Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Нередко после окончания острой фазы заболевания и получения на руки закрытого больничного листа человек продолжает кашлять и чихать. При этом официально больным он уже не считается. Многие называют такие проявления остаточными и полагают, что в них нет ничего страшного, а кашель и насморк в скором времени улягутся. Врачи же уверены, что не всё так просто. АиФ.ru спросил у врача-специалиста по общественному здоровью и здравоохранению Павла Стоцко , чем могут грозить такие «остаточные явления» и какие меры следует принимать для профилактики нового заболевания.

Нездоровые остатки

В официальной медицине термина «остаточные явления после ОРВИ или гриппа» нет: человек либо здоров, либо болен. Сегодня многие под данным словосочетанием понимают симптомы, которые говорят о неполной реконвалесценции (выздоровлении). То есть того, у кого наблюдается небольшой кашель и ринит после выписки с больничного, полностью здоровым назвать нельзя. Связано это с тем, что в случае с ОРВИ основным симптомом болезни, когда открывается больничный лист и начинается активная терапия, считается лихорадка, т. е. повышение температуры тела. Все остальные симптомы интоксикации и астении — усталость, недомогание, боли в мышцах, кашель, насморк и т. д. — являются сопровождающими. Человек же реагирует в основном на цифры на градуснике, больничный лист также открывается и закрывается в зависимости от наличия или отсутствия высокой температуры. Обычно после снижения температуры (как правило, от начала заболевания проходит дней 5-6) человек чувствует себя достаточно здоровым и выписывается, а затем выходит на учёбу или на работу. Но при этом процесс выздоровления ещё не завершён, а в поражённых органах (чаще всего речь идёт о респираторном тракте) в течение двух недель ещё может сохраняться вялое подострое воспаление. Именно оно и становится причиной длительного сохранения катаральных симптомов, например, кашля, насморка, жёсткого дыхания (его можно определить только на осмотре у врача).

Также не стоит забывать и о том, что некоторые виды ОРВИ могут проходить атипично, т. е. без температуры вообще. В этом случае человек болен и заразен для окружающих, но сам об этом не догадывается.

Помощь необходима?

Естественно, т. к. в организме человека сохраняется воспаление, его обязательно надо лечить. Иначе велик риск рецидива заболевания или того, что присоединится вторичная бактериальная инфекция. Если кашель сильный, не стоит пытаться самостоятельно подавить его, принимая лекарственные средства без назначения врача: велик риск навредить себе ещё больше. Обязательно нужно посетить специалиста, который назначит подходящие препараты, позволяющие снять воспаление и защищающие слизистую носоглотки от травмирования. Ведь если от кашля она получит повреждения, то развитие бактериального воспаления — вопрос времени. В этом случае дело может дойти и до бронхита, и до пневмонии, и до прочих серьёзных и опасных осложнений.

Стоит помнить, что любые усиленные выделения из носа или горла, а также изменение состава мокроты указывают на развившееся осложнение и нарушение естественных процессов восстановления человека.

Опасность сохраняется

Учтите, что заразным человек становится за сутки до проявления клинических симптомов и может продолжать оставаться таким в течение 7 дней от начала острой фазы. Заразить же других можно за несколько секунд. Достаточно чихнуть, как больной тут же распространит вокруг себя заражённые капельки слюны.

Вторичная инфекция также является заразной ещё до проявления первых симптомов. Поэтому не стоит бросать лечение на полпути и рисковать и своим здоровьем, и здоровьем окружающих.

Как справляться?

Чтобы быстрее восстановиться после ОРВИ, нужно обязательно следовать всем рекомендациям врача. Кроме того, не стоит игнорировать оставшиеся симптомы проблемы: обязательно нужно обратиться за специализированной помощью. Даже простые полоскания горла и использование капель от насморка позволят быстрее решить проблему, т. к. жить с так называемыми «остаточными явлениями» — удовольствие сомнительное.

ОРВИ является острой респираторно-вирусной инфекцией, в основу которой входят воспалительные процессы. Возникают они вследствие проникания вирусов в дыхательную систему. К ОРВИ принято относить: аденовирусную, риновирусную, парагриппозную и гриппозную инфекцию. Все эти болезни сопровождаются интоксикацией организма в умеренной степени. В результате этого у пациента проявляются симптомы в виде поднятия температуры тела, ломоты в мышечных структурах, болезненными ощущениями в голове и горле, кашля, насморка и заложенности носовых ходов. Если больной игнорирует признаки заболевания и не начинает лечебный процесс он рискует получить осложнения после ОРВИ.

Осложнением принято называть патологический процесс, который проявляется в результате недолеченного заболевания или несвоевременно начатого лечения. Неблагоприятные последствия возникают в результате нескольких факторов. Сюда относят.

• Нарушение схемы лечебного процесса или режима.
• Игнорирование заболевания. Пациент не начинает лечение, либо переносят болезнь на ногах.
• Неправильно назначенное лечение или самолечение.
• Преждевременную отмену лекарственных средств при малейших улучшениях.
• Сильно ослабленную иммунную функцию.
• Физиологическую особенность больного. К примеру, искривленность носовой перегородки.

ОРВИ является одним из видов простудных болезней, на фоне которых возникает много серьезнейших осложнений. При развитии неблагоприятных последствий человек подвергает себя опасности. Они ведут к оперативному вмешательству, параличу или смерти.

Диагностика осложнений после ОРВИ

К сожалению, когда пациент не соблюдать рекомендации врача или не начинает лечение, он сам ведет к развитию осложнений. Чтобы определить их наличие, нужно посетить доктора. Проведя осмотр и выслушав жалобы, врач назначит обследование, куда входит следующее.

1. Сдача крови на общий и биохимический анализ.
2. Сдача мочи на общий анализ.
3. Проведение ультразвукового исследования.
4. Проведение электрокардиографии.
5. Проведение рентген-обследования.
6. Взятие мазка из ротовой и носовой полости для определения инфекции.
7. Консультирование у невролога и отоларинголога.

Только после обследования можно будет понять о наличии осложнении. После этого будет назначена схема лечения, куда обязательно войдут антибиотики.

Возможные осложнения после ОРВИ

Многие пациенты не задумываются о том, какие осложнения при ОРВИ могут возникнуть у тех, кто страдает вирусной инфекцией. В практике осложнения принято разделять на два типа.

• Заболевание респираторных органов.
• Болезни внутренних органов.

Зачастую осложнения после ОРВИ у взрослых и детей затрагивают дыхательную систему.

По природе последствия разделяют на следующие виды.

• Вирусный. Вирус поражает те ткани, которые раньше не были затронуты. Сюда относят менингит или пневмонию вирусного характера.
• Бактериальный. В такой ситуации наблюдается присоединение вторичной инфекции. Сюда относят ринит бактериального характера, фарингит, тонзиллит острого типа.
• Токсический. Возникает поражение внутренних органов продуктами жизнедеятельности микробов.
• Аутоиммунный. Ущерб наносит сама иммунная система, так как антитела воспринимают чужеродные клетки, как собственные.

