Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Владельцы таких пациентов, как кролики, морские свинки, хомяки всегда пугаются, когда слышат от ветеринарного врача про анестезию, наркоз, седацию. Тем не менее анестезия - действительно необходимый медицинский инструмент. Она позволяет ветеринарным врачам работать с неподвижным животным, не причиняя ему боли и стресса во время проведения диагностических процедур и хирургических вмешательств. Разберём все «за» и «против» анестезии для «необычных» пациентов.

Кролики, грызуны, птицы и дикие животные подвержены сильному стрессу во время проведения большинства диагностических процедур, требующих длительной фиксации в неестественной позе, либо приводящих даже к незначительной болезненности. Такой стресс может стать причиной серьёзных расстройств в организме, а порой может привести к гибели животного от шока или полученных во время попыток фиксации травм. Это связано с особенностями физиологии мелких и травоядных животных, главной из которых является выработка огромного количества адреналина по сравнению с кошками и собаками в ответ на любой стресс и боль.

Тут владельцы сразу скажут: «Но наркоз убьёт хомяка или крысу! » Это несколько ошибочное мнение.

При адекватном проведении наркоза доля смертности «нестандартных» пациентов при простых хирургических вмешательствах и диагностических процедурах составляет ниже одного процента. Естественно, что никто не отменяет индивидуальной непереносимости препаратов или серьёзные системные заболевания, наличие которых увеличивает анестезиологический риск при проведении наркоза у любого пациента. В целом, степень потенциальных рисков для жизни животного всегда оценивается индивидуально и обсуждается с владельцем перед проведением любых процедур под седацией.

В ВЦ «Зоовет» в качестве анестезии для мелких и экзотических пациентов мы используем ингаляционный наркоз (он же «газовый»). Этот вид анестезии является общепризнанным инструментом в работе с мелкими и экзотическими животными благодаря своей наибольшей безопасности для них. В качестве основного препарата при проведении газовой анестезии мы используем изофлюран. При необходимости более сильного обезболивания во время серьёзных хирургических вмешательств возможно использование самых разных из доступных обезболивающих препаратов, но основу составляют ингаляционные анестетики.

Чем же так безопасны ингаляционные анестетики?

Изофлюран практически не имеет абсолютных противопоказаний в связи с тем, что попадает в организм и выводится обратно через лёгкие. При этом вещество практически не подвергается метаболизму с образованием токсичных продуктов распада, которые обычно могут давать послеоперационные осложнения при использовании внутривенных или инъекционных анестетиков.

Используя газовые анестетики, врач-анестезиолог легко и, главное, быстро может изменять глубину наркоза, так как всегда есть возможность контролировать концентрацию наркотических препаратов в подаваемом специальным оборудованием пациенту воздухе, что нереально выполнить при использовании инъекционных препаратов наркоза.

Во время анестезии любой организм всегда подвергается искусственному угнетению своих функций. Это особенно важно для маленьких пациентов, поскольку они более остальных склонны к переохлаждениям в силу соотношения площади поверхности своего тела к его массе. После прекращения подачи животному газового анестетика процесс пробуждения (реверсия) занимает незначительное время, в среднем, около 15 минут, что не позволяет пациенту переохладиться из-за длительного нахождения в состоянии наркоза.

Для сравнения реверсия у мышей при использовании схемы с использованием таких инъекционных препаратов, как ксилазин и золетил, занимает от одного до двух часов в зависимости от первоначальной дозы введённых препаратов. При этом становится довольно сложно держать температуру тела животного на адекватном уровне на протяжении такого длительного времени, пациент легко может перегреться на грелке или переохладиться за считанные минуты, что приведёт к летальному исходу.

Газовая анестезия животных имеет некоторые недостатки. При проведении анестезии маленькому хомячку препаратов наркоза уходит не меньше, чем на собаку. Это связанно со скоростью обмена веществ и с соотношением размеров площади функциональной поверхности лёгких к величине самого животного, а также с техническими особенностями процесса. Таким образом, стоимость анестезиологических препаратов, пошедших на операцию грызуну, зачастую равна таковой у более крупных животных.

