Для чего назначают глюкозу. Глюкоза уколы: инструкция по применению

Глюкоза является источником ценного питания, которое легко усваивается тканями, повышая энергетические запасы организма и нормализуя его работу. Из материалов данной статьи можно узнать, в каких случаях врачи назначают глюкозу, как ее правильно применять.

Форма выпуска

  • Порошок.
  • Таблетки по 0,5 мг. Пилюли расфасованы по 10 штук в ячейковые упаковки.
  • Таблетки по 1 мг. В одной пачке 10 или 50 пилюль.
  • 5, 10, 25, 40% раствор для внутривенного использования в ампулах. Одна картонная упаковка содержит 5 или 10 ампул.
  • 5, 10, 20, 40% инфузионный раствор в стеклянных бутылях. В каждом флаконе содержится по 200, 250, 400, 500 или 1000 мл жидкости.

Вне зависимости от лекарственной формы медикамента главным действующим веществом является декстрозы моногидрат. Иначе говоря, сухая глюкоза + вспомогательные компоненты.

Фармакологическое действие

Глюкоза — это эффективное средство углеводного питания. Основное фармакологическое действие направлено на улучшение метаболизма в организме, активизацию окислительно-восстановительных процессов.

Глюкоза в таблетках обладает умеренным сосудорасширяющим и седативным эффектами. На клеточном уровне она обеспечивает повышение энергетического потенциала человека, увеличивая его интеллектуальную и физическую продуктивность.

Глюкозу 5% в форме раствора используют чаще всего. Инфузионное действие медикамента способствует уменьшению дефицита воды в организме, обновлению объемов крови.

Растворы 10-40% называют гипертоническими. Они повышают и мочеобразование, активизируют обменные процессы в печени и благотворно влияют на функционирование главной мышцы организма.

Показания к применению

При каких заболеваниях назначается глюкоза? Применение таблеток и растворов с содержанием этого вещества не ограничивается определенным перечнем недугов. Глюкозу используют при гипогликемии. Кроме того, ее назначают в качестве дополнительного питания на фоне перенесенных инфекционных заболеваний.

При вспомогательном лечении декомпенсации сердечной деятельности, кишечных патологий и геморрагических диатезов назначается глюкоза. Применение 5% раствора внутривенно способствует улучшению состояния больного с отеком легких. Без его использования невозможно представить лечение отравления химическими веществами, наркотическими средствами.

Противопоказания и побочные действия

Когда следует отказаться от приема препаратов, в которых содержится глюкоза? Инструкция гласит, что главным противопоказанием является сахарный диабет, а также другие расстройства, сопровождающиеся повышением уровня сахара в крови. С особой осторожностью назначают внутривенное введение раствора пациентам с почечной недостаточностью хронической природы.

К числу возможных побочных эффектов относятся следующие:

  • гипергидратация;
  • снижение аппетита;
  • флебиты и тромбозы;
  • воспаление кожных покровов в местах введения раствора;
  • нарушение работы печени.

При возникновении одного или нескольких симптомов из этого списка необходимо обратиться за консультацией к врачу. Обычно пациентам приходится отказываться от препаратов, в составе которых присутствует глюкоза.

Инструкция по применению и дозировка

Глюкоза 5% относится к категории в организм человека ее вводят:

  • внутривенно (минимум 300 мл жидкости, максимум — 2 л);
  • подкожно (за один раз до 500 мл);
  • в виде клизм (300-2000 мл).

Также в инструкции по применению описаны другие случаи применения препаратов, в состав которых входит глюкоза. Порошок соединяют с инсулином, раствором метиленового синего для достижения лучшего терапевтического эффекта.

Для 10, 25 или 40% применяют только внутривенное вливание. За одно введение используют 20-50 мл жидкости. При тяжелом состоянии пациента, когда наблюдается катастрофически низкий уровень глюкозы, гипертонический раствор вводят посредством капельных инфузионных вливаний.

В таблетированной форме глюкозу принимают перорально. За один раз 1-2 пилюли, а при необходимости дозировку повышают до 10 капсул. Дозировка зависит от состояния больного. Таблетки необходимо принимать примерно за час до еды. Их можно разжевывать или рассасывать.

Глюкоза при беременности

На фоне физиологических изменений, которые наблюдаются в организме беременной, незначительные колебания показателей считаются нормой. Обычно у женщин в положении врачи диагностируют гипергликемию. Повышенное потоотделение, тремор конечностей, и усталости — все эти симптомы указывают на понижение содержания глюкозы в крови. В таком случае женщине необходимо сообщить об ухудшении общего состояния врачу.

