Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Первоначально хочется разобраться, что представляет собой аллергия. Аллергия — повышенная чувствительность организма к определённому веществу. Подобным веществом может быть любое инородное тело. Аллергия на контактные линзы не является распространённым явлением, так как проблема с ними чаще всего возникает из – за жидкости.

Самостоятельно определить проблему сложно, только квалифицированные специалисты могут помочь. Покраснение глаз не является редкостью в период использования линз, но это невозможно называть аллергией. Скорее это рефлекс на посторонний предмет, который исчезает после очищения. Линзы произведены из материалов высокого качества, поэтому они не могут стать причиной аллергии. Подобный побочный эффект может дать жидкость, предназначенная для поддержания линз в рабочем состоянии. Нецелесообразно игнорировать рекомендации знающих людей, которые рекомендуют использовать специальные глазные капли. Они делают применение линз более комфортным процессом, уменьшая риск появления инфекций и аллергических реакций.

Наиболее распространенным побочным эффектом при использовании линз может быть папиллярный конъюнктивит . Вероятнее всего его примут за аллергическую разновидность этого заболевания.

Разновидности конъюнктивитов, вызывающих аллергию

1. Сезонная разновидность появляется из-за пыльцы и цветения. Такой тип реакции затухает осенью и зимой.
2. Хронический конъюнктивит. Недуг, развивающийся на продолжении всего сезона. Симптомы ярко не проявляются.
3. Крупнопапиллярный вариант. Воспалительный процесс, когда в глаз попадает посторонняя частица. Причины: линзы и швы.
4. Инфекционно-аллергический тип болезни. Может появиться на фоне тяжёлых недугов, затрагивающих конъюнктиву, веки, нос и рот.
5. Лекарственный конъюнктивит, может вызываться различными медикаментами. Реакция появляется в ближайшие два часа.

Если есть один из видов аллергии, то ношение контактных линз для человека является риском возобновления симптомов. Однако нет смысла отчаиваться, просто необходимо чаще наблюдаться у врача — офтальмолога. Чтобы не было осложнений для вашего здоровья.

Причины аллергии

• Некорректный подбор линз, так как кривизна и особенности, присущие глазу играют огромную роль.
• Неверно подобранная жидкость для линз, в котором есть компонент, вызывающий аллергию.
• Реакция на белки, которые возникают при не очень хорошем очищении линзы или при частом ношении, необходимо периодически давать глазам отдохнуть и чаще носить очки.
• Инородное тело в глазу, именно такое ощущение возникает при первом использовании или при долгом перерыве в носке.
• После травмы роговицы любые линзы могут вызывать дискомфортные ощущения, что приводит к ухудшению зрения.
• Различные виды аллергии тоже могут быть причиной дискомфорта при использовании линз.
• Недостаток кислорода в роговице может вызвать врастание сосудистой сеточки, что грозит слепотой. Поэтому следует давать глазам отдохнуть и поносить очки.
• Сухость глаза тоже влияет на появление аллергии. Следовательно, нужно применять капли схожие с составом слезы.
• Ещё не стоит исключать неправильное ношение.

Настоящие причины аллергии можно узнать в кабинете у врача. Следуя предписанию специалиста, можно избежать неудобства и осложнения.

Симптомы аллергии

• Резиижжение.
• Покраснениеглаз.
• Ощущение «сухого» глаза.
• Слезныевыделения.

Для уменьшения симптомов необходимо промыть глаза чистой водой, так как очистка от аллергена поможет смягчить неприятные ощущения.

Как облегчить симптомы аллергии?

1. При помощи компрессов и массажа век, противоалергенных капель с увлажняющим или противовоспалительным эффектом.
2. Заменить старые линзы на новые. И постараться носить однодневные, так как это снижается вероятность появления симптомов.
3. Постараться снизить период ношения линз.
4. Ещё стоит забывать о хорошей очистке.

Если симптомы раздражения глаз не проходят, необходимо в обязательном порядке пройти консультацию у окулиста. Врач проведет обследование глаз, и если будет обнаружена аллергия, выпишет направление к аллергологу.

Народные способы лечения

Для уменьшения неприятных ощущений поможет ромашковые или чайные компрессы. Этот способ обладает противовоспалительными, антисептическими и успокаивающими свойствами. Для лучшего эффекта стоит использовать крупнолистовой чай. Листья используют как компресс, а заварку для промывания глаз.

Для ромашкового отвара нужно взять 25 грамм мелкопомолотой ромашки и залить 200 граммами горячей воды, и настаивать около 1-1,5 часа. После использования этих народных рецептов, эффект появляется почти сразу.

Какие препараты можно применять?

Наиболее популярными лекарствами являются:

• Тавегил -выпускается в разных вариациях. Убирает симптомы и борется с зудом.
• Зодак — противоэкссудативный и противозудный препарат, способствует предотвращению отеков, не вызывает сонливости.
• Кромогексал — глазные капли. Оказывает противоаллергическое действие, убирает покраснение и отек век, снимает раздражение и ощущение «сухого» глаза.
• Лекролин -глазные капли. Поможет при сезонной аллергии и различных аллергических реакциях, стабилизирует мембрану тучных клеток и успешно борется с симптомами.
• Опатанол — глазные капли. Уменьшают болевые ощущения и притупляют жжение. Ещё стоит учесть, что их нельзя применять при особой чувствительности к составу капель.
• Октилия — глазные капли. Оказывают сосудосужающее действие, убирают отеки, слезотечение и зуд.

