Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Виниры из композита (от англ. Veneer - маскировать, придавать внешний лоск) - это микропротезы, с помощью которых можно восстанавливать форму зубов и изменять их цвет. Они намного эстетичнее обычных пломб и в разы дешевле керамических виниров. Кроме того, для их установки не требуется травматическая обработка зубов, как для фиксации коронок.

Показания к применению

Композитные виниры имеют вид накладок и призваны исправлять такие дефекты зубного ряда, как:

• аномальная форма зуба (анатомические неровности или последствия травмирования);
• сколы и микротрещины эмали;
• слишком большие межзубные промежутки;
• пятна на эмали (последствия флюороза или гипоплазии);
• повышенная стираемость зубов;
• деминерализация (истончение) эмали.

Установка композитных виниров оправдана, когда речь идет об исправлении дефектов одного-двух зубов из общего ряда.

Материалы

Композитные виниры, как и понятно по их названию, изготавливают из светоотражаемых композитных материалов - точно таких же, которые используются для пломбирования зубов . По своим эстетическим и механическим свойствам композиты в разы превосходят стоматологические цементы.

Способы установки

В стоматологической практике используются два основных метода установки виниров из композита - прямой и непрямой.

Прямой метод

Установка виниров прямым методом подразумевает, что накладка создается прямо на зубе пациента. Весь процесс создания и фиксации микропротеза проходит непосредственно в кресте стоматолога, за один прием.

Врач сошлифовывает поверхность зуба, снимая тонкий слой эмали в области дефекта (0,3-0,7 мм). Затем на обработанный зуб послойно наносится композитный материал. Как правило, для достижения нужного эстетического эффекта и получения прочного микропротеза требуется семь слоев композита. На заключительном этапе готовый винир обтачивается и шлифуется.

Стоит отметить, что в некоторых случаях нанесение материала проводится без обточки зуба (например, если винирами исправляют слишком большие межзубные промежутки).

Установка прямым методом — сразу на зубы

Непрямой метод

При непрямой установке микропротез изготавливается в лаборатории. Врач обрабатывает зуб, делает слепок (шлифуется вся поверхность зуба, а не только область дефекта). Смоделированная по слепку накладка подвергается полимеризации в печи.

Готовый микропротез крепится к зубу на жидкотекучий композит, обеспечивающий прочную фиксацию. Весь процесс исправления зубных дефектов требует два посещения врача.

Изготовленные непрямым методом виниры прочнее тех, которые формируются прямо во рту пациента. Однако, цена таких микропротезов неоправданно высока и практически не отличается от керамических накладок. Поэтому на современном этапе большинство стоматологов отказались от непрямого метода.

Последовательность установки виниров непрямым методом

Виды композитных виниров

Эстетические и физические качества накладок зависят от размера частиц, входящих в состав композитов, из которых они произведены. По этому критерию композитные виниры делятся на такие виды:

1. Виниры с большими частицами композита. Самые дешевые виниры, размер композитных частиц в которых превышает 30 мкм. Они быстро тускнеют и теряют блеск, плохо полируются. В настоящее время практически не используются.
2. Виниры с мининаполнителем. Накладки с частицами размером до 1,5 мкм имеют хороший внешний вид и относительно прочны.
3. Виниры с гибридными композитами. Самый лучший вид с частицами размером от 1 мкм. В их материал входят различные наполнители, за счет чего удается добиться высокой прочности и хорошей эстетики микропротеза.
4. Виниры с микрочастицами (размером менее 0,04 мкм). Накладки с отличными эстетическими качествами, но недостаточно высокой прочностью. Могут быть использованы для воссоздания жевательной или режущей поверхности зубов.

Уход за винирами

Стандартной гигиенической программы ухода за зубами с помощью пасты, щетки, нити и ополаскивателям недостаточно. Композитные накладки нужно периодически полировать, поэтому следует регулярно посещать стоматолога. Также рекомендуется защищать микропротезы от сильного механического воздействия, надевая на ночь защитные зубные капы .

Цены на виниры из композита

Стоимость установки композитных виниров прямым методом - 4 000 - 4 500 рублей.

Непрямым - дороже: по 15 000 рублей в среднем.

Расценки указаны за один зуб с учетом стоимости самого микропротеза и всех работ по его изготовлению и фиксации.

Плюсы и минусы

Плюсы

Накладки из композитов характеризуются следующими преимуществами:

• экономичность (в три раза дешевле керамических);
• минимальные затраты времени (созданные прямым методом накладки устанавливаются за одно посещение врача, в отличие от керамических виниров и коронок).

Кроме того, установка композитных виниров технологически совместима с лечением кариеса . То есть, фиксация накладки может происходить вместе с пломбированием кариозных полостей.

Немаловажен и такой позитивный момент, как щадящее (а в некоторых случаях и вовсе нулевое) препарирование зуба. Под коронку, для сравнения, обтачивается больше зубных тканей.

Минусы

К недостаткам можно отнести такие особенности:

• короткий срок эксплуатации (2-5 лет в сравнении с 10-20-летним сроком службы керамических микропротезов и коронок);
• невысокий эстетический эффект в сравнении с керамикой (композиты со временем темнеют и меняют свой цвет, они также отличаются от настоящих зубов по светопреломлению).

Нужно также учитывать необратимость обтачивания зуба, ведь зуб с сошлифованной эмалью уже не сможет полноценно функционировать после снятия накладки. Кроме того, композиты достаточно хрупкие и уступают в надежности керамике, со временем они стачиваются и становятся шероховатыми, а потому требуют периодической полировки.

