Сахар крови. Многих пугает уже само это словосочетание, поскольку оно как-то связано с ожирением и возникновением диабета. На самом же деле взаимоотношения глюкозы, уровень которой в крови и называется сахаром, и собственно человеческого организма гораздо сложнее. Давайте попробуем разобраться во всем этом.

Что такое глюкоза

Итак, зачем нам нужна глюкоза? Для поддержания жизнедеятельности организма. Она — основной и универсальный источник энергии для обменных процессов организма и его жизнедеятельности в целом. Как это происходит? При поступлении в организм углеводной пищи или чистого сахара запускается сложный процесс, кратко который можно изложить следующим образом. Расщепляясь в пищеварительном тракте, пища отдает сахар в кровь, при употреблении сложных углеводов или крахмалистой пищи повышения уровня глюкозы в крови происходит довольно медленно, при употреблении чистого сахара, глюкозы или слишком сладкой калорийной пищи происходит резкий скачок сахара в крови. Поджелудочная железа реагирует на этот процесс выделением инсулина, который, в свою очередь, снижает уровень сахара в крови, повышает проницаемость мембран клеток, в которые и поступает энергия в виде глюкозы, а ее избыток глюкозы утилизируется в виде «сахарных запасов» — гликогена — в печени и мышцах.

Показатели анализов

Анализ крови на уровень глюкозы нужно сдавать строго утром натощак, только так они будут верными.

Для здорового человека нормой является показатель 4.5−5.5 ммолль/л, если уровень сахара в крови понижается ниже отметки 3.5 ммолль/л, процесс называется гипогликемией.

У здоровых людей, которые не страдают диабетом, это случается крайне редко, поскольку, не получая сахаров с пищей, организм начинает питаться запасами гликогена, в первую очередь из печени, затем из мышц и в последнюю очередь из жировых отложений. Ниже определенного уровня у здорового человека сахар в крови может упасть только при истощении и длительном голодании. Симптомы понижения уровня глюкозы — голод, слабость, вялость и торможение нервной системы.

• Если уровень сахара в крови натощак превышает отметку7 ммолль/л, то речь идет о гипергликемии, назначается повторный анализ, и если показатели будут превышать эту отметку дважды в разные дни, то это диагноз — сахарный диабет.
• Если уровень глюкозы натощак выше отметки 5.6, но ниже чем 7 ммолль/л, назначают дополнительный анализ на толерантность к глюкозе: необходимо принять натощак 75 г глюкозы и через два часа провести повторный анализ.
• Если в этом случае показатели выше 11.1 ммолль/л, это диагноз «сахарный диабет», если он колеблется между 7.8 и 11.1 ммолль/л, то это нарушение толерантности к глюкозе.

Правильное питание

Употребление в пищу «правильных» продуктов поможет легко контролировать уровень сахара в крови и поддерживать его всегда на нормальном уровне. Так, если ежедневно вы будете добавлять ½ ложки корицы в пищу, то клетки станут более чувствительными к инсулину и смогут преобразовывать сахар в энергию.

• Рыба холодных морей, такая как лосось, макрель и сардины благодаря высокому содержанию в ней омега-3 жирных кислот также благотворно влияет на обменные процессы.
• Яблоки, лук, помидоры, зеленые овощи и ягоды, богатые кверцетином, входящим в группу витаминов P, на 20% снижают риск развития диабета при регулярном употреблении.
• Черный шоколад также повышает чувствительность к инсулину и предотвращает развитие несахарного диабета.
• Ежедневное употребление 25−40 граммов клетчатки поможет поддерживать уровень сахара на нормальном уровне, избегая скачков.
• Говядина, помимо белков, железа и витамина В, богата также линолиевой кислотой, которая корректирует метаболизм сахара крови.

И, наконец, две столовых ложки уксуса до еды с легкостью понизят уровень сахара в крови, скачок которого непременно произойдет после приема пищи.

А также, конечно, спорт, который помогает расходовать запасы гликогена, чтобы сахар, поступивший со следующим приемом пищи, откладывался в виде правильных запасов, а не на талии и бедрах.

Как видите, все просто, вкусно и здорово.

Предполагаете, что у вас повышенный сахар в крови? В этой статье вы узнаете нормы сахара (глюкозы) в крови, научитесь делать домашний анализ крови на сахар с помощью глюкометра. Также мы дадим реальные советы, как снизить сахар в крови. Это важно для профилактики диабета и для его лечения (компенсации), если болезнь уже наступила.

Узнайте, какие нормы сахара в крови, и научитесь измерять его глюкометром БЕЗБОЛЕЗНЕННО

В крови человека циркулирует не пищевой сахар, а один из продуктов его переваривания — глюкоза. Глюкоза — более простой углевод, чем сахар. Глюкозу, а не сахар, используют в качестве источника энергии клетки нашего тела, в том числе мускулы и мозг. В организме сахар быстро превращается в глюкозу с помощью ферментов.

