можете как для профилактики, так и в качестве дополнения к основному лечению.Однако важно знать, что лечение острой и хронической стадий значительно отличается. Так, при острой стадии применяют холодные компрессы, подмывания с настойкой арники, принятие ванны с лечебной глиной и др.

При хронической стадии необходимо раз в день укутывать живот, поясничный отдел спины, принимать теплые ванны с добавлением ромашки или тысячелистника. Также полезным будет принятие ванны с полевыми цветами и грязевых ванн.

В целях обезболивания используют теплую подушку, набитую полевыми цветами (ее можно разогреть в духовке), которую в течение дня необходимо прикладывать к нижней части живота.

Набитая полевыми цветами подушка нагретая солнцем, поможет снизить болевые ощущения

В острой стадии заболевания поможет чай из тысячелистника. Для его приготовления 1 ст.л. сушеного тысячелистника залейте стаканом горячей воды, дайте настояться 7–10 минут и пейте.

При оофорите также можно смешать по 20 г травы донника лекарственного, цветков мать-и-мачехи и травы золототысячника. Затем заварить 1 ст.л. лекарственной смеси в стакане кипятка и оставить на 1 час. После этого отвар следует отцедить и он готов к употреблению. Принимать его нужно 6 раз в день по 1/3 стакана 3–4 недели.

Следующий рецепт поможет не только при данной патологии, но и при раке матки. Залейте 50 г листьев грушанки 0,5 л водки и настаивайте 14 дней где-нибудь в темном месте. Готовый настой по 30–40 капель принимайте 3 раза в день.

Болезнь при беременности

При беременности иммунитет у женщины снижен и она очень подвержена всевозможным инфекциям. То же касается и воспаления, которое до беременности могло протекать бессимптомно, однако во время нее обязательно проявит себя.

Боли внизу живота и бели - опасный признак. И первое, что нужно сделать женщине, - определить, какой же именно возбудитель вызвал заболевание, ведь от этого зависит не только само течение беременности, но и жизнь плода.

Боли внизу живота и бели - опасный признак

Так, к примеру, если причина в бледной трепонеме или гонококках (возбудителях сифилиса и гонореи), то женщине рекомендуют прервать беременность.

Если же дело в условно-патогенных микроорганизмах (кандида, гарднерелла и др.), то врач должен назначить специально подобранные антибиотики, соответствующие сроку беременности и типу возбудителя. Однако какой бы ни была причина, воспалительный процесс значительно усиливает риск неблагоприятного течения и исхода беременности.

Если же при беременности воспаление не обострилось, а произошло непосредственно заражение, это может привести и к внутриутробному заражению плода. И даже если плод здоров, существует риск его инфицирования во время родов, поэтому врачи нередко рекомендуют в таких ситуациях кесарево сечение.

Секс при воспалении яичников

При оофорите гинекологи, как правило, не рекомендуют заниматься сексом. К тому же из-за воспаления женщины во время полового акта обычно чувствуют неприятную тяжесть или даже резкую боль внизу живота. Кроме того, у больных нередко наблюдается снижение половой активности и отсутствие полового влечения.

Избегайте переохлаждений, переутомлений, стрессов, соблюдайте правила личной гигиены и не забывайте про периодические осмотры у гинеколога. Тогда никакие воспаления вам будут не страшны. Будьте здоровы!

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься - выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Воспаление яичников на сегодняшний день — это глобальная проблема современности. На протяжении долгих лет ученые занимаются этим вопросом. Воспаление яичников лечить нужно своевременно, так как все больше женщин во всем мире не могут забеременеть, или страдают бесплодием именно из-за этой болезни. У некоторых забеременевших происходят выкидыши. Поэтому это заболевание необходимо лечить, и как можно быстрее избавиться от этого недуга.

Воспаление яичников — это процесс воспалительного характера. Часто воспаление может возникнуть:

  • одностороннее: как правого, так и левого яичника;
  • двухстороннее их поражение.

Оно может быть:

  1. острым, подострым;
  2. хроническим.

Особенно опасна хроническая форма оофорита, так как в данном случае вероятность бесплодия повышается в разы.