В целом, газовая анестезия сделала возможным проведение операций и диагностических манипуляций у таких пациентов, как птицы, грызуны, многие рептилии. Это способствует не только повышению процента излечившихся пациентов, но и развитию ветеринарии экзотов в нашей стране.

Заболевания у собак – не редкость. Какие-то из них могут быть вылечены в кратчайшие сроки и с минимальными потерями, но для лечения других приходится прибегать к хирургическим операциям разного уровня сложности. Проблема в том, что собаку не получится уговорить лежать смирно, пока хирург делает сою работу. Даже при «пустяковых» операциях требуется анестезия для собак, причем от качества ее выполнения во многом зависит не только успех оперативного вмешательства, но также вся дальнейшая жизнь питомца.

Анестезия происходит от древнегреческого термина, который дословно можно перевести как «нехватка ощущения». Достигается эта «нехватка» за счет анестезирующих препаратов, временно «отключающих» нервные волокна, отвечающие за передачу болевых ощущений.

Кроме того, анестезия характеризуется частичной потерей ригидности мышц (то есть их расслаблением), что также облегчает проведение оперативного вмешательства. Все типы обезболивания можно поделить на две большие группы: местное и общее (наркоз).

Общая анестезия для собак

Вне зависимости от типа наркоза, он всегда начинается с премедикации. Так называется «мероприятие», сопровождающееся вводом легких седативных препаратов. Премедикация нужна, чтобы успокоить собаку и подготовить ее организм к глубокому, «полноценному» наркозу.

Отсутствие этой стадии – почти 100% гарантия развития тяжелых осложнений. Общую анестезию можно поделить на два больших типа:

• Мононаркоз (моновалентный).
• Полинаркоз.

В первом случае для анестезии используется только один препарат (изредка два, если требуется обеспечить сочетанное их действие). Как правило, к столь простому варианту прибегают в случае простых и непродолжительных операций (многие из которых могут быть выполнены при использовании только местного наркоза).

Соответственно, общая поливалентная анестезия предполагает использование сразу нескольких лекарственных средств. Учесть все нюансы их взаимодействия бывает крайне непросто, но иного выхода в случаях, когда предстоит сложная и длительная операция, попросту нет.

Парентеральная анестезия

Это наиболее распространенный тип наркоза, при котором действующее вещество в организм собаки вводится внутривенно. Преимущество такой анестезии заключается в возможности идеального дозирования препарата в зависимости от текущего состояния оперируемого животного. Кроме того, при внутривенном введении лекарство начинает действовать очень быстро.

Важно! Практически все препараты для этого вида наркоза способны вызывать гиповентиляцию легких.

Проще говоря, процесс газообмена в них сильно замедляется, отчего оперируемая собака вполне может умереть, задохнувшись. Именно по этой причине всегда производится интубация (т.е. в трахею вставляют специальную трубку, по которой воздух поступает непосредственно в легкие).

Читайте также: Надёжные способы вывести блох у собаки

Интубацией пользуются не всегда. В ней нет особой необходимости, когда сама операция занимает не более 10 или 15 минут. То же относится к случаям, когда оперируют непосредственно верхние дыхательные органы. Правда, и в таких случаях аппарат для интубации всегда держат под руками, так как потребоваться он может в любой момент.

Это патология, при которой (из-за врожденных аномалий развития сосудистого русла) кровь от желудочно-кишечного тракта направляется напрямую в общий кровоток. При этом организм животного и без того находится в состоянии хронической интоксикации, введение же седативных препаратов внутривенно может убить пса.

Ингаляционная анестезия

В настоящее время ветеринары пользуются этой методикой довольно активно. Интересно, что первый наркоз был именно ингаляционным (его давали парами хлороформа). Сегодня эта методика несколько видоизменилась, и пары действующего вещества «закачивают» в легкие напрямую. Для этого трахею животного интубируют.

Можно сказать, что ингаляционный наркоз отчасти безопаснее для организма животного, но все же и в этом случае не обходится без специфических рисков. Для ингаляционной анестезии характерно значительное падение артериального давления (за счет выраженного сосудорасширяющего эффекта). Во время операции у собаки нужно постоянно измерять уровень кровяного давления, так как его падение до критически низких значений чрезвычайно печально сказывается на состоянии почек и головного мозга.

