Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Антигистаминные препараты для детей – это лекарственные средства против аллергии. Лекарства предотвращают выработку гистамина, который локализуется в тучных клетках и тромбоцитах и при обычных условиях неактивный. Когда в организм попадает аллерген, происходит активация амина и его выброс в большом количестве в кровь. Он проникает во внеклеточную зону и вызывает аллергическую реакцию нервной системы, дыхательных органов и кожного покрова.

Гистамин – органическое соединение, которое регулирует многие физиологические процессы и входит в иммунную систему организма. Впервые гистамин был получен в лабораторных условиях в 1907 году, а в 1920 году было сформулировано понятие гистамина как медиатора аллергии. В пассивном состоянии медиатор находится в гистиоцитах. В особых обстоятельствах осуществляет переход в активное состояние.

Связанное соединение при переходе в свободное состояние создает эффект вирусного действия, поэтому признаки гриппа и аллергической реакции похожи:

• Спазмы гладкой мускулатуры;
• Повышение кровяного давления и учащенный ритм сердца;
• Усиленное выделение мокроты в бронхах и носовой полости.

Самыми эффективными средствами для снижения гистамина являются препараты, которые снижают количество амина в свободном состоянии.

Развитие химии, биологии и фармакологии позволило совершенствовать и создавать новые противогистаминные препараты, которые усиливают действие и уменьшают побочные последствия. Разработано и выпущено в производство антигистаминные препараты четырех поколений, которые отличаются механизмом воздействия и длительностью терапевтического результата.

Первое поколения

Препараты первого поколения появились в тридцатые годы прошлого столетия и применяются в настоящее время. Средства этой группы проявляют быстрое действие, но требуют частого приема.

Преимущества:

• Быстрый и сильный терапевтический эффект;
• Некоторые виды производятся в форме инъекций, что делает возможным применение при острых аллергических проявлениях;
• Пипольфен и Драмин имеют противорвотное свойство, а анальгин с димедролом остается классическим средством для снижения температуры.

Недостатки:

• Проникают через гематоэнцефалический барьер к головному мозгу, угнетая деятельность нервной системы, вызывают вялость и слабость;
• Кратковременное действие от четырех до пяти часов;
• Вызывают привыкание;
• Дают побочные действия: сухость в ротовой и носовой полости, учащенное сердцебиение, запоры, нарушение зрительских функций.

Успокаивающее действие препаратов не позволяет употреблять средство лицам, чья трудовая сфера связана с повышенной концентрацией и быстрым реагированием.

Антигистаминные препараты первого поколения представляют список лекарств:

• имеет высокий противогистаминный результат, обладает противокашлевым и противорвотным свойством. Показано применение при поллинозе, крапивной лихорадке, морской болезни, аллергии. Применяется как местный анестетик, им можно заменить Новокаин и Ледокаин. К недостаткам относится ярко выраженное успокаивающее действие и кратковременный результат. Вызывает побочные эффекты нарушение вестибулярного аппарата и тахикардию.
• успокаивающий препарат слабее Димедрола. Вызывает побочные результаты головокружение, раздражение желудочно-кишечной системы.
• применяют для терапии крапивной лихорадки, атопического дерматита, кожного раздражения, аллергического конъюнктивита. Обладает высоким противогистаминным эффектом и быстрым воздействием. Из недостатков: кратковременность терапевтического результата, вялость, медлительность.
• оказывает длительное действие до 8 часов и в меньшей степени успокаивающий эффект, но взывает головокружение и заторможенность. Тавегил в виде уколов применяют при отеке Квинке и .
• обладает слабым успокаивающим свойством и менее токсичный. Назначают, когда возникла необходимость заменить лекарство по причине привыкания.

Второе поколение

Антигистаминные препараты второго поколения при лечении аллергии более совершенные:

• Не оказывают успокаивающего действия;
• Не уменьшают физическую и психическую активность, быстро действуют;
• Отсутствует привыкание;
• Сохраняют лечебное действие сутки, что позволяет употреблять только одну таблетку.

Основной недостаток это кардиотоксичность составляющих компонентов. Поэтому средство не назначают лицам с проблемами сердечно-сосудистой системы. Лечебное действие длится семь дней после окончания приема лекарства.

• имеет высокую противогистаминную активность. Отсутствует успокаивающее воздействие, не оказывает побочного действия на сердце. Не влечет привязанности, медлительности и вялости.
• Кестин применяют для терапии аллергических ринитов, крапивной лихорадки, конъюнктивита. Продолжительность терапевтического эффекта 48 часов. Побочные действия сухость в ротовой полости, слабость, головная боль, болезненные ощущения в животе.
• в форме капель и геля имеет длительный терапевтический эффект и наименьшее успокаивающее действие. Семпрекс дает быстрый, но кратковременный результат.

Третье поколение

Третье поколение представляет лучший перечень противогистаминных средств. Не имеют кардиотоксического влияния, отсутствует успокаивающее воздействие. Препараты рекомендуются для продолжительной терапии. Для детей представлены удобные формы суспензия, сироп, капли, что облегчает прием перорально.