Далее, когда мы говорим “уровень сахара в крови”, то имеем в виду концентрацию глюкозы в плазме крови. Содержание глюкозы в плазме крови профессионально называется “гликемия”. Бывает гипергликемия — повышенный сахар в крови, гипогликемия — пониженный сахар в крови, а также нормогликемия — нормальный уровень сахара в крови, к которому мы стремимся.

Повышенный сахар в крови: симптомы

По каким симптомам можно заподозрить повышенный сахар в крови? Вот их список:

• избыточный вес в сочетании с утомляемостью, общая слабость;
• сухость во рту, постоянная жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию, человек встает в туалет по ночам;
• кожа чешется, частые грибковые заболевания на ногах и в области паха.

Подробнее прочитайте статью «Симптомы сахарного диабета «. Если вы наблюдаете у себя эти признаки - поскорее обратитесь к врачу, не тяните время. Если не лечить повышенный сахар в крови, то человек с высокой вероятностью рано умрет от сердечно-сосудистых заболеваний. Хорошо еще, если перед этим ему не придется помучиться от проблем с почками, зрением или ногами, вплоть до ампутации.

В то же время, нормализовать повышенный сахар в крови — может оказаться легче, чем вы думаете. Если после анализов у вас диагностируют нарушенную толерантность к глюкозе, метаболический синдром или даже диабет 2 типа (прочитайте, как его лечить эффективно и безопасно) — это не так страшно. При этих проблемах отлично помогает низко-углеводная диета . Она сытная, вкусная и полезная для здоровья.

Запомните главное: вы не можете определить сахар в крови по своему самочувствию. Поэтому делать анализы крови с помощью глюкометра нужно обязательно. Иначе придется «близко познакомиться» с осложнениями диабета, чего не пожелаешь и злейшему врагу. Большинство людей не ощущают разницы между уровнями сахара в своей крови от 4 до 13 ммоль/л. Они себя хорошо чувствуют, даже когда глюкоза в крови очень повышена, и развитие осложнений диабета идет полным ходом.

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови

При диабете 1 типа рекомендуется измерять уровень сахара в крови 3-4 раза в сутки: перед каждым приемом пищи и дополнительно на ночь. При диабете 2 типа следует измерять концентрацию глюкозы в крови два раза в сутки: перед завтраком и перед обедом.

Реально больные в повседневной жизни не делают измерения так часто. Потому что процедура анализ не слишком приятная, и одноразовые тест-полоски для глюкометра стоят не дешево, от $0.5 за 1 штуку и более. Больные ленятся измерять сахар в крови так часто, как нужно. Это основная причина, из-за которой они потом мучаются от осложнений диабета. Ниже вы научитесь измерять сахар в крови глюкометром безболезненно. Это пока еще уникальная методика, ее вам не расскажут ни в какой «школе диабета». Но расходы на тест-полоски никуда не денутся. Они могут составить до $120 в месяц при диабете 1 типа. Это значительная сумма. Но если вам придется испытать на себе синдром диабетической стопы или почечную недостаточность, то эти деньги покажутся «мелочами жизни».

До тех пор, пока у вас не получается более-менее нормализовать сахар в крови, — измеряйте его изо всех сил. Пользуйтесь глюкометром по 4-8 раз в сутки, сколько понадобится, до еды и через 2-5 часов после нее. Важно измерять сахар в крови на ночь, утром натощак, а иногда даже в 2-3 часа ночи. Только с помощью частого измерения вы сможете подобрать оптимальные дозировки средств, понижающих сахар, т. е. инсулина и/или таблеток.

Потом, когда ваш сахар в крови стабильно держится на уровнях, более-менее близких к нормальным, — попробуйте проводить тотальный самоконтроль сахара в крови лишь 1-2 раза в неделю. В остальные дни — 1 раз в сутки измеряйте гликемию натощак и дополнительно “по обстоятельствам”. Это режим, по которому живут большинство диабетиков.

Желательно всегда иметь “лабораторию” при себе, чтобы в особых случаях сразу измерять сахар в крови. К особым ситуациям относятся:

• вы чувствуете симптомы гипогликемии ;
• любые сопутствующие заболевания, особенно инфекционные;
• физическая активность;
• путешествия.

Также важно проводить измерения глюкозы в крови на ночь. Убедитесь, что вы ложитесь спать с нормальным уровнем сахара в крови. В этом случае минимальный риск, что вас настигнет опасная ночная гипогликемия во сне. Измерять сахар в крови можно практически безболезненно, и сейчас мы обсудим, как это правильно делать.

Как прокалывать палец, чтобы получить каплю крови

Достаньте одну тест-полоску из футляра и сразу закройте его, чтобы оставшиеся тест-полоски не портились из-за воздействия воздуха. Помойте пальцы руки с мылом и высушите. Спиртом кожу протирать не рекомендуется. Занести инфекцию во время домашнего анализа крови на сахар — практически невозможно.

