Как лечить воспаленные миндалины у беременных. Хронический тонзиллит как влияет на беременность

Чем опасен хронический или острый тонзиллит во время беременности, как он проявляется на разных сроках, причины его возникновения, возможные последствия и методы лечения.

Чем опасен тонзиллит при беременности

Тонзиллит (ангина) - это заболевание, которое сопровождается воспалением лимфоидных тканей глотки - миндалин. Оно может протекать в острой форме и хронической.

Если женщина заболела во время беременности, то это достаточно серьезное испытание и для будущей матери, и для плода. Сразу после заражения у пациентки повышается температура, как правило, до 39-40 градусов. Также начало ангины характеризуется общей интоксикацией организма и ребенка в том числе, так как он связан с матерью посредством плаценты.

На всех стадиях беременности возбудители заболевания вызывают сильный токсикоз, есть угроза выкидыша, преждевременных родов, а также внутриутробного инфекционного заражения плода. Также у матери, которая страдает от острой или хронической формы тонзиллита, может отмечаться слабая родовая деятельность, если заражение или обострение заболевания произошло на позднем этапе беременности.

Хронический тонзиллит может спровоцировать развитие такой серьезной и опасной патологии на позднем сроке беременности, как гестоз. Токсины, которые попадают в кровь в результате жизнедеятельности бактерий и распада лимфоидной ткани миндалин, вместе с кровотоком разносятся по всем органам женщины и ребенка. Это вызывает общую интоксикацию и проявления так называемого позднего токсикоза.

Стоит отметить важность миндалин в процессе противостояния организма вредоносным бактериям и вирусам. Эти органы являются защитным фильтром иммунной системы. И если они воспаляются, а иногда даже полностью разрушаются, этот барьер ослабляется, возрастает риск попадания и развития различных инфекций в организме.

По этой причине у беременных женщин, которые страдают от хронической формы тонзиллита, как правило, слабый иммунитет. Они подвержены различным инфекционным болезням, что чревато ослаблением плода, растет риск его внутриутробного инфицирования, развития различных патологий.

Причины возникновения тонзиллита во время беременности

Причинами заражения тонзиллитом являются, как правило, различные бактерии, которые воздействуют непосредственно на миндалины. Это гемолитический стрептококк, стафилококк, пневмококк. Иногда вызывать заболевание могут некоторые грибы и вирусы. В результате этого нарушается нормальный процесс их самоочищения, разрушаются лимфоидные ткани.

Если заболевание было запущено и переросло в хроническую форму, то вылечить его полностью практически невозможно. Время от времени оно может обостряться. Причинами этого могут быть долгое нахождение на холоде, авитаминоз, низкий уровень иммунитета, нарушения носового дыхания из-за искривленной носовой перегородки, вовремя неизлеченный кариес, гайморит.

Крайне важно во время беременности не допускать обострений хронического тонзиллита, который может негативно действовать на ребенка. Поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и обязательно сообщить своему гинекологу о вашем диагнозе.

Основные симптомы тонзиллита у беременных

Как правило, обострение хронического заболевания выпадает на позднюю осень и зиму, когда организм особенно восприимчив к вредоносным бактериям и вирусам. Также часто в этот период появляются симптомы острого тонзиллита из-за недостатка витаминов и переохлаждений. Поэтому крайне важно вовремя распознать опасные признаки болезни и начать своевременное лечение.

Признаки тонзиллита на ранних сроках беременности

Если на момент наступления беременности женщина была больна тонзиллитом в хронической форме, то именно зачатие и последующая перестройка организма могут стать толчком для обострения заболевания.

Сопровождается оно следующими симптомами:

Неприятные ощущения в горле - от небольшого першения или щекотания до сильно выраженного болевого синдрома;
Чувство обложенности горла, тяжело глотать еду, начинает беспокоить сухой кашель;
Болевые ощущения при нажатии на лимфоузлы под челюстью, которые со временем увеличиваются;
Температура тела повышается, но обычно незначительно - в пределах 37,3-38 градусов;
Постоянное ощущение усталости, сонливости, апатии.

Вышеперечисленные симптомы схожи с начинающейся простудой, поэтому беременные женщины не придают этому должного внимания и стараются перенести заболевание «на ногах» или занимаются самолечением. Это недопустимо для будущей мамы, особенно на раннем сроке беременности, так как это увеличивает риск выкидыша.

Симптомы тонзиллита на поздних сроках беременности

Если на позднем сроке беременности хронический тонзиллит обострился из-за ослабления организма или развилась острая форма заболевания, то это сопровождается такими симптомами:

Усиленные болевые ощущения при глотании: при визуальном осмотре миндалины увеличены, воспалены, имеются покраснение, отек, налет, гнойные пробки;
Неприятный запах изо рта, который вызван процессом распада тканей миндалин;
Высокая температура тела, озноб;
Сильная утомляемость, головная боль и боли в мышцах при движении и в состоянии покоя;
Увеличенные шейные лимфоузлы, при надавливании они болезненны.

Токсические вещества из очага воспаления могут быстро распространяться по организму с кровотоком, усиливая общую интоксикацию женщины и плода.

Чем лечить тонзиллит при беременности

Крайне важно, чтобы еще во время планирования беременности женщина проходила все необходимые медицинские осмотры с целью выявления серьезных патологий, к числу которых относится и хронический тонзиллит. Ведь список разрешенных лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка крайне мал, и лечить заболевание бывает очень сложно. В любом случае необходима обязательная консультация врача, который, исходя из индивидуальных особенностей организма женщины, подберет подходящую терапию, исключающую возникновение осложнений или серьезных аллергических реакций.