Последствия ОРВИ на дыхательную систему

Зачастую наблюдаются такие осложнения при ОРВИ, которые поражают дыхательную систему. Они имеют бактериальный характер. К ним относят:

1. Тонзиллит острого характера. В народе такое заболевание принято называть ангиной. Поражает область глотки и миндалины. Возникает заболевание вследствие переохлаждения горла при вдыхании холодного воздуха, съеденном мороженном и активизации бактерий. К основным симптомам заболевания принято относить:
   поднятие температуры до 39-40 градусов;
   сильные боли в горле, которые возникают при глотании и разговоре;
   утрата голоса;
   образование налета беловатого или желтоватого цвета.
   При этом ангина может вызвать тяжелейшие осложнения в виде миокардита, пиелонефрита и ревматизма.
2. Гайморит и синусит. Заболевание поражает придаточные пазухи, которые располагаются в области щек и лба. Если при ОРВИ у взрослых и детей пропала обонятельная функция, болит сильно голова и возникает давление на глазах, то это верные симптомы того, что у пациента развивается гайморит. Если заболевание имеет острый характер, то у больного будет наблюдаться повышение температуры до 38-39 градусов. При хроническом характер температура держится в пределах нормы. Синусит опасен тем, что воспалительный процесс может перейти на ближайшие оболочки, где располагается ухо, глаза и мозг. Стоит отметить, что при синусите не всегда возникает насморк. У пациента может быть заложен нос, а слизь скапливается внутри в пазухах и не выходит из-за образовавшейся пробки.
3. Воспалительный процесс в нижнем отделе дыхательной системы в виде бронхита и пневмонии. После перенесенной простудной болезни кашель может сохраняться до двух-трех недель. О выздоровлении говорит мокрота, которая выходит из бронхов. Если этого не происходит или возникает или гноем, то стоит незамедлительно обратиться к доктору.
4. Ринит хронического характера или ринофарингит. Эти болезни говорят об образовании воспалительного процесса в носовой полости и глотке. Проявляется в виде частого насморка, кашля в утренние часы.

Последствия ОРВИ на остальные органы

Если сильно запущено ОРВИ, осложнение может затронуть и внутренние органы. К самым распространенным относят следующие.

1. Отит. Воспалительный процесс происходит в ухе. Он бывает наружным, средним и внутренним. Распознать болезнь достаточно легко по часто возникающей боли в ушной области. Проявляется болезнь через семь-четырнадцать дней после простуды или гриппа. При этом отит характеризуется симптомами в виде:
   сильных болезненных ощущений в ухе;
   стреляющей боли;
   ухудшения слуха;
   повышения температуры до 38 градусов;
   образования гноя и корочек.
2. Нефрит, пиелонефрит. ОРВИ может перейти на почки. Возникает такое осложнение в том случае, если больной не соблюдает питьевой режим и в результате этого инфекция начинает распространяться в почках. При этом у пациента возникают симптомы в виде:
   болевого чувства в поясничной области;
   отекания лицевой области и конечностей;
   учащенного мочеиспускания, при котором возникают сильные боли.
   Первым делом, почкам нужно дать немного отдохнуть. Для этого следует приобрести специальный травяной чай и принимать теплую прогревающую ванну. Если у больного поднимается температура, а моча стала мутнее, то это говорит о пиелонефрите. Тогда нужно срочно обратиться к врачу.
3. Ревматоидный артрит. Болезнь поражает суставы человека, вследствие чего у него могут болеть ноги или колени. Через некоторое время ревматоидный артрит перестает быть банальным осложнением на ноги. Заболевание начинает поражать сердце, почки и легкие.
4. Нейроинфицирование. Такой вид заболевания считается самым опасным. Нейроинфекция поражает мозговые оболочки и нервные ткани. Воспалительный процесс может привести к параличу или смерти. К основным симптомам относят:
   головокружение;
   вялость;
   постоянные головные боли;
   температуру в пределах 37,5 градусов, которая держится долгое время.

Понятие о температурном хвосте после ОРВИ

В медицине существует такое понятие, как температурный хвост. После перенесенного ОРВИ температура может в течение нескольких дней или недель держаться в пределах 37-37,5 градусов. При этом другая симптоматика отсутствует совсем. Стоит отметить, что температурный хвост не относится к неблагоприятным последствиям. Но полностью исчезает только через десять-четырнадцать дней.

Но нужно помнить о том, что слегка повышенная температура может говорить о том, что в организме имеется вялотекущий инфекционный процесс. Поэтому посетить врача будет не лишним.

Если у больного температура наоборот сильно понижена и держится в пределах 35,5-36 градусов, то это говорит о том, что сильно ослаблена иммунная функция. Организму попросту не хватает витаминов для улучшения состояния. Пациенту нужно ввести специальную витаминизированную диету и принимать витаминные комплексы. Также стоит задуматься о ведении здорового образа жизни, проведении закаливающих процедур и зарядки.

Острые респираторные вирусные инфекции относятся к числу самых распространенных болезней человека и составляют половину или более от общего числа острых заболеваний. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются у детей 1-го года жизни (от 6,1 до 8,3 случая на одного ребенка в год), остаются высокими у детей до 6-летнего возраста, а в более старших возрастных группах постепенно снижаются. В целом на 1 взрослого человека приходится 3–4 случая заболевания в год.

Подсчитано, что 60–70 % случаев острых респираторных инфекций вызывается вирусами. В качестве возбудителей болезней зарегистрировано более 200 различных вирусов из 8 разных родов, и в будущем, вероятно, их число пополнится новыми видами. В подавляющем большинстве случаев поражаются верхние дыхательные пути; однако патологический процесс может распространяться также и на нижние отделы дыхательных путей, особенно у детей младшего возраста, а также при определенных эпидемиологических условиях.

Вызываемые респираторными вирусами болезни традиционно разделяют на множество отдельных синдромов: так называемые простудные заболевания, фарингит, круп (ларинготрахеобронхит), трахеит, бронхиолит и пневмония.

Клинические проявления острых респираторных инфекций, вызванных различными возбудителями, бывают настолько сходными, что поставить диагноз заболевания чрезвычайно трудно, особенно в спорадических случаях.

В основном клиническая картина ОРВИ складывается из:

типичного симптомокомплекса острого респираторного заболевания различной степени выраженности;

синдромов неотложных состояний, развивающихся при тяжелом и крайне тяжелом течении ОРВИ;

проявлений осложненного течения ОРВИ.

Типичный симптомокомплекс заболеваний характеризуется:

1) лихорадкой;

2) проявлениями общей инфекционной интоксикации;

3) синдромом поражения респираторного тракта на различных его уровнях – местных воспалительных изменений в виде ринита, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита и их сочетаний. Пневмония в последнее время также рассматривается как осложнение гриппа и других ОРВИ.

