Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Пузырьки, что в самый неподходящий момент появляются на губах и простодушно именуются «лихорадкой», на самом деле «визитная карточка» герпеса. Точнее, его разновидности — простого герпеса. Не самой страшной, между прочим, хотя, разумеется, доставляющей массу неприятностей. Ведь пузырчатые высыпания довольно болезненны, к тому же они исключают возможность пользоваться декоративной губной помадой. Герпес же генитальный хоть и менее заметен, зато гораздо опаснее и отражается не только на здоровье, но и на взаимоотношениях с партнером. Когда в самом интимном уголке вашего тела появляются зуд и жжение, не спешите лечиться от цистита или молочницы (симптомы иногда могут быть похожи), лучше сходите к венерологу или гинекологу и сдайте кровь на анализ. Если ответ положительный, увы... Теперь вас уже ничто не разлучит. Герпес можно только приостановить (современные методики, о которых вы можете узнать у врача, позволяют купировать проявления герпеса на 5-10 лет), но вылечить пока нельзя. Итак, внешние симптомы: множество мелких пузырьков, которые быстро вскрываются и зудят. Но иногда они локализуются в районе шейки матки, так что обнаружить их в домашних условиях просто невозможно. Первое высыпание часто сопровождается высокой температурой и увеличением лимфоузлов в паховых областях. Через некоторое время все внешние проявления исчезают, но вирус вовсе не спешит покидать организм. Он ждет, чтобы нанести повторный удар, и, как правило, в самый неподходящий момент. Хотя разве может быть момент «подходящим», если речь идет об обострении болезни!

Как можно заразиться герпесом?

Конечно, имея контакт с его носителем. Между заражением и первым высыпанием проходит обычно от двух дней до двух недель. Несмотря на огромную распространенность простого герпеса (в большинстве стран — до 90% населения — вирусоносители) и генитального герпеса (80 вирусоносителей на 100 тысяч человек в Европе и до 200 в США; по России точной статистики не имеется), многие вопросы, связанные с этим заболеванием и по сей день остаются предметом жарких дискуссий медиков. Кстати, такая восприимчивость людей к герпесу объясняется тем, что этот вирус размножается в нервных клетках, где он недоступен действию антител. На сегодня выделено восемь разновидностей этого вируса. Но наиболее часто встречаются две. HSV-I локализуется на губах (лабиальный герпес), а в ряде случаев поражает и роговицу глаза. HSV-II - возбудитель генитального герпеса. Некоторые врачи утверждают, что вирус лабиального герпеса может передаваться поповым путем и вызывать герпес генитальный, и наоборот. Другие же это отрицают. Как бы то ни было, в момент появления внешних признаков заболевания лучше воздерживаться от любых интимных контактов. В конце концов, болезненные ранки, остающиеся после вскрытия пузырьков, могут быть источником самой разнообразной инфекции. Да и радости от сексуальных игр, когда у вас «лихорадка», мало. Согласитесь, даже одна мысль о том, что некоторые части тела недоступны для ласк партнера, может свести на нет всю прелесть интимного общения.

Что побуждает вирус к активным боевым действиям?

Если ваш организм чем-то недоволен, герпес сообщит вам об этом первым. Люди, испытывающие стресс, употребляющие много алкоголя, сидящие на жестких диетах, чаще подвержены рецидивам заболевания. Женщинам, инфицированным герпесом, приходится хуже, чем мужчинам, потому что регулярный провоцирующий фактор — менструация.

Что предпринять, если вы заметили у себя проявления герпеса?

Только профессионалу под силу оценить степень опасности заболевания и подобрать соответствующий курс лечения. Лечение же необходимо. Герпетическая инфекция — сильнейший фактор снижения иммунитета (сопротивляемости организма к заболеваниям). Она делает организм открытым для простудных, вирусных заболеваний, серьезно усугубляет течение воспалительных процессов, не говоря уже о том, что и сама по себе проявляется нелицеприятно.

Герпес на губах и другие клинические разновидности болезни встречаются среди людей различного возраста чрезвычайно часто. При этом заболевание может проявляться не только местными высыпаниями, но также и распространенным поражением слизистых оболочек или кожных покровов.

В связи с этим, как взрослому, так и ребенку, необходимо знать, как передается герпес от человека к человеку и какие возможности для профилактики болезни существуют. Важно отметить, что при развитии герпетической инфекции ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, а лучше всего посетить лечащего врача, в связи с тем, что подобное вирусное поражение может свидетельствовать о проблемах с иммунной системой.

Заражение герпесом наблюдается у людей с ослабленной защитой против инфекционных заболеваний. Подобное состояние возникает под действием различных факторов, основными из которых являются следующие:

• общее переохлаждение организма;
• острый или хронический стресс;
• бактериальная или вирусная инфекция;
• врожденные нарушения иммунитета;
• различные интоксикации организма;
• нерациональное питание и т.д.

