Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

– это воспаление в области мышц шеи и плечевого пояса. В процесс может вовлекаться как одна, так и несколько мышц. Причиной обычно становится локальное переохлаждение, непривычная физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобном положении и инфекционные заболевания. Основным симптомом является боль, которая, как правило, распространяется только по одной стороне шеи, может отдавать в голову, плечо, спину и руку. Движения ограничены, иногда выявляется незначительный отек и местная гипертермия. У маленьких детей возможен подъем температуры. Диагноз выставляется на основании клинических симптомов. Лечение консервативное: блокады, физиотерапия, мануальная терапия.

МКБ-10

M60 Миозит

Общие сведения

Причины

Самой частой причиной развития шейного миозита является сквозняк. Чуть менее широко распространены миозиты, возникшие после травмы, длительного пребывания в неудобном положении либо после перенапряжения шейных мышц в результате непривычной физической активности, чрезмерной профессиональной физической нагрузки или перетренированности у спортсменов. Иногда шейный миозит становится осложнением острых инфекционных заболеваний (ОРВИ , гриппа , ангины).

В группу риска входят люди, которым при выполнении профессиональных обязанностей приходится долгое время находиться в одной и той же позе: скрипачи, водители, машинистки, пианисты, офисные работники и т. д. У студентов и школьников миозит, возникший вследствие переутомления или неудобного положения, может развиваться в период подготовки к экзаменам. В качестве дополнительного фактора риска многие специалисты рассматривают стресс, при котором мышцы шеи и надплечий находятся в состоянии постоянного напряжения.

Симптомы шейного миозита

Первые симптомы острого воспаления мышцы появляются спустя несколько часов после неблагоприятного воздействия. Вначале возникает локальная боль по задней или заднебоковой поверхности шеи (обычно – с одной стороны, либо справа, либо слева), усиливающаяся при поворотах и наклонах головы. Постепенно интенсивность боли увеличивается, может отмечаться иррадиация в затылочную и теменную область, верхнюю часть спины, межлопаточную область, область надплечья и руку с больной стороны. Больной старается избегать движений шеей, чтобы не вызвать новый приступ боли, иногда его голова находится в вынужденном положении.

При осмотре может выявляться незначительная отечность в области пораженной группы мышц. Иногда отмечается нерезко выраженная локальная гипертермия и гиперемия. Воспаленные мышцы напряжены и уплотнены, их пальпация болезненна. Общее состояние у взрослых людей не страдает. У детей младшего возраста возможно значительное повышение температуры (до 38-39 градусов), слабость, вялость, отсутствие аппетита. Заболевание протекает остро, все симптомы полностью исчезают в течение нескольких дней, реже – нескольких недель.

В отдельных случаях острый миозит переходит в хроническую форму. Боли становятся рецидивирующими, начинают беспокоить даже после незначительной перегрузки, недолгого пребывания в неудобной позе и при каждой простуде. Защитное напряжение мышц становится постоянным, движения головы ограничиваются. Со временем возникает мышечная слабость, в отдельных случаях развивается атрофия пораженных мышц.

При наличии нагноения рекомендовано лечение у гнойного хирурга . Применяют антибиотики (пенициллин, тетрациклин и другие препараты), обезболивающие средства и УВЧ . Появление участка размягчения является показанием к вскрытию гнойника. Полость промывают и дренируют марлевой салфеткой. Осуществляют перевязки. После очищения раны накладывают повязки с мазью Вишневского и другими препаратами, способствующими ускорению регенерации. Рана заживает вторичным натяжением.

Миозит шеи представляет собой воспалительный процесс в мышечной ткани, который сопровождается болезненными ощущениями, ограниченной подвижностью. Заболевание часто встречается у пациентов разных возрастных категорий, полов, профессий. Многие предпочитают справиться с дискомфортом самостоятельно, не выяснив причину и особенности болезни, что может привести к развитию осложнений.