Композитные виниры недостаточно плотно прилегают к поверхности зуба: в сравнении с ними керамические виниры «сидят» плотнее, чем и препятствуют попаданию бактерий под микропротез.

Результат установки композитных накладок зависит не только от индивидуальных особенностей пациентов и качестве накладок, но и от опыта и профессионализма стоматолога.

На нашем сайте представлена полная база клиник, в которых эффективно восстанавливают форму зубов и изменяют цвет эмали с помощью композитных виниров.

Красивая улыбка является мечтой каждого человека. Современные методы стоматологии позволяют быстро избавиться от дефектов и восстановить эстетичность зубов. Одним из таких методов является протезирование несъемными конструкциями.

Наиболее популярной конструкцией считаются виниры. Они изготавливаются из различного вида материала: диоксид циркония, керамики и мн. др.

Особо отличаются виниры изготовленные из композитного материала. Установка такого типа накладок производится в короткие сроки, имеет небольшую стоимость и высокое качество.

Что это такое?

Композитные виниры – это облицовочные пластины (ламинат), выполненные из специального светоотверждаемого композитного материала . Предназначаются для микро реставрации переднего зубного ряда (зоны улыбки), с корректировкой формы и цвета по желанию пациента.

Установка композитного ламината производится как в одно, так и в несколько посещений с обточкой зуба или без нее. Виниры композитного типа устанавливаются на зубах с потерей площади не более 60%.

Использование композитного ламината отличается простотой установки и использованием щадящих технологий.

Технология изготовления и установка

Фото: слева зубы пациента до установки композитных виниров, справа — после

Технология изготовления и установка накладок композитного типа зависит от количества обрабатываемых зубов. При реставрации максимум пары единиц применяют прямой метод. При микропротезировании целой группы используют непрямой метод.

Уровень качества установки композитных виниров и их художественное исполнение зависит только от опыта и умений стоматолога. Поэтому пользуйтесь услугами высококвалифицированных специалистов.

Прямой метод

Особенность такого метода в том, что реставрация производится за одно посещение . Накладка при этом изготавливается непосредственно на восстанавливаемом зубе.

Особенности процедуры:

• стоматологом проводится диагностика состояния зубов и подбор цвета по шкале Vita;
• осуществляется профессиональная чистка реставрируемого сегмента;
• производится шлифовка или небольшая обточка зубной поверхности (не более 0,7 мм). При прямой реставрации композитом рекомендуется проводить именно обточку. Так как без ее проведения врачу приходится использовать непрозрачный материал, с выраженным белым матовым оттенком. Это делает внешний вид зубов неестественным;
• подготовленная поверхность протравливается адгезивным материалом, увеличивающим сцепление с наносимым композитом;
• проводится установка пластинки: светоотверждаемый материал наносится слоями. Каждый новый слой отверждается потоком света специального прибора, до полного застывания. Наносится то количество слоев, которое необходимо для восстановления естественной формы коронки.

  Для изготовления винира, чаще всего используются мини-наполненные, гибридные или нанокомпозиты. Они лучше сохраняют цвет и однородность структуры;

• после установки, формируется коронка и шлифуется поверхность.

Установка композитного винира одного зуба длится около 1 часа.

Непрямой метод

В отличие от прямого метода, изготовление винира проводится в лабораторных условиях . А его установка может занять несколько посещений.

Технология изготовления

Изготовление проводится в несколько этапов:

• со слепка реставрируемого сегмента отливается гипсовая модель;
• на гипсовую модель, под высокой температурой и давлением, наносится послойно композитный материал. Изготовление при таком давлении и температуре, обеспечивает винирам повышенную прочность, увеличивая их срок службы;
• готовые пластинки обтачиваются до необходимой формы и шлифуются.

Установка

Процедура по восстановлению зубов композитом может длиться 2–3 недели, в несколько посещений.

Особенности процедуры:

• стоматолог диагностирует состояние восстанавливаемого зубного сегмента, изучая клинические показатели дефектов. Демонстрирует модель накладок, с помощью компьютерных технологий;
• подготавливаются зубы: очищаются от налета и камня, обтачивается внешняя часть зуба до намеченной формы. Чаще всего данная процедура происходит с применением анестезии;
• с обточенных зубов снимается слепок, для изготовления композитных виниров;
• ставятся временные накладки, изготовленные из пластика;
• перед постановкой постоянного винира, зуб шлифуется, омывается водой и высушивается. После этого подготовленная поверхность обрабатывается раствором, повышающим адгезию;
• производится установка постоянного винира, при помощи специального композитного клея и сошлифовка неровностей в месте прилегания пластин.

В первые несколько суток необходимо отказаться от употребления твердой пищи или красящих напитков.

Показания и противопоказания

Многолетняя практика установки композитных накладок с подробным оцениванием рисков, позволила стоматологам составить точный список показаний и противопоказаний для проведения этой процедуры.

Показания

Установка композитных виниров имеет большую сферу показаний. Чаще всего такой тип накладок рекомендуют для:

• визуальной коррекции аномально расположенного зуба;
• восстановления здорового оттенка эмали. Проводится при выраженной неравномерности цвета, в случае неэффективности микроабразии и процедуры отбеливания;
• устранения дефекта эрозивного характера на вестибулярной части коронки;
• сокрытия пломб пришеечной области фронтальных зубов, в случае если пломбы небольшие;
• визуального устранения диастемы;
• коррекции контактного и бесконтактного глубокого прикуса;
• восстановления утраченной части зуба, в случае если она не превышает 60 % от общей площади;
• устранение незначительных дефектов: сколы, неровности, микротрещины.