Указанные причины приводят к тому, что имеющийся у большинства вирус герпеса становится активным, а у больного развиваются характерные клинические проявления заболевания:

• локальное покраснение кожи или слизистой оболочки губы;
• ощущение зуда или жжения;
• появление характерной сыпи с небольшими пузырьками, которые через 2-3 дня лопаются, оставляю после себя небольшие корочки;
• подъем температуры тела до 37,5 - 38,5 градусов, появление головной и мышечной боли, общие симптомы интоксикации.

Помимо этого, возможно развитие осложнений герпеса, главным образом связанных с развитием . При появлении указанных симптомов, пациенты задаются вопросами, как передается вирусный герпес и заразен герпес или нет. Для того, что бы дать на них правильные ответы, необходимо сначала рассмотреть основные заблуждения о путях передачи герпетической инфекции и заражении людей.

Мифы о заболевании

схема заражения клетки вирусом герпеса

Герпетическая инфекция встречается чрезвычайно широко, однако, многие люди до сих пор плохо понимают то, и какие меры профилактики болезни существуют. Доктора пытаются развеять основные заблуждения о данном заболевании.

1. Первые вопросы от любого человека: заразен ли герпес, и может ли герпес передаться воздушно-капельным путем? Да, подобная инфекция легко передается среди различных групп населения, причем это может произойти в результате кашля, активного диалога, чихания, после секса и т.д., что подтверждает его передачу воздушно-капельным путем.
2. Врачи-педиатры хорошо знают, мог ли грудничок заразиться герпесом от матери и . Как правило, малыш инфицируется в процессе родов, так как, проходя через родовые пути, вынужден контактировать с биологическими жидкостями, которые могут содержать вирусные частицы. Путь передачи с молоком также встречается достаточно часто.
3. Герпес напрямую не связан с простудными заболеваниями. Это абсолютно самостоятельное заболевание, которое не является проявлением ОРВИ, а является его осложнением в связи с временным снижением иммунитета.
4. Многие пациенты считают, что от герпетической инфекции можно вылечиться. Однако вне зависимости от того, каким путем передается герпес, эта инфекция является хронической и навсегда остается в организме человека. Проведение профилактических мер позволяет предупредить ее активацию и развитие клинических симптомов.
5. Большинство людей, считают местное использование зеленки или этилового спирта лучшей терапией подобного заболевания. Однако, помимо рисков получения химического ожога слизистых оболочек или кожи, подобное лечение неспособно привести к каким-либо положительным эффектам. Необходимо всегда обращаться в лечебное учреждение и, в первую очередь, использовать противовирусную терапию (Ацикловир и др.).
6. Когда возникает герпес после минета или вагинального секса, считается, что использование презерватива могло предотвратить этот путь заражения. Однако вирус может передаться не только в момент полового контакта, но также и при других контактах. Например, герпес после поцелуя практически всегда передается между людьми.
7. Герпетическая инфекция приводит не только к локальному поражению слизистой оболочки, а может вызывать серьезные последствия герпеса в виде нарушения работы внутренних органов.

Подобные заблуждения замедляют раннее выявление болезни у людей, особенно у детей, и часто приводят к неэффективному самолечению. Для того, что бы понимать передается ли герпес от человека к человеку и какие пути передачи существуют, необходимо подробнее рассмотреть вопросы заразности данного инфекционного заболевания.

Передача герпетической инфекции

Как можно заразиться герпесом? Понимание путей передачи заболевания позволяет понять основные возможности профилактики и защитить свой организм. Важно отметить, что сами вирусные частицы хорошо переносят неблагоприятные условия окружающей среды, в том числе низкие и высокие температуры, и легко вызывают болезнь у людей различного возраста.

Доктора выделяют три основных пути того, как заражаются герпесом:

1. Физический контакт с элементами сыпи у больного человека приводит к стопроцентному заражению. Связано это с тем, что вирусные частицы находятся в активном состоянии и легко внедряются в новый организм через любые микроповреждения на коже или слизистых оболочках. В связи с этим, очень часто возникают ситуации, когда после поцелуя появился герпес. Поэтому, передача инфекции также возможна через различные виды полового контакта.
2. Доктора хорошо знают, передается ли герпес воздушно-капельным путем, в связи с чем отмечают высокую заразность больного человека в период обострения герпетической инфекции. Скрытый период заболевания, или инкубационная стадия, продолжается от одной до трех недель, а активная стадия занимает около одной недели. В связи с этим, легко посчитать, сколько дней заразен герпес у пациента - от 2 до 4 недель. При этом чихание, кашель и даже обычный разговор могут привести к передаче болезни.
3. Бытовой путь заражения занимает ведущее место в распространении болезни внутри коллективов и семьи. При этом людям важно знать, можно ли заразиться герпесом через общие предметы и сколько заразен герпес у больного человека? Герпетическая инфекция легко передается через предметы обихода, в частности при плохом мытье тазиков, полотенец и др. вещей, а также через столы и другую мебель. Средняя продолжительность заразного периода, в течение которого следует избегать пациента, составляет от 1 до 4 недель, в зависимости от выраженности клинической картины.

