Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Боль – верный спутник большинства заболеваний. Являясь сигнализатором патологических изменений, именно она в большинстве случаев заставляет людей обращаться в лечебные учреждения. Даже если они скептически относятся к возможностям современной медицины. Остро возникшая боль в горле знакома практически каждому, как правило, она является симптомом сезонных простудных заболеваний.

Болезни, вызывающие боль в горле

Чаще всего интенсивный болевой синдром в области горла возникает при инфекционных патологиях, поражающих верхние дыхательные пути. Например, острый и хронический тонзиллиты, острый фарингит различной этиологии, заглоточный абсцесс, корь, ветряная оспа, скарлатина. Кроме того, причиной болезненности в области горла могут быть травматическое повреждение, аллергические реакции, раздражения слизистой и новообразования.

При возникновении болевых ощущений в области горла следует обратить внимание на некоторые особенности этого синдрома, характерные для того или иного заболевания:

• усиление боли при глотании, жевании, открывании рта;
• односторонняя или симметричная локализация боли;
• области иррадиации (отдачи) боли;
• интенсивность, периодичность и другие характерные особенности.

Особенности болевого синдрома играют определенную роль в постановке диагноза, планировании дальнейшего обследования и назначении лечения. При каждом конкретном заболевании боль также имеет определенную специфику.

Острый тонзиллит

Следует отметить, что «миндалины» и «гланды» – полностью синонимичные термины. Более того, оба наименования используются как научные термины при обозначении скоплений лимфоидной ткани в рото- и носоглотке. Слово «миндалины» связано с миндалевидной формой этих скоплений, а термин «гланды» происходит от латинского glandula - «железа». При таких жалобах, как «болят миндалины» или «болят гланды», врач при осмотре обязан провести визуальное обследование полости рта и ротоглотки. Именно в процессе визуального осмотра чаще всего выставляются или исключаются такие диагнозы, как тонзиллит или фарингит.

Боль в гландах при острых воспалениях носит пульсирующий выраженный характер, резко усиливается при акте глотания, может отдавать в носовую полость, особенно при воспалении носоглоточной миндалины. В зависимости от места нахождения и количества пораженных миндалин может быть как одно-, так и двусторонней. Кроме интенсивных болей, для ангины специфичны следующие проявления:

• подъем температуры тела до 39°С и выше;
• проявления интоксикационного синдрома: недомогание, слабость, головная боль;
• увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов;
• экссудат на миндалинах зачастую гнойного характера и их отечность.

Хронический тонзиллит

Заболевание проявляется чаще после перенесенных ангин как следствие их неправильного или неэффективного лечения. В случае обострения хронической патологии миндалин больные как правило уже осведомлены о наличии в их организме очага хронической инфекции и характерных её проявлениях. Поэтому постановка диагноза не вызывает трудностей. Однако уверенность в правильности диагноза не отменяет проведение полноценного объема диагностических мероприятий для выявления сопутствующих заболеваний и контроля за течением болезни.

Боль в гландах при хронических формах воспаления носит менее выраженный характер и появляется только в периоды обострений. Сопутствующие симптомы мало отличаются от проявлений острого тонзиллита, хотя и носят менее интенсивный и более длительный характер

Паратонзиллярный абсцесс

Как и хронический тонзиллит, абсцесс заглоточного пространства является следствием перенесенной острой ангины. Возникает на фоне длительного прогрессирования симптоматики острого тонзиллита или после короткого периода «мнимого благополучия». Болевой синдром, как правило, резко выражен, процесс глотания, приема пищи и открывания рта затруднителен в связи с усилением болезненности. Боль постоянного острого характера, чаще с одной стороны.

Помимо выраженных проявлений острого тонзиллита присоединяются следующие симптомы:

• гипертонус жевательной мускулатуры (проявляется невозможностью открыть рот);
• гнусавость голоса;
• неприятный, гнилостный запах изо рта.

Фарингит

Как правило длительное вялотекущее воспаление слизистой глотки чаще при её хроническом раздражении, зачастую на фоне заболеваний пищеварительного тракта, щитовидной железы и печени. Может быть вирусной или бактериальной этиологии. Боль связана с глотанием, симметричного, постоянного характера, возможна иррадиация в область гортани, носоглотки. Сопутствующие симптомы:

• при визуальном осмотре обращает на себя внимание отечная и выражено гиперемированная задняя стенка глотки, иногда со слизисто-гнойным налетом;
• приступы длительного сухого кашля;
• повышение температуры до субфебрильных цифр (до 38°С);
• увеличение подчелюстных и затылочных лимфоузлов;
• ринит.

Аллергическая реакция

Возникает при ингаляционном вдыхании паров, содержащих аллергены. А также при применении спреев, леденцов и растворов для полосканий с целью лечения различных заболеваний горла. Также может служить проявлением гораздо более опасного вида аллергии – отека Квинке. Характерные особенности болевого синдрома весьма вариативны и зависят от количества аллергена, степени сенсибилизации организма и вида аллергии. Характерные сопутствующие изменения:

• выраженная отечность не только слизистой глотки, но и мягких тканей лица в области подбородка, шеи, губ, щек и т.д.;
• чувство першения и саднения в горле;
• нормальная температура тела.

Также возможны такие аллергические проявления, как нарушения дыхания, приступообразный «лающий» кашель, сыпь, аллергический насморк, зуд и резь в глазах.

Другие причины боли в горле

Кроме того, болевые ощущения в горле могут возникать при травматическом нарушении целостности слизистой оболочки твердой пищей, острыми осколками костей. При попытках проглотить несъедобный предмет, особенно у детей, а также при термических и химических ожогах.