Подобные препараты наиболее распространены среди людей, страдающих аллергией на линзы.

Линзы для людей с нарушениями зрения – это необходимость. С помощью линз можно менять имидж и цвет глаз, однако существует стереотип, что контактные линзы могут нанести глазам вред, вызвать аллергию и слезоточивость. Однако это не совсем верное мнение, которое абсолютно необоснованно.

Раздражение от контактных линз

Нужно признать, конечно, что покраснение глаз явление нередкое для тех, кто носит контактные линзы. Но это нельзя назвать аллергией в привычном смысле слова. Скорее это реакция на инородное тело, которая проходит сама собой. Линзы сами по себе, если они выполнены из качественных материалов, не могут быть источником аллергии. Более вероятно, что давать такие реакции может раствор для ухода ха линзами, чем сами линзы.

Аллергия, которая проявляется в виде покраснения глаз, может иметь множество различных причин. Люди, в принципе предрасположенные к аллергическим реакциям на природные явления, могут иметь покраснение глаз из-за пыльцы цветков или, к примеру, из-за тополиного пуха. И другие сезонные явления могут быть причинами такого недуга, тогда покраснение будет появляться сезонно вместе с причиной раздражения. В этом случае нужно обязательно посетить не только офтальмолога, но и специалиста по аллергии, который поможет выявить причину аллергической реакции и назначить соответствующее лечение. Однако не нужно откладывать и поход к офтальмологу, возможно, за невинным покраснением глаз стоит какое-то более серьезное заболевание и вам необходимо срочное и тщательное лечение, что бы уберечься от осложнений.

Аллергия на контактные линзы: что делать?

Покраснение может застать вас в самый неподходящий момент, когда у вас нет возможности посетить врача-офтальмолога. В этом случае нужно знать несколько процедур неотложной помощи, которые облегчат вам страдания до тех пор, пока вы не сможете попасть на прием к врачу.

Во-первых, необходимо иметь всегда под рукой специальные капли для глаз, которые могут очистить слезную железу от пыли или аллергена. Это могут быть не только капли, но и специальные препараты, содержащие искусственные слезы, которые напоминают по своему составу нашу обычную слезу и очень к ней приближены. Такими средствами нужно закапывать как можно чаще глаза.

Во-вторых, нужно как можно чаще умываться, что также будет способствовать быстрому удалению источника аллергии из глаз. Конечно, только умывание не спасет от аллергии, однако в значительной мере поможет снятию раздражения, наряду с глазными каплями.

В-третьих, нужно поменять раствор на более качественный, а также производить, как можно чаще, механическую чистку контактных линз. Сегодня существуют специальные растворы, которые не только могут хранить линзы, но и одновременно производить их очистку, пока вы их не носите.

И, наконец, в-четвертых, не стоит забывать о солнцезащитных очках, которые также дают дополнительную защиту от пыли и аллергенов.

Раствор для контактных линз

Подтвердить, что причиной аллергии на контактные линзы является именно раствор для их хранения, несложно. Просто поменяйте раствор и наблюдайте за реакцией ваших глаз. Снижение раздражения явно свидетельствует о том, что вы пользуетесь раствором, который вам не подходит или низкого качества. Причиной аллергии в данном случае может быть реакция на какой-то компонент (консервант или активное вещество) раствора. Из-за этого стоит пробовать другие растворы. Однако здесь есть нюансы. Например, если до раздражения у вас не было никаких нареканий на раствор или поведение глаз, скорее всего, что причина не в растворе. Если вы уже решились попробовать другой раствор для хранения линз, то не нужно пробовать все подряд. Нужно остановиться на 2-3-х растворах, так как подобные эксперименты могут не очень удачно закончиться. После смены раствора, нужно следить за реакцией глаз – если раздражение сохранилось, то, скорее всего дело совсем не в растворе.

Многие люди не пользуются глазными каплями, так как считают их применение ненужным. Однако при их применении восстанавливается природный кислотно-щелочной баланс, они дополнительно смазывают линзы и делают их ношение более комфортным. Кроме того, применение таких капель снижает риск инфекционных заболеваний. Также такие капли могут применяться не только во время ношения линз, ведь состав капель приближен к природному.

Кроме линз нужно тщательно проработать также и вопрос раствора для линз, так как он должен иметь минимальные аллергические свойства. Сами линзы должны быть мягкими, поверхность однородной. Существуют специальные “дышащие“ линзы, которые пропускают кислород к глазам и потому не требуют обязательного снятия по истечении определенного времени. Сегодня выпускают “дышащие” линзы, которые можно носить, не снимая до месяца. Как утверждают офтальмологи, ношение таких линз снижает риск развития инфекций.

Отдельно стоит упомянуть контейнеры для линз, точнее еще раз напомнить о правилах ухода за контейнерами для линз. Нельзя контейнеры промывать обычной проточной водой, только кипяченной и делать это нужно после каждого использования линз.