Важно отметить, что герпетическая инфекция, в зависимости от того, какой тип вируса ее вызывает, имеет свои особенности передачи. Вирус герпеса первого типа, носящий название лабиальной формы, преимущественно поражает слизистую оболочку и кожу губ, что и обуславливает его характерные клинические проявления. Данная разновидность герпеса передается через поцелуй, а также характеризуется высоким уровнем заразность при кашле, разговоре или чихании пациента.

Герпес второго типа, преимущественно поражает слизистые оболочки половых органов, в связи с чем называется генитальным. Подобная инфекция в основном передается при половых контактах и отличается длительным инкубационным периодом.

Обострение герпеса перед родами может привести к передаче инфекции от матери к плоду, приводя к ситуациям, когда родители задаются вопросом, передается ли герпес по наследству. Данная инфекция не связана с наследственностью, но в связи с передачей через родовые пути может отмечаться у ребенка сразу после рождения.

Отдельно стоит упомянуть вирус ветряной оспы, который вызывает опоясывающий лишай или ветрянку. Инфекция может встречаться как у детей, так и у взрослых. При этом высок риск развития осложнений после герпеса данного типа, так как вирусные частицы легко распространяются по всему организму.

Понимание того, через сколько проявляется герпес после заражения и можно ли заразиться герпесом, если нет высыпаний, позволяет людям организовать своевременные профилактические мероприятия.

Средняя – 2 недели, в течение которого вирусные частицы активно размножаются в организме и могут передаваться от одного человека к другому. При этом, несмотря на то, что никакой сыпи на коже еще нет, больной является потенциальным источником заражения для большого количества людей.

Профилактические мероприятия

В связи с тем, что возможен герпес после татуажа или после стоматолога, каждый человек находится под постоянным риском заражения герпетической инфекцией. Поэтому необходимо понимать основные пути профилактики подобного заболевания и активно использовать их в повседневной жизни. Доктора выделяют следующие принципы предупреждения инфицирования и развития осложнений:

• при наличии заболевания необходимо обеспечить полноценное лечение, включающее активное использование противовирусных препаратов, например Ацикловира. Подобные медикаментозные средства могут использоваться как местно в виде мазей, так и внутрь, в виде таблеток, что позволяет добиться хорошего терапевтического эффекта;
• в связи с тем, как быстро проявляется герпес после заражения, пациент может длительное время болеть без характерной сыпи. Поэтому, если у вашего партнера отмечается слабость, незначительное повышение температуры, лучше всего отказаться от поцелуев и других видов контакта на 5-7 дней до прояснения ситуации с его здоровьем;
• любые повреждения на слизистых оболочках и кожи стоит обрабатывать с помощью ватной палочки или диска, избегая прямого контакта незащищенной кожи с элементами сыпи. После подобных процедур, необходимо тщательно вымыть руки с мылом или дезинфицирующим средством;
• так как большинство больных не знают, когда герпес перестает быть заразным, необходимо отметить, что в период от 1 до 2 недель после появления сыпи, лучше всего отказаться от совместного пользования с пациентом предметов личной гигиены или бытовых вещей, например посуды, полотенец и др.;
• доктора хорошо знают, можно ли заразиться герпесом в бассейне. К сожалению, ответ на данный вопрос утвердительный. Выбирая бассейн для регулярного посещения, необходимо обратить особое внимание на организацию в нем профилактических медицинских осмотров и ухода за водой;
• необходимо организовать и обеспечить регулярные физические нагрузки. Подобные простые рекомендации позволяют повысить эффективность работы иммунной системы и обеспечить ее высокую активность против герпетической инфекции;
• необходимо постоянно соблюдать правила личной гигиены, в связи с тем, что именно данный фактор определяет восприимчивость организма к инфицированию и ее вероятность. Например, герпетическая инфекция может возникнуть на бровях после татуажа, при ненадлежащем мытье рук у специалиста по макияжу и т.д.

Помимо всего вышеперечисленного, важно отметить, что даже оказание медицинской помощи в домашних или больничных условиях может стать источником заражения. Так, например, волдыри после банок, используемых для физиотерапии, могут быть связанны с недостаточной обработкой медицинского инструментария.

Люди постоянно задают большое количество вопросов о герпетической инфекции, например, передается ли герпес через поцелуй? Получение ответов на данные вопросы позволяет эффективно использовать меры профилактики заболевания и предупредить его распространение в популяции, в том числе среди детей. В связи с этим, каждый человек должен узнать для себя меры предупреждения инфицирования, а также соблюдать их в своей повседневной жизни.