Первыми симптомами заболевания является повышение температуры (сначала небольшая 37-37,2 градусов), повышенная утомляемость и слабость. Поэтому это заболевание легко перепутать с другими, что и осложняет лечение и диагностику. Лечить данное заболевание нужно своевременно и непременно.

Развитие болезни проявляется так: обычно микроорганизмы или инфекция, попадают сначала в организм двумя путями: через кровь или восходящим способом. Когда организм не справляется с проблемой, начинается воспаление, а уже дальше очаг инфекции попадает в фаллопиеву трубу, где развивается . Дальше, если не производится лечение инфекция проникает в яичник и развивается Оофорит. Благодаря белочной оболочке воспаление в яичнике возникает гораздо реже, чем в матке или ее трубах.

Лечат данное заболевание комплексно: антибиотиками, противовоспалительными препаратами растительного происхождения или химического (), а также множеством других препаратов. Кроме препаратов применяют и аппаратный метод лечения. Патогенез (хроническое заболевание, стимуляция яичников гормонами): способствует образованию кист.

Также встречаются воспаление мочеполовой системы и гормональный сбой у девочек подростков и девственниц. Следовательно, у них возможно и воспаление яичников.

Причины

Существует много причин (этиология) воспаления яичников. Вызывает его инфекция. Это бактерии:

  1. патогенные или условно патогенные. К патогенным относятся: вирусы, хламидии, микоплазмы и другие (они проникают в организм извне);
  2. условно — патогенные бактерии (те, которые живут в организме, но при изменившихся условиях: стресс, переохлаждение, снижение иммунитета, могут проявлять себя как патогенны). Это стрептококки, стафилакокки, грибы (Кандида, при которой возникает молочница: ) и другие бактерии.

Инфекция в организм женщин может попасть во время родов, когда не соблюдаются необходимые условия. Важную роль в развитии инфекции, играют следующие факторы:

  • снижение иммунитета – из-за неправильного питания, недостатка витаминов и микроэлементов, частых ОРВИ и молочницы;
  • нарушение слизистой половых путей — это травмирование половых органов при ношении тесной одежды; повреждения при половых актах; возможные оперативные вмешательства с повреждением слизистой;
  • маточная спираль или кольцо. Неправильное их введение;
  • нарушение эмоционального фона и частые стрессы, депрессии. Психосоматика также изучает это заболевание. Психологи объясняют его боязнью женщины стать плохой матерью;
  • беременность или менструации, при которых может быть нарушен гормональный фон;
  • изменение климата, переохлаждение организма;
  • не соблюдение правил личной гигиены;
  • бесконтрольный прием антибиотиков без назначения врача;
  • при грудном вскармливании может развиться оофорит, так как снижается местный иммунитет и как следствие, инфицирование и обострение воспалительного процесса;
  • пост менопауза после 50 лет;
  • купание в грязных водоёмах. Это может быть заразно и приводит к инфекции.

Признаки и симптомы

Все симптомы воспаления яичников делятся на местные и общие.

Синдром интоксикации: поднимается очень высокая температура, мышечная дрожь, головная боль и головокружение, слабость, понижение аппетита, возможно увеличение лимфоузлов.

Болевой синдром: у женщины возникает резкие ноющие боли внизу живота длительного характера, которые иррадиируют в область промежности и поясницы. Они могут возникать во время мочеиспускания. При этом боли могут быть одностороннего характера (воспаление одного яичника) или двойным (воспаление сразу двух яичников).

Диспепсический синдром: сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой стула или диареей.

Также может появиться пигментация на коже, что связано с изменением гормонального фона при оофорите и может болеть грудь.

Самым ярким местным симптомом данного заболевания являются зеленоватые гнойные выделения из половых органов. Из-за перенесённого заболевания в фаллопиевых трубах могут образовываться спайки и соответственно, непроходимость маточных труб.

Хроническая форма заболевания характеризуется тем, что симптомы при не проявляются так ярко. Женщина может перепутать данное заболевание с другим, и не сразу обратиться к врачу. Чтобы отличить аппендицит от оофорита врач проводит пальпацию и у пациента прощупывается твердый напряженный живот.

