Воспаление во время беременности: симптомы и последствия. Воспаление придатков и беременность

Воспаление придатков во время беременности – это довольно распространенное явление. Под «придатками» подразумеваются яичники и маточные трубы – органы, играющие активную роль в процессе деторождения. Основная функция яичников заключается в выработке гормонов, которые необходимы для зачатия и сохранения беременности, а маточные трубы являются посредниками между яичниками и маткой.

Понятно, что нарушение функций данных органов может привести к различным осложнениям течения беременности. Однако основная опасность воспаления придатков состоит в том, что оно всегда имеет инфекционное происхождение. Причем развитие патологического процесса может быть вызвано не только опасными возбудителями, которые передаются половым путем, но и условно-патогенной микрофлорой. Она обитает в женском организме постоянно и никак не проявляет себя до тех пор, пока иммунная защита крепка. А во время беременности у женщины наблюдается естественное понижение иммунитета, которое и может спровоцировать воспаление придатков.

Возможные осложнения

Воспаление придатков при беременности может иметь достаточно серьезные последствия для здоровья как матери, так и для ребенка.

Риск поражения соседних органов. Длительно развивающаяся инфекция способна распространиться на мочевой и желчный пузырь, органы брюшины. При отсутствии своевременного лечения это может стать серьезной угрозой для здоровья женщины, а также создать опасность внутриутробного инфицирования плода.

Риск самопроизвольного прерывания беременности. Если воспалительный процесс распространится в полость матки и поразит плод на ранних сроках, у женщины может произойти замирание беременности или выкидыш. Самопроизвольное прерывание беременности может случиться из-за гибели плода, пораженного инфекцией, или из-за активной работы иммунной системы матери. При наличии в организме воспаления она пытается создать защиту от агрессивных факторов (микробов или вирусов), но в ее работе может произойти сбой, и тогда защитные механизмы срабатывают уже против плода.

Риск нарушений развития. Когда внутриутробное заражение происходит на ранних сроках, у плода могут возникнуть патологии развития внутренних органов разной степени тяжести. Если инфекция поразила плод на поздних сроках беременности, это способно вызывать у новорожденного задержки роста. Кроме того, сразу после родов инфицированный ребенок нуждается в срочном лечении, которое также окажет на его состояние негативное воздействие.

Риск осложнений во время родов. Воспалительный процесс может спровоцировать преждевременное излитие околоплодных вод, которое является предрасполагающим фактором для инфицирования плодных оболочек, занесения инфекции в полость матки и внутриутробного заражения ребенка. Кроме того, воспаление того или иного отдела половой системы способно стать причиной слабой родовой деятельности. Стимуляция, которая обычно применяется в таких случаях, достаточно часто оказывает отрицательное воздействие на состояние новорожденного малыша.

Если воспаление придатков вызвано заболеваниями, передаваемыми половым путем, или другими опасными инфекциями, рождение здорового ребенка маловероятно. В таких случаях врачи рекомендуют прервать беременность.

Симптомы и диагностика

Многие женщины не подозревают об имеющейся инфекции вплоть до наступления беременности, так как достаточно часто воспалительный процесс протекает без каких-либо характерных симптомов.

Воспаление придатков при беременности может проявляться в виде болей в нижней части живота с одной или обеих сторон. Боли могут отдавать в крестец, паховую область и лобок. Кроме того, на воспаление указывает изменение характера выделений – они обретают желтоватый или зеленоватый цвет и неприятный запах.

При отсутствии беременности клиническая картина такая же, но дополнительно могут наблюдаться частые задержки и нерегулярность менструаций, а также мажущие кровянистые выделения в середине менструального цикла.

Для постановки диагноза женщине потребуется сдать влагалищный мазок на флору и анализ крови. При подозрении на наличие скрытых инфекций врач также назначает соответствующие анализы.

Лечение

При выявлении воспаления придатков беременная практически всегда нуждается в госпитализации, так как из-за высокого риска осложнений ей необходимо постоянное наблюдение врачей.