Глюкоза, применение которой во время беременности возможно исключительно по предписанию специалиста, обладает питательными свойствами. Капельницы с ее раствором также назначают будущим роженицам при подозрении на дефицит веса плода. Как показывает практика, данное вещество положительно сказывается на развитии и росте малыша внутри утробы. Также многие врачи уверены, что глюкоза снижает вероятность выкидышей и преждевременных родов.

Цена, условия хранения

Сколько стоит глюкоза? Цена медикамента зависит от формы выпуска. Глюкоза в порошке стоит около 20 рублей. За 5% раствор для инфузий (400 мл) придется отдать 50 рублей, а за упаковку из десяти ампул — 90 рублей.

Срок хранения также варьируется от формы выпуска. Для порошка он составляет 5 лет, для раствора в ампулах - 6 лет, а глюкоза в таблетках хранится всего 4 года.

Медикаменты годны к использованию только при условии целостности упаковки, прозрачности жидкости и отсутствия видимых примесей. Согласно инструкции, глюкозу в любой лекарственной форме рекомендуется хранить при температуре от 15 до 25 градусов, в защищенном от детей месте.

Глюкоза — важная составляющая метаболизма, отображающая состояние углеводного обмена в организме. Это вещество отвечает за питание и энергетическое обеспечение клеток нашего тела. Изменение показателей глюкозы (сахара) — обычная картина при беременности, ведь в «сладком» нуждается теперь не только мама, но и маленький человечек у нее внутри. При малейшем отклонении показателей вещества от стандарта такая пациентка становится объектом повышенного внимания врача. Внутривенная капельница с глюкозой при беременности — надежный способ отрегулировать углеводный обмен в организме будущей мамы. Давайте разберемся, в каких случаях уместно такое лечение.

По своей природе глюкоза является простым сахаром, который расщепляется организмом для получения энергии. Благодаря глюкозе клетки тела также снабжаются легкоусвояемыми углеводами. Давайте поговорим, зачем глюкозу дополнительно назначают при беременности. В некоторых случаях пациентке рекомендуют пройти курс лечения, используя препарат в таблетках, однако внутримышечные инъекции или капельницы — более распространенный способ лечения.

Когда необходима глюкоза при беременности

Концентрация сахара в крови будущей мамы часто меняется и это нормально, поскольку так женский организм приспосабливается к реалиям своего деликатного положения. Многие беременные пациентки попадают на прием к врачу с гипергликемией (когда уровень сахар очень высокий), но развитие углеводного обмена в обратном направлении также случается. Ненормально низкая концентрация глюкозы в крови называется гипогликемией. Состояние доставляет будущей маме массу неприятностей.

Признаки гипогликемического синдрома:

  • ощущение постоянной усталости (даже после ночного сна);
  • постоянное желание что-нибудь съесть;
  • дрожь в верхних конечностях;
  • чрезмерное потоотделение;
  • головокружение;
  • беспокойство;
  • головные боли;
  • бледность кожи;
  • высокое артериальное давление;
  • учащенный пульс;
  • аритмия;
  • обморочные состояния и развитие сердечно-сосудистой недостаточности (в запущенных случаях).

Последствия гипогликемии во время беременности такие:

  • преждевременные роды;
  • врожденные заболевания ребенка;
  • развитие сахарного диабета у матери и все предпосылки к его развитию у малыша;
  • нарушения в работе эндокринной системы у беременной и плода;
  • расстройство функций и развитие заболеваний поджелудочной железы.

Очевидно, что низкий уровень сахара в крови не только ухудшает самочувствие женщины, но и негативно отражается на здоровье плода. Ребенок испытывает острый дефицит питательных веществ и отстает в развитии. Более того, резкое снижение сахара в крови или внезапный скачок артериального давления могут погубить кроху. Избежать непоправимых осложнений помогают уколы глюкозы при беременности.

Глюкоза при беременности: описание препарата

Вещество в твердом виде представлено сладкими на вкус кристаллами без запаха. Глюкоза прекрасно растворяется в воде и является вспомогательным компонентом лечебного питания, когда необходимо поддержать ослабленный организм. С помощью раствора глюкозы эффективно восполняют дефицит жидкости.