Лечение обострения тонзиллита при беременности медицинскими препаратами

Терапия антибиотиками крайне нежелательна во время вынашивания ребенка. Поэтому при лечении тонзиллита врачи пытаются по максимуму использовать возможности менее токсичных препаратов.

Проведя осмотр, доктор может назначить беременной относительно безвредные лекарственные средства: спрей «Тантум Верде» или таблетки «Лисобакт». Они имеют местное действие и помогают уничтожать бактерии в ротоглотке, не позволяя им размножаться и отравлять организм.

Таблетки «Тонзипрет» на основе лаконоса американского, лекарственного перца и гваякового дерева также эффективно помогают при тонзиллите. В составе препарата ингредиенты только растительного происхождения. Благодаря современной технологии изготовления все компоненты «Тонзипрета» не теряют своих лечебных качеств и полезных веществ - флавоноидов, эфирных масел. Лаконос помогает снять воспаление, болевые ощущения и укрепить иммунитет. Активные вещества гваякового дерева снимают воспаление слизистых оболочек ротовой полости, помогают усиливать потоотделение. Перец обладает антисептическими качествами. Сочетание этих активных ингредиентов способствует быстрому излечению и повышает иммунитет. При острой форме заболевания необходимо рассасывать по 1 таблетке «Тонзипрета» каждые 2-3 часа.

Сбить температуру при остром тонзиллите поможет «Парацетамол». Правда, увлекаться им нежелательно и по возможности необходимо стараться снизить температуру народными методами - обтираниями подкисленной водой, прохладными ваннами.

Для снятия гнойного налета с миндалин необходимо смочить ватную палочку в растворе Хлорофиллипта (также можно использовать настойку прополиса или перекись водорода) и осторожно обработать поверхность.

Если после ограниченного медикаментозного лечения облегчение не наступает, назначается прием антибактериальных средств из ряда амоксициллиновых.

В случае тяжелой формы заболевания врач будет вынужден прописать беременной более сильнодействующее лечение в виде антибиотиков. Специалисты объясняют такое назначение тем, что правильно подобранные лекарства нанесут меньше вреда матери и плоду, чем патогенные микроорганизмы.

Лечение тонзиллита при беременности при помощи народных средств

Обнаружив первые симптомы заболевания, будущая мама должна пить как можно больше согревающих жидкостей. Допускаются при беременности такие напитки, как морс из клюквы, компоты из различных фруктов, некрепкий сладкий чай, отвары некоторых трав.

Широко практикуется местное лечение - ингаляции, полоскания, компрессы, а также прием отваров и настоек внутрь. Распространены такие методы терапии против хронического тонзиллита при беременности:

Полоскание горла солевым раствором . Для этой простой и эффективной процедуры необходимо приготовить жидкость из расчета 1 чайная ложка соли на стакан теплой воды. Проводить полоскание нужно каждые 2-3 часа.
Полоскание горла отваром шалфея и календулы . Готовим лечебное средство по такому рецепту: смешиваем в равных пропорциях шалфей и цветки календулы, заливаем столовую ложку смеси стаканом кипятка и настаиваем полчаса. Готовый настой процеживаем и используем для полоскания. Жидкость обладает противовоспалительным действием.
Ромашковый отвар для полоскания . Это растение абсолютно безвредно и допускается для снятия симптомов тонзиллита даже у беременных. Готовим отвар так: столовую ложку цветков аптечной ромашки заливаем стаканом холодной воды и доводим до кипения. Средство процеживаем, остужаем до теплого состояния. Полоскать горло отваром нужно 4-5 раз вдень. Благодаря прекрасным лечебным свойствам ромашки вы почувствуете облегчение уже после 3-4 полоскания.
Рассасывание прополиса . Это эффективное природное средство, которое снимает воспаление в горле, отечность, уменьшает болевые ощущения. Достаточно взять кусочек прополиса в рот и посасывать в течение нескольких часов, перекидывая с одной стороны рта на другую. Стоит отметить, что аллергикам подобное лечение противопоказано.
Эвкалиптовые ингаляции . Для этого понадобится несколько капель эвкалиптового эфирного масла растворить в емкости с горячей водой. После чего наклоняемся над паром и закрываем голову полотенцем. Так дышать нужно в течение 7-10 минут.

Помните, что даже «безобидные», на первый взгляд, растительные препараты могут быть опасными для вашего малыша, поэтому, прежде чем начинать терапию по народным рецептам, обязательно необходимо консультироваться с лечащим врачом.

Последствия тонзиллита при беременности

Возбудители заболевания после попадания в организм начинают активно размножаться и вырабатывать патогенные токсины. Эти вещества становятся причиной сильных токсикозов и могут даже привести к преждевременным родам. Не исключается риск инфицирования плода внутри утробы.

Если не оказать должного внимания лечению тонзиллита до беременности, то во время вынашивания ребенка у женщины могут развиться различные осложнения. Так, нередко развивается воспаление сердечных мышц (миокардит), ревматизм или гломерулонефрит. Под удар продуктов жизнедеятельности бактерий, вызывающих ангину, в первую очередь попадают почки и сердце женщины. А в виду того, что прием сильнодействующих лекарственных препаратов ограничен, бороться с этими осложнениями крайне сложно.

Кроме того, серьезно страдает от ангины и ребенок. Нередко у него возникает кислородное голодание, что приводит к серьезным отклонениям в развитии и патологиям.