Схема лечения в каждом конкретном случае определяется индивидуально после обширного перечня анализов и исследований. Ввиду того, что заболевание имеет инфекционную или вирусную природу, избавиться от него можно только с помощью антибиотиков или противовирусных препаратов, а их применение в период беременности весьма ограничено.

Для лечения врач может назначить антибиотики или противовирусные средства, которые допускается использовать при беременности. Вид препарата, дозировка и длительность приема устанавливаются после выявления типа возбудителя и определения его чувствительности к тем или иным противомикробным медикаментам.

Важно позаботиться о здоровье репродуктивной системы еще на стадии планирования беременности. И прежде чем предпринимать активные попытки зачать ребенка, рекомендуется сдать анализы на наличие инфекций даже если вы не замечаете тревожных симптомов. Только так можно избежать осложнений, связанных с воспалением придатков во время беременности.

К придаткам - внутренним половым органам женщины - относятся яичники и маточные трубы. Придатки и их здоровое нормальное состояние являются важнейшей составляющей для планирования и наступления беременности, последующего ее течения и удачного родоразрешения. Например, яичники отвечают за выработку женских половых гормонов, созревание и выход яйцеклетки для оплодотворения. А выходит она как раз в маточные трубы, где собственно и происходит оплодотворение. И чтобы процесс этот увенчался успехом, и женщина, жаждущая ребенка, наконец-то смогла почувствовать себя счастливой матерью, придатки в обязательном порядке должны быть здоровы. Иначе - проблем с беременностью, а зачастую и в процессе родов, не избежать.

Изначально микрофлора придатков абсолютно стерильна, таким образом, полностью подходящая для удачного зачатия ребеночка. Но, как с тревогой отмечают врачи, в последнее время все больше женщин обращаются в гинекологическую консультацию как раз-то по поводу всевозможных отклонений, касающихся изменений микрофлоры, и как результат - заболеваний придатков. Воспаления, вызванные влиянием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на состояние придатков, все чаще становятся препятствием на пути наступления плановой беременности.

Такие изменения могут быть спровоцированы , передающимися половым путем, или же микроорганизмами, живущими в организме женщины в неактивной форме - пока не наблюдается снижения иммунитета, и иммунная система в силе подавлять их активность. И в том, и в ином случае, до наступления беременности эти отклонения могут протекать и бессимптомно. Но во время вынашивания ребеночка, на фоне общего снижения иммунитета, женщина обязательно почувствует дискомфорт, связанный с нарушениями нормального состояния придатков, если таковые имеются.

На этапе планирования беременности медики настоятельно рекомендуют , позволяющие выявить скрытое воспаление придатков. Если вовремя этого не сделать и не устранить существующую проблему, риск «заработать» хроническое воспаление придатков увеличивается необыкновенно. А это уже - не только определенный риск во время беременности, но и другие тяжелые и печальные последствия.

Так, беременность и здоровые придатки условно можно ставить в один синонимический ряд. Воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах до беременности несет с собой угрозу внематочной беременности. Известно, что после оплодотворения яйцеклетка транспортируется в матку, где и должно произойти ее закрепление. Если же с придатками существуют определенного рода проблемы, в связи с непроходимостью труб или уже возникшими на них спайками яйцеклетка остается в маточной трубе, где и закрепляется. - опасное состояние, и без медицинской помощи, причем как можно скорей, в этом случае никак не обойтись. Вдвойне опасна внематочная беременность еще и тем, что симптомы ее практически те же, что и у беременности маточной - определить это состояние под силу только врачу.

Еще одно тяжелейшее последствие хронического воспаления придатков - бесплодие. В постоянно воспаленных придатках проходят необратимые изменения: спайки и рубцы постоянно разрастаются, и со временем могут перекрыть и так узкий просвет маточной трубы, а значит, закончится ее непроходимостью. Всех этих крайне нежелательных последствий можно избежать - при условии повышенного внимания к собственному здоровью и благодаря регулярным медосмотрам.