Выделяют несколько путей, как передается генитальный герпес. Чаще инфицирование происходит во время полового акта или орального секса с человеком, который является носителем вируса. Соответственно, чтобы избежать развития заболевания, необходимо использовать средства контрацепции при интимных контактах, так как не заразиться генитальным герпесом в ином случае нельзя.

Вирус простого герпеса может проявляться только в той зоне, через которое произошло инфицирование. Но ввиду того что герпес передается половым путем, он способен вызвать патологии и репродуктивной системы.

Как передается генитальный герпес?

Для того чтобы определить методы профилактики заболевания, необходимо знать, как можно заразиться генитальным герпесом. Инфицирование организма происходит только при контакте с носителем возбудителя. Половой герпес (ВПГ 2), в отличие от ВПГ 1, не передается воздушно-капельным путем. Однако существует вероятность, когда происходит заражение этим способом.

Гениталии инфицируются воздушно-капельным путем или через самозаражение ВПГ 1 типа. В подобных обстоятельствах высыпания могут появиться в интимной зоне и на других частях тела.

Выделяют следующие пути передачи генитального герпеса:

1. Незащищенный половой контакт. Основной и наиболее распространенный способ передачи вируса. Партнеры могут передавать инфекцию при вагинальном, оральном или анальном сексе. Такими путями риск заразиться выше у женщин из-за особенностей строения половых органов.
2. Непосредственный контакт с зоной поражения. Этот путь передачи возможен при повреждении кожи и слизистой оболочки.
3. Через бытовые предметы. Герперовирус сохраняет жизнеспособность за пределами человеческого тела в течение 24 часов. Поэтому, если несколько человек, например, использует одно полотенце, то инфекция быстро распространится среди них.
4. От матери к ребенку. Инфицирование происходит при прохождении последним родовых путей.

Мужчинам сложнее заразиться инфекцией, чем женщинам. Это обусловлено разницей в строении органов половой системы. У женщин они занимают большую площадь, что создает благоприятные условия для развития герперовируса. Кроме того, у мужчин герперовирус «поселяется» в основном в уретре, которая регулярно омывается во время мочеиспускания. Такие анатомические особенности объясняют, почему у женщин заболевание возникает чаще, чем у мужчин.

При генитальном герперовирусе на интимном месте образуются высыпания. Появление пузырьков вызывает зуд и жжение. Последнее часто беспокоит при мочеиспускании.

Причины возникновения и симптомы герпеса

Герпес заразен в любой форме. Причем в случае поражения гениталий риск передачи инфекции партнеру сохраняется даже в период ремиссии патологии. Из-за того, что заболеть герпесом можно при половых контактах, его относят к ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Патология считается неизлечимой. У людей герпес навсегда «поселяется» в организме, рецидивируя под воздействием соответствующих факторов. К появлению герпетических высыпаний на теле у одного из партнеров (или обоих) приводит резкое ослабление иммунитета. Последнее происходит под влиянием:

• сильного стресса;
• переохлаждения;
• инфекционных, вирусных и иных патологий;
• дефицита витаминов;
• гормонального дисбаланса;
• длительного приема лекарственных препаратов и ряда других факторов.

Кроме того, к реактивации герпеса могут привести операции по пересадке внутренних органов или радиационное облучение.

Заразить ребенка инфекцией способны процедуры по переливанию крови. Передача герперовируса детям возможна при контакте, если они дотрагиваются до сыпи на теле у взрослых либо пользуются такими же бытовыми предметами.

Клиническая картина

Характер клинической картины различается при первичном заражении и рецидиве патологии. Изначально заболевание протекает более интенсивно. После инфицирования организма проходит несколько недель, пока патология проявит себя. При сильном иммунитете симптомы генитального герпеса не беспокоят человека в течение многих лет.

Вирус проявляется в том месте, через которое произошло заражение. Ввиду того что генитальный герпес передается при сексе, если партнеры не использовали средства контрацепции, то симптомы патологии локализуются на органах мочеполовой системы. Например, диагностируется поражение половых губ, если их слизистая контактировала с высыпаниями, присутствовавшими на теле у партнера.

На начальном этапе развития болезни у пациента отмечаются следующие явления:

• общая слабость, недомогание;
• вероятность повышения температуры тела;
• головные боли.

Позднее к указанным симптомам присоединяются покраснения в зоне поражения, зуд и жжение. Болевые ощущения возникают во время мочеиспускания и при половых контактах. Пораженные органы отекают, а спустя 1-2 дня появляется сыпь. Пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, по прошествии примерно одной недели самоскрываются, оставляя после себя открытые раны, язвы. Этот процесс также сопровождается болью.

Случается, что у человека, являющегося носителем герперовируса, в жизни эпизод реактивации инфекции не наступил. Это происходит по двум причинам:

1. Наличие сильного иммунитета;
2. Заболевание протекает бессимптомно.