Ингаляционная анестезия обладает, по меньшей мере, одним преимуществом – она дает свободный доступ ко многим органам дыхательной системы. Также именно ей предпочитают пользоваться ветеринары, когда необходимо оперировать глаза, уши, носовую или ротовую полости животного. При качественном распылении действующего вещества удается максимально снизить его дозу.

Интересно! Ингаляционный наркоз используется редко: к нему прибегают при необходимости выполнения особо сложных и продолжительных операций, дополнительно применяя парентеральную анестезию.

Местная анестезия для собак

Наиболее распространенный тип. В ветеринарии местная анестезия используется ежедневно и очень активно. Делится на несколько разновидностей.

Аппликационное обезболивание

Самый простой метод. Заключается в нанесении непосредственно на поверхность кожи или слизистых оболочек «замораживающих» веществ. Вопреки общераспространенному мнению, «убойность» этого вида анестезии довольно высока. Так, сегодня на прилавках аптек можно встретить немало обезболивающих «спортивных» спреев, эффект от применения которых длится несколько минут. Этого бывает вполне достаточно для проведения несложного оперативного вмешательства.

Читайте также: Как избавить собаку от блох: от аптечки до народных средств

Инфильтрационное обезболивание

Также простой и эффективный метод, заключающийся в пропитывании слоев кожи и подкожной клетчатки растворами анестетиков. Выполняется эта процедура с помощью обычного шприца. Применяется при выполнении несложных и скоротечных операций: для наложения шва, к примеру, или же при удалении абсцесса.

Регионарное обезболивание

Один из наиболее сложных, но эффективных способов местного обезболивания.

• Во-первых, различают проводниковый ее тип. Смысл методики заключается в «пропитке» местных нервных сплетений, узлов и нервных стволов растворами анестезирующих средств.

• Во-вторых, анестезия бывает спинальной. Ее выполняют, вводя лекарственное средство непосредственно между паутинной и мягкой оболочкой спинного мозга. Способ этот позволяет временно «отключить» все ощущения ниже места введения.

• Методику хорошо использовать, например, при кесаревом сечении. В таких случаях общий наркоз крайне нежелателен, так как «разродившейся» суке нужно будет кормить малышей.

Эпидуральная анестезия

В этом случае лекарственное вещество вводят между твердой оболочкой спинного мозга и спинномозговым каналом.

Противопоказания местной анестезии

Следует помнить, что к местной анестезии, при всей ее привлекательности (простота и дешевизна), прибегают далеко не всегда. Причина – наличие серьезных противопоказаний:

• Местное обезболивание не используют в тех случаях, когда операция (хотя бы теоретически) может затянуться на время, превышающее срок действия обезболивающего препарата.

• У животного есть склонность к развитию аллергических реакций (впрочем, в этом случае и с общим наркозом нужно быть предельно осторожнее).

• Холерический тип характера. Проще говоря, «карманных» песиков со склочным и неуживчивым нравом лучше сразу погружать в общий наркоз.

• То же самое относится к случаям, когда пес большой и сильный. Далеко не факт, что хозяину удастся его удержать и успокоить.

Вывод из анестезии

Животное тем быстрее отходит от анестезии, чем короче была операция, чем меньше была доза действующего вещества.

Для вывода собаки ветеринар постепенно (!) прекращает подачу лекарства, в некоторых случаях для этого используются специальные препараты, блокирующие действие основного медикамента. Кроме того, рекомендуется подача в легкие чистого кислорода: последний способствует ускорению метаболизма и разложению лекарственных веществ на составные компоненты.

Риски и вероятность развития осложнений

Каковы возможные осложнения анестезии? Считается, что внезапные аллергические реакции и непереносимость анестезирующих препаратов в обычных условиях встречаются один раз на 100 000 применений. Эти реакции могут варьироваться от легкого набухания на месте инъекции до или смерти.