Раствор глюкозы — это углеводный питательный препарат, предназначенный для лечения людей, страдающих от сильной интоксикации или гипогликемии. Подходит он и для коррекции расстройства, состоящего в недостаточности углеводного питания. Декстроза, действующее вещество раствора глюкозы, без остатка усваивается организмом и почками, следовательно, не выводится. Присутствие глюкозы в моче считают отклонением от нормы. Отвечая на вопрос, можно ли глюкозу при беременности, врачи уверяют, что средство совершенно безопасно для женщин в положении.

Формы выпуска глюкозы

Глюкозу с декстрозой в качестве активного компонента производят в следующих лекарственных вариантах:

  • таблетки по 0,5 и 1 г действующего вещества;
  • раствор для инъекций по 5, 10, 20 и 40 % в ампулах и флаконах.

Иногда женщине назначают пить глюкозу в таблетках при беременности, но чаще всего врачи отдают предпочтение введению лекарства в вену или в мышцу.

Показания к применению глюкозы при беременности

Главным показанием для лечения глюкозой при беременности является уровень сахара в крови ниже нормы. Также лечение глюкозой назначают беременным в случае, если плод миниатюрный и неохотно прибавляет в весе. Применение «сладкого» лекарства в значительной мере снижает опасность самопроизвольного аборта.

Очень часто глюкоза выступает как вспомогательное средство, которое включают в состав комплексного лечения таких состояний:

  • нарушение деятельности миокарда;
  • интоксикация и кишечные инфекции;
  • стремительное снижение артериального давления;
  • обезвоживание;
  • реабилитация после сильного стресса или шокового состояния;
  • стимуляция работы печени.

С помощью раствора глюкозы также разводят различные препараты, чаще всего — аскорбиновую кислоту.

Применение глюкозы при беременности

Глюкозу в форме таблеток применяют, когда будущей маме досаждает токсикоз. Лекарство восполняет запасы энергии в организме и увеличивает его сопротивляемость различным негативным факторам. 1 — 2 таблетки рекомендуют разжевывать за 1 час до того, как что-либо съесть. Глюкозу принимают 3 раза в день.

Способов введения изотонического раствора глюкозы 5% несколько:

  • под кожу (дозировка для каждой пациентки индивидуальная);
  • с помощью клизмы (объем глюкозы составляет 0,3 — 2 л);
  • внутривенно с помощью капельницы.

Режим дозирования внутривенных капельниц глюкозы при беременности следующий:

  • раствор глюкозы 5% вводят максимально быстро — примерно 150 капель за 1 минуту (это 7 мл, а максимальный суточный объем препарата — 2 л);
  • раствор глюкозы 10% — 60 капель за 1 минуту (максимальная дозировка в сутки — 1 л);
  • раствор глюкозы 20% — 30 — 40 капель за 1 минуту (максимальный объем в сутки — 0,5 л);
  • раствор глюкозы 40% — до 30 капель за 1 минуту (максимальная суточная доза — 0,25 л).

Внутривенное струйное введение глюкозы 5% и 10% осуществляется по 10 — 50 мл.

Противопоказания к применению глюкозы при беременности

Глюкоза противопоказана людям с расстройствами следующего характера:

  • проблемы с усвоением сахара (например, при сахарном диабете);
  • отеки различного происхождения;
  • предрасположенность к развитию отека головного мозга и легких;
  • повышенная чувствительность к глюкозе.

К тому же во время лечения у беременных пациенток в некоторых случаях наблюдаются следующие побочные явления:

  • снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
  • развитие тромбоза или флебита, если раствор был введен неправильно или не соблюдались правила асептики;
  • подкожное уплотнение или воспалительная реакция в месте инъекции;
  • перебои в работе печени при необходимости систематического применения препаратов глюкозы;
  • расстройство водно-солевого баланса после введения препарата в большом объеме.

Применение аскорбинки с глюкозой при беременности

Главным «союзником» глюкозы в медицине является аскорбиновая кислота. Таблетки с глюкозой и аскорбинкой вам предложат в каждой аптеке. Их очень удобно принимать, да и по эффективности они не уступают внутривенным капельницам. Однако инфузионное лечение отличается быстрым достижением терапевтического результата, чего таблетки дать не могут.

Аскорбинка с глюкозой разрешена на любом этапе беременности. Препарат проявляет тонизирующее и общеукрепляющее действие. Также среди показаний к его применению значатся следующие состояния:

  • гипо- и авитаминоз;
  • активный рост (речь идет о полноценном внутриутробном развитии ребенка);
  • кормление грудью;
  • продолжительные физические нагрузки.

Дозировку рассчитывают индивидуально для каждой беременной.