Контактные линзы очень удобны и комфортны. Они, конечно, имеют несколько недостатков. Например, с собой всегда нужно иметь про запас бутылочку раствора и контейнер для линз. Однако при своей не очень низкой цене, линзы все-таки вполне доступны и очень комфортны в носке. И даже при аллергических реакциях, линзы частично снимают воспаление, а не поддерживают его.

Сезонной аллергии подвержены миллионы людей. Особенно остро её ощущают люди, которые носят контактные линзы. Д-р Стивен Стетсон, медицинский директор центра Diamond Vision, даёт советы тем, кто страдает от аллергии и носит контактные линзы.

1. Не трите глаза

Это приносит временное облегчение, но «чем больше мы трём глаза, тем больше выделяется гистаминов», - говорит д-р Стетсон. Гистамины - это химические вещества, вырабатываемые иммунными клетками для борьбы с бактериями и микробами.

Гистамины - главная причина аллергических симптомов, поэтому, когда мы чешем глаза, мы невольно пополняем количество гистаминовой «армии», что приводит к воспалению.

2. Защита

«Если вы относитесь к числу людей, которые страдают от аллергии на пыльцу, во время сезона цветения старайтесь не появляться лишний раз на улице, - говорит Стетсон. - Конечно, большинство из нас не могут позволить себе неделями жить в затворничестве, поэтому, чтобы избежать раздражения, надо заранее позаботиться о защите: купить капли от аллергии и надевать очки перед выходом из дома.

3. Носите обтекаемые солнечные очки

Это не значит, что вам придётся носить огромные очки, как у вашей бабушки. Gucci и Ray-Ban выпускают современные и модные модели облегающих солнечных очков. Кроме защиты от ультрафиолетовых лучей этот тип очков защищает ваши глаза от переносимых по воздуху раздражителей. Сделайте обтекаемые очки неотъемлемым весенним аксессуаром.

4. Чистый дом

Пока вы сидите и ждёте, когда пришлют заказанные в интернет-магазине очки, тщательно уберите в квартире. Лучше всего сделайте влажную уборку, чтобы избавиться от главных причин аллергии - пыли, плесени и шерсти животных.

Не забудьте о горизонтальных поверхностях на высоте, например книжных полках и дверных косяках, которые являются настоящим складом пыли. Если ваша аллергия усиливается по утрам, возможно, у вас завёлся пылевой клещ. В таком случае смените подушку и ежегодно меняйте её на новую, либо купите особую наволочку, не пропускающую аллергены. Если в вашем доме повышенная влажность, приобретите влагопоглотитель, который избавит квартиру от лишней влаги, вызывающей плесень.

5. Храните капли для глаз в холодильнике

Холодные капли действуют успокаивающе на глаза, говорит д-р Стетсон. Если вы пьёте такие лекарства от аллергии, как Zyrtec, Allegra или Claritin, которые содержат антигистаминные препараты, это может вызвать сухость в глазах. Поэтому он рекомендует постоянно держать при себе капли для глаз (даже, если вы не можете всегда охлаждать их). Закапывайте глаза 3–4 раза в день, это избавит вас от сухости, вызванной лекарствами.

6. Используйте капли без консервантов

Д-р Стетсон советует капли, не содержащие консервантов. У некоторых пациентов наблюдается аллергия на консерванты, особенно на те, которые имеют в составе детергенты, например, хлорид бензалкония.

«Постоянное использование капель, содержащих хлорид бензалкония и других препаратов (например, капли от глаукомы) может привести к повреждению эпителия роговицы (слой поверхностных клеток) и повышает риск воспалений, пишет Стетсон.

7. Обратитесь к врачу

Если аллергическое раздражения в глазах очень сильное, нужно обратиться к врачу, чтобы он выписал лекарства. Ваш офтальмолог также может посоветовать временно прекратить носить контактные линзы, пока симптомы не пройдут. По словам д-ра Стетсона, самые распространённые капли от аллергии - ластакафт и патадей.

Одна доза данных препаратов снимает аллергию на весь день, они обладают антигистаминными средствами, а также действуют как регуляторы мастоцитов - клеток, которые реагируют на антигены и способствуют выделению гистамина.

«Капли, которые не только контролируют гистамин, но и уменьшают или стабилизируют мастоциты, чтобы они не высвобождали гистамин, обычно действуют очень эффективно», - говорит д-р Стетсон.

8. Сильнодействующе препараты

При особенно тяжёлой аллергической реакции врач может выписать стероидные капли или противовоспалительные капли без стероидов (ибупрофен в форме капель).

«Стероидные капли часто выписывают при очень сильной аллергии, но ими нельзя пользоваться долго во избежание побочных эффектов, таких как увеличение внутриглазного давления и риск образования катаракты, - поясняет д-р. Стетсон. - Противовоспалительные капли без стероидов более безопасны, их можно использовать при умеренной и серьёзной аллергии, не опасаясь вышеупомянутых побочных эффектов».

Самые распространённые препараты такого типа - кеторолак и Prolensa.

