Мраморная кожа у ребенка: в чем причина? Мраморная кожа у грудничка: патология или норма Мраморность у младенца.

Состояние здоровья детей младенческого возраста определяют в основном по температуре тела и по внешним, явным факторам: сон, питание, поведение, стул, состояние кожных покровов.

Любое отклонение от нормы требует наблюдения со стороны родителей и врача. Особенно тщательно следует обследовать, есть ли мраморность кожи у грудничка . Что это за хворь, и какой риск она несёт – мы расскажем ниже.

Сразу оговорим: статья несёт только информативный характер, по всем вопросам вас проконсультирует педиатр , и все рекомендации, встречающиеся на просторах интернета, применяйте только с его согласия.

Сразу после рождения у ребёнка оттенок кожных покровов может быть синюшным, серым , а затем постепенно кожа розовеет , по мере обогащения крови за счёт большей дозы кислорода, адаптации вегето-сосудистой, кровеносной систем к внеутробной жизни.


У ребёнка могут проявляться признаки мраморности кожных покровов в связи с приспособлением организма к существованию в другой среде. Причинами их возникновения часто бывают просто физиологические факторы, и симптомы исчезают по мере устранения внешних раздражителей.

Мраморность кожи у грудничка может быть врождённой либо возникнуть вследствие патологии (болезнь, при которой изменение дермы относится к её симптоматике).

Основной признак: сквозь кожу младенца видна кровеносная сетка, состоящая из синих и/или красных по цвету ломаных линий, смыкающихся в мелкие кружочки. Внутренняя площадь каждого круга имеет естественный окрас эпителия.

Внешне это похоже на многочисленные пятнышки, напоминающих мрамор, «леопардовые» пятна, сеть неправильной формы.

Риск от наличия недуга

Подобную болезнь можно назвать рисковой только условно.

В большинстве случаев она выступает помощником при диагностике опасных для жизни малыша ряда патологий.

После устранения основного заболевания исчезает и пятнистость.

Физиологическая подоплёка

Начиная с первой секунды жизни вне утробы, организм новорождённого начинает тяжёлую работу адаптации к другим условиям . У него слабо развита кровеносная система, терморегуляция, слух, зрение, плотность внешнего слоя эпителия…

Всё это он должен «наверстать» за короткий промежуток времени. Его сосуды «должны научиться» равномерно наполняться, стенки капилляров – правильно сокращаться и расширяться, а вегетативная система – контролировать тонус стенок кровеносной сетки.

Рисунок красно-синего цвета проступает вследствие того, что часть сосудов сужается, а другая часть – расширяется. Всё вышеуказанное является физиологической первопричиной. По достижению семимесячного возраста физиология прекращает влиять на изменение окраски кожного покрова.


После длительного плача у грудничка кожа может стать «мраморной»

Вторичные причины, почему у грудничка возникает мраморность кожи:

  1. Длительное кормление (дольше рекомендованного отрезка времени за единичное вскармливание) вызывает перегрузку сосудистой системы кровью из-за постоянного напряжения (малыш прикладывает большие усилия при высасывании молока из груди).
  2. Низкая температура помещения – особенно явно сетка проступает, если младенец замёрз.
  3. Слишком высокая температура в помещении – при перегреве часто просвечиваются пятна в красном ободке.
  4. Плохой состав воздуха (делайте регулярно влажную уборку, проветривайте комнаты).
  5. Истерика у младенца, длительный плач.

Врач для устранения мраморности кожи может назначить массаж

Устраните подобные факторы из жизни грудничка, и у него исчезнет мраморность кожи.

Проявление симптома заболевания вследствие физиологических факторов не считается диагнозом – признаки исчезают на протяжении взросления младенца, но малыш всё время (до 7-12 месяцев) должен находиться под наблюдением доктора.

Ежели даже у годовалого ребёнка проступает мраморный рисунок, который держится долго, – следует усиленно искать патологию.

Самым первым делом следует обратиться к педиатру, после чего он даёт направление к другим специалистам.