При синуситах и отитах боль может иррадиировать в область горла, но более выражена всё же непосредственно в очаге распространения. Т.е. в носу и ухе соответственно.

При различных новообразованиях боль в горле, как правило, имеет длительный постоянный характер, более выражена и плохо поддается обезболиванию на поздних стадиях.

Низкая влажность воздуха может привести к пересушиванию слизистой глотки, особенно при нарушениях носового дыхания, что также может проявиться выраженной болезненностью, першением и сухостью в области горла.

Как снять боль в горле

При возникновении болей в горле в любом случае постановку диагноза и выбор тактики лечения лучше доверить грамотному специалисту. Если боли сопровождаются нарушениями жизненно важных функций организма – дыхания, кровообращения, травмой слизистой глотки. А также при резком ухудшении самочувствия необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Помимо приема анальгетических средств внутрь, на помощь приходят средства для местного применения. К их числу относятся растворы для полоскания, аэрозоли, таблетки и пастилки для рассасывания. Наиболее распространенные препараты, применяемые при выраженных болях в горле воспалительного генеза:

• Фурацилин;
• Мирамистин;
• Йодинол;
• Гексорал;
• Каметон;
• Спрей Лидокаин;
• Стрепсилс.

Кроме того, важно соблюдать следующие правила и ограничения:

• исключить нагрузку на голосовые связки, не разговаривать;
• увеличить количество употребляемой жидкости – натуральных соков, морсов, травяных чаев;
• отказаться от курения и приема алкоголя;
• по возможности ограничить частоту актов глотания – не жевать жвачку, не щелкать семечки и т.д.;
• употребляемая пища не должна быть холодной или горячей, а также острой, твердой и пряной.

Что делать если медикаментозное лечение не устраняет болевые ощущения?

В случае отсутствия эффекта от вышеперечисленных препаратов с разрешения врача можно использовать парентеральные (минуя пищеварительный тракт) методы введения лекарственных средств. Например, инъекции анальгина с димедролом, кеторола, баралгина и др. Стойкий болевой синдром помогают снять полоскания с добавлением местноанестезирующих средств – новокаина, лидокаина и т.д.

При нарастающих болевых ощущениях, быстром прогрессировании других симптомов и отсутствии эффекта от назначенного лечения в течение недели и более необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования. И, возможно, изменения методов и тактики лечения.

Профилактика

Всем известно, что болезни лучше предупредить, чем лечить. Вот несколько рекомендаций, как не допустить возникновения острой боли в горле:

• закаливание организма, поддержка иммунитета;
• прием поливитаминных препаратов и микроэлементов;
• поддержание влажности в помещениях;
• отказ от курения и спиртного;
• регулярное обновление зубной щетки (после перенесенных заболеваний и каждые три месяца);

• профилактические полоскания горла содовым раствором, морской водой;
• регулярные проветривания помещений;
• ежедневное употребление теплого чая с медом и лимоном;
• ограничение речевого общения и иных нагрузок на голосовые связки на протяжении часа после публичных выступлений;
• соблюдение регулярного приема препаратов лицами, страдающими аллергией, а также исключение контакт с аллергенами.

Небные миндалины (гланды) - лимфаденоидные образования, которые располагаются за небными дужками между глоткой, ротовой и носовой полостями. Парные органы содержат в себе иммунокомпетентные клетки (нейтрофилы, фагоциты, Т-лимфоциты), которые препятствуют проникновению болезнетворной флоры внутрь ЛОР-органов. В случае снижения реактивности организма миндалины воспаляются, что приводит к развитию инфекционных заболеваний.

Что делать, если и больно глотать?

Гипертрофия и болезненность небных миндалин сигнализирует о воспалении лимфаденоидных тканей. Провокаторами катаральных и гнойных процессов могут стать болезнетворные вирусы, грибки или бактерии. Принципы лечения во многом зависят от природы возбудителя инфекции.

Своевременное прохождение антимикотической, противовирусной или антибактериальной терапии препятствует распространению воспаления и развитию тяжелых осложнений.

Функции небных миндалин

Гланды можно назвать первой линией защиты органов дыхания от проникновения патогенных микроорганизмов. Они принимают участие в синтезе иммунокомпетентных клеток и обезвреживании болезнетворных вирусов, грибков и микробов. Вместе с язычной, глоточной и трубными миндалинами они образуют так называемое глоточное кольцо, которое предупреждает развитие условно-патогенных микроорганизмов в воздухоносных путях.

В фолликулах и лакунах гланд содержатся иммунные клетки, которые обезвреживают и уничтожают патогены, проникающие в ЛОР-органы с воздухом, водой и пищей. В случае снижения резистентности организма количество нейтрофилов и фагоцитов в лимфаденоидных скоплениях уменьшается, что может стать причиной воспаления органов. Спровоцировать снижение местного иммунитета могут:

• дефицит витамина А, В и С;
• переохлаждение и перегрев горла;
• хронические заболевания;
• аутоиммунные нарушения;
• нестабильность гормонального фона;
• несвоевременное лечение стоматитов;
• пагубные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• нерациональный прием антибиотиков и гормональных средств;
• травмирование слизистых оболочек глотки.

Как правило, боль в гландах сигнализирует о наличии воспалительных процессов в тканях. По сопутствующей симптоматике и местным проявлениям определяют вид ЛОР-заболевания и последующую схему лечения пациента.

