Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Диагностирована мастопатия. Как лечить ее? Вопрос и простой, и сложный. Простой потому, что мастопатия излечима без особых затруднений; сложный, во-первых, потому что заболевание это широко распространено.

В зависимости от региона и социальной группы мастопатия диагностируется у 20-90% (!) женщин репродуктивного возраста. Во-вторых, на первых стадиях, когда лечение наиболее эффективно, самостоятельно мастопатия распознается с трудом.

И вдвойне сложно, потому что запущенная мастопатия нередко порождает онкозаболевания. Все больные мастопатией по медицинским правилам относятся к группе риска по онкологии.

Тем не менее, при своевременном обнаружении и правильном лечении лечение мастопатии сводится к нескольким визитам к доктору, своевременному приему лекарств, выбору определенных продуктов питания и правильному образу жизни.

Чтобы знать, как вылечить мастопатию навсегда, предварительно следует вспомнить о причинах, характере и течении заболевания.

Что такое мастопатия

Мастопатия – патологическое разрастание (пролиферация) альвеол молочной железы, их выводящих протоков и соединительной ткани груди. В результате образуются рассеянные в молочной железе узелки фиброзного (плотные), железистого (мягкие) и кистозного (пузырьки с жидкостью) типа. Это так называемая диффузная мастопатия.

Узловая мастопатия, когда образуется одно большое новообразование – случай редкий, тяжелый (требуется хирургическое вмешательство) и в данной статье не рассматривается.

Причины

Причина мастопатии – гормональный сбой. Нарушается баланс гормонов эстрогена, в первой фазе менструального цикла стимулирующего размножение клеток (это необходимо для успешной овуляции), и прогестерона, его подавляющего.

Иногда мастопатия вызывается избытком «молочного гормона» – пролактина вне беременности и лактации.

Провоцирующие факторы

Непосредственных «спусковых крючков» мастопатии насчитываются десятки. «Провокаторов» можно разбить на следующие группы:

• Наследственная предрасположенность.
• Физиологические – аборты, особенно до первых родов, поздняя (после 30) беременность, тяжелые роды, отказ от грудного вскармливания и подавление лактации.
• Сексуально-физиологические – нерегулярные, недостаточные или наоборот, избыточные и нерегулярные половые сношения; их неестественные формы.
• Нейрогуморальные – стрессы.
• Органические – заболевания мочеполовой системы, печени, желудка и кишечника
• Социально-психологические – бедность, недостаточное и/или неполноценное питание, психозы и психические заболевания как следствие неприемлемых условий жизни.

Дело осложняется тем, что все эти факторы взаимосвязаны, так что от мастопатии не застрахована никакая женщина.

Течение заболевания

На первых порах мастопатия маскируется ПМС (предменструальным синдромом) – перед месячными побаливает, набухает и огрубляется грудь . Затем при пальпации (прощупывании) обнаруживаются включения, из сосков при надавливании могут выходить серозные (гнилостные) выделения; грудь болезненно реагирует на прикосновение.

В запущенной форме появляется «апельсиновая корка» на груди, кожа обрисовывает округлые разрастания; выделения из сосков становятся кровянистыми. Без лечения конечный итог – рак груди.

Диагностика

Любое лечение начинается с диагноза. Прежде чем думать, как лечить мастопатию, нужно научиться распознавать ее.

Если наблюдаются нагрубление, отек и болезненность груди перед месячными, нужно вспомнить и разобраться, не имеют ли место хотя бы ТРИ из следующих факторов :

• Ближайшие родственницы по женской линии болеют или болели грудью.
• Были выкидыши или аборты.
• Первые роды были после 30 лет.
• Лактация после родов была подавлена искусственно, продолжалась менее полугода или более полутора лет.
• Стрессовый образ жизни, злоупотребление кофеином и другими алкалоидами (чай, кофе, кока-кола, курение, наркотики).
• Любые эндокринные заболевания, сахарный диабет II типа, гипертония, ожирение.
• Трубная непроходимость и другие заболевания гениталий.
• Самостоятельно залеченные венерические заболевания в прошлом.
• Бурная и беспорядочная личная жизнь.
• Возраст более 40 лет.

В таком случае, нужно идти на прием к маммологу. Врач по анамнезу (опросу), биопсии (прощупыванию), данным маммографии, УЗИ, термографии определит, есть ли мастопатия молочных желез, лечение назначит и даст рекомендации по устранению причины заболевания.

Примечание 1

Если средства позволяют, лучше попросить врача назначить вместо маммографии и/или УЗИ магнитно-резонансную томографию (МРТ). Она совершенно безболезненна и безвредна, дает 100% картину состояния молочной железы, но, к сожалению, достаточно дорога.

Примечание 2

Врач может дать направление к онкологу на обследование. Зря пугаться не следует; это ему нужно, чтобы точно знать, какие лекарства и процедуры назначать.

Можно и нужно провести также самостоятельное обследование: в двух положениях, стоя и лежа, ощупать накрест (левой рукой правую грудь и наоборот) груди по спирали, от подмышки к соску.

Если прощупываются хоть малейшие катышки, идти к врачу. Если есть серозные (белые, прозрачные или зеленоватые) выделения – идти к врачу не откладывая. Если выделения кровянистые – идти к врачу немедленно.

Во время беременности

А что делать, если мастопатия обнаружилась во время беременности? Лечить сразу или отложить до родов? Безусловно, лечить сразу.

Мастопатия может вынудить отказаться от грудного кормления, а это усугубит заболевание и осложнит его лечение. К тому моменту, когда груди придет черед выполнять ее естественную функцию, она должна быть вполне здорова.

Лечение

Важно: мастопатия сама по себе никогда не проходит, даже если полностью устранена ее причина. Поэтому нужно точно выполнять все предписания маммолога, пока он не скажет: «Вы здоровы, больше можете не приходить».

Фитотерапия

Можно ли применять для лечения мастопатии препараты естественного, растительного происхождения? Столько сейчас ужасного пишут о синтетической «химии»!

Можно и нужно. И толковый врач, если заболевание обнаружено на начальной стадии, скорее всего травы и назначит. Женский организм чувствителен к синтетическим сильнодействующим веществам, работающим избирательно, а фитопрепараты действуют мягко и комплексно.

Но помните – травка травке рознь. Белена, дурман, аконит, белладонна, болиголов – это тоже травы. Поэтому фитопрепараты нужно принимать по назначению врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением, пробуя на себе смесь за смесью.

Для лечения мастопатии успешно применяются травяные сборы. В официальной фармакопее зарегистрировано более полутора десятков рецептов. Все они действуют сходным образом:

1. воздействуют на эндокринную систему, восстанавливая гормональный баланс организма;
2. тормозят развитие опухоли, задерживая деление клеток;
3. осуществляют иммуномодуляцию организма.

Фитотерапия может быть как основной, так и дополняющей на более поздних стадиях заболевания. И в том, и в другом случае конкретный состав назначает врач.

Ставить эксперименты на себе, пробуя рецепт за рецептом, недопустимо: в их основе как очень «мягкие» ингредиенты (плоды красной рябины, шиповника, боярышника, листья березы, малины, смородины, подорожника, корень лопуха), так и травы весьма сильные: спорыш, чистотел, зверобой. Кроме того, состав сборов сложный, более 10 компонент в каждом. В общем, травки непростые и лечиться ими без медицинских познаний нельзя.

Консервативное лечение

Консервативное лечение – это лечение медикаментозное, в основном. Чаще всего сочетается с диетой и витаминотерапией. Диета не обременительна: она включает в себя побольше овощей: капусты, моркови, кабачков, зелени и ограничение или отказ от чая, кофе, острых пряностей. Диету, витамины и лекарственные препараты назначает врач.

Лекарства для лечения мастопатии существуют разнообразные. Усиленно рекламируются немецкие препараты: циклоденон, мастоденон, ременс . Реклама не лжет, они весьма эффективны, хоть и дороги. Однако у них есть существенный недостаток: они, что называется, бьют в самый корень, т.е. действуют очень избирательно. Конкретно – снижают уровень пролактина в крови, поэтому женщинам, планирующим грудное вскармливание, принимать их нежелательно.

В последнее время с «немцами» успешно конкурируют разработанные РАМТН препараты растительного происхождения: индинол и мамоклам . Они «работают» непосредственно с клетками, готовыми к делению, т.е. негормональны. Мамоклам, однако, содержит липидные комплексы морской капусты – ламинарии, поэтому при проблемах со щитовидкой для его назначения требуется тщательное обследование.

Следующая группа лекарств «от мастопатии» — йодсодержащие препараты: йодомарин, йод-актив, кламин . Они снижают пролиферативную активность тканей в целом. Но опять же, при заболеваниях щитовидной железы их следует избегать.

Если мастопатия возникла на нервной почве, для эффективного лечения следует также выполнять все указания невролога. И в любом случае, чем лечить мастопатию у женщин, решает врач.

Гормональная терапия

Гормональная терапия назначается в случаях сильного гомонального дисбаланса. В составе лекарственных средств ингибиторы (подавители) секреции пролактина и гестогены.

При отсутствии овуляции и нарушении лютеиновой фазы менструального цикла назначают дополнительно эстроген-гестагенные оральные контрацептивы, но только женщинам до 35 лет и строго по схеме.

Все гормональные препараты принимаются в определенные дни менструального цикла. Они дороги, дают побочные эффекты. В общем, если дело дошло до гормонотерапии, это плохо, нужно было побеспокоиться раньше.

Хирургия

Бывает, что болезнь остановлена, но «излишества» в груди остались. В таком случае приходится ложиться в хирургию, если удаляются железки или фибромы. Для кисты амбулаторно делают пункцию: высасывают жидкость шприцем. Но оболочки пузырьков рассасываются не всегда, и тогда их тоже нужно удалять хирургически.

И та, и другая операции не сложны: обезболивание местное, выписывают в тот же день или через день; швы снимают через неделю или дней 10. Но шрамики на груди все равно остаются, так что лучше пойти к врачу пораньше, при первых признаках.