Помните! Всегда и при всех условиях есть какие-то шансы, что организм конкретного животного неадекватно отреагирует на то или иное лекарственное средство, даже если последнее десятки лет используется в медицинских и ветеринарных целях.

Почти в 100% случаев при общей анестезии возникнут проблемы (вполне возможно, летальные), если пес в течение минимум 12 часов перед операцией не «постился». Сытая собака во время операции может умереть. Проблема в том, что при общей анестезии сильно изменяется принцип иннервации мускулатуры.

Преимущества газового наркоза
На сегодняшний день ингаляционный наркоз животным – самый безопасный вид наркоза. Препарат (изофлюран) попадает в организм животного с вдохом, а выводится уже на выдохе, животное быстро засыпает и очень быстро просыпается после наркоза. Животное получает минимально необходимую дозу анестетика и передозировка наркоза практически невозможна. Таким образом ингаляционный наркоз оказывает минимальное побочное воздействие на организм животного и обеспечивает быстрое восстановление вашего питомца после операции.
В клинике «Айболит» газовый наркоз используется не только для хирургических операций, но и для диагностических манипуляций, что позволяет повысить их эффективность за счет исключения фактора боли и стресса. Это единственный вид наркоза, который можно применять животным в тяжелом состоянии, а также животным в возрасте. Газовый наркоз не влияет на функцию печени и почек, а пожилое животное может иметь хронические заболевания этих органов.
Грызуны очень чувствительны к анестезии и газовый наркоз для них - самый безопасный, а зачастую и единственный вид анестезии.
Интенсивность подачи ингаляционной анестезии легко контролировать во время операции, то есть повышать или понижать концентрацию препарата в смеси, вдыхаемой животными. Таким образом животное можно практически мгновенно вывести из наркоза в отличии других видов анестезии.
Как подготовить животное к наркозу
Накануне за 10 часов нужно убрать у питомца еду и воду. Если у животного есть хронические заболевания и оно старше 5 лет или той породы, которая имеет более высокие риски осложнений после наркоза (кошки абессинской, бенгальской, британской, шотландской, персидской пород, мейн-куны, сфинксы и их метисы; собаки - английские и французские бульдоги, доберманы, борзые, ирландские волкодавы, овчарки, йорки, мопсы, таксы, пудели, колли, шарпеи, ши-тцу, чихуа-хуа), то животное необходимо обследовать перед применением наркоза. Да и любое животное не застраховано от скрытых болезней. Поэтому перед наркозом собаке или кошке желательно сделать кардиологическое обследование (ЭКГ, рентген грудной клетки и шеи), анализ крови.
Наркоз для кошки или собаки
Вид препарата зависит от возраста животного, разновидности операции и ее длительности. Для простых манипуляций (наркоз при кастрации кота, наркоз при стерилизации кошки, стрижке или кастрация кобеля) используется пропофол, золетил и местная анестезия, эпидуральная анестезия. Для более сложных операций (остеосинтез, удаление опухолей, операции на кишечнике, кесарево сечение) обычно применяется щадящий газовый наркоз.
Препарат изофлюран подается через дыхательные пути. Перед введением основного наркоза используют премедикацию и вводную анестезию, что позволяет плавно ввести животное в наркоз. При плавном входе будет мягче и выход из анестезии. Премедикация успокаивает животное, уменьшают слюнотечение, улучшают сердечную деятельность, предотвращают побочные эффекты у больного или старого животного.
Кошка или собака под наркозом пребывает во сне в течение всего периода операции и не чувствует боли. Ее мышцы расслаблены, а сознание выключено. Животное под наркозом не может закрыть глаза самостоятельно, это связано с тем, что все мышцы расслаблены, а для закрытия век требуется их напряжение. После окончания операции животное быстро и легко просыпается.
