Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Наличие крови в кале говорит о каких-либо нарушениях в организме кошки. Этот симптом нельзя оставлять без внимания. Чем опасна кровь в кале у кошек? Каковы причины развития этого явления? Рассмотрим эти и другие вопросы в данной статье.

Причины появления крови в кале у кошки

Причинами появления крови в кале у кошки может быть несколько

Нередко кровь в кале появляется при запорах. Кошка напрягается во время дефекации, что приводит к небольшим кровотечениям. После устранения первопричины кровь исчезает. При большом количестве глистов в кале видны бурые сгустки.

Многих владельцев волнует вопрос, когда же следует показать свою кошку ветеринару. Необходимо нести питомца в клинику при появлении следующих симптомов:

• кошка часто бегает к своему лотку;
• запоры (животное сильно и безрезультатно тужится);
• ярко-алая кровь в кале (большое количество).

Сопутствующие симптомы, за которыми надо следить

Наличие крови в кале у кошки, может говорить о серьезном заболевании

Наличие крови в стуле не является отдельным заболеванием. Это явление – лишь признак более серьезной болезни, течение которой сопровождают и другие симптомы:

• учащенное мочеиспускание;
• диарея;
• рвота и отказ от пищи;
• быстрое снижение веса;
• апатия и сильная жажда.

Как диагностируют заболевание

Для того, чтобы определить, каким заболеванием страдает животное, ветеринарный врач проводит клинический осмотр и назначает дополнительные обследования. В них входят: общий и биохимический анализ крови, лабораторное исследование мочи и кала, осмотр прямой кишки. В некоторых случаях ветеринарный врач назначает ультразвуковое исследование (УЗИ), рентген или колоноскопию.

Вопросы, которые может задать ветеринар

Для того, чтобы представить полную клиническую картину проблемы, ветеринар может задать владельцу кошки следующие вопросы:

• Изменялся ли привычный рацион животного в последнее время?
• Есть ли вероятность проглатывания инородных предметов?
• Могла ли кошка съесть трубчатую кость или испорченную пищу?
• Получает ли животное еду со стола хозяев?
• Ездила ли кошка задом по ковру? (Этот признак указывает на проблему с анальными пазухами).
• Не было ли у животного травм, ударов или укусов в области анального отверстия?

Кровавый или дегтеобразный стул у кошки

Цвет крови в кале может быть разным: от яркого алого до очень темного (почти черного). По окраске кровяных вкраплений определяют, какой орган нуждается в лечении. При заболеваниях толстой кишки и нижнего отдела кишечника кровь ярко-красная.

У молодых животных алая кровь в кале может указывать на большое количество глистов. У пожилых кошек данное явление наблюдается при развитии злокачественных новообразований. Дегтеобразный темный стул указывает на проблемы с верхним отделом кишечника.

Лечение

Цвет крови в кале у кошки может быть разный, по цвету можно определить какое именно заболевание у питомца

Схему лечения назначает ветеринарный врач после осмотра и проведения всех необходимых обследований. В этот период рекомендуется кормить кошку специальной диетой, также необходимо следить, чтобы животное получало много воды.

Для взятия кала потребуется стерильный контейнер, который можно приобрести в ветеринарной клинике или в простой аптеке. Дождитесь, пока кошка опорожнится, после чего при помощи чистой палочки соберите немного кала. Следите за тем, чтобы в контейнер не попал наполнитель и другие примеси.

Кал необходимо отнести в лабораторию в течение 12 часов после дефекации. До исследования контейнер хранят в холодильнике. Если необходимо обнаружить простейших, кал следует доставить в лабораторию не позднее получаса после дефекации, а если нужно найти цисты – срок может быть увеличен до суток.

Нельзя сдавать кал, если кошка получала слабительные препараты, активированный уголь или вазелиновое масло. После рентгена кишечника или желудка и постановки клизмы фекалии не исследуются. Для обнаружения дисбактериоза кал заливают небольшим количеством физиологического раствора.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы в кале вашего питомца не было примеси крови, необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия:

• вовремя давайте кошке препараты от гельминтов (раз в 3-4 месяца);
• если вы травили тараканов или грызунов, следите за тем, чтобы кошка не контактировала с отравой;
• регулярно сдавайте анализы кала и мочи, это позволит вовремя выявить начало заболевания.

