Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Любой тип алкоголизма – это зависимость, которая оказывает разрушающее влияние на физическое здоровье человека, духовное. Сначала происходит отравление мозга, далее следует полная зависимость, которая рушит семьи и судьбы людей. В обществе алкоголиков стараются избегать, а люди, страдающие от болезни, пытаются вылечить ее самостоятельно, дома. Лечение алкоголизма в домашних условиях является вполне эффективным методом борьбы, и многие больные выходят из ямы запоя и похмелья.

Как лечить алкоголизм в домашних условиях

Эффективным лечение алкоголизма дома будет, если сам пациент желает достичь результата. Вылечить зависимость без согласия алкоголика любым способом невозможно. Необходим мотивирующий фактор, а далее в ход идут такие методы избавления от алкоголя, как настойки, отвары, чаи, другие напитки. Курс избавления от зависимости длится разное время и подбирается в индивидуальном порядке, но некоторым пациентам хватит месяца.

Для начала необходимо избавиться от компании приятелей, которые провоцируют человека на алкоголь. Возможно, понадобится даже выезд из города, смена обстановки. Желательно познакомить человека с бывшим алкоголиком, который уже удачно прошел такой метод лечения и может спокойно обойтись без употребления спиртного. Если же пациент настроен лечиться, подготовлены все средства для борьбы с алкоголизмом, следует придумать занятие, которое будет отвлекать больного, трудотерапию.

Вывод из запоя на дому

Когда человек уходит в запой, он потребляет больше литра любого алкоголя минимум несколько дней. В такие моменты организм начинает страдать от интоксикации. Метод борьбы с запоем вполне простой – необходимо провести детоксикацию, то есть вывести все токсины и опасные вещества из организма. Чтобы избавить больного от чувства тревоги, ощущения помешательства и жуткого похмелья, можно применить что-то из народных средств.

Первая помощь при запое заключается в обильном питье чая, минеральной воды, соков. Необходимо предложить питание, которое приведет в норму ЖКТ: кисломолочные продукты, нежирные бульоны. Пить желательно не только воду, но и витамины. Можно сделать укол витаминами В1, В2, В6. Помогут от алкоголизма такие народные средства: чай с травами, настойка на пустырнике, валериане.

Медикаментозное лечение алкоголизма

Самым легким и быстрым способом является медикаментозное лечение алкоголизма. На эффективность не влияет психологический настрой зависимого, такое воздействие отлично дополняет другие средства лечения. Все лекарственные препараты сегодня делятся на три вида:

• избавляют от похмелья;
• избавляют от тяги к алкогольным напиткам;
• вызывают отвращение к любому алкоголю.

Кодирование от алкоголизма на дому

Многие люди, которые страдают от алкоголизма, боятся осуждения со стороны посторонних и даже близких. Часто за помощью после детокса люди обращаются в группы типа анонимных алкоголиков. Не каждый может пойти в поликлинику, в этом случае вызывают специалистов, чтобы закодироваться дома. Когда приходит нарколог на дом, он обязательно разговаривает с больным и выясняет точную причину пристрастия к алкоголю. Перед лечением (кодированием) врач просит сдать несколько анализов, чтобы понять общую картину здоровья.

Кодирование от алкоголизма может проходить двумя способами: медикаментозным и психологическим. Наркологическая помощь на дому медикаментами – самый популярный метод, ведь для него не нужно специального оборудования. Психологический метод для излечения от алкоголизма является и более длительным по срокам, и более эффективным. Он подходит для людей с устойчивой психикой.

Чем лечить алкоголизм

Лечение алкоголизма дома происходит в несколько этапов. Изначально организм больного необходимо привести в норму, очистить его от токсинов. Для этого используют медикаментозные препараты, инъекции и витамины. Далее можно эффективно применять помощь наркологов, кодирование (психологическое или медикаментозное) и народные средства. Выбор, как лечить алкоголизм в домашних условиях, зависит только от желания и состояния пациента.

Капельница при алкогольной интоксикации на дому

Если похмелье переходит в запой или невероятно мучительно влияет на человека, необходимо прибегнуть к медикаментозным методам – капельницам. Желательно вызвать нарколога, у которого есть сертификат, свое оборудование, лекарства. В состав капельницы для детоксикации входят: глюкоза, физиологический раствор или Гемодез. Обязательно должны быть витамины. Иногда врач предлагает двойную капельницу, но важно знать точное состояние почек. Если они не смогут вывести определенное количество жидкости, двойную капельницу запрещено делать.

Таблетки

Чтобы выйти из запоя или избавиться от похмелья, медицина предложила варианты таблеток, которые могут помочь. С целью не навредить организму рекомендуется применение только тех лекарственных препаратов, которые прописал врач. При алкогольном отравлении не все таблетки могут справиться с выводом токсинов. Эффективными будут: Тиамин, Клонидин, Бензодиазепины, Тиаприд и т.д. Не стоит самостоятельно подбирать и принимать препараты без уточнения рецепта и точных назначений врача.

Лечение алкоголизма народными средствами в домашних условиях

Лечение алкоголизма в домашних условиях может быть основано на народных средствах. Когда организм больного уже привели в норму, вывели из запоя, рекомендуется приступать к средствам народной медицины. Самыми популярными методами при борьбе с алкогольным отравлением являются рецепты с медом, яблоками, лавровыми листами, разнообразными настойками. Варианты и показания очень сильно различаются:

1. Мед: в первые же сутки пациенту дается 6 чайных ложек меда хорошего качества, еще через 20 минут, необходимо повторить прием, и еще через 20 минут снова 6 ложек. Спустя 2 часа нужно повторить всю схему. Такое лечение длится два дня. На другой день после первого приема меда больному даем легкий завтрак, завершается он 4 ложками меда. Лечение основано на убеждении, что при алкоголизме у человека возникает недостаток калия, из-за чего хочется пить алкоголь. Мед этот недостаток убирает.
2. Лавровый лист: в стакан залить 250 грамм водки положить лавровый корень и два листка. Процедить смесь или нет – выбирать вам. После всё настаивается две недели. Говорят, что такая настойка отбивает желание принимать алкоголь, вызывает к нему жуткое отвращение. Это давний народный метод, который помогает бороться с зависимостью к алкогольным напиткам.
3. Интересным способом лечения от алкоголизма в домашних условиях можно считать яблоки. Говорят, что нужно в каждое яблоко засунуть по 6-7 гвоздей, и оставить их на сутки. После этого давать больному съедать по три яблока в день в течении шести недель.Яблоки должны быть обязательно кислыми. Даже если средство не совсем поможет, состояние организма алкоголика должно значительно улучшиться.