Как чувствуют себя собаки и кошки после наркоза
Собака после наркоза быстро (в течение получаса), а если использовалась ингаляционная анестезия, то практически мгновенно приходит в сознание. В зависимости от тяжести операции, в течение нескольких ближайших часов уже может чувствовать себя как обычно. При тяжелых операциях восстановление собаки после наркоза может происходить дольше.
Кошки после наркоза могут пугаться резких звуков и света, поэтому нужно уложить животное на подстилку, расстеленную на полу в полутемной комнате, укрыть и не беспокоить. Сначала кошка спит после наркоза, а где-то через полчаса начинает ходить. В течение часа может быть нарушена координация. В течение всего дня у кошки может быть вялость, а иногда и рвота после наркоза. Все эти симптомы полностью проходят за первые сутки.
В редких случаях у кошек и собак после применения наркоза возможны осложнения. Но если животное правильно подготовить, обследовать перед наркозом и использовать хорошие препараты для наркоза, то они маловероятны. Осложнения бывают у тяжелобольных животных, как индивидуальная реакция на наркоз, у животных с бессимптомными болезнями сердца, легких, головного мозга.
Осложнения у кошек после наркоза могут проявляться в обострении хронических болезней, остром нарушении кровообращения сердечной мышцы и головного мозга. При использовании ингаляционного наркоза все эти риски минимальны, по сравнению со всеми другими препаратами (даже пропофолом), так как газовый наркоз выводится из организма легкими быстро и не оказывает вредного воздействия на внутренние органы.
Уход за кошкой и собакой после наркоза
Уход за кошкой после наркоза состоит в том, чтобы не беспокоить ее в первые часы. Нужно приготовить теплую подстилку, расположить её следует на полу, чтобы животное в момент пробуждения не получило травм при падении с высоты. Еду можно предложить через 8-10 часов. Еда должна быть привычная, лучше та, которую животное больше любит. Есть специальные рационы для более быстрого восстановления животного после операций (например, Роял Канин Рекавери).
Уход за собакой после наркоза состоит в предоставлении теплой подстилки на полу, личной поддержке любимого хозяина и минимального беспокойства. Покормить можно через несколько часов небольшим количеством привычной пищи.
Полный выход кошки или собаки из наркоза происходит за несколько последующих часов после операции (до суток). Сознание и координация восстанавливаются окончательно довольно быстро. Полное время восстановления зависит от тяжести операции. Наркоз после стерилизации кошки обычно переносят легче всего, потому что это простая плановая операция, которая делается здоровому животному.
Газовый наркоз кроликам, хорькам и грызунам (крысам, хомякам, морским свинкам, шиншиллам)
Для подготовки к наркозу животное несколько часов не кормят. Для анестезии хорькам, кроликам и грызунам чаще используется газовый наркоз. Кролик или грызун после наркоза пребывает в стационаре в кислородной камере до полного прихода в сознание. Дома нужно убрать из клетки полочки, дать сено и воду. Поставить клетку в теплое полутемное место, избегать стрессов.
Газовый наркоз кроликам используется при тех же манипуляциях, а также при подпилке задних зубов у беспокойных животных (так как кролик может даже умереть от стресса при фиксации).
Из клетки хорька нужно убрать гамачок. Газовый наркоз хорькам дают при кастрации, стерилизации, удалении параанальных желез, операциях на кишечнике, остеосинтезе.
Газовый наркоз шиншиллам – единственный вид наркоза, который может использоваться практически безопасно у этих животных. Другие препараты, применяемые для собак и кошек, им, в большинстве своем, противопоказаны.
По ссылке размещен материал о современном наркозе