Препараты третьего поколения отличаются быстротой и продолжительностью действия до 48 часов.

Средства справляются с признаками хронической аллергии, аллергическими ринитами, конъюнктивами, дерматитами, астмой, крапивницей.

• золотой стандарт в терапии аллергических проявлений, его используют для устранения тяжелых форм аллергии, приступов астмы, конъюнктивита, ринита, отечности, крапивной лихорадки, раздражении. Облегчение наступает сразу после первого прием и длится сутки. Привыкания к лекарству не происходит, а терапевтическое действие сохраняется трое суток.
• не только облегчает аллергические проявления, но и предотвращает их. Устраняет отечность, купирует кожные симптомы, избавляет от зуда, насморка и воспаления конъюнктивы.

Четвертое поколение

Антигистаминные препараты нового поколения оказывают мгновенное действие при отсутствии побочных эффектов. Безопасные средства сохраняют эффективность продолжительное время.

• Телфаст проявляет высокую эффективность в отношении поллиноза, крапивницы, предохраняет от отека Квинке. Не вызывает заторможенности и сонливости, не имеет побочных действий. Длительность воздействия позволяет прием всего одной таблетки.
• производят в форме таблеток и сиропа для детей старше года. Лечебное действие наблюдается спустя полчаса после употребления и продолжается 24 часа. Лекарство не имеет ограничений кроме беременного положения и лактации.
• средство быстрого действия, результат наступает через четверть часа после употребления, устраняет отечность слизистой, раздражение и высыпание. Препаратом можно лечиться до полутора лет, не имеет побочного действия, не вызывает зависимость.

Лучшие противогистаминные средства для детей

Противогистаминные лекарства для детей должны иметь минимум противопоказаний, мягкое действие и быть эффективными.

Быстро устраняет симптомы аллергии Фенистил, для более длительного лечения применяют и , которые разрешены с шести месяцев. Лекарства для детей до года представляют Эриус в виде сиропа, с двух лет Диазолин, с шести лет Телфаст и Ксизал. Из новейших препаратов для лечения аллергии у детей чаще используют Зиртек и Кларитин.

Лекарства, объединенные словосочетанием «антигистаминные препараты », встречаются в домашних аптечках удивительно часто. При этом подавляющее большинство лиц, употребляющих эти препараты, не имеют ни малейшего представления, ни о том, как они действуют, ни о том, что вообще означает слово «антигистаминные», ни о том, к чему все это может привести.

Автор с огромным удовольствием написал бы большими буквами лозунг: «антигистаминные препараты должны назначаться только врачом и употребляться в строгом соответствии с тем, как доктором предписано», после чего поставил бы жирную точку и закрыл тему настоящей статьи. Но подобная ситуация будет весьма похожей на многочисленные предупреждения минздрава касательно курения, поэтому от лозунгов воздержимся и перейдем к восполнению пробелов в медицинских знаниях.

Итак, возникновение

аллергических реакций во многом связано с тем, что под действием некоторых веществ (аллергенов ) в человеческом организме вырабатываются совершенно определенные биологически активные вещества, которые, в свою очередь, приводят к развитию аллергического воспаления . Веществ этих десятки, но наиболее активным из них является гистамин . У здорового человека гистамин находится в неактивном состоянии внутри совершенно определенных клеток (т. н. тучные клетки). При контакте с аллергеном тучные клетки высвобождают гистамин, что приводит к возникновению симптомов аллергии. Симптомы эти весьма разнообразны: отеки, покраснения, сыпи, кашель, насморк, спазм бронхов, снижение артериального давления и т. д.

Уже довольно давно врачи используют препараты, способные воздействовать на обмен гистамина. Как воздействовать? Во-первых, уменьшать количество гистамина, которое высвобождают тучные клетки и, во-вторых, связывать (нейтрализовывать) тот гистамин, что уже начал активно действовать. Именно эти лекарственные средства и объединены в группу антигистаминных препаратов.

Таким образом, главный смысл использования антигистаминных препаратов

Предотвращение и (или) устранение симптомов аллергии. Аллергии любой и на что угодно: аллергии респираторной (вдохнули что-то не то), аллергии пищевой (съели что-то не то), аллергии контактной (намазались чем-то не тем), аллергии фармакологической (лечились тем, что не подошло).

Сразу же следует заменить, что профилактический эффект любых

а нтигистаминных препаратов не всегда выражен настолько, чтобы аллергии не было вообще. Отсюда вполне закономерный вывод касательно того, что если вам известно конкретное вещество, вызывающее именно у вас или у вашего ребенка аллергию, то логика не в том, чтобы кушать апельсин вприкуску с супрастином, а в том, чтобы контакта с аллергеном избегать, т. е. апельсин не есть. Ну а если избежать контакта невозможно, например аллергия на тополиный пух, тополей много, а отпуск не дают, тогда самое время лечиться.

К «классическим» антигистаминным препаратам относятся димедрол, дипразин, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол. Все эти лекарства применяются уже много лет

Опыт (и положительный, и отрицательный) довольно большой.