Если же воспаление придатков припадает как раз на беременность, течение ее этот факт значительно усложняет. К примеру, при инфицировании матери всегда есть угроза и дальнейшего внутриутробного инфицирования плода. Если же этого не произошло во время беременности, инфекция может передаться к малышу при прохождении им родовых путей. Но это - при условии, если до этого не произойдет самопроизвольного прерывания беременности: на фоне воспалительных процессов в придатках шансы выкидыша значительно возрастают. Усугубляется ситуация еще и тем, что лечение беременных в любом случае требует особого подхода - антибиотикотерапия и вовсе под запретом, поскольку представляет значительную угрозу для развития плода.

Беременность - ожидаемое и радостное событие - будет в радость и утеху только в том случае, если женщина будет здорова. И здоровые придатки в этом случае - одно из главнейших условий. Пренебрегать профилактикой заболеваний придатков и регулярными обследованиями не стоит, ведь, как утверждает статистика, удачная беременность и придатки являются неразрывно связанными понятиями.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Воспаление яичников при беременности, симптомы и лечение при котором мы обсудим, иначе называется оофорит.

Симптомы воспаления яичников при беременности

Проявление воспаления яичников (оофорита) у беременных женщин, проявляется так же, как и у прочих представительниц прекрасного пола. Ниже приведу наиболее типичные симптомы, при появлении которых любая женщина, вне зависимости от возраста, должна обратиться за медпомощью. Для острой формы заболевания характерно:

Боли внизу живота ноющего характера одно- или двухсторонние;
Иррадиация боле в крестец или поясницу;
Внезапное повышение температуры тела (до 39 градусов);
Ациклические кровотечения;
Сильные, иногда нестерпимые боли во время полового контакта;
Появление мутных вагинальных выделений часто с неприятным запахом.

Для так называемого подострого течения характерна следующая симптоматика:

Боли внизу живота одно- или двухсторонние, усиливающиеся в период менструации;
Усиление болей во время полового контакта;
Подавление полового влечения (либидо);
Нарушения менструального цикла.

Для хронической формы характерно сочетание эпизодов обострения заболевания с периодами ремиссии, во время которых женщина чувствует себя совершенно здоровой. Длительность обострений определяется степенью выраженности защитных сил организма.

Воспаление яичников при беременности - причины заболевания

Причиной оофорита является патогенная микрофлора, занесённая в яичники либо по фаллопиевым трубам, либо с током крови. Во-втором случае, принято говорить о вторичном характере недуга.

Ниже приведу перечень провоцирующих факторов:

Переохлаждение;
Хирургические манипуляции;
Простудные заболевания;
Беспорядочная половая жизнь;
Пренебрежение правилами личной гигиены;
Воспаление соседних анатомических образований (фаллопиевых труб);

Особенности заболевания при беременности

Болезнь часто может носить скрытый характер, проявляться периодическими выделениями или незначительными болевыми ощущениями. Женщины просто могут не придавать этим признакам большого значения. Так может длиться годами.

При беременности организм женщины подвержен значительным нагрузкам, связанным с вынашиванием плода, особенно если речь идёт о многоплодной беременности. В такие периоды может резко снижаться иммунитет, а заболевание переходит в острую форму, для которой характерна развёрнутая клиническая картина (симптомы указаны выше).

Тяжесть заболевания во многом определяется особенностями состояния женщины при беременности. Если в обычных условиях можно провести курс антибактериальной терапии и устранить заболевание, то при беременности выбор препарата во многом ограничен.

Некоторые антибактериальные препараты обладают тератогенным (нарушение эмбрионального развития) или эмбриотоксичным (любое негативное влияние на плод) эффектом и потому дальнейшее вынашивание беременности будет невозможно.

Кроме этого если инфекция вызвана возбудителями гонореи или сифилиса в таком случае существуют медицинские показания на прерывание беременности. Наличие этих микроорганизмов часто приводит к формированию дефектов внутриутробного развития.