Газовая анестезия - необходимый медицинский инструмент, который позволяет ветеринарным врачам работать с неподвижным животным. При ингаляционном (газовом) наркозе оперируемому животному не причиняют боли, и у него не возникает стрессовых ситуации из-за диагностических или хирургических процедур.

Современный ингаляционный наркоз метод анестезии, при котором летучие газообразные анестетики (пары) поступают через дыхательную систему в организм животного, и вызывают анестезию, а в зависимости от концентрации вещества – седацию, анальгезию и мирелаксацию.

Когда кошке или собаке (иному животному) предстоит операция, то тема наркоза становится настолько актуальной для владельца питомца, что в некоторых случаях они готовы отказаться от хирургического вмешательства, лишь бы не нанести лишний вред своему мохнатому (пернатому) другу.

"Идеальный анестетик"

В науке существует термин - «идеальный анестетик», но он до сих пор остается чисто номинальным понятием, так как работа по его созданию продолжается. Идеальный анестетик должен отвечать некоторым требованиям:

Быстрый и комфортный выход из состояния наркоза;

Создавать сильный гипнотический эффект и хорошо выраженной миорелаксацией и анальгезией;

Быть нетоксичным;

С хорошо управляемой глубиной наркоза;

С минимальными побочными действиями;

Быть экологически безопасным;

И обладать невысокой стоимостью;

Идеального анестетика в природе пока не существует, но газовые (ингаляционные) анестетики уже максимально приблизились к желаемому результату по многим параметрам. Ни один инъекционный препарат для наркоза не может похвастаться удивительными свойствами, которыми обладает ингаляционный наркоз.

Выбор современного ветеринарного врача – анестезиолога зачастую не велик, и дело не в недостатке знаний, а в «непотопляемой бюрократической лодке», в которую попали многие врачи разного профиля. В настоящее время существует много хороших препаратов используемых в ветеринарии для наркоза. Но, многие препараты можно употреблять, только получив лицензию на право применения, но иметь их могут единицы, так как « без потерь» оформить надлежащие документы в России невозможно.

На сегодняшний день в арсенале анестезиолога имеется такой анестетик как – изофлюран. Он был синтезирован в 1965 году, но широкого применения достиг только в 80х годах, а в ветеринарии стал использоваться только в конце девяностых годов. Всеми ветеринарными специалистами был отмечен его удивительный эффект при применении. Он малотоксичен, не имеет множества противопоказаний и побочных действий.

Механизм действия газового наркоза

Принято считать, что общая анестезия зависит от концентрации препарата в тканях головного мозга. Ингаляционный анестетик влияет на кору больших полушарий, клиновидное ядро продолговатого мозга, гипокамп и другие структуры. Не существует ограниченной области мозга, на которую точечно может влиять наркоз, вызывая желаемые эффекты. Первыми под действие наркоза попадают центры контролирующие сознание, а жизненно-важные области (дыхательные, вазомоторные) остаются более устойчивыми к воздействию анестетика. В силу таких способностей животные в состоянии общего наркоза могут сохранять спонтанное дыхание и близкие к норме артериальное давление и сердечный ритм.

Мозговые нейтроны становятся «мишенью» для молекул ингаляционных препаратов-анестетиков. Путь к мозгу схематически выглядит так: наркозный препарат (испаритель) – дыхательный контур – легкие (альвеолы) – кровь – мозг.

Общий ингаляционный наркоз будет тогда, когда молекулы анестетика достигнут мозговых нейронов, а для этого они должны попасть в дыхательный контур, через легкие в кровь, и только потом они очутятся в тканях организма.

Элиминация – процесс обратный поглощению, когда концентрация анестетика в головном мозге начинает снижаться, животное постепенно пробуждается. На испарителе ветеринарный анестезиолог уменьшает дозу анестетика, его парциальное давление на дыхательный контур и легкие снижается, а парциальное давление в крови, наоборот, увеличивается. Венозный градиент принуждает газ переходить из крови в альвеолы легких, откуда он и удаляется с выдохом. Таким образом, анестетик удаляется из организма животного тем же путем, что и попал

Изофлюран для ингаляционного наркоза применяется чаше всего, так как в силу низкой растворимости он метаболизируется не более чем в восьми процентах, и выводится через легкие в неизменном виде. Он мощный анестетик обладает выраженным миорелакционным и гипнотическим действием.

Какие бы не применяли средства для ингаляционного наркоза для снижения риска при хирургических вмешательствах необходимо правильно применить совокупность мер: газовый наркоз + искусственная вентиляция легких + ЭКГ, то, что поможет провести операцию с минимальными сложностями.

Ветеринарный центр "ДоброВет"

Ветеринарам нередко приходится прибегать к проведению хирургических операций, без которых вылечить некоторые патологии бывает невозможно. Но нередко особую сложность представляет даже не сама операция! Дело в том, что анестезия для кошек, без которой с животным что-то делать бывает непросто и даже опасно, должна назначаться только опытным и грамотным специалистом. В противном случае исход вмешательства будет печальным.