Противопоказания к применению аскорбинки с глюкозой при беременности

Препарат углеводного питания в сочетании с аскорбиновой кислотой не назначают пациенткам с такими заболеваниями:

  • тромбофлебит;
  • предрасположенность к образованию тромбов;
  • сахарный диабет;
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Естественно, препарат не назначают беременным с высокой чувствительностью к его компонентам.

Побочные эффекты при лечении аскорбинкой с глюкозой при беременности

Сочетание двух препаратов только на первый взгляд кажется безобидным. На самом деле в процессе лечения иногда возникают следующие непредвиденные реакции:

  • аллергия;
  • раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта;
  • тошнота и рвота;
  • диарея.

Женскому организму весьма непросто адаптироваться к требованиям растущего плода, поэтому беременность протекает не всегда гладко. При наличии прямых показаний раствор глюкозы помогает максимально сгладить этот процесс и благополучно выносить ребенка.

В какой дозировке назначается глюкоза 5-процентная? Инструкция этого средства описана далее. Также ниже представлены его свойства, показания и способы применения.

Форма, упаковка

Глюкоза 5-процентная, инструкция которой описана ниже, содержит в себе моногидрат декстрозы. Это инфузионный препарат, выпускаемый в стеклянных емкостях, пластиковых контейнерах, а также в полимерных мешках, упакованных в пачку из бумаги.

Свойства медикамента

Как действует глюкоза 5-процентная? Инструкция утверждает, что это средство принимает участие в обмене веществ в организме, а также усиливает восстановительные и окислительные процессы, улучшает антитоксическую работу печени и повышает сократительную деятельность сердца.

Нельзя не сказать и о том, что вливание такого раствора частично восполняет дефицит Н2О. Поступая в ткани организма, декстроза фосфорилируется и преобразуется в глюкозо-шесть-фосфат, который включается в основные звенья обмена веществ человеческого организма.

Особенности лекарства

Чем примечательна глюкоза 5-процентная? Инструкция гласит, оказывает метаболическое и дезинтоксикационное действия, а также представляет собой важнейший источник легкоусвояемого и ценного питательного вещества.

В процессе метаболизма декстрозы в тканях производится огромное количество энергии, которая крайне необходима для нормальной работы организма.

Рассматриваемый раствор является изотоническим. Его энергетическая ценность равна 200 ккал/л, а примерная осмолярность - 278 мОсм/л.

Кинетика

Как происходит абсорбция такого раствора, как глюкоза 5-процентная? Инструкция (новорожденным это средство назначают только по показаниям) гласит, что метаболизм декстрозы осуществляется через лактат и пируват до воды с последующим высвобождением энергии.

Усваивается этот раствор полностью, почками не выводится (наблюдение в моче является патологией).

Дополнительные фармакокинетические свойства этого препарата определяются добавляемыми в него средствами.

Показания к введению раствора

С какой целью пациентам может быть назначена глюкоза 5-процентная? Инструкция (детям и взрослым людям этот препарат рекомендуют применять по одним и тем же показаниям) сообщает, что это средство используют в следующих случаях:

  • при внеклеточной изотонической дегидратации;
  • в качестве источника углеводов;
  • с целью разведения и транспортировки парентерально вводимых лекарств (то есть в качестве базового раствора).

Запреты к введению

В каких случаях пациентам не назначается глюкоза 5-процентная? Инструкция (для кошек это средство должен рекомендовать только опытный ветеринар) говорит о таких противопоказаниях, как:

  • сахарный диабет декомпенсированный;
  • гипергликемия;
  • пониженная толерантность к глюкозе (в том числе при метаболическом стрессе);
  • гиперлактацидемия.

С осторожностью глюкозу назначают при сердечной недостаточности декомпенсированной хронического типа, гипонатриемии, почечной недостаточности хронической (при олигурии и анурии).

Глюкоза 5-процентная: инструкция

Для собак и прочих домашних животных данный препарат назначается в индивидуальном порядке, строго по показаниям. То же касается людей.

Изотонический раствор декстрозы следует вводить в вену с максимальной скоростью до 150 капель в минуту. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов составляет 500-3000 мл в день.

Для и младенцев с массой тела до 10 кг данный медикамент назначают по 100 мл/кг в день. Превышать указанные дозировки не рекомендуется.

Людям с сахарным диабетом декстрозу необходимо вводить только под контролем ее содержания в моче и крови.