Любая болезнь лечится намного проще на первых стадиях. Если вы заметили, что кошку беспокоит процесс дефекации, или в кале видна кровь, покажите животное ветеринарному врачу. Не следует дожидаться развития заболевания, ведь это может привести к серьезным последствиям.

Кровь в кале у кошек чаще встречается, чем у собак. Связано это, во-первых, с их физиологическими особенностями, во-вторых – владельцам кошек легче заметить этот симптом при уборке лотка.

При появлении крови в кале вашей кошки в первую очередь оцените тяжесть проблемы. Единичный случай требует наблюдения, если этот симптом повторяется, кошке необходима помощь. Не откладывайте визит к ветеринарному врачу если:

• крови много (не капли или прожилки, а лужицы)
• кровь выделяется не только с калом
• есть изменения характера стула (понос, запор)
• затрудненная, болезненная дефекация
• животное вялое, угнетенное, снижен или отсутствует аппетит
• есть рвота
• животное худеет

Если же состояние кошки нормальное и не вызывает опасений, то можно понаблюдать и получить дополнительную информацию. Вот на что необходимо обратить внимание и о чем, возможно, нужно будет рассказать ветеринарному врачу:

• когда проводилась дегельминтизация (обработка от глистов) и каким препаратом
• какой рацион у животного (готовый корм или продукты домашнего приготовления, количество, даются ли лакомства, еда со стола); не было ли изменений в кормлении последнее время
• есть ли у кошки доступ к бытовой химии или помойному ведру, может ли она есть комнатные растения или траву, другие несъедобные вещи
• достаточно ли кошка пьет воды
• бывают ли эпизоды жидкого стула
• бывает ли рвота шерстью
• есть ли зуд анальной области (кошка постоянно вылизывается под хвостом или трется о ковры и мебель)

Появление в кале прожилок или капель крови (гематохезия) обычно рассматривается как один из симптомов колита – воспаления толстого отдела кишечника. Причинами его могут быть:

Также причинами этого симптома могут быть травмы, инородные тела, новообразования кишечника.

Кстати, вопреки распространенному мнению, кровь в кале – симптом, не характерный для (там преобладает воспаление тонкого отдела кишечника – энтерит).

Итак, что может предпринять владелец кошки до обращения к ветеринару.

1. Дегельминтизация (обработка от глистов) препаратом широкого спектра действия.

2. Очищение кишечника от пилобезоаров и профилактика их образования (особенно это важно у длинношерстных кошек). Сейчас в зоомагазинах большой выбор мальтпаст и подкормок для облегчения выведения шерсти из кишечника. Давать их необходимо натощак (за 1-2 часа до кормления) 2-3 раза в неделю.

• количество корма должно соответствовать весу животного. Нормы указаны на любой упаковке. Особенно это важно при кормлении сухим кормом
• увеличьте
• добавьте клетчатку (препараты шелухи семян подорожника)
• исключите из рациона кошки любые жирные, копченые продукты (сметана, маслины, консервы для людей и т.п.)
• можно перевести на другой корм, например, готовую диету для кошек с проблемным пищеварением или на диету с новым источником белка (здесь может понадобится консультация ветврача)

Если при выполнении этих рекомендаций у кошки кровь в кале все равно наблюдается, без помощи ветеринарного врача не обойтись. Как правило, диагностику проводят поэтапно, начиная с рутинных исследований (анализы крови, УЗИ). Но они не всегда дают информацию, поэтому часто врачи используют такой подход, как диагностика лечением – в зависимости от реакции на терапию предполагают тот или иной диагноз.

Нередко бывает, что диагноз удается подтвердить лишь с помощью биопсии участка кишечника – при эндоскопическом исследовании или при хирургической операции (диагностическая лапаротомия). Эти методы диагностики относятся к инвазивным, поэтому используют их в случае, когда другие диагностические и терапевтические манипуляции не принесли положительного результата. Только так, например, можно выявить какой-либо из неспецифических колитов или новообразование кишечника. Не нужно опасаться подобных вмешательств – ведь лишь когда есть точный диагноз, врач может назначить максимально эффективное лечение.
.
.
.