Гирудотерапия

Гирудотерапия – лечение пиявками. Почти забытая, ныне она возрождается: как оказалось, синтезировать уникальный комплекс биологически активных веществ, вырабатываемых медицинской пиявкой, науке пока не под силу.

Лечение мастопатии пиявками весьма эффективно, непродолжительно и совершенно безболезненно, не дает никаких побочных эффектов. Нужно только преодолеть в себе отвращение к довольно-таки несимпатичным созданиям и твердо помнить: пиявки – только из специализированной аптеки. Лезть к диким в болото – не только не вылечиться, но и рисковать получить серьезную инфекцию.

Домашнее лечение

А можно ли проводить лечение мастопатии в домашних условиях? По-бабушкиному, не обращаясь к врачу? Увы, вылечиться не получится. Можно только заглушить симптомы. Что тоже, однако, немаловажно: куда это годится, если прикосновение к груди причиняет боль.

• Унять боль помогают компрессы на грудь из свеклы (столовой, не сахарной) или свежей тыквы.
• Хорошо помогает водный настой корней лопуха: 25 г сухого измельченного корня настаивают в 0,5 л кипяченой воды сутки и принимают по столовой ложке три раза в день.
• Комплексное действие – противовоспалительное, сосудоукрепляющее и болеутоляющее – оказывает настойка горца перечного: две ложки сухой измельченной травы на стакан воды. Но горец еще и увеличивает свертываемость крови, так что нужно проконсультироваться с врачом. При тромбофлебите можно не консультироваться: нельзя категорически.

Итог

Лучшее средство от мастопатии – здоровый образ жизни, полноценное питание, регулярная, в меру и без частой смены партнеров интимная жизнь. Чем гадать потом: «Вот, у меня мастопатия, как лечить?» куда проще избежать заболевания.

Мастопатия – это процесс патологического характера с выраженным спектром разрастаний клеток в тканях молочных желез и нарушенным соотношением соединительнотканного эпителия и его компонентов. Под мастопатией подразумевают группу процессов дисплазии, преимущественно, с доброкачественным течением при патологиях молочной железы, с повышенным ростом клеток в ее тканях. Данной патологии подвержены женщины репродуктивного возраста. В менопаузе мастопатия встречается относительно редко и более чем в половине случаев, можно говорить о возможном наличии злокачественного процесса.

Причины мастопатии

Главной функцией молочных желез считается выработка грудного молока для вскармливания ребенка. В состав желез входят: соединительная, железистая и жировая ткани. Размеры и формы молочных желез определяет соотношение объема всех этих тканей.

Ежемесячно в молочных железах происходят циклические изменения, которые проходят также и в матке. Такой процесс регулируется женскими половыми гормонами. Известно, что молочные железы легко поддаются гормонам, как и органы малого таза. При патологическом соотношении половых гормонов начинает формироваться пролиферация тканей в железах, что и является провоцирующим фактором при мастопатии груди. В первую очередь, влиянию гормонов в молочных железах подвергается паренхима. На нее оказывают прямое влияние: пролактин, эстроген, соматотропный гормон и прогестерон. В период беременности на паренхиму желез оказывают непосредственное влияние плацентарные эстрогены, прогестерон, пролактин и лактоген. В меньшей степени паренхима молочной железы может подвергаться воздействию глюкокортикоидных гормонов и инсулина. Меньше всего подвержена воздействию гормонов строма молочной железы. Но и в ней может развиваться гиперплазия под действием эстрогенов.

Адипоциты и жировая ткань молочной железы представляют собой депо эстрогенов, андрогенов и прогестерона. Адипоциты не участвуют в синтезе гормонов, но имеют свойство захватывать их из плазмы крови. Под воздействием ароматазы андрогены превращаются в эстрон и эстрадиол. Данный процесс усиливается с течением возраста, что считается фактором для развития рака груди. Развитие патологических процессов в молочных железах определяется также участием рецепторного аппарата в них. В период наступления менопаузы рецепторный аппарат со временем утрачивает свои функции.

Причины, приводящие к развитию гормональной функции при мастопатии, могут быть как гормонального характера, так и экстагенитального.

К причинам гормонального характера следует отнести, в первую очередь, нарушение соотношения и функции эстрогенов и прогестеронов. Эстрогены представляют собой такие гормоны, которые вырабатываются в первой фазе цикла (фолликулярной) и отвечают за функционирование фолликулярного аппарата. Внешний вид и настроение женщины также зависят от активности эстрогенов. Известно, что в первой фазе цикла у женщины наблюдается умеренный аппетит или его снижение, улучшение цвета лица и состояния волос, грудные железы мягкие и безболезненные. Во второй половине цикла (лютеиновой) на смену эстрогенам приходит гормон прогестерон, который подготавливает организм женщины к возможному зачатию ребенка. Именно в этот период женщина может отметить повышение аппетита, либидо, небольшую прибавку в весе, повышение температуры тела до 37.2°С, незначительное высыпание на лице и теле.

Овуляция наступает между фолликулярной и лютеиновой фазами менструального цикла. Желтое тело в яичнике продуцирует прогестерон вплоть до , если наступило зачатие, или до конца цикла, если зачатия не было. Эстрогены в этот момент вырабатываются в минимальном количестве. Но если же имеется нарушение со стороны функционирования этих гормонов, то овуляция может не наступить, или может произойти выкидыш. Точно такие процессы приводят к развитию мастопатии груди. Гиперэстрогения является главной причиной не только для мастопатии, но и для гинекологическим проблем (гиперплазия эндометрия (предраковое заболевание)), миома и липома матки, функциональные кисты яичников, синдром поликистозных яичников и т.д.).

Не последнюю роль в развитии патологии молочных желез играют болезни печени. В печени происходит обмен ферментации и клеток в результате их деления. Печень способствует инактивации стероидных гормонов. Заболевания гепатобилиарного комплекса могут представляться инициатором для образования длительно-персистирующей гиперэстрогении. Это происходит по причине замедленного метаболизма эстрогенов в печени. Наследственный фактор также занимает не последнее место, но только в том случае, если мастопатия была у кровных родственников. Нарушения в эндокринной системе тоже оказывают влияние на общий гормональный статус и появляются из-за , диабета, недостатка йода. Это влечет за собой расстройства психики, отсутствие полноценной сексуальной активности, появление и стрессовых ситуаций.

К другим причинам развития мастопатии груди относят: употребление алкогольных напитков, курение, аборты, привычное невынашивание беременности, повышенная масса тела.

Симптомы и признаки мастопатии

К клиническим проявлениям мастопатии диффузного характера относят нагрубание с тянущими болевыми ощущениями молочных желез и их отечность. По-другому данное состояние называют . Подобные симптоматические проявления могут быть длительными или периодически возникающими (во вторую фазу цикла). Но цикличность болей при подобной форме мастопатии может позволить отличить доброкачественное ее течение от злокачественного. Болевые ощущения при такой мастопатии могут быть разной интенсивности: как покалывающие ощущения в груди тянущего характера, так и выраженные боли, которые могут появляться от соприкосновения с одеждой.

Во время ручного осмотра молочных желез при мастопатии диффузной формы можно выявить мелкую зернистость и характерную тяжистость, а также резкую дольчатость. Подобные признаки мастопатии бывают в обеих молочных железах, но, чаще всего, в одной железе болевые ощущения больше выражены. Уплотнения могут носить характер узлов с нечеткими границами.

Мастопатия фиброзно-кистозного характера с преобладанием железистой ткани () может проявляться в виде боли в молочной железе и выделениями из сосков. При такой форме мастопатии ноющие боли могут быть единственным симптомом. Выделения из сосков появляются в том случае, если мастопатия подобной формы имеет длительное течение. Накануне менструаций молочные железы могут уплотниться, приобрести характерную твердость и из сосков может при надавливании, а порою, и произвольно выделяться прозрачная жидкость по типу молозива.

В начальной стадии такой мастопатии женщины могут вообще не предъявлять жалоб, считая некую болезненность и нагрубание молочных желез накануне критических дней абсолютной нормой. Между тем, мастопатия продолжает свое развитие.

Очаговая мастопатия является той формой, для которой характерно появление локализованный уплотнений или очагов в молочной железе, которые не поддаются регрессии, несмотря на фазу цикла. При очаговой мастопатии боли могут носить локализованный характер в том квадранте железы, где находится узел. Клинические проявления подобной мастопатии могут менять характер в течение всего менструального цикла. Перед критическими днями боль обычно усиливается с иррадиацией в плечо или руку, а уплотнение увеличивается в размере. Иногда боль может отдавать не только в плечо, руку и шею, но и сразу в несколько областей.

При железистом аденозе, как форме мастопатии, часто наблюдается зернистость молочных желез. Выделения по типу молозива появляются при надавливании на сосок. Их объем изменяется с течением менструального цикла.

Следует отметить, что любая форма мастопатии с наступлением месячных затихает. Уплотнения уменьшаются в размерах, могут вовсе исчезнуть. Сама молочная железа становится мягкой, безболезненной на ощупь. Помимо всего перечисленного выше, может быть в подмышечных впадинах, под ключицами и над ключицами. К общим симптомам мастопатии относят: сухость волос и кожи на лице, повышение массы тела, нарушение сна.

Формы мастопатии

Мастопатию делят на несколько форм. Фиброзно-диффузная мастопатия считается более распространенной формой среди других форм мастопатий молочных желез. Главной причиной ее развития служит повышенное количество эстрогенов и пониженное количество прогестерона. Фиброзно-диффузная мастопатия характеризуется морфологическими и гистологическими изменениями в структуре молочной железы, из-за чего появляется нарушение соотношения между эпителиальными и соединительными компонентами. Подобные изменения клеточного состава говорят о начальном развитии фиброзно-диффузной мастопатии. В молочных железах разрастаются соединительнотканные структуры, представляющие собой узелки и тяжи. Лечение подобной формы мастопатии проводится с помощью гормональной терапии, гомеопатии, фитотерапии, диеты и витаминов.