Лечение алкоголизма травами

К народным средствам люди стараются прибегать, когда уже медикаментозное лечение не помогает. Многие утверждают, что конкретный сбор травы, может избавить от зависимости, вылечить алкоголизм (щавель, пион, копытень европейский). Самым эффективным сбором трав считаются такой рецепт:

1. Взять чабрец ползучий – 4 ч.л, полынь горькую – 1 ч.л, траву золототысячника – 1 ч.л.
2. Одну столовую ложку смеси трав заливают кипятком, настаивают два часа.
3. За 30 минут до еды необходимо давать больному по 1-2 ст.л. напитка 3 раза в день. Курс длится 3 месяца.

Как избавиться от похмелья в домашних условиях

У современного человека нет времени на похмелье. От него желательно избавляться быстро и эффективно. Первое, что нужно сделать – выпить много воды, хорошенько выспаться. Если нет такой возможности, могут помочь контрастный душ, плотный завтрак (желательно – горячий супчик). Если еда не идет, то лучше не провоцировать организм на тошноту, рвоту. Отличным вариантом для ЖКТ будут кисломолочные продукты. Можно восстановить водный баланс рассолом или квасом.

Что делать при алкогольном отравлении

Если стадия отравления не столь критична и не проходит с осложнениями, тогда с алкогольным отравлением можно справиться в домашних условиях. Больному, которого мучает тошнота, рвота, лучше предложить несколько стаканов питьевой воды, чтобы помочь промыть желудок. Далее стоит применять результативный метод – сорбенты. Самым популярным считается активированный уголь, есть аналоги на лигнине (натуральной древесине), которых можно выпить от 1-2 шт. Сорбенты впитывают в себя вредные вещества, токсины. Рекомендуется применять белый уголь: это уменьшит раздражение желудка.

Видео: как бросить пить в домашних условиях

Тех, кто осознал, что у него есть проблемы с употреблением спиртного, и их близких волнует вопрос, можно ли навсегда вылечить алкоголизм. У современной наркологии есть на него ответ, но он не может быть сведен к одному слову «да» или «нет». Проблема алкоголизма сложная и многогранная, за каждой историей стоит конкретная личность, готовая (или не готовая) решать свои проблемы. Поэтому каждый должен искать нужный ответ сам, понимая, с чем именно ему придется бороться.

Алкоголизм – одна из форм химической зависимости, наряду с тягой к наркотикам, некоторым лекарственным препаратам, курением и т. п. Любая зависимость характеризуется такими признаками:

• Неспособность контролировать употребление. Человек не может выпить немного и остановиться. Это главный критерий, отличающий здорового (время от времени выпивающего) человека от алкоголика. Последний, употребив, допьет все имеющееся спиртное до конца и, возможно, пойдет искать еще. Он не может справиться с собой с помощью внешних ограничителей: «Завтра на работу», «Завтра нужно сесть за руль» и т. п.
• Прогрессирующие изменения в психике и поведении. Невзирая на скорость наращивания дозы и частоту употребления, в сознании алкоголика происходят определенные изменения. Он отказывается от личной ответственности за происходящее, перенося ее на внешние обстоятельства («Пью из-за тяжелых событий в жизни», «Как иначе выжить в этой стране, где все так плохо» и т. п.). А значит, человек внушает себе мысль о том, что он не может справиться с алкоголизмом. Это не в его власти. Сначала должен измениться весь мир, тогда у него не будет необходимости пить.

У зависимого от алкоголя человека, пока он не выпьет, преобладают негативные эмоции: страх, злость, растерянность, обида, ненависть к себе. Пропадают они только в момент опьянения. Постепенно поведение становится деструктивным (потеря работы, драки, ссоры с близкими), а после – неуправляемым. Одновременно ухудшается и физическое здоровье.

Все вышеописанное иллюстрирует механизм формирования зависимости и объясняет, почему так сложно вылечиться от алкоголизма. Этого не получиться сделать за один сеанс кодирования, или просто уговорив человека больше не пить. Потребуется огромная работа над собой для осознания проблемы и возвращения внутреннего контроля.

Учет причин и стадий алкоголизма в лечении

Истоки проблемы у каждого свои, и они тоже влияют на возможность исцеления. Поэтому врач всегда собирает анамнез, задает человеку вопросы о его жизни, детстве и т. п. Далеко не все люди, даже регулярно употребляющие спиртное (например, по праздникам), сталкиваются с зависимостью. Врачи выделили основные «провокаторы» алкоголизма:

• знакомство с алкоголем в раннем возрасте, чаще из-за асоциального окружения;

• неудовлетворительное воспитание в семье (насилие, пренебрежение, попустительство);
• психоэмоциональная неустойчивость, неумение справляться со стрессами, жизненными трудностями;
• родовые травмы, черепно-мозговые травмы, врожденные и приобретенные органические поражения головного мозга;
• потеря жизненных ориентиров и смысла существования.

Эти факторы важно выявить и учитывать при борьбе с заболеванием. Психотерапевт, нарколог выбирает методы воздействия, опираясь на особенности личности и социальную ситуацию пациента.