В последнем случае человек остается заразен для собственного партнера. Определить наличие герпеса можно на основании анализа крови.

Профилактика рецидивов

Существует множество факторов, воздействие которых может вызывать генитальный герпес. Все они приводят к ослаблению иммунитета, из-за чего организм не способен подавить вирус.

Избежать инфицирования можно, но для этого необходимо регулярно заниматься профилактикой заражения. Выделяют несколько правил, соблюдение которых позволяет снизить вероятность развития заболевания:

• использовать средства контрацепции (презервативы, однако, не способны обеспечить 100-процентную защиту);
• не брать чужие предметы личной гигиены;
• укреплять иммунную систему.

Сильная иммунная система также предотвратит очередной рецидив герпеса.

В качестве профилактики патологии рекомендуется использовать противовирусные препараты. Такой подход применяется в так называемой супрессивной терапии. При этом, проводя профилактику или лечение герпеса, препараты необходимо подбирать с учетом типа инфекции и состояния пациента. Особенно важно выполнять это требование при беременности, так как многие лекарственные вещества негативно сказываются на состоянии плода. Женщинам, вынашивающим ребенка, рекомендованы местные препараты в виде мазей и кремов.

Нужно помнить, что инкубационный период генитального герпеса занимает до 25 дней. В этой стадии болезнь остается заразной, однако она не проявляет себя. Поэтому, если отсутствует постоянный партнер, в целях профилактики развития патологий, передаваемых половым путем, рекомендуется постоянно использовать средства контрацепции.

Генитальный герпес несет опасность для обоих партнеров. При рецидиве из-за активного вируса снижается местный иммунитет, что приводит к развитию сопутствующих заболеваний половой сферы. Поэтому, если болен ваш партнер, нужно постоянно использовать презервативы при интимной близости.

Кроме привычного всем простого герпеса 1 и 2 типов, который проявляется в первом случае в виде пузырьков на губах, а во втором - вызывает генитальные проблемы, вирус ветряной оспы, или ветрянка, - это не что иное, как вирус герпеса третьего типа. Этот же вирус вызывает развитие инфекционного мононуклеоза, цитомегаловируса, а также становится причиной других заболеваний, например синдрома хронической усталости . Несмотря на различие проявлений, существует всего два основных пути заражения герпесом - воздушно-капельным и контактным способом.

Герпес: способы заражения

Воздушно-капельный способ Вирус распространяется с капельками слюны, попадая в дыхательные пути человека или на его поврежденную кожу. При этом ранки могут быть даже микроскопическими и незаметными невооруженному глазу. Вирус может попасть в организм не только через слизистую рта, но и через конъюнктиву, прямую кишку или влагалище. Контактный способ Вирус передается в результате контакта, например поцелуя, а также через контакт с бытовыми приборами - ложками, чашками, сосками, дверными ручками и т.д. В эту же группу входит заражение генитальным герпесом - через половой контакт.

Кто из носителей вируса представляет самую большую опасность?

Самую большую опасность для здорового человека представляет инфицированный, у которого наблюдается обострение вируса - хорошо заметны признаки герпеса, вошедшего в активную фазу. Если у вашего друга появился герпес на губах, заражение вирусом от него имеет высокую долю вероятности, поэтому крайне желательно избегать с ним любых прямых контактов.

В латентной форме вирус герпеса обитает в межпозвоночных ганглиях - скоплении нервных клеток, а высыпания дает только в период обострения.

Отсутствие явных признаков вовсе не дает гарантии того, что заражения не произойдет: даже в скрытой форме герпес может быть заразен для окружающих, хоть и в гораздо меньшей степени.

Какие существуют мифы о заражении герпесом?

Миф 1. Герпес - это простудное заболевание, и заразиться им можно от переохлаждения, перегрева и т.д.

На самом деле появление высыпаний на губах свидетельствует о том, что вирус вошел в активную стадию, а это почти всегда сопровождается ослаблением иммунитета, в том числе и на фоне простудных заболеваний. «Продуло» - это вовсе не способ заражения герпесом, как считают многие: это только провоцирующий фактор, как и любой другой, на фоне которого страдает иммунитет. В число «провокаторов» входят также невротические расстройства , прием гормонов и антибиотиков, переохлаждение или перегрев.

В моей врачебной практике были пациенты - целая команда баскетболистов: тренер направил их для поддержания тонуса посещать плавательный бассейн, а вода оказалась слишком холодной и вызвала обострение вируса практически у всей команды. Часто рецидивы случаются после посещения стран с жарким климатом: прилетела семья из Египта или Таиланда - и на прием к инфекционисту. Студенты, которые слишком ответственно относятся к учебе и находятся постоянно в состоянии стресса, также отмечают у себя обострения герпеса чаще остальных.