Лихорадка в большинстве случаев начинается с озноба или познабливания. Температура тела уже в первые сутки достигает максимального уровня (38–40 °C). Длительность лихорадки различная в зависимости от возбудителя заболевания и степени тяжести, но при неосложненном течении она всегда носит одноволновый характер.

Синдром общей инфекционной интоксикации

Одновременно с лихорадкой появляются общая слабость, разбитость, адинамия, повышенная потливость, боли в мышцах, головная боль с характерной локализацией. Появляются болевые ощущения в глазных яблоках, усиливающиеся при движении глаз или при надавливании на них, светобоязнь, слезотечение. Головокружение и склонность к обморочным состояниям чаще встречаются у лиц юношеского и старческого возраста, рвота – преимущественно в младшей возрастной группе и при тяжелых формах ОРВИ у взрослых. У всех больных тяжелой формой нарушается сон, возникает бессонница, иногда – бред.

Синдромы поражения респираторного тракта на различных его уровнях

Ринит субъективно ощущается больными в виде жжения в носу, насморка, заложенности носа, чихания. Объективно обнаруживаются гиперемия (покраснение) и отечность слизистой оболочки полости носа, наличие слизистого или слизисто-гнойного отделяемого в носовых ходах, нарушается носовое дыхание, возникает гипоосмия (снижение обоняния).

Фарингит субъективно проявляется сухостью и саднением в глотке, усиливающимися при кашле, болью при глотании, покашливанием. Объективно отмечаются гиперемия слизистой оболочки задней и боковой стенок глотки, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое на задней стенке глотки, гиперемия, зернистость мягкого неба, увеличение лимфоидных фолликулов на задней стенке глотки, гиперемия и отечность боковых складок глотки. Иногда увеличиваются регионарные лимфатические узлы, реже они становятся болезненными.

Ларингит характеризуется субъективными жалобами на першение и саднение в гортани, которые усиливаются при кашле, охриплость или осиплость голоса, грубый кашель. При осмотре отмечаются разлитая гиперемия слизистой оболочки гортани, гиперемия и инфильтрация голосовых складок, недосмыкание голосовых складок при фонации, наличие вязкой слизи и корок в гортани. Объективно у этих больных изменен голос до гипо– или афонии, возможно увеличение регионарных лимфатических узлов.

Подсвязочный ларингит развивается преимущественно у детей первых трех лет жизни и проявляется картиной ложного крупа – отмечаются затруднение дыхания больного на вдохе (инспираторная одышка), беспокойство, изменение голоса до гипо– или афонии, «лающий» кашель, бледность кожных покровов, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев), холодный пот. Характерна воспалительная инфильтрация в виде валиков в подсвязочном пространстве («третья складка»), сужение голосовой щели, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в гортани и трахее.

Трахеит субъективно ощущается больными как саднение и жжение за грудиной, усиливающееся при кашле, который вначале сухой, непродуктивный и от того мучительный, не приносящий облегчения больному. Со временем появляется мокрота. Аускультативно трахеит проявляется жестким дыханием, единичными жужжащими хрипами, которые быстро исчезают при откашливании мокроты. При бронхоскопии отмечаются инфильтрация и гиперемия слизистой оболочки трахеи, слизистое, слизисто-геморрагическое или слизисто-гнойное отделяемое.

Бронхит характеризуется наличием сухого или влажного кашля с отхождением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. При аускультации выявляют усиленное (жесткое) дыхание, сухие и влажные хрипы различной высоты и тембра в зависимости от уровня поражения: при поражении верхних отделов бронхиального дерева хрипы сухие басовые и (или) влажные крупнопузырчатые; при поражении нижних отделов – сухие мелкопузырчатые влажные. Когда начинает выделяться достаточное количество жидкой мокроты, выслушивают небольшое количество влажных незвучных хрипов.

Бронхиолит возникает чаще у детей младшего возраста и у взрослых при присоединении бронхообструктивного компонента. Этот синдром характерен для респираторно-синцитиальной инфекции. Клинически характеризуется одышкой – увеличением частоты дыхания, которая усиливается при малейшей физической нагрузке и носит экспираторный характер (затруднение дыхания на выдохе). Кашель мучительный, с трудноотделяемой слизистой или слизисто-гнойной мокротой, сопровождается болью в грудной клетке. Дыхание становится поверхностным с участием вспомогательных мышц. Больные беспокойны, кожные покровы бледные, акроцианоз (синюшность). Аускультативно в легких выслушиваются ослабленное дыхание и мелкопузырчатые влажные хрипы, усиливающиеся на выдохе.

Определение тяжести состояния

В зависимости от уровня интоксикации и выраженности катарального синдрома грипп и другие ОРВИ могут протекать в легкой (60–65 %), среднетяжелой (30–35 %), тяжелой и очень тяжелой формах (3–5 %).

Легкая форма характеризуется повышением температуры тела не более 38,5 °C, умеренными головной болью и катаральными явлениями. Пульс менее 90 уд/мин. Систолическое артериальное давление 115–120 мм рт. ст. Частота дыхания менее 24 в минуту.

Среднетяжелая форма – температура тела в пределах 38,1-40,0 °C. Умеренно выраженный синдром общей интоксикации. Пульс 90-120 уд/мин. Систолическое артериальное давление менее 110 мм рт. ст. Частота дыхания более 24 в минуту. Сухой мучительный кашель с болями за грудиной.

Тяжелая форма характеризуется острейшим началом, высокой (более 40,0 °C) и более длительной лихорадкой с резко выраженными симптомами интоксикации – сильной головной болью, ломотой во всем теле, бессонницей, бредом, анорексией (отсутствием аппетита), тошнотой, рвотой, признаками поражения головного мозга и его оболочек. Пульс более 120 уд/мин, нередко аритмичен. Систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. ст. Тоны сердца глухие. Частота дыхания более 28 в минуту. Болезненный, мучительный кашель, боли за грудиной.

Очень тяжелые формы встречаются редко, характеризуются молниеносным течением с бурно развивающимися симптомами интоксикации без катаральных явлений и заканчиваются в большинстве случаев летально. Вариантом молниеносной формы может быть стремительное развитие геморрагического токсического отека легких и смертельного исхода от дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности в случае несвоевременного оказания неотложной и специализированной медицинской помощи. При очень тяжелом течении у больных могут развиться неотложные (критические) состояния.

Синдромы неотложных состояний

Инфекционно-токсическое поражение головного мозга

Инфекционно-токсическое поражение головного мозга является наиболее частым неотложным состоянием при очень тяжелом течении гриппа. Синдром развивается на фоне тяжелого течения заболевания с высокой лихорадкой и обусловлен выраженными расстройствами микроциркуляции в головном мозге и повышением внутричерепного давления. Это – острая церебральная (мозговая) недостаточность, протекающая на фоне выраженной общей интоксикации, общемозговых расстройств, иногда признаков менингоэнцефалита (поражения оболочек головного мозга).