Этиология

Почему и больно глотать? Дискомфорт при глотании слюны указывает на наличие патологических процессов в гландах. Спровоцировать развитие септического воспаления в тканях могут следующие виды болезнетворных микроорганизмов:

• аденовирусы;
• коронавирусы;
• риновирусы;
• вирус гриппа;
• герпесвирусы;
• микоплазма;
• хламидии;
• стафилококки;
• стрептококки;
• пневмококки;
• дифтерийная палочка.

Гипертрофия гланд может быть проявлением венерических заболеваний, в частности сифилиса и гонореи.

Проникая в , патогены выделяют специфические ферменты, которые приводят к деструкции тканей. Воспаление и отек лимфаденоидных образований способствует раздражению болевых рецепторов (ноцицепторов), вследствие чего возникают дискомфортные ощущения – першение, ощущение сдавливания, режущие и пульсирующие боли.

Возможные заболевания

В большинстве случаев боли в гландах возникают на фоне септического воспаления лимфоидных тканей. О развитии ЛОР-заболевания дополнительно могут свидетельствовать гиперемия и отечность слизистых оболочек, миалгия, повышение температуры, кашель и т.д. К числу часто диагностируемых патологий, сопровождающихся дискомфортом в области горла, можно отнести:

• ангину;
• хронический тонзиллит;
• хронический фарингит;

Опухнуть гланды могут и вследствие механического повреждения слизистых оболочек ротоглотки. Нарушение целостности мерцательного эпителия приводит к снижению тканевой реактивности, вследствие чего не исключено развитие септического воспаления. Гипертрофия миндалин опасна отеком тканей и сужением внутреннего диаметра воздухоносных путей. Несвоевременное купирование катаральных процессов может привести к стенозу глотки и острой асфиксии.

Ангиной называют ЛОР-заболевание, при котором наблюдается острое воспаление основных компонентов глоточного кольца. Зачастую инфекционно-аллергическое воспаление провоцируется бактериальными патогенами – стрептококками, стафилококками, менингококками и т.д.

Развитию болезни способствует переохлаждение, гиповитаминоз, травмы гланд, хронический ринит, нарушения в работе вегетативной нервной системы.

В случае инфицирования органов дыхания могут болеть не только небные миндалины, но и лимфоидные ткани внутри глотки.

При развитии ангины больные чаще всего жалуются на следующие симптомы:

• дискомфорт при глотании;
• гипертермию;
• миалгию;
• тошноту;
• увеличение лимфоузлов;
• головные боли;
• отсутствие аппетита.

Болезнь всегда начинается с болей в области горла, субфебрильной лихорадки и общих симптомов интоксикации.

Развитию ангины могут предшествовать бактериальный ринит, синусит, ОРВИ и другие простудные заболевания. Снижение реактивности организма стимулирует размножение условно-патогенных микробов, вследствие чего возникают инфекционные очаги поражения.

Неадекватное лечение ангины приводит к увеличению концентрации метаболитов патогенов в организме, вследствие чего развивается инфекционно-токсический шок.

Посредством фасциальных пространств в шее болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в грудную клетку и полость черепа. Несвоевременное купирование патологических процессов приводит к развитию менингита, медиастинита, паратонзиллярного абсцесса и т.д. Особую опасность для здоровья пациента представляет стрептококковая флора, которая со временем поражает суставы, сердце и почки.

Хронический тонзиллит – вялотекущее воспаление глоточной миндалины и гланд, при котором происходит поражение слизистой оболочки зева. Как правило, заболеванию предшествует острое воспаление небных миндалин , дифтерия, скарлатина и другие «детские» патологии. При отсутствии осложнений о развитии хронического тонзиллита сигнализируют только местные проявления:

• гиперемия слизистых оболочек ротоглотки;
• гипертрофия небных миндалин;
• гнойные скопления (тонзиллолиты) в лакунах миндалин;
• утолщение небных дужек;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Стойкий лимфаденит, гипертермия и нарушения в работе сердца сигнализируют о развитии токсико-аллергического тонзиллита. Хроническое воспаление гланд часто сопровождается абсцессами, воспалением придаточных пазух, среднего уха и почек. Ключевым этиологическим фактором в возникновении ЛОР-патологии является β-гемолитический стрептококк.

Основную роль в патогенезе хронического воспаления гланд занимает функциональное нарушение вегетативной нервной системы. Развитию патологии способствует местное переохлаждение, хроническое воспаление носоглотки, неблагоприятные климатические условия, нерациональное питание и т.д. Частые рецидивы тонзиллита провоцируют образование рубцов в лимфаденоидных тканях, вследствие чего нарушается их дренажная функция. В результате в лакунал миндалин начинает скапливаться патологический экссудат из гноя, детрита и болезнетворных микроорганизмов.

Хронический фарингит

При хроническом фарингите наблюдается воспаление лимфаденоидных тканей глотки, которое распространяется на небные и глоточную миндалину. Возбудителями инфекционного заболевания могут быть стафилококки, пневмококки, аденовирусы, вирус гриппа и грибки рода Candida. Часто хронический фарингит возникает по причине распространения патогенной флоры за пределы очагов поражения.

Хронический фарингит отличается от вялотекущей ангины распространенностью очагов воспаления. Патогены могут локализоваться не только в гландах, но и в слизистой оболочке глотки. О развитии заболевания чаще всего сигнализируют:

• непродуктивный кашель;
• першение в горле;
• субфебрильная лихорадка;
• сухость слизистых оболочек;
• отечность глотки;
• болезненность при глотании слюны.

Отличительным признаком развития фарингита является изъязвление задней стенки глотки и отсутствие гнойного воспаления в миндалинах.