Владельцы кошек, убирая содержимое лотка, могут заметить кровь в стуле у кошки. При заболеваниях, сопровождающихся кровотечением в просвет органов пищеварительной системы, происходит изменение цвета и формы стула. Важной является грамотная оценка ситуации, поскольку она определяет правильность и своевременность дальнейших действий.

Признаки кровотечения в стуле кошки: гематохезия и мелена

Фекалии кошек в норме имеют однородную структуру и достаточно плотную консистенцию, цилиндрическую форму и коричневую окраску. Характеризуются специфическим нерезким запахом. У котят, находящихся на молочном вскармливании, цвет экскрементов более светлый, а консистенция - более мягкая, чем у взрослых кошек.

Явление, при котором в кале обнаруживается неизменённая кровь или её следы, получило название гематохезия. Гематохезия - это симптом заболевания, вызвавшего кровотечение в просвет пищеварительной системы кошки. Обычно гематохезия свидетельствует о поражениях отделов, следующих за желудком и двенадцатиперстной кишкой.

Гематохезия - патология нижнего отделения кишечника кошки, характеризующаяся присутствием кровянистых следов в кале

При расположении источника кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке цвет стула становится чёрным, дегтеобразным. Это явление получило название мелена. Чёрный цвет крови получается от воздействия на неё пищеварительных ферментов этих органов. Консистенция стула при мелене, как правило, жидкая или полужидкая, также характерен резкий неприятный запах.

Меле́на - черный полужидкий стул с характерным неприятным запахом, образующийся из крови под влиянием содержимого желудка и кишечника

Симптомы желудочно-кишечных кровотечений

Решающими в правильном понимании ситуации являются:

• оценка кровопотери;
• оценка общего состояния кота, поскольку кишечное кровотечение - это всегда либо симптом, либо осложнение существующего заболевания.

Значительная кровопотеря в результате желудочно-кишечного кровотечения характеризуется:

• выделением большого количества мелены или неизменённой крови из кишечника;
• рвотой тёмным содержимым (так называемой «кофейной гущей»);
• клинической картиной острой кровопотери:
  • угнетением и слабостью кошки;
  • одышкой;
  • сонливостью;
  • бледностью слизистых оболочек;
  • снижением артериального давления;
  • потерей сознания.

При появлении подобных признаков кошку надо экстренно доставить в ближайший ветеринарный стационар. Транспортировка осуществляется на руках, голова кошки должна находиться ниже уровня туловища, чтобы предотвратить повреждение клеток мозга в результате дефицита кровоснабжения. На живот питомцу следует положить холодный компресс, например, нетяжёлый пакет с замороженными овощами из морозилки. Нельзя пытаться напоить или накормить кошку, давать ей слабительное или ставить клизму.

Появление следующих признаков даже при выделении единичной капли крови также требуют безотлагательного обращения к ветеринарному врачу:

• нарушение общего самочувствия кота:
  • вялость;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела;
• изменение консистенции стула, наличие в нём других нетипичных компонентов - слизи, непереваренной пищи;
• рвота;
• снижение веса;
• акт дефекации у кота затруднённый или болезненный;
• признаки кровотечения появились на фоне существующего хронического заболевания печени, почек, поджелудочной железы;
• признаки кровотечения появились на фоне лечения кортикостероидами, нестероидными противовоспалительными препаратами, проводимой цитостатической терапии.

Сложность ситуации состоит также и в том, что в ветеринарии нет службы крови, как в гуманной медицине. Очень небольшое число действительно респектабельных клиник могут вызвать доноров - здоровых молодых животных, - забрать у них кровь, осуществить подбор по группе крови и восполнить кровопотерю, но это затрата времени и недоступная для большинства клиник услуга.