Отличия мужского и женского алкоголизма

Наркологи подчеркивают, что причины и механизм формирования зависимости у мужчины и женщины практически идентичны. Разница заключается лишь в особенностях биохимических процессов и гендерном поведении.

Мужской алкоголизм чаще начинается с употребления крепкого спиртного с больших количествах и с шумной компанией. Ферментов, расщепляющих алкоголь, в организме мужчины больше, поэтому болезнь развивается медленнее. Ему легче вылечиться, поскольку общество снисходительнее относится к проблеме пьянства у мужчин.

Женщины гораздо чаще пьют скрытно, в одиночку, употребляя легкие напитки. Несмотря на количество градусов в спиртном, физическая зависимость формируется в три раза быстрее, поскольку ферментов для расщепления алкоголя, в женском организме меньше. Стаж в три-пять лет ежедневного употребления спиртного приводит к необратимым изменениям в организме.

Лечиться женщинам приходится дольше и сложнее, поскольку они очень долго скрывают проблему и обращаются за помощью, когда очень трудно изменить ситуацию, а организм полностью разрушен алкоголем. Кроме того женщинам приходится сталкиваться с резко отрицательным отношением общества.

Стадии развития болезни и прогноз

Профессору А. В. Мельникову, психиатру и психотерапевту, часто приходится отвечать на вопрос своих пациентов, излечим ли алкоголизм. Его мнение таково: все зависит от того, что понимать под выздоровлением.

Если это способность умеренно употреблять алкоголь, как «среднездоровые люди», тогда ответ «нет». Бывшие алкоголики никогда не смогут пить дозировано. Им придется отказаться от спиртного навсегда. В остальном же прогноз зависит от стадии болезни и желания человека принимать помощь.

Первая стадия – пьянство

В этот период происходит формирование привычки и начало регулярного употребления. Врачи называют ее «стадией бытового пьянства». Поначалу формируется лишь ритуал (обязательно надо выпить в определенных обстоятельствах). Без алкоголя становится скучно, его отсутствие в условиях, где хочется применять этот ритуал (например, расслабиться каждую пятницу после работы) приводит к сильному психологическому дискомфорту.

После выпивки настроение резко улучшается, но для достижения нужного состояния при регулярном употреблении приходится увеличивать дозу и частоту приема. Без спиртного появляется тоска, тревога, тянет выпить.

Постепенно растет устойчивость к спиртному, например, человек может выпить много, но не терять сознание, чувствовать себя не слишком пьяным, выглядеть адекватно.

Если доза спиртного неуклонно увеличивается (год назад в тех же обстоятельствах выпивалась одна бутылка пива, а сейчас – три), пора бить тревогу. Это признак повышения толерантности к алкоголю.

Одни люди способны пребывать на этой стадии годами, другие проходят ее за несколько месяцев. Чем быстрее идет деградация, тем сложнее процесс излечения.

Пьянство проявляется по-разному: одни люди пьют ежедневно, у других периоды трезвости сменяются уходом в алкогольный отрыв (запойное пьянство). Разница только в длине «светлого» периода. Тем, кто пьет ежедневно, удается долго сохранять видимость благополучия, выполняя свои трудовые обязанности в первой половине дня, а выпивая вечером. Запойные пьяницы нередко теряют работу, но потом пытаются восстановить социальные связи в «трезвый» период.

При желании изменить свою жизнь на этой стадии человек способен сам, без посторонней помощи отказаться от алкоголя. Фраза «не бывает бывших алкоголиков» здесь некорректна. Наоборот, многие из тех, кто самостоятельно перестроился на жизнь без спиртного, впоследствии не испытывают психологической тяги к нему, наоборот, у них формируется отвращение к пьяным, перегару и т. п.

Вторая стадия – физическая зависимость

На второй стадии защитные реакции организма снижаются (например, может исчезнуть рвотный рефлекс). Желание выпить становится навязчивым. Попытки отказаться от алкоголя на несколько дней вызывают неприятные симптомы (абстиненцию):

• потливость;
• тахикардию;
• озноб и тремор;
• слабость;
• бессонницу;
• боль в суставах;
• галлюцинации;
• вспышки агрессии.

Одновременно сужается круг общения и интересов, увеличивается количество конфликтов, распадаются семьи и социальные связи. Самостоятельно излечиться человек уже не сможет – слишком сильные физические и психологические страдания вызывает отказ от спиртного. Одновременно снижается критичность к себе, пропадает способность к анализу собственного поведения.

В этой ситуации необходима помощь врачей и поддержка окружения. Вылечить алкоголизм все еще возможно, но опасность рецидива сохранится навсегда. Вероятны срывы в период ремиссии, после чего лечение приходится повторять. С каждым срывом прогноз ухудшается.

Бывшему алкоголику, прошедшему курс лечения, придется навсегда забыть о спиртном даже в лекарствах и полностью поменять образ жизни.

Врачи-практики указывают, что вероятность срыва при алкоголизме тем ниже, чем дольше человек не пьет. У тех, кто придерживается трезвого образа жизни более 10 лет, как правило, риск рецидива сводится к нулю.

Третья стадия – терминальная

Алкоголь становится единственным жизненным стимулом. Человек теряет контакты с внешним миром. Толерантность к алкоголю, в отличие от более ранних стадий, уменьшается. Человек сильно пьянеет даже от небольшой дозы.

Физическое состояние резко ухудшается:

• пропадает аппетит, еда вызывает тошноту, рвоту;
• полностью нарушается сон;
• снижается вес, выпадают волосы;
• развиваются неизлечимые заболевания внутренних органов (цирроз печени, хронический панкреатит, алкогольная энцефалопатия).

Могут происходить попытки суицида, социальные связи полностью исчезают. Вылечить алкоголика на данной стадии практически невозможно, особенно если развились необратимые заболевания.