Внимательно изучите недуг, причины его появления, характерную симптоматику. Обязательно обратитесь к доктору, только специалист поставит правильный диагноз, назначит соответствующий терапевтический курс. Только после предварительной консультации с медиком разрешено начинать терапию с помощью домашних средств.

Причины возникновения заболевания

Миозит шеи (код по МКБ-10 М60) - распространённая патология, но довольно просто устраняемая. В той или иной степени миозитом страдал каждый человек на планете. Под понятием «миозит» подразумевается воспаление скелетных мышц различной этиологии, каждый вид заболевания имеет свои проявления.

Причинами формирования патологического процесса выступают различные негативные факторы:

• инфекционные заболевания. Зачастую шейный миозит появляется после перенесения тонзиллита, ОРВИ, ангины. Воспаление мышцы также может являться осложнением ревматизма в хронической форме. Постинфекционный шейный миозит появляется на фоне сбоев в работе иммунной системы;
• специфический физический труд. Шейному миозиту подвержены лица, находящиеся длительный период времени в одной позе (офисные работники, скрипачи, пианисты);
• любые травматические повреждения шейной зоны (удары, переломы, растяжения мышц);
• некоторые учёные считают, что на миозит шейного отдела может влиять затяжной стресс;
• переохлаждение шейной зоны;
• болезни суставов (артроз, ). Все заболевания приводят к принятию удобной позы, которая уменьшает неприятные ощущения, но не является правильной. Вынужденное положение тела негативно сказывается на состоянии мышц, дальнейшему их растяжению, воспалению;
• интоксикация организма (отравление алкоголем, наркотическими средствами, лекарственными препаратами). Патологическое состояние усугубляется, если пациент страдает сахарным диабетом, подагрой, другими обменными нарушениями.

Классификация

В зависимости от негативного фактора, спровоцировавшего недуг, выделяют несколько видов шейного миозита:

• гнойный. Формируется на фоне попадания в открытую рану различных болезнетворных микроорганизмов. Такая ситуация наблюдается после травматических повреждений шейной зоны или оперативного вмешательства;
• инфекционный. Из названия понятно, что болезнь появляется во время течения различных инфекционных процессов (ОРВИ, ревматизм, красная волчанка);
• оссифицирующий. Зачастую имеет врождённый характер, в отдельных случаях появляется на фоне болезней внутренних органов, травм;
• нейромиозит. В патологический процесс вовлечены не только мышечные волокна, но и нервные окончания, что ведёт к дистрофическим изменениям. Причинами этой формы миозита выступает физическое переутомление, которое совмещено с переохлаждением уже воспалённой зоны. Также нейромиозит формируется на фоне нарушений в работе иммунной системы;
• дерматомиозит. Появляется в результате наличия гормональных нарушений в организме, передаётся по наследству, имеет вирусную природу.

На заметку! Любая форма миозита мышц шеи и спины появляется на фоне одновременного воздействия на организм нескольких негативных факторов, например, вирусные инфекционные заболевания в большинстве случаев сопровождаются переохлаждением. В подростковом периоде миозит формируется из-за частых нервных переживаний, физических перегрузок.

Симптоматика

Шейный миозит в острой форме начинает проявляться спустя несколько часов после воздействия на организм негативного фактора. Очень редко воспалительный процесс развивается на протяжении нескольких дней. Эта особенность поможет отличить миозит от , (симптоматика при этих болезнях появляется во время физических нагрузок).

На миозит шейной зоны указывают следующие неприятные признаки:

Выявить данную патологию не составляет труда. Это связано со специфической симптоматикой, на которую жалуются все пациенты. Даже на основе результатов пальпации и внешнего осмотра врач может определить шейный миозит.

Иногда применяются дополнительные методики диагностики:

• биопсия,
• рентгенография,
• электромиография.

На фоне полученных результатов специалист выясняет причину дискомфорта, назначает необходимый терапевтический курс.