Миф 2. Заразиться герпесом могут только люди с ослабленным иммунитетом

Заразиться может абсолютно каждый независимо от состояния иммунитета. Ведь как происходит заражение герпесом? Иногда для этого достаточно одного поцелуя, одной малозаметной ранки или даже царапины на пальце, да и вероятность вторичного заражения крайне велика. К примеру, некто является носителем вируса герпеса 1 типа. Потрогав собственные высыпания на губах и потерев после этого глаза, он может занести инфекцию и на слизистую глаза.

Безусловно, люди с ослабленным иммунитетом подвержены заражениям больше, поэтому укреплять иммунитет стоит в любом случае: это один из немногих эффективных способов борьбы с герпесом и его проявлениями. Речь идет уже не столько о том, произойдет заражение или нет, а о том, насколько интенсивно и как часто будут проявляться симптомы - раз в год, раз в полгода или два раза в месяц. Состояние иммунитета влияет в гораздо большей степени на этот фактор.

Миф 3. Один из способов заражения герпесом - посещение бассейна и мест общественного пользования

Опять же многое зависит от иммунитета человека, а также его контактов. Контакт с больным вирусом герпеса в острой форме может произойти где угодно, в том числе в бассейне, на улице, в гостях и т.д. В бассейне существует вероятность переохлаждения, а это весомый провокационный фактор для перехода вируса в активную стадию. Поэтому, где бы вы ни находились, оставайтесь бдительны: избегайте переохлаждений и перегревов, а также прямых контактов с негигиеничными предметами.

Миф 4. Заразиться генитальным герпесом легко на приеме у гинеколога

Вероятность заражения плода от матери вирусом герпеса выше к концу беременности и составляет около 40-60% по сравнению с 10% вероятности в первом триместре.

Здесь речь идет, скорее, о некоем провоцирующем факторе - медицинской манипуляции, которая вызвала первичное обострение вируса, находящегося до этого в латентной форме. «Провокатором» может стать как длительное лечение воспалительных заболеваний женских половых органов , так и непродолжительный плановый осмотр. Но, как правило, результаты обследования показывают, что у пациенток, обвиняющих гинекологов в заражении генитальным герпесом, до этого вирус уже присутствовал в организме и протекал без видимых симптомов.

Вероятно, случаи заражения герпесом на приеме у врача все же бывают, но крайне редко. Если же врач моет руки после приема каждой пациентки, использует одноразовый инструмент или стерилизует многоразовый, этого более чем достаточно, чтобы уничтожить вирус.

Миф 5. Заражение герпесом происходит, только если у больного есть сыпь

Это не совсем так. Если у человека присутствует герпес на губах, заражение произойдет с вероятностью в несколько раз выше, чем если бы его не было. Но если вы не контактировали с такими людьми, а симптомы вируса все же проявились, удивляться не стоит: даже бессимптомное протекание заболевания может спросоцировать заражение тех, кто находился в контакте.

Миф 6. Заражение врожденным герпесом происходит во время родов

Врожденный герпес может передаваться как во время родов, так и во время беременности. При прохождении через родовые пути заражение происходит в 6-7 случаях из 10. Особую опасность для ребенка представляет первичный рецидив герпеса у матери, который может привести к преждевременным родам и мертворождению. Однако довольно часто диагностируются случаи перехода вялотекущего простого вируса в активную стадию - такой вариант, как правило, не несет угрозы жизни плоду.

Миф 7. Стать носителем генитального герпеса можно только через половые контакты

В редких случаях (не более 3-5%) пути заражения генитальным герпесом бывают и другими: через белье, средства гигиены, слюну. Однако это возможно при условии тесного контакта с кровью или слизистыми инфицированного, например при пересадке органов или переливании крови, и только в острый период заболевания. Как вариант возможно и самозаражение - перенос с губ инфекции на гениталии при помощи рук, что иногда происходит в детском возрасте.

Вирус герпеса, успевший заразить 95% людей на Земле, но сумевший при этом остаться неуязвимым и невредимым, имеет множество механизмов как защиты, так и потрясающе быстрого распространения. Во многом именно благодаря этому он и сумел стать бичом для людей вне зависимости от их возраста, пола и цвета кожи.

Хотя, казалось бы, ничего радикально нового в способах передачи вирус герпеса «не придумал»…

Как передаётся простуда на губах и генитальный герпес

Передача простого герпеса происходит при непосредственном контакте двух людей. Это могут быть рукопожатия, поцелуи, объятия, занятия контактными видами спорта, секс, даже драка – главное, что больной человек прикоснулся к здоровому. На поверхность же тела самого больного вирусные частицы попадают со слизистых оболочек - изо рта, носа, половых органов.

Здесь стоит немного сказать про сам вирус. Вирионы herpes simplex достаточно устойчивы во внешней среде - они хорошо переносят пребывание в воде, перепады температур и ультрафиолетовое воздействие. Кипячение быстро их убивает, но на поверхности кожи человека или различных бытовых приборов вирус может находиться продолжительное время, сохраняя свою патогенность.