Паратонзиллит (паратонзиллярный абсцесс) – инфекционное поражение околоминдаликовой клетки, сопровождающееся обширным отеком лимфоидных тканей. Односторонний и двусторонний абсцесс возникает в результате септического воспаления гланд и близлежащих тканей. В связи со сниженной реактивностью организма, патологии больше подвержены маленькие дети и пожилые люди.

Если болят гланды в течение длительного периода, это может привести к генерализации патологических процессов и затруднению дыхания. О развитии паратонзиллита свидетельствуют следующие клинические проявления:

• высокая температура (свыше 39°);
• увеличение лимфоузлов;
• затрудненное дыхание;
• спазм жевательных мышц;
• гипертрофия гланд;
• нарастающая боль при глотании;
• слабость и тошнота.

Несвоевременное прохождение медикаментозной терапии ведет к тромбозу ячменной вены и инфекционно-токсическому шоку.

Абсцесс лимфаденоидных тканей чреват развитием медиастинита и сепсиса, поэтому лечение нужно начинать при появлении первых признаков ЛОР-патологии.

Стоит отметить, что прием антибактериальных средств во время терапии заболеваний органов дыхания не снижает вероятность развития паратонзиллита. Поэтому в случае ухудшения самочувствия следует обратиться за помощью к специалисту.

Другие причины

Почему возникает дискомфорт при глотании слюны? Гиперемия и першение в горле не всегда обусловлено развитием инфекционного заболевания. Неприятные ощущения при глотании часто возникают вследствие механического раздражения слизистых оболочек органов дыхания. К числу факторов, способствующих появлению симптома, можно отнести:

• курение – табачный дым обжигает слизистые оболочки ротоглотки и деструктивно влияет на газообмен в тканях, вследствие чего возникает раздражение мерцательного эпителия;
• вдыхание сухого воздуха – недостаточная влажность воздуха приводит к пересыханию слизистых оболочек воздухоносных путей и, как следствие, возникновению дискомфортных ощущений;
• влияние летучих химикатов – токсические вещества, содержащиеся в бытовой химии, разрушают мембраны клеток мерцательного эпителия, что неизбежно приводит к нарушению секреторной функции слизистых оболочек;
• аллергию – цветочная пыльца, шерсть животных, частицы пыли провоцируют аллергические реакции в органах дыхания, вследствие чего возникает отек и воспаление лимфоидных образований.

Прежде чем начать лечение небных миндалин, нужно установить причину возникновения проблемы. В случае септического воспаления тканей пациенту назначат препараты этиотропного (антибиотики, противовирусные средства, антимикотики) и паллиативного (антипиретики, анальгетики) действия. Если боли в горле возникли в результате аллергической реакции, устранить дискомфорт помогут антигистаминные и противовоспалительные средства.

Гланды играют важную роль в иммунной системе человека. Они предназначены для встречи и задержки болезнетворных бактерий, которые попадают в организм вместе с воздухом, при вдохе. В наше время, в связи с ухудшением экологии и понижением иммунитета, люди часто сталкиваются с такой проблемой, как воспаление гланд.

Как начинается процесс воспаления

Обычно начинается остро воспаление гланд. Симптомы: появляются сильные болевые ощущения в горле и при глотании. Ощущается общая слабость во всем теле, появляется озноб, болит голова, у многих начинается ломота в суставах. При этом температура может достигать 41 градуса. Лимфоузлы под челюстью очень болезненны, если на них надавливать.

При каких заболеваниях воспаляются гланды

Чаще всего гланды воспаляются при ангине. Это иногда может также происходить на начальных стадиях ОРЗ и ОРВИ. Интенсивность воспаления гланд бывает разная. Если ангина катаральная, то больной жалуется на жжение и першение в горле, а боль при глотании не сильная. Есть небольшая температура, которая не доходит до отметки 38 градусов. В это время наблюдают отечность миндалин, налет на некоторых участках, состоящий их гноя и слизи. Язык обложен, во рту - сухость, подчелюстные и шейные лимфоузлы несколько увеличены.

Если ангина фолликулярная, то температура резко поднимается до 38 градусов и выше. Человек страдает от общей интоксикации, озноба. Чувствуется боль в пояснице. Появляется общая слабость организма. Боль локализуется не только в горле, но и «отдает» в ухо. Лимфоузлы болезненные, отечные. У детей иногда начинается понос и рвота.

При лакунарной ангине признаки схожи с фолликулярной, но выражены более ярко. Наблюдается увеличение и воспаление гланд, они покрываются желтовато-белым налетом. Это самая тяжелая форма протекания ангины.

Почему воспаляются гланды?

Причиной может стать не только ангина бактериальная, но и грибковая, и вирусная. Если она моноцитарная, то причиной воспаления являются вирусы. При этом у больного наблюдается не только боль при сглатывании, а еще и общее недомогание. Дополнительно увеличиваются селезенка и печень, происходят изменения во всех лимфоузлах. Анализ крови также выявляет ряд изменений в организме.

Ангина грибковая вызвана инфекциями, которые уже существуют в организме и называются условно-патогенными. Если иммунитет слабый, то их количество резко возрастает. Это бывает, например, при длительном приеме антибиотиков. При такой ангине на миндалинах появляется творожистый налет. Лечится она противогрибковыми препаратами.

У детей часто наблюдают герпетическую ангину, которая считается очень заразным заболеванием. Распространяется воздушно-капельным путем подобное воспаление гланд, симптомы имеет следующие: образовываются мелкие пузырьки на задней стенке глотки и миндалинах, при этом полностью покрывая их. В пузырьках находится прозрачная жидкость. Лечат такую ангину с помощью противовирусных препаратов.