Переливание крови кошке - услуга, предоставляемая далеко не каждой клиникой

Кошка очень плохо противостоит шоку - например, для этих животных несвойственно адекватное повышение частоты сердечных сокращений в ответ на снижение артериального давления, как это компенсаторно происходит у человека и собаки. Первая фаза шока, реактивная, для которой характерна мобилизация защитных механизмов, у кошки часто проходит незаметно для окружающих, и внимание к своему состоянию животное получает, когда счёт идёт на минуты и все её резервы уже исчерпаны. Поэтому кошка, потерявшая более 50% объёма крови, погибнет.

Важно понимать, что кровь животных бесценна и восполнять её практически нечем. Также кровотечение, оцениваемое владельцем как несущественное, может усилиться и привести к катастрофическим последствиям. Поэтому так важно показать кошку ветеринару при любом признаке желудочно-кишечного кровотечения. Также важно общение с другими фелинологами - в тяжёлую минуту друзья и их питомцы быстро придут на помощь - и не отказывать в помощи другим животным, если ваша кошка может быть донором крови по состоянию здоровья.

Что допустимо предпринять самостоятельно

В тех ситуациях, когда примесь крови представлена единичной каплей на поверхности нормально окрашенных и сформированных экскрементов при общем хорошем самочувствии кота, можно предположить небольшое повреждение слизистой оболочки или ануса плотными каловыми массами. И только здесь допустимо наблюдение за котом при выполнении ряда мероприятий:

Если крови выделяется больше или после проведения данных мероприятий случай выделения крови повторился - к ветеринару следует поспешить.

Видео: что делать, обнаружив кровь в кале питомца

Предварительная диагностика по внешнему виду фекалий с примесью крови

Внешний вид фекалий имеет большое значение, поскольку оценка степени изменённости крови в кишечном содержимом и её распределения в объёме экскрементов позволяет получить предварительные данные о расположении источника кровотечения.

Чем ближе источник кровотечения к анальному отверстию, тем менее изменённой выглядит кровь:

Некоторые производители кормов добавляют пищевые красители в свою продукцию, которые затем причудливо окрашивают фекалии кошек и пугают их владельцев. Я советую никогда не покупать такую продукцию, поскольку производители действительно качественного корма вкладывают средства в его ингредиенты и технологию производства, а не в сомнительный маркетинговый ход в виде раскраски корма. Если кота всё-таки накормили подобным «деликатесом», следует сопоставить цвет стула и цвет корма, оценить общее самочувствие кота и только потом делать выводы.

Дополнительные методы диагностики, используемые ветеринарным врачом

Кроме расспроса хозяина кошки и её осмотра, ветеринарный врач проводит ряд исследований:

Видео: причины появления крови в стуле кошки

Заболевания, при которых может появиться кровь в стуле у кошки

Наиболее часто встречающиеся у кошек заболевания, приводящие к выделению крови со стулом:

• инвазии гельминтами и простейшими, например, лямблиями или кокцидиями;
• запоры;
• наличие инородных тел в кишечнике, а также пилобезоаров (комков шерсти);
• бактериальная инфекция (сальмонеллёз);
• вирусная инфекция (панлейкопения, короновирусы, калицивирусы);
• язвенные и эрозивные поражения слизистой оболочки, возникшие в результате панкреатита, недостаточности функции печени, почек;
• абсцесс (гнойник) параанальных желёз;
• опухоли и полипы кишечника;
• дисбактериоз, воспалительные заболевания кишечника (язвенный, гранулёматозный, плазмоцитарный колиты);
• эрозии слизистой оболочки, вызванные приёмом лекарственных препаратов, например, Преднизолоном, цитостатиками;
• нарушения в системе свёртывания крови, в том числе и вызванные отравлениями, например, крысиным ядом;
• анальные трещины, повреждения в области заднего прохода.

Поскольку перечень заболеваний, при которых возможно появление крови в стуле у кота, обширен, все эпизоды появления этого симптома должны быть обсуждены с лечащим ветеринарным врачом, поскольку дифференциальная диагностика и поиск источника кровотечения не всегда простая задача.