Давайте посмотрим, какие признаки воспаления яичников и придатков у женщин проявляются:

  • могут быть месячные, которые болезненны;
  • невозможность долгое время забеременеть. Происходит гормональный сбой;
  • выделения бело — желтого цвета и мажущиеся розоватые выделения в промежутках между месячными;
  • очень выражен астеновегетативный синдром. Женщина становится раздражительной, беспокойной, быстро устает, нарушается работоспособность, может быть бессонница.
    боли во время полового акта;
  • зуд и жжение наружных половых органов.

Мы рассмотрели признаки воспаления яичников, из чего понятно, что есть вероятность сразу не заметить у себя данного заболевания.

Диагностика

Сначала женщина проходит гинекологический осмотр, гинеколог делает мазок и ищет признаки воспаления (сильное покраснение, отечность, гнойные выделения). Самым информативным методом диагностики оофорита являются УЗИ органов малого таза (влагалище, маточные трубы, яичники, шейка матки, матка, мочевой пузырь) и физио-лечение позволяет определить степень поражения внутренних органов.

Диагностировать состояние яичников и проходимость маточных труб можно с помощью лапароскопии и гистеросальпингоскопии.

Также берётся:

  1. общий анализ крови и на увеличение количества лейкоцитов и соэ;
  2. общий анализ мочи на увеличение количества лейкоцитов;
  3. биохимический анализ крови на повышение альфа — глобулинов и появление С реактивного белка.

Повышение этих показателей, позволяет проверить наличие воспаления. Проводится бактериологическое и бактериостатическое исследование гнойных выделений. Проводят УЗИ яичников, на которых можно увидеть гиперэхогенные включения, которые являются признаками воспаления. Если необходимо, делают лапароскопию.
Электрофорез. Уже на основании полученных данных подбирается соответствующее лечение.

Осложнения

Данное заболевание опасно его осложнениями:

  • возможно нарушение функции яичников;
  • сбой гормонального цикла;
  • возможно образование спаек;
  • внематочная беременность;
  • выкидыш;
  • бесплодие;
  • эрозия шейки матки;
  • эндометриоз;
  • воспаление в соседне-прилегающих органах. Например, цистит;
  • кисты яичника или киста жёлтого тела, расположение которых может быть или в одном яичнике или в двух. Это кистозное образование может быть разных размеров (может достигать 40мм);
  • рак яичника.

Воспаление яичников при беременности

Воспаление яичников при беременности крайне опасно. На ранних сроках грозит выкидышем, а на поздних: преждевременному отхождению околоплодных вод.

Если образуются спайки, это вызовет непроходимость в трубах и в случае возникновения беременности возможна внематочная беременность. Если вовремя не заподозрить это грозное осложнение (необходимо немедленно госпитализировать женщину), то возникнет угроза жизни из-за кровотечений в брюшную полость и гемморагического шока, что приведет к летальному исходу.

Отдаленные последствия — это бесплодие женщины. Поэтому беременным нужно себя беречь. И заранее до беременности проверить яичники, чтобы не было опасных последствий в дальнейшем.

Как лечить воспаление яичников

Лечение острой и подострой фазы оофорита проводят в больнице, для того, чтобы не было хронической формы и развития вмб: до тех пор, пока полностью не рассосётся воспалительное образование.

Если образовались гнойные экссудаты в полости матки, это означает проявление хронического воспаления яичников. При этом делают прокол через заднюю поверхность влагалища. Затем отсасывают это гнойное содержимое и проводят антибиотико-терапию. Проявляется хронический оофорит в трёх стадиях:

  1. возникновение экссудата;
  2. боль при воспалении;
  3. образование спаек в малом тазу.

Проводят лечение с помощью свечей (анальных и вагинальных), таблеток (антибиотики, противовоспалительные, гормональные, растительные), уколы (внутримышечно и внутривенно), аппаратным методом (магнитным током, низкочастотную импульсную терапию током, ультразвуком).

Лекарство от воспаления яичников

Лечить воспаление яичников у женщин нужно с помощью медикаментозного лечения.
Как и чем лечить воспаление яичников лучше узнать у специалиста. С ценами можно ознакомиться в аптеке. Лечат воспаление правого яичника, а также воспаление левого яичника одинаково, поэтому однозначно можно сказать: лечат воспаление яичника левого и правого одновременно одинаковыми средствами.