9. Лазерная хирургия

Если контактные линзы весной превращаются в настоящую проблему, или у вас развивалась аллергия на сами контактные линзы, то, возможно, стоит задуматься о лазерной хирургии (LASIK). Хотя эта операция не спасёт от аллергии, но она избавит от необходимости носить контактные линзы, которые запирают антигены ваших глаз.

10. Ешьте мёд местного производства

Д-р Стетсон, который сам страдает от аллергии, даёт совет из нетрадиционной медицины: для снижения симптомов аллергии ешьте мёд местного разлива, желательно сырой и нефильтрованный. Местные пчёлы делают мёд из той же самой пыльцы, что раздражает вашу иммунную систему. Если вы приучите свой организм к её небольшим дозам, то он привыкнет к ней, перестанет воспринимать как угрозу и запускать гистаминовую реакцию.

Почему возникает аллергия на контактные линзы?

Иногда люди носят контактные линзы 10–15 лет без каких-либо проблем, затем внезапно в организме происходят изменения, и линза начинает причинять неудобство.

В теле вырабатывается гистаминовая реакция, которая ведёт «к серии воспалительных процессов, вызывающих увеличение кровеносных сосудов в веке», - объясняет д-р Стетсон. Эти отёкшие кровеносные сосуды известны как гигантский папиллярный конъюнктивит (ГПК). Это заболевание возникает у 5–10% людей, носящих линзы, говорит д-р Стетсон.

«Это очень неприятная вещь для пациентов», - говорит он, добавляя, что они обычно не понимают, почему у них внезапно возникли такие проблемы.

Кроме опухших век синдромы ГПК включают раздражение, часто сопровождаемое густыми выделениями белого цвета и размытым видением.

«Проблема исчезает после прекращения использования контактных линз», - говорит д-р. Стетсон.

При ГПК врачи часто выписывают стероидные капли, либо противовоспалительные препараты без содержания стероидов.

Некоторые пациенты после ГПК всё-таки могут носить различные виды контактных линз, включая линзы с повышенной диффузией кислорода, однако глаза остаются очень чувствительными, и люди не могут носить линзы в течение долгого времени.

Одной из главных причин ГПК являются мягкие контактные линзы, популярные за свою комфортность.

Мягкие линзы больше по площади, чем жёсткие линзы, которые носили 30 лет назад. Диаметр мягких линз - 14 мм, диаметр жёстких линз - 9 мм. Поскольку жёсткие линзы были меньше, они не покрывали всю роговицу, «больше двигались по глазу, способствовали большему выделению слёз и лучшему доступу кислорода», - говорит Стетсон. Большая площадь мягких линз приводит к тому, что меньшее количество слёзной жидкости попадает под линзу.

Хирургические операции на глазах при помощи лазера, которые уменьшают потребность в линзах, сильно снижают риск ГПК. «Вынимая кусок пластика из своих глаз, вы оказываете им огромную услугу, - говорит Стетсон. - В действительности в долгосрочной перспективе мягкие контактные линзы повреждают глаза».

Факты об аллергии

Аллергия - одно из самых распространённых хронических заболеваний.

Пыль, пыльца, дым, парфюм, плесень, отдельные пищевые продукты и шерсть животных заставляют иммунную систему работать в усиленном режиме, что приводит к дискомфортным аллергическим реакциям.

Некоторые виды аллергий, например, аллергия на арахис, сохраняется всю жизнь, в то время как многие разновидности аллергий проходят с возрастом. Аллергия может развиться в любом возрасте.

Среди альтернативных средств для лечения аллергии - акупунктура и китайские травы, которые могут устранить дисбаланс в иммунной системе.

Одним из бичей контактной коррекции зрения является аллергия - по ее причине немалая часть пациентов прекращает ношение контактных линз на время либо вообще вынуждена отказаться от них.

Одним из бичей контактной коррекции зрения является аллергия — по ее причине немалая часть пациентов прекращает ношение на время либо вообще вынуждена отказаться от них. Это не радует ни самих пациентов, ни врачей. Согласно статистике в Европе каждый третий житель в какой-то момент своей жизни может столкнуться с проблемой аллергии. По некоторым неутешительным прогнозам через десять лет в европейских странах ситуация станет похожей на эпидемию — почти половина европейцев будут «охвачены» аллергией. В Соединенных Штатах от аллергии ежегодно страдают 25% населения, при этом у 60% из них она отражается на глазах, таким образом, помощь требуется примерно 60 млн пациентов. В России ситуация не лучше.

Что такое аллергия?

Для начала определимся с терминами и освежим в памяти общие понятия по аллергии. Аллергия - это повышенная чувствительность к различным веществам - аллергенам, проявляющаяся симптомами аллергического заболевания. Наиболее часто встречающиеся выражения аллергии - респираторная аллергия или аллергия дыхательных путей, аллергические дерматозы, аллергическая энтеропатия и анафилактический шок. До 25% населения некоторых индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием. Число случаев аллергии и ее тяжесть неуклонно растут во всем мире. Аллерген - вещество, способное вызывать сенсибилизацию - особое состояние иммунной системы организма, характерное для людей, страдающих аллергическими заболеваниями. Природа аллергии - иммунологическая, кроется она в нарушении регуляции иммунного ответа.