Методы лечения в домашних условиях

Как лечить миозит? Заболевание не представляет угрозу жизни и здоровью, но требует незамедлительного лечения для устранения болевых ощущений. Только запущенные формы требуют лечения в стационаре, остальные случаи можно вылечить в домашних условиях после консультации с медиком.

При появлении первых признаков заболевания выполняйте следующие рекомендации:

• ограничьте свою двигательную активность, находитесь как можно дольше в состоянии покоя;
• купируйте болевые ощущения местными согревающими мазями (Финалгон, Никофлекс);
• воспалительный процесс в мышцах помогут купировать (Нурофен, Кетонал). Средства запрещено применять длительными курсами;
• нестерпимые боли купируют новокаиновыми , но такие манипуляции назначает и проводит только опытный специалист.

Народные средства и рецепты

В дополнение к вышеописанным лекарственным продуктам рекомендовано добавлять методики народной медицины. Натуральные средства прекрасно справляются с болевыми ощущениями, купируют воспалительный процесс, что позволяет восстановить двигательную активность.

Эффективные рецепты:

• капустный компресс. Возьмите несколько листьев белокочанной капусты, натрите их хозяйственным мылом, насыпьте с одной стороны пищевую соду, приложите к больному месту. Готовый компресс закрепите целлофаном или согревающей повязкой. Держите компресс несколько часов, повторяйте манипуляции несколько раз в день до получения желаемого результата;
• целебная мазь. Возьмите солёное сало или солёное сливочное масло. Основу смешайте с мелко нарубленным хвощом в пропорции 4:1. Готовую смесь тщательно перемешайте, вотрите в больное место. Используйте мазь ежедневно перед сном на протяжении недели;
• второй вариант целебной мази: возьмите яичный желток, столовую ложку яблочного уксуса, столько же скипидара. Все компоненты перетрите между собой до получения консистенции сметаны. Полученным средством хорошенько разотрите больную зону, укутайте целлофаном;
• лавровое масло. Приобретите продукт в аптеке, на литр воды возьмите несколько капель средства. В готовом средстве вымочите махровое полотенце, приложите к больной зоне на несколько часов. Повторяйте манипуляции каждый день перед сном до облегчения состояния.

Упражнения и гимнастика

В отношении миозита шейного отдела часто применяют лечебные упражнения:

• сядьте на стул, положите одну ладонь на лоб, наклоните голову вперёд, одновременно давите рукой, сопротивляясь движениям головы. Манипуляции длятся 10 секунд, повторите несколько раз;
• аналогичное положение тела, руки опустите. Плечи поднимите максимально высоко, задержитесь на десять секунд. Повторите упражнение десять раз;
• сядьте на стул, одну ладонь расположите на виске, наклоните голову в противоположную сторону. Начните поднимать голову, сопротивляясь рукой. Выполните десять повторений.

Все вышеописанные упражнения перед выполнением оговорите с доктором.

Миозит шеи у ребёнка

Патология может сформироваться у ребёнка любого возраста. Основная причина появления заболевания - переохлаждение организма, которое сопровождается инфекционными болезнями. Миозит может проявиться в любой зоне позвоночника, но зачастую патология диагностируется в шейном отделе.

Лечебные мероприятия необходимо предпринять сразу же после появления неприятных симптомов, ведь под «маской» миозита могут скрываться другие заболевания, опасные для жизни. Не занимайтесь самолечением, немедленно обратитесь к педиатру.

Перейдите по адресу и прочтите о правилах и особенностях лечения спондилоартроза пояснично — крестцового отдела позвоночника.

Меры профилактики

Шейный миозит можно предупредить несколькими способами:

• остерегайтесь переохлаждения организма;
• не находитесь долгое время в неудобной позе;
• своевременно лечите инфекционные заболевания, воспалительные процессы в организме;
• в случае травматических повреждений шеи немедленно обратитесь к доктору.

Миозит в шейной зоне не приговор, недуг хорошо поддаётся лечению. Главное вовремя обратиться к доктору. Берегите здоровье, по необходимости посетите врача для выяснения причины дискомфорта и назначения нужной терапии.