Фиброзно-кистозная мастопатия также является достаточно распространенной формой мастопатии груди. Она начинает представлять опасность в том случае, когда появляются элементы атипичных клеток в тканях. Характеризуется наличием кист в тканях молочной железы, которые могут быть как единичные, так и множественные. Сопровождается не сильно выраженным болевым синдромом. Цикличности, как правило, боль не имеет при такой форме мастопатии. Лечение проводится консервативным и хирургическим путями.

Очаговая мастопатия характеризуется образованием очагов или узлов в молочных железах. Очаговая мастопатия (узловая) может характеризоваться наличием фиброаденомы, кисты, липомы и другого образования в ткани молочной железы. Проявляться в виде уплотнения, которое может быть как подвижным, так и неподвижным при пальпации. При фиброаденоме может наблюдаться цикличность симптоматических признаков, усиливающихся к концу цикла. Лечение мастопатии такого варианта проводится исключительно хирургическим путем, потому как опухоли не подаются самостоятельной регрессии.

Существует также такая форма мастопатии, как аденоз. Его делят на локальную и диффузную формы. При локальной форме аденоза наблюдается появление уплотнений, которые имеют дольчатую структуру. Каждая долька железы может иметь достигать крупных размеров и может обволакиваться фиброзной капсулой. Уплотнения при локальной форме аденоза группируются только лишь на одном участке в молочной железе. При диффузной форме аденоза у уплотнений не имеется четких границ и определенной формы. Хаотичное разрастание таких образований и обуславливает диффузную форму аденоза.

Существует также пять разновидностей аденоза молочных желез. Аденоз склерозирующий характеризуется сосредоточенной на одном участке пролиферацией ацинусов с сохранением всех эпителиальных слоев. Эти слои окружены базальной мембраной. Но стеснение ацинусов, которые окружают дольки тканями фиброза, может быть довольно выраженным. При этом конфигурация долек сохраняется. При маммологическом исследовании подобная конфигурация четко просматривается. При апокринном аденозе речь идет о выраженной метаплазии эпителия. Иногда данное состояние может иметь название апокринной метаплазии, особенно тогда, когда говорят об очаге аденоза с резкой пролиферацией эпителия. Апокринная форма характеризуется выраженным полиморфизмом в ядрах клеток, что делает данную форму похожей на инфильтрирующий рак.

Протоковый аденоз характеризуется расширенными протоками, клетками с цилиндрической эпителиальной метаплазией.

Микрогландулярный аденоз представляет собой редкую форму, которая характеризуется обширной пролиферацией мельчайших протоков, где не происходит их сдавливания и склероза.

Аденомиоэпителиальный аденоз характеризуется появлением аденомиоэпителиомы в ткани молочной железы.

Лечение мастопатии

Лечение мастопатии заключается в использовании нескольких методов, потому как вылечить мастопатию достаточно сложно. Перед лечением, необходимо провести комплексное исследование, которое заключается в сборе анамнеза, проведении УЗИ молочных желез, маммографии, термографии и пр. При сборе анамнеза устанавливается наследственность больной (наличие онкологии репродуктивных органов у матери и других кровных близких).

В основном, развитию мастопатии благоприятствуют нарушения функции менструации. Во время осмотра врачом-маммологом молочных желез определяется симметричность их расположения, форма, а также величина. Берется во внимание состояние контуров и форма сосков, внешний вид кожного покрова, цвет и структура ареолы, наличие расширенных подкожных вен.

При физиокальном осмотре молочных желез проводится пальпация кончиками пальцев, начиная от сосков в радиальном направлении. Осмотр осуществляется в вертикальном положении, но может также осуществляться и в горизонтальном положении женщины. При выявлении уплотнения оцениваются его границы, консистенция, размеры и подвижность. Также пальпируют область подмышечных, подключичных и надключичных лимфоузлов.

Широко применяется маммография, как метод диагностики. Ее проводят в фолликулярной фазе цикла. Метод термографии в диагностике мастопатии заключается в измерении температуры кожи, которую фиксируют на фотопленке. Температура кожного покрова над какими-либо образованиями намного выше температуры над здоровыми участками. Причем над образованиями злокачественного генеза она самая высокая. Если есть выделения из сосков, то прибегают к контрастной маммографии с введением уротраста. Это исследование проводится исключительно в стационарных условиях. Кроме вышеперечисленных методов диагностики применяют: ультразвуковую диагностику, радиоизотопную диагностику, лимфографию, биопсию с дальнейшим исследованием биоптата.

Назначение оральных контрацептивов оправдывается при таких условиях, когда имеют место симптоматические проявления мастопатии. Важно соблюдать дозировку при их назначении. Эстрадиол в данных лекарственных препаратах не должен быть больше 0,03 мг. К таким ОК можно отнести Регулон, Жанин, Линдинет 30, Новинет и т.п.

Лечение кистозной формы мастопатии проводится, учитывая: характер заболевания, физиологическую активность яичников, выраженность процессов пролиферации. Качественное лечение мастопатии кистозного характера заключается в сочетании консервативного метода с хирургическим. При проведении хирургического метода в кисту под контролем УЗ — датчика вводят пункционную иглу и аспирируют ее содержимое. Киста склеивается, что не дает ей вновь образоваться. После проведения такой операции кистозное содержимое отправляется на цитологическое исследование.

При наличии многочисленных кистозных полостей проводится исключительно гормональная терапия с выжидательной тактикой. Потому как, при подобной картине кистозной формы мастопатии хирургический метод представляет собой лишь резекцию всей железы, что крайне нежелательно для большинства пациенток, особенно репродуктивного возраста.

В терапии кистозной формы мастопатии применяются производные прогестерона, производные тестостерона, КОК, антипролактиновые препараты и антиэстрогены. К самым распространенным схемам лечения подобной формы мастопатии относится назначение гестагенов и КОК. Гестагены обладают действием замедлять гонадотропную функцию гипофиза. Они к тому же обладают антиэстрогенным действием в молочных железах. Принимаются исключительно в лютеиновую фазу цикла, что существенно понижает симптоматику мастопатии в виде нагрубания желез и масталгии. Прием ОК следует продолжать не менее шести месяцев для определения эффективности их применения.

Лечение мастопатии диффузной формы заключается в назначении антиэстрогенов, гестагенов и некоторых КОК. Тамоксифен, к примеру, способен блокировать рецепторы в тканях молочных желез, из-за чего понижается физиологическая активность эстрогена. К тому же, антиэстрогены уменьшают проявления болевого синдрома в молочных железах, нормализуют менструальный цикл и снижают кровопотерю при менструации. Но длительное их применение может привести к развитию гиперпластических процессов в малом тазу. Грамотно подобранная оральная контрацепция в лечении данной формы мастопатии также положительно влияет на течение заболевания. После начала приема КОК у пациенток наблюдалось угнетение эстрогеновых рецепторов в эндометрии, устранение симптоматических проявлений и нормализация менструального цикла. С недавнего момента при лечении диффузной формы мастопатии стали назначать дериваты прогестерона. Они обладают выраженными гестагеновыми свойствами. Длительность гормональной терапии должна продолжаться 3-6 месяцев. Практически во всех случаях наблюдалось уменьшение гиперплазии молочных желез.

Лечение любой формы мастопатии предполагает прием минеральных и витаминных комплексов.

Витамины при мастопатии способны укрепить иммунную защиту организма и нормализовать гормональный фон. Под действием витаминов улучшается развитие и рост эпителиальных клеток, которые благотворно влияют на работу центральной нервной системы и оказывают противораковую активность. Витаминами при мастопатии в первую очередь выбора являются С, Е, А и витамины группы В.

Чтобы снизить стремительную пролиферацию тканей в молочных железах могут назначить минимальные дозы йода во время всего цикла до наступления менструаций. Курс лечения йодом составляет примерно девять месяцев. У некоторых пациенток мастопатия может проявлять себя в виде отеков ног, особенно в период перед менструациями. В таких случаях необходимо принимать мочегонные препараты для выведения избытка жидкости.

Применение нестероидных противовоспалительных ЛС помогает облегчать симптомы масталгии. Их начинают принимать за три дня до возникновения масталгии в молочной железе. По той причине, что длительное лечение НВЛС может спровоцировать развитие некоторых побочных эффектов, то мастопатию можно корректировать с помощью препаратов, которые улучшают микроциркуляцию венозной крови. Успокоительные лекарственные препараты должны назначаются тем пациенткам, у которых имеются стрессоподобные ситуации.

Операция при мастопатии

При узловой и очаговой формах мастопатии применяют хирургический метод лечения. Кистозная форма мастопатии также поддается оперативному лечению в случае объемного единичного образования.

При узловой форме мастопатии применяют резекцию секторального участка молочной железы, потому как вылечить мастопатию данной формы невозможно исключительно консервативным методом. Консервативный метод при такой патологии может быть использован в качестве дополняющего способа терапии. Узлы при мастопатии представляют собой: кисты, фиброаденомы, внутрипротоковые папилломы, липомы, листовидные опухоли, липогранулемы, ангиомы. Большие размеры подобных узлов подразумевают иссечение патологического участка под общим наркозом. Небольшие уплотнения могут иссекаться и под местным обезбаливанием. Необходимо учитывать, что подобные манипуляции проводят в условиях стационара.

Перед проведением операции необходимо провести комплексную диагностику. В нее входит: лабораторное исследование крови, ультразвуковое исследование молочных желез, биопсия молочной железы (при необходимости). Если имеется кистозное образование, то проводят пункционную аспирацию с цитологическим исследованием аспирируемой жидкости. Эта же манипуляция проводится в стационарно-амбулаторных условиях. Пациентка в тот же день отпускается домой. Аспирационная пункция проводится под местным наркозом с использованием Новокаина, Ледокаина, Ультракаина и др. После аспирации рецидивы мастопатии кистозной формы составляют не более десяти процентов.

Секторальная резекция при фиброаденоме, липоме и подобных образованиях производится в условиях стационарного плана под общим наркозом. Иссекается патологический участок в пределах непораженной ткани с последующим исследованием на атипию материала. При подозрении на злокачественное образование в молочной железе, прибегают к эксцизионной биопсии с экстренным гистологическим исследованием.