Противопоказания

Несмотря на большой список показаний, накладки имеют ряд противопоказаний к установке. Стоматологи не рекомендуют использовать виниры в случае:

• повышенной истираемости зубов;
• патологии десен и зубов в остром периоде (кариес, пародонтоз и т.д.). Перед установкой необходимо устранить проблему;
• подвижности корневой системы;
• сильно истонченной эмали;
• короткой или кривой коронки;
• отсутствия у зуба нервов;
• заболевания зубов и десен в стадии обострения;
• бруксизма, имеющего ярко выраженные симптомы;
• присутствия прямого или обратного прикуса;
• наличия вредных привычек;
• увлеченности опасными видами спорта, так как виниры не справляются с сильным механическим воздействием;
• несоблюдения гигиены ротовой полости.

Преимущества

Популярность использования композитных пластинок для восстановления зубного ряда, обусловлена большим рядом преимуществ:

• установку можно проводить с минимальной площадью обточки, или же вовсе не обтачивать зуб;
• в случае некачественно проведенной реставрации, композит можно удалить, не повреждая при этом поверхность;
• процедура изготовления и установки такого типа накладок занимает гораздо меньше времени, чем аналогичная процедура с керамическими винирами;
• использование композитного материала придает поверхности естественный цвет и форму;
• невысокая стоимость.

Срок службы и уход

Максимальный срок службы виниров из композитного материала напрямую зависит от качественного ухода за ними. В случае отсутствия должного ухода накладки придется поменять уже через 5 лет.

Если же строго следовать всем правилам поддержания здорового состояния виниров, они прослужат и 10 лет.

Правила ухода

• ежедневная регулярная чистка в домашних условиях. При этом необходимо уделять особое внимание стыкам между поверхностью зуба и накладкой;
• гигиена ротовой полости с применением стоматологических девайсов: нити, специальных зубных щеток, ирригатора;
• периодическая полировка в стоматологическом кабинете;
• исключение излишнего механического воздействия и употребления красящих продуктов;
• регулярное посещение стоматолога для профессиональной чистки и оценки состояния виниров;
• при неявно выраженном бруксизме рекомендуется использовать во время сна защитные капы.

Стоимость

Установка композитных накладок имеет небольшую стоимость. Несмотря на это наблюдается большой разбег цен на данную процедуру: от 3000 до 15000 тысяч руб. за вкладку на один зуб .

В некоторой степени это зависит от престижности стоматологической клиники и ее территориального расположения. Но если рассматривать данную услугу внутри одного города, то можно выделить основные факторы влияющее на ценообразование:

Срок службы композитных накладок, напрямую зависит от качества используемого материала, поэтому не стоит выбирать композит эконом-класса.

Отзывы

Виниры из композита не такие прочные, как керамические, но имеют не меньшее количество положительных отзывов. Это обусловлено низкой стоимостью, быстротой проведения процедуры и хорошим качеством современного композитного материала, используемого для изготовления накладок.

В следующем видео вам подробно расскажут об установке компониров:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Виниры представляют собой микропротезы, которые изготавливаются из керамики или композита. Их используют для облицовки ряда зубов, составляющих линию улыбки. Благодаря композитным (накладным) зубам можно добиться безупречной белизны эмали, выровнять зубной ряд и сделать улыбку роскошной.

Толщина таких стоматологических микропротезов составляет всего половину миллиметра, что делает их невидимыми и удобными. Также бывают и люминиры – композитные виниры толщиной 0,3 мм. Такие виниры не требуют специального оттачивания (препарирования) зубов для их установки. В отличие от обычных протезов виниры покрывают только переднюю часть зубов и режущую область.

Виниры, их разновидности и способы установки

Ни реставрация, ни отбеливание не дадут такой потрясающий эстетический эффект, как установка виниров. При подборе цвета виниров учитывается оттенок родных зубов пациента. Это позволяет выровнять цвет и добиться идеальной улыбки.

Срок службы микропротезов напрямую зависит от материала, из которого изготовлены виниры. Они бывают двух видов:

• композитные;
• керамические.

Композитные стоматологические виниры устанавливаются в среднем на срок 7 – 10 лет, а вот керамические отличаются более высокой прочностью и надежностью, поэтому они при правильном уходе и служат дольше – до 20 лет. Установка виниров может осуществляться двумя методами в зависимости от того, композитные они или изготовлены из керамики:

• прямым;
• непрямым.

При прямом способе реставрации зубов микропротезами зубы покрываются специальным жидким композитным раствором, который потом застывает и формирует некую оболочку. При прямом методе установки композитных виниров процесс реставрации проходит всего за один прием.

Используемый материал структурно отличается от поверхности зубов, их перед процедурой тщательно обрабатывают – шлифуют, стачивают, снимая тоненький слой зубной эмали в той области, где зуб поврежден. Такие манипуляции позволяют накладкам надежно держаться. После того, как место для микропротезирования подготовлено, наносится материал несколькими тоненькими слоями. В основном композитные виниры выполняют в 7 слоев, после чего накладки проходят обточку и шлифуются.