Каждый отдельный аллерген может инициировать целый ряд заболеваний. Например, аллерген пыльцы березы у больного поллинозом может не только стать причиной риноконъюнктивита, но и спровоцировать бронхоспазм и вызвать крапивницу. Большинство же «аллергиков» реагирует на целый спектр аллергенов, например на пыльцевые, бытовые и эпидермальные аллергены одновременно.
Респираторная аллергия, как правило, вызвана очень мелкими аллергенами, присутствующими в воздухе, - аэроаллергенами (пыльца растений, частицы шерсти и перхоти животных, споры плесневых грибов, фрагменты клещей домашней пыли и тараканов). При контакте со слизистой оболочкой дыхательных путей аэроаллергены вызывают чихание, зуд в носу, водянистые выделения из носа, кашель, хрипы в легких и удушье. Сенная лихорадка (поллиноз), круглогодичный аллергический ринит и бронхиальная астма - основные проявления респираторной аллергии. Аэроаллергены могут вызвать аллергический конъюнктивит, сопровождающийся зудом глаз и слезотечением.

Глаза и аллергия

Существуют шесть основных видов глазных заболеваний аллергической этиологии: сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивиты, весенний конъюнктивит, атопический конъюнктивит, гигантский папиллярный конъюнктивит и острый аллергический конъюнктивит.

Сезонный (весенний) аллергический конъюнктивит является симптомом «сенной лихорадки», это наиболее распространенная аллергическая реакция - на нее приходится примерно половина всех случаев аллергии. Круглогодичный аллергический конъюнктивит, который может проявляться весь год, наблюдается реже, а именно у одного процента «аллергиков». Весенний конъюнктивит - это хроническое воспалительное заболевание, которое в основном встречается у молодых мужчин, живущих в жарких странах, однако его случаи были зафиксированы и в Европе, в частности в Соединенном Королевстве. Симптомы сезонного аллергического конъюнктивита - внезапное (или часто повторяющееся) слезотечение, покраснение глаза (чаще обоих глаз), резь или ощущение, что он чешется.

Аллергия и ношение контактных линз

Постоянные «аллергики» носят контактные линзы реже: по статистике, среди людей, страдающих аллергией, услугами контактной коррекции пользуются 5%, тогда как среди населения, не подверженного аллергии, их доля составляет 7%. При этом последние время от времени тоже могут страдать аллергией - иногда у них наблюдается аллергический конъюнктивит, круглогодичный аллергический конъюнктивит, папиллярный конъюнктивит, вызванный контактными линзами (разновидность гигантского папиллярного конъюнктивита).

Пользователи контактных линз, применяющие для ухода за контактными линзами химические системы, также могут испытывать аллергию на компоненты растворов. Врачи-контактологи играют важную роль в оказании помощи потребителям контактных линз, столкнувшимся с аллергией. Во многих случаях возникшая проблема может быть сравнительно легко решена самим врачом-контактологом. При правильном лечении сезонного или круглогодичного аллергического конъюнктивита не возникнет противопоказания к ношению контактных линз. В любом случае, поскольку все же лучше попытаться предотвратить заболевание, чем потом его лечить, большое внимание следует уделять объяснению пациентам мер, которые им следует предпринимать для профилактики аллергии, а также проводить регулярные повторные осмотры, на которых можно расспрашивать пациентов об аллергии и выявлять возможные симптомы ее развития.

Профилактика аллергии

Вообще говоря, профилактика развития аллергии - задача довольно сложная. Врач зачастую сталкивается уже с имеющейся болезнью. Но если пациенты знают, что у них риск развития аллергии повышен, они могут попробовать избежать его. Прежде всего это касается детей, чьи родители страдают каким-либо аллергическим заболеванием. Воздействие дыма, в том числе табачного, искусственное вскармливание младенцев, нерациональное введение прикорма, содержащая аллергены пища - все это будет способствовать развитию аллергии в детском возрасте.

Первый этап лечения любой аллергии - элиминация аллергена (удаление его из окружения больного). То есть следует попытаться избегать контакта с вызывающими заболевание аллергенами. На это есть несколько причин. Во-первых, «массивный» контакт с аллергеном может привести к серьезным осложнениям, вплоть до астматического статуса или анафилактического шока. Во-вторых, в случае некоторых пациентов противоаллергические препараты, даже в больших дозах, оказываются недостаточно эффективными для купирования проявлений болезни. В-третьих, уменьшая контакт с аллергенами, пациент уменьшает потребность в противоаллергических и противоастматических лекарствах.

К сожалению, невозможно избежать аллергенов полностью. Ведь абсолютное предотвращение контакта с пыльцой невозможно, если только не уезжать на период цветения «аллергенных» растений в другую климатическую зону, где таковых нет. Пыльца летает в воздухе, и пациенты контактируют с ней всякий раз, когда выходят на улицу. Через открытые окна и двери проникает она и в дом.

Полного отсутствия контакта с эпидермальными аллергенами (шерстью, перхотью) также очень трудно добиться. Можно, конечно, не пускать животное в комнату, но его аллергены все равно будут переноситься по воздуху. Если собака или кошка живет на улице, то в таком случае шерсть будет попадать в квартиру на одежде. Причем даже если удалить животных из дома, его аллергены будут невидимо присутствовать в квартире в течение нескольких месяцев.