Свечи (суппозитории) для лечения:

Лекарство от воспаления яичников Форма выпуска, формакологическая группа Состав компонентов препарата. Способ применения
Тержи-нан С анти-бактериальным, проти-вопротозойным, про-тиивогрибковым и про-тивовоспалит. действ. гормон Преднизолон – оказывает противо-воспалительный эффект, антибиотик Нео-мицин противогрибковый компонент нистатин. противотрихмонадный компо-нент Тернидазол. вагинальные таблетки вводят перед сном по 1 таб.
Полижи-накс Антибактериальное и противогрибковое дейст. Противогрибковый компонент Ниста-тин, антибиотики Неомицин и Поли-миксин по 1 перед сном
Гексикон хлоргексидин подавляет жизнедея-тельность граммположите-льных и других бактерий. Вводят по 1 — 2 раза в день около 10 дн.
Бетадин Препарат с антисепти-ческим действием Повидон — йод обладает широким действием антисептических свойств, воздействующих на грибки, вирусы, бактерии и споры. По1 на ночь
Лонгида-за Препарат с протеолити-ческой ак-тивностью Бовгиалуронидаза азоксимера используют в профилактических целях, так и для лечения спаек. Поднимают иммунитет Ректально, интравагинально по 1 через 2 дня: 10 дней
Диклофенак, Дик-ловит НПВС Ректально по 1-2 свечи: 50 мг или 100 мг однократно.
Индоме-тацин НПВС Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Ректально: 1-2 свечи по 50 мг или 1 — 100 мг
Ихтиоловые све-чи Лини-мент Ви-шневск. Противовоспалительный препарат Заживляет, снимает воспаление Вагинально: 1 на ночь. При-мочки с мазью.

Таблетки для лечения воспаления яичников

Амокси-циллин Антибиотики пенициллиново-го ряда (АПР) Антибиотик широкого спектра действия. Применение при воспалительно-инфек-ционном заболевании в гинекологии. по 500 мг 3 р. в сутки.
Флемоксин,Солютаб АПР Применение при воспалительно-инфек-ционном заболевании (болезни лор-органов, в гинекологии) по 500 мг 3 р. в сут, по 1000 мг 2 раза; Солютаб кишечно — растворим. форма амоксицилина.
Амоксиклав АПР Антибиотик широкого спектра действия с клавулановой кислотой, которая умень-шает отрицательное действие микро ор-ганизма на антибиотик, повышая эффект препарата. При воспал. инф. заболевании по 625 мг — 500 мг амоксицилина + 125 кл-ой кислоты 3 раза в день, курс 7 дней.
Азитроми-цин (сумамед) Антибиотики классса макролидов При воспалительно-инфекционных заболеваниях (болезни лор-органов, в гинекологии) По 1 грамму 2 раза в день 7-14 дней.
Ципролет и Цифран (ципрофлок-сацин) Антибиотик фторхинолоно-вого ряда При гинекологических воспалительных инфекционных заболеваниях По 500 мг 2 раза в день 5 дней.
Доксицил-лин, Юнидокс Солютаб Антибиотик группы тетрациклинов Применение при воспалительно-инфекционном заболевании (болезни лор-органов, в гинекологии). Доксициллин 250 мг (1 капс 2 р. в д,

Юнидокс Салютаб: 1 таб. 2 р в д: 5,10дн

Бисептол 480 мг Сульфаниламиды Применение при воспалительных инфекционных заболеваниях По 960 мг 2 раза в день
Монурал: порошок для внутриннегоприёма Антибиотик