Наиболее опасным последствием хронического и острого тонзиллита во время беременности может стать заражение крови и воспаление оболочек головного мозга (менингит).

Как лечить тонзиллит при беременности - смотрите на видео:

Забота о собственном здоровье должна быть на первом месте у женщины, которая планирует беременность. Регулярные обследования и консультации у специалистов помогут вовремя выявить тонзиллит и санировать очаги воспаления. А профилактические меры против хронических или острых заболеваний при помощи препаратов с натуральными компонентами помогут уберечь женщину и малыша от серьезных осложнений.

С наступлением беременности иммунная система женщина сильно ослабевает, так как вынуждена «работать» за двоих и защищать не только материнский организм, но и маленькую развивающуюся жизнь внутри. Будущие мамы, страдающие хроническими заболеваниями, особенно подвержены их обострению в период вынашивания ребенка. Беременность и хронический тонзиллит являются поводом для беспокойства, как для женщины, так и ее гинеколога, ведь многие лекарства противопоказаны, а не лечить болезнь нельзя.

В этой статье вы найдете полную информацию о влиянии тонзиллита на течение беременности, развитие плода, безопасном лечении и профилактике обострений заболевания.

Тонзиллит – это острое воспалительное заболевание небных миндалин, чаще всего вызванное стрептококками или . О хроническом тонзиллите говорят, когда заболевание возникает несколько раз в год с короткими периодами ремиссии, плохо поддается лечению и любое неблагоприятное воздействие на миндалины и организм в целом может вызвать обострение воспалительного процесса.

При хроническом тонзиллите миндалины представляют собой очаг постоянной инфекции в организме, что клинически характеризуется такими симптомами:

охриплость голоса;
кашель по утрам или после пробуждения с отхаркиванием зеленой или желтой слизи, иногда с кровянистыми прожилками;
припухлость миндалин и ощущение инородного предмета в горле.

При обострении заболевания клиническая симптоматика становится выраженной:

повышение температуры тела до 37,5-38,0 градусов;
отечность глотки;
кашель и першение в горле;
общее недомогание и головные боли.

Симптомы хронического тонзиллита у беременных нельзя оставлять без внимания, обострение болезни требует квалифицированной медицинской помощи.

Причины обострения тонзиллита у беременных

Хронический тонзиллит – это очаг инфекции в организме больного человека даже на стадии ремиссии патологического процесса. Как только иммунная система не справляется со своими функциями заболевание снова дает о себе знать с новой силой.

Причинами активизации патогенной флоры в организме и развитием обострения тонзиллита у беременных женщин являются:

гормональная перестройка организма;
общее или местное переохлаждение организма – иногда спровоцировать обострение тонзиллита может даже глоток прохладной воды;
тесный контакт с простуженным человеком – это опасно для любой будущей мамы, а при наличии хронических заболеваний у женщины и подавно;
недостаточно сбалансированное и витаминизированное питание – некоторые беременные, особенно в первом триместре, отдают предпочтение не очень полезным продуктам питания или вообще отказываются от еды из-за сильного токсикоза, а недостаток витаминов может ослабить иммунитет и стать причиной обострения хронической инфекции;
кариес зубов – пораженные зубы также представляют собой очаг хронической инфекции, из которого болезнетворные микроорганизмы легко попадают на миндалины и провоцируют в них воспалительный процесс.

Важно! Чтобы снизить вероятность обострения хронического тонзиллита во время беременности женщине рекомендуется пройти полное обследование и профилактическое лечение еще на этапе планирования.

Чем опасен тонзиллит для беременности и плода?

Хронический тонзиллит при беременности представляет угрозу не только для будущей мамы, но и для плода. Основной функцией небных миндалин в организме здорового человека является защита дыхательных путей и внутренних органов от проникновения в них из ротоглотки болезнетворных микроорганизмов в период простуды или какого-либо заболевания.

Хронически воспаленные миндалины сами становятся источником инфекции, из которого с током крови патогенные возбудители и продукты их жизнедеятельности разносятся по всему организму, в том числе и к плаценте, а затем внутрь матки через плацентарные сосуды. Крайне опасен хронический тонзиллит своими осложнениями, особенно на ранних сроках беременности, до окончания первого триместра.

В этот период у ребенка только формируются внутренние органы и системы, поэтому любое отрицательное воздействие на материнский организм (будь то болезнь или прием лекарственных препаратов с тератогенным эффектом) может привести к развитию врожденных аномалий или осложнений беременности, а именно:

формирование у плода таких пороков, как «заячья губа» и «волчья пасть»;
замирание плода на ранних сроках;
самопроизвольный аборт;
инфицирование плода, в результате которого ребенок может родиться глубоко недоношенным с низкой массой тела, с различными дефектами внутренних органов;
сложности в процессе родов – первичная и вторичная слабость родовой деятельности.

Важно! Осложнения, возникающие в результате не своевременного или неправильного лечения хронического тонзиллита у беременной, могут привести к развитию нефропатии, миокардита, ревматизма и других проблем со здоровьем у будущей мамы. Очаг хронической инфекции в организме беременной в несколько раз увеличивает риск развития позднего токсикоза (гестоза) с явлениями преэклампсии и эклампсии.

Лечение тонзиллита при беременности

Лечение хронического тонзиллита у беременных должен подбирать только врач – это может быть терапевт или отоларинголог. Самолечение недопустимо, даже если женщина хорошо знает, какими препаратами снять воспалительный процесс в горле – не все лекарственные средства подходят для будущих мам и могут быть опасными для плода.

Важно! Если тонзиллит протекает с осложнениями, то беременной могут понадобиться консультации узких специалистов – нефролога, кардиолога.