Каждый из вышеуказанных препаратов имеет множество синонимов, и нет ни одной сколько-нибудь известной фармакологической фирмы, которая не выпускала бы хоть что-нибудь антигистаминное, под своим патентованным названием, разумеется. Наиболее актуально знание, по крайней мере, двух синонимов, применительно к препаратам, часто продающимся в наших аптеках. Речь идет о пипольфене, который брат-близнец дипразина и клемастине, который то же самое, что и тавегил.

Все вышеуказанные препараты могут употребляться посредством глотания (таблетки, капсулы, сиропы), димедрол выпускается и в виде свечей. При выраженных аллергических реакциях, когда необходим быстрый эффект, используют внутримышечные и внутривенные инъекции (димедрол, дипразин, супрастин, тавегил).

Еще раз подчеркнем: цель использования всех вышеперечисленных лекарств одна

Предотвращение и устранение симптомов аллергии. Но фармакологические свойства антигистаминных средств не ограничиваются лишь антиаллергическим действием. Ряд препаратов, особенно димедрол, дипразин, супрастин и тавегил, обладают более-менее выраженными седативными (снотворным, успокаивающим, тормозящим) эффектами. И широкие народные массы активно сей факт используют, рассматривая, к примеру, димедрол в качестве замечательного снотворного. От супрастина с тавегилом тоже спится неплохо, но они дороже, поэтому используются реже.

Наличие у антигистаминных препаратов седативного эффекта требует особой осторожности, особенно в тех случаях, когда человек, их употребляющий, занимается работой, требующей быстрой реакции, - например, садится за руль автомобиля. Выход из этой ситуации тем не менее есть, поскольку у диазолина и фенкарола седативные эффекты выражены совсем незначительно. Отсюда следует, что для водителя такси с аллергическим насморком супрастин противопоказан, а фенкарол будет в самый раз.

Еще один эффект антигистаминных препаратов

Способность усиливать (потенцировать) действие других веществ. Врачи широкого используют потенцирующее действие антигистаминных средств для усиления эффекта жаропонижающих и обезболивающих лекарств: всем известна любимая смесь врачей скорой помощи - анальгин + димедрол. Любые средства, действующие на центральную нервную систему, в сочетании с антигистаминными препаратами становятся заметно активнее, легко может возникнуть передозировка вплоть до потери сознания, возможны расстройства координации (отсюда риск травм). Что же касается сочетания с алкоголем, то предсказать возможные последствия не возьмется никто, а может быть все что угодно - от глубокого-глубокого сна до очень белой горячки.

Димедрол, дипразин, супрастин и тавегил обладают весьма нежелательным побочным эффектом

- «высушивающим» воздействием на слизистые оболочки. Отсюда нередко возникающая сухость во рту, что в общем-то терпимо. Но способность делать более вязкой мокроту в легких - это уже более актуально и весьма рискованно. По крайней мере, необдуманное применение четырех вышеперечисленных антигистаминных препаратов при острых респираторных инфекциях (бронхитах, трахеитах, ларингитах) заметно увеличивает риск воспаления легких (густая слизь теряет свои защитные свойства, перекрывает бронхи, нарушает их вентиляцию - прекрасные условия для размножения бактерий, возбудителей пневмонии).

Эффекты, не связанные непосредственно с антиаллергическим действием, весьма многочисленны и по-разному выражены у каждого препарата. Частота приема и дозы разнообразны. Одни препараты можно при беременности, другие нельзя. Знать все это положено врачу, а потенциальному пациенту положено быть осторожным. Димедрол обладает противорвотным эффектом, дипразин используют для профилактики укачивания, тавегил вызывает запоры, супрастин опасен при глаукоме, язве желудка и аденоме простаты, фенкарол не желателен при заболеваниях печени. Супрастин можно беременным, фенкарол нельзя в первые три месяца, тавегил нельзя вообще...

При всех плюсах и минусах

антигистаминных средств у всех вышеперечисленных препаратов имеется два достоинства, способствующих их (препаратов) широкому распространению. Во-первых, они действительно помогают при аллергии и, во-вторых, их цена вполне доступна.

Последний факт особенно принципиален, поскольку фармакологическая мысль не стоит на месте, но и стоит дорого. Новые современные антигистаминные средства во многом лишены побочных эффектов классических препаратов. Они не вызывает сонливости, применяются 1 раз в сутки, не высушивают слизистые оболочки, да и противоаллергическое действие весьма активно. Типичные представители

Астемизол (гисманал) и кларитин (лоратадин). Вот тут знание синонимов может сыграть весьма существенную роль - по крайней мере, разница в цене между нашенским (киевским) лоратадином и ненашенским кларитином вполне позволит выписать на полгода журнал «Мое здоровье».

У некоторых антигистаминных препаратов профилактический эффект заметно превышает терапевтический, т. е. используют их главным образом для профилактики аллергии. К таким средствам относится, например, кромогликат-натрий (интал)

Важнейший препарат для предотвращения приступов бронхиальной астмы. Для профилактики астмы и сезонной аллергии, например, на цветение определенных растений, часто используют кетотифен (задитен, астафен, бронитен).