Диагностика состояний, осложняющихся появлением крови в стуле

Кровь в стуле может быть симптомом или осложнением какого-либо заболевания или патологического состояния:

• Запора у кота. Это состояние диагностируется по затруднённому, более продолжительному по времени акту дефекации. Экскременты жёсткие, могут приобретать форму ближе к шаровидной, так называемого «овечьего кала». Запор провоцирует повреждение слизистой оболочки толстого кишечника, а также появление трещин в области заднего прохода. Повреждения ануса вызывают болезненность дефекации. Особенно характерен для этого заболевания вид полоски свежей крови на поверхности экскрементов. Необходимы:
  • смена рациона кота;
  • предоставление достаточного количества воды;
  • применение слабительного;
  • очистительные клизмы.
• Абсцесса параанальной железы. Диагностируется по покраснению и припухлости в проекции её расположения, кошка пытается опорожнить железу - грызёт зубами под хвостом, «ездит задом» по полу. При повышении температуры тела животное становится более вялым. Показано опорожнение железы или вскрытие абсцесса ветеринарным врачом.

  Глистные инвазии, которые могут стать причиной появления крови в кале, легко излечиваются при помощи антигельминтных средств

• Инвазий простейшими. Проявляются поносом с кровью, обезвоживанием, истощением. Диагноз ставится ветеринарным врачом с применением методов лабораторной диагностики, в ряде случаев назначается противомикробная терапия.
• Бактериальных и вирусных инфекций. Характеризуются острым началом, лихорадкой, интоксикацией, наличием других симптомов, кроме поноса с кровью, указывающих на конкретного возбудителя. Учитывается эпидемиологическая ситуация. Лечение проводится исключительно врачом с применением:
  • антибактериальной терапии;
  • гипериммунных сывороток;
  • симптоматических средств.
• Нарушений свёртываемости крови. У кошек, помимо крови в кале, имеются другие источники кровотечения - кровь может появиться в моче, возможна кровоточивость дёсен, кровотечения в полость суставов с их опуханием и болезненностью, под склеру глаза, из носа и другие. Характерно образование кровоподтёков и длительное истечение крови из мест незначительного повреждения кожи. Подобные симптомы наблюдаются при отравлении крысиным ядом, содержащим варфарин или его аналоги. Лечение проводится только ветеринаром:
  • проводится промывание желудка и кишечника;
  • вводится антидот - витамин К;
  • проводится введение препаратов, останавливающих кровотечение.
• Воспалительных заболеваний кишечника (колитов). Проявляются чередованием поносов и запоров, в стуле содержатся слизь и кровь. Лечение назначает ветеринар после установления причины колита:
  • смена корма;
  • назначение пробиотиков и пребиотиков;
  • антибактериальная терапия;
  • применение иммуносупрессоров.

Кровотечения, возникшие на фоне декомпенсации имеющихся хронических заболеваний или проводимой лекарственной терапии, как правило, предвидятся лечащим ветеринарным врачом и редко являются неожиданными. Обычно это тяжёлые клинические случаи, требующие безотлагательного посещения ветеринара и пересмотра лечебной схемы.

Диагностика кровотечений, вызываемых опухолями и полипами, а также единичными язвенными поражениями, осуществляется с применением эндоскопических методов исследования, в ряде случаев ситуация требует оперативного вмешательства, чтобы найти источник кровопотери и остановить её. При низко расположенных опухолях прямой кишки ветеринар может установить диагноз, обнаружив новообразование при обследовании прямой кишки и отправив её образец на гистологический анализ.

Что делать, если кровь в стуле появилась у котёнка или беременной кошки

Выжидание при появлении крови в стуле у беременной кошки и совсем маленьких котят недопустимо. Животное в обязательном порядке должно быть осмотрено ветеринаром, лучше всего на дому. Кровь в стуле у котят чаще всего свидетельствует об инфекционном заболевании, а также о погрешностях в диете при отъёме от матери или пищевой непереносимости. Кровь в стуле у беременной кошки может оказаться кровянистыми выделениями из матки.

Назначение лекарственных средств проводится только ветеринарным врачом, поскольку, например, применение глистогонных средств, допустимых при беременности у кошек, может быть неприемлемо у данной конкретной особи при наличии у неё других противопоказаний. В тяжёлых случаях перспективу продолжения беременности, а также грудного вскармливания оценивает только ветеринар, поскольку эти состояния очень сильно сужают терапевтические возможности. Поэтому важно привить и проглистогонить кошку до беременности.