Клинические проявления синдрома – сильная головная боль, рвота, оглушенность, возможно психомоторное возбуждение и расстройство сознания. В тяжелых случаях (отек и набухание головного мозга) отмечаются брадикардия и повышение артериального давления, расстройство дыхания, развитие комы.

Острая дыхательная недостаточность

Острая дыхательная недостаточность наиболее частый после предыдущего синдром неотложных состояний при гриппе. Клинически проявляется в виде тяжелой одышки, клокочущего дыхания, цианоза (синюшности), обильной пенистой мокроты с примесью крови, тахикардии, беспокойства больных.

Инфекционно-токсический шок

Инфекционно-токсический шок развивается при гриппе и других ОРВИ не часто, в основном в случаях крайне тяжелого и осложненного пневмонией течения. Клинические проявления: в ранних стадиях – гипертермия, затем снижение температуры тела, бледность кожи, появление мраморной окраски кожи, цианотичных (синюшных) пятен, быстрое снижение артериального давления, тахикардия, одышка, возможны тошнота и рвота, геморрагический синдром, резкое снижение диуреза (мочевыделения), прогрессирующее нарушение сознания (нарастает вялость, безучастность больных, переходящие в сопор).

Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Острая сердечно-сосудистая недостаточность может протекать по типу преимущественно острой сердечной либо острой сосудистой недостаточности. Острая сердечная недостаточность развивается чаще у больных гипертонической болезнью и заболеваниями сердца. Она протекает по типу левожелудочковой недостаточности и проявляется отеком легких. Острая сосудистая недостаточность является следствием падения сосудистого тонуса, характерного для тяжелого гриппа, а сосудистый коллапс – проявлением инфекционно-токсического шока.

Осложнения гриппа и других ОРВИ

Осложнения гриппа и других ОРВИ отличаются разнообразием. В их клиническом проявлении ведущее место по частоте и значению занимают острые пневмонии (80–90 %), имеющие в большинстве случаев смешанный вирусно-бактериальный характер вне зависимости от сроков их возникновения. Прочие осложнения гриппа – синуситы, отиты, пиелонефриты, воспаления желчевыделительной системы и другие – наблюдаются относительно редко (10–20 %).

Осложнения при ОРВИ можно разделить на специфические (обусловленные специфическим действием вируса), неспецифические (вторичные, бактериальные) и связанные с активацией хронической инфекции.

Пневмонии возникают у 2-15 % всех больных гриппом и у 15–45 % и более госпитализированных больных. В межэпидемический по гриппу период пневмонии развиваются значительно реже (0,7–2 %), чем во время эпидемий (10–12 %). На частоту возникновения осложнения оказывают влияние тип вируса гриппа и возраст больных.

Наиболее подверженными осложнению пневмонией являются лица старше 60 лет, у которых грипп и другие ОРВИ чаще осложняются пневмонией и протекают более тяжело.

Подавляющее большинство пневмоний развивается у больных тяжелой и среднетяжелой формами гриппа. Пневмония может развиться в любом периоде заболевания, однако при гриппе у молодых лиц в 60 % случаев преобладают пневмонии, возникающие на 1-5-й день от начала заболевания, обычно при выраженном катаральном синдроме и еще не закончившейся общей интоксикации. Нередко (у 40 %) пневмонии возникают и в более поздние сроки (после 5-го дня болезни).

Если пневмонии у молодых лиц обусловлены присоединением в основном пневмококковой флоры (38–58 %), то доминирующими в этиологии пневмоний у больных пожилого возраста являются золотистый стафилококк и грамотрицательные микроорганизмы (псевдомонас, клебсиелла, энтеробактер, эшерихии, протей). Пневмонии, вызываемые этой микрофлорой, протекают наиболее тяжело.

Большое практическое значение имеют ранняя диагностика пневмоний, а также прогнозирование их до развития осложнения.

В типичных случаях течение осложненного пневмонией ОРВИ характеризуется:

1) отсутствием положительной динамики в течение заболевания, длительной лихорадкой (более 5 дней) или наличием двухволновой температурной кривой;

2) нарастанием симптомов интоксикации – усиление головной боли, появление (возобновление) озноба, миалгии (боли вмышцах), адинамии, выраженной общей, слабости, резкое усиление или появление повышенной потливости при минимальной нагрузке;

3) появлением признаков поражения легочной ткани – прогрессирующая в динамике одышка свыше 24 дыханий в минуту, изменение характера кашля (влажный, с мокротой).

(гайморит, фронтит)

Характеризуется появлением жалоб у больных на усиление головной боли или ощущение тяжести в области надбровий, лба и носа, повышение температуры тела до 38–39 °C, заложенность носа, гнойный насморк. При наружном осмотре отмечаются припухлость мягких тканей щеки и (или) надбровья на стороне поражения, болезненность при пальпации и поколачивании в местах проекции околоносовых пазух на кости лицевого черепа, затрудненное носовое дыхание. При осмотре полости носа – гиперемия и отечность слизистой оболочки ее, наличие гнойного отделяемого в носовых ходах на стороне поражения. Отмечается снижение обонятельных ощущений (гипоосмия).

Острый катаральный евстахеит

(воспаление евстахиевой трубы), тубоотит, отит

Субъективно больные испытывают ощущение заложенности одного или обоих ушей, шум в одном или обоих ушах, понижение слуха, ощущение переливающейся жидкости в ухе при перемене положения головы. При осмотре отмечается втяжение барабанной перепонки, барабанная перепонка имеет бледно-серый или синеватый оттенок, возможно наблюдение уровня жидкости и пузырьков за барабанной перепонкой. При аудиометрическом исследовании определяется нарушение слуха по типу поражения звукопроводящего аппарата.

Неврит слухового нерва

Неврит слухового нерва является редким осложнением гриппа и может, с одной стороны, симулировать тубоотит, а с другой, – протекать под его маской. Больные также жалуются на постоянный шум в ушах, понижение слуха и ухудшение разборчивости речи. Однако процесс чаще носит двусторонний характер, а при осмотре барабанная перепонка не изменена. При аудиологическом исследовании слуха выявляется нарушение слуха по типу поражения звуковоспринимающего аппарата.

Менингизм (симптомы поражения оболочек мозга). Помимо общетоксических симптомов, на высоте болезни могут появиться нерезко выраженные менингиальные симптомы, которые исчезают через 1–2 дня. В цереброспинальной жидкости патологических отклонений при этом не обнаруживается.

Геморрагический синдром

Геморрагический синдром (синдром кровотечений). Во время эпидемической вспышки у 25–30 % больных гриппом отмечается геморрагический синдром в виде повышенной ломкости сосудов, носового кровотечения, наличия крови в моче. Носовое кровотечение характеризуется жалобами больного на выделение крови из носа и откашливание ее через рот, общую слабость и головокружение. Объективно отмечаются бледность, иногда иктеричность (желтушность) кожных покровов и слизистых оболочек, носовое кровотечение той или иной степени выраженности – компенсированное (незначительное), субкомпенсированное (умеренное), декомпенсированное (сильное). При осмотре полости носа отмечается наличие сгустков крови в носовых ходах и на задней стенке глотки, иногда можно выявить источник кровотечения (в том числе кровоточащий полип) в полости носа. Для определения тяжести геморрагического синдрома проводят оценку общего и биохимического анализов крови.