Гистамин, помимо аллергических проявлений, усиливает также секрецию желудочного сока. Существуют антигистаминные препараты, которые избирательно действуют именно в этом направлении и активно используются для лечения гастритов с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Циметидин (гистак), ранитидин, фамотидин. Сообщаю об этом для полноты информации, поскольку антигистаминные препараты рассматриваются лишь в качестве средства для лечения аллергии, а тот факт, что ими еще и можно успешно лечить язву желудка, наверняка будет открытием для многих наших читателей.

Тем не менее, противоязвенные антигистаминные препараты почти никогда не используются больными самостоятельно, без рекомендации врача. А вот в борьбе с аллергией массовые эксперименты населения над своим организмом

Скорее, правило, чем исключение.

Учитывая сей печальный факт, позволю себе некоторые советы и ценные указания для любителей самолечения.

1. Механизм действия

антигистаминных препаратов сходен, но различия все-таки есть. Очень часто бывает так, что одно лекарство не помогает вообще, а использование другого быстро дает положительный эффект. Короче говоря, конкретному индивидууму нередко подходит совершенно определенный препарат, а почему это происходит, не всегда ясно. По крайне мере, если после 1-2 суток приема эффекта нет, препарат надо менять, или (по совету врача) лечиться другими методами или препаратами других фармакологических групп.

2. Кратность приема внутрь:

Фенкарол

3-4 раза в день;

Димедрол, дипразин, диазолин, супрастин

2-3 раза в день;

2 раза в день;

Астемизол, кларитин

1 раз в день.

3. Средняя разовая доза для взрослых

1 таблетка. Детские дозы не привожу. Взрослые могут экспериментировать над собой сколько угодно, но способствовать проведению опытов над детьми не буду.Антигистаминные препараты детям должен назначать только врач. Он вам дозу и подберет.

4. Прием и еда.

Фенкарол, диазолин, дипразин

После еды.

Супрастин

Во время еды.

Астемизол

Утром натощак.

Прием димедрола, кларитина и тавегила с едой принципиально не связан.

5. Сроки приема. В принципе, любой

антигистаминный препарат (разумеется, кроме тех, что используют профилактически) не имеет смысла принимать более 7 дней. Одни фармакологические источники указывают на то, что можно глотать и 20 дней подряд, другие сообщают о том, что, начиная с 7-го дня приема, антигистаминные препараты могут сами становиться источником аллергии. Оптимально, по-видимому, следующее: если после 5-6 дней приема потребность в антиаллергических препаратах не пропала, следует лекарство поменять,

Попили 5 дней димедрол, перешли на супрастин и т. д. - к счастью, есть из чего выбирать.

6. Не имеет никакого смысла употреблять

антигистаминные препараты «на всякий случай» вместе с антибиотиками. Если врач назначает антибиотик и на него имеется аллергия, следует немедленно прекращать прием. Антигистаминное лекарство замедлит или ослабит проявления аллергии: позже заметим, больше антибиотика успеем получить, потом дольше будем лечиться.

7. Реакции на прививки, как правило, не имеют никакого отношения к аллергии. Так что профилактически засовывать в детей тавегилы-супрастины нет никакой надобности.

8. И последнее. Пожалуйста, прячьте антигистаминные препараты от детей.

Выберите рубрику Аллергические заболевания Симптомы и проявления аллергии Диагностика аллергии Лечение аллергии Беременные и кормящие Дети и аллергия Гипоаллергенный быт Календарь аллергии

Когда речь идет о детях, то нужно с особой ответственностью подходить к выбору лекарственных средств. Сегодня мы поговорим, какие существуют таблетки от аллергии для детей, а также об их дозировках и правильном использовании при различных реакциях.

Аллергическая реакция может появиться у детей и в самом раннем возрасте, поэтому важно знать о ее возможных симптомах на всех этапах жизни ребенка.

Чаще всего у детей первых двух лет жизни аллергия имеет кожные проявления:

• сыпь на ягодицах,
• сыпь на щеках,
• конъюнктивит,
• на теле могут появляться пузырьки.

После 3-х лет могут добавиться симптомы со стороны органов дыхания:

• кашель,
• заложенность носа,
• ларингит,
• бронхоспазм,
• другие.

Такое последовательность симптомов носит название «аллергический марш» , когда одни проявления сменяются другими и становятся более опасными.

Важно знать

Если лечение не начать вовремя, гиперчувствительность может перейти в такие тяжелые заболевания, как бронхиальная астма, аутоимунные заболевания, экзему и даже привести к инвалидности.

Поэтому самолечение очень опасно. Назначать и контролировать дозировки препарата должен лечащий врач!

Таблетки от пищевой аллергии у детей

Она возникает в результате гиперчувствительности детей к некоторым продуктам. В основе реакции лежат иммунологические механизмы, основным из которых является IgE-опосредованная реакция. По данным специалистов пищевой аллергией страдает каждый пятый ребенок.

Больше чем 50% пищевых реакций связано с употреблением в пищу куриных яиц, рыбы и коровьего молока.