Нужно еще кое-что сделать заранее, чтобы точно получить каплю крови, когда вы проколете палец ланцетом. А именно, рекомендуется прогреть пальцы под струей горячей воды. Несколько раз энергично встряхните кистью руки. Если это сделаете, то вам наверняка не придется с силой выдавливать кровь из ранки.

Самый важный вопрос: какой палец прокалывать и в каком месте? Для забора крови используйте пальцы рук. Традиционно рекомендуется прокалывать со стороны ладони — не подушечку пальца, а сбоку от нее, на расстоянии 3-5 мм. Но к окружающим предметам мы прикасаемся обычно именно подушечками пальцев, и ранки на них заживают хуже.

Мы рекомендуем вам для измерения сахара в крови прокалывать пальцы с тыльной стороны кисти — это практически безболезненно. При таком способе каплю крови получить намного легче, чем если прокалывать палец со стороны ладони. Только не надо использовать участки, которые находятся близко возле суставов.


Преимущества этого способа:

• он практически безболезненный;
• у вас не будет мозолей, которые обычно образуются у диабетиков от частого прокалывания пальцев в одних и тех же местах;
• получить каплю крови для измерения — намного легче.

Важно! Прежде всего, убедитесь, что у вас действительно точный глюкометр (как это сделать).

Если вы используете глюкометр, который сильно «врет», то все мероприятия по лечению диабета будут бесполезными. Достать точный глюкометр нужно любой ценой! Почитайте, какие бывают проблемы с ногами при диабете и, например, к чему приводитдиабетическое поражение нервной системы . Расходы на глюкометр и тест-полоски к нему — это «мелочи жизни», по сравнению с неприятностями, которые причиняют осложнения диабета.

Сначала измерьте сахар в крови, проколов палец на “традиционном” участке, т. е. со стороны ладони. Сразу после этого сделайте еще одно измерение, используя прокол на тыльной стороне руки, как показано на рисунке. Если результаты получились одинаковые ±5-10% — значит, все в порядке.

Норма сахара в крови

Если вы сдавали анализ крови на сахар натощак, то его результат — показатель “глюкоза плазмы натощак” (ГПН), измеряется в ммоль/л или в мг/дл. Какие нормы сахара в крови натощак:

• ГПН < 6,1 ммоль/л (110 мг/дл) — все замечательно, это норма сахара в крови натощак здорового человека с нормальным обменом углеводов;
• ГПН от 6,1 ммоль/л до 7 ммоль/л — повышенный сахар в крови натощак (преддиабет), нужно еще обследоваться и посоветоваться с врачом;
• ГПН >= 7 ммоль/л — предварительный диагноз сахарный диабет, но его еще нужно подтвердить. Как это происходит — читайте в статье “Диагностика диабета ”.

Анализ крови на сахар через 2 часа после еды дает значение “глюкоза плазмы через 2 часа” (2чГП). Норма сахара в крови через 2 часа после еды:

• 2чГП < 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) — хорошая толерантность к глюкозе, организм нормально усваивает углеводы, риск диабета незначительный
• 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) <= 2чГП < 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) — нарушенная толерантность к глюкозе. Если у вас избыточный вес — пора переходить на низко-углеводную диету , пока не развился диабет и его осложнения.
• 2чГП >= 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) — предварительный диагноз сахарный диабет. Если у пациента нет ярко выраженных симптомов диабета , то его нужно подтвердить, повторив в следующие дни этот же анализ еще 1-2 раза.

Если вам назначили сдать анализ крови на сахар через 2 часа после еды, то подробно изучите, что такое пероральный тест на толерантность к глюкозе . Потому что именно его вы и будете сдавать. Желательно, чтобы вы понимали, что означают его результаты в плане диагностики диабета и эффективности его лечения.

С 2010 года официально разрешено и рекомендуется сдавать анализ на гликированный гемоглобин для диагностики повышенного уровня сахара в крови и диабета. Этот анализ очень хороший и удобный для диагностики диабета, а потом для контроля его лечения. Его не обязательно сдавать натощак.

Что такое тотальный контроль сахара в крови

Чтобы хорошо контролировать диабет, обязательно нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак и после завтрака. Но у многих больных сахар в крови также сильно повышается после обеда или вечером. Это означает, что нужно сделать индивидуальную коррекцию режима питания, приема таблеток и уколов инсулина. Здесь имеется в виду, что для контроля диабета вы соблюдаете низко-углеводную диету . Если питаться по традиционной “сбалансированной” диете, то сахар в крови будет бешено скакать каждый раз после еды. И вы никакими средствами не сможете поддерживать его стабильно в норме, как у здоровых людей без диабета.