Непрямой способ установки предполагает более сложную процедуру, поскольку керамические микропротезы изготавливаются по слепкам в лаборатории. В процессе подготовки вся поверхность зуба подвергается обтачиванию и шлифовке в то время, как при прямом микропротезировании эти манипуляции проводят в области поражения зуба. После изготовления винира по слепкам, его полимеризуют в печи, после чего он готов к установке. Крепится такой микропротез жидким композитом, что обеспечивает прочность и надежность конструкции.

Прямые или композитные

Композитные виниры или прямые устанавливают, когда:

• необходимо выровнять поверхность одного или нескольких зубов;
• нужно устранить сколы на зубной эмали;
• требуется уменьшить промежутки между передними зубами, улучшить эстетический вид;
• нужно выровнять цвет зубов, когда процедуры отбеливания не дают результата.

Процедура микропротезирования прямыми (композитными) винирами происходит в несколько этапов:

• стоматолог проводит осмотр, во время которого оценивает состояние здоровья зубов и ротовой полости в целом, а также объем предстоящих работ;
• затем доктор тщательно подбирает оттенок и цвет материала композита, чтобы он не отличался на фоне остальных зубов;
• когда цвет материала подобран, поверхность подготавливается к микропротезированию – обтачивается и шлифуется (снимается не более 0,3 -0,5 мм эмали;
• затем наносится тонкими слоями композит, после чего поверхность винира обтачивается и шлифуется.

Композитные (микропротезы) виниры имеют ряд своих отличительных характеристик. Большим их минусом является способность окрашиваться различными цветными спиртосодержащими напитками, чаем, кофе и другими жидкостями. Также их цвет может меняться с течением времени. В процессе эксплуатации виниров их поверхность может становиться шероховатой, неровной, изменять структуру, поскольку композит - это материал достаточно мягкий.

Следует отметить, что композитные виниры нуждаются в регулярной коррекции для поддержания красивого внешнего вида.

Керамические

Керамические виниры более прочные, чем их композитные аналоги. В отличие от прямых микропротезов керамические изготавливаются по слепкам в лаборатории. Реставрация зубов такими конструкциями происходит в несколько этапов:

• после врачебного осмотра и оценки состояния зубов, происходит обточка поврежденного зуба или сразу нескольких, затем поверхность шлифуется;
• на подготовленный зуб делается слепок, по которому мастер будет изготавливать индивидуальный микропротез;
• пока винир изготавливается, отшлифованный зуб прячут под временную накладку, защищающую зуб от неприятных ощущений и повреждений;
• затем винир примеряют и подгоняют (обтачивают, шлифуют и крепят на жидкий композитный раствор).

Керамические виниры отличаются высокой прочностью, надежностью и долговечностью. В среднем срок их службы составляет около 15-20 лет при условии правильного и бережного ухода. При керамическом микропротезировании можно достигнуть потрясающих результатов и эстетического эффекта, поскольку структура материала практически идентична с зубной эмалью. Они не окрашиваются цветными напитками, и не теряют свой внешний вид с течением времени. Можно свободно пить крепкий чай или кофе и не беспокоиться о том, что виниры покроются характерными пятнами.

По завершению установки такие виниры не доставляют чувства дискомфорта и неудобства, поскольку имеют форму, свойственную родным зубам. С такими микропротезами можно долгие годы награждать окружающих белоснежной лучезарной улыбкой.

Показания к установке

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Реставрация зубов с помощью виниров показана, когда:

Наряду с показаниями к установке композитных виниров существует и ряд противопоказаний:

• неправильный прикус;
• отсутствие шестых и седьмых в ряду зубов (жевательных);
• наличие вредных привычек, которые могут повлечь за собой порчу микропротеза (привычка грызть ногти, открывать зубами бутылки, щелкать орешки и тому подобное);
• наличие такого характерного явления как бруксизм (скрежет зубами во время сна);
• ведение активного и экстремального образа жизни с высоким риском травмирования;
• сильное разрушение внутренней части зуба;
• наличие средней и большой пломбы на внутренней части зуба;
• высокая степень стираемости зубной эмали (больше 1 степени).

Плюсы и минусы композитных и керамических виниров

Копозитные (прямые) виниры обладают следующими преимуществами:

Композитное микропротезирование также имеет и свои недостатки:

• композитные виниры со временем становятся шероховатыми и тусклыми, а также изменяют свой цвет под воздействием цветных напитков;
• менее прочные по сравнению с керамическими конструкциями;
• относительно непродолжительный срок эксплуатации (от 5 до 7 лет при правильном уходе и регулярной коррекции);
• разрушается целостность структуры под воздействием алкогольных напитков.

Преимущества виниров из керамики следующие:

• они прочны и долговечны;
• обладают абсолютной устойчивостью к пищевым красителям;
• прекрасно со временем сохраняют первоначальную структуру и оттенок;
• отлично подходят для воссоздания поврежденной структуры зубов.

Одним из главных недостатков керамического микропротезирования является его дороговизна. Также стоит отметить, что в данном случае одним походом к стоматологу дело не закончится, поскольку необходимо подготовить зуб, сделать слепок и только потом, когда винир будет готов, нужно будет явиться к доктору, чтобы примерить, подогнать и установить накладки.

Исходя из того, что существует несколько методов реставрации поврежденных зубов, то соответственно и выбирать есть из чего. На самом деле не все так просто. Только после осмотра доктор может посоветовать возможные варианты, исходя из результатов оценки общего состояния зубов, а также наличия или отсутствия каких-либо противопоказаний. Разницу между двумя видами виниров можно увидеть на фото выше.