Чаще всего подобному поражению поддаются именно Существует множество причин этого недуга. Но в любом случае подобное состояние крайне неприятно, так как сопровождается сильной болью. Так каким должно быть эффективное шеи?

Причины

В большинстве случаев развивается на фоне инфекционных заболеваний. Безусловно, грипп или ОРВИ способны спровоцировать поражение мышц шеи. Кроме того, к факторам риска можно отнести травму или растяжение мышечных тканей — в таких случаях появляются практически мгновенно.

Кроме того, всем известно, что воспаление может быть спровоцировано сильным локальным переохлаждением мышц. Лишь изредка подобное заболевание является результатом аутоиммунных процессов.

Миозит шеи: симптомы болезни

Основным симптомом данного заболевания является боль в области пораженной мышцы. Как правило, воспалительный процесс затрагивает одну сторону. Болезненность может быть постоянной или же возникать внезапно при любом движении. Миозит сопровождается острыми болями, откуда и название «прострел». В большинстве случаев пациент попросту не может повернуть голову.

Показательно, что иногда боль отдает в плечо, лопатку и даже руку, а при пальпации мышц становится практически невыносимой. Кстати, во время прощупывания можно почувствовать плотные бугорки и узелки под кожей. При распространении воспалительного процесса возможно повышение температуры тела, слабость, сонливость, ломота. В любом случае шеи попросту необходимо. Поэтому при появлении подобных симптомов стоит обратиться к специалисту.

Миозит мышц шеи: лечение

На самом деле может свидетельствовать о разных нарушениях, включая межпозвоночную грыжу, невриты и прочие болезни. Именно поэтому сначала необходимо пройти медицинский осмотр. Только после этого врач сможет назначить эффективное лечение миозита шеи.

Принято считать, что от болезненных ощущений помогут избавиться специальные упражнения. На самом же деле при воспалении физические нагрузки противопоказаны. Лечение миозита шеи возможно лишь при состоянии полного покоя, поэтому стоит максимально ограничить нагрузки и любые резкие движения.

Для устранения боли используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Довольно эффективным считается «Диклофенак» — специальная мазь, которая довольно быстро снимает болезненность. Что же касается противовоспалительных средств, то, как правило, пациентам назначают лекарства, содержащие ибупрофен — это вещество не только снимает воспаление, но и обладает заметными обезболивающими свойствами.

Сразу же стоит отметить, что чаще всего лечение миозита шеи исключает горячие компрессы и любое прогревание мышц. Иногда тепло, приложенное к пораженному участку, действительно снимает боль, но затем лишь усугубляет ситуацию. А вот легкий массаж, выполненный профессионалом, положительно скажется на самочувствии человека.

Как правило, боль отступает уже спустя 3-5 дней после начала лечения.

• хроническим перенапряжением шейных мышц на профессиональной почве;
• переохлаждением;
• термическим воздействием;
• интоксикациями и другими факторами.

Разнообразны и сами формы проявления миозита:

• Затрагивать он может не только мышцы, но и кожу, протекая в форме дерматомиозита.
• Одновременно возможно поражение и нервов (нейромиозит).
• Последствиями заболевания являются изменения структуры фиброволокон (фибромиозит) и даже их кальцификация и оссификация (кальцифицирующий и оссифицирующий миозит).
• Отличается и характер течения болезни (острый, хронический, гнойный), и масштабность (единичный миозит и полимиозит).

Обо всем этом подробно мы уже рассказывали в статье о . Но стоит упомянуть более подробно еще одну разновидность патологии, часто распространенную — это миозит шеи.

Миозит шеи — одна из разновидностей мышечного миозита, воспалительного заболевания мягких тканей, имеющего в международной классификации болезней МКБ 10 код М60 — М61 (кодом М61 обозначается кальцифицирующий или оссифицирующий миозит).