Сам термин «анестезия» происходит от двух древнегреческих обозначений, совокупность которых можно перевести как «лишение чувств». То есть процедура эта направлена на устранение чувствительности (местной или всего организма) на время проведения каких-то манипуляций (хирургических, как правило), сопровождающихся усиленной болевой реакцией.

Без качественно проведенной анестезии операция почти наверняка закончится печально: случаи смерти от болевого шока – далеко не редкость. Как правило, обезболивание - не единственная цель анестезии. Очень часто ее дополняют местным введением миорелаксантов (то есть лекарств, способствующих расслаблению мускулатуры).

Общая анестезия

Более известный термин – . Подразумевает введение животного в глубокий медикаментозный сон, сопровождающийся полным отключением всех болевых ощущений. Чтобы снизить дозу «сонного» препарата и облегчить дальнейший выход из наркоза для кошки, любая общая анестезия предваряется премедикацией. Так называется введение легких седативных средств и миорелаксантов. Без премедикации ввод в наркоз проходит намного тяжелее, значительно повышается риск развития многих осложнений.

Любой наркоз может выполняться как с использованием одного (реже двух) препаратов, так и с помощью сочетания нескольких лекарств. В первом случае речь идет о мононаркозе, во втором – о полинаркозе (моно- и поливалентный типы, соответственно).

Простая, однокомпонентная анестезия, несмотря на легкость выполнения и относительную несложность подсчета дозы – вариант, подходящий исключительно для легких, непродолжительных операций. Несмотря на все успехи фармацевтов, достигнутые в последние годы, идеальных и «многофункциональных» препаратов для наркоза все равно не существует.

В частности, нет таких средств (особенно в ветеринарии), которые бы позволяли выполнять длительные операции. При необходимости сложного оперативного вмешательства в любом случае требуется использовать сочетание нескольких препаратов, усиливающих или сглаживающих действие друг друга.

Ингаляционная анестезия

Она же – «газовый наркоз». Считается, что ингаляционная анестезия – наиболее предпочтительный метод. Тому есть сразу несколько причин:

• Лекарственные вещества, будучи поданы в легкие в виде мелкодисперсного аэрозоля, намного быстрее и качественнее усваиваются организмом. Это позволяет быстрее ввести кошку в состояние наркоза и значительно сократить объемы лекарственных средств, необходимых для анестезии.

• За счет снижения дозы удается заметно быстрее выводить прооперированных животных из наркоза, кот намного легче отходит от его последствий.

• Только ингаляционный наркоз дает возможность беспрепятственного доступа ко многих органам дыхательной системы, ротовой и носовой полостей.

Читайте также: Карантин после прививки от бешенства у кошек

Правда, в последнем случае не все так гладко. Не всегда удается подавать газообразную смесь через маску, а потому приходится прибегать ко все той же интубации трахеи. Из-за этого возможность оперирования многих органов дыхательной системы существенно сокращается.

Важно! Кроме того, для ингаляционной анестезии (за счет выраженного сосудорасширяющего эффекта) характерно серьезное падение кровяного давления . Во избежание смерти (или развития неврологических нарушений) кошки от артериального коллапса, на всем протяжении операции необходимо контролировать давление крови.

Парентеральная анестезия

Наиболее распространенный тип анестезии, когда лекарственные вещества вводятся в организм животного внутривенно.

Эта методика также имеет ряд существенных преимуществ:

• Возможность идеального контроля дозирования препарата. Проще говоря, ветеринар при этом точно знает, какой объем лекарства и с какой скоростью был влит в кровеносную систему кота.

• Возможность плавного и постепенного вывода животного из наркоза как за счет плавного уменьшения объемов действующего вещества, так и посредством введения «антидотов», купирующих эффект от лекарств.

• Простота методики. Техническая возможность подачи ингаляционного наркоза есть не всегда, в то время как выполнить внутривенное вливание сможет любой ветеринар даже в домашних условиях.