фосфомицин

По 3 грамма на ночь
Нитроксо- Противомикробное средство: Ксихинолин Применяется при инфекции мочеполовой системы. По 200 мг 3-4 раза в сутки
Метронида-зол (трихопол) Противопрото-зойный препарат Применяется при инфекции мочеполовой системы По 250 мг 3 раза в день 7 дней
Фитолизин паста Принимать по 1 ч. ложке на 0,5 ст. воды 3-4 раза в день.
Канефрон драже Растительные противовоспал. препараты Снимают воспаление. Обладают противомикробным и мочегонным действием. По 2 драже 3 раза в день курс 10 дней
Регулон Контрацептив гормо-нальный, перораль-ное противозачаточн. Нормализует гормональный фон. Нормализация деятельности яичников По 1 таблетке каждый день
Но-шпа Спазмолитик Обладает спазмолитическим действием При болях по 80 мг.
Нимесил (нимесулид) НПВС Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. 1 порошок не более 2 раз в день после еды
Эпиген спрей Противовоспалительн. Противовоспалительное, иммуномодулирующее действие 4 раза в день

Народные методы

Народные методы лечения довольно эффективны. Однако, их лучше применять для дополнительного лечения и нельзя использовать в фазу воспаления с гнойным образованием. В домашних условиях существует множество рецептов, которые использовали еще в давние времена для лечения данного заболевания.

Лучшие народные рецепты:

  • взять ягоды калины: всего 1.15 гр. уже в сухом виде и налить 0,2 л. кипятка. После того, как настой постоит и остынет, процедить. Пить по 0,5 гр один раз в день и через пол часа можно поесть;
  • если возникли сильные характерные боли, то нужно полежать с холодом;
  • чтобы снять боли, нужно наложить компресс с ихтиоловой мазью;
  • настоять сухие измельченные листья папоротника и в течении для перед принятием
    пиши пить по несколько глотков примерно 15 дней;
  • полезен сок тыквы, чем больше – тем лучше;
  • также отлично помогает настой молодых початков кукурузы, когда она совсем молоденькая;
  • сок алоэ: выдавить сок из листьев алоэ в ложку и выпить до еды;
  • листья молодого грецкого ореха измельчить, залить кипяченой водой и спустя 4 часа начать приём;
  • клюква, черника, рябина: все эти ягоды полезно кушать как можно больше;
  • шиповник и черную смородину залить кипятком, можно добавить сахар и 3 раза в день пить;
  • цветки ромашки на водяной бане настоять 20 минут, процедить и сделать очистительную клизму лежа на боку, подержать сколько сможете, минут 5, делать каждый день перед сном;
  • чай грушанки круглолистной пить и настойку: 50 грамм листьев на 500 мл водки настоять 2 недели в темноте и пить по 30 кап. 3 раза в день;
  • 1ст л травы донника и 1 ст. л. цветков мать-и-мачехи залить 1 ст кипятка, чуть покипит и принимать по 15 мл 5 раз в день 2 недели;
  • 1,5 ст ложки ярутки полевой на 1 стакан кипятка настоять около 4 часов под крышкой, после чего процедить и по 1 ч ложке 4 раза в день пить;
  • 2 ложки цветов липы на 2 стаканами кипятка настоять и принимать;
  • сено лесное варить в кастрюле на слабом медленном огне, больной вдыхает пары над кастрюлей, так же можно делать и с капустой, только заливать молоком;
  • боровая матка заливается кипятком и настаивается 3 часа, процедить и пить по 15 мл 4 раза;
  • магнезия используется при возникающих запорах;
  • облепиховые тампоны во влагалище.

Также всегда хорошо применяли спринцевание влагалища:

  1. настой из яснотки белой и крапивы;
  2. настой листьев черники: берём 1 чайную ложку листьев, заливаем кипятком, настаиваем пол часа. Далее процеживаем и применяем;
  3. настой календулы;
  4. шалфей используют в качестве ванночек.

Профилактика

Для того, чтобы поддерживать женское здоровье нужно правильно питаться, заниматься спортом, также существуют различные методы очищения и , а для заботы о репродуктивных органов в здоровой форме, необходимо регулярно проходить гинекологические осмотры, которые могут предупредить риск развития воспаления яичников и соблюдать основные рекомендации врачей:

  • своевременное лечение соседних близлежащих органов;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • одеваться теплее, не допуская переохлаждения;
  • правильное питание;
  • физические упражнения, заниматься спортом на свежем воздухе, можно заниматься йогой;
  • витаминные препараты нужно принимать для поднятия иммунитета организма;
  • греть яичники нельзя, поэтому при необходимости воздержаться от посещения саун и бань;
  • закаливание.