Воспаление мышц шеи (шейный миозит) может развиваться по всем перечисленным выше причинам, но всё же чаще всего он связан:

• с переохлаждениями (в особенности, со сквозняками);
• мышечной усталостью из-за долгого статического напряжения в шее;
• шейной радикулопатией;
• травматическими повреждениями шеи, как внутренними (переломы, ушибы, вывихи, растяжения мышц), так и внешними (раны, ожоги);
• инфекционными процессами носоглотки (гнойная ангина, ОРВИ, тонзиллит, дифтерия).

Симптомы и лечение миозита шеи тесно связаны с его причиной.

Как по первым признакам распознать миозит шеи

Миозит шеи похож на острый радикулит, причем боль при нем может быть настолько сильной, что больной невольно начинает преувеличивать опасность заболевания. Ему может показаться, что разрушился диск, защемило нерв, и вскоре наступит паралич. Принимается вынужденное, часто неестественное положение шейного отдела: например, наклон головы в ту или иную сторону, вытягивание шеи вперед, вверх и т. д. Со стороны внешние признаки и впрямь напоминают спастический паралич, при котором мышцы напряжены и неподвижны, однако на самом деле это болевые ограничения.

Обычно шейный миозит — неопасное заболевание, которое проходит в течение одной — двух недель. Исключение составляют тяжелые травмы, глубокие ранения шеи или опасные инфекции, например, дифтерия, при котором отекают мышцы горла и дыхательные мышцы.

Как проявляется острый шейный миозит

Симптомы миозита шеи могут появиться буквально через несколько часов после того, как человека просквозило, произошел термический ожог, травма шейного отдела, ранение или заболевание ОРВИ. При приложении данных факторов очень часто развивается именно острый миозит, для которого свойственно незамедлительное начало и явные клинические признаки:

• отечность шеи;
• гиперемия кожных поверхностей;
• подъем температуры как в зоне воспаленной мышцы, так и общей температуры тела;
• болевая чувствительность шеи к малейшему движению;
• спазмы в жевательных и гортанных мышцах (больному трудно пережевывать и глотать пищу).

Инфекционный острый ШМ может протекать на фоне стандартных симптомов ОРВИ: боль в горле, кашель, насморк, одышка и др.

Гнойный миозит шеи

Для гнойной формы ШМ свойственны проявление симптомов воспаления во всем организме:

• изменение содержание лейкоцитов и СОЭ;
• головная боль;
• апатия, слабость, тошнота;
• присоединение симптомов дерматомиозита в виде множественной неравномерной пурпурной сыпи.

Хронический миозит шеи

Воспалительный мышечный процесс в шейном отделе запускается хроническими мышечными спазмами рефлекторными и болевыми:

• первые возникают при классической радикулопатии на почве (артроза, протрузии, грыжи МПД);
• вторые — из-за хронических нагрузок, длительного статического напряжения во время сидения за компьютером, швейной машинкой, роялем и другими объектами проф. значения.

Постоянные мышечные спазмы сами могут спровоцировать радикулопатию, порождая порочный круг боли, поэтому шейный хронический миозит периодически сочетается с радикулонейропатией: в первой фазе заболевания проявляются больше симптомы корешковых болей, а в более поздней, нейропатической — симптомы потери чувствительности, мышечной атрофии.

Симптомы хронического шейного миозита проявляется:

• постоянными болями умеренного, ноющего характера, чередующимися с приступами обострения;
• усиление болевых ощущений происходит при пальпации больной области;
• боль отдает в плечевой верхний пояс, лопаточную область, в верхнюю конечность;
• в мышцах прощупываются тяжи (участки повышенной плотности) и затвердения — симптомы фибромиозита и оссификации мышц;
• возникают двигательные ограничения (тугоподвижность);
• возможны признаки парестезии, онемения шейно-воротниковой зоны, области лопаток.

Диагностика миозита

Шейный миозит устанавливается на основании:

• клинического осмотра и расспросов больного;
• рентгенографии (КТ, МРТ);
• лабораторных анализов крови, позволяющих выявить источник инфекции;
• электронейромиографии — обследование импульсов, проводимых нервами и мышцами.