Лечение хронического воспалительного процесса в миндалинах проводится несколькими способами:

Медикаментозное лечение

Лечение хронического тонзиллита у беременных проводится комплексно с назначением следующих препаратов:

антибиотики – врач подбирает лекарство в зависимости от срока беременности, наличия осложнений, запущенности воспалительного процесса в горле. Если обострение тонзиллита сопровождается повышением температуры, выделением гноя из горла, общим недомоганием и выраженными болями при глотании, то без антибиотикотерапии не обойтись. Обычно специалист назначает препараты из группы аминопенициллинов с клавулановой кислотой – Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Амоксициллин. Эти антибиотики не проникают через плацентарный барьер и вызывает тератогенного эффекта у плода (то есть не провоцируют развитие врожденных уродств у плода). Конечно, применение любых лекарств на сроке до 12 недель беременности крайне не рекомендуется, но при серьезном заболевании матери врач вынужден назначить антибиотик, так как ожидаемая польза лекарства для женщины превышает вероятные риски для плода.
Местные антисептики – это препараты, которые уничтожают патогенную флору, снимают отек миндалин и обезболивают, при этом не всасываясь в системный кровоток и не попадая к плоду. Несмотря, на кажущуюся безобидность лекарств местного действия, не все они разрешены для применения в период беременности. Среди разрешенных и безопасных для плода препаратов выделяют – Хлоргексидин, Мирамистин, Лизобакт таблетки для рассасывания, Ингалипт спрей в горло. Такие препараты, как Люголь, Пропосол, Биопарокс следует использовать только после консультации с врачом при нормальной переносимости лекарств, отсутствии заболеваний щитовидной железы и отягощенности аллергологического анамнеза.
Иммуностимуляторы – для повышения защитных сил организма и скорейшего выздоровления будущей маме назначают препараты на основе иммуноферментного рекомбинантного интерферона человека. К таким препаратам относятся Назоферон (интраназальный спрей), Интерферон (лиофизиат для приготовления раствора и закапывания его в нос или рот), Лаферобион (ректальные свечи). Средства на основе интерферона абсолютно безопасны для будущей мамы и плода и могут использоваться для лечения и профилактики инфекций на любом сроке беременности.

Народное лечение

Как только при беременности заболело горло, не обязательно сразу бежать в аптеку – эффективное «лекарство» с антисептическим эффектом можно приготовить своими руками. Для этого необходимо взять стакан кипяченой воды и добавить в него 1 чайную ложку пищевой соды.

С целью повышения эффективности средства можно добавить в содовый раствор ¼ ч.л. поваренной соли и 1-2 капли йода. Полученный раствором полоскать горло через каждые 1-2 часа. Если начать полоскать горло сразу, как только появились незначительные болезненные ощущения при глотании и першение, то можно купировать воспалительный процесс на ранней стадии.

Для полоскания горла можно также использовать отвары целебных трав:

ромашка;
зверобой;
кора дуба;
шалфей.

Мощным антисептическим, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием обладают продукты пчеловодства – мед, прополис, перга. Их можно применять, как вкусное лекарство или использовать для приготовления настоек для полоскания горла.

Единственным минусом такого лечения является высокий риск развития аллергической реакции, поэтому следует быть осторожной, чтобы не навредить себе и ребенку.

Физиотерапевтическое лечение

Хронический тонзиллит при беременности успешно лечится физиотерапевтическими методами, но их можно назначать будущей маме только при нормальной температуре тела.

Быстро снять боль в горле и уменьшить признаки воспаления помогают:

ингаляции – лучше всего использовать небулайзер, так как тепловые и паровые ванночки могут усугубить течение заболевания;
растирка грудной клетки, висков и спины средствами с эфирными маслами – доктор Мом, Эвкабал, Викс;
электрофорез;
ультразвук;
тубус кварц.

Важно! При обострении хронического тонзиллита запрещено самостоятельно ставить себе согревающие компрессы или прогревать область шеи синей лампой, солью и прочими способами. Это может привести к прогрессированию воспалительного процесса и быстрому его распространению на нижние отделы дыхательных путей, среднее ухо, пазухи носа.

Как избежать заболевания?

Для того чтобы максимально обезопасить себя и будущего ребенка от последствий тонзиллита, важно позаботиться о своей иммунной системе еще на этапе планирования беременности:

посетить ЛОРа;
сдать мазки из горла и носа;
пройти курс лечения, если это необходимо;
принимать витамины и вести здоровый образ жизни, чтобы укрепить иммунитет;
вылечить все кариозные зубы у стоматолога.

С наступлением беременности женщине рекомендуется как можно раньше встать на учет в консультацию и всячески оберегать себя от контактов с простуженными людьми, больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Хронический тонзиллит и беременность - не самое лучшее сочетание. Постоянно воспаленные миндалины кроме неприятных ощущений в горле могут спровоцировать еще целый ряд проблем. С другой стороны, не все так страшно и при правильно организованных профилактических мерах в этот период вполне можно избежать обострения тонзиллита.

В чем опасность

Поскольку сама по себе ангина в большинстве случаев – заболевание инфекционное, то в хронической форме тонзиллит в первую очередь является постоянным источником инфекции, который отравляет организм, усугубляет проявления токсикоза и сильно снижает иммунитет. Вот именно эти два фактора и составляют главную угрозу во время беременности.