Ветеринарная клиника «Алисавет» г. Москва.

Поджелудочная железа расположена в брюшной полости рядом с желудком и двенадцатиперстной кишкой, и выполняет две основные функции - выработку пищеварительных ферментов, поступающих затем в двенадцатиперстную кишку, и выработку ряда гормонов (в том числе инсулина), поступающих непосредственно в кровь.

Воспалительный процесс железистой ткани поджелудочной железы носит название панкреатит. Вследствие его нарушается секреция ферментов, необходимых для полноценного переваривания пищи, может развиться склероз паренхимы поджелудочной железы. В результате этого может пострадать вся эндокринная система животного. Кроме того, патологический процесс нередко негативно сказывается на экзокринной функции. Если не лечить болезнь, в дальнейшем ткани органа начинают отмирать, нарушается проходимость протоков и в итоге заканчивается летальным исходом животных, так как их организм утрачивает способность справляться с возлагаемой на него нагрузкой.

Различают 2 типа патологии: острый и хронический. Острый панкреатит возникает у собак спонтанно и является следствием негативного воздействия на организм извне. Это может быть связано с питанием, особенно если соблюдается специальная диета, инфекцией и т. д. Хроническая форма развивается вследствие отсутствия незамедлительного лечения.
Основные причины возникновения панкреатита:

1. Неграмотное кормление и пищевые отравления(избыток пищевых добавок в рационе; интоксикация ядовитыми веществами; использование некачественных или порченых кормов; попадание в организм вредных химикатов и т.д)
2. Другие заболевания, ослабляющие иммунитет и провоцирующие панкреатит(сбой в функционировании организма в целом; послеоперационное осложнение; болезни печени; лептоспироз; патологии самой поджелудочной железы как врожденные, так и приобретенные; заболевания желчевыводящих путей; демодекоз; обширные глистные инвазии; парвовирусный энтерит; чумка и т. д.)а также медикаменты, которыми лечат эти самые заболевания.
3. Генетическая предрасположенность. Более подвержены этому недугу собаки таких пород, как цвергшнауцер, карликовый-пудель, йоркширский терьер, английский и американский кокер-спаниель, бордер-колли, боксер.

Итак, острый панкреатит у собаки симптомы имеет более ярко выраженные, чем хронический.

В обоих случаях наблюдаются такие изменения в состоянии животного:

o апатическое, вялое поведение, беспокойство;

o снижение аппетита;

o сильная диарея;

o уплотнение каловых масс или приобретение мазеобразной консистенции;

o болезненные ощущения при ощупывании области пупка;

o повышение температуры тела;

o частое мочеиспускание; снижение массы тела;

o иссушение слизистой рта;

o повышенное содержание глюкозы в анализах крови и мочи.

Для того чтобы определить, является пли панкреатит причиной данного состояния собаки, используются все известные способы диагностики.

• Визуальный осмотр, пальпация;
• Анализы крови (общий клинический и биохимический);
• Анализ мочи;
• Лабораторный тест: Иммунореактивность панкреатической липазы (читать ниже);
• Рентген брюшной полости;
• Ультрасонография (УЗИ);
• Биопсия.

*Стоит отметить что, если у человека о панкреатите свидетельствует высокий уровень липазы и амилазы в крови, то у лучшего его друга с этими показателями может быть полный порядок. Поэтому одного анализа крови будет недостаточно.

На основании полученных данных лабораторного и инструментального метода исследований, ветеринар подтверждает наличие панкреатита, после чего подбирается лечение и соответствующая диета.

Лечение . На сегодняшний день не создано препаратов, которые позволяют специфически бороться с воспалением в поджелудочной железе.

Поэтому, следует заметить, что панкреатит лечится только симптоматическими средствами.

Главной целью лечения панкреатита является предупреждение его осложнений или борьба с ними

• Инфузионная терапия (капельницы) для устранения обезвоживания и электролитных нарушений (различные коллоидные и кристаллоидные растворы);
• Обезболивание (при наличии болей и с целью облегчения страданий любимца).
• Применение жаропонижающих средств (особенно при остром процессе)
• Ингибирование кислоты желудочного сока при рвоте;
• Противорвотные препараты;
• Контроль уровня глюкозы в крови;
• Антибиотики - по показаниям, при наличии или высоком риске бактериальной инфекции.
• Строгое соблюдение диеты.