Фото: Проявление пищевой аллергии на лице ребенка

Проявления пищевой аллергии:

• ЖКТ : срыгивание, рвота, боль в животе, метеоризм, тошнота, диарея или запоры.
• кожные : крапивница (в большинстве случаев) , атопический дерматит.
• дыхательная система: аллергический ринит и бронхиальная астма
• системные проявления : анафилактический шок

Медикаментозное лечение пищевой аллергии проводится, если нет возможности исключить аллерген из питания или невозможно его выявить.

Для лечения пищевой аллергии могут применяются антигистаминные препараты. Их разделяют на 3 поколения:

• 1-е поколение имеет седативный эффект: Супрастин, Тавегил, Фенкарол.
• 2-е поколение (седативный эффект менее выражен): Кларитин, Фенистил
• 3-е (новое) поколение (практически отсутствие седативного эффекта): Цетиризин и Телфаст

Особое внимание следует уделить таблеткам от аллергии для детей до года.

Большинство антигистаминных средств грудничкам применять нельзя, так как они могут вызвать нежелательные побочные эффекты. Среди них:

• потливость,
• озноб,
• сгущение секрета бронхов,
• тахикардия и экстрасистолия,
• эпигастральный дистресс,
• запор,
• бессоница,
• повышенная возбудимость или наоборот сонливость.

Поэтому их назначать могут только специалисты, а самолечение опасно.

Препараты, разрешенные к применению грудничкам и детям младшего возраста

Препараты от аллергического кашля

Симптомы аллергии очень разнообразны и один из таких симптомов — аллергический кашель. Сам по себе этот кашель не является болезнью, это ответ организма на влияние антигенов, вырабатываемых в ответ на поступление в организм аллергенов.

В чем же суть такого кашля?

Когда аллерген (например, довольно часто аллергическая реакция наблюдается на домашнюю пыль и пыльцу) попадает в дыхательную систему организма, он распознается клетками иммунной системы и если в них происходит сбой, то безобидное вещество определяется иммунной системой как враг. И в ответ на него в лимфоцитах вырабатывается иммуноглобулин, который вступает в борьбу.

Запускается каскад реакций в котором специальные клетки вырабатывают медиаторы воспаления, один из которых — гистамин — вызывает симптомы аллергии: зуд, отеки, кашель и др.

В чем отличие аллергического кашля от других видов кашля?

• кашель не затяжной, не проходит, пока не убрать этиологическую причину
• имеет сезонность
• усиливается после контакта с аллергеном
• нет повышения температуры или других признаков простуды

Видео от ШДК

Полезное видео от Школы доктора Комаровского про детские лекарства от аллергии:

Препаратов от аллергии на фармакологическом рынке множество, мы выбрали для Вас лучшие таблетки от аллергии для детей и дали к каждому описание основных моментов.

Кожные проявления аллергии являются одними из самых распространенных у детей, особенно грудного возраста. Важно знать, какие средства стоит использовать в столь нежном возрасте.

Список детских антигистаминных таблеток

Лекарства данной группы конкурентно блокируют рецепторы гистамина (медиатора воспаления), тем самым тормозят эффекты, которые он вызывает. Существует три поколения этих препаратов.

Фотографии препаратов можно увеличить по клику.

1 поколение

Первое поколение обладает выраженным седативным эффектом.

Супрастин

Фенистил

2 поколение

Препараты этого типа практически без седативного эффекта, быстро действуют, существует большой выбор средств и форм.

Зиртек

Зодак

3 поколение

Таблетки нового поколения не оказывают седативного эффекта и не влияют на сердце.

Эриус

Фенкарол

Кортикостероиды

Их противоаллергический эффект обусловлен уменьшением количества базофилов и прямым влиянием, а именно торможением секреции медиаторов аллергической реакции.

Другие препараты

Кроме антигистаминных и гормональных средств от аллергии также используют сорбенты, препараты кальция и другие.

Глюконат кальция

Наиболее предпочтительными и самыми безвредными таблетками от аллергии считаются Лоратадин для перорального приема и Азеластин в форме глазных капель и спрея для носа. Они почти не вызывают сонливость, не влияют на умственную и физическую активность.

Количество побочных эффектов не так велико, в отличии от других препаратов.

Ответы на частые вопросы

Можно ли гиперактивным детям принимать гомеопатические таблетки от аллергии?

Использовать гомеопатические препараты для лечения аллергии у детей возможно, но подбор средства должен быть индивидуален и осуществляться специалистами. Выбор препарата зависит от характера, места, интенсивности высыпаний и индивидуальной переносимости.

Что лучше для грудничка аллергика таблетки или сироп Эриспал?

Детям до 14 лет препарат назначается только в виде сиропа.

Какие противоаллергические таблетки принимать ребенку после АКДС?

Ребенку можно принимать (если нет индивидуальной непереносимости) Тавегил, Кларитин.

Противоаллергические препараты для детей должны подбираться особенным образом, чтобы их компоненты не вызывали острых побочных эффектов у неокрепшего юного организма.