Патологическая подоплёка

Единичные случаи: если раньше у грудничка не возникала мраморность кожи – измерьте его температуру. Иногда возникают спазмы сосудов при гипертермии (38°С и выше).

Мраморная кожа вследствие патологий и специалисты, к которым следует обратиться за обследованием:

  1. Врождённая форма: телеангиэктатическая мраморность (генерализованная флебэктазия) патология кожного покрова и сосудов. Дерматолог, невролог.

  2. Рахит (педиатрия, врач – педиатр ).

  3. Врождённый сифилис. Делают рентген, лабораторные анализы (КСР, РИФ, РИБТ). Дополнительно обследуются у отоларинголога, офтальмолога, невропатолога .

    Атопический дерматит

  4. Атопический дерматит. Посетите детского аллерголога .

  5. Перинатальная энцефалопатия (патология нервной системы). Методы выявления: томография, электроэнцефалограмма, нейросонография, электронейромиография, допплерография, обследование офтальмологом глазного дна, зрительного нерва.

  6. Вегетососудистая дистония (нестабильность тонуса кровеносных сосудов), генетическое предрасположение, передаётся по наследству. Обследуются у кардиолога, гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога, невролога .

    Мраморность кожи может возникнуть вследствие вегетативной дисфункции (например, после долгих и трудных родов)

  7. Мама тяжело болела во время беременности : иногда возникает анемия у ребёнка ещё внутри утробы. До рождения диагностикой занимаются доктора, наблюдающие развитие плода. Диагностируется при помощи УЗИ, кордоцентеза по направлению наблюдающего врача.

  8. Гипоксия (кислородное внутриутробное голодание) диагностируется специалистами женской консультации или непосредственно при родах .

  9. Вегетативное нарушение (дисфункция): при долгих, трудных родах, не по срокам рождения (недоношенность), новорождённый получил дополнительную нагрузку на головной и спинной мозг в шейном отделе. Нарушается тонус сосудистой системы. Осмотр проходят у профильного врача и психоневролога .

    Синюшность носогубного треугольника и губ - повод для немедленного обращения к доктору

  10. Повышение внутричерепного давления (случается вследствие тяжёлых болезней головного мозга; диагноз ставят профильные специалисты: травматолог, реаниматолог, нейрохирург, невропатолог ).

  11. Водянка головного мозга. Для первичного диагноза обращаются к нейрохирургу, неонатологу, невропатологу .

  12. Сердечно-сосудистые заболевания , врождённый порок сердца. Отдел медицины – детская кардиология .

  13. Киста (диагноз ставится докторами неврологии ).

    Если в жизни имели место вышеописанные случаи – причину такой болезни, как мраморность кожи у грудничка, следует устранять немедленно , не ожидая «чуда самоизлечения».

Лечение

Основная часть недугов легко излечивается с применением медикаментов . Сложные патологии устраняются операционным путём .

Повод для немедленного обследования:

  • рисунок держится очень долго ;
  • мраморность покрыла всю площадь тела грудничка;
  • между периодическим возобновлением мраморного рисунка у младенца наблюдается синюшный оттенок либо бледность всей кожи;
  • ребёнок плохо спит, отказывается от пищи, плохо набирает вес ;
  • поведение излишне вялое либо чрезмерно возбуждённое ;
  • увеличенная потливость без видимых причин;
  • синюшный/синий цвет губ и носогубного треугольника .

При подозрении на сердечно-сосудистые заболевания потребуется консультация детского кардиолога

Обследование следует пройти у специалистов:

  • педиатр : консультации, рекомендации, первичное обследование;
  • невропатолог : нейросонография, УЗИ головы;
  • кардиолог : УЗИ сердца, ЭКГ (с целью исключения патологий);
  • дерматолог (с целью исключения наличия кожных заболеваний).

Пройдя полные обследования, лечение деток требуется только в 5-7 % случаев. В остальных – пятнистость проходит по мере взросления. После выздоровления у грудничка окраска кожи прекращает приобретать мраморность, начинают правильно функционировать внутренние органы.

Главное – своевременно устранить первопричину. Специалисты могут назначить массаж, лечебные физические упражнения, водные процедуры (плаванье), приём курса витаминов. Это улучшает работу вегетососудистой системы.