При мастопатии с множественными кистами и образованиями используют радикальную резекцию молочной железы, потому как подобные формы приносят пациентке значительный дискомфорт, который чаще всего сопровождается выраженным болевым синдромом и носит постоянный характер. Послеоперационный период составляет около десяти дней, включая в себя профилактическую противовоспалительную терапию, физиолечение и соблюдение диеты. Спустя несколько месяцев после радикальной резекции прооперированная железа корректируется при помощи маммопластики.

Лекарственные препараты от мастопатии

Лечение мастопатии в основном заключается в назначении определенных лекарственных препаратов. В первую очередь к ним относится гормональная лекарственная терапия. Такая терапия изначально направлена на снижение воздействия эстрогенов на молочные железы, другое ее воздействие заключается в коррекции диспролактинэмии и гипотиреоза.

Гормональные лекарственные препараты разделяют на пять групп.

♦ К первой относятся антиэстрогены. Чтобы оказать стимулирующее действие, эстрогенам необходимо вступить во взаимодействие с рецепторами клеток. При определенной гиперэстрогении эти лекарственные средства препятствуют эстрогенам взаимосвязываться с этими рецепторами, снижая их биологическую активность. К тому же они блокируют эстрогенные рецепторы в этих тканях, которые выступают в роли «мишеней» (матка, яичники, молочные железы). Проведены исследования о том, что антиэстрогенные препараты (Тамоксифен) применяются уже с начала 80-х годов. Положительное клиническое действие Тамоксифена наблюдается в большом количестве случаев (более70%) и объективно обнаруживается уже через 1,5-2 месяца после начала использования. Данный препарат назначается по 10 мг в сутки.

Недавние исследования показывают, что прием Тамоксифена в количестве 20 мг в сутки за 10-12 до менструальных дней, три цикла подряд, способствует устранению практически всех случаев болевого синдрома при мастопатии. Но у некоторых пациенток наблюдалось усиление чувства тяжести в груди и болей в первый месяц после начала лечения. Подобные реакции объяснялись действием эстрогенных компонентов Тамоксифена. В редких случаях приходилось прерывать терапию из-за развития сильных побочных эффектов, после отмены они проходили самостоятельно. Тамоксифен с успехом применяется в лечении мастопатии также в дозе 10мг с 5-24 дней цикла. К побочным действиям Тамоксифена можно отнести: выраженное потоотделение, приливы, масталгию в первые недели лечения. Имеются сведения о канцерогенном свойстве антиэстрогенных препаратов. Минимальная длительность лечения антиэстрогенами составляет 3 месяца.

♦ Ко 2-ой группе лекарственных препаратов, которые применяют при лечении мастопатии, относят оральные контрацептивы. Правильно подобранная контрацепция с приемом ОК подавляет овуляцию и стероидогенез, путем подавления выработки андрогенов и выработки рецепторов эстрогена. Способствует выравниванию чрезмерных колебаний половых гормонов. Также, оральная контрацепция способствует длительной защите от рака репродуктивных органов.

Симптоматические признаки мастопатии существенно снижаются или полностью прекращаются через 45-60 дней после начала их приема, но объективные данные можно увидеть не ранее чем через 9-12 месяцев после начала применения. Несмотря на столь положительные качества приема оральной контрацепции, немногие женщины предъявляют жалобы на усиление клинических признаков мастопатии. В таких случаях речь может идти о замене лекарственного препарата или подборе иного метода лечения мастопатии.

При подборе ОК важную роль имеет доза активных компонентов и свойства, которыми они обладают. Беря во внимание роль эстрогенов в развитии мастопатии, то важно отдавать предпочтение тем ОК, которые имеют повышенное содержание синтетического прогестерона (0,075 мг) и небольшое количество эстрадиола (0,03 мг). Курс приема этой группы препаратов при лечении мастопатии назначается на срок от трех месяцев. Назначение мини-пили не считается целесообразным по причине того, что содержание гормонов в них минимальное. В исключительных случаях применение только лишь оральных контрацептивов может не дать положительного результата. В таких случаях могут дополнительно применяться Медроксипрогестерона ацетат 5мг с 16-25 дней цикла совместно с приемом ОК.

♦ К 3-ей группе лекарственных средств для лечения мастопатии относят синтетический прогестерон или гестагены. Их лечебное действие при лечении мастопатии и ПМС основано на подавлении системы «гипофиз-яичники» физиологического характера и снижении пролиферации эстрогенов в молочных железах.

Сейчас широко используется применение дериватов прогестерона из-за того, что они обладают значительно сильными гестагенными свойствами, средней антиэстрогенной активностью и отсутствующим андрогенным воздействием. К тому же оправдано назначение гестагенов таким пациенткам, у которых есть недостаточность фазы лютеиновой активности с характерными для этого нарушения проявлениями: гиперэстрогения, межменструальные кровотечения, миома матки. Назначают МПА 10 мг, Норетистерон 5 мг с 15-25 дни цикла, синхронизируя курсы применения в течение полугода. Для того, чтобы создать дополнительный антиэстрогенный эффект до овуляции нужно принимать гестагены с 10-25 дней цикла. Для подавления овуляции данные препараты начинают принимать уже с 5-25 дней цикла. Во время менопаузы прогестерон назначают постепенно уменьшая дозировку препарата. Кроме того, что он способен обеспечить хороший эффект в лечении патологий репродуктивной системы, после лечения прогестероном можно обнаружить уменьшение тканей молочной железы.

♦ К следующей группе лекарственных препаратов при лечении мастопатии относят высокоэффективный препарат Даназол. Его основой считается способность подавлять синтез гонадотропных гормонов и некоторых печеночных энзимов в стероидогенезе. К тому же он обладает слабым андрогенным действием и прогестагенной активностью. Даназол применяют в дозе 100-400 мг. Но все же, средней дозировкой считается 200 мг/день в первые 2 месяца, 100 мг/день еще 60 дней, 100 мг/день с 14-28 дней менструального цикла. Подобная схема снизит риск развития побочных эффектов при его приеме.

♦ К последней группе лекарственных препаратов для лечения мастопатии относят ингибиторы синтеза пролактина. К примеру, к ним относят Бромокриптин, назначающийся женщинам с клинически-доказанной . Количество пролактина в сыворотке крови необходимо определять после проведения TRH – теста. Бромокриптин назначают в дозе 5 — 7,5 мг под контролем количества пролактина. К его побочным действиям относят: потливость, мигрени, .

Диета при мастопатии

Диета при мастопатии сосредоточена в соблюдении определенных пищевых правил. Во время соблюдения диеты желательно существенно сократить употребление жиров и повысить количество растительной клетчатки, которая содержится в фасоли и цельнозерновых продуктах.

Потребление растворимой клетчатки нормализует обмен эстрогенов, снижает стимуляцию гормонами молочных желез. Выявлена характерная связь между частотой возникновения мастопатии и употребления пищи с большой энергетической ценностью. Женщины, которые употребляют жирную пищу и фастфуд, рискуют приобрести мастопатию в несколько раз больше, чем женщины, которые потребляют овощи в свежем виде и фрукты.

Кроме этого, жиры, поступающие вместе с приемом пищи в организм, могут способствовать снижению иммунитета, особенно это касается животных жиров. При мастопатии необходимо получать именно растительные жиры, которые способствуют поддержанию нормального количество уровня пролактина. Омега 3 жирные кислоты, как и витамины при мастопатии способствуют снижению риска , что своего рода является профилактикой данного заболевания. Такие кислоты содержатся в жирной рыбе (селедке, скумбрии, палтусе, масляной), семечках, орехах, оливковом масле. Также очень благотворно влияют на гормональный уровень бобовые и пряности, особенно сельдерей, тмин и петрушка.

Существенно понизить симптоматические проявления мастопатии помогает применение так называемой бессолевой диеты. Лучше ее начинать за неделю до дня предполагаемой менструации, для профилактики задержки жидкости в организме. К тому же, следует полностью отказаться от употребления крепких алкогольных напитков, потому как нагрузка на печень сильно возрастает. Это провоцирует нарушение ее функционирования и, как следствие, способствует замедленному метаболизму стероидных гормонов, что приводит к мастопатии. Кальция и магний также отвечают за сокращение мышц, что играет не последнюю роль в поддержании нормального функционирования органов малого таза. Данные микроэлементы помимо всего способствуют нормализации менструального цикла.

Мастопатия является доброкачественным (в подавляющем большинстве случаев) заболеванием молочных желез, возникающим на фоне нарушения гормонального баланса в женском организме. Мастопатия, симптомы которой встречаются у женщин группы репродуктивного возраста (в пределах 18-45 лет), характеризуется развитием патологических процессов в тканях желез в форме разрастаний.

Общее описание

Как уже нами отмечено, мастопатия встречается у женщин, находящихся в возрастных рамках репродуктивного возраста, то есть в возрасте 18-45, при этом пик заболеваемости отмечается в период 30-45 лет. При рассмотрении физиологических особенностей, свойственных женскому организму, суть развития этого заболевания достаточно легко объяснить, попробуем это сделать.

Для начала рассмотрим, из чего молочная железа состоит, а состоит она из железистой ткани, в основе которой содержится значительное количество канальцев с клетками, способствующими выделению молока. Указанная железистая ткань в каждой железе распределена на доли (в количестве 15-20), они же, в период лактации (собственно кормления грудью) обеспечивают выделение молока, чему сопутствует открытие расположенных у вершины соска протоков. В междольных областях молочных желез простилается достаточно плотная соединительная ткань, посредством которой обеспечивается поддержание долей при одновременном образовании с ее помощью своеобразной капсулы в молочной железе. Такая капсула выглядит как плотная оболочка, фиксирующая молочные железы в отношении тех тканей, которые ее окружают. Помимо этого, доли молочных желез располагают также жировой ткани, посредством которой создается округлость формы груди. При рассмотрении здоровых женщин можно отметить, что у них соотношение соединительной ткани (обеспечивающей поддержание) и ткани железистой (иными словами, рабочей) определяется постоянными и четко определенными пределами в молочных железах, за счет чего обеспечивается и нормальное их строение, и нормальное функционирование.