Аллергия в любом возрасте это способ самозащиты организма. Посредством кашля, чиханья, слизи или сыпи он пытается избавиться от токсинов. Согласно медицинской статистике, если хотя бы у одного родителя есть аллергия, в 30% случаев у их детей она также будет.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

Если этим недугом страдают оба, вероятность аллергических проявлений у их потомков возрастают до 75%. Именно поэтому даже у новорожденных может быть подобная реакция на определенную пищу, запахи, пыль или животных.

Терпеть симптомы нельзя, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. С данным недугом нужно бороться.

Разновидности детских противоаллергических препаратов

Все противоаллергенные средства для малышей делятся на 5 основных типов:

1. Препараты, которые оказывают иммуномоделирующий эффект (рузам).
2. Средства, которые снимают воспаления. Они способны замедлить развитие симптомов, постепенно устраняя их.
3. Антигистаминные. Подавляют выработку гистамина (активное вещество, которое способствует аллергической реакции) с помощью блокировки гистаминовых рецепторов. Существует 4 поколения таких препаратов.
4. Гормональные противоаллергические лекарства. Они максимально активны в борьбе с любыми проявлениями болезни - эффективно снимают воспаления. Однако применяются только в тяжелых, запущенных случаях.
5. Антилейкотриеновые средства. Необходимы для подавления таких симптомов, как отек слизистых покровов, бронхов, обильное выделение слизи. Действующие противоаллергические вещества препаратов блокируют лейкотриены, вызывающие данные проявления.

Есть также комбинированные антиаллергические препараты, которые сочетают в себе сразу несколько активных веществ.

Детские медикаменты против аллергии выпускаются в различных консистенциях:

• сиропы;
• суспензия;
• таблетки;
• капли;
• свечи;
• кремы, гели, мази.

Также противоаллергенные препараты разделяются на оригинальные и дженерики. Они могут не особо отличаться между собой главными действующими веществами, однако все же имеют свои отличия. В первом случае противоаллергический препарат может быть более качественным.

В случае с дженериками (аналогами оригинальных препаратов), их действенность может быть ниже, а побочных симптомов - больше. Впрочем, стоимость таких лекарств для детей, как правило, ниже.

Не стоит самостоятельно выбирать аналог оригинального препарата, если он кажется слишком дорогим. Лучше сразу проконсультироваться с врачом, чтобы он подобрал более доступный и не менее подходящий противоаллергический вариант.

Кроме этого, антиаллергенные медикаменты для детей разделяют по способу применения :

1. Системные препараты. Используются для внутреннего приема - в вену, под кожу, а также в виде суспензий и таблеток. Оперативно оказывают лечебный эффект, однако обладают множеством побочных результатов. Это происходит из-за влияния препарата на весь детский организм в целом. Поэтому доктора советуют использовать такой вид лечения только при острых проявлениях аллергии или для ее лечения в начале, когда нужно убрать симптомы.
2. Местные. Воздействуют непосредственно на очаг воспаления. Производятся в виде кремов, спреев, ингаляторов, капель. Действующие противоаллергические вещества почти не абсорбируются в кровь, поэтому вероятность побочных результатов снижается практически до нуля. Впрочем, и облегчение от аллергии наступает не сразу. Поэтому такой вид противоаллергических лекарств подходит в основном для лечения хронических проявлений.

Впрочем, даже перед использованием местных форм следует быть внимательным, если препарат предназначен новорожденным. Ведь у них кожа более ранимая и тонкая, а кровоснабжение лучше, поэтому даже местное средство может оказать нежелательное воздействие.

Лекарство нужно наносить малыми дозами, осторожно, избегая ран и царапин.

Антигистаминное лечение

Самый распространенный способ лечения - антигистаминными препаратами. В продаже можно найти 4 поколения таких противоаллергических препаратов. Они назначаются для детей разных возрастов.

Первое поколение используют как для грудных, так и для более взрослых детей. Главное преимущество таких противоаллергических препаратов в том, что они оперативно воздействуют и достаточно быстро выводятся из организма. При этом вещества легко проникают в кровь и нервы, чем обеспечивают сильный седативный эффект.

Однако в большинстве случаев такое антиаллергенное лечение все же не применяется для детей с рождения. Самые простые лекарства этой группы рекомендуют для малышей не раньше, чем через месяц после появления на свет.

Список гистаминных средств выглядит таким образом:

Первое поколение противоаллергических лекарств назначается для регулярного применения при различных симптомах аллергии. В том числе их применяют для борьбы с конъюктивитами, крапивницей, диатезом и ринитом.

Как правило, доктор назначает такие противоаллергические препараты в форме сиропа, таблеток или капель. Если у пациента наблюдается острая аллергическая реакция, назначают инъекции.

Для устранения зудящих дерматозов выписывают местные противоаллергические формы. Однако они мало эффективны при хронических проявлениях.

Действие антигистаминного средства у детей начинается в течение часа и продолжается сутки. Однако для лучшего лечебного эффекта его следует употреблять 2-3 раза в день.

Впрочем, есть у такого вида лечения и минус - со временем чувствительность организма ребенка к веществу снижается и происходит привыкание. Таким образом, пропадает желаемый эффект облегчения.

Противоаллергические препараты первого поколения оказывают побочные действия. Они связаны с тем, что активное вещество взаимодействует не только с раздраженными гистаминовыми рецепторами, но и с другими тканями и клетками, которые не задействованы в аллергическом процессе.