Исключите фактор перекармливания, перегрева, переохлаждения ребёнка. Одевайте его в одежду из натуральной ткани, регулярно проводите воздушные ванны, гимнастику.

Что делать родителям


Обязательно выполняйте все предписания врачей

Чем раньше найдёте причины – тем быстрее исчезнет болезнь. Следуйте рекомендациям врачей , своевременно посещайте педиатра.

Диагноз «Мраморность кожи у грудничка» может поставить специалист и только после полного обследования. Поэтому при любом подозрительном отклонении быстро бегите к врачам, чьему опыту доверяете . Разницы нет, будет это доктор платной клиники или педиатр местной поликлиники – отзывы о работе толковых специалистов долго не надо искать, они всегда на слуху.

Пусть ваш малыш растёт здоровым.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Расхожий комплимент - «кожа как у младенца», подразумевает нежность, гладкость и ровный, тёплый оттенок эпидермиса его обладательницы. И действительно, глянцевый, журнальный образ грудничка - это такой-себе, персик в подгузнике. Розовато-золотистая кожица, лёгкий пушок, несколько трогательных складочек… Лепота!

Влюбленные родители безмерно любят кроху, и их волнует «налет» на его коже.

Кожные покровы твоей крохи выглядят чуть иначе, чем требует рекламный гламур? Стоит малышу переохладиться, заплакать, перенапрячься, как тут же его тельце приобретает странный, неравномерный оттенок?

Давай выяснять, что это за симптом, насколько он распространён среди детворы грудного возраста, и проходит ли сам, или нуждается в лечении?

Почему у ребёнка мраморная кожа?

Этот красновато-синюшный узор на ручках, ножках, а зачастую, и на всём теле, обусловлен не полностью сформировавшейся вегетососудистой системой младенца. Самые мелкие сосуды - капилляры, задача которых оперативно и чётко реагировать на любые перемены, ещё просто не поспевают за изменяющейся действительностью. Вместо общей, слаженной работы, часть сосудиков резко сужается - и в этом месте кожа приобретает синюшный оттенок. В местах расположения капилляров, не пожелавших перекрывать ток крови, тельце малыша краснеет.

К сожалению, данное явление достаточно распространено.

Считается ли мраморный окрас кожи нормой для грудного ребёнка?

Ежели вкратце, то, как говорят в Одессе - скорее да, чем нет. Но…

Вот, обо всех «но», мы и поговорим подробнее. Посмотри на фото.

Если изменение цвета кожных покровов грудничка выглядит примерно так, причём возникает периодически (например, при переодевании, когда у детёныша руки и ноги холодные) - то здесь впору говорить о физиологичной мраморной коже новорождённого.

Обычно это явление проходит само собой к полугодовалому возрасту малыша, и дополнительного лечения не требует.

При более интенсивном узоре, покрывающем всё тело крохи, при этом, сопровождающимся ещё рядом настораживающих признаков (о них мы поговорим ниже), консультация лечащего врача просто необходима.

Посмотри на следующее фото.

Мраморность кожи крохи настолько же ярко выражена? Есть ли ещё что-то в состоянии малыша, что вызывает у тебя тревогу? Например:

  • бледность,
  • вялость, или, наоборот -
  • повышенная возбудимость,

Измеряй температуру (подобная реакция зачастую возникает на гипертермию), и вызывай врача!

На коже головы младенцев часто можно увидеть , которые выглядят неопрятно. Чаще всего чешуйки появляются из-за пренебрежения гигиеной, могут быть аллергической реакцией или диатезом.

А что делать, если кожа ребенка сохнет и никакие меры не помогают вернуть ей первозданный розовый цвет, мягкость и бархатистость. На мы поговорим о причинах сухости кожи и расскажем о некоторых методах борьбы с ней.

Причины, по которым кожа грудничка может приобрести ярко выраженный мраморный окрас — строим версии

Если брать не только привычно-оптимистический взгляд доктора Е.О. Комаровского на физиологичность этого явления, а, справедливости ради, рассмотреть все варианты, то картина такова:


Так нужно ли лечить мраморную кожу младенца, или само пройдёт?