*Существующее ранее положение о прописанной при панкреатите голодной диете от 24 до 72 часов в настоящие время опровергнуты. Доказано, что попадание пищи в желудочно-кишечный тракт не провоцирует ухудшение течения панкреатита, и наоборот, раннее начало энтерального питания улучшает выживаемость пациентов и снижает риск осложнений.

Профилактикой панкреатита у собак является, прежде всего, правильно сбалансированное питание. Важно вовремя посещать ветеринара, особенно если у вашего песика уже имеется какое-либо заболевание.

Хотелось бы отметить,что в нашей клинике Вы можете получить весь спектр необходимых услуг по диагностике и лечению данной патологии. Как говорилось выше в разделе диагностики: существует и сейчас активно применяется новый тест IDEXX SNAP cPL для определения иммунореактивности панкреатической липазы.

Тест SNAP® cPLTM - o единственный тестовый набор, разработанный для определения уровней липазы, специфической для поджелудочной железы. При панкреатите происходит поражение клеток органа и выделение фермента в кровь. В данном случае определение уровня фермента проводится иммунологическим методом.

Тест не даёт точного числового значения уровня панкреатической липазы, но относительно острого панкреатита он позволяет отнести состояние животного к одному из следующих:

• у животного нет острого панкреатита;
• у животного возможен острый панкреатит;
• у животного есть острый панкреатит.

Тест является строго видоспецифичным.

Интерпретация результатов

• Содержание панкреатической липазы >400 µ/L– повышение связано с острым панкреатитом, (панкреонекрозом)
• Содержание панкреатической липазы в промежутке 200-400 µ/L 200-400 мкг/л хронический панкреатит, системные заболевания, сопровождающиеся поражением поджелудочной железы(*острый панкреатит возможен, в этом случае рекомендуются дополнительные методы исследования);
• Собаки 0-200 мкг/л – норма (обычно позволяет исключить острый панкреатит из списка возможных диагнозов)

Ветеринарный врач общего профиля Евдокимова О.Ю

Ветеринарная клиника «Алисавет» Москва

При панкреатите нарушается экзокринная функция поджелудочной железы, которая заключается в выделении в полость двенадцатиперстной кишки различных ферментов, способствующих расщеплению и усвоению компонентов пищи. Пищеварительные ферменты находятся в многочисленных зимогенных гранулах ацинарных клеток в виде неактивных проферментов (зимогенов) в целях защиты тканей органа от самопереваривания. Повреждение ткани поджелудочной железы приводит к активации ферментов в самой ткани железы и панкреатических протоках.

Классификация и симптомы панкреатита собак и кошек

Панкреатит может быть острым или хроническим в зависимости от присутствия необратимых гистопатологических изменений тканей железы, таких как фиброз и ацинарная атрофия, возникающих при хронической форме. Острая форма протекает с явными клиническими симптомами, такими как рвота, диарея и болевой синдром, а хроническая форма, особенно распространенная у кошек, зачастую проявляется неспецифическими признаками: вялостью, снижением аппетита, потерей веса.

Этиология и факторы риска

К возможным причинам возникновения и факторам риска у собак можно отнести несоблюдение норм кормления, диету с высоким содержанием жиров, терапию противосудорожными препаратами (бромидом калия), некоторыми противоопухолевыми препаратами и др., отравления.

Факторами риска у кошек являются сопутствующие заболевания кишечника, печени и желчного пузыря, перенесенные инвазионные и инфекционные заболевания и также отравления, в особенности инсектицидами, ингибирующими холинэстеразу.

Особенности лабораторной диагностики панкреатита собак и кошек

Лабораторная диагностика заболеваний, связанных с нарушением экзокринной функции поджелудочной железы является достаточно сложной задачей, так как зачастую у больных животных не проявляется каких-либо специфических симптомов. При подозрении на панкреатит у собак и кошек проводятся стандартные исследования, такие как общий клинический и биохимический анализ крови, а также анализ мочи.