Особенно побочные явления выражаются у малышей до одного года. Проявляются они следующим образом:

• сильное успокаивающее и снотворное (седативное) воздействие на детей;
• сухость во рту, запоры, учащенное сердцебиение (холинолитическое воздействие);
• пониженное давление;
• в некоторых случаях - головокружения или головная боль.

При этом, седативное и холинолитическое воздействие присутствует у большинства антиаллергенных препаратов.

К слову, некоторые недостатки противоаллергических средств первого поколения можно одновременно считать и плюсами. Например, снотворный эффект очень актуален, если у малыша кожный зуд, а холинолитическое действие даже необходимо при рините.

Что касается второго поколения противогистаминных средств, то у них полностью отсутствует седативное влияние. Таким образом, нервная система детей не поддается угнетению, что является значительным плюсом, так как препараты можно использовать и ученикам без снижения энергии, усидчивости и внимания.

Такие препараты действуют достаточно долго, и их следует принимать не более одного раза в день. Их названия звучат следующим образом:

Второе поколение против аллергии частично воздействуют на гистаминовые рецепторы. Именно поэтому побочные результаты у детей слабо выражены или не выражены вовсе. К таким препаратам нет привыкания, поэтому они подходят для длительного лечения.

Еще один явный плюс - их противоаллергическое действие длительное, поэтому достаточно всего 1 противоаллергической таблетки в день.

Есть и некоторые минусы. Так, препараты противопоказаны грудничкам до 6 месяцев. Также они относительно новы, и их влияние на организм детей изучено не досконально.

Противоаллергенные средства третьего поколения остаются в организме на протяжении нескольких дней и поэтому максимально на него воздействуют. Благодаря этим свойствам, они идеально подходят для длительного лечения хронической аллергии.

Третье поколение представлено такими лекарствами:

Эта группа лекарств действует быстро и максимально долго, облегчая симптомы у детей на длительный период. Для улучшения состояния достаточно 1 дозы в сутки. Хорошо подходят для школьников.

Однако такие антигистаминные препараты до года категорически противопоказаны, так как действие на детский организм плохо изучено. Риск аллергии на действующее вещество в третей группе повышается.

Есть также четвертое, новейшее, противоаллергическое поколение. Достаточно одной таблетки, чтобы наступило облегчение на длительное время. Пока существует только три препарата, которые эффективно действуют при любой разновидности аллергического недуга.

Главный недостаток средств нового поколения - не изученность. Поэтому принимать их стоит только после назначения врача и только если дети старше двух, а в некоторых случаях - 6 лет.

Кромоны против аллергии

Если при аллергии сильно беспокоит раздражение или воспаление, врач может назначить препарат с противовоспалительным свойством. Сюда относятся кромоны.

Они созданы на основе недокромила натрия и кромогликата. Эти вещества снимают воспаление, обезболивают и предотвращают дальнейшее развитие симптомов. Выпускаются во всевозможных формах.

Кромоны прописывают для детей при тяжелом течении аллергии, во время ее обострения. Они применяются в составе комплексной и долгосрочной терапии.

Отличительная особенность этой разновидности лекарства в том, что ощутимый эффект наступает не сразу. В большинстве случаев - через две недели.

Кромоны выписывают в случае лечения или профилактики при рините, астме, поллинозе.

Среди препаратов с добавлением кромогликата:

• Интал. Изготавливается в виде порошка и раствора либо в виде аэрозоля. Применять разрешено с 2 лет.
• Гексал. В виде капель для глаз, спрея или раствора для ингаляции. Назначают с 5 лет.

К средствам с недокормила натрия относятся:

• Тайлед Минд. Аэрозоль. Назначается с 2 лет.
• Тайлед. В такой же форме. Возраст - также с 2 лет.

Есть также комбинированные препараты-кромоны:

• Интал-плюс. Спрей для проведения ингаляции. Можно принимать с 4 лет.
• Дитэк. Аэрозоль для детей с 4-летнего возраста.

Комбинированные кромоны целесообразно применять при астме у детей. Данные препараты помогут как во время обострения, так и в качестве базовой терапии.

Какому препарату отдать предпочтение?

Многих родителей интересует - какой же все-таки противоаллергический препарат дать своему чаду? Что лучше - может определить только врач. Компетентную консультацию сможет предоставить педиатр или аллерголог. Доктор проведет диагностику и назначит детское лечение.

Зачастую применяют антигистаминный медикамент третьего поколения. Он является наиболее оптимальным, потому как не вызывает побочные реакции, не провоцирует сонливость, потерю сил, не нарушает работу сердечно-сосудистой системы.

Впрочем, такие противоаллергические препараты - не лучшее решение для новорожденных. Если задать доктору вопрос — какой препарат можно грудному ребенку, он скорее всего назначит антигистаминное средство первого поколения, так как его разрешается применять уже с одного месяца жизни.