Пройдёт, обязательно! Но, возможно, ей в этом понадобится наша помощь.

Если необычный вид эпидермису крохи придало одно из вышеперечисленных заболеваний, то, к этому времени, ваш лечащий врач, наверняка, уже занимается его лечением. В этом случае, пятна на коже грудничка - лишь один из симптомов, который уйдёт вместе с основной болячкой.

Без промедлений начинаем осуществлять лечение!

При мраморности, обусловленной несформированностью вегетососудистой системы младенца, терапия будет направлена на помощь в её развитии. Образ жизни и режим крохи выстраивается так, чтобы создать оптимальные условия для регуляции сосудистого тонуса. Это рациональное питание и ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное чередование покоя и бодрствования, общее закаливание организма (обливания, обтирания, воздушные ванны) и .

Активный образ жизни творит чудеса.

Попроси вашего педиатра обучить тебя основным приёмам , регулирующего кровообращение. Большинство из них не сложны, и вполне исполнимы в домашних условиях.

При вегетативной дисфункции, хороший оздоравливающий эффект даёт плавание. тренируют тонус его сосудиков и закаляют одновременно. Да и для тебя самой, это отличный способ вернуть прежнюю форму после беременности и родов.

Устроить совместный заплыв с мамочкой… Ну очень интересно!

Из лекарственных препаратов, в таких случаях обычно выписываются общеукрепляющие средства и витамины, особенно, группы B. Неплохо себя зарекомендовали так называемые, витаминоподобные вещества на основе карнитина - , Карнитен.

А что у детей старше трёх лет

К этому возрасту, списать необычную реакцию кожных покровов отпрыска на незрелость тонуса, уже сложнее. Разумеется, если это не единичные случаи, могущие возникать при высокой температуре или резком переохлаждении.

Доктор поддержит и проконсультирует.

Пожалуй, теперь без обширной консультации специалистов уже не обойтись.

Если версия наследственной вегетососудистой дистонии, вашим педиатром исключается, стоит пройти диагностику у кардиолога и невропатолога. ЭКГ, УЗИ головного мозга, энцефалограмма и др. обследования, назначенные специалистами, смогут помочь найти причину этой напасти.

Придется пройти необходимые процедуры, чтобы выявить причину мраморной кожи.

Из более экзотических причин, порой, называют врожденную телеангиэктатическую мраморную кожу. Это достаточно редкая особенность эпидермиса, с сосудами, расположенными близко к его поверхности. Зачастую, кроме мраморности, такой тип кожи склонен к гемангиомам и «винным» пятнам - всему тому, что мы называем родимым пятном.

Начало прикорма - ответственный этап жизни маленького человечка. Наиболее приятным является введение фруктовых блюд. Начинать рекомендуется с , яблоки не вызывают аллергической реакции. Жиденькое пюре с удовольствием уплетают маленькие гурманы.

Если вы не знаете чем разнообразить рацион любимой крохи, беспроигрышным вариантом будет пюре из тыквы. мы поделимся секретами приготовления самого вкусного пюре для малышей.

Вердикт

Итак, повторяем пройденное! Что мы уяснили?

  • Мраморная кожа - не болезнь, а реакция сосудов.
  • В возрасте крохи до 3-6 месяцев, можно, с почти 100% уверенностью, отнести его к норме. Внимание! Если больше нет никаких, вызывающих тревогу, симптомов.
  • С малышами постарше - индивидуальный подход. Паниковать не спешим. Во-первых: незачем, во-вторых: некогда - проходим обследования.
  • В свободное от врачей время, закаляемся, гуляем, выздоравливаем!

Антифосфолипидный синдром (АФС) - это хроническое заболевание, чаще всего ассоциирующееся с рецидивирующим артериальным или венозным тромбозом, основным проявлением которого является наличие мраморной кожи.

Среди других типичных для этого заболевания симптомов следует отметить преждевременные роды, поздние выкидыши и мертворождения, а также аутоиммунную анемию и тромбоцитопению.