Поэтому идеальный вариант – это хорошо пролечить тонзиллит за пару месяцев до планируемой беременности или удалить миндалины, не поддающиеся лечению. Но если это не удалось сделать, или беременность наступила неожиданно, то на протяжении всего срока придется внимательно следить за состоянием здоровья не только матери, но и плода.

Есть исследования, подтверждающие, что хронический тонзиллит при беременности на ранних сроках нередко становится причиной самопроизвольного аборта, а на поздних может спровоцировать преждевременные роды.

Если же заболевание имеет токсико-аллергическую форму, то при отсутствии лечения оно может привести к формированию врожденного порока сердца у малыша.

Неприятные симптомы

В хронической форме тонзиллит у беременных проявляет себя чуть ярче, чем обычно. Связано это с тем, что на организм будущей матери и так ложится большая дополнительная нагрузка, потому ему очень сложно справляться с гнездящейся в пораженных миндалинах инфекцией.

Беременная женщина с таким заболеванием практически постоянно ощущает:

слабую боль в горле, периодически усиливающуюся;
сухость, першение, иногда провоцирующие приступы кашля;
признаки сильной интоксикации организма: головокружение, слабость, тошноту;
несильную аритмию, тахикардию, иногда ощущение нехватки воздуха;
боль и ломоту в суставах, особенно при резкой смене температуры.

Очень часто присутствует стойкое, но незначительное повышение температуры в границах 37,0-37,2 о С. Такие состояния очень изматывают организм и могут в конечном итоге осложнить течение беременности и родов.

Поэтому оставлять их без внимания нельзя – необходимо сразу же рассказать о них врачу и подобрать безопасный, но эффективный курс лечения.

Возможности терапии

Ситуация значительно осложняется тем, что большинство традиционных методов лечения при беременности использовать нельзя или нежелательно. Это относится к антибиотикам, противовоспалительным препаратам и электропроцедурам, сочетание которых дают быструю положительную динамику.

Поэтому средства для при беременности приходится подбирать исключительно индивидуально, учитывая срок, общее состояние матери и плода, наличие или отсутствие других хронических заболеваний. Делать это должен только специалист, который способен адекватно оценить плюсы и минусы использования каждого препарата.

Преимущество в данном случае за народными методами лечения, но позволительно кое-что из эффективных традиционных препаратов:

Важно! Есть растения, применение которых категорически противопоказано против беременности: алоэ, шалфей, девясил, барбарис и другие, поэтому выбирать травы для ингаляций надо с осторожностью.

Интенсивное лечение

Лечение антибиотиками системного действия (таблетки или уколы) становится необходимым в случае сильного обострения ангины. Отсутствие лечения в этом случае грозит серьезными осложнениями для матери и плода. Обычно врачи стараются назначать препараты, которые не проникают через плацентарный барьер.

Если гланды покрыты гнойным налетом или фурункулами, то возможно потребуется их профессиональное очищение. Бояться такой процедуры не стоит – она достаточно неприятна, но практически безболезненна. Специальным стерильным шпателем врач осторожно выдавливает гной, а затем промывает горло антисептиком при помощи спринцовки.

В редких случаях при сильном обострении хронического тонзиллита беременной женщине предлагают госпитализацию. Это скорее дополнительная мера предосторожности, так как у врачей так больше возможностей пронаблюдать состояние плода и предупредить негативное влияние заболевания на его развитие. И если вам предложили такую возможность – не нужно от нее отказываться и паниковать.

Меры профилактики

Если вы знаете о том, что у вас хронический тонзиллит и пролечить его до наступления беременности не удалось, то необходимо принять меры профилактики, помогающие не допустить обострения заболевания:

строго следить за чистотой полости рта;
посетить стоматолога и пролечить кариесные зубы;
обязательно мыть руки после улицы и туалета;
не посещать места скопления людей в периоды вспышек ОРВИ;
не контактировать с больными, даже если это члены семьи;
качественно питаться, при необходимости принимать мультивитамины;
выполнять все рекомендации гинеколога;
как можно больше гулять на свежем воздухе;
не избегать допустимых физических нагрузок.

Но самое главное – никакой самодеятельности. При первых же признаках недомогания – обязателен визит к врачу. Даже народными средствами самостоятельно лечить хронический тонзиллит для беременной потенциально опасно, а уж тем более аптечными препаратами!

416 11.04.2019 5 мин.

Беременность – это самый важный период, когда женщина несёт ответственность не только за себя, но и за здоровье своего ребёнка. Иммунная система в это время особенно уязвима, риск подхватить какое-нибудь заболевание увеличивается в разы. У беременной могут обостриться старые недуги, например, хронический тонзиллит, который является следствием недолеченного острого воспаления. Хронические болезни необходимо лечить ещё до планирования беременности, так как они могут спровоцировать ряд осложнений, а это является угрозой для беременности.

Определение заболевания

Тонзиллит – это острое или хроническое воспаление нёбных миндалин в ротоглотке. Миндалины выполняют роль защитного барьера в борьбе с инфекциями. По причине снижения общего и местного иммунитета на фоне беременности миндалины часто воспаляются. Токсины бактерий, которые с током крови разносятся из миндалин по всему организму беременной женщины, вредят не только ей, но и ребёнку.

Носит затяжной характер и протекает с периодом обострения и ремиссии.

Причины возникновения

Наиболее частотными причинами возникновения хронического тонзиллита у беременных считаются:

Ранее перенесённая ангина, перешедшая в хроническую форму;
Переохлаждение организма;
Недостаток витаминов и питательных веществ, поступающих с пищей;
Нарушение носового дыхания при искривлении перегородки, наличии полипов или аденоидов;
Непролеченный зубной кариес;

Чтобы предотвратить тонзиллит во время беременности, будущим мамам следует избегать переохлаждений, полноценно и правильно питаться, своевременно посещать стоматолога и других специалистов.