Каждый месяц организм женщины подвергается циклическим изменениям, которые происходят на фоне гормонального влияния со стороны прогестерона и эстрогена. Указанные гормоны не только обеспечивают регулирование двухфазного менструального цикла, но также влияют непосредственным образом и на ткани молочных желез.

Если рассматривать процессы подобного гормонального влияния в норме, то в этом случае воздействие эстрогенов, образуемых в рамках периода первой фазы менструального цикла (до овуляции), приводит к развитию в молочных железах пролиферативных процессов, что подразумевает под собой размножение клеток (пролиферацию). В свою очередь прогестерон, образуемый в рамках периода второй фазы менструального цикла (соответственно, после овуляции, до начала менструации), приводит к ограничению действия, производимого со стороны эстрогенов, тем самым, обеспечивая торможение процессов размножения клеток. Прогестерон является гормоном беременности, потому его воздействие приводит к увеличению в объеме молочных желез, происходит их подготовка к кормлению грудью. Воздействие эстрогена приводит к разбуханию ткани молочных желез. Молочные железы увеличиваются ко второй половине цикла, увеличение это незначительно, однако вполне отчетливым образом ощутимо подавляющим большинством женщин, что описывается ими же в варианте повышенной напряженности и чувствительности груди.

При отсутствии наступления беременности уровень эстрогена повышается, в результате чего молочные железы претерпевают изменения, приводящие к обратному состоянию, то есть к уменьшению их в размерах и соответствию прежним их показателям. Если же беременность наступает, то пролактин в крови увеличивается в показателях, что, соответственно, свидетельствует о последующем его воздействии на процессы выработки в молочных железах молока.

Что касается отклонений от нормы относительно рассматриваемых процессов, то картина выглядит следующим образом. За счет воздействия ряда неблагоприятных факторов происходит нарушение нормального гормонального баланса, в результате чего эстрогены образуются в избытке, а вот прогестерон, препятствующий этому, образуется в недостаточном для нормализации процессов количестве. Таким образом, происходит чрезмерное размножение клеток в тканях молочных желез, в результате чего и развивается мастопатия.

В некоторых случаях развитию этого заболевания способствует избыточная выработка и другого гормона – пролактина, вырабатывается он гипофизом. Рассмотрение нормальной ситуации с выработкой этого гормона указывает на повышенные объемы его производства в периоды беременности и лактации (что необходимо для появления и выработки молока для кормления ребенка). В патологическом варианте рассмотрения его выработки избыток отмечается и вне фактора беременности, сопутствующей этому процессу, соответственно, вариант этот является не просто патологией, но и условием для развития мастопатии.

Причины мастопатии

Помимо основных условий, выделенных выше, основанных на гормональных нарушениях, в результате которых и развивается мастопатия, выделяют и другие причины этого заболевания. Относятся к ним следующие факторы:

• опухолевые образования в яичниках, их воспаление (сальпингоофорит, аднексит), миома матки, эндометриоз – перечисленные факторы способствуют нарушению выработки половых гормонов в организме женщины, что, соответственно, приводит к мастопатии;
• заболевания надпочечников;
• заболевания, связанные с функциями щитовидной железы (диабет, гипотиреоз, метаболический синдром с сопутствующим ожирением и повышением артериального давления);
• нерегулярность половой жизни;
• заболевания печени;
• наличие актуальных психологических проблем (неврозы, стрессы, депрессии и пр.);
• отсутствие беременности и, соответственно, родов до достижения возраста 30 лет;
• актуальная наследственная предрасположенность;
• частые аборты – в данном случае ситуация рассматривается со стороны изменения функционирования женского организма в целом, что происходит с первых же дней наступления беременности, заключается это в подготовке к родам и к соответствующим изменениям состояния молочных желез, при котором аборты приводят к гормональным сбоям и к мастопатии на их фоне;
• травмирование молочных желез, что также актуально и при ношении тесных и неудобных бюстгальтеров с металлическими косточками в них (в результате чего целесообразно выделять микротравмы, которым подвергается в этом случае грудь);
• отказ от кормления грудью ребенка, несвоевременное прерывание такого кормления;
• длительное лечение с использованием гормонов;
• наличие хронических заболеваний ЖКТ;
• наличие вредных привычек (алкоголь и курение);
• дефицит в организме йода.

Мастопатия: формы (виды)

Свойственной диффузным формам мастопатии особенностью является актуальный ряд изменений, возникающий в ткани молочных желез, выделим их разновидности:

• Диффузная мастопатия, характеризующаяся преобладанием в ней железистого компонента (аденоз молочных желез). Для данной формы мастопатии, как можно предположить из начального ее определения, свойственным является избыточное разрастание железистой ткани в молочных железах, за счет чего происходит увеличение молочных желез, вырабатывающих молоко.
• Диффузная фиброзно-костная мастопатия, характеризующаяся преобладанием в сопутствующих процессах кистозного компонента. В частности эта форма мастопатии проявляется образованием небольших в размерах полостей, содержащих жидкость (то есть пузырьков с жидкостью), которые иначе определяют как кисты.
• Мастопатия диффузная кистозно-фиброзная с преобладающим в ней фиброзным компонентом (мастопатия фиброзная). В данном случае мастопатия сопровождается преобладанием в молочной железе соединительной ткани.
• Фиброзно-кистозная мастопатия смешанная. Для данной формы мастопатии характерным является разрастание соединительной ткани при одновременном появлении кист (полостей) в молочной железе.

При узловых формах заболевания молочные железы поражены локально (то есть молочная железа подвержена поражению не полностью, а лишь в определенных ее сегментах). Учитывая особенность поражения при узловой мастопатии, участки уплотнений имеют ограниченный характер, причем эти уплотнения развиваются после предшествующей им диффузной формы мастопатии. Самая распространенная форма узловой мастопатии – это фиброаденома. Данное образование имеет округлую форму, оно достаточно плотное и подвижное. В большинстве своем фиброаденома формируется у женщин в молодом возрасте. Образование это является доброкачественным, его устранение производится преимущественно посредством хирургического вмешательства.

Подытожим основные моменты, касающиеся разновидностей мастопатии. Узловая мастопатия – мастопатия, симптомы которой проявляются на фоне единичных уплотнений; фиброзно-кистозная мастопатия – симптомы проявляются на фоне развития кист, а также фиброаденом и папиллом (внутрипротоковых); кистозная мастопатия – симптомы проявляются на фоне образования кист; диффузная мастопатия – симптомы проявляются на фоне появления множества уплотнений в молочных железах. В целом фиброзная мастопатия – мастопатия, симптомы которой указывают на актуальность доброкачественного по характеру процесса, при котором образуются кисты, фиброзы и плотные узлы в молочных железах. Остановимся подробнее на симптомах мастопатии, в которых выделим некоторые особенности, присущие каждой из разновидностей ее форм.

Мастопатия: симптомы

Самые распространенные признаки мастопатии заключаются в следующих проявлениях этого заболевания:

• болезненность, отмечаемая в молочных железах, имеющая постоянный или периодический характер проявления, причем усиление этой болезненности приходится нередко на начало менструации, а затихание – к ее завершению;
• выделения из сосков (напоминают молозиво и пр.);
• ощущение появления в молочной железе уплотнения;
• появление узловых образований в железе.

Чаще всего проявления рассматриваемого заболевания заключаются в появлении уплотнений в области тканей железы, характер их опухолевидный (актуальная особенность узловой мастопатии). Другая форма заболевания, диффузная мастопатия, характеризуется тем, что на ощупь при ней ткань молочной железы болезненная и несколько плотная. Фиброзно-кистозная мастопатия сочетает в себе указанные по предыдущим вариантам изменения. Как правило, изменения, возникающие в железе, обнаруживаются со стороны верхней ее части.

Особенность фиброзно-кистозной мастопатии заключается в том, что ее течение, в отличие от такого, например, заболевания, как рак молочной железы, заключается в поражении обеих сразу желез (при раке преимущественно поражается лишь одна из желез). Как можно определить непосредственно из определения этой формы мастопатии (фиброзно-кистозная мастопатия), происходящие при ней изменения имеют фиброзный характер и характер кистозный, причем преимущественно преобладает один из указанных компонентов.

При рассмотрении в частности этих компонентов складывается следующая картина. Так, преобладающий фиброзный компонент характеризуется возникновением уплотнения. Если преобладает кистозный компонент, то ткани железы в этом случае содержат множество кист в области молочных протоков (то есть микрокист). Начало заболевания в этом случае сопровождается настолько мелкими их образованиями, что распознать их невозможно ни при пальпации (прощупывании), ни при УЗИ – характер изменений прослеживается в данном случае разве что лишь с использованием для этой цели микроскопа.

Перейдем к более подробному рассмотрению перечисленной симптоматики.

• Болезненность молочной железы

Боль, появляющаяся при мастопатии, по характеру может описываться как ноющая, в некоторых случаях – сопровождающаяся ощущением тяжести, сосредоточенным, как понятно, в молочных железах. Усиление боли происходит в рамках предменструального периода (что мы уже отмечали ранее по одной из двух фаз цикла, на фоне повышенной выработке эстрогена). При мастопатии боль бывает не только местной, но и нередко иррадирует (распространяется) к лопатке или к руке, шее.

Боль является одним из главных симптомов, указывающих на мастопатию, однако, несмотря на это, порядка 10-15% пациенток ее не испытывают. В таком случае пальпация и осмотр определяет те же изменения, которые сопровождают течение заболевания у тех женщин, у которых боль появляется. Подобное течение заболевания может объясняться, например, разницей в пороге болевой чувствительности, индивидуальной для каждой пациентки в отдельности.