Единственный способ собрать жизненно важную информацию для лечения диабета — проверять свой сахар глюкометром много раз в течение дня. Тотальный контроль сахара в крови — это когда вы его измеряете:

• Утром — сразу, как только проснулись;
• Потом еще раз — перед тем, как начать завтракать;
• Через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина, если вы укололи его перед едой или “внепланово”, чтобы погасить повышенный сахар в крови;
• Перед каждой едой или перекусом;
• После каждой трапезы или закуски — через два часа;
• Перед сном;
• До и после занятий физкультурой, бурных хлопот по работе или похода за покупками;
• Как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар в крови сейчас ниже или выше нормы
• Перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите.

Каждый раз после того, как померили сахар в крови глюкометром, результаты нужно записать, указав также время и сопутствующие обстоятельства:

• Что и сколько кушали.
• Какой инсулин кололи и какую дозу.
• Какие таблетки от диабета принимали.
• Чем занимались?
• Понервничали?
• Инфекция?

Запишите все это, пригодится. Поскольку ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства, то для этого нужно использовать бумажный блокнот или программу для диабетиков в вашем мобильном телефоне.

Записи результатов самоконтроля сахара в крови можно анализировать самостоятельно, а также нужно показать врачу. Цель — выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы для здоровых людей, т. е. поднимается выше 5,2 ммоль/л после еды. И потом, соответственно, принять меры. Держать все время сахар в крови ниже 5,2 ммоль/л после еды — это реально, если контролировать диабет с помощью низко-углеводной диеты , физкультуры с удовольствием , эффективных лекарств от диабета 2 типа и маленьких, точно рассчитанных доз инсулина.

Как часто нужно его проводить

Ни один врач не сможет составить для вас эффективную программу лечения диабета, пока не посмотрит записи результатов тотального контроля сахара в крови. Это касается всех диабетиков, какой бы диабет у вас ни был, даже в самой мягкой форме. Самоконтроль сахара в крови позволяет оценить, какое действие оказывает диета, лекарства, физкультура и инсулин. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ.

Если вам приходится колоть “короткий” инсулин каждый раз перед едой, то, увы, жить в режиме тотального контроля сахара в крови придется каждый день до конца жизни. Потому что диабет у вас в тяжелой форме. Это касается больных диабетом 1 типа, а также у пациентов с запущенным диабетом 2 типа, чьи бета-клетки практически не вырабатывают инсулин. У таких людей сахар очень сильно скачет под влиянием даже небольших изменений в питании, физической активности и других жизненных обстоятельствах. Чтобы избежать осложнений диабета, нужно побыстрее приводить свой сахар в норму, если он повысился.

Если ваш сахар в крови часто меняется на 0,6 ммоль/л и более в течение дня, то нужно его измерять как минимум 5 раз в сутки каждый день, чтобы быстро приводить в норму, пока осложнения диабета не успели развиться. Когда сахар в крови повышается, то ваш организм не может сам привести его в норму, как это происходит у здоровых людей и у больных с мягкой формой диабета. Поэтому приходится делать внеплановые уколы быстрого инсулина или принимать таблетки глюкозы, смотря что происходит с сахаром в крови в данный момент.

Для диабетиков, которым удается хорошо контролировать свою болезнь с помощью низко-углеводной диеты и физкультуры , без инсулина, или только с помощью инъекций “продленного” инсулина, все намного проще. Таким пациентам нужно проводить тотальный контроль сахара в крови:

• Непрерывно первые 3-4 недели после любых изменений в вашем режиме лечения диабета;
• За 1-2 недели до планового посещения врача;
• В течение 1 дня каждую неделю, чтобы убедиться, что все идет по плану.

Принцип простой — потратитесь на тест-полоски для глюкометра, но зато сэкономите на лечении осложнений диабета и будете наслаждаться хорошим здоровьем.

Если у вас нарушенная толерантность к глюкозе (метаболический синдром, преддиабет) — мы рекомендуем перейти на низко-углеводную диету . Чем меньше вы будете есть углеводов (в первую очередь, сладостей и мучного), тем лучше. Зато вместо них можно есть вкусные и полезные продукты, богатые белками и натуральными жирами, практически без ограничений.

На низко-углеводной диете вы уже через несколько дней почувствуете себя лучше, и результаты анализов подтвердят, что сахар в крови снижается, нормализуется. Также вы можете научиться заниматься физкультурой с удовольствием (почитайте лечебная физкультура при диабете), желательно на свежем воздухе. Но все же главное — перестать есть углеводы, особенно рафинированные.

Диабет 2 типа — это следующая стадия развития нарушения толерантности к глюкозе. Если вам поставили этот диагноз — значит, вы поздно занялись собой. Поэтому вам нужно действовать еще более энергично, чтобы снизить сахар в крови. Желательно сделать это, пока еще не успели развиться осложнения диабета.