Но можно предпринимать различные меры, чтобы уменьшить количество клещей и домашней пыли. Что касается клещей, то необходимо лишить их комфортных условий для размножения и жизни в квартире. Снижения запыленности можно добиться удалением всех пылесборников (ковры, гобелены, и т.п.), можно попробовать уменьшить влажность в доме - например, регулярно проветривать дом или использовать кондиционер. Особое внимание следует уделить постели и постельным принадлежностям.

Обнаружено, что комбинация таких простых методов, как более частое открывание окон, отсутствие неотапливаемых комнат в здании зимой, отсутствие в помещении сохнущего белья, ремонт текущих кранов, более высокие стандарты уборки, увеличенная вентиляция ванной комнаты и меньшее количество комнатных растений, способна привести к существенному уменьшению концентрации спор плесени в воздухе уже зараженных плесневыми грибами помещений.

Способы борьбы с раздражителями аллергии

Весенний период может стать головной болью для врача-контактолога - пыльца от бурно цветущих растений нередко вызывает аллергию у пациентов (особенно это вероятно при ношении гидрогелевых линз, на которых аллерген может постепенно накапливаться). Поскольку пыльца растений способна проникнуть практически в любое место, следует уделить внимание методам снижения вероятности контакта с ней. Врачи-контактологи могут заблаговременно проинформировать своих пациентов о методах «борьбы с пыльцой» - до наступления сезона аллергии, и тогда аллергия меньше отразится на их здоровье.

Физические барьеры. Пользователи контактных линз в трудный период могут дополнительно носить корригирующие или солнцезащитные очки, оправа которых плотно прилегает к лицу. Следует держать окна закрытыми, это касается и окон в автомобилях. Очистка воздуха. Высокоэффективные качественные очистители воздуха способны понизить концентрацию пыльцы и пыли в помещении, где живет или работает пациент. Конечно, в нашей российской реальности не каждый может позволить себе иметь дома очиститель воздуха, однако стоит помнить, что это один из способов решения проблемы аллергии.
Глазные капли. Частое применение обладающих небольшой вязкостью, не содержащих консервантов препаратов искусственной слезы (например, капли производства «Sauflon», «Opti-Free» от компании «Alcon» и др.), может помочь растворению и удалению раздражителей. Сказанное справедливо и в отношении очистителей, закапываемых при ношении контактных линз (например, «Blink-N-Clean» компании «Advanced Medical Optics» или «Clerz Plus» компании «Alcon»).

Как помочь людям, носящим контактные линзы?

Для решения проблемы аллергии среди пациентов, носящих контактные линзы, в западной литературе представлены различные стратегии. Согласно одним из них, необходимо снизить вероятность попадания аллергенов на глаз, согласно другим - при появлении симптомов аллергии следует использовать лекарственные препараты. В первом случае подразумеваются такие методы, как назначение , увеличение частоты замены контактных линз в пиковый сезон аллергии, перевод пациентов на не содержащие консервантов средства для ухода за контактными линзами, ежедневное использование очистителя; возможен также перевод на ношение мягких контактных линз, выполненных из другого материала, снижение времени ношения линзы в дневное время. Для облегчения симптомов аллергии рекомендуется применение теплых компрессов и массаж век, инстилляция увлажняющих капель (желательно не содержащих консервантов), использование специальных капель для лечения аллергии до и после ношения контактной линзы в период пика аллергии.

Наиболее оптимальным считается все-таки перевод пациентов на ношение однодневных контактных линз. Во-первых, они устраняют необходимость использования средств по уходу, которые сами по себе могут вызвать аллергию, а во-вторых, ежедневная замена помогает предотвратить накопление аллергенов на поверхности контактной линзы, что происходит при других режимах ношения. В США Управление по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств (FDA) выдало разрешение на позиционирование двух марок однодневных контактных линз как средства коррекции зрения, помогающего снизить симптомы во время сезона аллергии.

Какие однодневные контактные линзы представлены в настоящее время на российском рынке? Это контактные линзы хорошо известных производителей: « », « », « », «Ocular Sciences».

Аллергия на компоненты растворов для ухода за контактными линзами

Пользователи контактных линз, применяющие химические дезинфицирующие системы, могут столкнуться с аллергией на консерванты, содержащиеся в них. По этой причине в карточке пациента следует записывать, каким раствором пользуется пациент, и при повторных осмотрах вносить соответствующие изменения, если он перешел на использование раствора другой марки. Пациентам нужно понимать, что возможна аллергия на компоненты растворов, поэтому им следует хорошо подумать перед тем, как перейти на новый раствор (часто это делается по экономическим соображениям). Если при переходе на новый раствор возникают симптомы аллергической реакции, выходом будет возврат пациента на использование предыдущего раствора либо на раствор, в состав которого входит другой консервант (правда, следует отметить, что во многих многофункциональных растворах они одни и те же).