Боль при мастопатии связана с тем, что актуальные при заболевании процессы приводят к сдавливанию кистозными образованиями и соединительной тканью нервных окончаний при одновременном вовлечении этих нервных окончаний в склерозированную ткань.

Порядка 10% пациенток сталкивается с увеличением лимфоузлов при мастопатии (поражаются они в подмышечной области), а также с определенной степенью их болезненности.

• Увеличение молочных желез в объемах

Данное проявление симптоматики заключается в периодическом нагрубании желез, что связано, как мы ранее отмечали, все с тем же менструальным циклом. Подобное нагрубание происходит по причине венозного застоя, а также отечности, которой подвержена соединительная ткань. В среднем увеличение молочных желез происходит в рамках пределов 15%, что сопровождается также повышенной чувствительностью молочных желез (заключается она в характерном дискомфорте, отмечаемом при прощупывании), и, опять же, болезненностью. В некоторых случаях ощущения сопровождаются дискомфортом в животе и головными болями, беспокойством и общим нервным раздражением. Подобная симптоматика в целом определяет предменструальный синдром.

• Выделения из сосков

По характеру выделения из сосков при мастопатии могут быть самыми различными. Так, они бывают обильными (что заключается в самостоятельном их проявлении) или ситуационными (то есть появляющимися только лишь во время надавливания на сосок). Выделения из груди могут быть как прозрачными или белесыми, так и коричневыми. Особая опасность заключается в появлении кровянистых выделений – подобное проявление при мастопатии свидетельствует о переходе процесса в злокачественную форму течения. Важно понимать, что вне зависимости от цвета, характера и консистенции выделений из груди, необходимо немедленно посетить соответствующего специалиста!

• Появление в груди узла/узлов

В случае узловой мастопатии выявляется узел (или узлы), располагающий достаточно четко прощупываемыми контурами. Что касается размеров такого узла, то они могут достигать различных пределов. Нередко достаточно трудно определить, что именно актуально в конкретном случае, узловая мастопатия или рак молочной железы. Соответственно, для детального уточнения характера такого новообразования применяются дополнительные меры диагностирования.

Диагностирование

В диагностировании заболевания применяются различные методы, выделим их ниже:

• Пальпация (прощупывание) желез. Данный метод исследования позволяет произвести первичную диагностику самостоятельно, что обеспечивает возможность раннего выявления рассматриваемого заболевания. Пальпация под собой подразумевает, как отмечено, прощупывание, соответственно, с ее помощью можно определить особенности структуры молочных желез, а также определить, имеются ли в груди уплотнения, появляется ли болезненность. Врачом также проводится пальпация, что делается для установления предварительного варианта диагноза с последующим ориентированием на дополнительные диагностические меры.
• Маммография. Заключается в исследовании, при котором делается рентгеновский снимок желез. Маммография позволяет определить даже наличие в железах небольших в размерах уплотнений, выявление которых при пальпации не предоставляется возможным.
• УЗИ. С помощью данной процедуры обеспечивается возможность обнаружения изменений, которым подвержены в конкретном случае молочные железы (диффузные, узловые изменения). Комбинирование этого метода и предыдущего, маммографии, дает возможность определить мастопатию с наибольшей эффективностью по уже рассмотренным мерам диагностики.
• Пункция. Применяется для исследования узлового новообразования. Использование этого метода позволяет с достаточно высокой степенью точности определить характер структуры, свойственной узлу, а также произвести одновременную дифференциальную диагностику (выделить мастопатию из ряда других заболеваний, актуальных для молочных желез, к примеру, это может касаться рака молочной железы и т.д.). Для пункции используется шприц, введение игры осуществляется в узел молочной железы, что делается для изъятия его клеток и для последующего изучения уже под микроскопом.

Если имеются определенные затруднения в диагностировании, то применяются дополнительные меры, к примеру, дуктография, доплеросонография и пр.

Обследование груди в особенности важно проходить женщинам, переступившим возрастной порог 35 лет, потому как именно с этого времени актуальность приобретают такого рода гормональные изменения, при которых впоследствии развиваются достаточно опасные заболевания. В особенности необходимо обратить особое внимание на собственное здоровье в этом плане тем женщинам, у которых среди ближайших родственников был ранее диагностирован рак молочной железы (мама, тетя, сестра).

Первичное самообследование на предмет мастопатии проводится после завершения менструации – именно в этот период признаки развития заболеваний молочных желез проявляются в наиболее выраженном виде.

• Самообследование в лежачем положении:
• мысленно производится разделение груди на четыре части (боковые, нижняя, верхняя часть);
• каждый из отделов детально прощупывается на предмет обнаружения в нем уплотнений или узелков.
• Самообследование перед зеркалом.
• необходимо поднять руки вверх и оценить особенности внешних контуров груди, сосков: на самой груди не должно проявиться никаких впадин, соски по форме должны соответствовать правильным характеристикам;
• аккуратно оттягивается каждый из сосков поочередно, что позволяет, тем самым, убедиться в отсутствии/наличии выделений.

О том, что развиваются заболевания молочных желез, свидетельствуют такие признаки как:

• появление на коже молочных желез складочек;
• прощупывание уплотнений;
• обнаружение втяжений кожи;
• наличие болевых ощущений, в т.ч. с их распространением к лопатке, руке или шее;
• изменения формы сосков, их цвета, выделения из них.

Для предметного ознакомления с самостоятельным проведением первичного обследования можно ознакомиться ниже.

Лечение

Основные принципы, применяемые в лечении рассматриваемого нами заболевания, заключаются в нормализации состояния гормонального фона (то есть нормализации соотношения в крови половых гормонов), а также в устранении стрессов при одновременном повышении устойчивости организма в их отношении. Помимо этого, конечно, производится и местное лечение тканей желез. Как было отмечено в описании выше, узловая мастопатия (фиброаденома) преимущественно подлежит хирургическому ее удалению (подобное оперативное вмешательство определяется как секторальная резекция).

Лечение мастопатии должно быть комплексным, причем наибольшая его эффективность достигается при использовании ряда эндокринных препаратов. Например, это гомеопатические препараты (на растительной основе), в частности применяются следующие их виды:

• Мастодинон. Данный препарат является негормональным, его прием обеспечивает нормализацию уровня пролактина в крови, а также снижение выраженности болевых ощущений, предотвращение развития предменструального синдрома. Используется в виде капель (дважды в день по 30 кап., разбавленных в воде) или в виде таблеток (прием: утро и вечер по 1 шт.). Курс такого лечения составляет 3 месяца.
• Циклодинон. Негормональный препарат, способствующий уменьшению объемов выработки гормона пролактина при одновременной нормализации менструального цикла и снижении сопутствующей болезненности молочных желез. Применяется в виде капель (каждое утро по 40 кап., разбавленных в воде) или таблеток (время приема - аналогично приему капель, по 1 табл.). Длительность курса лечения в любом варианте – 3 месяца.
• Мамокалм – негормональный растительный препарат на основе ламинарии (морская водоросль). Препарат насыщен йодом, за счет чего оказывается соответствующее воздействие, ориентированное на обеспечение нормализации функций, свойственных щитовидной железе. Помимо этого, препарат также ориентирован на снижение проявления болезненности в груди и боли, сопутствующей менструации. Применяется препарат Мамокалм в виде таблеток (по 1-2 табл. 2-3 р. в день). Учитывая, что в составе препарата содержится йод, его прием должен производиться с особой осторожностью пациентами с актуальными для них нарушениями функций щитовидной железы. Прием этого препарата, как и препаратов, перечисленных ранее, необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Диффузная мастопатия излечивается посредством гормональной терапии в случае с достаточно поздней стадией течения заболевания, что в особенности необходимо при наличии других форм гормональных расстройств организма. Используются в лечении мастопатии также антиэстрогены, препараты, способствующие отсутствию овуляции и препараты, ориентированные на снижение уровня пролактина (помимо отмеченного ранее мастодинона).

Выраженные болевые ощущения требуют ограничения в приеме кофе, чая, какао и шоколада. Помимо этого важно соблюдать определенную диету, избегая копченых продуктов и продуктов жирных, включая в рацион как можно большее количество овощей и фруктов. Важная роль в лечении заболевания также отводится витаминотерапии, в которой в особенности следует уделить внимание таким витаминам, которые относятся к группе А и Е. Посредством приема витаминов улучшаются присущие печени функции, этот орган крайне важен со стороны обеспечения им обменных гормональных процессов.

Прогноз

При выявлении заболевания на ранней стадии, излечение является возможным в 99% всех случаев. Лечение мастопатии требует диспансерного наблюдения, которое, в зависимости от конкретной формы мастопатии и других сопутствующих течению заболевания факторов составляет порядка 3-6 месяцев.

При наличии симптомов, указывающих на мастопатию, необходимо обратиться к маммологу или к лечащему гинекологу. В любом случае лечение мастопатии не должно откладываться или игнорироваться как необходимость, а также не должно производиться самостоятельно.

Мастопатия - доброкачественная болезнь молочных желез, вернее сказать, фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденоматоз. Другие синонимы (используются редко) – заболевание Шиммельбуша, хроническая индурация, хронический кистозный мастит, серозно-кистозная опухоль, кистозная аденома и др.

Мастопатия определяется в патологическом росте тканей молочной железы, при этом в железе происходит разрастание соединительной и железистой ткани с формированием уплотнений и кист, возникает у шестидесяти - восьмидесяти процентов женщин репродуктивного возраста.

Главная причина - гормональный дисбаланс (в первую очередь половых гормонов) в организме женщины . Поэтому при мастопатии часто наблюдается и бесплодие. Нередко мастопатия появляется на фоне стрессов, заболеваний щитовидной железы, аднекситов, заболеваний печени (печень отвечает за угнетание половых гормонов). Главным фактором угрозы болезни является наследственный фактор (наличие заболевания у родственников по материнской линии).

Причины мастопатии

Во первых, в результате изменения гормонального фона – нарушения баланса половых и других гормонов.