Усилия, которые приходится принимать для лечения, становятся несоизмеримыми с достигнутыми результатами. В лучшем случае удается несколько продлить срок жизни, снять остроту физических проявлений. Вернуть личность, какой она была раньше, уже нельзя.

Формирование внутреннего отказа

Главное условие излечения – изменение внутреннего отношения к алкоголю. Зависимый человек отличается от здорового наличием так называемого «алкогольного сознания». Под ним подразумевается глубоко укоренившаяся внутренняя установка, что баз спиртного жизнь неполноценна, бесцветна и не имеет смысла.

Человек свою установку может и не осознавать, но все силы его личности тратятся на то, чтобы сохранить присутствие алкоголя в жизни. Для этого применяются следующие способы самообмана:

• Торговля с самим собой и окружающими о том, что изредка и понемногу пить можно, главное не напиваться. Объяснение, что он способен себя контролировать.
• Стремление обеспечить доступ к алкоголю в любое время: прятать, постоянно покупать «на потом»;
• Объяснения, что без алкоголя будет еще хуже, он помогает справляться с тяжелыми событиями в жизни.

Стоит понимать, что алкоголизм неизлечим, пока не изменится внутреннее убеждение. Неважно, справляется с проблемой сам человек или с помощью специалистов, лечение проходит три этапа:

1. Этап внешнего контроля. Человек не хотел бы бросать пить, но вынужден под давлением обстоятельств (угроз и уговоров окружающих, проблем со здоровьем, страха перед последствиями алкоголизма и изменением собственной личности). Сам человек нередко контролировать себя не может, поэтому часто приходится делать это за него (кодировать, устраивать в клинику и т. д.).
2. Этап внутреннего конфликта. Человек осознает степень своей зависимости, способен посмотреть со стороны на себя и путь, который прошел в борьбе с зависимостью. Восстанавливается самоконтроль над поведением. Но на внутреннем уровне противоречия могут сохраняться (например, человеку снится, что он выпивает). Бывает, человек жалеет, что не может больше пить, завидует тем, кто способен себя контролировать. Ему кажется, что с алкоголем жизнь была бы интереснее и красочнее.
3. Этап разрешения противоречий. У человека формируется внутреннее убеждение, что ему не нужен алкоголь для решения внутренних проблем. Он находит другие способы справляться с ними. Учится получать удовольствие от занятий, не связанных с выпивкой, заново встраивается в социальные связи, не формально, а получая настоящее удовольствие от выполняемых ролей (мужа, отца, друга, специалиста и др.). Это и есть настоящее выздоровление.

Видео в тему

Обновление: Октябрь 2018

Как бы многим ни хотелось в это верить, но алкоголизм – это болезнь. Для него, как и для любого заболевания, характерно постадийное развитие и, как и при других патологиях, спасти от него может только обоснованное и доказанное лечение.

Проблема алкоголизма начинается тогда, когда человек – неважно, женщина это или мужчина – начинает получать удовольствие от спиртного, ассоциировать с ним приятные моменты жизни. В это время этиловый спирт вступает в реакции с имеющимися в организме жировыми молекулами и постепенно встраивается в происходящий обмен веществ. Чтобы его оттуда «изъять», нужно полностью убрать спиртные напитки из употребления и по очереди корректировать появляющиеся обменные нарушения. Тогда, примерно в течение года, восстановятся до исходного состояния метаболические реакции, придет в норму структура сосудов, начнется работа по «исправлению» поврежденных внутренних органов. Главное, чтобы в это время алкоголь в организм не поступал.

Эффективное лечение алкоголизма возможно только в том случае, если сам больной захочет избавиться от зависимости. На это и направлена терапия в специализированных клиниках и центрах, где, помимо выведения из организма токсичных продуктов алкоголизации, проводится работа с измененной психикой человека. Принудительное и лечение «без ведома» дают плохие результаты.

Алкоголь, а точнее, этиловый спирт (этанол) оказывает токсическое воздействие практически на все органы человека. Чем чаще он оказывается в организме (в более высоких дозах, чем он имеется в некоторых фруктах), тем больший вред приносит.

Всасывается этиловый спирт очень быстро, и уже через 60-90 минут в крови наблюдается его максимальная концентрация. Скорость всасывания увеличивается, если:

• у человека пустой желудок;
• алкогольный напиток имеет высокую температуру (напитки на основе подогретого вина, например, глинтвейн);
• в напитке имеется сахар и углекислый газ в виде пузырьков (например, в шампанском).

Если алкоголь принимается вместе с большим количеством пищи (не натощак), особенно жирной, его всасывание замедляется.

Поступив в кровь, этанол поступает, в основном, в 2 органа: в головной мозг и скелетную мускулатуру, а это уже 70% массы тела. В жировую ткань и кости спирт поступает в меньшем объеме.

Обезвредить этанол стараются печень и, в некоторой мере, желудок. Печеночная ткань вырабатывает фермент алкогольдегидрогеназу, которая превращает этанол в очень токсичный ацетальдегид. Он должен быть превращен в безопасную уксусную кислоту с помощью альдегиддегидрогеназы. После этого «включается» тиокиназа, которая превращает уксусную кислоту в ацетил-коэнзим A. Из него образуются токсичные для мозга кетоновые тела.

При постоянном приеме уровень алкогольдегидрогеназы снижается. Тогда за обезвреживание этанола берется фермент каталаза. Она работает медленнее и окисляет спирт до более токсичных производных.

Кроме указанных ферментов, превращение алкоголя в печени проводится с помощью фермента – цитохрома P450. Этот фермент также участвует в обработке большинства лекарственных веществ, особенно антибиотиков. Поэтому, если принимать препараты совместно с алкоголем, высок риск, что лекарство займет место в ферментной системе, а алкоголь останется «недообработанным». Это может быть опасным для жизни.

Конечными продуктами превращения этанола в печени являются углекислый газ и вода. В результате образуется энергия: из 60 г алкоголя получается 477 ккал.

Возможность стать алкоголиком «прописана» в генах?

2 «основных алкогольных» фермента – алкогольдегидрогеназа и альдегиддегидрогеназа – могут вырабатываться в виде «быстрых» и «медленных» форм. Какие формы достанутся человеку, программируется генами. Именно от форм этих ферментов в 90% зависит, приобретет ли человек склонность к алкоголизму, или нет.

Так, если оба фермента – «быстрые» (например, у индейцев Южной Америки), человек почти не пьянеет и быстро трезвеет, не ощущая признаков похмелья. Чем более медленные эти ферменты, тем человеку нужно больше выпить, чтобы опьянеть (это характерно для европейцев, славянских и африканских народов). Они ощущают все эффекты алкоголя: эйфорию, раскованность, общительность, а через время (оно зависит от дозы этанола) их начинает мучить похмелье. Для того, чтобы такие люди стали больными алкоголизмом, нужно часто и «крепко» выпивать.

Для представителей монголоидной расы – азиатов и жителей Крайнего Севера – характерна выработка «быстрой» алкогольдегидрогеназы и «медленной» альдегиддегидрогеназы. Им достаточно принять небольшую дозу алкоголя, чтобы опьянеть (почти без признаков эйфории), при этом очень скоро наступает тяжелейшее похмелье (ацетальдегид уже образовался, но никак не обезвредится). Алкоголики среди этих народов встречаются редко: в 91 реже, чем среди жителей Европы.

В России быстрой алкогольдегидрогеназой обладает около 10% жителей, среди чувашей – до 18%. Интересно то, что большинство таких людей проживают в Москве. Такие люди почти не чувствуют опьянения, что «страхует» их от алкоголизма.

Те народы (эвенки, североамериканские индейцы, чукчи), которым изначально был присущ кочевой образ жизни, при переходе к оседлой жизни, особенно при переезде в город, начинают спиваться. Последние исследования показали, что это не связано с алкоголь- и ацетальдегиддегидрогеназами. Ученые утверждают, что виновата смена типа питания и связанного с этим уровня гормонов надпочечников. Так, когда он был жирово-белковый, что было нужно кочевникам для возможности реже питаться, у них вырабатывалось меньше гормонов стресса, чем при углеводном питании. Больше стресса плюс оседлая жизнь, когда употребление алкоголя культивируется средствами СМИ, и привело к появлению большого количества алкоголиков среди этих народов.

Интересно. Распознать предрасположенность к алкоголизму можно по двум факторам:

1. если после употребления спиртного не краснеет лицо (покраснение кожи – признак выделения ацетальдегида);
2. если после обильного возлияния человек самостоятельно рано просыпается.

«Норма» алкоголя

Безопасно для здоровья, без алкоголизма можно выпить в день:

• Женщинам: 300 мл пива или 130 мл вина, или 50 мл водки.
• Мужчинам: 500 мл пива или 200 мл вина, или 75 мл водки.

Эту «дозу», эквивалентную 25 г этанола у женщин и 30 г – у мужчин, можно принять только 5 раз в неделю. Еще 2 дня должны быть без спиртного.

Максимально допустимая доза – это 60 г чистого этанола для мужчин, 50 г – для женщин. Допустимый объем этанола у женщин ниже, чем у мужчин, что связано с особенностями женской анатомии: большим количеством жировой ткани, меньшим количеством мышечной. Это диктуется женскими половыми гормонами.

Концентрацию алкоголя в крови можно рассчитать, если сначала умножить 0,7 (это 70%, которые составляют мозг и мышцы, куда всасывается основное количество алкоголя) на массу тела, а затем разделить количество этанола в граммах на эту цифру. Летальной концентрацией считается 3,5‰, хотя на практике встречаются люди с более высокими показателями, находящиеся даже не в коме, а в сознании.

Что «умеет» делать алкоголь

Понять последствия алкоголизма можно, если знать, как влияет этанол на разные органы.

Нервная система

Этанол оказывает прямое токсическое воздействие на нервные клетки и изменяет выработку различных веществ в головном мозге. Так, накопление гамма-аминомасляной кислоты – основного тормозного медиатора – приводит к расслаблению, эйфории, сонливости. Он вызывает выделение эндорфинов, которые провоцируют выделение дофамина, и весь этот «коктейль», вызывающий чувство блаженства, стимулирует желание выпить снова.

При алкоголизме уменьшается объем мозга, особенно в лобной его доле. Отмирание нейронов в этой области приводит к:

• снижению умственных функций;
• нарушению внимания;
• невнятность речи;
• изменению характера и личности человека.

Также повреждаются сосуды, и в этих областях мозг пропитывается кровью. Кровоизлияние может быть обширным и приводить к смерти.

Также при алкоголизме могут отмечаться психозы, поражения спинного мозга и мозжечка. На 2 стадии заболевания поражаются нервные стволы, идущие к конечностям. В результате в областях ног и рук, куда надеваются носки и перчатки, теряется чувствительность и движения. Это называется алкогольной полинейропатией.

Печень

Если принимать большое количество алкоголя в течение всего лишь 1 года, это вызовет заболевание печени. Сначала повысится уровень ацетил-коэнзима A и «энергетического» вещества НАДH. Они затормозят реакции жирового обмена, вследствие чего жир начнет откладываться в печени. Пока жира еще 5-50%, процесс обратим (можно перестать пить, и печень восстановится сама по себе, без «чисток»). Но после этого уже начинается гибель печеночных клеток, и прорастание на их месте ткани, подобной рубцовой. Это – фиброз печени, необратимая первая стадия цирроза. Далее следует уже цирроз, при котором функции печени, важные для всего организма, отключаются одна за другой.

Сердце

Этиловый спирт вызывает разрушение эритроцитов, в результате чего развивается гемолитическая анемия, вызывает накопление «плохих» (вызывающих атеросклероз) жирных кислот. Это приводит к развитию заболеваний сердца (кардиомиопатии, аритмии), а также ухудшает течение имеющихся сердечно-сосудистых болезней. У алкоголиков гораздо быстрее, чем у людей с хроническими болезнями сердца, развивается сердечная недостаточность, которая быстро приводит к гибели.

Американская кардиологическая ассоциация призывает не верить «советам» о пользе красного вина или коньяка для сердца. Все нужные витамины и антиоксиданты, говорят они, можно получить из здоровой пищи: ягод, фруктов, овощей.

Обмен веществ

Алкоголь приводит к уменьшению отложения в печени гликогена – связки из множества молекул глюкозы, которые являются запасом энергии на тот случай, если она резко понадобится. При этом сам алкоголь обеспечивает человека некоторым количеством энергии, поэтому при его употреблении человек, особенно уже больной алкоголизмом, не употребляет пищи. Если запасы гликогена истощились, после очередного возлияния может развиться острая гипогликемия (резкое снижение уровня глюкозы в крови), которая вызывает угнетение сознания, судороги. Она может даже привести к гибели, особенно если человек болен сахарным диабетом.

Неполное окисление в печени жирных кислот, развивающееся при алкоголизме, приводит к накоплению в организме кетоновых тел. Их становится особенно много, если в печени уже не осталось гликогена. Это состояние называется кетоацидозом. Он приводит к таким симптомам, как слабость, рвота, боли в животе, головокружение, сонливость, похудание. Если алкоголизм сочетается с сахарным диабетом, кетоацидоз может переходить в кетоацидотическую кому.

Этиловый спирт нарушает всасывание витаминов группы B (особенно B1 и B6), в связи с чем развивается синдром Гайе-Вернике:

• высокая температура
• потеря умственной деятельности, вплоть до угнетения сознания до комы;
• потеря памяти;
• двоение в глазах;
• нарушение координации.

Желудочно-кишечный тракт

Хроническое злоупотребление алкоголя приводят к повреждению желудка и тонкого кишечника. Возникает понос, связанный с нарушением всасывания воды и электролитов, нарушением всасывания лактазы.

Кроме того, при повторной рвоте могут возникать разрывы слизистых оболочек пищевода и желудка, сопровождающиеся кровотечением. Развивается также поражение поджелудочной железы – панкреатит, который может приобрести некротизирующую форму (ткань железы гибнет) и привести к гибели. У 95% больных развивается гастрит.

Алкоголизм в разы увеличивает риск развития раковых заболеваний: рака кишечника, желудка, рака пищевода.

Суставы

Принимаемый постоянно этанол приводит к задержке в организме мочевой кислоты. Ее избыток накапливается в суставах, вызывая подагру.

Влияние на генофонд

Этанол отравляет как женские, так и мужские половые клетки, увеличивая риск рождения больного ребенка или даже его внутриутробной гибели. Особенно опасен прием алкоголя беременной женщиной.

Дополнительный вред алкоголь оказывает при помощи вредных добавок. Они усиливают повреждение печени и почек, через которые они выводятся, а также сосудов и сердца, обеспечивающих их проведение по организму.

Почему развивается алкоголизм

Для развития алкоголизма одного только сочетания «медленных» дегидрогеназ недостаточно. Нужно, чтобы человек начал периодически принимать этиловый спирт с переходом на все более частое его употребление. Это случается, в основном, при проблемах психологического характера:

• низкой (реже – высокой) зарплате;
• стрессах на работе;
• пьющих друзьях;
• отсутствии друзей;
• неполадках в семейных отношениях.

Симптомы алкоголизма более вероятно обнаружатся у людей меланхолического характера, склонных к депрессиям и самоуничижению, а также тех, кто вырос в семье алкоголиков.

Как заподозрить алкоголизм

Во многих семьях привыкли принимать спиртные напитки по праздникам или после знаменательных событий/крупных покупок. Как понять, что отдельный родственник может стать алкоголиком?

Существует такое понятие, как домашний алкоголизм, называемый еще бытовым. Он характеризуется отсутствием полной зависимости от этилового спирта. Такому человеку, бытовому пьянице, алкоголь еще не мешает работать. Человек, периодически давая себе или близким обещание «завязать», все равно употребляет алкоголь. Если с этой привычкой не справиться, она перерастет в болезнь. У женщин это происходит раньше, у мужчин – позже. Лечить бытовое пьянство легче, но помощь психолога или психотерапевта ему нужна обязательно: так человек сможет найти причины, по которым он пьет, и совместно со специалистом устранить их.

Бытовыми пьяницами считаются не только привычно пьющие люди, которые употребляют алкоголь до 3 раз в неделю, но могут спокойно от него отказаться, если им предстоит другая, приятная для них работа. Домашним пьянством будет считаться и употребление спиртного 1-2 раза в неделю (систематическое пьянство), и 1-3 раза в месяц (эпизодическое пьянство), и даже «только по праздникам» (умеренное пьянство). Главные критерии – это:

• наличие приблизительной меры при принятии алкоголя;
• радость, оживление перед распитием алкоголь-содержащего напитка;
• обязательное наличие повода для распития спиртного (искусственно человек его создавать не станет);
• тяжелое похмелье (сильная и длительная головная боль, тошнота, слабость);
• чувство вины перед родными «за вчерашнее»;
• неагрессивное, скорее наоборот, благодушное настроение при употреблении небольших доз алкоголя.

Стадии алкоголизма

Первые признаки алкоголизма – это:

• влечение к спиртному даже без повода;
• отмечаются все праздники и обязательно – пятница;
• если домашние просят выполнить какие-то дела, из-за которых не получится выпить, появляется вспыльчивость, агрессивность и раздражительность.

Если на этом алкоголизацию не прекратить, человек «катится по наклонной». В зависимости от того, насколько страдают при этом его личность и внутренние органы, выделяют 3 стадии алкоголизма.

1 стадия

Ее называют психической зависимостью: здесь еще нет полного встраивания этанола в метаболизм, и существуют сдерживающие факторы – семья, друзья, работа. Но свободное время с радостью проводится за рюмкой. Человеку вначале еще нужны собутыльники, но иногда он может пить и сам, но небольшими объемами.

При наступлении пятницы, походе в гараж, на рыбалку или охоту (туда, где будет спиртное), появляется радость, блеск в глазах. Сам человек этого не замечает.

Принятое спиртное вызывает радость, говорливость, эйфорию. Человек растормаживается, ему хочется петь, танцевать, знакомиться с противоположным полом. Если он «перебрал», то появляются тошнота, рвота, головная боль, повышается давление и учащается пульс.

Дальнейшее прогрессирование заболевания характеризуется необходимостью постепенно повышать дозу алкоголя для получения удовольствия. Угнетается рвотный рефлекс, из-за чего человек может сильно превысить допустимую дозу алкоголя, напившись до алкогольной комы. Снижаются жизненные ценности, меняются принципы. Теперь человеку уже нет большой разницы, что пить: он может покупать уже дешевые спиртные напитки, если на привычные нет средств.

2 стадия

Она характеризуется ухудшением течения похмельного синдрома: к тошноте и головной боли присоединяются дрожание рук, учащение пульса, аритмичные сердцебиения, повышение артериального давления. Если на этом фоне выпить алкоголь (например, пива), состояние нормализуется. Для отличия: если зависимости нет, эти симптомы усилятся, что обусловлено увеличением количества суррогатов алкоголя.

Появляется физическая зависимость от этанола: если его не пить в течение 1-2 дней, начинает болеть голова, появляются тошнота, человек не хочет ничего есть, плохо спит, очень раздражителен. У него могут быть судороги вплоть до эпилептического припадка. При употреблении алкоголя все эти симптомы абстинентного синдрома (ломки) исчезают, все нормализуется. Находясь в запое, человек почти не ест, он худеет.

С целью предупреждения ломки человек постоянно пьет, причем не обязательно большими дозами: даже бутылка пива помогают поддерживать необходимое ему настроение и самочувствие. Обычно запои длятся по 2-3 недели, потом он перестает пить, его мучат совесть, появляется желание закодироваться, но новая встреча с друзьями или новый повод выпить приводят к возникновению повторного запоя.

На этой стадии становятся заметны изменения личности больного: он становится грубым, его раздражают любые мелочи.

На фоне запоя могут возникнуть осложнения: инфаркт, инсульт, желудочно-кишечное кровотечение.

3 стадия

На этой стадии человек пьет небольшими дозами, быстро трезвеет и продолжает снова пить.

Возникают осложнения со стороны внутренних органов: нервной системы, печени, поджелудочной железы, сердца, почек. Они могут перерасти в рак или цирроз, но проблему еще можно решить. Нельзя изменить только изменение личности: человек утрачивает жизненные ценности, способность продуктивно мыслить, анализировать, вести беседу. Отмечаются галлюцинации – зрительные и слуховые. При отмене алкоголя развивается алкогольный делирий (белая горячка).

Почему тяжело лечить алкоголизм

Найти средство от алкоголизма очень тяжело, что обусловлено изменением психики больного:

1. Неадекватным отношением к собственному состоянию. Алкоголик или полностью отрицает наличие у себя зависимости (с этим справляться тяжелее всего), или считает, что он может бросить пить в любой момент, или говорит, что он уже крайне зависим, и прекратить алкоголизацию не сможет.
2. Зацикливанием больного только на себе (эгоцентризм), что ведет к отчуждению его с близкими людьми.
3. Постоянным изменением своих решений, слов, самооценки.
4. Отказом больного принимать самостоятельные решения, выполнять какие-либо волевые усилия. Он плывет по течению, не затрудняя себя ничем, кроме добывания средств на спиртное.

Во всех этих случаях лечить заболевание лучше всего в специализированных платных клиниках, где в первой фазе терапии возможен выезд на дом специалистов-психотерапевтов, которые умеют взаимодействовать с подобными пациентами.

Лечение алкоголизма

Алкоголизм у мужчин и женщин нужно лечить как можно раньше, еще на стадии бытового пьянства – пока нет изменения личности.

Показателями, что с помощью родственнику уже нельзя затягивать, являются следующие признаки:

• потеря меры выпитого;
• поиски поводов для алкоголизации;
• облегчение симптомов похмелья, наступающее при повторном употреблении алкоголя;
• частичная амнезия на те события, которые случились во время распития спиртного.

Этапы лечения

Лечение алкоголизма обязательно должно проводиться в 4 этапа:

1 этап

Он подразумевает выведение из организма продуктов распада алкоголя, снятие «ломки». Этап называется детоксикацией. Его лучше проводить под врачебным контролем, так как возможны нарушения сердечного ритма, подъемы артериального давления до высоких цифр, нарушение дыхания. Начиная со 2 стадии алкоголизма, детоксикация проводится только врачами-наркологами или анестезиологами, имеющими опыт в лечении именно этой зависимости.

Если, на ваш взгляд, пьющий родственник здоров, никогда не жаловался ни на неритмичное сердцебиение, во время отказа от алкоголя не было нарушения дыхания или потери сознания, начать лечение можно дома, держа наготове телефон для вызова «Скорой помощи».