Если инфекция вызвана так называемой условно-патогенной микрофлорой, в большинстве случаев такие оофориты не представляют собой значительной опасности. Лечение заключается в подборе антибактериального препарата, желательно, после определения чувствительности бактерий.

Осложнения

Появление воспаления яичников, особенно на поздних сроках беременности очень часто приводит к преждевременному отхождению околоплодных вод, дальнейшие перспективы в таких случаях определяются специалистами. На ранних сроках велика вероятность выкидыша.

При появлении воспаления яичников даже при эффективном лечении значительно возрастает вероятность развития бесплодия. Для минимизации таких последствий решающее значение играет профилактика инфекций половых органов.

Воспаление яичников при беременности - лечение

В большинстве случаев, при выявлении оофорита при беременности женщину следует госпитализировать в стационар. Для уменьшения продолжительности антибактериальной терапии в обязательном порядке следует провести определение чувствительности микроорганизмов. Чтобы проводить лечение воспаления яичников при беременности стоит использовать только те препараты, которые не обладают эмбриотоксичным действием и показаны к применению даже во время вынашивания плода.

Для повышения защитных сил организма обязательно использование иммуностимуляторов и курсов витаминотерапии. Эти мероприятия способны повысить иммунный статус роженицы и уменьшить дозировки антибиотиков.

Заключение

Беременность - это особенно важный и крайне сложный период в жизни женщины и подходить к ней следует особенно тщательно. Существует такое понятие как планирование беременности - целый комплекс мероприятий, предполагающий в том числе и полное обследование будущей матери. Важной частью диагностических мероприятий является определение состояния яичников, прежде всего на наличие скрытых воспалительных процессов.

Оофорит не самое тяжёлое заболевание, но, как и большинство недугов его легче предотвратить, чем бороться с его последствиями. Прежде всего, следует помнить о правилах личной гигиены, избегать беспорядочных половых связей и незащищённого секса, не переохлаждаться, а также регулярно (раз в год если специалист не рекомендовал прочих сроков) посещать гинеколога.

Воспаление придатков при беременности – частое явление. И, к сожалению, часто проходит бессимптомно. (правильное название заболевания) пагубно влияет на плод и здоровье матери.

Характеристика придатков и их воспалений

Аднексит приводит к образованию спаек в яичниках и маточных трубах. Спайки технически подобны перегородкам в детородных органах. В обычном состоянии девушка из-за спаек не способна забеременеть, так как перегородки не дают оплодотворенной яйцеклетки пройти в матку. И в случае зачатия возможна внематочная беременность или бесплодие.

С беременными девушками ситуация происходит несколько иначе. При воспалении придатков меняется функциональность матки.В любом органе «встроен» защитный рефлекс. И если организм видит угрозу инородного тела, то он пытается его вытолкнуть. При этом, выталкивание часто сопровождается температурой. И если у беременной диагноз "Воспаление придатков", то матка может принять плод за инородное тело. Соответственно, тело будет отторгать ребеночка, что приводит к выкидышам и преждевременным родам.

Последствия аднексита: неспособность иметь детей, внематочное оплодотворение, выкидыши, преждевременные роды.

К последствиям воспаления придатков также относятся:

  • неполноценное развитие плода, поскольку, больные придатки воздействуют на работу матки, выработку гормонов из яичников;
  • послеродовые осложнения.

Причины и симптомы

К причинам возникновения воспаления у беременных можно отнести ряд факторов. Как правило, мамочка заболевает до наступления беременности. Но и беременные не застрахованы от недуга. Итак, основные причины заболевания:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждения;
  • инфекции: половые, кишечные и пр.;
  • не соблюдение личной гигиены;
  • медицинские манипуляции при задействовании нестерильных приборов;
  • частая смена партнеров, незащищенный секс;
  • наличие венерических бактерий в прошлом.

Как видно, факторов для развития заболевания множество.Что касается симптомов, то во время беременности их сложней распознать, поскольку, признаки больше всего проявляются при менструальном цикле. Можно заметить сгустки в месячных, болезненность в период менструации, ее длительность и обильность.