Заниматься сексом не стоит без презервативов. Нужно использовать контрацептивы, причиной начала воспаления может стать обычная молочница после контакта с мужчиной, поэтому важно знать как определить является ли ваш партнёр носителем кандиды, описание в статье: . После полового акта использовать антисептики широкого спектра действия. Например, Мирамистин. В случае проникновения инфекции немедленно обратиться к врачу и начать лечение, не допуская серьёзных последствий.

Ролик из программы «Жить здорово» с Еленой Малышевой, подробно показывает все тонкости заболевания:

Воспаление яичников (оофорит) – воспалительный процесс парных женских половых желез. Может быть одно- или двусторонним. Часто протекает с одновременным воспалением маточных труб, в острой или хронической форме. При остром воспалении отмечаются выраженные боли внизу живота, лихорадка, дизурия, бели. Хронической форме характерен болевой синдром и менструальные нарушения (метроррагии). Скопление гноя в яичнике может привести к пельвиоперитониту, в отдаленном прогнозе – опасность вторичного бесплодия в результате нарушения функций яичников. При оофорите диагностический поиск включает гинекологическое обследование, УЗИ, гистеросальпингоскопию, бактериологические исследования, по показаниям- диагностическую лапароскопию.

Симптомы воспаления яичников

Воспаление яичников может развиваться остро, подостро и в хронической форме со своими особенностями течения.

Острая форма воспаления яичников характеризуется следующими симптомами:

  • постоянные, одно- или двухсторонние, сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и крестец;
  • частое, с болями и резями мочеиспускание;
  • иногда обильные гнойные и серозные выделения из половых путей;
  • повышение температуры, лихорадка, общее недомогание;
  • резкая боль при половом контакте;
  • кровотечения между менструациями.

При гинекологическом осмотре яичники увеличены, очень болезненны. При остром воспалении яичников требуется госпитализация и лечение в стационаре. Подострая форма воспаления яичников - наблюдается редко, обычно при туберкулезной или микозной инфекции. Острое воспаление яичников при своевременно начатом и правильном лечении может закончиться полным выздоровлением. Недолеченное острое воспаление яичников приобретает затяжное хроническое течение, с периодами обострений.

Для периодов обострения хронического воспаления яичников характерны:

  • тупые, ноющие боли во влагалище, внизу живота, паховой области, усиливающиеся перед менструацией, на фоне простудных заболеваний, от переохлаждения;
  • нарушения в менструальном цикле , нарушения функции яичников;
  • наличие скудных, но постоянных выделений (белей);
  • нарушения сексуальной функции (снижение полового влечения, боли при половом акте);
  • отсутствие беременности несмотря на регулярную половую жизнь.

При осмотре яичники увеличены, чувствительны при пальпации. Как правило, хроническое воспаление яичников сопровождается изменениями нервно-психического состояния женщины: раздражительность и плохой сон , снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Осложнения, развивающиеся после воспаления яичников, всегда опасны для репродуктивной функции женщины: нарушение менструального цикла и функции яичников, спаечные процессы и непроходимость маточных труб , внематочная беременность , самопроизвольный выкидыш, бесплодие, нарушение половой функции, воспалительные процессы в других органах (пиелонефрит , цистит , колит).

Диагностика воспаления яичников

Симптомы воспаления яичников достаточно размыты, в острой форме имеют сходство с симптомами острого живота при разных заболеваниях: аппендиците , внематочной беременности, эндометриозе , кисте и кистоме яичника , перитоните и др. В связи с этими обстоятельствами диагностика оофорита часто затруднена.