Симптомы при воспалении гланд

Симптомы зависят от вида ангины. Конечно, если причиной воспаления является именно эта болезнь. Также симптомы по-разному проявляются в зависимости от состояния иммунной системы человека. Если она слабая, то начинается болезнь намного быстрее, да и протекает интенсивнее. При сильной иммунной системе симптомы более слабо выражены.

Основные признаки воспаления гланд, по которым определяется начало болезни:

• боль в горле, которая выражается в разной степени. При сильном воспалении может быть очень острой;
• покраснение небных миндалин (гланд);
• повышение температуры тела до 38 градусов и более.

Воспаление гланд, симптомы: второстепенные признаки

Второстепенные симптомы проявляются периодически. Это зависит от инфекции, спровоцировавшей воспаление гланд. Проявления следующие:

• общая слабость;
• сильная головная боль;
• сиплый голос;
• опухшие миндалины;
• появление на гландах гнойничков.

Лечение

Причины могут быть разными. Отталкиваясь от них, подбираются варианты лечения. Есть множество заболеваний, которые вызывают воспаление гланд. Лечение нужно начинать с первых же дней, когда были обнаружены симптомы. Причем многие болезни кардинально отличаются друг от друга. Антибиотиками, например, вирусное воспаление лечить не имеет смысла. А вот обычное частое питье теплой воды и постоянное проветривание помещения способны довольно быстро «поставить на ноги» больного, у которого воспаление гланд.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт - комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.

(2) Аллергические реакции - согласно инструкции по медицинскому применению.

Лечение антибиотиками дает эффект, когда происходит развитие бактериальной инфекции. Воспаление, вызванное этими микроорганизмами, можно распознать при первичном осмотре. Белый налет, гнойнички, высокая температура, которая держится до 5 дней и поражает гланды - все это симптомы стрептококка. При этом правильное назначение антибиотика - дело довольно сложное, так как инфекция может иметь высокую устойчивость даже к новейшим лекарственным препаратам. Мазок из слизистой горла (иначе - бактериальный анализ) дает развернутую информацию о заболевании, благодаря которой можно узнать, какой именно антибиотик потребуется для данного конкретного случая.

Но бывает и так, что противовирусные лекарства и антибиотики не помогают. Бактериальные инфекции часто можно спутать с грибковыми поражениями гланд. Их отличает сыроподобный налет по всей ротовой полости. Точный диагноз можно поставить только после проведения лабораторного анализа. Лечение таких заболеваний проводится методом обработки пораженных гланд и полости рта обычным антигрибковым раствором.

Гланды: воспаление. Лечение народными средствами

Народные методы лечения могут быть иной раз более эффективными, чем лекарства, прописанные доктором. Они способны не только облегчить общее состояние больного, но и ускорить выздоровление. Отлично помогает теплое (но не горячее) питье. В идеальном варианте это чай, в котором будут присутствовать травы, оказывающие противовоспалительное действие:

• шиповник;
• калина;
• лимон;
• ромашка.

Что делать при воспалении гланд? Налет или гнойнички можно прополаскивать антисептическими средствами. Проводить эту процедуру следует несколько раз в день за тридцать минут до еды. Еще одно замечательное лекарство - обычный лимон. Съеденная половинка, без сахара и вместе с кожурой, способна сотворить чудеса, убивая воспаление. Но с едой после этого тоже нужно повременить примерно полчаса.

Очень хорошо действует обыкновенный мед. В идеале его нужно есть по одной чайной ложке ежедневно, как только появились первые признаки першения в горле. При гнойной ангине мед можно добавлять в растворы для полоскания. Хорошо помогает прополис. Его тоже добавляют в растворы для полоскания. Пропорции: 20 капель прополиса на 100 грамм воды. Для того чтобы болезнь отступила, достаточно обычно всего трех полосканий в день. При воспаленных миндалинах можно просто жевать медовые соты по 15 минут один раз в день.

Как передается инфекция

Есть два основных пути, по которым инфекция передается от больного другим людям. Первый - от человека, у которого активная стадия воспаления. Инфекция передается через кашель или при чихании (воздушно-капельным путем), благодаря чему человек распространяет болезнетворные микробы вокруг себя. В результате чего часто могут заболеть здоровые люди, особенно те, у кого ослаблен иммунитет. Заражение происходит даже без прямого контакта с больным. Достаточно микробам через кашель оказаться в воздухе, и вдохнувший их человек через некоторое время ощутит, что теперь настигло и его гланды воспаление. Причины могут быть и бытовые: использование одного полотенца или столовых приборов вместе с зараженным человеком. Если в доме находится больной, у которого поставлен диагноз "ангина", то его следует изолировать от остальных людей. Особенно это касается детей и пожилых, так как именно у них чаще всего иммунитет ослаблен.

Во втором случае заболевание передается от людей, у которых прошла активная стадия болезни, но инфекция вылечена не полностью. Она также может стать причиной, по которой воспаляются гланды. Бактерии в этом случае распространяются по всему организму, и лимфатические узлы, являющиеся фильтром, задерживают их. В результате некоторое время миндалины еще могут справиться с инфекцией, но потом ослабевают, и поэтому образуется воспаление гланд.

Как применяются антибиотики

Применение антибиотиков может повлечь за собой множество побочных эффектов, но пользы от них все-таки больше, чем вреда. Именно поэтому их используют при лечении воспаления гланд. В основном антибиотики применяются при гнойном налете. В этом случае врачом выписывается 5-дневый курс лечения.