Тщательный контроль за уровнем сахара в крови является важнейшей составляющей успешного лечения сахарного диабета. Регулярное измерение уровня глюкозы помогает подобрать правильную дозировку инсулина и сахароснижающих препаратов, и определить эффективность лечебной терапии.

Особенно важное значение для диабетиков имеет замер сахара после приема пищи, так как именно в этот момент особенно высок риск развития гипергликемии – резкого скачка глюкозы в организме. Если своевременно не купировать гипергликемический приступ он может привести к тяжелым последствиям, в том числе к диабетической коме.

Но правильные анализ крови после приема пищи необходимо проводить в тот момент, когда уровень глюкозы достигает своей наивысшей отметки. Поэтому каждому диабетику следует знать, через какое время после еды измерять сахар в крови, чтобы получить максимально объективные показатели глюкозы.

Для чего измерять сахар в крови

Для пациентов, страдающих от диабета 1 типа, проверка уровня глюкозы в крови имеет жизненно важное значение. При данном заболевании больному требуется выполнять самостоятельный анализ крови перед сном и сразу после пробуждения, а иногда и в течение ночи, перед едой и после приема пищи, а также до и после физических нагрузок и эмоциональных переживаний.

Таким образом при диабете 1 типа общее число измерений уровня сахара в крови может составить 8 раз в день. При этом особенно внимательно к данной процедуре следует относиться в случае заболевания простудными или инфекционными болезнями, смены режима питания и изменения физической активности.

Для больных диабетом 2 типа регулярный анализ крови с помощью глюкометра также считается важной частью лечения. Это особенно касается тех больных, которым была прописана инсулинотерапия. При этом таким пациентам особенно важно измерять уровень глюкозы после еды и перед отходом ко сну.

Но если пациенту с диабетом 2 типа удастся отказаться от уколов инсулина и перейти к сахароснижающим таблеткам, лечебному питанию и физкультуре, то тогда ему достаточно будет проверять уровень сахара в крови всего несколько раз в неделю.

Для чего измерять уровень сахара в крови:

1. Выявить, насколько эффективно лечение и определить степень компенсации диабета;
2. Установить, какое воздействие на уровень глюкозы в крови оказывает выбранная диета и спортивные занятия;
3. Определить, какие еще факторы способны повлиять на концентрацию сахара, в том числе различные заболевания и стрессовые ситуации;
4. Выявить прием каких медицинских препаратов может оказать влияние на уровень сахара;
5. Своевременно определить развитие гипер- или гипогликемии и предпринять все необходимые меры для нормализации сахара в крови.

Каждый человек, больной диабетом не должен забывать о необходимости измерять уровень сахара в крови.

Время от времени пропуская данную процедуру, пациент рискует заработать тяжелые осложнения, которые могут привести к развитию болезней сердца и почек, ухудшению зрения, появлению незаживающих язв на ногах, а со временем и к ампутации конечностей.

Когда нужно измерять уровень сахара в крови

Уровень сахара

Принцип работы глюкометра заключается в следующем: пациент вставляет в устройство специальную тест-полоску, а затем обмакивает ее в небольшое количество собственной крови. После этого на экране глюкометра появляется цифры, которые соответствуют уровню глюкозы в организме пациента.

На первый взгляд все кажется очень просто, однако проведение данной процедуры предполагает соблюдение определенных правил, которые призваны улучшить качество анализа и свести к минимуму любую погрешность.

Как правильно использовать глюкометр для измерения уровня сахара в крови:

1. Тщательно помыть руки с мылом, а затем хорошо вытереть их чистым полотенцем. Ни в коем случае нельзя выполнять замер сахара, если руки больного остались влажными;
2. Вставить в глюкометр специальную тест-полоску. Она должна подходить для данной модели устройства и иметь нормальный срок годности;
3. С помощью особого устройства – ланцета, оснащённого маленькой иголкой, проткнуть кожу на подушечке одного из пальцев;
4. Другой рукой аккуратно нажать на палец, пока на поверхности кожи не появится небольшая капля крови;
5. Осторожно поднести тест-полоску к пораненному пальцу и дождаться, пока она впитает в себя кровь больного;
6. Подождать 5-10 секунд, когда аппарат обработает данные и выдаст результат анализа;
7. Если уровень сахара оказался повышенный, то следует дополнительно ввести в организм 2 ЕД короткого инсулина.

Важно подчеркнуть, что многие современные глюкометры измеряют сахар не в капиллярной крови, а в ее плазме. Поэтому полученный результате может быть несколько выше чем тот, который был получен в ходе лабораторного анализа.

Сахарный диабет - тяжелое хроническое заболевание эндокринной системы, характеризующееся нарушением работы поджелудочной железы. Орган вырабатывает инсулин в недостаточном количестве. В результате этого в крови человека накапливается глюкоза, которую организм неспособен переработать. Чтобы контролировать уровень сахара в крови и предупредить возможные осложнения, связанные с нарушением работы эндокринной системы, диабетикам рекомендуют проводить тестирование с помощью глюкометра. Что это за прибор такой, и как им пользоваться, расскажем далее.