Конечно, есть у парентеральной анестезии и свои минусы:

• Во-первых, часть лекарственного вещества в этом случае неизбежно проходит через печень, которая его перерабатывает. Это обуславливает два негативных момента. Прежде всего, часть метаболитов могут быть весьма вредны для организма животного (что проявляется, в том числе, в виде тяжелого отхождения от наркоза). Кроме того, лекарство в отдельных случаях может подействовать слишком слабо, или же его действие внезапно закончится прямо посреди операции. Все это чревато смертью животного от болевого шока.

• Во-вторых, большая часть препаратов, используемых для такой анестезии, способствует снижению частоты дыхательных движений и резкому ухудшению вентиляции легких. Чтобы оперируемая кошка не умерла от удушья, ее трахею интубируют. Проще говоря, вставляют в нее специальную пластиковую трубку, по которой воздух поступает прямо в легкие животного. Из-за этого внутривенный наркоз зачастую невозможно использовать при операциях на органах дыхания, ротовой или носовой полостей.

Важно! В ветеринарной практике «чистый» ингаляционный или внутривенный типы наркозов используют только в случаях сравнительно простых и быстрых операций.

Читайте также: Альбен С для кошек: основные характеристики препарата

Если же требуется проведение сложного полостного вмешательства (при стерилизации с необходимостью удаления матки и яичников, например), прибегают к сочетанным видам наркоза. Так, первичную анестезию специалист может осуществить, введя нужные лекарства внутривенно, после чего кошку в нужном состоянии удерживают, подавая поддерживающие дозы препаратов в виде аэрозоля (посредством интубации трахеи).

Вывод из общей анестезии

Осуществляется путем постепенного уменьшения и дальнейшего прекращения подачи анестезирующего вещества. В некоторых случаях дополнительно вводятся средства, поддерживающие сердечную и дыхательную деятельность, а также препараты, блокирующие действие анестетиков.

Местная анестезия

Наиболее распространенный и простой вид обезболивания . Применяется только в тех случаях, когда необходимо провести быструю и несложную операцию. Впрочем, есть исключения: при кастрации местное обезболивание тоже практикуется. Но только у молодых и физически крепких котов. Старые животные в этом случае могут погибнуть от болевого шока.

Аппликационная анестезия

В этом случае на предварительно выбритую кожу наклеивается пластырь, пропитанный растворами седативных препаратов. Метод хорош своей простотой и, вопреки мнению некоторых заводчиков, эффективностью: современные препараты прекрасно проникают через кожу и могут обеспечить качественное обезболивание на несколько часов.

Правда, для оперативного вмешательства эффективности бывает недостаточно. Как правило, аппликации применяют для снятия постоперационных болей, болей ревматического происхождения, после растяжений.

Инфильтрационная анестезия

В отличие от предыдущей разновидности, эта местная анестезия активно применяется при выполнении мелких (и не очень) операций. Суть заключается в обкалывании будущего операционного поля растворами анестезирующих препаратов так, чтобы они пропитывали как саму кожу, так и все нижележащие ткани.

Техника довольно проста: сперва иглу вводят на глубину нескольких миллиметров, а затем продвигают ниже. Все это время специалист давит на поршень шприца, распределяя раствор средства в тканях.

Регионарная анестезия

Сюда относятся различные виды блокад. Если не вдаваться в анатомические и физиологические подробности, суть регионарной анестезии во всех ее проявлениях заключается в пропитывании местных нервных стволов, окончаний и узлов анестезирующими растворами.Они блокируют передачу нервных импульсов, вследствие чего болевые ощущения или пропадают совсем, или же существенно подавляются.

Эта методика подразделяется на три подтипа:

• Проводниковый тип - наиболее простой. Обкалывая анестетиками участки, где проходят нервы и сплетения, ветеринар «выключает» болевые ощущения. Продолжительность зависит от размеров и значимости нервного узла, а также от характеристик используемых препаратов.

• Эпидуральная анестезия. Лекарственные средства вводят в спинномозговой канал (между спинным мозгом и стенками позвонков). Как результат – «отключение» тела ниже места инъекции (своеобразный медикаментозный паралич).

• Спинальная анестезия. Можно считать разновидностью вышеописанного типа, так как лекарственные средства при этом вводят между оболочками спинного мозга.