Не удивительно, что вторым по значимости и, как полагают врачи, по частоте передачи путём заражения герпесом является контактно-бытовой. При этом источником заражения может быть практически любой предмет, которым пользовался переносчик вируса - посуда, одежда, полотенца, средства гигиены, постель, различная аппаратура... Всё, что угодно.

Избежать такого заражения бывает сложно. Как бы человек не мыл руки, стоит ему прикоснуться к губам или носу, и на его руках уже оказываются частички слизи с вирусными частицами. А дальше все эти частицы путешествуют до тех пор, пока не попадут на слизистую оболочку другого человека. Причём не важно, какой характер этих слизистых оболочек «на входе», так сказать, и «на выходе». Другими словами, вирус с губ легко адаптируется к условиям, например, влагалища, что приводит к относительно лёгкому переносу лабиального герпеса на половые органы партнёра по сексу и к заражению его генитальной формой инфекции (справедливости ради нужно сказать, что если количество вирусных частиц, попавших на слизистые, невелико, а иммунитет человека находится в нормальном состоянии, то вероятность заражения довольно низка).

В более редких случаях вирус может передаваться воздушно-капельным путём. Такое может происходить, когда больной человек (особенно - в фазе рецидива) - чихает или кашляет в непосредственной близости от здорового. Однако этот способ передачи срабатывает достаточно редко.

Кто является наиболее опасным переносчиком вируса

Заразиться герпесом можно от любого человека, являющегося переносчиком, причем в любой момент.

Ошибочно считать, что герпес в организме активен только в период рецидивов, когда появляются высыпания на губах или около половых органов. На самом деле вирусные частицы производятся в организме постоянно, только явные симптомы заболевания они вызывают при ослаблении иммунитета.

Тем не менее, больной человек во время рецидива действительно значительно более опасен, чем в другие периоды, когда признаки герпеса внешне не особо заметны. При таком обострении в тех самых нарывающих прозрачных пузырьках скапливается огромное количество вирусных частиц (миллиарды), значительно большее, чем содержится во всем организме больного во время латентной фазы. И разрыв этих пузырьков приводит к освобождению вирионов и способности их распространяться среди большого количества людей.

Об этом обязательно следует помнить сексуальным партнёрам. Заниматься оральным сексом при появлении признаков рецидива герпеса на губах категорически запрещено. В этом случае не только возможен, но и крайне вероятен перенос вируса с губ одного партнёра на гениталии другого и превращение не особо неприятной «простуды на губах» в серьёзную, весьма неприятную и портящую жизнь венерическую болезнь.

Отдельно следует сказать несколько слов про заражение маленьких детей. Для них главным источником вируса herpes simplex является мать – именно она в течение первых лет жизни наиболее плотно контактирует с ребёнком, и избежать при таком контакте передачи инфекции практически невозможно.

Кто наиболее подвержен заражению

По восприимчивости к герпесу всё население планеты делится на два типа. Люди первого типа – те самые 95% – к вирусу восприимчивы, и если они в своей жизни контактируют с другими людьми, то обязательно заразятся.

Люди второго типа имеют уникальные естественные механизмы защиты от герпеса, делающие их в принципе невосприимчивыми к болезни. К сожалению, эти механизмы ещё не изучены, и потому создать универсальную защиту медикам пока не удаётся.

Тем не менее, на определённых этапах каждый человек из первой группы может оказываться более восприимчивым к заражению герпесом, чем в другие периоды. Например:

• при заражении другим типом или штаммом вируса, отличным от уже имеющегося в организме. Так происходит, например, заражение генитальным герпесом: имеющаяся простуда на губах, точнее, антитела на нее, не являются здесь помехой;
• При ослаблении иммунитета по любым причинам. Если человек с очень крепким иммунитетом сталкивается с небольшим количеством вирусных частиц, то с большой вероятностью эти частицы будут уничтожены с помощью механизмов неспецифической иммунной системы - макрофагов, нейтрофилов и других клеток, интерферона и системы комплемента. Если же иммунитет ослаблен, то и одна вирусная частица имеет шанс закрепиться в организме и проникнуть в нервную систему.

Но статистика неумолима: в подавляющем большинстве случаев герпесом заражаются именно дети. Это не повод считать, что они подвержены заражению больше взрослых. Это лишь признак того, что после заражения в детстве, когда организм не знаком с вирусом вообще, повторное заражение происходит очень легко. А затем, после установления специфического иммунитета, вирус уже блокируется иммунной системой на самых дальних рубежах.

Но вирусами herpes simplex 1-го и 2-го типов (вызывающих простуду на губах и генитальный герпес) все многообразие герпесвирусов не ограничивается. А вот способы передачи этих вирусов довольно однотипны.