Почему так важно измерять уровень сахара в крови при диабете?

Контроль глюкозы рекомендуется проводить всем диабетикам. Это дает возможность управлять болезнью, отслеживая действие лекарств на уровень сахара; определять влияние физической нагрузки на показатели глюкозы; вовремя принимать необходимые медикаменты для стабилизации состояния; распознать иные факторы, влияющие на организм диабетика. Проще говоря, измерение уровня сахара в крови позволяет предотвратить всевозможные осложнения этого заболевания.

Каковы нормы сахара в крови?

Для каждого больного норму глюкозы может вычислить доктор, исходя из показателей степени тяжести болезни, возраста пациента, наличия осложнений и общего состояния здоровья.

Нормальным уровень сахара считается:

• натощак - от 3,9 до 5,5 ммоль;
• спустя 2 часа после приема еды - от 3,9 до 8,1 ммоль;
• в любое время суток - от 3,9 до 6,9 ммоль.

Повышенным сахар считается:

• натощак - свыше 6,1 ммоль на литр крови;
• спустя два часа после приема еды - свыше 11,1 ммоль;
• в любое время суток - свыше 11,1 ммоль.

Как работает глюкометр?

Измерять сахар сегодня можно в домашних условиях, используя для этого электронный прибор, именуемый глюкометром. Стандартный набор состоит, собственно, из самого устройства с дисплеем, приспособления для прокалывания кожи и тест-полосок.

Схема работы с глюкометром предполагает такой план действий:

1. Перед тестированием необходимо вымыть руки с мылом.
2. Включить электронное устройство и вставить в специальное отверстие тест-полоску.
3. С помощью прокалывателя проколоть кончик пальца.
4. Нанести каплю крови на тест-полоску.
5. Через несколько секунд оценить результат, который высветится на дисплее.

Обращаем ваше внимание на то, что к каждому глюкометру производитель прилагает подробную инструкцию. Поэтому провести тестирование не составит труда даже ребенку, который умеет читать.

Советы по измерению уровня сахара в крови с помощью глюкометра

Чтобы при проведении тестирования в домашних условиях не возникало проблем, рекомендуем вам придерживаться некоторых простых правил:

• Участки кожи, на которых выполняется прокол, необходимо регулярно менять, чтобы на кожных покровах не возникало раздражений. Можно по очереди прокалывать три пальца на каждой руке, кроме указательного и большого. Некоторые модели глюкометров позволяют брать кровь на анализ из области предплечья, плеча, бедра.
• Не стоит сжимать палец для получения большего количества крови. Нарушение кровообращения может повлиять на точность результатов.
• Чтобы быстро добыть кровь из пальца, перед тестированием рекомендуется вымыть руки теплой водой. Это улучшит кровообращение.
• Если проколоть подушечку пальца не в центре, а немного сбоку, то процесс будет менее болезненным.
• Тест-полоски следует брать сухими руками.
• Во избежание инфицирования пользуйтесь глюкометром индивидуально.

На точность результатов может повлиять несоответствие кода на упаковке с тест-полосками и введенной комбинацией. Также показатели будут неверными, если место прокола пальца было влажным. Во время простуды результаты измерения уровня сахара в крови нередко меняются.

Лучшим временем для проведения анализа является раннее утро или поздний вечер. То есть брать кровь из пальца рекомендуют натощак или перед сном. При сахарном диабете 1 типа проводить анализ необходимо ежедневно. Диабетикам 2 типа при использовании лекарственных препаратов и соблюдении лечебной диеты измерять сахар можно три раза в неделю. С целью профилактики диабета подобное тестирование проводят раз в месяц.

И еще один полезный совет: острые и хронические заболевания, прием медикаментов, стрессы и переживания могут сильно повлиять на точность полученных результатов. Поэтому если сахар сильно повышенный, то лучше по этому поводу проконсультироваться с врачом.

Многих людей, которые страдают от сахарного диабета, интересует вопрос относительно того, как правильно осуществлять измерения сахара в крови. Это связано с тем, что любой пациент, который узнает о наличии у себя «сахарной» болезни, должен на регулярной основе осуществлять измерение уровня глюкозы в крови. Иначе у него может развиться гипо- или гипергликемия. Также нарушение этого правила может привести и к другим отрицательным последствиям, связанным со здоровьем.

Чтобы процесс измерения осуществлялся правильно, нужно знать, какой прибор наиболее оптимальный для конкретного человека.

Важно отметить, что на сегодня существует огромное количество приборов, которые отличаются друг от друга дополнительными функциями, а также подходят для конкретного типа диабета. Очень важно учитывать все эти отличия, ведь измерение сахара в крови в домашних условиях осуществляется без контроля специалиста, поэтому, чем проще и удобнее глюкометр, тем удобнее будет пациента осуществлять измерение сахара.