Антифосфолипидный синдром может быть самостоятельным заболеванием или связываться с аутоиммунными системными заболеваниями - чаще всего с системной красной волчанкой.

Причины развития антифосфолипидного синдрома и мраморной кожи

Точная причина выработки антифосфолипидных антител в организме и развития антифосфолипидного синдрома неизвестна, но заболевание имеет очень характерный внешний клинический признак, благодаря которому становится возможной ранняя диагностика.

Речь идет о персистирующей пятнистости, которая поражает туловище и конечности и известна как сетчатая мраморная кожа.

Мраморная кожа выглядит так из-за неравномерной синюшно-красноватой окраски, которая получается за счет пассивной гиперемии и просвечивающих сквозь кожу кровеносных сосудов, отмечает сайт. В этом случае сосуды составляют сетчатый и древовидный рисунок, напоминающий прожилки на мраморе.

Внешний вид мраморной кожи при антифосфолипидном синдроме:

1. Пятнистость мраморной кожи акцентируется на холоде, но может проявляться и при обычных температурах воздуха, что связано с сосудистым спазмом.

2. Поначалу мраморная кожа занимает один небольшой участок тела, но при прогрессировании болезни, вызвавшей тромбообразование, мраморный рисунок кожи распространяется на весь кожный покров.

3. Позднее мраморность кожи отягощается субэпидермальными узлами с эриматозной поверхностью над ними. Далее могут возникать изъязвления кожи из-за повреждения мелких и средних артерий.

4. Если происходит тромбоз крупных и средних артерий, возникает периферическая гангрена, а следствием тромбоцитопении при антифосфолипидном синдроме может стать непальпируемая пурпура.

Лечение мраморной кожи при антифосфолипидном синдроме

Общие терапевтические рекомендации при антифосфолипидном синдроме - избегать веществ, которые бы провоцировали тромбоз, корригировать высокие уровни холестерина, контролировать вес, избегать приема эстрогенсодержащих препаратов, отказаться от курения.

Венозные тромботические явления лечат гепарином, затем добавляют варфарин в сочетании с 325 мг аспирина ежедневно - для профилактики рецидивов тромбоза.

Что касается мраморной кожи, то улучшить ее внешний вид поможет прием кальция и витаминов Р, С, РР. Но специфического лечения такая кожа не требует.

Пациентов с этим признаком следует внимательно обследовать на наличие антифосфолипидного синдрома, поскольку раннее и энергичное лечение в этом случае поможет избежать тяжелых последствий.

На экранах телевизоров и в глянцевых журналах мы часто видим красивых пухленьких малышей с нежно-розовой кожей. Поэтому в нашем сознании и отложилось, что здоровый кроха должен иметь привлекательный эпидермис однородного, приятного оттенка. Но стоит ли паниковать, если у вашего новорожденного ребенка кожа выглядит иначе, а стоит карапузу поплакать, так и вообще, тело приобретает красновато-синеватый неравномерный цвет?

Давайте попробуем разобраться в этом непростом деле и выяснить, почему у новорожденного ребенка мраморная кожа и стоит ли это лечить.

Почему у малыша узор на теле?

Если вы заметили на теле своего крохи синевато-красноватый узор, то это может говорить о вегетативной дисфункции. То есть вегетативная система новорожденного еще сформировалась недостаточно хорошо, а капилляры, которые должны быстро реагировать на внешние перемены, просто не успевают справляться со своей функцией.

Некоторые сосудики еще не включились в слаженную работу и сужаются чересчур быстро. В этих местах эпидермис малыша окрашивается в синий оттенок. А там, где капилляры не перекрывают движение крови, наоборот, кожа краснеет. Такой цвет эпидермиса называется мраморным.

Если говорить о том, считается ли мраморная кожа у ребенка нормой или нет, то ответ скорее положительный. Но есть ряд пунктов, на которые стоит обращать внимание. Об этом и поговорим подробнее.