Достоверная постановка диагноза воспаления яичников основывается на результатах:

  • данных гинекологического анамнеза (наличие ранее перенесенных воспалений придатков матки, ЗППП, абортов, осложнений родов, внутриматочных диагностических процедур), и анамнеза настоящего заболевания (характера и локализации болей, наличия выделений, переохлаждения, общего самочувствия);
  • лабораторных анализов (при воспаления яичников отмечается повышенный уровень лейкоцитов в общих анализах крови и мочи; мазках из влагалища и уретры);
  • гинекологического обследования (при воспалении яичников определяется их увеличение и болезненность, нарушение подвижности придатков матки);
  • УЗИ-диагностики органов малого таза;
  • бактериологического обследования, ПЦР – диагностики, ИФА, РИФ (выявляют возбудителя воспаления, скрытые инфекции). При подозрении специфическое (гонорейное или туберкулёзное) воспаление яичников проводят дополнительные исследования;
  • гистеросальпингоскопии (выявляет грубые анатомические изменения в маточных трубах, возникающие при хроническом воспалении яичников);
  • лапароскопии – наиболее информативного метода диагностики воспаления яичников (дает возможность непосредственно осмотреть матку, маточные трубы и яичники, дифференцировать диагноз). Показанием для лапароскопии являются длительное бесплодие, хронические боли внизу живота неясного генеза, воспаление яичников, не подающееся комплексному лечению. При хроническом воспалении яичников на лапароскопии выявляется нарушение проходимости маточных труб, их инфицированность, спайки, наличие образований в маточных трубах и яичниках (пиосальпинкса, пиоовара), спайки в малом тазу . Выраженность изменений в органах малого таза зависит от длительности хронического воспаления яичников и частоты рецидивов.

Лечение воспаления яичников

Хронические и запущенные формы воспаления яичников лечатся дольше и труднее, чем случаи своевременного обращения больных, и могут привести к осложнениям, требующим хирургического вмешательства (оофорэктомии , аднексэктомии). После постановки диагноза воспаления яичников и определения возбудителя, врачом назначается индивидуальный курс лечения. Как правило, медикаментозная терапия при воспалении яичников дополняется немедикаментозной. В последнее время растет интерес к немедикаментозной терапии, которую гинекология применяет в лечении воспаления яичников, при этом применение антибиотиков ограничивается.

Выбор антибиотика при лечении воспаления яичников определяется выделенным при бакпосеве возбудителем и его чувствительностью к данному препарату. Использование антибактериальных препаратов при лечении хронического воспаления яичников оправдано в случаях:

  • рецидива хронического воспаления яичников, если по клиническим проявлениям ярко выражено усиление воспалительного процесса;
  • если лечение антибиотиками, а также сульфаниламидами не проводилось в острой или подострой стадии хронического воспаления яичников;
  • если в процессе физиолечения и общеукрепляющей терапии возникает обострение хронического воспаления яичников.

Цель лечения хронического воспаления яичников - обеспечить противовоспалительный, антимикробный эффект, обезболивание, повышение иммунной реактивности организма, восстановление функциональных нарушений половых органов, а также возникших на фоне этого нарушений гормональной, нервной, сосудистой систем организма.

Обычно, курс сильнодействующих антибиотиков при воспалении яичников дополняется физиотерапевтическими процедурами (магнитотерапия , электорофорез , лазеротерапия), чтобы снизить риск образования спаек и в дальнейшем непроходимости маточных труб. При воспалении яичников назначают также грязелечение , гирудотерапию и гинекологический массаж . Болеутоляющие методы при воспалении яичников (иглорефлексотерапия , физиолечение) снижают и прекращают болевые ощущения, отрицательно влияющие на деятельность организма в целом. При обострениях хронического воспаления яичников для повышения защитных сил организма применяют иммуномодулирующие препараты.

Существует множество народных методов лечения воспаления яичников (в основном, траволечение), которые можно использовать профилактически или как дополнительные к основному лечению. Лечение воспаления яичников может быть долгим, но его необходимо довести до конца. Если были выявлены ИППП, половой партнер также должен пройти одновременный курс лечения (во избежание развития простатита , бесплодия). Половую жизнь во время лечения воспаления яичников лучше прекратить.

Профилактика воспаления яичников очень важна. Женщинам необходимо избегать переохлаждения, переутомления, стрессов, соблюдать правила личной гигиены. Профилактически нужно проходить консультацию гинеколога не реже 2 раз в год. Здоровый образ жизни, правильное питание, исключение случайных половых связей, абортов поможет не допустить развития воспаления яичников и сопутствующих осложнений.