Миозит мышц шеи следует дифференцировать от шейной радикулопатии, хотя заболевания могут протекать одновременно.

Как лечить миозит шеи

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение шейного миозита заключается, в основном, в курсе приема нестероидных средств и миорелаксантов.

Лечебные противовоспалительные препараты, которые хорошо проявили себя при терапии шейного миозита:

• диклофенак, найз, мовалис, аркоксиа, некст, доларен.

Последние два препарата комбинированного действия: в состав обоих входит парацетомол + другой НПВС (в некст — ибупрофен, в доларен — диклофенак).

Из миорелаксантов наибольшую популярность завоевали:

• мидокалм, сирдалуд, тизанидин, баклофен.

Длительность курса лечения — от пяти дней до двух недель. Свыше этого срока прием не рекомендуется из-за серьезных противопоказаний НПВС и миорелаксантов.

Этиотропная терапия

Помимо устранения симптомов заболевания, проводится целенаправленная этиотропная терапия:

• Инфекционные острые формы ШМ удается вылечить комбинацией антибиотиков и антивирусных средств.
• Гнойные — путем хирургического удаления абсцессов, откачки гноя, дренажа глубоких ран и антибактериального лечения.
• Травматические — при помощи устранения последствий травм (скелетное вытяжение, операция, иммобилизация).
• Хронический миозит — лечение дегенеративных заболеваний шейного отдела.
• Профессиональный шейный миозит, вызванный длительным статическим напряжением, лечится при помощи специальной лечебной гимнастики.

ЛФК, массаж и физиотерапия при шейном миозите

• Миозит часто сопровождается спазмами, уплотнением шейных мышц, поэтому растягивающие лечебные упражнения оказывают весьма положительный эффект при этом недуге. Выполнять их нужно медленно, не подвергая мышцы болевым испытаниям. Руководить такой ЛФК должен грамотный специалист, который правильно определит, какие мышцы наиболее спазмированы.
• Массаж задней поверхности шейной и плечевой областей также способен вызвать эффект расслабления напряженных мышц. Применяются глубокий и поверхностный массаж, различные приемы (поколачивания, поглаживания, щипки, разминания, вибрации и т. д.).
• Из физиотерапии используют:
  • лекарственный электрофорез с применением НПВС;
  • озокеритолечение (парафинолечение);
  • иглорефлексотерапию;
  • ударно-волновую терапию;
  • гирудотерапию и другие методы.

Хирургические методы

Оперативные способы редко используются при лечении миозита шеи. Исключение составляют травмы, ожоги, ранения, гнойные абсцессы, фиброзирующий и оссифицирующий миозит

Суть лечения заключается:

• в удалении ожоговых рубцов;
• санации ран;
• вскрытии абсцессов;
• удалении видоизмененных мышечных фрагментов;
• пластике деструктурированной мышцы.

Соблюдение правил лечения при шейном миозите

Важное условие лечения шейного миозита — снятие физических нагрузок с шеи. В период обострения болезни нельзя заниматься на силовых тренажерах, даже если они предназначены не для плечевого пояса и шейно-воротниковой зоны, так как напряжение мышц пресса, квадрицепса и других мышц неизбежно передается в шею.

Единственные упражнения, оказывающие прямой лечебный эффект при шейном миозите — постизометрическая релаксация мышц ().

Второе условие, необходимое для выздоровления при мышечном шейном воспалении — исключение острой, кислой пищи и алкоголя.

Лечение миозита шеи в домашних условиях

Дома можно дополнять лечение, проводимое в поликлинике:

• Растираниями шеи:
  • местными мазями с НПВС (диклофенак, вольтарен, фастум-гель);
  • разогревающими мазями (випросалом, финалгоном, апизартроном и т. д.
• Самомассажем шейного отдела и воротниковой зоны.
• Лечебной гимнастикой для шеи.

Народные средства лечения шейного миозита

Использовать при шейном миозите можно также такие народные рецепты.