Итак, если вы заметили, что у вашего малыша меняется оттенок кожи периодически, например, при смене одежды, когда кроха немного подмерзает, то в таких случаях мраморный эпидермис – физиология новорожденного. Такое явление чаще всего проходит к шестимесячному возрасту ребенка, когда его сосуды адаптируются и начинают работать слажено. Такие физиологические явления не требуют какого-либо лечения.

Но бывает и так, что мраморный узор покрывает все тельце ребенка, при этом поведение малыша настораживающее, то в таком случае консультация врача необходима. Если вы заметите, что новорожденный слишком бледен, сильно потеет, вялый или же, наоборот, необычайно возбужден, его губки и носогубный треугольник посинели, то меряйте температуру и вызывайте врача.

Все вышеописанные реакции чаще всего говорят о гипертермии (перегреве), а уж если имеется температура, то консультация педиатра обязательна.

Причины, по которым эпидермис малыша имеет необычный окрас

Как вы уже поняли, одной из причин мраморной кожи у ребенка может быть физиология новорожденного, но есть и другие, которые стоит рассмотреть:

  • Недоношенность. У многих крох, рожденных раньше срока, имеется вегетативная дисфункция, о которой уже говорилось выше;
  • Гипоксия плода во время вынашивания малыша и в процессе родов. Это явление также негативно влияет на нормальное функционирование сосудистой системы;
  • Врожденный порок сердца, анемия и рахит также провоцируют сбои в работе системы кровообращения;
  • Врожденное нарушение функций головного мозга;
  • Перекармливание. Правда, некоторые врачи оспаривают эту возможность, но другие специалисты не исключают такой причины.

Нужно ли лечить мраморный узор?


Как уже говорилось, если мраморная кожа появляется у месячного ребенка периодически, то к полугоду все должно нормализоваться.

В случаях, если мраморный узор эпидермису вашего малыша предало одно из заболеваний, упомянутых выше, то наблюдающий вас педиатр должен назначить вам соответствующее лечение.

При таком подходе цвет эпидермиса вашего ребенка вскоре придет в норму. Ведь это «несовершенство» лишь симптом болячки, который покинет вас, как только отступит заболевание.

У тех крох, чья мраморность кожи спровоцирована незрелостью вегето-сосудистой системы, основное лечение будет направлено на ее развитие. Должны быть созданы оптимальные условия для регуляции сосудистого тонуса. Добиться этого помогает правильно выстроенный режим дня и образа жизни ребенка.

У крохи должно быть сбалансированное питание, ежедневное пребывание на улице, чередование сна и бодрствования, лечебная гимнастика и процедуры закаливания: воздушные ванны, обливание, обтирание.

Очень хорошо помогает массаж, направленный на регуляцию кровообращения. Его можно делать самостоятельно, для этого попросите врача показать вам основные приемы. Ничего сложного в таком массаже нет, вы спокойно сможете проводить его самостоятельно.

При вегетативной дисфункции очень полезно плавать. Поэтому многие специалисты рекомендуют заниматься с малышами в бассейне. Это тренирует его сосуды и закаливает. В общем, двойная польза.

Нередко при узорах на коже выписывают лекарственные средства. Обычно это витамины группы В и общеукрепляющие препараты. Но принимать какие-либо средства без консультации с педиатром не стоит.

Мраморная кожа у малышей старше трех лет

После трех лет сказать, что у ребенка эпидермис в узорах из-за незрелости сосудов не получится. Конечно, если «несовершенства » появляются единожды, например, при переохлаждении или высокой температуре, то это не критично.

Но если у подрастающего малыша мраморность кожи сохраняется постоянно, то без консультации специалистов (кардиолога, невролога, педиатра и др.) не обойтись. Опытные врачи помогут найти причину проблемы.

Теперь вы знаете, почему возникает такое несовершенство, как мраморная кожа. Подводя итог всему вышесказанному можно выделить следующие основные пункты:


  • Мраморная кожа – не страшное заболевание, а своеобразная реакция кровеносных сосудов;
  • У малышей до 6 месяцев синевато-красный цвет эпидермиса чаще всего бывает физиологическим, после полугода узор проходит. Но стоить помнить, что если есть еще какие-то симптомы, то нужна консультация врача. Особенно важно следить за температурой у ребенка с мраморной кожей, чтобы не допустить перегревания;
  • Если подобное явление наблюдается у крох постарше, то здесь нужен индивидуальный подход. Спокойно, без нервов проходим обследования и выясняем причину необычного цвета эпидермиса.