Также следует отметить, что есть специальная таблица, в которой указаны самые оптимальные показатели глюкозы для каждой группы пациентов в зависимости от возраста и пола человека.

Что представляет собой глюкометр?

Глюкометр используют для определения сахара в домашних условиях. Это небольшое устройство, которое, чаще всего, работает от батареек. Оно имеет дисплей, на котором выдается информации о результатах исследования. Нужно отмутить, что многие современные аппараты позволяют измерять не только уровень глюкозы, но и многие другие показатели.

На лицевой части устройства находятся кнопки, с помощью которых и происходит управлением аппаратом. Есть некоторые модели, что могут запоминать результаты последних исследований, благодаря чему человек сможет проанализировать, как изменился уровень сахара в крови за конкретный отчетный период.

В комплекте с глюкометром продается ручка, ланцет, с помощью которого производится прокол пальца (исключительно стерильный). Следует отметить, что данный комплект можно использовать неоднократно, поэтому хранить его нужно только в стерильных условиях.

Но кроме самого аппарата, пациенту еще понадобятся специальные тест-полоски. На поверхности этого расходного материала нанесен специальный реагент, который и показывает результат исследования. Эти тест-полоски можно приобрести в любой аптеке отдельно или купить вместе с глюкометром. Но, конечно, в дальнейшем придется покупать их снова, ведь они расходуются в зависимости от регулярности проведения анализа.

Многие пациента задаются вопросом относительно того, можно ли самостоятельно приобрести такое устройство или расходные материалы для него.

Следует отметить, что это вполне возможно, главное, знать, какие бывают глюкометры, и какая между ними разница.

Разновидности аппаратов для измерения сахара

Уровень сахара

Уровень сахара крови определяется по интенсивности окрашивания вышеупомянутой полоски. Данный анализ проводит специальная оптическая система, которая, кстати, и анализирует показатель, и уже после этого он появляется на экране в цифровом исчислении. Таким образом, измерение уровня сахара в крови осуществляется с помощью фотометрического глюкометра.

А вот, электрохимический глюкометр, который считается более современным, работает немного иначе. Происходит это таким образом, когда кровь попадает на полоску, в результате химической реакции происходит определенные электротоки слабой силы, именно их и фиксирует аппарат. Нужно отметить, что данный тип устройства позволяет осуществить измерение более точно. Это глюкометры третьего поколения, именно их чаще всего и рекомендуют специалисты.

Но ученые не останавливаются на достигнутом, и разрабатывают новые технологии, как можно быстро и максимально результативно измерять сахар в крови. Это, так называемые, инвазивные аппараты, они не требует прокалывания пальца. Правда, пока еще они не доступны.

Как уже говорилось выше, существует специальная таблица, в которой содержится информация о том, какие показатели глюкозы считаются наиболее оптимальными для конкретной категории пациентов. Данные в ней указаны в ммоль/л.

Обычно кровь на сахар измеряют на голодный желудок. А именно после истечения восьми или даже десяти часов после последнего приема пищи, данная цифра должна быть в пределах от 3,9 до 5,5. А вот, если делать исчисление в течение двух часов после приема пищи, то результат может повыситься до 8,1.

Говорить о том, что у пациента очень высокие показатели глюкозы нужно тогда, когда результат натощак показывает 6,1, а в течение двух часов после трапезы – 11,1. Ну а гипогликемия диагностируется, когда замер сахара в крови, показал, что глюкоза ниже 3,9.

Конечно, это средние показатели, нельзя упускать из виду и то, что для каждого конкретного пациента результаты могут значительно отличаться.

Поэтому, прежде чем паниковать и говорить о том, что у человека явные нарушения, нужно проконсультироваться с эндокринологом.

Как правильно проводить анализ?

При проведении анализа крови на сахар следует проводить с соблюдение некоторых требований и правил.

Перед определением сахара в крови самостоятельно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Такими правилами проведения являются следующие:

1. Нужно правильно подготовить сам аппарат и все расходные материалы.
2. Обязательно вымыть руки и вытереть их чистым полотенцем.
3. Той рукой, из которой будет браться кровь, следует хорошенько потрясти, тогда произойдет приток крови в конечность.
4. Далее нужно вставить тест-полоску в устройство, если она уставлена правильно, то появится характерный щелчок, после чего аппарат самостоятельно включится.
5. Если модель прибора предполагает введение кодовой пластинки, то глюкометр включится только после того, как человек введет её.
6. Затем осуществляет прокол пальца с помощью специальной ручки.
7. Кровь, которая выделится в результате такого действия, попадает на пластинку;
8. И уже спустя пятнадцать, максимум сорок секунд появится результат исследования, время, в течение которого осуществляется определение, зависит от типа глюкометра.