Способы передачи других герпетических инфекций

Большинству герпесвирусов свойственна передача теми же путями, что и вирусу простого герпеса:

• воздушно-капельным путём. Этим способом передаётся ветряная оспа, герпангина, ветрянка, псевдокраснуха;
• При прямом контакте, что характерно для цитомегаловируса.

Однако бывают и исключения. Например, для вируса герпеса 8 типа, способного вызывать развитие саркомы Капоши, характерны сразу несколько способов передачи:

• через ткани и кровь, что наиболее часто реализуется при многократном использовании шприцов в среде наркоманов или при пересадке органов. Теоретически такой же процесс возможен при переливании крови, но на сегодня медицина не знает ни единого случая заражения вирусом герпеса 8 типа таким путём;
• Контагиозная передача при непосредственном контакте. Из-за того, что вирус в больших количествах содержится в слюне и в слизистой оболочке ротовой полости, поцелуи или совместное пользование посудой могут явиться причиной передачи болезни между близкими родственниками, половыми партнёрами, а также между матерью и ребёнком;
• Половой способ, приведший в начале 80-х к вспышке заболевания саркомой Капоши в США, когда этот вид рака и сам герпес 8 типа приобрели характер эпидемии среди гомосексуальных мужчин. В этом случае большую роль играет обилие вирусных частиц в сперме, секрете предстательной железы и в прямой кишке;
• От матери к ребёнку. Этот способ передачи вируса ещё не изучен досконально, но учёные полагают, что передаваться по наследству вирус не может. Имеется вероятность передачи через плацентарные барьеры, что более чем в половине случаев приводит к выкидышам. Всего были известны 89 случаев рождения ребёнка матерью, больной вирусом герпеса 8 типа. Из этих 89 случаев ребёнок был заражён лишь в двух. Наиболее вероятно, что заражение происходит при родах вследствие использования медицинских инструментов, которые травмируют кожные покровы младенца.

Тем не менее, ведущими способами передачи вирусов герпеса продолжают оставаться прямой контакт и воздушно-капельный способ. И именно с поправкой на это разрабатываются большинство наиболее эффективных сегодня способов предупредить и пресечь заражение герпетической инфекцией.

Профилактика рецидивов и защита от заражения

Большинство способов профилактики герпеса сегодня являются своего рода успокоительным средством. С вирусом herpes simplex человек встретится в любом случае, однако в определённые моменты жизни - при тяжёлом лечении некоторых болезней, при сильном ослаблении иммунитета или риске осложнений - от герпесвирусов следует защищаться максимально старательно.

Для такой защиты наиболее эффективными способами являются:

• специальная вакцинация. Ещё в CCCP была предпринята попытка создания таких вакцин, однако действительного эффекта пока что добились американцы – именно в Штатах была разработана вакцина Герпевак, с достаточно высокой надёжностью (около 73%) защищающая женщин от заражения генитальным герпесом. Для мужчин сегодня такой вакцины не существует, и даже по самым оптимистичным прогнозам более-менее надёжная вакцина от герпеса будет разработана не ранее, чем через 10-15 лет. Но Герпеваком можно пользоваться уже сейчас;
• Соблюдение основным принципов гигиены: наличие отдельной индивидуальной посуды и личных средств гигиены, старательное мытьё продуктов и любых изделий, купленных на рынках, отсутствие вредных привычек. А вот, например, обкусывание ногтей и распитие пива из общей тары являются практически гарантированными способами в один «прекрасный момент» заразиться герпесом;
• Соблюдение строгих правил гигиены при обращении с маленьким ребёнком. До определённого возраста у него сохраняется иммунитет, переданный от матери. Однако если сама мать герпесом не была заражена, малыш может заразиться буквально в первые же дни после рождения. Поэтому очень важно исключить плотные контакты с ним любых посторонних, как можно дольше кормить его материнским молоком и обеспечивать хорошее проветривание детской комнаты и стирку белья. Если же мать является переносчиком герпеса, то при первых же признаках рецидива болезни ей в обязательном порядке следует одевать ватно-марлевую повязку и перчатки при кормлении и пеленании ребёнка. Благо, это требуется только в течение рецидива;
• Использование контрацептивов и специальных препаратов типа Мирамистина, избегание беспорядочной половой жизни;
• Поддержание иммунитета на высоком уровне. Сюда входит и правильное питание, и физическая активность, и закаливание организма;
• Избегание близких контактов с больными, особенно в фазе рецидива. Это не значит, что их вообще нужно обходить стороной, но и курить одну сигарету на двоих тоже не стоит.

И возвращаясь к детской теме, напомним, что начиная с полугода жизни, ребёнок становится восприимчивым к герпесу. В случае заражения болезнь у него будет протекать достаточно тяжело и потребует больших усилий для борьбы с ней. Поэтому необходимую теоретическую подготовку к этому времени уже нужно иметь наготове.

Интересное видео: как передается герпес и как его лечить