Симптомы

При остром воспалении нёбных миндалин наблюдаются следующие симптомы:

Резкое повышение температуры тела;
Озноб;
Нарушение общего самочувствия;
Слабость во всем теле;
Повышенная утомляемость.

Больную боль в горле, особенно при глотании, першение. Тонзиллит вызывает спазм жевательных мышц, поэтому беременной больно широко открывать рот и принимать пищу. Миндалины – ярко-красного цвета, увеличены в размерах, на их поверхности имеются гнойные образования. Увеличены подчелюстные лимфатические узлы, поэтому при касании или повороте головы ощущается боль.

При хроническом тонзиллите симптомы менее выражены. Беременную могут беспокоить:

Першение в горле по утрам;
Редкие покашливания;
Неприятные ощущения при глотании;
Общее плохое самочувствие;
Субфебрилитет (ежедневный небольшой подъём температуры).

Обострение хронического тонзиллита при беременности по клинической картине совпадает с симптомами острого тонзиллита.

Возможные осложнения

Хронический тонзиллит может привести к многочисленным осложнениям. Самые опасные из них:

Гломерулонефрит (воспаление клубочков почек);
Миокардит (воспаление мышцы сердца).

Помимо того, во время беременности токсины бактерий могут стать причиной ранних и поздних токсикозов, вызвать угрозу прерывания беременности, преждевременных родов, слабой родовой деятельности. Плод при этом подвергается риску внутриутробного заражения.

Поздний токсикоз – следствие повышенного давления и поражения почек. Воспаление миндалин может усугублять это патологическое состояние, так как тоже часто приводит к нарушению почечной фильтрации и повышению внутрисосудистого объёма.

Присоединение вторичной инфекции связано с иммунодефицитом, который бывает у всех беременных с хроническим воспалением гланд. В результате у них часто возникают такие заболевания, как:

Пиелонефрит;
Пневмония;
Цистит.

У женщин с постоянным воспалением гланд чаще возникает слабость родовой деятельности, которая является следствием общего истощения организма. Поэтому в данном случае врачи нередко используют оперативный путь родоразрешения.

Обострение тонзиллита в период вынашивания может серьёзно повлиять на состояние женщины и негативно сказаться на развитии плода.

Лечение

Лечение хронического тонзиллита во время беременности вызывает определённые сложности, так как любое лекарство, принимаемое беременной женщиной, также влияет и на плод. Однако непролеченный тонзиллит при беременности ещё более опасен как для беременной женщины, так и для её малыша.

Медикаментозные способы лечения

Подбирать лекарственные средства при тонзиллите во время беременности необходимо исключительно вместе с гинекологом и ЛОР-врачом. Большинство лекарств можно назначать только при условии, что ожидаемая польза превысит возможный вред.

Итак, чем можно лечить тонзиллит при беременности? В основном следует использовать препараты на местном уровне:

Полоскания с успокаивающими травами (ромашка, календула), природными антисептиками (соль, сода), безопасными лекарствами (фурацилин, );
Промывания горла с использованием шприца объёмом 20-50 мл (используется та же жидкость, что и для полоскания);
Таблетки и драже для рассасывания, например, Лизобакт.

В ряде случаев беременным женщинам, могут назначить антибиотики, которые почти не проникают через фетоплацентарный барьер и не попадают в кровоток ребёнка. Обычно используют препараты из группы цефалоспоринов.

Назначение иммуномодуляторов во время беременности запрещено, потому что большинство из этих лекарств не прошло развернутого клинического исследования.

Беременной женщине с воспалением миндалин обязательно прописываются физиотерапевтические процедуры, главной из которых является обработка миндалин. В самых тяжёлых случаях применяется тонзиллотомия (операция по удалению небных миндалин).

При первых признаках тонзиллита необходимо лечь в постель, каждый час выпивать по чашке горячего напитка (чая с лимоном, компота из сухофруктов), полоскать горло тёплым солевым раствором каждые два часа (1 чайная ложка соли на стакан воды). Для полосканий можно также использовать отвары ромашки аптечной, календулы, листьев эвкалипта, травы шалфея, водой с соком лимона и мёдом.

Если у больной повысилась температура, то её нужно постараться снизить физическими методами охлаждения:

Принять прохладный душ;
Обтереть тело влажной губкой;
Поставить холодный компресс на лоб.

Температуру выше 38º С можно снизить таблеткой . Из местных антисептических лекарственных средств при беременности разрешены к применению спреи для горла на основе растительных масел и биклотимола. Применяют также таблетки для рассасывания, содержащие лизоцим и витамин В6.

С осторожностью следует использовать спрей с фузафунгином.

При хроническом тонзиллите у беременных можно проводить УФО носа и зева, ингаляции на основе лекарственных трав.

Народные средства

Если заболевание только начинает набирать силу, нужно постараться остановить его народными средствами. К ним относятся:

Многократные полоскания горла отварами трав с противовоспалительным и антисептическим действием (например, ромашка, календула, зверобой).
Ингаляции с применением шалфея, листьев эвкалипта, а также чабреца.
Широко в народе применяется прополис. Он используется как основной ингредиент для разного типа настоек.

При применении прополиса следует проявить осторожность: у некоторых людей этот продукт может вызвать аллергию.

В целом лечение беременных базируется на применении лекарств с натуральной основой. Они безопасны: не вредят здоровью будущей матери и не влияют на внутриутробное развитие ребёнка.