Для более точного получения показателей, нужно помнить, что прокол делается только на трех пальцах, а именно на всех, кроме указательного и большого. Также запрещено сильно давить на палец, такая манипуляция с рукой может повлиять на результативность анализа.

Что же касается того, когда именно лучше всего проводить исследование, то для диабетиков важно делать его с определенной регулярностью. Если это возможно, то данную процедуру нужно делать перед сном, а также сразу после пробуждения и после каждого приема пищи.

А вот, если речь идет о пациентах, которые страдают от диабета второго типа, то им можно осуществлять такой диагноз только несколько раз в неделю, но не реже чем один раз в месяц.

Иногда пациенты впадают в панику, мол, мерила или же мерил сахар несколько раз в течение одного дня и постоянно результат был слишком высокими, или наоборот, очень низким. Не нужно в такой ситуации сразу паниковать, лучше обратиться за дополнительной консультацией к эндокринологу.

Причина может крыться в нарушении процедуры исследования или в неисправности самого прибора.

Какой глюкометр выбрать?

Как уже говорилось выше, устройство для измерения сахара в крови в домашних условиях, подбирается индивидуально в зависимости от особенностей конкретного пациента.

Важно учитывать, кто именно будет проводить это исследование. Например, если речь идет о пациентах старшего возраста, то им лучше брать фотометрический прибор или же электрохимический, но точно без кодирования, им намного проще и быстрее проводить измерение сахара в крови.

К примеру, позволяет оценить результат уже спустя пять, максимум семь секунд после начала процедуры. При этом материал для исследования можно брать из любых альтернативных мест.

Дата: 05.04.2017

Как говорит старший врач Центра диабета Джослин в Бостоне Ом Ганда, в идеальном мире диабетики измеряют уровень сахара в крови не менее 6-7 раз в день, однако, это невозможно из-за ограниченности времени и ресурсов.

Людям, у которых хорошо компенсирован, доктор Ганда рекомендует проводить мониторинг уровня глюкозы в крови 2 раза в день. Тем, кто обладает ограниченным количеством тест-полосок, мониторинг глюкозы рекомендуется проводить в разные дни, в разное время.

Недавнее исследование не выявило большого значения мониторинга глюкозы у людей со вторым типом диабета, не принимающих . При проведении исследования все участники были разделены на три группы. Контрольная группа измеряла показатель HbA1C раз в три месяца и не использовала . Второй группе было предложено записывать показатели гликемии 3 раза в день: 1 раз — натощак, а два других — через два часа после еды либо перед приёмом пищи. Ещё одна группа проводила мониторинг уровня глюкозы в крови на дому. Через два месяца у группы, проводившей измерения сахара в крови на дому было отмечено незначительное снижение уровня .

Уровень сахара в крови натощак

Показатели гликемии натощак дают отправную точку в течение дня и возможность определить, как изменяется уровень глюкозы в крови ночью. Американский колледж эндокринологии рекомендует придерживаться уровня глюкозы в крови натощак ниже 6,1 ммоль/л. Показатели гликемии выше этой отметки могут свидетельствовать о наличии синдрома Самоджи или «феномена утренней зари».

Феноменом утренней зари называется выброс гормонов ранним утром, что повышает резистентность к инсулину, что в свою очередь приводит к росту показателей гликемии. Данное явление происходит у всех людей, вне зависимости от того, есть у них диабет или нет. Однако, у людей без диабета происходит высвобождение дополнительного инсулина, поэтому повышение уровня сахара в крови минимально. Обычными профилактическими мерами лечения при наличии у пациента «феномена утренней зари» являются выполнение физических упражнений и добавление сахароснижающих препаратов, таких, как метформин, к режиму контроля диабета.

Синдром Самоджи — это состояние, которое чаще всего встречается у людей, принимающих инсулин . Низкий уровень глюкозы в крови в течение ночи приводит к повышению уровня гормонов, что приводит к высоким показателям гликемии с утра.

Многие люди склонны увеличивать ночную дозу инсулина в борьбе с высокими показателями гликемии с утра. Однако, введение инсулина в меньших количествах и более высокие показатели гликемии в течение ночи могут быть более эффективными для предотвращения утреннего повышения уровня глюкозы.

Измерения сахара перед едой

Как и показания натощак, мониторинг уровня глюкозы перед едой даёт базовые показатели гликемии. Некоторые специалисты в области диабета называют их предварительными показаниями.

Если Ваши предварительные показания находятся в рекомендованном диапазоне, уровень гликированного гемоглобина находится также в норме, то измерения уровня глюкозы в крови после еды не обязательны. Если Ваш сахар в крови составляет от 4,4 до 7,8 ммоль/л, то его скачки могут превышать эти показатели.

Измерения сахара после еды

Проверять уровень глюкозы в крови после еды полезно, если Ваш показатель HbA1C превышает норму. Данные измерения также важны для оценки эффективности лечения. Результаты дают представление о том, насколько повышаются показатели гликемии на те или иные продукты.