Наиболее оптимальным выходом при установлении гиперчувствительности пациента на компоненты раствора является перевод его на пероксидную систему. Такая система при нейтрализации переходит в солевой раствор, и проблемы с консервантами не возникает. Среди доступных на нашем рынке пероксидных систем можно назвать «AOSept» от компании «CIBA Vision» и «One Step» от компании «Sauflon».

Пероксидная система «One Step» проста в обращении: пациенту нужно лишь положить контактные линзы в контейнер с раствором вечером и вынуть их уже готовыми к надеванию утром. Контактные линзы должны находиться в растворе минимум 6 часов - иначе не успеет закончиться нейтрализация перекиси, и пациент получит ожог глаз. Система «One Step» эффективно очищает контактные линзы без процедуры механической очистки пальцами и ополаскивания. При этом очищается и промывается вся поверхность контактной линзы. Входящий в систему 3%-й раствор перекиси водорода признан специалистами как самое эффективное дезинфицирующее средство. После окончания нейтрализации перекиси водорода в контейнере образуется изотонический солевой раствор, в котором можно без опасений хранить линзу до 7 суток. Пациентам следует знать особенности применения системы «One Step»: важно не переполнять контейнер раствором, не переворачивать контейнер во время нейтрализации перекиси и после нее, не забывать выдерживать контактную линзу минимум 6 часов в растворе, не проливать перекись на внешнюю сторону контейнера и, естественно, не ополаскивать контактную линзу пероксидным раствором перед ее надеванием.
В специализированной западной литературе в качестве наиболее оптимального метода снижения риска возникновения аллергии, например в сезон буйного цветения растений, предлагается использование однодневных контактных линз. Пусть эти контактные линзы дороги для многих пациентов, живущих в нашей стране, но ведь и переход на их ношение является временным, на время пика аллергии, после чего можно вернуться к ношению обычных, скажем, двухнедельных или месячных контактных линз. Пациентам, столкнувшимся с симптомами аллергии, помогают холодные компрессы и препараты искусственной слезы. В любом случае, мы посчитали, что будет не лишним собрать в одну статью наработанный на Западе опыт борьбы с аллергией в контактной коррекции зрения, и надеемся, что представленный материал будет вам полезен.

Подготовлено Вадимом Давыдовым по материалам журналов «Contact Lens Spectrum», «Optican» и сайта «Аллерголог.Ру - Аллергия и Астма» (www.allergist.ru)

В последние десятилетия контактные линзы стали широко популярными. Они применяются для коррекции многих проблем со зрением и технологии их изготовления продолжают улучшаться.

По материалу изготовления они бывают:

• — их изготавливают из гидрогеля или силикон-гидрогеля;
• — их изготавливают из полимерных материалов как пропускающих, так и не пропускающих газы.

Лишь небольшой процент людей испытывает трудности при их ношении. Но даже если проблемы встречаются редко, они могут стать серьезными.

Почти все осложнения возникают из-за плохой гигиены и неправильного ухода: отсутствие очистки и дезинфекции линз, не соблюдение режима их ношения, отсутствие регулярных осмотров у офтальмолога.

Здесь мы рассмотрим наиболее распространенные виды возможных последствий ношения контактных линз.

Отек роговицы

Распространенное явление, наблюдается при поступлении недостаточного количества кислорода к роговице. Чаще возникает в результате сна в линзах или ношении неправильно подобранных линз, когда их форма не подходит пациенту.

Его симптомы – размытое или туманное зрение, радуга вокруг источников света, покраснение глаз. Отек необходимо лечить и прекратить использование линз. Улучшение наступает достаточно быстро.

Белковые отложения

Это явление широко распространенное и часто неизбежное. К счастью, оно, возможно, является одним из самых безобидных осложнений ношения контактной линзы.

Белки, липиды, кальций, содержащиеся в слезной пленке часто взаимодействуют и связываются с материалом, из которого изготовлена линза. Они накапливается на ее поверхности, образуя выпуклые шероховатости и неровности. Они легко могут быть обнаружены под микроскопом, но невооруженному глазу поверхность линзы может казаться жирной или непрозрачной.

Со временем, белковые отложения могут накапливаться и вызывать раздражение, нечеткость зрения, зуд и покраснение кожи. Это приводит к снижению времени ношения линз. В самых тяжелых случаях, отложения могут стать причиной инфекции, которая может привести к серьезным проблемам со зрением. Считайте, что это знак раннего предупреждения.

Пациенты с такой проблемой должны находиться под тщательным контролем. Специалист может рекомендовать некоторые меры для уменьшения белковых отложений.

В частности может быть полезен переход на многоцелевой раствор, содержащий ферментный очиститель. Более частая замена или использование ежедневных одноразовых линз также может помочь контролировать белковые отложения.

Некоторые полимеры, например крофилкон А, атлафилкон А, нетрафилкон А, более устойчивы к возникновению отложений. Соответственно линзы из таких материалов могут быть рекомендованы людям, страдающим от их чрезмерного образования.

Не стоит забывать, что отложения увеличивают риск инфицирования линз микроорганизмами, которые могут проникнуть в глаз. Так как даже такие микроскопические формирования на поверхности линзы, взаимодействуя с роговицей, царапают и повреждают ее.