Видео

Выводы

Во время беременности чрезвычайно опасен из-за губительного бактериального и вирусного влияния на организм мамы и малыша. Большинство врачей настаивает на решении проблемы хронического воспаления нёбных миндалин ещё на этапе планирования зачатия. Для этого рекомендуется пройти курс физиотерапии, специфической медикаментозной терапии или предлагается радикальный путь, то есть . Если после проведённого лечения обострений не наблюдается в течение нескольких месяцев, то можно не опасаться за здоровье мамы и малыша.

В период вынашивания ребенка крайне важно, чтобы мама была здорова. Сама по себе беременность является огромной нагрузкой для женщины – в этот период все системы ее организма работают «за двоих», поэтому и иммунная система ослабевает, в результате чего беременная легко заболевает.

Одним из самых часто встречающихся заболеваний во время вынашивания ребенка является воспаление миндалин или тонзиллит. Чем опасен тонзиллит при беременности, как болезнь может отразиться на развитии плода и стоит ли лечить обострение хронической формы заболевания – обо всем этом подробно в данной статье.

На начальном этапе развития заболевания ангина и тонзиллит очень похожи клиническими симптомами, но отличия все же есть, это наглядно представлено в таблице.

Клинический симптом	Ангина	Тонзиллит
	Сразу сильная, со временем только прогрессирует, заставляет больного отказываться от еды и питья	Умеренная сначала, по мере прогрессирования заболевания нарастает, однако от еды и питья больной в большинстве случаев не отказывается
Покраснение миндалин и глотки	Миндалины и глотка резко гиперемированы, отечны, в лакунах миндалин могут скапливаться гнойные белые или желтые пробки	Покраснение ограничивается в основном только миндалинами, на поверхности их хорошо заметен сосудистый рисунок, сами миндалины увеличены и рыхлые по виду
Температура тела	Повышается резко до 39,0-39,5 градусов (см. ), плохо сбивается жаропонижающими препаратами, особенно, если на поверхности миндалин есть гнойные пробки	Может оставаться в пределах нормы или повышаться до субфебрильных отметок
Признаки интоксикации (слабость, ломота в мышцах, вялость, тошнота)	Выражены ярко, больной вялый, жалуется на озноб, тошноту, слабость, потемнение в глазах	Общее состояние практически не нарушено, больной жалуется только на боль в горле при глотании и разговоре

Важно! при появлении даже незначительной боли в горле будущая мама должна обязательно обратиться к врачу, так как прогрессирование заболевания, особенно на ранних сроках беременности, может привести к формированию аномалий развития у плода.

Ангина во время беременности: есть ли повод для беспокойства?

Любой гинеколог подтвердит женщине, планирующей ребенка, что болеть даже ОРВИ во время беременности крайне нежелательно, но от вирусов и микробов, увы, никто не застрахован, а будущая мама и подавно. При возникновении ангины женщину в положении, конечно, волнует вопрос – как ангина может отразиться на беременности? Рассмотрим отдельно каждый триместр.

Ангина в первом триместре беременности

Первый триместр беременности является самым опасным с точки зрения здоровья будущего ребенка. Именно в первые 12 недель закладываются все органы и системы плода, а прием лекарств, чтобы вылечить заболевание, может негативно отразиться на этом тонком процессе.

Конечно, если ангина все же возникла, то будущей маме подбирается наиболее лояльная схема лечения. Опытный врач назначит лекарство, которое губительно воздействует на возбудителя инфекции, но при этом несет минимальные риски для будущего малыша.

Внимание! Не нужно опасаться принимать лекарственные препараты для лечения ангины, так как осложнения данного заболевания представляют для организма матери и плода, куда большую опасность. Разумеется, речь не идет о самолечении, все препараты должен подбирать только лечащий врач согласно сроку беременности.

Ангина во втором триместре

К началу второго триместра все органы плода уже сформированы и далее усовершенствуются и растут. Случившаяся ангина у будущей мамы на этом сроке менее опасна для ребенка, чем в первом триместре, так как воздействие лекарственных препаратов, которые будет принимать женщина, уже не является таким губительным для формирующихся внутренних органов плода, а значит, риск развития врожденных аномалий значительно ниже.

Как ангина может отразиться на беременность во втором триместре специалист подробно рассказывает на видео в статье, однако если будущая мама добросовестно выполняет все рекомендации врача и соблюдает прописанный ей режим, то риск развития осложнений минимален.

Ангина в третьем триместре

Как ангина отражается на беременность в третьем триместре? Все зависит от срока беременности и общего состояния будущей мамы. Перенесенные инфекционные заболевания на последних неделях вынашивания опасны тем, что увеличивают риск начала преждевременных родов и инфицирования ребенка в процессе родоразрешения.

В связи с этим при диагностировании ангины на поздних сроках беременности будущую маму обязательно госпитализируют в обсервационное отделение родильного дома, где она будет находиться под постоянным наблюдением и контролем врачей.

Важно! если лечащий врач настаивает на госпитализации, то не стоит отказываться. Помните, что самое главное сейчас – это доносить ребенка до положенного срока и родить его здоровым, а сделать это можно только при условии, что сама мать на момент родов не будет больна.

Опасна ли ангина при беременности? На первый взгляд, кажется, что большую опасность представляют лекарства, которые женщина принимает, чтобы вылечить заболевание (см. ), поэтому многие будущие мамы отказываются от медикаментозной терапии в пользу полосканий и народной медицины.