Полусинтетические препараты "Пенициллин" и "Амоксициллин" (назначаются врачом при бактериальной ангине) обладают широким спектром действия. Противопоказания к применению - сверхчувствительность к подобным препаратам, почечная недостаточность и беременность. Побочные эффекты: тахикардия, дисбактериоз, изменение сознания и поведения, депрессия. Назначаются эти препараты взрослым и детям.

Другие антибиотики

Прочие антибиотики при воспалении гланд: препарат "Амоксиклав" включает в себя амоксициллин и клавулановую кислоту. Назначать его можно только после 12 лет. Длительность лечения составляет от 5 до 14 дней. При применении этого препарата нужен строгий контроль за почками, печенью и органами кроветворения.

Есть аналоги этих препаратов: "Аугментин", "Амосин" и "Флемоксин солютаб". При лечении антибиотиками врач дополнительно может назначить средства, которые поддерживают микрофлору кишечника: это средства "Линекс", "Бифидумбактерин", "Аципол" и некоторые другие.

Лекарство "Вильпрафен" содержит джозамецин, который является основным веществом в препарате. Он активно воздействует на бактерии, которые концентрируются в легких и миндалинах. Его применяют для лечения как взрослых, так и детей (весом более 10 кг), тщательно рассчитывая дозировку. Есть побочные эффекты: дискомфорт в желудке, тошнота, рвота, диарея, запоры, отек Квинке, снижение аппетита, крапивница, желтуха и дерматит. Нельзя его применять при нарушениях функций печени и повышенной чувствительности к компонентам самого препарата.

Что делать при воспалении

Как лечить воспаление гланд? Обязателен постельный режим в первые дни болезни. Питание должно быть легким, чтобы пища хорошо усваивалась организмом. Еда должна быть полужидкой и теплой. При разных вариантах ангины назначаются подходящие лекарственные препараты. Самолечением тут заниматься нельзя, так как только врач может правильно определить, что именно потребуется для лечения в каждом конкретном случае. Если температура не более 38 градусов, сбивать ее не рекомендуется, потому что для многих бактерий и вирусов она является смертельной. Таким образом организм сам пытается справиться с болезнью.

Что делать при воспалении с одной стороны

Если появилось воспаление гланды с одной стороны, для лечения нужно постоянно удалять накапливающийся на поверхности гной. Следует регулярно полоскать горло специальными растворами, убивающими бактерии, и поддерживать иммунную систему при помощи терапии.

Полоскание должно проводиться очень тщательно, чтобы весь накопившийся гной вымывался полностью. Если выявлена ангина, то при ней необходимо пройти лечение антибиотиками, которое назначается курсами по несколько дней. Больше пить именно теплую жидкость.

Как лечить воспаление гланд при хроническом компенсированном тонзиллите? Применяется метод удаления гноя и комплексная терапия. При декомпенсированном воспалении может помочь лишь удаление миндалин.

Удаление гланд лазером

Современная медицина начала использовать такой метод уже давно. Преимущество этой процедуры в том, что она снимает воспаление и боль. Происходит быстрая регенерация тканей, если они были повреждены при операции. Лазер совершенно безвреден и не нарушает процессов, протекающих в организме. Операция проходит практически без крови. Она сразу же сворачивается, капилляры «запаиваются», образовывая лазерный тромб. Однако к хирургическому решению проблемы прибегают только в крайних случаях.

Миндалины - лимфоидные образования, обеспечивающие иммунитет организма. Они располагаются в глотке и состоят из небных, глоточных и язычковой миндалин. Говоря о том, что болят гланды, подразумевается процесс, локализованный в небных миндалинах.

Причиной, почему развивается патологический процесс в миндалинах, является воздействие вирусов, бактерий, других возбудителей. В некоторых случаях факторами, способствующими развитию боли в гландах, может быть сухой воздух, опасные примеси в нем, переохлаждение. Боль в гландах - постоянный симптом таких патологических состояний:

• ангина;
• острый и хронический тонзиллит;
• инфекционные заболевания;
• гнойные заболевания;
• фарингит;
• СПИД;
• опухолевые процессы;
• невралгия.

Ангина

Ангина – заболевание инфекционной природы, вызываемое бактериями стрептококком, стафилококком. Заболеть можно, контактируя с инфицированным человеком. Процесс характеризуется острым началом, когда в течение короткого времени у пациента повышается температура, появляется сухость, першение и значительная боль в горле. По характеру она является постоянной, усиливается при глотании, может отдавать в шею или ухо.

В зависимости от характера поражения, выделяют катаральную, гнойную и некротическую формы, что подтверждается фарингоскопией. Катаральная форма характеризуется резко отечными, гиперемированными миндалинами и небными дужками. Объективный осмотр зева при гнойной форме ангины позволяет выявить налеты или пробки, заполняющие собой лакуны миндалин или фолликулы. Гланды болят при нажатии на них шпателем.

В зависимости от характера поражения и его тяжести, температурные показатели находятся в диапазоне от 37,3 до 39-40 градусов.

Важным симптомом, характеризующим ангину, является увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.

При этом степень лимфаденопатии соответствует степени поражения и тяжести заболевания.

Хронический тонзиллит

В случае частых ангин , некорректного их лечения, а также при имеющихся других неблагоприятных факторах, у пациентов может развиться хроническая форма воспалительного процесса в миндалинах, хронический тонзиллит. Свои ощущения в горле пациенты описывают как боль в гландах давящего характера, чувство инородного тела в горле. Таких пациентов беспокоит постоянное недомогание, слабость, быстрая утомляемость, головная боль.