Главное, не паникуйте, больше гуляйте со своим малышом, закаляйте его, радуйтесь жизни – и все придет в норму.

Что это такое

Мраморная кожа у грудничка - понятие очень растяжимое и объемное. Необычный оттенок и своеобразный рисунок на коже могут быть как признаком болезни, так и вариантом физиологической нормы. Обычно мраморность отмечается на всей площади кожных покровов, хотя в определенных случаях мраморная «сеточка» может образовываться только на щеках или только на ручках ребенка.

Общий цвет кожи может быть как бледным, так и красноватым, а сама сосудистая сетка, образующая мраморный узор, бывает как красноватой, так и всех оттенков синего.

Сама по себе мраморная кожа патологией не считается, такой признак всегда оценивается в сочетании с другими возможными болезнями и состояниями.

Наиболее часто мраморность наблюдается у детей, которые унаследовали от родителей светлую, бледную кожу. Смуглые малыши демонстрируют такой окрас кожных покровов значительно реже.



Физиологическое происхождение

В 90% случаев такая кожа у ребенка говорит о вполне объяснимых и безобидных причинах. Кожа новорожденных значительно тоньше и уязвимее кожи взрослых людей. Она более восприимчива к любым внешним воздействиям, и в первую очередь к перепадам температур. Если взрослый перепада в 1-2 градуса, как правило, не ощущает вообще, то для новорожденного такой перепад очень даже ощутим.

Терморегуляция у малышей, которые только появились на свет, несовершенна. А кровеносная система еще только перестраивается на самостоятельную работу, лишенная плацентарной подпитки. Сами сосуды и капилляры расположены слишком близко к коже. Под воздействием самых различных внешних факторов в том числе и перепадов температур, одни сосуды могут расширяться, другие - сужаться. Расширенные через кожу выглядят более красными, суженные - более синими. Так образуется мраморность.



Такой необычный окрас кожа может иметь иногда, если ребенка купают прохладной водой, переодевают в прохладной комнате, а может быть почти что постоянно мраморной, лишь незначительно меняя интенсивность и очерченность мраморного рисунка. Никаких других тревожных симптомов при физиологической мраморности нет, ребенок здоров, хорошо кушает, спит, развивается и набирает вес в пределах средних норм. Родителей устраивает абсолютно все, кроме оттенка кожи младенца.

Такое состояние не требует никакого лечения или иных мер. Обычно к 3-4 месяцам у ребенка устанавливается терморегуляция, улучшается циркуляция крови в мелких сосудах, и сеточка пропадает сама собой. Этот процесс может и затянуться, но после полугода физиологически обусловленная мраморная сетка – уже большая редкость.

Чаще всего такая безобидная естественная мраморность свойственна деткам, которые появились на свет после трудных и долгих родов, малышам, которые испытывали гипоксию во время нахождения в утробе мамы, недоношенным карапузам, а также детям, которые перенесли внутриутробную инфекцию.


Происхождение патологическое

Мраморный рисунок на коже может говорить о возможных проблемах со здоровьем. В этом случае кожные проявления сочетаются с другими симптомами и признаками, характерными для того или иного заболевания.

Такой необычный кожный покров достаточно часто сопровождает кисту или водянку головного мозга, врожденные пороки сердца, энцефалопатию, полученную в перинатальный период.

Мраморность в этом случае имеет болезненный оттенок (схожа по внешнему виду с серым мрамором), кожные покровы бледные, сосуды сужены, сосудистая сетка синюшная. Кожа почти постоянно прохладная и склонна к потливости, носогубный треугольник часто имеет синюшный цвет.




Догадываться о причинах такого мраморного оттенка родителям в домашних условиях точно не придется, поскольку практически все заболевания, которые сопровождает такой окрас кожи, легко диагностируются в раннем неонатальном периоде, и родители о таких недугах узнают если не в роддоме, то во время первого планового медицинского осмотра, который проходит в 1 месяц.