Инфекционно-аллергический миокардит

Инфекционно-аллергический миокардит может осложнить течение гриппа и других ОРВИ. Для своевременного выявления инфекционно-аллергического миокардита важное значение имеет электрокардиографическое исследование. Показаниями к нему является появление хотя бы одного из следующих симптомов:

1) боли в области сердца, иногда иррадиирущие в левую руку, сердцебиение, «перебои» в работе сердца;

2) одышка при незначительных физических нагрузках;

3) тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), не соответствующая температуре тела;

4) аритмии (экстрасистолы, мерцательная, реже пароксизмальная аритмия);

5) приглушение тонов сердца, увеличение его размеров, появление шума над верхушкой, цианоза, отеков.

Выявление ЭКГ-признаков миокардита требует консультации терапевта-кардиолога для коррекции лечения.

ЭКГ делают в динамике – при поступлении больного (или при наличии показаний во время болезни) и перед его выпиской.

Синдром Рея – редкое осложнение, описанное при гриппе В, которое развивается в фазе выздоровления от вирусной инфекции и характеризующееся развитием инфекционно-токсического поражения головного мозга (профузная рвота, депрессия, сонливость, переходящая в летаргию, спутанность сознания, судороги) и жировой дистрофии печени.

Диагностику других осложнений ОРВИ проводят на основе анализа клинических, лабораторных и инструментальных данных.

ОРВИ после

Коварство ОРВИ: после болезни здоровьем не хвастают!

Всем знакома ситуация: вы только что переболели ОРВИ, после чего закрыли больничный и бодро отправились решать рабочие дела. После лихорадки нормальное самочувствие приносит большую радость, и вы теряете осторожность. Маленькая небрежность с теплой одеждой или режимом выздоровления – и все идет насмарку. Не успело пройти и одного дня, а болезнь возвращается, да еще и с весьма неприятными «бонусами». Приблизительно 15% всех заболеваний гриппом и ОРВИ переходят в осложнения.

Последствия ОРВИ намного опаснее, чем первоначальное заболевание.

Чем же так опасны осложнения после ОРВИ?

Во-первых, осложнения ОРВИ легко «проморгать». Особенно часто доводят до осложнений те, кто пытался переболеть «на ногах» и не показывался врачу.

Во-вторых, «запущенные» осложнения – это в лучшем случае шанс «заработать» хроническое заболевание, а в худшем – угроза работоспособности и даже жизни.

Мы думаем, что если после ОРВИ держится температура, продолжается кашель, то это просто остаточные симптомы. Поэтому мы терпеливо ждем, что эти симптомы пройдут. И, пока мы тянем время, инфекция превращается из вирусной в бактериальную, которая требует лечения антибиотиками.

О том, что к ОРВИ добавилась бактериальная инфекция, говорит повторно повысившаяся температура после ОРВИ, либо не прекращающаяся лихорадка. В зависимости от пораженных органов в результате осложнения развиваются такие болезни, как ринит, фарингит, трахеит, ларингит, бронхит, пневмония, отит и т. д. Одно из самых распространенных осложнений – гайморит. Это воспаление гайморовой пазухи, при котором нос «напрочь» заложен, мучает головная боль, а над верхней челюстью ощущается постоянное давление.

Кашель после ОРВИ, с которым выходит зеленоватая мокрота, говорит о бронхите. Лающий кашель, как будто «дерущий» горло, говорит о развитии ларингита или фарингита. Если кашель начинает одолевать приступами, которые сложно остановить, а при дыхании слышны посторонние звуки, то возможна угроза пневмонии. Температура 37 после ОРВИ, боль в горле, особенно при глотании, говорят об ангине. На горле появляются гнойники, их можно увидеть даже самостоятельно в зеркале. Ангина сама может вызвать осложнения на сердце и почки.

Как видите, ОРВИ опасна именно осложнениями. При появлении описанных выше симптомов немедленно бегите к доктору, а еще лучше, вызывайте врача на дом. Чем дольше вы ждете, тем хуже будут осложнения, а шансы на хроническую болезнь или госпитализацию растут.

На заметку, особенно родителям: прививка после ОРВИ обычно допускается только через 2 недели. Если врач отправляет прививаться раньше, стоит проконсультироваться с другим специалистом, либо обратиться к главврачу.

Кардиология в вопросах и ответах

Сегодня на вопросы читателей отвечает врач-кардиолог высшей категории Сергей ЧАЗОВ.

Дополнительная хорда не опасна

Что такое пролапс митрального клапана 1-й степени? Ещё у меня обнаружили две дополнительные хорды. Это опасно?

Евгений М и ш и н, Нижний Новгород

— НЕБОЛЬШОЕ провисание (пролапс) одной или обеих створок митрального клапана в полость левого предсердия не представляет опасности. Это же относится к выявлению дополнительных хорд — нитевидных структур в полости левого желудочка, которые не позволяют створкам чрезмерно прогибаться под давлением крови.

Сглажен левый контур

Подскажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства, если в результате флюорографии получила такой результат: «сердце — сглажен левый контур»?

Ирина К. Саратов

— ПОДОБНЫЕ изменения могут быть при увеличении левого предсердия. Повода для беспокойства нет, но всё же лучше сделать УЗИ сердца.

Осложнение после ОРВИ

Ребёнку 2 года, после болезни ОРВИ педиатр выявил шумы в сердце и дал направление к кардиоревматологу. После ЭКГ сделали заключение: выраженная синусовая тахикардия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Скажите, пожалуйста, насколько серьёзно для здоровья ребёнка данное заключение, чем это может быть вызвано и что можно предпринять в данном случае? Ребёнок очень активный, беспокойный, плохо спит.

Н. С а м с о н о в а, Тверь

— ВОЗМОЖНО, у ребёнка развилось осложнение — воспаление сердечной мышцы (миокардит). Как можно скорее проконсультируйтесь у кардиоревматолога, который уточнит диагноз и назначит лечение.

Лучше доверять врачу

Может ли быть существенная разница при измерении давления прибором Короткова и японским тонометром? Какому прибору доверять больше?

Л. С. Омск

— ДУМАЮ, лучше доверять врачу. Причиной ошибок при измерении самим пациентом АД независимо от качества прибора чаще бывает собственная неопытность. Советую 1–2 раза в месяц проверять давление у лечащего врача.

Ночная тахикардия

Последнее время после принятия небольшого количества спиртного (2–3 стакана пива) ночью в одно и то же время начинается тахикардия. Расскажите, в чём причина? Может быть, нужно принимать какие-нибудь таблетки? Проходила обследование у кардиолога — серьёзных нарушений не выявлено. Эхо, ЭКГ, суточный мониторинг — всё в норме.