Гигантский папиллярный коньюктивит (ГПК)

Характеризуется возникновением бугорка (сосочка) на слизистой оболочке глаза (внутренней поверхности верхнего века). Такие образования преимущественно представляют собой скопление тучных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, которое со временем увеличивается, слизистая оболочка утолщается.

Самая распространенная причина – ношение контактных линз любого вида, аллергические реакции на отложения или очищающие растворы. Однако жесткие газопроницаемые линзы и мягкие линзы частой плановой замены вызывают его реже.

Обильные выделения, непереносимость контактных линз, раздражение глаз, зуд, инфекции, ощущение инородного тела в глазу – симптомы этого заболевания.

Для лечения ГПК необходимо прекратить или сократить до 2-4 недель срок ношение линз. Подобрать линзы другой конструкции (с другими краями), меньшего срока ношения или изготовленные из другого материала. Это может помочь справиться с механическими аспектами болезни.

Могут быть также назначены препараты, стабилизирующие развитие тучных клеток, или капли, уменьшающие жжение и боль в глазах. Но это применяется только совместно с заменой типа линз пациента.

После принятия таких мер симптомы проходят быстро, но сами сосочки исчезают только через несколько месяцев.

Неоваскуляризация роговицы

Патологическое разрастание сосудов на роговицу, что способно негативно отразиться на зрении. Его причиной может быть длительное ношение мягких контактных линз (с низкой проницаемостью кислорода) и вызываемая этим гипоксия (кислородное голодание) роговицы

Микробный кератит

Это заболевание является одним из самых серьезных возможных осложнений при ношении линз, которое может повлечь потерю зрения.

Глаз обладает специфическим защитным механизмом для предотвращения инфицирования. Веки очищают поверхность глаз, слеза смывает мусор и патогены, старые эпителиальные клетки отмирают и заменяются новыми.

Но, не смотря на такую естественную систему защиты, пациенты с микробными кератитами появляются ежегодно. Это в основном те, кто пользуется линзами постоянного ношения, которые можно носить до 30 дней не снимая.

Синегнойная палочка, золотистый стафилококк, эпидермальный стафилококк являются причиной возникновения этого заболевания.

Основные симптомы:

• Боль;
• Светобоязнь;
• Слезотечение;
• Гнойные отделения;
• Снижение зрение вскоре после заражения;
• Инфильтрат располагается по центру роговицы;
• Состояние быстро ухудшается.

Лечение должно быть начато как можно раньше.

Факторы риска развития этого заболевания:

• Длительное ношение контактных линз не снимая и не очищая их;
• Не частая замена линз;
• Травма глаз, такие заболевания как сахарный диабет, ревматизм;
• Синдром «сухого глаза».

Акантамебный кератит

Встречается редко, но наиболее опасен, так как можно утратить не только зрение, но и сам глаз.

Вызывается акантамебой, свободно обитающей в почве, воде, в частности в водопроводной воде. Могут возникать при ношении любых видов линз.

Опасность велика особенно, если линзы и контейнеры для них промывать водой из-под крана или купаться, не снимая линзы, в бассейне, ванной или водоеме.

Язва роговицы

Может образовываться, когда роговицы была повреждена или нарушена. Поэтому не удивительно, что она встречается при ношении контактных линз. Особенно у тех пациентов, которые не соблюдают требования гигиены, режим ношения линз или не снимают их при первых признаках раздражения или покраснения.

В признаки, симптомы и лечение этого заболевания зависит от того, какой является язва, инфекционной или стерильной.

Инфекционная язва может быть очень болезненной, сопровождаться гнойными выделениями, обычно возникает отверстие в эпителии роговицы. Может быстро прогрессировать в зависимости от вида бактерий, которые ее вызывают. Требует немедленного лечения антибиотиками.

Стерильные язвы (без патогенных микробов) не болезненны, могут и не иметь отверстия в эпителии роговицы.

Аллергии глаз

То обстоятельство, что контактные линзы постоянно касаются поверхности глаза, способствует возникновению аллергических реакций на материал изготовления линзы, отложения на ее поверхности, растворы, используемые для ухода за ней.

Распространенный аллерген – консерванты, содержащиеся в растворах для линз. Если у вас наблюдается такая проблема, можно перейти на растворы, не содержащие консервантов.

Также часто возникает реакция на отложения белка, накапливающиеся на внутренней поверхности линз. Это, в свою очередь, может привести к возникновению папиллярного коньюктивита. Редко возникает аллергия на материал линзы, это решается простой заменой их на другую марку или вид.

Такое явление, как аллергический коньюктивит, часто встречается среди лиц, использующих линзы. Он характеризуется зудом, раздражением глаз, светобоязнью, слезотечением, отеком роговицы и дискомфортом при ношении линз. Назначается противоаллергическое средство, которое необходимо использовать перед помещением линзы в глаз.

Тяжелые осложнения часто возникают в связи с несвоевременным обращением больного у врачу.

Необходимо тщательно и правильно выполнять процедуры ухода за линзами, соблюдать режим их ношения. Следует знать, что можно, а чего при их использовании.

При первых же проявлениях дискомфорта, покраснения глаз снять линзы и обратиться к специалисту.