Достаточно часто появление мраморной кожи родители малышей замечают во время болезни ребенка, на фоне высокой температуры. В этом случае речь может идти о так называемой белой лихорадке - состоянии, при котором на фоне жара у ребенка происходит спазм периферических сосудов. При высокой температуре у ребенка остаются холодными руки, а на коже может появиться мраморная сетка.


Редкие причины

Существует в медицинских энциклопедиях синдром мраморности кожи. Это очень редкое врожденное заболевание, которое связано с патологией сосудов. С 1970 года во всем мире было зафиксировано только чуть более 200 случаев истинной мраморности. Кроме необычного вида кожи, аномалии развития сосудов вызывают и другие изменения в детском организме. Все они прекрасно диагностируются сразу после рождения. Истинной мраморной кожей сопровождаются микроцефалия мозга, гигантские, в том числе, пламенеющие невусы.


При редком врожденном заболевании у ребенка помимо мраморности наблюдается асимметрия лица и тела, конечностей, грубые патологии в структурах головного мозга и центральной нервной системы. Кожные покровы при этом недуге носят постоянный фиолетовый оттенок. Сосудистая сетка очень хорошо различима. Чтобы подтвердить такой диагноз, врачу-генетику придется выходить на селекторную связь с зарубежными коллегами, поскольку в России заболевание крайне мало изучено, а все яркие, описанные и относительно изученные случаи зарегистрированы в основном на Западе, хотя и там прогнозы по врожденной мраморности делать затрудняются – слишком мало практики.


Диагностика

Если у новорожденного в какой-то момент родители обнаружили признаки мраморности кожных покровов, паниковать не надо, но и оставлять без внимания такой признак тоже нельзя. Если мраморный рисунок проявляется снова и снова, нужно попытаться понять, какие факторы ему благоприятствуют и обязательно рассказать об этом врачу-педиатру на очередном приеме.

Если состояние ребенка внушает более реальные опасения и имеются другие симптомы возможной патологии, то медлить с обращением к врачу нельзя.

В зависимости от состояния малыша, врач назначает консультации кардиолога, детского невролога, ревматолога. Из диагностических методов проводят ультразвуковое исследование сердца и крупных сосудов, УЗИ головного мозга (пока родничок не затянут, позже – МРТ). Многое о состоянии здоровья малыша сможет рассказать специалистам электрокардиограмма и энцефалограмма. Вполне возможно, ребенку понадобится консультация дерматолога.



Как лечить?

Физиологически обусловленная мраморная кожа в лечении не нуждается. Состояние проходит само и в довольно сжатые сроки, в среднем через 2-3 месяца. Чтобы помочь ребенку приобрести крепкий сосудистый тонус родители могут практиковать ежедневный укрепляющий массаж, обливания ребенка прохладной водой после основного купания (по методу детского врача Евгения Комаровского, например). Ребенку будут полезны продолжительные прогулки на свежем воздухе, укрепляющая гимнастика и ежедневное принятие воздушных ванн голышом.

Хорошо практиковать раннее плавание. Для самых маленьких (от 1 месяца) для занятий плаванием можно использовать специальные ортопедические круги на шею.


Малыша, склонного к проявлениям мраморности кожи, категорически нельзя перекармливать или перегревать. Это лишь усиливает странные кожные проявления. Лечение патологических причин зависит от того, какое конкретно заболевание будет обнаружено. Многие проблемы с сосудами и врожденные пороки сердца, которые проявляются в самом раннем возрасте мраморностью кожных покровов, требуют скорейшего или несколько отложенного во времени хирургического лечения.


В консервативной терапии используют сосудистые препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры. Основная цель лечения - увеличить микроциркуляцию крови, укрепить стенки сосудов. Обычно симптомы мраморной кожи, если они вызваны патологией, проходят после того, как удается устранить основную причину, вызвавшую проблемы с сосудами. Лекарств, которые помогали бы конкретно от странного окраса кожи, не существует.