О. К о м о в а, Рязань

— ВОЗМОЖНО, причиной могут быть приступы нарушения ритма, несмотря на нормальные результаты обследований. Надо попытаться выявить эти приступы. Советую провести ЭФИ (электрофизиологическое исследование), оно позволит зафиксировать аритмию и определиться с лечением. ЭФИ можно провести в вашем региональном кардиоцентре.

Держите мобильник подальше от кардиостимулятора

У моей мамы стоит кардиостимулятор. Расскажите, пожалуйста, что противопоказано при его наличии?

Ольга В о е в о д и н а, Москва

ЭКГ с нагрузкой

Все ли болезни сердца можно выявить, сделав ЭКГ?

Н. Д о р о ш е н к о, Воронеж

— ОБЫЧНАЯ ЭКГ, снятая в покое, при хорошем самочувствии, часто не выявляет какого-либо заболевания сердца. В таких случаях используются дополнительные методы исследования. Например, регистрация ЭКГ с нагрузкой (тредмил-тест или «бегущая дорожка»), суточное мониторирование.

Следствие остеохондроза

Участились боли в области сердца, а именно: бывает, даже ночью просыпаюсь от того, что невозможно дышать. Стоит сделать вдох или выдох, начинает дико колоть. Приходится дышать поверхностно. Длится 2–3 минуты. Что это такое?

Алексей Г а л и ч, Псков

— ПОДОБНЫЕ боли чаще всего бывают следствием остеохондроза позвоночника или межрёберной невралгии.

Сердце страдает

Поставили диагноз «дисгормональная кардиомиопатия». Что это такое? И от чего возникает?

Н. Р. Киров

— ПРИ гормональных нарушениях часто страдает сердце. Такое состояние и называется дисгормональной кардиопатией. Подобные нарушения часто встречаются при климаксе, тиреотоксикозе.

Наталия ВОЛОДИНА

Фото Эдуарда КУДРЯВИЦКОГО

Возникновение кашля при респираторных болезнях - защитная функция организма. С помощью него дыхательные пути освобождаются от накопившегося воспалительного продукта.

Кашель не всегда проходит с окончанием основного заболевания. Иногда симптом может оставаться и продолжать мучить пациента. Таким является остаточный кашель после вирусных инфекций.

Почему возникает

Заболеть респираторной инфекцией достаточно легко. Передается вирус воздушно-капельным путем. Источник инфицирования – больные люди, которые при разговоре, кашле, чихании выделяют возбудитель во внешнюю среду. Причиной возникновения кашлевого признака являются риновирусы, коронавирусы и метапневовирусы. Способствует его развитию и бактериальная микрофлора.

Прямой контакт с заболевшим человеком при этом необязателен. Достаточно присутствовать короткое время в зараженном помещении. Поэтому в период эпидемии стоит чаще и дольше бывать на свежем воздухе. В местах значительного скопления людей (метро, общественном транспорте, учебных и иных учреждениях) одевают защитную ватно-марлевую повязку.

При слабой сопротивляемости организма и пониженном иммунитете иногда на 4-5 день болезни развиваются осложнения: отит, тонзиллит, синусит, трахеит, бронхит, пневмония. В более тяжелых случаях возможно поражение нервной и сердечно-сосудистой системы.

Вирусный кашель в этот момент уже становится довольно опасным и неприятным. Бронхоспазм сохраняется после выздоровления и исчезновения других характерных симптомов. Отмечается частое покашливание. Происходит это вследствие распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей.

Для предупреждения прогрессирования болезни следует купировать воспалительный процесс на начальной стадии его развития. Необходимо вовремя начинать лечение горла (тонзиллита) и носоглотки (ринита, ринотрахеита) – мест, куда при заражении проникает вирусная респираторная инфекция.

Как проявляется поствирусный кашель

Возникновению сухого кашля предшествует озноб, поднятие температуры тела (38-39°С), головная боль, общая слабость, потливость, боль в горле. Впоследствии развивается малопродуктивный кашель с незначительным выделением мокроты. Продолжается кашель на протяжении 4-6 недель.

При отсутствии адекватного лечения глубоко поражается респираторный тракт с развитием дисфункции мерцательного эпителия, замедляется очищение просвета дыхательных путей от раздражителя (скопившегося чрезмерного секрета, мокроты).

Разновидности

Характеристика бронхоспазма по степени выделения бронхиального секрета:

Кашель в зависимости от течения бывает:

• острый – первые несколько дней;
• подострый – 2-3 недели;
• хронический – 3-6 недель;
• затяжной (длительный) – несколько месяцев.

По форме проявления различают :

• лающий – развивается при воспалении гортани и глотки, крупе, парагриппе;
• приступообразный – возникает после коклюша (из-за скрытого клинического течения болезни редко своевременно диагностируется у взрослых);
• глубокий (грудной) – отмечается на стадии разрешения воспаления легких (пневмонии);
• ночной – астматический.

Изначально сухой кашель часто меняется на влажный с выделением гнойно-слизистой мокроты (признак присутствия бактериальной микрофлоры). В некоторых случаях возникает боль в груди, одышка.

Важно! Следует быть особенно внимательным, чтобы не упустить начало развития пневмонии.

Если отмечается даже незначительный без температуры, но продолжительный остаточный кашель после ОРВИ у взрослого, необходимо обратиться к врачу для проведения осмотра и прослушивания легких. Исходя из результатов обследования, доктор иногда назначает дополнительное обследование – рентгенодиагностику. Она позволяет предупредить развитие осложнений – крупозной пневмонии, абсцесса легких.

Лечение

Как лечить остаточный кашель? При легком течении болезни достаточно применения иммуноукрепляющих и симптоматических средств: анальгетиков, жаропонижающих, сосудосуживающих, противовирусных и витаминных средств. Лечение кашля при этом не обязательно. Он проходит сам по мере выздоровления.

Появившийся сильный кашель после ОРВИ у взрослого лечится довольно непросто. Устранение симптома возможно при комплексном использовании нескольких групп препаратов: иммунопротекторов, антигистаминных, противовоспалительных и антимикробных средств.

Применение противовирусных препаратов («Гропринозин» и аналоги) целесообразно в первые 48 часов заболевания. Далее иммунная система начинает вырабатывать собственные иммунные тела. В этот и последующий период стоит применять неспецифические иммуноглобулины (лизаты бактерий), которые способствуют укреплению иммунитета – «Бронхо-мунал», «Бронхо-ваксом», «Вобэнзим», «Арбидол», «Имунофан» и другие.

Кашель после простуды успешно лечится нестероидным препаратом «Эреспал» («Эриспирус»), который обладает противовоспалительным и бронхолитическим действием.

Остаточный кашель после ОРВИ устраняется препаратом «Ренгалин». Он позволяет перевести , возникший после острых респираторных инфекций, в более легкий продуктивный. При этом не происходит увеличение образования бронхиального секрета. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

Острый сухой при ларинготрахеите (воспалении гортани и трахеи) уменьшают, применяя «Синекод». Курс лечения – 7-10 дней. Решение о продлении терапии принимает врач.

Избавлению от остаточного бронхоспазма способствует применение средств и методов народной медицины . Народные лекарства уменьшают отек, обладают отхаркивающим, спазмолитическим, противомикробным, муколитическим действием.

Народные средства:

• ингаляции;
• терапевтический массаж;
• согревающие компрессы;
• оздоровительная гимнастика и физкультура.

Выраженный эффект при лечении остаточного кашля оказывают ингаляции с чередой, багульником, подорожником, мать-и-мачехой, тысячелистником. В растворы добавляют эфирные масла шалфея, аира, розмарина, сосны или пихты. При отсутствии небулайзера практикуют вдыхание пара целебных трав из небольшой емкости. После физиопроцедуры следует побыть в помещении 10-15 минут, сразу не стоит выходить на улицу.

Для натираний используют барсучий жир, массаж обычно проводят перед сном. Также накладывают согревающие компрессы на грудь и спину, избегая области сердца.

Лечебная физкультура при хорошем общем самочувствии оказывает положительный эффект и способствует отхождению мокроты. Одним из востребованных упражнений является отжимание от горизонтальной поверхности на коленках или разведение рук в стороны с небольшим грузом лежа на спине. Благодаря физкультуре происходит активная вентиляция легких и стимулируется откашливание.

Оздоровляют организм активные пешие прогулки, особенно по утрам вблизи парка, водоема или в роще. Идеальным местом для реабилитации после респираторных заболеваний будет хвойный молодой лес. В нем же собирают хвою или молодые сосновые шишки, которые используют для приготовления отваров, настоев и ингаляций.

Как предупредить?

Как известно, гораздо легче предотвратить возникновение болезни, нежели потом лечить ее.

Профилактика бронхоспазмов предусматривает:

Вышеперечисленные рекомендации не во всех случаях помогут защитить организм от попадания болезнетворных микроорганизмов, но их применение значительно уменьшает риск заболевания ОРВИ. Эти простые правила помогут укрепить организм и придадут бодрости.

ОРВИ и грипп отличаются от простуды не только более тяжелым течением болезни, но и серьезными последствиями, которые часто возникают при неправильном лечении или ослабленном иммунитете. В статье мы поговорим о том, как не получить осложнения после орви, и какие бывают осложнения после орви у взрослых и детей.

После ОРВИ могут быть серьезные осложнения

Грипп атакует организм стремительно и отличается резким повышением температуры тела. Он распространяется через верхние дыхательные пути, поражая другие органы и системы организма. От заражения до активной фазы болезни проходит обычно от нескольких часов до трех дней. Отличить грипп от простуды достаточно легко , потому что болезнь сопровождается ознобом, мышечной болью и ломотой, а также головной болью и тошнотой. Через некоторое время появляется сухой кашель, насморк и боль в горле. Обычно болезнь протекает 5-7 дней, однако слабость может сохраняться еще пару недель.

Первый удар принимают на себя дыхательные пути, их основная задача остановить прорывающиеся в организм вирусы и бактерии. Однако часто функция эпителия нарушается, и вирусы проникают в организм. В результате человек заболевает и начинает сражаться с инфекцией.

Если болезнь затягивается и сил у больного не хватает, чтобы ее победить, то развиваются осложнения.

ОРВИ может негативно повлиять на здоровье легких

В зависимости от типа инфекции осложнения гриппа и орви могут распространяться на легкие, переходя в бронхит или пневмонию, а также на пазухи носа, вызывая синусит или гайморит. Кроме этого грипп поражает головной мозг, сердце и почки, поэтому относитесь к своему здоровью внимательно и не переносите грипп и орви на ногах. К ранним побочным явлениям гриппа относят отек легких и мозга, менингит и энцефалит, к «поздним» — пневмонию, бронхит, гайморит, отит, миокардит и обострения хронических болезней.

Когда обращаться к врачу

Теперь рассмотрим основные симптомы осложнения после орви:

• Пневмония или воспаление легких – это самое частое сопутствующее гриппу заболевание. Бывает так, больному кажется, что все самое страшное уже позади, но вдруг температура тела повышается до 39 градусов,человека знобит, он сильно кашляет и жалуется, что болит грудь. Если у вас или ваших близких отмечаются похожие симптомы, то сразу обращайтесь за консультацией к врачу. Обычно острую пневмонию лечат в условиях стационара, поэтому не принимайте решения, о которых впоследствии пожалеете. Врач, скорее всего, назначит уколы антибиотика, а также физиопроцедуры и специальные средства для расширения бронхов, способствующие отхождению мокроты.
• Бронхит . Сильный глубокий кашель, боль в груди, затрудненное дыхание, потливость и отдышка указывают на воспаление бронхов, которое может быть, как вирусным, так и бактериальным. Правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.
• Гайморит — бактериальное осложнение после орви. Грипп вызывает воспаление в носовых ходах и гайморовых пазухах, пациент замечает, что появляются зеленоватые выделения из носа, начинает болеть голова и появляется ощущение ноющей боли в зубах, сдавливания в лице, становится больно при надавливании на лоб и щеки, а также иногда повышается температура тела. Если не лечить данное состояние, то гной может заполнить пазуху полностью и прорваться в соседние области, что в свою очередь может привести к абсцессу мозга. При гайморите надо обязательно обратиться к врачу за правильной диагностикой, которую проводят с помощью рентгена или пункции, и адекватным лечением.
• Вирусные заболевания любят нервную систему, поэтому осложнения орви могут проявляться и в виде полиневрита, радикулита и невралгии . Главную опасность представляет воспаление оболочек спинного и головного мозга – менингит и арахноидит , которые развиваются в самый непредвиденный момент, когда вы считаете, что уже выздоравливаете и собираетесь закрывать больничный. Появление головной боли в области лба и переносицы, тошноту и головокружение обычно принимают за последствия гриппа, однако это могут быть симптомы арахноидита. Если вовремя не оказать помощь больному, то это может привести к сепсису.
• Первые симптомы менингита тоже проявляются болью — кажется, что распирает и разрывает голову, появляется тошнота и рвота, а также боязнь дневного света. При появлении похожих симптомов необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом. Менингит и арахноидит лечится только в условиях стационара, а несвоевременное обращение за помощью может привести к серьезным последствиям.
• Синдром Гийена-Барре . Осложнения после орви и гриппа могут проявляться в виде нарушения работы почек. Сначала симптомы заболевания напоминают обычную простуду, однако потом начинают неметь конечности, через пару дней появляется слабость в ногах и руках, а в скором времени человек уже не может самостоятельно передвигаться. При болях и слабости в мышцах не откладывайте поход к врачу, в такой ситуации лучше перестраховаться.
• Пиелонефрит. Воспаление в почках выражается высокой температурой и болями в пояснице, однако у взрослых подобные симптомы часто отсутствуют. Должно насторожить, если во время болезни мочеиспускания стали редкими, а потом наоборот походы в туалет участились или появились хлопья и гной в моче. Для точной диагностики заболевания необходимо сдать анализ мочи и проконсультироваться с врачом.
• Осложнение на сердце после орви проявляется в виде миокардита и перикардита. При миокардите пациент ощущает боль в сердце, страдает от отдышки и ускоренного сердцебиения. При перикардите боль в груди усиливается во время кашля, при изменении положения тела, а также сопровождается отдышкой и лихорадкой.
• Бактериальные осложнения орви проявляются также в виде острого отита , поражающего среднее ухо и барабанную перепонку. Инфекция проникает из носа в ухо через слуховую трубу, больной ощущает сильную боль в ухе и страдает от высокой температуры. Бывает, что из уха выливается гной, после этого боль временно ослабевает. Недолеченный отит может привести к потере слуха и дальнейшему распространению инфекции.
• После орви развиваются и осложнение на глаза. Вирусный конъюнктивит, чаще всего, встречается у детей и характеризуется покраснением и гнойными выделениями из глаз.

Миокардит и перикардит — вполне возможны после ОРВИ

Как переболеть гриппом без осложнений

• Главное правило правильного лечения острых вирусных заболеваний – это постельный режим. Нельзя переносить болезнь на ногах, потому что это существенно увеличивает риск возникновения сопутствующих патологий.
• Важно поддерживать оптимальный микроклимат в помещении, где находится больной. Чаще проветривайте помещение, делайте влажную уборку, воздух в комнате должен быть влажным и прохладным. Не стоит недооценивать рекомендации врачей, потому что в жаркой и сухой квартире у больного пересыхают слизистые, в результате они не могут полноценно бороться с инфекцией. Кроме этого засохшая слизь в бронхах способствует возникновению пневмонии, поэтому лучше укрыть больного теплее, но поддерживать температуру не выше 18-20 градусов.
• Обильное питье также играет важную роль во время острой фазы болезни. Лихорадка обезвоживает организм, поэтому необходимо своевременно восполнять потери жидкости. Обратите внимание, чем больше больной пьет, тем чаще он ходит в туалет, а с мочой из организма выводятся токсины и организм очищается от продуктов распада, которые образуются в процессе борьбы с инфекцией. Пить рекомендуется теплый чай, травяные настои, компоты и негазированную минеральную воду.
• Полноценное питание способствует быстрому восстановлению после болезни, которая забирает у организма практически все силы. В активную фазу заболевания исключите из рациона белковую пищу, а также жаренные и соленые продукты. Если больной не хочет есть – не настаивайте, главное, много пить. После орви в меню надо включать блюда богатые витаминами и микроэлементами, чтобы восполнить запасы полезных веществ, израсходованные во время борьбы с инфекцией.

Обильное питье при обострении болезни необходимо

Лечение вирусной инфекции

Для медикаментозного лечения используются противовирусные средства и препараты, облегчающие симптомы гриппа:

1. Противовирусная терапия эффективна только в том случае, если вы начинаете прием таблеток в первые сутки после появления основных симптомов болезни. Если затянуть с лечением, то противовирусные средства уже не могут победить инфекцию.
2. В симптоматическую терапию включают жаропонижающие препараты (парацетамол и ибупрофен в разных лекарственных формах). Обратите внимание, что медики не рекомендуют снижать температуру ниже 38,5 градусов, потому что при такой температуре активно вырабатывается интерферон, необходимый для борьбы с вирусами. Однако если субъективно больному тяжело переносить лихорадку, то сбивать температуру надо даже при 38 градусах и ниже.
3. Сосудосуживающие капли в нос назначают при заложенности носа.
4. Солевые растворы в нос рекомендуется использовать для очистки носа и увлажнения слизистой.
5. Антигистаминные таблетки помогают уменьшить отек слизистых.
6. Препараты от боли в горле снимают воспаление и убивают патогенную флору, что позволяет не допустить развития осложнения орви.
7. Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства от кашля способствуют выведению мокроты и предотвращают развитие бронхита и пневмонии.
8. Для поддержания иммунитета часто назначают иммуномодуляторы , например, эхинацею или женьшень.
9. В период выздоровления рекомендуется пить витаминные комплексы, чтобы укрепить организм и избежать осложнения орви у взрослых и детей.
10. Антибиотики при любых вирусных инфекциях не используются, потому что увеличивают вероятность появления симптомов осложнения после орви у взрослых и детей. Антибиотики может назначать только врач, если по истечении 3-5 дней состояние пациента не улучшается и появляется риск наслоения на вирус бактериальной инфекции.

Лечить инфекцию можно самыми разными препаратами

Как не заболеть в период эпидемии

• В осенне-зимний период желательно сократить посещение людных мест. Не стоит ходить с детьми по магазинам, лучше провести время на улице и подышать воздухом.
• Часто мойте руки, как можно реже прикасайтесь к своему лицу, чихайте и кашляйте в чистый платок, а не в руку. Избегайте рукопожатий и старайтесь рассчитываться не бумажными деньгами, а картой (деньги считаются одним из основных переносчиков инфекции).
• После возвращения домой из общественных мест промывайте слизистую носа себе и ребенку солевыми растворами.
• Чаще проветривайте квартиру, делайте влажную уборку, увлажняйте воздух и протирайте дверные ручки дезинфицирующими растворами.
• Принимайте витамины и иммуномодуляторы.
• Если в семье есть больной вирусной инфекцией, по возможности изолируйте его в отдельной комнате, выделите личную посуду и полотенца. При контакте с больным желательно надеть на него марлевую повязку.

Избегайте контакта с больными

Как укрепить иммунитет и не бояться вирусов

Ученые давно доказали, что стресс ослабляет иммунитет и ухудшает работу сердечно-сосудистой системы. Человек становится уязвимым для вирусных и бактериальных инфекций.

Некоторые считают, что серьезные последствия вирусных заболеваний бывают только у детей и относятся к простуде легкомысленно, однако данное мнение ошибочно.

У взрослых симптомы осложнения и лечения орви часто проходят так же тяжело, поэтому, чем сильнее иммунитет, тем больше вероятности избежать заражения или легко перенести простуду.

• Люди, которые умеют расслабляться и не принимают все близко к сердцу, болеют намного реже.
• Правильное, здоровое питание укрепляет организм и повышает сопротивляемость к простудам и вирусам.
• Полноценный сон позволяет накапливать энергию для эффективной деятельности всех систем и органов, если времени для сна недостаточно, то страдает иммунная система.
• Физическая активность и прогулки на воздухе также укрепляют нервную систему и положительно сказываются на иммунитете человека.

Правильное питание уменьшает вероятность болезней

Укрепление иммунитета уменьшит вероятность болезни и осложнений.