Если речь идет о выборе материала виниров, то руководствоваться необходимо исключительно своими предпочтениями и пожеланиями. Если бюджет на восстановление зубов весьма ограничен, и отсутствует возможность посещать стоматолога несколько раз, то лучше отдать предпочтение композитным конструкциям. В случае, когда финансовое положение позволяет не экономить на своем здоровье и есть возможность распоряжаться временем по своему усмотрению, то не стоит экономить на собственном здоровье, лучше сделать выбор в пользу микропротезов из керамики и затем долгие годы наслаждаться безупречной белоснежной улыбкой.

Из этой статьи Вы узнаете:

• плюсы и минусы композитных виниров,
• стоимость 1 винира на 2019 год,
• композитные виниры и керамические – в чем отличие.

Виниры из композитного пломбировочного материала являются недорогой альтернативой . Композитные виниры делаются всего за 1 визит к стоматологу, без снятия слепков, прямо во рту у пациента. По сути это обычная пломба, выполненная в виде облицовки передней поверхности зуба.

Несомненным их плюсом является низкая цена, возможность получить приемлемую эстетику всего за 1 посещение стоматолога, возможность в некоторых ситуациях обойтись без сошлифовывания зубной эмали, а также возможность быстрого удаления такого винира или его замены на новый. В принципе на этом преимущества виниров из композитов и заканчиваются, а начинаются недостатки.

Не смотря на то, что композитные виниры уступают по эстетике винирам из керамики – они все же могут быть сделаны достаточно красивыми, а также незаметными на фоне соседних зубов. Проблема заключается в том, что тут нужно сделать не обычную пломбу, а придать зубам новую красивую форму, достичь разными оттенками пломбировочного материала имитации цветка и прозрачности зубной эмали.

Как стоматолог могу сказать, что примерно только 1 терапевт-стоматолог из 100 обладает хорошими навыками в художественной реставрации зубов. Другими словами: сделать пломбу – это ремесло, а сделать винир на передних зубах – это искусство, доступное редкому стоматологу. Поэтому фото композитных виниров до и после, которые мы опубликовали выше – это скорее всего исключение, и в обычной средней стоматологической клинике эстетика таких виниров будет намного скромнее.

Показания к применению –

Т.к. виниры из композитного пломбировочного материала уступают по прочности и другим характеристикам винирам из керамики – очень важно применять их только в правильных ситуациях. Если говорить конкретно, то они подходят только для небольших изменений положения, формы или цвета передних зубов.

• при небольших сколах эмали,
• для изменения цвета коронки зуба,
• для устранения небольших промежутков между зубами,
• при необходимости увеличения высоты зубов (вследствие их физиологической стираемости).

Важно : большинство специалистов НЕ рекомендуют применение композитных виниров, если у вас широкие межзубные промежутки или слишком большой скол коронки переднего зуба, а также если зуб имеет сильную кривизну или слишком темный цвет. Во всех этих случаях показано изготовление виниров из керамики, либо уже .

Как делают композитные виниры –

Как мы уже сказали – такие виниры делают из светоотверждаемого композитного пломбировочного материала. По сути этот материал не что иное, как композитная смола (пластмасса). При упоминании композитных виниров можно также встретить термин «прямые виниры». Последнее говорит о том, что такие виниры делаются стоматологом прямо во рту у пациента.

Процесс изготовления прямого композитного винира выглядит следующим образом (рис.4-6)… После подборки цвета будущего винира – далее с зуба снимается старая пломба, а также проводится частичное сошлифовывание слоя эмали (чтобы зубы после нанесения пломбировочного материала не выглядели слишком массивными). Но в некоторых случаях бывает возможно обойтись и без сошлифовывания эмали.

Изготовление композитного винира: фото

Ранее считалось, что под композитный винир сошлифовка тканей зуба происходит значительно в меньшей степени, чем под керамический (и это было их преимуществом). Однако сейчас появилась технология создания тонких керамических виниров, при которой зуб обтачивается всего на 0,3 мм, причем такие тонкие виниры оказываются не только эстетичнее, но еще и намного прочнее композитных (сайт).

После такой подготовки зуба далее уже происходит послойное нанесение пломбировочного материала (при этом моделируется желаемая форма, цвет и положение зуба). При этом каждый слой пломбировочного материала засвечивается специальной лампой. По окончании формирования композитного винира его необходимо очень тщательно отполировать, чтобы он получил блеск натуральной зубной эмали.

Непрямые композитные виниры –
виниры из композита могут быть сделаны не только во рту у пациента, но и в зубо-технической лаборатории. Такие виниры будут называться «непрямыми». Т.е. методика их изготовления будет полностью соответствовать методике изготовления керамических виниров, только будет использоваться не керамика, а композитный пломбировочный материал. Такие непрямые композитные виниры имеют на порядок лучшее качество, но будут стоить дороже прямых композитных виниров.

Установка композитных виниров: видео

Композитные виниры: цена 2019

На композитные виниры цена в Москве и СПБ в клиниках средней ценовой категории в 2019 году составит порядка 8 000 – 9 000 рублей (за 1 единицу). Минимальная цена по Москве в клиниках эконом-класса составит от 4500 рублей, а максимальная цена – порядка 15 000 рублей.