Побочные явления

При правильном применении рассматриваемого средства нежелательные реакции маловероятны. В некоторых случаях вызывает развитие гипергликемии, лихорадки, гиперволемии, острой левожелудочковой недостаточности и полиурии.

Также могут возникнуть местные реакции в виде тромбофлебита, развитие инфекции, кровоподтеков и локальной болезненности.

Особые сведения

В ветеринарной практике применение изотонического раствора глюкозы очень востребовано. Такой препарат активно используют для пополнения организма животных жидкостью и питательными веществами.

Как правило, это средство назначается кошкам, собакам, овцам и прочим животным при существенных потерях жидкости, интоксикациях, явлениях шока, отравлениях, заболеваниях печени, гипотонии, желудочно-кишечных заболеваниях, атонии, ацетонемии, гангрене, декомпенсации сердечной работы, гемоглобинурии и прочих состояниях.

Истощенным и слабым животным рассматриваемый раствор назначают в качестве энергетического препарата.

Дозировка препарата и способ его введения

Домашним животным 5-процентный раствор глюкозы вводят внутривенно или подкожно. При этом придерживаются следующих дозировок:

  • кошкам - 7-50 мл;
  • лошадям - 0,7-2,45 л;
  • собакам - 0,04-0,55 л;
  • - 0,08-0,65 л;
  • свиньям - 0,3-0,65 л;
  • крупному рогатому скоту - 0,5-3 л.

При подкожном введении указанную дозу делят на несколько инъекций, которые делают в разные места.

Глюкоза в капельницах используется для насыщения организма энергией. Данное вещество легко усваивается пациентом, позволяет его быстро «поставить на ноги». В данной статье описывается про капельницу Глюкозы, для чего ставится данный раствор, каковы его противопоказания.

Раствор Декстрозы бывает двух видов: гипертонический, изотонический. Их отличие заключается в концентрации препарата и форме терапевтического действия на организм. Изотонический раствор Глюкозы представлен 5% средством.

На фоне лечения данным препаратом происходят следующие воздействия на организм:

  • восполняется недостаток воды;
  • улучшается питание органов;
  • стимулируется мозговая деятельность;
  • улучшается кровообращение;

Изотонический раствор можно вводить не только внутривенным способом, но и подкожно.

Его назначают для облегчения больного при следующих патологиях:

  • пищеварительном расстройстве;
  • интоксикации медикаментами, ядами;
  • заболеваниях печени;
  • рвоте;
  • поносе;
  • опухолевых образованиях головного мозга;
  • тяжелопротекающих инфекциях.

Гипертонический раствор представлен 40% препаратом, который вводится только через капельницу и может дополнительно обогащаться разными лекарственными средствами, в зависимости от потребностей больного.

В результате лечения гипертоническим раствором оказывается следующее воздействие на организм:

  • расширяется, укрепляется сосудистая система;
  • стимулируется выработка большего количества мочи;
  • усиливается жидкостный отток в кровеносную систему из тканей;
  • нормализуется АД;
  • выводятся токсические вещества.

Обычно гипертонический раствор в виде капельницы ставится при следующих процессах:

  • резком падении сахара в крови;
  • напряженной умственной деятельности;
  • чрезмерной физической деятельности;
  • гепатите;
  • заболеваниях пищеварительного тракта, вызванных инфекцией;
  • резком падении АД;
  • инфарктном состоянии;
  • общем истощении организма;
  • беременности.

Раствор для инфузий с глюкозой назначают при хронических патологиях, ухудшающих общее состояние больного.

Инструкция по применению растворов с глюкозой

В инструкции по применению указано, что глюкозу следует вводить раз в день в вену при помощи капельницы. Исходя из тяжести заболевания лекарственное средство в разведенном виде вводится в объеме от 300 мл до 2 л за сутки. Ставить капельницы с глюкозой необходимо под строгим наблюдением врача, в больнице, периодически контролируя клинический анализ крови, уровень жидкости в организме.

Глюкозу при необходимости можно вводить даже новорожденному ребенку. В этом случае максимальная суточная доза рассчитывается в соответствии с весом маленького пациента. На 1 кг массы малыша приходится 100 мл раствора глюкозы. Детям, чей вес превышает 10 кг, производится следующий расчет: на 1 кг веса приходится 150 мл препарата. Для детей с весом более 20 кг на 1 кг массы приходится 170 мл медикамента.

При беременности и лактации

Широко используется раствор глюкозы для внутривенного введения в акушерстве. Если во время беременности обнаруживается гипогликемия, пониженное содержание сахара в крови, то производится госпитализация с последующим капельным введением данного препарата.