Такими действиями женщина подвергает жизнь ребенка и свое здоровье неоправданному риску, ведь чем опасна ангина при беременности, так это своими осложнениями, самыми частыми из которых являются:

порок сердца;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
развитие почечной недостаточности;
поражение органов эндокринной системы.

Важно! ангина представляет собой инфекционное заболевание, которое можно вылечить только правильно подобранным антибиотиком, лечение травами и различными полосканиями можно проводить только в комплексе с антибактериальными препаратами, но не вместо лекарственной терапии.

Последствия ангины, перенесенной во время беременности

Как отражается ангина на беременности и дальнейшем ее течении?

Этот вопрос, конечно, волнует каждую будущую маму, которой пришлось столкнуться с данным заболеванием в процессе вынашивания ребенка. В случае если женщина сразу обратилась к врачу, соблюдала постельный режим и регулярно принимала назначенные врачом препараты, то никаких серьезных последствий не будет.

После перенесенной ангины будущая мама до самых родов будет под повышенным контролем врача-гинеколога. Регулярно беременной нужно будет сдавать анализы мочи, чтобы оценить работу почек, а также не менее 2 раз после заболевания до родов необходимо пройти электрокардиограмму. Такие исследования позволят врачу вовремя диагностировать малейшие нарушениями в работе сердца и почек (см. ), которые могут быть последствиями перенесенной ангины.

Опасна ли ангина при беременности?

Опасность для матери и плода представляет скорее не само заболевание, а осложнения, которые могут возникнуть позже, однако не стоит волноваться – негативные последствия дают о себе знать только в нескольких случаях:

Диагноз был поставлен неверно и болезнь изначально лечили неправильно – как уже было сказано ранее, ангина чрезвычайно схожа с острым тонзиллитом или фарингитом клиническими симптомами, поэтому крайне важно обратиться к терапевту и пройти обследование, которое поможет выявить возбудителя. Диагноз ангина нельзя поставить только на основании жалоб женщины и осмотра ее горла, для подтверждения заболевания у будущей мамы из глотки берут мазки, которые сеют на питательную среду. На этой среде за несколько часов вырастают колонии микроорганизмов и их изучают под микроскопом. Чаще всего развитие ангины провоцируют стрептококки и стафилококки, и убить их можно только антибактериальными препаратами, к которым микроорганизмы чувствительны. Назначение противовирусных препаратов при ангине не только бессмысленно, но и приводит к потере времени, в результате чего у будущей мамы развиваются серьезные осложнения.
Лечение проводится неправильно или в неполной мере – многие будущие мамы, боясь причинить вред ребенку лекарственными препаратами, лечатся от ангины выборочно – антибиотики они принимать отказываются, а ограничиваются лишь полосканиями и рассасывание таблеток от горла. Помните, что ангина – это не фарингит и вылечить заболевание без применения антибактериальных препаратов не удастся.
Прием таблеток, противопоказанных будущим мамам – даже если у вас ранее была ангина, и вы точно знаете, какими препаратами она лечится, не занимайтесь самолечением! То, что подходит обычной не беременной женщине для лечения ангины может быть токсичным для плода и вызывать у него аномалии развитии и даже внутриутробную гибель. Большинство лекарственных препаратов легко проникают через плаценты и губительно влияют на сердце, почки и мозговые оболочки плода, поэтому антибиотик можно принимать только тот, который рекомендовал врач!

Хронический тонзиллит во время беременности

Не зря врачи рекомендуют женщинам планировать беременность заранее. На этапе планирования супружеская пара проходит ряд исследований, сдает анализы, лечит хронические заболевания и принимает витаминные комплексы. Эти действия позволяют максимально оградить будущего ребенка от возможных осложнений во время беременности.

Зачастую женщины обращаются в женскую консультацию уже по факту наступления беременности и только при постановке на учет начинают сдавать анализы и проходить необходимые обследования. Важно понимать, что беременность для женского организма является своеобразным катализатором для обострения хронических инфекций, поэтому если на этапе планирования и подготовки к зачатию не были приняты профилактические меры, то заболевание обязательно даст о себе знать.

Обострение тонзиллита при беременности представляет угрозу для дальнейшего ее течения, ведь наличие хронического очага инфекции в организме провоцирует ряд осложнений:

снижает иммунитет будущей мамы, в результате чего ее организм не может сопротивляться вирусам и инфекциям;
ухудшает общее самочувствие беременной, так как ее постоянно беспокоит боль в горле, недомогание, слабость;
болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, а продукты их жизнедеятельности и токсины с током крови попадают через плаценту к плоду.

Внимание! Обострение хронического тонзиллита при беременности увеличивает риск преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом и ослабленным иммунитетом.

Профилактика обострений тонзиллита при беременности

Снизить риск обострений хронической формы тонзиллита поможет соблюдение будущей мамой простых правил:

избегать мест скопления большого количества людей, таким образом, риск инфицирования вирусами сводится к минимуму;
не переохлаждаться, в том числе не употреблять холодные напитки;
сбалансировано питаться и больше бывать на свежем воздухе;
не контактировать с больными людьми;
после возвращения с прогулки или людных мест полоскать горло слабым солевым раствором – его можно приготовить своими руками (инструкция приготовления – на 1 л кипяченой воды 1 чайную ложку соли) или приобрести уже готовый в аптеке (для будущих мам подходит , цена его может отличаться в зависимости от производителя).

Помните о том, что здоровье еще не родившегося малыша полностью зависит от сознательности его матери, поэтому не занимайтесь самолечением и вовремя обращайтесь к врачу.