Как мы уже сказали выше – изготовление композитного винира требует художественного таланта, и очень мало стоматологов имеют навыки художественной реставрации передних зубов. Обычно талантливые врачи всегда участвуют в различных региональных стоматологических конкурсах, во время которых им приходится лечить реальных пациентов и жюри выставляет за это оценки… И чем больше у врача будет всевозможных сертификатов, особенно если он был победителем или призером в номинации «художественная реставрация» – тем больше будет шанс получить действительно хорошие виниры из композита.

Композитные виниры: отзывы

Выбирая виниры из композита, вы должны понимать, что оптические свойства композитного пломбировочного материала далеки от керамики, структура и оптические свойства которой максимально близки к натуральной зубной эмали. Ниже мы суммировали основные преимущества и недостатки композитных виниров…

1. В чем преимущества композитных виниров?

• могут быть сделаны за 1 посещение,
• приемлемая эстетика,
• низкая стоимость,
• обычно требуют меньшего объема сошлифовывания тканей зуба,
• их можно легко удалить, заменив без больших затрат, на новые.

2. Каковы недостатки композитных виниров?

• не так долговечны как керамические,
• не так эстетичны как керамические,
• требуют регулярной полировки (раз в 3-4 месяца),
• часто бывают сколы,
• впитывают красители и меняют свой цвет,
• будет присутствовать стираемость по режущему краю резцов,
• вы вряд ли сможете найти действительно хорошего стоматолога-терапевта, который смог бы сделать реставрацию передних зубов винирами так, что они будут похожи на настоящие зубы, а также не будут выделяться на фоне соседних зубов.

Обычное «качество» виниров из композита будет примерно таким, как на фото до и после ниже (сразу скажем, что пациентов, которые предъявляют высокие требования к эстетике – такие виниры скорее всего только разочаруют) –

Важно: если вы присмотритесь к фото 7, то увидите, что после установки композитных виниров верхние передние зубы потеряли естественную полупрозрачность эмали, став полностью непрозрачными, а также приобрели неестественный молочный оттенок (не свойственный натуральной зубной эмали). Мы хотим сказать, что, выбирая композитные виниры, к сожалению вы должны ориентироваться в лучшем случае на примерно такой результат.

3. Срок службы –

В идеале очень хочется сказать, что композитный винир прослужит вам 5-6 лет, но с поправкой на низкое качество стоматологических услуг в России – ориентироваться стоит на 3-4 года. При этом радовать вас хорошей эстетикой он будет еще меньший период времени, что связано с особенностями композитных пломбировочных материалов (они постепенно теряют блеск, впитывают красители и из-за этого меняют свой цвет).

В силу последнего обстоятельства, если вы курите, любите вино, пьете крепкий чай/кофе, любите специи типа карри и другие красящие продукты и напитки – виниры из композита вам точно не понравятся. В этой ситуации лучше сделать виниры из керамики (они не впитывают красители и не меняют свой цвет). Виниры из композита также потребуют бережного ухода – рекомендуется посещать стоматолога раз в 3-4 месяца для профессиональной полировки, чтобы сохранить их блеск и цвет.

Композитные виниры: фото через 5 лет –

Важно : на композитные виниры отзывы стоматологов чаще всего хорошие только среди тех врачей – кто сам их делает, т.е. среди стоматологов- терапевтов. Врачи не любят упускать пациентов, поэтому редкий стоматолог-терапевт порекомендует вам настоящий керамический винир или непрямой винир из композита (сделанный в зубо-технической лаборатории) – ведь это будет означать, что деньги за работу получит уже ортопед и зубной техник.

Поэтому очень часто стоматологи-терапевты, даже если и видят, что зуб нужно восстанавливать не пломбой, а коронкой или керамическим виниров – все-равно всем будут рекомендовать восстановить зуб именно пломбировочным материалом. Точно такая же ситуация складывается и с восстановлением сильно разрушенных зубов, где вместо культевой вкладки и коронки вам порекомендуют штифт и пломбу.

Виниры из керамики –

– это один из самых красивых вариантов реставрации зубов, доступных в косметической стоматологии. Их изготавливают только в зубо-технической лаборатории, после того как стоматолог-ортопед снимет слепки с подготовленных под виниры зубов. Толщина стандартных керамических виниров составляет обычно от 0,5 до 0,7 мм, а тонких виниров из прессованной керамики – всего 0,3 мм.

Виниры из керамики – фото до и после

Виниры приклеиваются к зубам при помощи специального клея, после чего они становятся с зубами единым целым (настолько прочной будет эта связь). При изготовлении керамических виниров практически исключены сколы, они совершенно не впитывают красители и поэтому не изменят свой цвет никогда. Кроме того, они не требуют регулярных посещений стоматолога для их полировки, а срок их службы составит от 15 до 20 лет.

Кроме того, именно виниры из керамики позволят получить высококлассную эстетику, т.к. керамика является материалом, который максимально похож по структуре и оптическим свойствам – на натуральную зубную эмаль. Но их минус – высокая цена (), которая будет в несколько раз выше стоимости композитных виниров. Вторым минусом является их неремонтопригодность. Не смотря на то, что керамика имеет очень высокую прочность – при неосторожном обращении сколы все-равно возможны, и в этом случае винир нужно будет заменить.