Для хронического тонзиллита типичен длительный субфебрилитет. Очередное обострение характеризуется повышением температуры тела до 38 градусов. Обязательным симптомом хронического тонзиллита является наличие гнойных очагов, локализованных в области лакун, крипт миндалин. Надавливание на миндалины шпателем сопровождается выделением гноя.

Гнойные заболевания

Тонзиллярный абсцесс является осложнением гнойной ангины. Обычно симптоматика развивается на 3-4 сутки после появления признаков лакунарной или фолликулярной ангины. В этом случае состояние пациента ухудшается, повышается температура тела до 40 градусов, боль в гландах усиливается, появляется неприятный запах изо рта.

Острая боль в гландах характеризует также заглоточный абсцесс . Заболевание является осложнением других гнойных процессов, происходящих в горле, носоглотке, ухе или региональных лимфатических узлах.

Состояние пациента при этом резко нарушено, отмечается выраженная интоксикация. Температура достигает высоких показателей.

Резкая боль в миндалине усиливается при глотании, сопровождается одышкой на вдохе и храпом.

Особенностью данного заболевания является внешний вид пациента. У него отмечается отечность в области угла нижней челюсти, спускающаяся по передней поверхности шеи. Типичным симптомом является вынужденное положение головы: она склоняется в сторону пораженной стороны.

Фарингит

Боль в гландах может отмечаться и при фарингите. Однако в этом случае воспалительный процесс, в большей степени, затрагивает слизистую оболочку глотки, вызывая развитие в ней катарального воспаления. Характер болевых ощущений при этом несколько иной. Пациентов беспокоит больше першение, царапание в горле, желание откашляться. Слизистая оболочка глотки при фарингоскопии характеризуется покраснением, характерно наличие слизи, стекающей по задней стенке глотки. Больные миндалины также несколько гиперемированы, однако не увеличены. Гнойные очаги отсутствуют.

Заболевание редко характеризуется тяжелым течением. Явления интоксикации беспокоят пациентов в малой степени. Однако симптоматика может отмечаться длительное время. При этом пациентов, помимо боли в горле, беспокоит сухой, приступообразный кашель.

Большое значение для развития патологического процесса в горле имеет состояние окружающего воздуха. Наличие дыма, никотина, химических примесей оказывает раздражающее действие на слизистую горла, вызывает болевые ощущения. Особенно остро стоит вопрос с характеристиками вдыхаемого воздуха в помещении.

Опасность представляет не только воздух, загрязненный различными соединениями, но и слишком сухой. Воздействие его на слизистую также сопровождается развитием патологических состояний. Хронический тонзиллит или фарингит могут обостряться именно в таких условиях. Непременным условием нормального состояния пациента является возможность дышать прохладным и влажным воздухом, не содержащим опасные примеси.

Инфекционные заболевания

Гланды болят также при различных инфекционных заболеваниях, вызываемых вирусами и бактериями. Чаще всего развитием данного симптома характеризуется

• ОРВИ;
• инфекционный мононуклеоз;
• корь;
• ветряная оспа;
• дифтерия;
• гонорея;
• хламидиоз.

Заболевания, вызываемые вирусами, острые респираторные вирусные инфекции, корь, ветрянка, инфекционный мононуклеоз характеризуются тем, что болят миндалины. Болевой синдром при этом менее значителен, чем при острых тонзиллитах. На передний план выступают явления интоксикации.

Для диагностики инфекционных заболеваний вирусной природы помимо болевых ощущений важную роль играет наличие дополнительных симптомов: острое начало, резкое недомогание, катаральные явления, развитие гипертермии.

В зависимости от воздействия того или иного вируса, может быть характерно наличие сыпи, конъюнктивита, увеличение печени и селезенки. При инфекционном мононуклеозе отмечается увеличение лимфатических узлов, что является не характерным для вирусных заболеваний.

Сильной болью в миндалинах характеризуется дифтерия. Это заболевание дифференцируют с гнойными ангинами, поскольку отмечается схожая клиническая симптоматика и морфологические изменения в миндалинах. Обязательным симптомом дифтерии является выраженная отечность миндалин и характерный гнойный налет на них, который представляет собой грязно-серую пленку. После снятия ее образуется кровоточащая поверхность.

Характеризуется инфекция тяжелым течением. Явления интоксикации соответствуют степени поражения миндалин. В зависимости от формы заболевания, дифтерия может осложняться инфекционно-токсическим шоком, асфиксией. В диагностике помогает лабораторное исследование, позволяющее выделить возбудителя в смыве из зева. Благодаря повсеместной вакцинации, заболеваемость дифтерией носит эпизодический характер.

Гонорея, хламидиоз и сифилис являются инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем, которые также нередко характеризуются болью в горле и миндалинах. Клинические признаки таких инфекций неспецифичны. Важную роль в их диагностике играет анамнез заболевания. Уточнению диагноза способствует также проведение соскоба с миндалин и из полости зева, серологическая диагностика.

Онкологическая патология и СПИД

У большинства пациентов со СПИДом болят гланды. Развитие данного симптома обусловлено присоединением вторичной инфекции. Поскольку заболевание характеризуется сниженным иммунитетом, то действие любых патогенных агентов приводит к развитию катарального или язвенно-некротического процесса в полости рта или горле.

Опухолевый процесс в горле может сопровождаться разнообразной симптоматикой. Заболевание характеризуется медленным нарастанием признаков. Ситуация усугубляется тем, что группой риска являются курильщики, сотрудники опасных производств. У таких пациентов, в силу ослабленного иммунитета, могут быть стерты клинические признаки заболевания, отсутствовать температурная реакция, позволяющая заподозрить данную тяжелую патологию.