В противном случае могут развиться довольно серьезные патологии:

  • преждевременные роды;
  • внутриутробные аномалии плода;
  • сахарный диабет у будущей мамы;
  • сахарный диабет у ребенка;
  • эндокринные заболевания у малыша;
  • панкреатит у матери.

В результате дефицита глюкозы в женском организме ребенку недостает питания. Это может спровоцировать его гибель. Нередко глюкозу капают при недостаточном весе плода. Кроме того, препарат способствует снижению риска преждевременных родов, выкидыша.

Важно! Применение раствора глюкозы во время беременности должно строго контролироваться врачами для недопущения сахарного диабета.

Разрешается применять раствор глюкозы кормящим женщинам. Но данная ситуация требует наблюдения за состоянием ребенка. При малейших признаках негативной реакции со стороны организма необходимо прекратить ставить капельницы.

Лекарственное взаимодействие

Гипертонический раствор глюкозы часто идет в комплексе со многими медикаментами, усиливающими благотворное влияние на организм. Данный препарат обычно неплохо переносится с разными лекарственными вариациями.

Тем не менее раствор не следует применять с лекарствами, обладающими следующими действиями:

  • снотворным;
  • обезболивающим.

Кроме того, противопоказано совместное применение с алкалоидами, лекарствами, основанными на нистатине.

Противопоказания, побочные эффекты

Капельница с глюкозой взрослым и детям не показана в следующих случаях:

  • повышенном содержании глюкозы в крови;
  • понижении толерантности организма к глюкозе;
  • отеке головного мозга;
  • скоплении жидкости в легких;
  • непереносимости действующего вещества;
  • диабетической коме.

С осторожностью следует ставить капельницы с глюкозой больным почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью, во время беременности и кормления грудью.

Во время лечения раствором глюкозы могут развиться следующие побочные явления:

  • потеря аппетита;
  • нарушение работы печени;
  • сбои баланса жидкости в организме;
  • лихорадка;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • сердечные патологии.

Если неправильно ввести глюкозу, то в области введения может образоваться тромбоз. При наличии нежелательных реакций со стороны организма следует прекратить терапию данным препаратом.

К сведению! Длительное лечение раствором глюкозы требует контроля за уровнем сахара в крови и моче.

Капельницы с глюкозой ускоряют процесс восстановления больного после перенесенных тяжелых заболеваний, оперативных вмешательств, травм.

международное и химическое названия: glucose; (+)-D-глюкопіранози моногидрат;

Основные физико-химические свойства

бесцветная или слегка желтоватая, прозрачная жидкость;

Состав

1 мл раствора содержит 0,4 г глюкозы в пересчете на глюкозу безводную;

вспомогательные вещества : 0,1 М раствор кислоты хлористоводородной, натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Раствор для внутривенного введения. Углеводы. Код ATC B05C X01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистый осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, увеличивается диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активизируется отложение гликогена в печени.

Фармакокинетика. После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими и почками.

Показания для применения

Гипогликемия.

Способ применения и дозы

Глюкозы раствор 40% вводят внутривенно (очень медленно), взрослым - по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель/мин (1,5 мл/кг/ч). Доза для взрослых при внутривенном капельном введении - до 300 мл в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 15 мл/кг, но не более 1000 мл в сутки.

Побочное действие

При быстром внутривенном введении возможно развитие флебита. Возможно развитие ионного (электролитного) дисбаланса.

Противопоказания

Сахарный диабет и различные состояния, сопровождающиеся гипергликемией.

Передозировка

При передозировке препарата развивается гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемического гіперосмотичної комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия. В этом случае препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.

Особенности применения

Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов. Не рекомендуется назначать раствор глюкозы в острый период тяжелой черепномозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случая коррекции гипогликемии).

При гипокалиемии введение раствора глюкозы необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).

Инфузии глюкозы беременным с нормоглікемією могут вызвать гипергликемию плода, вызвать у него метаболический ацидоз. Последнее важно учитывать, особенно когда дистресс плода или гипоксия уже обусловлены другими перинатальными факторами.

Для лучшего усвоения глюкозы при нормоглікемічних состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением (подкожно) инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД на 4 - 5 г глюкозы (сухого вещества).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. Раствор глюкозы не рекомендуется смешивать в одном шприце со щелочными растворами: со снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (происходит их распад). Глюкоза также ослабляет действие аналгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин.