Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Боли внизу живота - симптом очень распространенный и может иметь очень много причин, поскольку живот считают одной из наиболее уязвимых частей тела человека. Однако причины боли внизу живота у мужчин и у женщин могут быть совершенно разными. Если вас мучают сильные боли, особенно острые, необходимо немедленно сделать вызов скорой помощи или самому как можно быстрее обратиться к врачу.

Боль внизу живота у женщин, пожалуй, одна из наиболее частых причин визитов к гинекологу, но она может свидетельствовать и о патологиях, не связанных с заболеваниями половых органов, а может иметь, например, неврологическое происхождение.

1 Из-за чего возникают болевые ощущения

Условно причины боли в нижней части живота можно поделить на органические и функциональные.

К органическим относятся следующие:

• заболевания гинекологического типа, например, аднексит;
• наличие внутриматочной спирали;
• патологии хирургического типа;
• патологии, связанные с мочеиспусканием или желчным пузырем, к ним относятся цистит, аппендицит, а также пиелонефрит;
• проблемы, связанные с беременностью, к примеру, преждевременное отслоение плаценты, внематочная беременность.

Среди функциональных можно выделить следующие:

• нарушенный менструальный цикл и кровотечения матки;
• болевые ощущения при овуляции;
• застои менструальной крови.

Доктора делят боли внизу живота у женщин на два вида в зависимости от их природы, но эта классификация условна, поскольку она не учитывает многих факторов.

Первый вид - резкая боль внизу живота, которая появляется время от времени. Она свидетельствует об острой патологии, например, разрыве органа или его перекручивании. В случае возникновения таких ощущений необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство.

Второй вид - сильная тупая боль внизу живота, которая постепенно усиливается. Такого типа болезненные ощущения постоянные и тянущие, они свидетельствуют, скорее всего, о наличии воспалительного процесса в организме или о нарушенном кровоснабжении какого-то органа.

2 Провоцирующие факторы

Возникшие у беременной женщины, могут свидетельствовать как о наступлении преждевременных родов или выкидыше, так и преждевременном отслоении плаценты или разрыве матки. Любое из этих состояний опасно для здоровья женщины, особенно это касается случаев, когда острые боли внизу усиливаются и сопровождаются кровянистыми выделениями. Беременной требуется немедленная госпитализация. Даже если боль в нижней части живота не очень сильная, необходимо вызвать скорую помощь, ведь это может быть опасно для здоровья вынашиваемого ребенка.

Но что может болеть, если женщина не беременна? Мы предоставим перечень самых распространенных ответов на вопрос, почему болит низ живота у женщины. Причины могут быть следующие:

1. Менструация. Сначала появляются неприятные ощущения в боку, а немного позже начинаются острые боли внизу живота посередине - зачастую это свидетельство того, что в скором наступит менструация. Продолжаться такие болезненные ощущения могут несколько суток, они усиливаются во время ходьбы, сопровождаются общей вялостью организма. В таком случае может помочь любое обезболивающее средство. Иногда острая боль внизу живота обусловлена наличием заболеваний.
2. Болезнями, связанными с менструальным циклом, являются дисменорея и эндометриоз, в обоих случаях наблюдаются тупые или резкие боли внизу живота. Симптомами первой является тошнота, головные боли, запоры или поносы, обычно они проходят в течение суток, но иногда длятся дольше. Симптомами эндометриоза обычно бывают болезненные ощущения во время дефекации и сексуального контакта.
3. Цистит. Режущая боль внизу живота посередине чаще всего является симптомом острого цистита. Дополнительными симптомами могут быть слишком частое мочеиспускание с болевыми ощущениями в конце процесса, кровянистые выделения в моче. Если ни того, ни другого нет, тогда не исключено, что проблема может быть в кишечнике. В любом случае, если уж боль внизу возникла, настоятельно советуем вам обратиться к гинекологу, а при необходимости также к урологу.
4. Аднексит. могут свидетельствовать о воспалении придатков матки - аднексите. В большинстве случаев воспаление начинается вследствие родов или аборта. Сначала появляется тянущая боль внизу, по мере распространения инфекции болевые ощущения усиливаются и обостряются, развивается воспаление таза, которое очень усложняет состояние женщины, поэтому необходимо сразу же обратиться к специалисту.
5. Нарушение внематочной беременности. Если у женщины просвет труб матки уже нормы, оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка не доходит к матке, крепится к трубе и постепенно разрушает ее, в результате чего внематочная беременность нарушается. Болезненные ощущения, как правило, возникают сначала с одной стороны, но могут распространяться на все части живота у женщин. Обычно они усиливаются во время движений или дефекации. Боль может возникнуть еще на первых стадиях беременности. В случае разрыва маточной трубы она имеет режущий характер и сопровождается кровотечением, при котором требуется немедленное хирургическое лечение.
6. Разрыв кисты. Начинается резко и внезапно, а потом быстро угасает. Симптомами являются тошнота, рвотные позывы, вагинальное кровотечение.
7. Овуляция. Часто женщины имеют болезненные ощущения не только перед наступлением месячных, но и за две недели до них, т. е. в овуляторный период. Это связано с разрывом фолликула, в результате которого фолликулярная жидкость раздражает брюшину. Такие болезненные ощущения несильные и могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями, но подобное явление считается нормой. Если такое состояние не проходит в течение 48 ч, вам понадобится врачебный осмотр.

3 Болезненные ощущения после секса

Сильная боль внизу может беспокоить женщин после сексуального контакта. В одних случаях она может возникнуть в результате разрыва яичника или его кисты, к тому же может начаться внутреннее кровотечение, симптомы которого незаметны, поэтому желательно госпитализировать женщину.

В других случаях причины болей внизу живота у женщин исключительно механические, т. е. полученные из-за избыточной активности или грубости партнера. Однако если после полового акта появилась кровь, возможно, произошло повреждение слизистой шейки матки или стенки влагалища. В такой ситуации нужно обратиться в скорую помощь.

4 Стресс

У женщин, причины которых имеют негинекологический характер, тоже не редкость. Боль может возникать в стрессовых ситуациях, при несварении или приступе изжоги, при язве или желчных камнях, а также от банального голода или переедания. Помните: если речь идет о болезненных ощущениях в области живота, причины тому могут быть самые разнообразные. Она может просто свидетельствовать о недомогании или же быть симптомом серьезной болезни, поэтому лучше в случае возникновения дискомфорта обратиться к специалисту, который сможет точно ответить, почему болит живот, и назначит правильное лечение.

Резь, болезненность внизу живота – одна из распространённых жалоб, приводящих людей к врачебному кабинету. Неожиданный интенсивный болевой синдром и вовсе вынуждает человека вызвать бригаду «Неотложки». Стоит понимать, что игнорировать подобную симптоматику крайне опасно, так как боль внизу живота, особенно продолжительная и имеющая острый характер, не сулит ничего хорошего и даже может угрожать жизни. Однако сам по себе этот признак специфическим не считается и сигнализирует о различных сбоях в человеческом организме. Установить точную причину боли, поселившейся внизу живота, «на вскидку» не выйдет — сделать это должен только медицинский работник. Низ живота режет при наличии множества различных заболеваний.

На основании сбора анамнеза, осмотра и последующей диагностики доктор сможет выявить диагноз и назначить лечение. Сложность в вынесении окончательного врачебного вердикта заключается в том, что локализация болей в нижней части живота не всегда совпадает с реальной локализацией поражённого органа. Человеку может казаться, что болит именно низ живота, по факту нередко оказывается, что болевой синдром иррадируется совсем из другой части тела. Поэтому при жалобах на то, что низ живота режет, врач обязательно выясняет, какие события предшествовали началу дискомфорта, есть ли сопутствующие симптомы.

Самые распространённые болезни, характеризующиеся резью внизу живота, относятся к двум большим группам органов: систем пищеварения и мочеполовой. Неожиданная сильная боль, проявляющаяся в нижнем отделении живота, одинаково поражает и мужчин, и женщин. Рассмотрим, на что этот симптом указывает в подавляющем большинстве ситуаций.

Таблица 1. Недуги, характеризующиеся резью в животе

Важный момент! Если у вас возникла резкая боль в любом отделении живота, нельзя принимать обезболивающие препараты. Таблетки не лечат, а лишь маскируют болевой синдром, что может стать поводом для упущения времени.

Человеку кажется, что боль утихает, и он успокаивается и может заснуть. В это время в организме происходят процессы, способные сильно навредить здоровью и даже привести к летальному исходу. Ограничение касается препаратов-анальгетиков, принять спазмолитик не возбраняется («Спазмол», «Папаверин», «Но-шпа» и аналоги). Если состояние не меняется или происходит ухудшение, необходима помощь врача.

Указанные заболевания являются серьёзными и по-настоящему угрожают здоровью и даже жизни человека. При возникновении подобных симптомов необходимо оперативно обратиться в больницу, лучшим решением будет вызов бригады «Скорой помощи». Основываясь на информации, полученной от пациента или его близких, врачи примут решение о госпитализации. В большом количестве случаев человек оказывается в хирургическом отделении, так как выявленный недуг требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Состояния, упомянутые в таблице, встречаются в равной степени как у пациентов-мужчин, так и у барышень. Существуют и характерные для представителей разных полов заболевания, симптоматика которых проявляется резью внизу живота. Рассмотрим эти недуги подробнее.

Режет низ живота у мужчины

Если исключить заболевания, о которых мы рассказали выше, то резь и боль внизу живота, на которую жалуются мужчины, часто связана с недугами, поразившими мочеполовую систему. Большинство обращений к доктору происходит по причине проблем урологических, а конкретнее – приступа острого простатита, воспалительных процессов, протекающих в яичках и их придатках.

При постановке искомого диагноза медицинский работник опирается на сопутствующие симптомы, среди которых:

• Иррадиация болевого синдрома в мошонку или область анального отверстия;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Затруднённый отвод мочи или полная невозможность помочиться;
• Чувство жжения в уретре, выделения с примесью гноя;
• Признаки общей интоксикации организма.

Если воспалительные процессы протекают в яичках или придатках, то боль сложно назвать острой, пациенты скорее характеризуют её как назвать тянущую и умеренную, но при сборе анамнеза как дополнительный симптом она присутствует всегда. Основными признаками будут выраженная болезненность при пальпации, отёчность мошонки, слабость, общая угнетённость.

Острые формы простатита нередко вызваны перенесёнными или недолеченными инфекционными, вирусными недугами (скарлатина, грипп и подобное), а также половыми инфекциями (хламидиоз, гонорея). В хроническом течение простатита боль выражена умеренно, поэтому мужчины чаще стараются перетерпеть дискомфорт, нежели обратиться к врачу со столь деликатной проблемой. Это ошибочное решение, так как и острый, и хронический простатиты требуют пристального внимания врача-уролога и незамедлительного назначения терапии.

Режет низ живота у женщины

Неприятный болезненный синдром может возникнуть как у небеременных женщин, так и у барышень, находящихся в интересном положении. В двух этих ситуациях постановка диагноза сильно различается, беременным женщинам стоит беспокоиться гораздо сильнее, если в животе у них возникли боли любой интенсивности и характера. Поговорим об этом подробнее.

Болит низ живота, беременность исключена

В данном разделе мы поговорим исключительно о женских болезнях, могущих характеризоваться резью или болью в нижнем отделе живота. Недуги, которые мы перечислим ниже, чаще встречаются у небеременных женщин, но исключать их у будущих мам нелогично.

У женщин, обращающихся в больницу с жалобами на острые рези в животе, нередко выявляют кровоизлияние яичника или апоплексию. Это состояние, при котором нарушается целостность ткани одного яичника (реже – сразу двух) и в брюшную полость выбрасывается кровь. Апоплексия происходит обычно при физических нагрузках или интенсивном половом акте, при травмах. Кровоизлияние яичника имеет характерные симптомы: помимо сильной боли внизу живота отмечается дискомфорт в районе поясницы, диарея, тошнота и приступы рвоты без облегчения, слабость, потливость, головокружение, потеря сознания.

Воспаление матки или её придатков – второй по частоте диагноз, сопровождающийся резкой болью внизу живота. Точнее, женщина сперва ощущает заметный дискомфорт, перерастающий в тянущую, сильную боль. Если воспаление последовало за родами или абортом, то состояние напротив, будет ухудшаться стремительно, боль будет нарастать, пока не станет нестерпимой. Сопутствующие симптомы: рвота, гипотермия, развивается перитонит.

Резкая боль слева или справа, находящаяся в нижней части живота, зачастую связана с перекрутом ножки, на которой держится киста яичника. Женщина может не подозревать о наличии опухоли в организме, до момента, пока новообразование не даст о себе знать таким способом. Ножка, на которой из яичника вырастает киста, может перекрутиться в результате физического перенапряжения, резкого изменения позы, сильного похудения или роста самой опухоли. В этом случае нарушается кровоток, артериальная кровь перестаёт поступать в образования и оно постепенно отмирает. При этом женщина чувствует сильную резь с той стороны, с которой расположен поражённый кистой яичник. Состояние сопровождается лихорадкой, рвотой, сильной угнетённостью. Если вовремя не доставить пациентку на операционный стол, прогнозы могут быть неутешительными.

Сильными болезненными ощущениями и резями внизу живота, в проекции яичников, нередко сопровождается отмена оральных контрацептивов. Яичники начинают функционировать активнее, фолликулы растут быстрее, отчего женщину могут мучить сильные боли, появляющиеся при овуляции. Обычно боли проходят в течение двух-трёх месяцев, если никаких патологий не присутствует.

Болит низ живота при беременности

Острая боль в нижнем сегменте живота, появившаяся после незащищённого полового акта, является признаком беременности внематочной. Если плодное яйцо расположено за пределами полости матки (на шейке, яичнике, в брюшной полости или маточной трубе), оно начинает рост и постепенно разрушает орган, к которому прикрепилось, что чревато серьёзным кровотечением. Характерные симптомы внематочной беременности: мажущие выделения, не похожие на менструальные, дискомфорт при дефекации, острая боль в нижнем отделе живота, болезненность при занятии сексом. Болевой синдром при этом может переходить в поясницу или промежность. Состояние внематочной беременности крайне опасно для женщины и требует хирургического вмешательства.

Если же резкая боль в нижнем отделении живота происходит при маточной, подтвержденной беременности, это может быть опасный симптом, говорящий о возможном прерывании беременности. Тянущая, режущая болезненность в животе – один из признаков выкидыша, особенно при сопровождении кровянистых или гнойных выделений из влагалища. Также острая боль, локализующаяся внизу живота, считается одним из сигналов преждевременной отслойки плаценты. Плацента, даже здоровая, может начать отслаиваться по ряду причин, в том числе из-за несчастного случая: падения или удара в живот. В этих случаях женщина должна незамедлительно посетить гинеколога, даже если дискомфорт кажется ей незначительным или вовсе отсутствует. Дополнительный тревожный признак – кровотечение из влагалища.

Если беременность доношенная, то сильная боль в животе может являться схватками. Иногда болевой синдром появляется постепенно, иногда же схватки сразу становятся очень болезненными, нарастают стремительно и не дают женщине опомниться. В этой ситуации будет нелишним собрать вещи и отправиться в роддом.

Подведение итогов

Не зря слова «живот» и «жизнь» родственные с древних времён. Человек может терпеть зубную или головную боль, но ни в коем случае нельзя отказываться от врачебной помощи, если сильно болит живот. Конечно, рези внизу живота, связанные с перееданием или спортивным перенапряжением, не требуют немедленного вызова «Неотложки». Но если характер резей – сильный, боль не отпускает продолжительное время, а не замечать её невозможно, человек должен оказаться в кабинете врача как можно скорее.

Сильная и острая боль говорит о том, что показаться стоит хирургу, и для этого лучше позвонить в «Скорую». Умеренные, но ощутимые боли при исключённой хирургической патологии – повод проконсультироваться с урологом или гинекологом.

Видео — Боли внизу живота

Наиболее часто женщина обращается к гинекологу, когда болит низ живота. Когда это действительно проблемы в сфере гинекологии, дискомфорт представительница прекрасной половины ощущает с какой-либо одной из сторон. Реже ноющая боль распространяется по всему низу, переходит в поясницу и расположенные рядом органы.

Некоторые представительницы прекрасного пола испытывают тянущие боли в овуляционный период. В период вынашивания ребенка могут начаться сильные боли. Важно обратиться за помощью к доктору. Только специалист может разобраться в проблеме.

Виды болевых проявлений и их симптомы

Боли внизу живота у женщин подразделяются на типы:

1. Сильная.
2. Ноющая.
3. Слабая.
4. Постепенно разгорающаяся и затихающая.
5. Тянущая.
6. Не очень интенсивная.
7. Режущая боль.

К причинам дискомфорта доктора относят:

• эндометриоз;
• кисту;
• миому;
• отклонения в работе желчного пузыря;
• патологии мочевого пузыря;
• нарушения работы почек и мочеточников;
• аппендицит;
• цистит;
• внематочную беременность;

Болит низ живота у женщины еще по ряду причин. Среди них применение внутриматочной спирали в целях контрацепции, аборты, болезненные месячные, нарушения менструального цикла, воспаления. Сильная боль в животе нередко сопровождается высокой температурой тела, сильной интоксикацией.

Боли локализуются внизу живота и при эндометриозе. . Сильные боли сопровождают разрыв яичника. Лицо бледнеет, давление резко падает, наблюдаются потери сознания. При таком недуге необходимо срочно сделать оперативное вмешательство, иначе пациентка погибнет.

Если болит низ живота, и дискомфорт не проходит, следует полагать, что ситуация серьезная, и срочно вызвать врача. Может потребоваться экстренная операция. Когда болит низ живота периодически, не стоит и этот случай запускать. Лучше выяснить причины, обратившись к специалисту. Пульсации говорят о повышенном давлении внутри половых систем.

Почему болит низ живота? На этот вопрос женщина сможет получить ответ только в кабинете врача. Специалисты, которые могут раскрыть причины дискомфорта:

1. Гинеколог.
2. Гастроэнтеролог.
3. Уролог.
4. Хирург.
5. Терапевт.

Особую тревогу должны вызывать . Причинами могут стать необратимые процессы, происходящие с плодом, отслойка плаценты, угроза разрыва матки. Это довольно опасно. Не стоит тянуть с обращением к специалисту.

Резкие боли наступают и при воспалении придатков. Такие процессы возникают чаще после аборта. Инфекционное распространение становится скорым, и женщина ощущает сильный дискомфорт. Болит в паху с разных сторон. К низу живота прикасаться неприятно.

Если ноет, можно подозревать миому матки

Причины боли внизу живота у женщин довольно разные. Нередко довольно интенсивно болит низ при миоме. Матка разрастается, и возникают неприятные ощущения, поскольку сдавлены соседние органы. Боли при этом ноющие и распирающие. Интенсивно давит внизу. Причины выясняются на УЗИ, при помощи анализов крови.

Миома - это опухоль доброкачественная. Ее врачи не рекомендуют удалять сразу, начинают лечить консервативно. При миоме могут выделяться сгустки крови, или появляются коричневые выделения из влагалища.

Медикаментозное лечение можно проводить в домашних условиях. Доктор при этом будет постоянно контролировать состояние женщины. Не исключено назначение гормональных препаратов при индивидуальных показаниях.

В большинстве случаев миома не удаляется, а лечится в течение долгого времени. Еще чаще врач просто наблюдает за характером заболевания и его течением. В некоторых случаях миома пропадает независимо ни от чего.

Аппендицит

Он часто болит справа. Повышается температура тела. Это довольно серьезное заболевание, при котором есть опасность нагноения - перитонита. Боль пациент может чувствовать сначала посередине живота, а позже она смещаются в правый бок. Больной чувствует сильную слабость, потеет. Иногда у него возникает сильная рвота.

Без экстренного вмешательства хирурга пациент погибнет. Если не устранить боли и интоксикацию, может наступить шок. При долгом игнорировании врачебного консультирования возникает перитонит. В этом случае человека спасти довольно сложно.

После операции пациент не должен беспокоиться о том, что боли вследствие аппендицита возникнут снова. Эта операция делается 1 раз в жизни при необходимости. 40% людей никогда сталкивались с воспалением аппендикса.

Для профилактики заболевания не стоит злоупотреблять алкоголем, семечками, сладким. Чаще всего причиной воспалительного процесса становится инфекция. Влияют на возникновение воспаления аппендикса и кишечные палочки, золотистый стафилококк, стрептококк, гноеродные бактерии. В обычных условиях они являются нормальными обитателями кишечника, но если есть факторы-провокаторы, аппендицит воспаляется.

Среди сопутствующих аппендиксу факторов:

1. Врожденные аномалии кишечника.
2. Плохое кровоснабжение сосудов стенок кишечника.
3. Плохая перистальтика кишечника.
4. Запоры.
5. Инфекции кишечной сферы.
6. Гинекологические проблемы у женщин.

На какое-то время возникающая справа боль внизу живота может свидетельствовать о постепенном течении воспаления аппендикса. Не стоит пускать все на самотек. Лучше прийти на прием к доктору. Часто при аппендиците сильно болит низ живота при ходьбе.

Дискомфорт у женщин после полового акта

Боли, которые представительница прекрасного пола ощущает полового акта, локализуются в паху, промежности, поясничном отделе. Возникают такие проявления вследствие разрыва яичника, кисты, внематочной беременности. Схваткообразные боли говорят о начале выкидыша. Может открыться и интенсивное кровотечение. Внутреннее кровотечение опасно попаданием крови в жизненно важные органы.

Если болит низ живота у девушки после секса, это признак неправильной дефлорации. К ее проявлениям относят долгое кровотечение, дискомфорт. Важно обратиться к доктору и исключить возможные заболевания, передающиеся половым путем. Головокружение и слабость говорят о большой потере крови, анемии.

Причиной болей после секса у женщины может стать и сильное механическое воздействие. Возникают травмы, разрывы, повреждения слизистой. Если при этом матка эрозивная, или есть дефекты эндометрия, может быть кровотечение и дискомфорт.

Если кровотечение сильное, и есть продолжительная боль, нужно вызвать скорую. Часто неприятные симптомы проявляются неожиданно, в самый неподходящий момент. Стоит учесть, что женщина, которая не посещает гинеколога регулярно, находится в группе риска. Только специалист сможет понять, что беспокоит женщину, и распознать заболевание в самом его начале.

Дискомфорт после полового акта у женщин чаще всего вызван заболеваниями гинекологической сферы или инфекциями.

Выделение крови после каждого полового акта должно заставить задуматься. Это нежелательная реакция организма. Среди инфекций, которые вызывают такие реакции:

• хламидиоз;
• трихомониаз;
• гонорея;
• сифилис;
• уроплазмоз.

Кровотечения в период и после секса, дискомфорт могут вызывать воспалительные явления в половой сфере женщин. Это грибки, бактерии. Даже несоблюдение правил гигиены может вызвать дискомфорт после полового акта. Нежелательно заниматься сексом в период месячных.

Если есть эрозия или полипы, у женщин могут появляться боли в период полового акта и после него. Не менее часто вызывают такие явления и опухоли разного типа. Важно провести диагностику, выявив причины дискомфорта. Нужно исключить рак, при котором возникают боли в области брюшины.

Боли в животе и беременность

Нередко боли вызывает внематочная беременность. Болит слева или справа. Дискомфорт способен распространяться и на всю область живота. Неприятные ощущения нарастают и становятся нестерпимыми. Усиливаются они при походе в туалет. Если есть физические нагрузки, боль при внематочной беременности обязательно проявит себя. Внематочная беременность опасна внутренними кровотечениями и болевым шоком. Острые боли только нарастают. Важно вовремя вызвать скорую.

Выкидыш - не менее частое явление, при котором возникают сильные боли внизу живота. Дискомфорт отмечается справа. Начинается кровотечение.

Роды раньше срока. Такое может случиться на 37 неделе беременности. Начинаются схватки. Важно вовремя госпитализировать пациентку, так как процесс остановить нельзя. Нужно полностью довериться специалистам-гинекологам.

Отслойка плаценты. Когда такой процесс проходит раньше срока, это опасно для младенца. Причины этого - удары по животу, травмы. Среди симптомов кровотечение, повышенный маточный тонус. Боли тупые, ноющие. Они нарастают, становятся нестерпимыми, переходят в поясничный отдел.

Разрыв матки вследствие порыва имеющегося рубца - нередкое явление в период 2 или 3 беременности. Он наступает примерно на 35 неделе. Боли внизу отмечаются при угрозе разрыва матки в пояснице. Повышается давление, наступают обмороки, проявляется сильная потливость.

Другие характеристики дискомфорта внизу живота

Острые проявления дискомфорта могут быть не связаны с внематочной беременностью или отклонениями в традиционном развитии плода. В середине цикла в период овуляции, когда матка раздражена, боли не сильные, они тянущего характера. Часто возникают такие проявления вследствие заболеваний сферы гинекологии. Если таковых гинеколог не выявил, но боли в период овуляции продолжаются, нужно обязательно применять обезболивающие.

Когда есть патологии яичников, боли отмечаются именно внизу. Чаще они односторонние. Разрывы яичников обусловлены опухолями. Если появляются нежелательные явления, боль резкая, нестерпимая, желательно срочно вызвать медиков, госпитализировать больную.

Болезненные ощущения у женщин внизу живота – довольно неспецифичный симптом, который может присутствовать при самых различных заболеваниях органов малого таза.

Чаще всего женщины связывают это с заболеваниями женской половой сферы и обращаются за консультацией к .

Как правило, возникновение боли внизу живота связано с воспалительными и инфекционными процессами, происходящими в малом тазу.

Заболевания могут быть различными по тяжести и своему проявлению, поэтому очень важно не затягивать визит к доктору.

Конечно, эти боли могут быть связаны и с хирургической патологией, но важно своевременно поставить диагноз и начать лечение.

В нашей клинике, пациенток с острой болью мы принимаем без записи, чтобы оказать экстренную помощь, поставить диагноз, провести лабораторную и диагностику, при необходимости госпитализировать или назначить лечение. Так же в нашей клинике мы можем провести лечение в условиях дневного стационара.

Возможные причины болей внизу живота, связанные с гинекологическими заболеваниями

Факторы, провоцирующие появление боли, условно можно поделить на две группы:

• органические - воспалительные заболевания, новообразования органов малого таза доброкачественной и злокачественной природы, акушерские проблемы и т.д.;
• функциональные - различные , болезненная .

Разновидности боли

К важным характеристикам боли относятся ее интенсивность, локализация, сопутствующие клинические симптомы. Прежде всего, стоит определить, с чем именно связаны болевые ощущения (с беременностью, менструацией и т.д.). Боли, локализующиеся внизу живота женщины, можно разделить на несколько типов:

• острая и резкая боль;
• приступообразная;
• пульсирующая;
• постоянная;
• тупая.

В зависимости от сопровождающих симптомов, можно заподозрить то или иное патологическое состояние, при котором характерно возникновение боли:

• тупая боль внизу живота в совокупности с кровотечениями, не имеющими связи с менструацией, чаще всего возникает при воспалительных процессах женской половой системы;
• если боль сопровождается повышением температуры - вероятнее всего, речь идет об инфекционных заболеваниях малого таза. О наличии инфекции также говорят патологические выделения из половых путей;
• на патологии мочевыводящих путей указывает боль внизу живота вместе с нарушениями мочеиспускания;
• о патологиях желудочно-кишечного тракта говорит боль в сочетании с тошнотой, рвотой, потерей аппетита;
• сильная боль внизу живота справа, интенсивность которой то стихает, то нарастает, является типичным симптомом аппендицита.

Периодичность и продолжительность болевых эпизодов указывают на острый или хронический характер имеющегося заболевания. Так, возникновение приступов острой боли, которая продолжается несколько часов, может говорить об обострении хронического заболевания.

Распространенные заболевания, сопровождающиеся болью внизу живота

Как уже было сказано, у женщин боль внизу живота может появляться по многим причинам, но наиболее часто подобный симптом свидетельствует о наличии гинекологического или . К наиболее распространенным патологиям женской мочеполовой системы относят:

Воспаление матки и придатков

Начинается почти всегда остро и сопровождается повышением температуры тела, болью и признаками общей интоксикации организма.

• Если имеет место аднексит , то боль локализуется внизу живота сбоку.
• При боль локализуется посередине.
• При хроническом сальпингоофорите боли имеют постоянный, ноющий характер.

Доброкачественное заболевание, характеризующееся образованием опухоли, которая при достижении крупных размеров может давить на близлежащие органы, вызывая болевые ощущения.

Осложнения при кисте яичника : если на яичнике имеется кистозное образование, острая боль может говорить о его разрыве или перекруте. В этом случае требуется экстренное лечение.

Воспаление мочевого пузыря, при котором возникают режущие боли в области над лобком, при этом мочеиспускание становится болезненным.

Внематочная беременность - еще одно патологическое состояние женщины, при котором внизу живота возникают приступообразные боли, которые могут сопровождаться кровотечениями. Если произойдет разрыв маточной трубы, боль станет очень острой и резкой. Подобное состояния требует незамедлительного хирургического лечения.

Боли внизу живота при беременности

В период беременности многие женщины также отмечают появление болей внизу живота. Несильные, тянущие боли считаются нормальным явлением для любого срока беременности. О них следует сообщить врачу, но, как правило, серьезных причин для беспокойства нет. Если же боль становится сильной, резкой или схваткообразной, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Практически каждая женщина знает, что такое боль внизу живота. Болевые ощущения могут быть периодическими или эпизодическими, сильными или незначительными, а также сочетающимися с другими симптомами. Источником боли становится раздражение нервных окончаний, которые располагаются во внутренних органах и окружающих их тканях. Таких структур в нижней части брюшной полости (область малого таза) достаточно. Это внутренние половые органы, мочевой пузырь с мочеиспускательным каналом, части толстого кишечника, брюшина. Поэтому различные патологические процессы, которые могут поражать эти органы, в большинстве случаев протекают с болевым синдромом.

Как дифференцировать боль при различных заболеваниях

Один и тот же воспалительный или соматический процесс, при котором происходит раздражение нервных окончаний, неодинаково воспринимается организмом различных женщин. Это зависит не только от его интенсивности или площади поражения здоровых тканей, но и от болевого порога пациентки. В результате боль во время месячных, например, может одной женщиной восприниматься как незначительная и хорошо переноситься. Другая же пациентка не может ее терпеть и вынуждена использовать обезболивающие препараты.

Поэтому очень важным для диагностики заболеваний органов малого таза у женщин является подразделение болевого синдрома на:

• функциональный;
• патологический.

Именно к первому типу относятся характерные боли, ноющие и периодические, иногда спастические, которые сопровождают ежемесячное обновление слизистого слоя матки у женщин репродуктивного возраста. С другой стороны, их усиление или очень высокая интенсивность может уже не считаться функциональной или физиологической. В этих случаях возможно обнаружение патологий или анатомически неправильного расположения матки и придатков. Например, при изменении угла между шейкой и дном матки.

Патологическим болевой синдром именуется при множестве заболеваний или состояний, которые касаются органов нижней части живота. Чтобы провести его дифференциальную диагностику, то есть определиться, какую патологию он сопровождает, очень важно учитывать все дополнительные характеристики боли и те симптомы, с которыми она сочетается.

В зависимости от того, какой именно патологический процесс имеет место, болевой синдром может отмечаться пациенткой как острый или ноющий, тупой или выраженный, постоянный или периодический, четко локализованный или распространенный (иррадиирующий). Кроме того, огромное значение для диагностики представляют дополнительные признаки заболеваний. Они могут быть следующими:

• тошнота, рвота, ухудшение аппетита, изжога, диарея или запоры;
• кровотечения из половых путей;
• явления интоксикации (лихорадка, слабость, вялость);
• явления дизурии (частое или болезненное мочеиспускание, изменение свойств мочи);
• падение артериального давления вплоть до обморока.

Если к болям внизу живота присоединяются диспепсические симптомы (тошнота, рвота) или изменения стула, который может стать частым и жидким с примесями или, напротив, редким, то врач заподозрит патологию кишечника, тонкого или толстого. Дальнейшее обследование поможет выявить или инфекционный процесс (энтерит, колит, дивертикулит), или язвенное поражение, или новообразование.

Кровотечения из влагалища, сопровождающиеся болью, особенно при беременности, считаются достаточно опасными и требуют срочной диагностики и терапии. Они могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше или отслойке плаценты. Если же боль и кровотечения сочетаются с интоксикационным синдромом, то возможно инфекционное поражение органов репродуктивной сферы.

Болевой синдром в животе, протекающий с повышением температуры тела, сильным недомоганием, головной болью и ухудшением аппетита, может свидетельствовать об инфекционном процессе, который развился в любом органе малого таза. Например, если боль имеет характерную локализацию в правой зоне нижней части брюшной полости и сочетается с лихорадкой, то врач заподозрит прежде всего аппендицит. Дальнейшее срочное обследование (клинический анализ крови) поможет поставить точный диагноз и вовремя осуществить хирургическое вмешательство.