Хотя результаты этих тестов неспецифичны и не могут сами по себе подтвердить или исключить панкреатит, они чрезвычайно полезны для диагностики других заболеваний и позволяют получить необходимую информацию об общем состоянии животного. Эти тесты также помогают определить конкретные отклонения (например, электролитные нарушения), которые должны быть учтены при назначении лечения конкретного пациента.

Измерение активности альфа-амилазы и липазы при биохимическом исследовании сыворотки крови не имеет решающего диагностического значения, так как эти показатели могут значительно повышаться также при хронической болезни почек, энтерите и гастроэнтерите, некоторых заболеваниях печени, раке желчных протоков и лимфосаркоме желудочно-кишечного тракта (а также других заболеваниях).

Исследования панкреатита у кошек

По результатам некоторых исследований можно заключить, что зачастую не было выявлено никаких различий в активности липазы сыворотки крови кошек с тяжелой формой панкреатита и кошек с другими тяжело протекающими заболеваниями. Кроме того, терапия глюкокортикоидами обычно ассоциируется с повышением активности липазы сыворотки крови. Так, применение дексаметазона у собак может вызвать увеличение значения липазы до четырех раз по сравнению с исходным. Резкое повышение активности сывороточной липазы у животных может быть связано также с панкреатической или печеночной неоплазией.

Видоспецифичный иммуноферментный тест на трипсиноподобную иммунореактивность (TLI) имеет определенное значение при диагностике экзокринной недостаточности и острого панкреатита у собак, но он не является столь же специфичным для кошек, так как результаты исследования может исказить сопутствующая патология почек. Кроме того, несмотря на то, что увеличение fTLI регистрируется у кошек с острым панкреатитом, но и нормальная fTLI не исключает панкреатита.

Это происходит потому, что выброс фермента имеет тенденцию к снижению в течение 24 часов после острого приступа. Кроме того, при хроническом или вялотекущем панкреатите активность фермента недостаточно велика, чтобы быть обнаруженной с помощью этого теста.

Тем не менее у кошек с хроническим панкреатитом определение fTLI попрежнему является важным тестом, но по другой причине: у кошек с хроническим панкреатитом экзокринная функция поджелудочной железы может снижаться. Таким образом, тест на fTLI можно использовать для выявления экзокринной недостаточности поджелудочной железы, которая зачастую не сопровождается какими-либо симптомами, кроме потери веса.

Лабораторные тесты

На данный момент одним из наиболее точных лабораторных тестов, позволяющих выявить или исключить панкреатит, является тест на иммунореактивность панкреатической липазы методом иммуноферментного анализа (ELISA) SNAP ® fPL™ Test (feline pancreas-specific lipase) для кошек и тест SNAP ® cPL™ Test (canine pancreas-specific lipase) для собак, выпущенные IDEXX Laboratories. Это строго видоспецифичные тесты, позволяющие определить уровень липазы, вырабатываемой исключительно клетками поджелудочной железы.

В том случае, если результаты тестов интерпретированы как превышающие значения нормы, они коррелируют как с «серой зоной» (3,6 — 5,3 µ/L у кошек и 200-400 µ/L у собак), так и с интервалом, ассоциированным с панкреатитом (>5,4µ/л у кошек и >400µ/L у собак).

Диапазон «серой зоны» был включен в диапазон превышающих норму значений для упрощения использования данных тестов как скрининговых, так как это сводит к минимуму вероятность ложноотрицательного результата. Таким образом, в случае, если результаты теста указывают на соответствие нормальным зна-чениям (< 3,5 µ/L для кошек и < 200 µ/L для собак), диагноз «панкреатит» можно считать исключенным.

В качестве материала для исследования используется сыворотка крови. Допустимо хранение образца при температуре от +2 до +8◦С не более 7 суток. Для более длительного хранения и транспортировки образец может быть однократно заморожен при температуре от −20◦C и ниже (перед проведением процедуры теста образцы должны быть доведены до комнатной температуры).

Помимо подтверждения диагноза, данные тесты могут быть использованы для мониторинга состояния животных, уже проходящих лечение.