Невралгия

Основным симптомом невралгии является одностороннее поражение и приступообразный характер боли. Возникая у корня языка или в области миндалины, она отдает в горло, ухо, нижнюю челюсть. Время приступа длится одну-две минуты. При этом отмечается выраженная сухость во рту. Окончание приступа характеризуется слюнотечением. Заболевание характеризуется периодами ремиссии и обострения. В некоторых случаях отмечается его постоянное течение.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника также может характеризоваться болью, отдающей в горло и миндалины. При этом отмечается скованность в позвоночнике, хруст, усиление боли при движении. Применение нестероидных противовоспалительных средств способствует улучшению ситуации. Боль в миндалинах может характеризовать различные процессы, происходящие в организме, как острые, так и хронические.

В некоторых случаях уточнение диагноза нуждается в тщательном обследовании пациента, включающем инструментальную диагностику и лабораторные анализы. Уточнить диагноз поможет отоларинголог.

Гланды имеют и другое название - миндалины, латинское название Tonsillen. От этого латинского названия происходит название их главного заболевания - тонзиллит. Они располагаются в задней полости глотки и состоят из двух глоточных, двух нёбных и одной язычковой миндалин. Совместно с лимфатическими узелками гланды создают лимфатическое глоточное кольцо, защищающее наш организм от инфекции.

Миндалины, в первую очередь, нейтрализуют инфекцию, попадающую в организм различными путями через ротовую полость. Это и есть иммунитет организма, поскольку здесь содержатся иммунные клетки, целенаправленно уничтожающие пытающихся проникнуть возбудителей болезней. Поэтому здоровые миндалины имеют очень важное значение для нормальной работы иммунной системы организма. Когда организм человека ослаблен, и при этом в рот попало много бактерий, миндалины могут не справиться со своей функцией. Начинается воспаление, возникает покраснение. Если гланда опухла - это первый признак ангины, или

Наиболее подвержены заболеваниям нёбные гланды, хорошо видимые, если открыть рот. Их внешняя часть обращена в сторону полости рта и глотки. У структура, пронизанная лакунами - особыми "трубочками", которые и являются, непосредственно, ловушками для вирусов и микробов. Каждая миндалина соединяется своей внутренней частью с глоточной тканью и лимфатическим протоком, связывающим миндалину со всей иммунной системой. Таким образом, удаление гланд - это серьезный удар по защите человеческого организма.

При каких же заболеваниях болят гланды? Каковы причины?

1. Ангина. Острое инфекционное и аллергическое заболевание. Воспалительные процессы затрагивают, в основном, небные миндалины. Основные возбудители - стафилококки и стрептококки, а также бактерии, вирусы, грибки и др. Причины заболевания - общее или местное переохлаждение, переутомление, авитаминоз, перенесенные инфекционные заболевания. Начало ангины проходит остро. Возникает першение, сухость во рту, пищи или жидкости, и, разумеется, болят гланды. В зависимости от реакции организма температура тела может колебаться от 37С до 40С.
2. Хронический тонзиллит. Воспаление гланд может развиться из - за повторных ангин, различных инфекционных заболеваний (дифтерия, корь, скарлатина). Другие причины: хронические воспаления локального характера, например, кариес и пародонтоз. Симптомами являются невралгические боли с отдачей в шею или ухо, неприятный запах изо рта, боль в горле, незначительное повышение температуры вечером, вялость, головная боль.
3. Заглоточный (ретрофарингальный) абсцесс. Образуется при нагноении клетчатки заглоточного пространства и лимфатических узлов. По лимфатическим путям идет проникновение инфекции со стороны слуховой трубы, среднего уха, носоглотки и полости носа. Абсцесс может быть осложнением кори, гриппа, скарлатины. Симптомы заболевания: резкая боль в горле, нарушение носового высокая температура.
4. При длительном раздражении возникает вялотекущее воспаление слизистой оболочки глотки. Проявление: покраснение слизистой оболочки глотки, скопление в ней слизи, и, как всегда, болят гланды.
5. Заражение вирусами гриппа и простуды. Можно заразиться от другого человека, когда тот чихает или кашляет, при вдыхании частиц с бактериями и вирусами.
6. Аллергия. Проявляется при реакции на различные раздражители в виде красноты, отека лица, насморка и боли в горле.
7. Сухой воздух. Боль в гландах, першение в горле возникают из-за низкой влажности воздуха в помещении, особенно в отопительный период.
8. Загрязненный воздух, табачный дым. Вызывают постоянное раздражение горла и верхних дыхательных путей. Пассивное курение, при этом, наносит гораздо больший вред, чем активное.
9. ВИЧ - инфекция. Причины не в самой ВИЧ - инфекции, а в инфекции вообще, представляющей опасность для людей с нарушениями системы иммунитета.
10. Опухоли. Страдают, в основном, курильщики и алкоголики. Голос становится хриплым, глотание затруднено, боль в гландах.

При всем разнообразии методов лечения, врачи периодически принимают решения об удалении миндалин. Возникает закономерный вопрос: зачем удалять гланды?

Основной причиной здесь становится распространение инфекции из миндалин по всему организму. Известно, что миндалины имеют связь с примерно 97 органами, в том числе и с важнейшими - сердцем, печенью, почками… Хронический тонзиллит может повлиять на развитие серьезных заболеваний: сердечных, бронхолегочных, также он неблагоприятно влияет на свертываемость крови, обмен веществ. Могут возникнуть аллергические состояния - бронхиальная астма,

Поэтому в случаях, когда болят гланды, лечащий врач после тщательного обследования, взвесив все «за» и «против», принимает единственно верное решение и при необходимости назначает операцию.