Итак, если у младенца есть склонность к аллергии, это проявится уже в первые недели или месяцы жизни. При первых же симптомах важно своевременно провести диагностику и определить подходящий противоаллергический препарат. В этом случае лечение обеспечит устойчивую ремиссию и поможет вылечить недуг.

Видео

У детей часто возникают различные аллергические реакции. Для купирования их проявлений успешно используются антигистаминные средства. При выборе лекарственных препаратов, в т.ч. антигистаминных средств, необходимо отдавать предпочтение медикаментам, разрешенным инструкцией в детском возрасте. Среди противоаллергических средств немного препаратов, разрешенных к применению у детей до года. Не существует ни одного антигистаминного средства, разрешенного по инструкции к приему с рождения.

Детские антигистаминные препараты

Противоаллергические препараты относятся к группе блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов. Это достаточно обширная группа лекарственных средств четырех поколений, выпускающихся в основном в таблетированной форме. Так как маленький ребенок не может проглотить таблетку, в детском возрасте, особенно у детей до года, предпочтительно использовать антигистаминные средства в жидкой форме: в виде сиропа или капель. К лекарственным средствам от аллергии, выпускающимся в жидких формах относятся:

• диметиндена малеат (Фенистил);
• цетиризина дегидрохлорид (Зиртек, Зодак);
• лоратадин (Кларитин);
• дезлоратадин (Эриус).

Единственным средством, разрешенным к применению у грудничков с 1 месяца, является диметиндена малеат (Фенистил). Для применения у новорожденных малышей Фенистил противопоказан.

С 1 месяца

Фенистил - антигистаминный препарат, обладающий выраженным противоаллергическим и противозудным действиями. Кроме того, лекарственное средство обладает небольшим седативным эффектом (успокаивающим). Действие препарата развивается в течение получаса после приема.

Показания к назначению:

• лечение аллергической патологии (аллергия на пищевые продукты или лекарства, крапивница, отек Квинке, поллиноз, постоянный аллергический насморк);
• зуд кожи различного этиологии (атопический дерматит, экзема, зудение при укусах различных насекомых, выраженный зуд при инфекционных заболеваниях - корь, ветряная оспа, краснуха);
• профилактика проявления аллергических реакций при проведении гипосенсибилизирующей терапии.

Противопоказания к приему препарата:

• чрезмерная чувствительность к составляющим лекарственного средства;
• аденома предстательной железы;
• возраст менее 1 месяца;
• заболевания глаз (закрытоугольная глаукома);
• ранние сроки беременности и во время осуществления грудного вскармливания.

С большой осторожностью лекарственное средство применяют у детей с 1 месяца до года, у больных эпилепсией и хроническими заболеваниями легких с вентиляционными нарушениями по типу обструкции, т. к.у этих категорий пациентов возможно возникновение эпизодов ночного апноэ.

Возможные побочные эффекты:

• сонливость, утомляемость;
• головокружение, головная боль;
• раздражительность, беспокойство;
• сухость слизистой оболочки, выстилающей полость рта, тошнота;
• анафилактоидные реакции (различные сыпи, бронхоспазм и одышка, отечность лица и глотки).

С 6 месяцев

У детей от 6 месяцев для купирования проявлений крапивницы и других зудящих дерматозов, аллергического ринита, ангионевротического отека возможно применение сиропов на основе цетиризина (Зодак, Зиртек, Цетрин). Возможные побочные реакции - утомляемость, сонливость, головокружение, головная боль, судороги, тремор, дистония, глазные нарушения, аллергические реакции, повышения уровня печеночных трансаминаз, энурез, тромбоцитопения, тахикардия, заложенность в носу.

Противопоказания к приему препаратов:

• диализная стадия хронической почечной недостаточности;
• беременность и во время осуществления грудного вскармливания;
• наследственная ферментативная недостаточность (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактозная непереносимость);
• возраст до полугода;
• чрезмерно высокая чувствительность к отдельным компонентам препарата.

После 1 года

При аллергическом рините и крапивнице эффективно средство на основе дезлоратадина (Эриус), разрешенное у детей от года. Эриус противопоказан при беременности, во время осуществления грудного вскармливания и непереносимости отдельных компонентов препарата. Возможные побочные эффекты - сонливость, утомляемость, учащенное сердцебиение, сыпь и прочие анафилактоидные проявления, повышение уровня специфических ферментов печени.

При аллергическом рините, крапивнице и других зудящих дерматозах применяют сироп с лоратадином (Кларитин). Он разрешен к приему у детей с двух лет. Средство нельзя принимать в период лактации и при индивидуальной непереносимости его компонентов. Возможные нежелательные реакции - сонливость, нервозность, головная боль, сыпи и другие анафилактоидные симптомы, тахикардия, сухость во рту.

В качестве препарата экстренной помощи у детей от года разрешено применение супрастина (хлоропирамина) в инъекционной форме. Таблетированная форма препарата в соответствии с инструкцией может применяться у детей с трех лет. Но супрастин нередко назначается педиатрами в качестве противоаллергического препарата даже у грудничков, т. к.считается относительно безопасным. Перед приемом таблетку следует раздавить в порошок и растворить в небольшом количестве привычной для ребенка жидкости (вода, сок и др.).