Тянущие, ноющие или резкие боли в средней части низа живота свидетельствуют о воспалении мочевого пузыря, или цистите. Если заболевание манифестирует в первый раз, то, как правило, боль имеет острый характер и сочетается с частым и очень болезненным мочеиспусканием. При этом выделяемой мочи становится меньше, она может стать мутной из-за примеси гноя и слизи или розоватой из-за попадания в нее крови. При хроническом течении цистита болевой синдром обладает меньшей выраженностью и проявляется в периоды обострений.

Случаются и экстренные ситуации, которые требуют срочной врачебной помощи. Так, если на яичниках женщины имеется кистозное образование и произошел или его разрыв, или перекрут основания, то боль характеризуется внезапностью, четкой локализацией справа или слева внизу живота и чрезвычайной силой. Болевой шок вызывает резкое уменьшение артериального давления, что приводит к обмороку или коллапсу. Причинами этого состояния становятся раздражение брюшины и внутреннее кровотечение.

Какие заболевания у женщин протекают с болью внизу живота

Таких патологий много, они имеют инфекционное или соматическое, иногда и травматическое происхождение и характеризуются определенными симптомокомплексами. Из наиболее распространенных в клинической практике можно отметить следующие заболевания:

• гинекологические;
• урологические;
• колоно- и проктологические.

Гинекологические патологии включают в себя воспаление матки и придатков, эндометриоз, внематочную беременность. При аднексите , или воспалении маточных придатков, локализация боли зависит от того, левый или правый яичник поражен инфекцией или оба придатка. Интенсивность боли определяется остротой процесса. Так, при остром правостороннем аднексите боль сильная, иногда спастическая, локализующаяся в правой зоне нижней или средней части живота и сопровождающаяся синдромом интоксикации. Если аднексит переходит в хроническую фазу, то боль приобретает тупой или ноющий характер.

Эндометриоз , или разрастание эндометрия матки за ее пределами и распространение его на другие внутренние органы, также характеризуется болью. Ее типичный признак - это острота и появление во время менструаций, которые при этом становятся более длительными и обильными. Кроме того, боль может иррадиировать в область поясницы или крестца.

При внематочной беременности , нередко встречающейся в гинекологической практике и считающейся критическим состоянием, локализация боли также зависит от того, в каком месте останавливается и начинает свое развитие оплодотворенная яйцеклетка. В большинстве случаев это происходит в левой или правой маточной трубе, что приводит к ее неизбежному разрыву и выходу всего содержимого в брюшную полость. Боли при этом нестерпимые, локализующиеся в нижней или средней зоне живота и нередко приводящие к шоку и формированию в дальнейшем перитонита.

К урологическим заболеваниям, протекающим с болью в нижней части живота, относятся цистит , нередко в сочетании с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Эти патологии могут быть вызваны как неспецифической микрофлорой (энтерококки, стафилококки, кишечная палочка), так и специфическими микроорганизмами (трихомонады, гонококки, микоплазмы). В последнем случае признаки цистита и уретрита будут сочетаться с характерными симптомами половых инфекций, то есть болевой синдром дополнится выделениями из влагалища, а также проявлениями интоксикации.

Источником острой или тупой боли внизу живота у женщин могут стать и патологии сигмовидной или прямой кишки. Воспалительные процессы, острые или хронические, доброкачественные или злокачественные опухоли, язвенное поражение, полипы или дивертикулы - все эти состояния на определенных стадиях могут проявляться болевым синдромом различной интенсивности.

Что делать при появлении болей в нижней зоне живота

Формирование резкого и внезапного болевого синдрома, который характеризуется как «острый живот», требует срочного вызова cкорой помощи и немедленного лечения. В приемном покое стационара пациентка обследуется хирургом, гинекологом, урологом, сдает необходимые анализы и проходит дополнительные диагностические процедуры. В зависимости от окончательного диагноза она оперируется или подвергается консервативной терапии.

Если боль тупая, ноющая, несильная, то в любом случае ее не нужно терпеть. Женщина должна обратиться в поликлинику и обследоваться. После исключения функциональных болей доктор должен направить пациентку на сдачу анализов крови и мочи, мазка из влагалища, ультразвуковую диагностику органов малого таза, при необходимости - лапароскопию. Когда точный диагноз будет поставлен, начинается соответствующая терапия.

Не исключено, что пациентке будет назначено оперативное лечение в сочетании с консервативными методами (при новообразованиях, например). Если диагностирован воспалительный процесс, то необходим курс антибактериальных препаратов, обезболивающие, общеукрепляющие средства. В ряде случаев требуется гормональная терапия, сочетающаяся с лапароскопией (при эндометриозе).

Следует отметить, что никакого самолечения при болевом синдроме в животе не допускается. Самовольное употребление различных таблеток или проведение тепловых процедур может намного осложнить состояние женщины и угрожать ее жизни.