Формируется мастопатия на фоне:
болезней щитовидной железы
заболеваний яичников (чаще всего хронический аднексит)
болезней печени (после гепатита может изменяться утилизация половых гормонов)

Все это часто приводит к неограниченному или относительному (по отношению к другим гормонам) доминированию эстрогенов. Часто причину мастопатии не удается обнаружить.

Виды мастопатии

С диагностической точки зрения мастопатию разделяют на две группы - узловую и диффузную. При узловой мастопатии в молочной железе развивается узел, при диффузной – много небольших узловых образований без преобладания какого-либо.

Такое разделение позволяет определиться с тактикой лечения. Узловая мастопатия часто симулирует рак молочной железы и потому требует диагностических обследований для его исключения. При диффузной ограничиваются локальным обследованием и дальнейшим терапевтическим лечением.

Диагностика мастопатии

Диагностика основывается на данных диагностического исследования, маммографии, ультразвукового исследования, цитологического исследования.

Мастопатия не предраковое заболевание. Лишь кое-какие ее формы, сопровождающиеся выраженной пролиферацией (делением клеток) могут быть фоном для формирования рака молочной железы. Узловые формы мастопатии могут изображать злокачественное новообразование молочной железы (в то время как и рак молочной железы может симулировать узловую мастопатию). Потому при опасении на рак, высказанном при осмотре, маммографии, ультразвуковом обследовании или биопсии, обычно назначается секторальная резекция с целью доказательства или опровержения диагноза рак молочной железы.

Симптомы мастопатии

Все перечисленные ниже симптомы могут выявляться как в сочетании так и по отдельности.

1. Болевые ощущения в молочной железе. Тупая, ноющая, боль ощущение тяжести, которое усиливается в предменструальном периоде, чувство дискомфорта. Боль может иметь локальный характер или отдавать в руку или лопатку. Боль может быть постоянной или периодической, она как правило связана с менструальным циклом. Хотя болевые ощущения являются основным симптомом мастопатии, 10-15% женщин не ощущают никаких чувств, несмотря на то что при осмотре и ощупывании у них выявляются те же изменения, что у женщин, испытывающих боль. Это связано с различным индивидуальным порогом болевой чувствительности. Появление болей мотивируется сдавлением нервных окончаний отечной соединительной тканью, кистозными образованиями и вовлечением их в склерозированные ткани.

2. Районы уплотнений в ткани молочной железы выявляется при самообследовании как уплотнения с неявными контурами, границы которых точно определить довольно сложно.

3. Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и их чувствительность при ощупывании наблюдается у десяти процентов женщин, которые страдают мастопатией.

4. Увеличение объема молочной железы. Представляет собой повторяемое нагрубание железы, которое обусловлено венозным застоем и отечностью соединительной ткани, при этом молочная железа может увеличиваться в объеме более чем на 15%. Набухание сопровождается мастодинией (болезненностью, увеличенной чувствительностью молочной железы), или масталгией (болью в молочной железе). Мастодиния нередко припровождается с головными мигренеподобными болями, отеками, негативными ощущениями в районе живота (метеоризм, запоры, чувство переполнения), повышенной нервной возбудимостью, беспокойством, страхом. Комплекс этих нарушений организма еще называется предменструальным синдромом. Как правило с началом менструаций симптомы предменструального синдрома исчезают.

5. Выделения из сосков. Могут быть обильными (тогда они проявляют себя самостоятельно) или проявляться только при надавливании на сосок. По окраске выделения могут быть:, белесоватыми, прозрачными, зеленоватыми, коричневого цвета, кровянистыми. Наиболее внимательно нужно отнестись именно к кровянистым выделениям - это нередко является угрожающим симптомом. Любые выделения из сосков – достаточное основание посетить маммолога.

6. Узел в железе. Этот симптом может возникнуть при узловой мастопатии. Узел в железе при этом определяется, как четко выделенное образование размеры которого могут в сильной степени варьировать. Очень тяжело иногда бывает различить узловую мастопатию от рака молочной железы. Нечасто для этого необходимо диагностическая операция. Это может провести только специалист с применением дополнительных средств диагностики. Потому при обнаружении любого объемного образования в груди необходимосрочно появиться у маммолога.

Лечение мастопатии

Лечение заключается в устранение причины при ее выявлении. Для улучшения работы иммунной системы применяются витамины А, группы В, С. Проводится лечение хронического аднексита.

Лекарства которые должны быть прописаны для лечения мастопатии:

Гормональные препараты (прогестерон, даназол, бромкриптин, небольшие дозы эстрогенов.)
оральные контрацептивы с целью регулирования менструального цикла
антиэстрогены

При болевых ощущениях можно применять анальгетики, легкие мочегонные препараты (уменьшают отек молочной железы, который возникает незадолго до менструации), гомеопатические средства.

И все-таки лечение фиброзно-кистозной болезни определяется в зависимости от ее формы. При всех узловых видах, особенно пролиферативных (фиброаденома и др.) производится секторальная резекция молочной железы с обязательным немедленным гистологическим обследованием полученного материала, лечение проводится в онкологическом стационаре. Если гистологическое обследование находит раковые клетки в опухоли, у заболевшей удаляют молочную железу с последующей химиотерапией. Если гистологическое обследование показывает доброкачественный характер узла назначают только секторальную резекцию. После хирургического вмешательства, поскольку причина болезни, а именно дисгормональные нарушения фиброзно-кистозной мастопатии, не устранены, пациенткам необходимо проводить консервативное лечение.

Главной задачей лечения мастопатии является снижение болевых ощущений, сокращение кист и фиброзной ткани в молочной железе, понижение пролиферативного роста в молочной железе (профилактика рецидивов опухолей и онкопатологии), а также корректирование гормонального фона (после определения гормональных расстройств и консультации гинеколога-эндокринолога). При существовании у больной сопутствующих воспалительных болезней женской половой сферы, эндокринных болезней (гипотиреоз, узловой зоб, сахарный диабет.) лечение проводят совместно с гинекологом, эндокринологом.

Традиционное лечение (мастодинон, витаминотерапия, маммолептин, гепатопротекторы, седативные препараты - настойка пустырника, корень валерианы, отвары трав, кламин, морская капуста, пищевые добавки, препараты йода) назначаются годами и часто не дают явного эффекта, не сокращают болевых ощущений и не сокращают пролиферативный процесс в молочной железе. Продолжительное употребление гормонов, противозачаточных средств нередко неблагоприятно воздействуют на ткани молочной железы, вызывают осложнения - стимулируют пролиферативный процесс, способствуют формированию кист, росту фиброза, усилению болевого синдрома. Исходя из всего вышесказанного можно сделать вывод, что не в коем случае нельзя заниматься самолечением, а при малейших подозрениях на болезнь необходимо срочно обращаться к специалисту.

Мастодинон

Если верить медикам, каждая женщина проводит в состоянии, известном как предменструальный синдром или ПМС, от 5 до 7 лет жизни. Ежемесячно 90% женщин страдают от резких перепадов настроения, масталгии, отечности, головных болей и множества других малоприятных симптомов, предшествующих наступлению менструации. Для многих из них ПМС стал вполне нормальным явлением, ведь бороться с его проявлениями практически бесполезно. А некоторые женщины даже считают предменструальный синдром неотъемлемым спутником месячных и воспринимают его как признак того, что с их здоровьем все в полном порядке. Ученые же напротив склонны считать ПМС неестественным состоянием женского организма, которое нуждается в лечении.

На сегодняшний день описано более 150 признаков предменструального синдрома. Конечно, они не могут проявляться одновременно: у каждой женщины, как правило, свой индивидуальный набор ежемесячных мучений. Это могут быть боли в груди, спине, головная боль, мышечные спазмы, отеки, масталгии и т.д. К сожалению, не все эти признаки настолько безобидны, как может показаться на первый взгляд.

Одним из таких малоприятных проявлений предменструального синдрома является мастодиния. Мастодиния, или масталгия, может быть симптомом ПМС, но может встречаться и самостоятельно у молодых женщин и девочек в переходном возрасте. Основные признаки мастодинии – боль в молочной железе, отечность груди, чувствительность к прикосновениям. И если многие женщины привыкли терпеть эти симптомы, то большинство врачей сходится во мнении, что мастодинию необходимо лечить.

Следует отметить, что боль в молочной железе может сигнализировать и о другом серьезном заболевании груди – мастопатии. Ее довольно часто путают с мастодинией, поскольку симптомы у двух этих нарушений практически одинаковы. Сомнения при постановке диагноза поможет разрешить УЗИ молочной железы в разные дни месяца. При мастодинии у женщины приблизительно за две недели до начала менструации начинаются боли в области молочных желез, также могут прощупываться уплотнения в груди. Если критические дни прошли, а уплотнения и болезненность остались, следует обязательно обратиться к маммологу.

В 90% случаев женщина может самостоятельно диагностировать мастопатию. Однако это заболевание является достаточно серьезным и не проходит самостоятельно, поэтому при подозрении на мастопатию не следует заниматься самолечением: лучше обратиться за консультацией к специалисту-маммологу. Чтобы определить характер заболевания молочной железы, врач назначает полное обследование – маммографию, УЗИ, а в некоторых случаях и пункцию – взятие тканей с помощью тонкой иглы. Как и другие заболевания, лечить мастопатию лучше на ранних стадиях.

Специалисты выделяют два вида мастопатии – узловую и диффузную. Они отличаются количеством уплотнений-узелков в тканях молочной железы. Диффузная мастопатия проявляется в виде болей в молочной железе, усиливающихся за несколько дней до начала очередной менструации. При этой форме заболевания, как правило, бывает достаточно терапевтического лечения. Более серьезная узловая мастопатия может потребовать и хирургического вмешательства.

Благодаря многолетнему опыту изучения мастопатии, сегодня в распоряжении специалистов есть несколько проверенных методов лечения этого заболевания груди. В первую очередь при мастопатии необходимо устранить причины, вызвавшие гормональный дисбаланс в организме, и восстановить работу нервной системы. Грамотно подобранная комплексная терапия помогает женщине избавиться от заболевания в течение одного месяца. При этом в ходе лечения врачи широко используют разнообразные вспомогательные средства: витамины в больших дозировках, гомеопатические препараты (например, Мастодион), средства для нормализации функции печени и обезболивающие.

Состав и форма выпуска препарата Мастодинон:

Комбинированный гомеопатический препарат растительного происхождения.
Капли для приема внутрь по 30, 50 и 100 мл во флаконе.
Таблетки по 60 и 120 шт. в упаковке.
100 грамм капель содержат: Agnus castus (Витекс священный, или Авраамово дерево) 20 г, Caulophyllum thalictroides (Стеблелист василистниковидный) 10 г, Cyclamen (Цикламен европейский) 10 г, Ignatia (Чилибуха Игнация) 10 г, Iris (Ирис разноцветный) 20 г, Lilium tigrinum (Лилия тигровая) 10 г. Содержание этанола: 47,0 – 53,0 % (в объёмном отношении).
1 таблетка содержит: Agnus castus (Витекс священный, или Авраамово дерево) 162,0 мг, Caulophyllum thalictroides (Стеблелист василистниковидный) 81,0 мг, Cyclamen (Цикламен европейский) 81,0 мг, Ignatia (Чилибуха Игнация) 81,0 мг, Iris (Ирис разноцветный) 162,0 мг, Lilium tigrinum (Лилия тигровая) 81,0 мг.

Показания к применению препарата Мастодинон:

фиброзно-кистозная мастопатия;
предменструальный синдром (мастодиния, напряжение молочных желез, психическая лабильность, отёки, головная боль/мигрень);
нарушения менструального цикла и/или бесплодие, вызванные недостаточностью жёлтого тела.

Способ применения и дозы:

Препарат принимают по 30 капель или по 1-й таблетке 2 раза в день (утром и вечером). Капли немного разбавляют водой или другой жидкостью. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости.

Мастодинон должен приниматься не менее 3 месяцев, в том числе во время менструации. Улучшение обычно наступает через 6 недель. Если после прекращения приёма жалобы возобновляются, то необходимо продолжить лечение и проконсультироваться с врачом. В связи с хорошей переносимостью препарат пригоден для длительной терапии.

Побочные действия препарата Мастодинон:

Возможны аллергические реакции.
В очень редких случаях возможны боли в желудке, тошнота, небольшое увеличение веса, зудящие экзантемы, угри и головные боли. Во время приема препаратов, содержащих Agnus castus, может возникать временное психомоторное возбуждение, спутанность сознания и галлюцинации. В этих случаях необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.

Противопоказания препарата Мастодинон:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период беременности и грудного вскармливания.
Из-за содержания лактозы в таблетках их не следует применять пациентам, страдающих редко встречающейся унаследованной непереносимостью галактозы, генетическим дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы и галактозы.
Препарат не следует применять у детей до 12 лет.
Если во время приема препарата наступит беременность, то прием препарата следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Возможно ослабление действия препарата при одновременном приеме антагонистов дофамина.

Особые указания:

Капли и таблетки Мастодинон не используют при лечении злокачественных заболеваний молочных желез. При длительных, неясных и повторяющихся жалобах следует посетить врача, так как речь может идти о заболеваниях, требующих лечения под наблюдением врача.

Лечение гомеопатическими препаратами не исключает использование других лекарственных средств.
Возможно легкое помутнение раствора или выпадение незначительного осадка в процессе хранения. Это не влияет на эффективность препарата.

Известно, что при гомеопатическом лечении такие вредные привычки, как курение и употребление алкоголя оказывают отрицательное воздействие на эффективность гомеопатического лекарства.

Мастопатия относится к очень распространенным заболеваниям, природу ее возникновения определить удается не всегда. Группа риска широка, а формы развития болезни различны.

Лечить недомогание нужно комплексно, используя не только прописанные врачом медикаменты, но и испытанные народные средства. В схему лечения в домашних условиях входит соблюдение режима дня и сбалансированная диета, способная значительно улучшить состояние пациентки.

Многих интересует вопрос: «Как лечить мастопатию в домашних условиях, чем и какими средствами?» Об этом мы и поговорим в дальнейшем.

Таблетки можно принимать самостоятельно, инъекции лучше делать в условиях медицинского учреждения.

Основная задача лечения – скорректировать гормональный фон, убрав основную причину мастопатии.

Как вылечить мастопатию в домашних условиях? Хороший лечебный эффект оказывают препараты на основе прогестерона, в период заболевания количество этого гормона в организме сокращается.

Врач может назначить противозачаточные средства в виде инъекций или вживляемых под кожу капсул, оказывающих пролонгированное действие. В зависимости от состояния пациентки назначаются и гормональные препараты в таблетках.

Хороший эффект демонстрируют Норплант, Золадекс, Бусерелин, Достинекс, Парлодел. Последние 2 препарата назначаются при нехватке пролактина. Часто пациенткам предлагаются препараты последнего поколения на основе натурального прогестерона.

К ним относится Утрожестан и Дюфастон. Возможна смешанная терапия, когда в схему включается сразу 2 или 3 препарата. Выбор и курс зависит от типа мастопатии, возраста и состояния больной, обычно лечение длится от 3 до 6 месяцев.

Для лечения в домашних условиях фиброзно-кистозной мастопатии могут быть назначены инъекции тестостерона или стероидов. Они необходимы, когда количество эстрогенов существенно превышает норму, что провоцирует образование новых опухолей .

Такое лечение показано пациенткам старше 40 лет, особенно хорошие результаты оно дает в период предменопаузы. Инъекции дополняются кремами, мазями и свечами на основе прогестерона, значительно облегчающими состояние женщины.

В аптеке можно приобрести целебные настойки на спирту, которые используют для компрессов или принимают внутрь.

Хорошее общеукрепляющее и противовоспалительное действие оказывает настойка прополиса .

Разбавьте ее водой и принимайте по 1 ч. ложке перед едой 2 раза в день. Можно сделать крем в домашних условиях от мастопатии на основе прополиса и с помощью него делать легкий массаж молочных желез.

Как избавиться от мастопатии в домашних условиях?

Из средств народной медицины особенно популярны настои, отвары, чаи, компрессы и лечебные бальзамы.

Применяют для лечения мастопатии следующие домашние средства : продукты пчеловодства, разнообразные лекарственные травы. Среди самых популярных растений красная щетка, лопух, подорожник, шалфей, тысячелистник, чистотел.

Как снять боль при мастопатии в домашних условиях? Попробуйте охлаждающие и успокаивающие компрессы из листьев белокочанной капусты, лопуха или подорожника. Свежие листья слегка мнут, чтобы они дали сок, а затем прикладывают к груди и оставляют на ночь. Молочную железу можно смазать медом, эту усилит лечебный эффект.

Компрессы помогают убрать боль и тяжесть, отеки уменьшаются, общее состояние стабилизируется. Курс длятся 7-10 дней, до полного исчезновения неприятных симптомов.

Отличное противовоспалительное и рассасывающее действие оказывает травяной настой . Смешайте сушеную крапиву, листья подорожника, шалфей и полынь в равных частях. Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, накройте крышкой и настаивайте около получаса.

Процедите настой и пейте в 3 приема перед едой. Курс рассчитан на 14 дней, затем можно сделать перерыв.

Для стабилизации состояния при любой форме и стадии мастопатии необходимо внести коррективы в образ жизни.

Обязателен отказ от курения и алкоголя.

Крепкий алкоголь, пиво и даже легкое сухое вино только усугубит болезнь, усиливая боли и провоцируя образование новых узлов и кист.

Обязательное условие – правильный режим дня . Необходимо больше двигаться и бывать на свежем воздухе, очень важен полноценный непрерывный ночной сон. Недосып провоцирует усугубление гормонального дисбаланса, к недомоганию прибавляется ощущение апатии, вялости, иногда приводящее к депрессии.

Женщинам с лишним весом нужно похудеть. Жировая ткань способствует мощному выбросу эстрогенов, усиливая дисбаланс и ухудшая самочувствие пациентки. Рекомендуется ограничить дневной рацион 1700-2000 килокалориями, существенно снизив дозу жиров.

Питайтесь часто, но небольшими порциями, основной прием пищи перенесите на первую половину дня.

Исключите из меню жирное мясо, всевозможный фастфуд, сладости, пакетированные соки и газированные напитки. Цельные молочные продукты лучше заменить обезжиренными, особенно полезны натуральные йогурты без добавок, творог, кефир.

Обогатите рацион овощами: корнеплодами, листовой зеленью, томатами, огурцами, кабачками, капустой.

Овощи богаты клетчаткой и витаминами, они легко усваиваются и облегчают пищеварение.

Не мене полезны фрукты и ягоды, содержащие большое количество витамина С: цитрусовые, яблоки, абрикосы, вишня, облепиха, черная смородина, шиповник

Важно следить за питьевым режимом . Избыток жидкости усугубит неприятные симптомы, усиливая отеки и ощущение тяжести.

Ограничьте дневную дозу 2 литрами жидкости, отдавая предпочтение чистой негазированной воде, травяным чаям, домашним морсам и компотам с минимальным содержанием сахара. В меню стоит включить свежевыжатые овощные соки, которые не только питают организм витаминами, но и позволяют скорректировать гормональный фон.

Пейте соки из свеклы, моркови, капусты, сельдерея, смешивая их с апельсиновыми или яблочными фрешами. Стоит отказаться от напитков, содержащих кофеин, они могут повлиять на количество эстрогена. В стоп-лист попадают растворимый и натуральный кофе, какао, черный чай, кола.

Если вы заметили, что в домашних условиях лечение мастопатии не дает нужного результата, боли усиливаются, а кисты и фибромы увеличиваются в размерах, врач может посоветовать оперативное вмешательство.

Существует два варианта иссечения доброкачественных новообразований.

Фибромы и кисты могут убрать локально, такой способ чаще применяют при крупных одиночных образованиях.

Если уплотнений и полостей много, возможно удаление части молочной железы.

Операции делаются строго по медицинским показаниям, обязателен общий наркоз и восстановительное лечение в послеоперационный период.