У беременных симптомы обычно такие:

  • вздутие живота;
  • болит в нижней части живота;
  • возможен озноб и повышение температуры;
  • боль при и после полового акта.

Острые и хронические формы заболевания придатков по симптомам немного отличаются друг от друга. Хронический аднексит обостряется при стрессовых ситуациях, переохлаждениях. Острой форме характерны симптомы, которые не присущи хроническому воспалению придатков:

  • повышенная температура;
  • нарушенные мочеиспускания;
  • тошнота, как правило, без рвоты;
  • боль в пояснице, заднем проходе;
  • общая слабость;
  • лихорадка.

Возбудителем острой и подострой стадии болезни являются половые бактерии и другие микроорганизмы. Микробы наиболее опасны для плода. Конечно, девушка могла вылечить инфекционную болезнь. Однако осложнения остались – воспаление.

Если своевременно не излечить острую стадию, то она перетекает в хроническую форму. Для хронического течения болезни симптом проявляется периодически. Больная особенно при менструальном цикле чувствует боли в яичниках, придатках.

Обратите внимание, что возбудителями болезни являются в основном хламидии, герпес, . Перечисленные микроорганизмы опасны для развития плода. Последствиями могут быть врожденные дефекты, отслойка плаценты, мертво рожденный ребенок, выкидыш и так далее.

Лечение воспаления у беременных

При беременности аднексит любой формы лечится в стационаре.Обычно придатки восстанавливают антибиотиками. Но перед проведением лечения антибиотиками берется проба на их переносимость. Данная процедура необходима для того чтобы исключить возможные отрицательные воздействия на плод.

Лечение воспаления придатков включает: антибиотики, препараты для поддержки иммунитета и восстановления слизистой оболочки влагалища.

Иногда девушки прибегают к гомеопатическим (например, «Геникохеель») и/или народным средствам (популярный вариант – отвар из сосновых иголок). Но, не забываем о беременности. Ведь самое главное для больной – сохранить и родить здорового ребенка.

Одним из важных составляющих успешного планирования, вынашивания и рождения здорового ребенка является нормальное состояние придатков. В гинекологии придатками внутренних половых органов принято называть яичники и маточные трубы матки. Именно в яичниках происходит рост и созревание яйцеклетки, которая в последующем выходит в полость маточных труб и движется по ним до встречи со сперматозоидом.

Для успешного оплодотворения и наступления беременности важную роль играет здоровое состояние придатков, в противном случае проблем не избежать. Воспалительные процессы, местом локализации которых становятся половые органы, занимают лидирующую позицию среди всех заболеваний гинекологического характера. В последние годы наблюдается такая ситуация, когда большую часть больных с воспалительными заболеваниями составляют нерожавшие женщины и чаще всего отмечается развитие беременности на фоне прогрессирования в организме различных патологий. Будущих мам волнует вопрос «Почему болят придатки и как это может отразиться на состоянии здоровья будущего малыша?»

Воспаление придатков половых органов

Воспаление придатков половых органов происходит в тесной взаимосвязи с различными заболеваниями инфекционного характера. Это может происходить в результате проникновения различных инфекций во время полового акта либо же активная жизнедеятельность тех вирусов и бактерий, которые уже на протяжении длительного времени обитают в организме женщины и активизируются при малейшем снижении защитной функции организма.

Беременность является состоянием организма, для которого характерно снижение иммунитета. Именно поэтому во время ожидания малыша отмечается воспаление придатков половых органов, которые могут протекать в двух формах: хронической и острой.

В том случае, если происходит воспаление в результате первичного проникновения в организм различных инфекций, то говорят об острой форме течения патологии. Несвоевременное лечение инфекции приводят к тому, что острая форма воспаления переходит в хроническую. Лечение такой патологии требует значительно больше времени и усилий, и к тому же значительно затрудняется диагностика во время беременности.

За помощью к специалистам обращается большое количество нерожавших женщин, а также те, кто заразился еще до наступления беременности, но не знал об этом. Однако, это не позволяет утверждать про то, что воспаление придатков не может начаться во время беременности.