Выбор между композитными и керамическими винирами –

Теперь вы немного знаете о керамических и композитных винирах. Так что же является лучшим выбором? Ответ заключается в том, что ваше решение должно основываться на ряде факторов. Давайте рассмотрим некоторые важные моменты –

1. Виниры из керамики очень эстетичны, но тем не менее отличный стоматолог даже при помощи композитных виниров сможет достичь красивой эстетики. Важная роль заключается в выборе композитных виниров только для правильных ситуаций.
2. Первое, что вы должны выяснить – являетесь ли вы хорошим кандидатом на композитные виниры. Если вам не нравится цвет ваших зубов, то иногда процедура зубов вполне достаточна для улучшения их внешнего вида.
3. Если вы хотите изменить положение/форму зуба или убрать промежуток между зубами, то винир из композита подойдет вам, только если требуется незначительное изменение. Если у вас широкие промежутки между зубами, сильная кривизна зубов, или в силу высокой стираемости вы имеете очень низкие зубы и хотите их удлинить – виниры из керамики будут лучшим вариантом.
4. Виниры из композита более доступны по цене и могут быть сделаны всего за 1 посещение стоматолога-терапевта. Обратной их стороной является то, что эти виниры потребуют потом больше обслуживания, т.к. их потребуется регулярно полировать в силу их склонности к окрашиванию. Кроме того у них достаточно небольшой срок службы – всего около 3-5 лет.
5. Виниры из керамики дороже композитных, и при этом они потребуют нескольких визитов к стоматологу. Керамика более устойчива к сколам, не меняет свой цвет, не изнашивается под жевательным давлением – как следствие срок ее службы составит от 15 до 20 лет.

Очень важно : если вы все же решились на виниры из композита, то вам следует знать следующее. Лучше всего записываться на прием к врачу только в первой половине дня, в солнечный день. Это позволит стоматологу максимально правильно подобрать оттенки пломбировочного материала. Хороший врач подбирает оттенки материалов по специальной шкале именно при естественном освещении (иногда предлагая для этого пройти к окну). Надеемся, что наша статья на тему: Композитные виниры цена, отзывы – оказалась Вам полезной!

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Виниры – это один из востребованных методов реставрации зубного ряда. Сейчас для изготовления накладок на зубы используют самые разнообразные материалы, позволяющие добиться естественной передачи поверхности коронки. К наиболее доступным вариантам относятся виниры, изготовленные из композита.

Что это такое?

Композитные виниры представляют собой накладки для реставрации коронок переднего сегмента зубного ряда. Они покрывают лишь видимую часть коронки и режущий край.

Толщина покрытия составляет не более 0,6 мм . С их помощью можно полностью изменить цвет и форму зубов в зоне улыбки. Материалом изготовления здесь является композит – светоотверждаемый пломбировочный материал.

Небольшая стоимость этого материала поставила композитные накладки в ряд самых дешевых. И если еще несколько лет назад такая цена сказывалась на качестве, то в последние годы новейшие композиты позволяют создавать виниры, по своим характеристикам мало уступающие пластинам из керамики.

Показания

Для установки виниров выделен определенный перечень показаний, в который включены следующие проблемы:

• неправильная форма коронковой части;
• сколы и другие дефекты режущей поверхности зуба;
• выраженная пигментация коронки при невозможности отбеливания;
• аномальное расположение зубов с образованием между ними промежутков (диастема) ;
• небольшая кривизна коронок, которую можно исправить, не используя ортодонтическое лечение.

Фото: реставрация дефекта зубного ряда

Противопоказания

Противопоказаниями к коррекции зубного ряда данным методом являются:

• повышенная истираемость коронок – от 2 степени и выше;
• наличие объемных кариозных полостей , занимающих более половины поверхности;
• увлечение экстремальными и контактными видами спорта;
• отсутствие шестых и седьмых зубов ;
• бруксизм (скрежетание зубами во время сна);
• наличие в области установки виниров зубов, пролеченных с помощью резорцин-формалина ;
• объемные разрушения коронки с лингвальной стороны ;
• аномальный прикус прямого или обратного типа .

Какова ? В какую сумму обойдется идеальная улыбка?

Подробный рассказ про более совершенный способ эстетической реставрации зубов можно прочесть . Установка люминиров: цена вопроса.

Когда ставится металлокерамическая коронка на зуб? Показания в этой статье.

Преимущества

К преимуществам виниров, выполненных из композита, относятся:

• низкая стоимость ;
• процедура установки занимает небольшой период времени;
• для изготовления и фиксации не надо использовать сложные технологии и дорогие расходные материалы;
• отсутствие подготовительного периода.

Пластины устанавливаются сразу при обращении, в кабинете стоматолога.

Недостатки

Кроме перечисленных преимуществ, такая система реставрации имеет и значимые недостатки, которые снижают ее позиции перед керамическими винирами:

• низкий показатель цветоустойчивости . Со временем искусственное покрытие способно темнеть и окрашиваться от некоторых продуктов. Чтобы хоть каким-то образом остановить этот процесс, необходимо периодически производить полировку поверхности;
• хрупкость , из-за которой на винирах быстро образуются сколы, царапины и трещины;
• плохая устойчивость к истиранию. Композитная поверхность становится шероховатой и неравномерно сточенной;
• недостаточное прилегание к поверхности зуба, что способствует накоплению налета в зазорах и провоцирует развитие стоматологических заболеваний.

Сломанные передние зубы могут приобрести первоначальный вид

Изготовление и установка

Для установки композитных виниров применяют два метода: прямой и непрямой . В случае с прямым пластины формируются непосредственно во рту пациента .

Для этого стоматолог проводит небольшую шлифовку поверхности коронки и накладывает на него композит, формируя тонкий слой покрытия.

При выборе непрямого метода изготовление и установка виниров носит многоэтапный характер:

1. Подготовка поверхности коронки и подбор цвета для накладок. На данном этапе проводят работу по устранению кариозных полостей и замене старых пломб на новые.

   Затем с помощью специальной шкалы определяется оттенок будущей поверхности зуба. При этом обязательно учитывается мнение пациента.

2. Препарирование коронки с внешней и режущей стороны. В среднем глубина сошлифовки поверхности составляет 0,5 мм. Иногда возникают ситуации, когда необходимо более глубокое препарирование. Но даже в этом случае показатель не может превышать 1,5 мм.
3. Получение слепков с помощью силиконовой массы, которые потом отправляются в зуботехническую лабораторию.

   После снятия слепков препарированные зубы покрывают временными накладками из пластмассы, которые будут защищать зуб от агрессивного воздействия до установки постоянных пластин.

4. Изготовление виниров. На основе слепков изготавливают рабочую модель, которая служит основанием для формировки накладок. Для этого на модель зуба послойно наносят композитную массу методом прессования.

   Каждый слой отверждается специальной лампой и проходит термическую обработку. Такая технология позволяет получить очень прочную пластину.

5. Установка виниров. Перед фиксацией осуществляют подбор цемента, на который будет устанавливаться винир. Данная процедура очень важна, так как пластина тонкая и передает цвет основы (цемента).

   После подбора производят фиксацию накладки, сразу удаляя излишки цемента. При необходимости после окончания работы проводят шлифовку поверхности в эстетических целях.

Многие сталкиваются с проблемой выбора метода при желании установить композитные виниры. Непрямой метод установки позволяет получить накладки, по прочности не уступающие керамике, что является существенным преимуществом.

Непрямой метод в основном используют для коррекции группы зубов.

Но и у прямого метода есть свои достоинства – при фиксации требуется лишь небольшая шлифовка поверхности коронки. Данный метод чаще всего применяют для устранения дефектов единичных зубов.

В этом видео показан весь процесс композитной реставрации одного резца прямым методом:

Срок службы

Срок службы композитных виниров, как правило, определяется материалом, из которого они изготовлены. При качественной гигиене ротовой полости и соблюдении всех правил эксплуатации накладок они могут прослужить около 4 лет .

Но зачастую этим показателем может похвастаться небольшое количество людей. В основном композитные пластины имеют средний срок службы 2 года .

Как показывает статистика, виновниками короткого периода эксплуатации являются сами пациенты. При этом выделяют лишь несколько основных причин, по которым был значительно сокращен срок службы накладок:

• травмы;
• вредные привычки грызть семечки, колоть орехи зубами и др.;
• некачественный уход за полстью рта;
• попеременное употребление слишком холодных и горячих напитков.

Перепады температуры приводят к изменению структуры поверхности, в результате чего композит начинает ломаться.

Уход

Профессиональный стоматолог обязательно должен рассказать о правилах ухода за композитными накладками как в первые сутки, так и на протяжении всего срока их службы.

К данным правилам относятся следующие пункты:

• в первые несколько часов после установки необходимо исключить прием слишком горячих или холодных продуктов;
• при дальнейшем использовании следует ограничить употребление красящих напитков. Для того чтобы снизить воздействие цветных пигментов на поверхность виниров, можно применять коктейльные трубочки;
• следует избавиться от привычки грызть семечки, карандаши и т. д.;
• для очищения зубов следует использовать мягкую зубную щетку и пасту с минимальным содержанием абразива;
• процедура чистки не отличается от стандартной: обрабатывать коронки следует не менее 2 раз в сутки , тратя на это по 3 минуты;
• для более качественного очищения ротовой полости следует использовать зубную нить , которая позволит удалить бактериальный налет с поверхности коронок в области межзубного пространства;
• рекомендуется регулярно применять ирригатор . С его помощью можно легко очистить зазоры, образующиеся при неплотном прилегании изделия к поверхности коронки в области десен и режущего края;
• один раз в полгода следует посещать стоматолога для проведения полировки накладок и гигиенической чистки.

На этих фото результат придания зубам красивого эстетического вида

Можно ли ставить брекеты?

Виниры, так же как и брекеты, используют для коррекции зубного ряда, но принцип корректировки у них совершенно различный. Именно эта характеристика позволяет сочетать данные методики.

Сначала производят полную санацию области реставрации и фиксацию виниров, а уже после этого устанавливают брекеты.

Многие стоматологи считают такой подход нецелесообразным и затратным для пациента. Поэтому при обращении в клинику врачи чаще всего предлагают сначала провести лечение брекетами , а уже затем скорректировать зубной ряд винирами . В любом случае право выбора всегда остается за пациентом.

Цены

Композитные накладки – это самый дешевый вариант постоянных виниров. Их среднерыночная стоимость находится в пределах 2500 – 4000 рублей . Но можно найти клиники, где стоимость достигает 15000 рублей . Такой разбег цен зависит в первую очередь от статуса клиники .

Естественно, что стоматология премиум-класса поддерживает более высокую стоимость своих услуг, чем клиника эконом-класса.

Но при высокой цене, как правило, гарантируется высокое качество, что является определяющим при установке винира. Ведь внешний вид реставрации будет напрямую зависеть только от мастерства и профессионализма стоматолога.

Фото до и после реставрации диастемы и аномалии коронок передних зубов