Симптоматика заболевания

Диагностика заболеваний инфекционного характера является довольно сложным процессов, поскольку в большинстве случаях симптомы патологии отсутствуют либо настолько слабо выражены, что женщина не придает им никакого значения. Однако, во время беременности происходит значительное снижение защитных функций организма и любое воспаление придатков каким-либо образом себя проявляет.

Боли внизу живота — симптом воспаления придатков

Симптомы заболевания в значительной степени определяются тем, какая патология прогрессирует в женском организме. Воспаление придатков может иметь следующую симптоматику:

  • Сильные болевые ощущения внизу живота, где располагаются придатки, при этом может отмечаться переход боли в лобок, паховые области и крестец.
  • Могут появляться выделения желтоватого либо зеленоватого цвета, от которых исходит неприятный запах.

В том случае, если воспаление придатков наблюдается до наступления беременности, то имеют место такие признаки патологии:

  • нарушение регулярности менструального цикла;
  • значительные задержки менструаций;
  • появление мажущих выделений в межменструальный период.

Для подтверждения поставленного диагноза и ответа на вопрос о том, по какой причине болят придатки половых органов, женщине назначается комплексное обследование, которое дает возможность выявить очаг локализации инфекции.

Лечение заболеваний

Диагностика патологий во время беременности и их лечение должны проводиться под контролем опытного специалиста. От любого самолечения в этом случае придется отказаться, поскольку во время ожидания малыша будущей маме разрешен небольшой перечень лекарственных препаратов, воздействие которых на организм не причиняет вреда развивающемуся плоду. Не правильно назначенное лечение может привести к пустой трате время и развитию множеств побочных эффектов.

Конечно, лучше всего пред началом планирования беременности пройти комплексное обследование, которое позволит выявить в организме будущих родителей имеющиеся заболевания и в случае необходимости пройти их лечение. В том случае, когда беременность стала незапланированным мероприятием, то при появлении любых симптомов воспаления необходимо сообщить об этом своему врачу. Время в этом случае играет огромную роль, поскольку, чем раньше назначено лечение, тем выше шанс сохранить здоровье будущего малыша.

После прохождения определенного курса лечебной терапии проводиться взятие контрольного мазка, результаты которого позволяют определить эффективность проведенного лечения. В том случае, если лечение женщины назначено во время беременности, то рекомендуется воздержаться от половых контактов. Идеальным вариантом является лечение обоих половых партнеров, что поможет избежать повторного инфицирования организма женщины и создания угрозы для развивающегося плода.

Воспаление придатков и беременность

Прогрессирование в организме женщины воспалительных процессов приводит к тому, что значительно снижаются шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка. Инфекция внутренних половых органов может создавать множество проблем и осложнений на протяжении всего периода беременности.

Гормональные сбои, которые сопровождают воспаление придатков, являются обычным явлением и результатом этого становится поздний выход яйцеклетки из яичника. Позднее оплодотворение приводит к тому, что снижается количество выработки такого гормона, как прогестерон. Этот гормон играет важную роль в успешном закреплении оплодотворенной яйцеклетки в полости матки и ее развитии. Чаще всего такое позднее оплодотворение приводит к выкидышам на ранних сроках, когда женщина еще не подозревает о своей беременности.

Воспаление придатков хронического характера приводит к развитию такой патологии, как внематочная беременность. Чаще всего причиной такого состояния является наличие спаечного процесса в полости маточных труб, что создает препятствие при продвижении оплодотворенной яйцеклетки в полость матки для последующего прикрепления.

Прогрессирование воспалительного процесса в придатках может привести к тому, что произойдет его переход на рядом расположенные органы. Именно поэтому необходимо еще задолго до планирования беременности пройти комплекс обследований, которые своевременно диагностируют патологическое состояние придатков. Эффективное лечение позволит устранить очаг инфекции и в будущем избежать развития тяжелых осложнений во время вынашивания малыша.