Своими силами детоксикацию проводят так:

• успокаивают больного;
• дают ему в максимально возможных дозировках сорбенты («Полисорб», «Атоксил», «Энтеросгель»);
• через 1 – 1,5 часа после сорбентов дают таблетку витамина B1, поят сладким чаем. Можно дать 10 мг препарата «Анаприлин» (для сердца), но при условии, что пульс больше 60 ударов в минуту, а «верхнее» давление – выше 90 мм рт.ст.;
• еще через 1,5 часа вновь дают сорбент;
• еще через 1-1,5 часа можно дать снотворный или успокаивающий препарат (Микстуру Павлова, «Барбовал», таблетки валерианы, «Сомнол»). На этом этапе хорошо принять аскорбиновую кислоту (500-1000 мг), уложить человека спать.

Все это время ведется контроль частоты и ритмичности пульса (должен быть в пределах 65-105 ударов, ритмичный), артериального давления (не выше 150 мм рт.ст.). При повышении давления выше 140 мм рт.ст. нужно дать ½ таблетки «Каптопресс» и через полчаса перемерить показатель.

Неритмичный, частый или редкий пульс, повышенное или сниженное давление (должно быть в пределах 100-140 мм рт.ст.), судороги, неритмичное дыхание, приступы паники, психозы – повод для вызова «Скорой помощи».

Врачебная детоксикация, особенно если вы вызвали платную наркологическую бригаду из клиники, также может проводиться дома. Она заключается в следующем:

• внутривенном введении солевых растворов – для поддержки водно-электролитного баланса;
• внутримышечном введении витаминов B1, B6;
• внутривенном введении седативных средств (они же противосудорожные), дыхательных аналептиков, антиаритмических препаратов, ноотропных средств

Если на фоне абстиненции появляются нарушения дыхания, судороги, возникает угроза инфаркта или инсульта, больного нужно лечить в условиях наркологического стационара или платного наркологического центра/клиники.

По окончании 1 этапа должны быть достигнуты такие цели:

1. нормализация сердечной деятельности;
2. нормализация дыхания;
3. восстановление аппетита и сна;
4. купирование тошноты и рвоты.

Только после этого можно приступать к следующему этапу.

2 этап

Он называется интервенцией и проводится в том случае, если больной не считает себя таковым и не хочет лечиться. Для этого организовывается встреча алкоголика с психологами специализированных центров.

Важно на этом этапе не оказывать ни морального насилия, ни психологического давления.

Интервенцию можно и нужно проводить, когда больной еще лежит «под капельницей», но ему уже значительно легче.

Если по каким-то причинам вы решили лечить алкоголизм без ведома больного (а это гораздо более сложный и долгий путь), этап интервенции пропускается. Можно сразу приступать к 3 этапу, но начинать его – только при отсутствии алкогольной интоксикации или «ломки».

3 этап

Здесь проводится выработка отрицательных условных рефлексов на воздействие алкоголя – его вкуса и запаха. Это могут быть травы, таблетки – если вы решили проводить лечение алкоголизма в домашних условиях. Может быть суггестивное воздействие, гипноз, кодирование – если планируется лечение дома, но с помощью специалистов (на время кодирования может понадобиться кратковременная госпитализация).

Также данный этап может проводиться в специализированных платных клиниках (не в наркологическом или психиатрическом стационаре).

Обо всех методах этого этапа – травах, таблетках, стационарном лечении и кодировке от алкоголизма – поговорим чуть ниже.

4 этап

Он включает поддерживающее лечение и социальную реабилитацию. Длится 2-3 года. Этап очень сложный, требует постоянных моральных усилий со стороны больше родственников, чем самого больного. Он проводится дома.

Бывшему алкоголику желательно посещать группы поддержки, состоящие из таких людей, как он, которые смогли отказаться от алкоголя. Ему нужно обязательно помочь найти новые хобби и интересы, чтобы у него было как можно меньше свободного времени, которое он мог бы использовать для возвращения к старым привычкам. Здесь важно исключить общение со старыми «друзьями», но не принудительным методом, а – путем общения с психологом – вызвать у самого больного такое желание.

Этап реабилитации предполагает также работу и периодическое общение с психологом. Если человек лечился в клинике, он может периодически приходить туда для осмотров.

Если реабилитационный этап пройдет успешно, высок шанс, что данный человек больше пить не будет.

Принудительная терапия

На данный момент от принудительного лечения алкоголизма отказались как от неэффективного и крайне затратного метода. Такой метод терапии возможен только в исключительных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Основное показание для принудительного лечения – опасность больного для себя или окружающих: нападения на родственников и соседей, не выключение газовой плиты или воды. При этом важно, что в состоянии запоя психиатрическая больница – а именно она занимается принудительной терапией – алкоголика не примет. Даже если больной был госпитализирован в наркологическое отделение государственной больницы или в государственный наркологический стационар во время «ломки» или запоя, без решения суда его в психиатрическую клинику не переведут. Его выпишут домой.

Если же алкоголик опасен для проживающих с ним родственников, порядок их действий такой:

1. Пойти без больного алкоголизмом в районную или городскую психиатрическую больницу, найти участкового психиатра, описать ему ситуацию.
2. Участковый психиатр даст пример заявления на имя главного врача больницы.
3. В заявлении нужно будет указать примеры агрессивного поведения, словесных угроз, неадекватности и дезориентации, имеющих место.
4. Данный случай будет рассмотрен комиссией врачей-психиатров, они выедут на дом и дадут заключение: нужна ли госпитализация, или нет.

Особенно сложны для законодательства случаи, когда алкоголик проживает отдельно, и указать об агрессии с его стороны будет затруднительно.

На принудительное лечение алкоголика могут также отправить в судебном порядке, но это возможно, когда человек, будучи в состоянии алкогольного опьянения, нарушил закон. Если при этом свидетельствовать, что он систематически принимает спиртное, судья может принудительно направить его в психиатрический стационар.

Лечение алкоголизма в специализированной клинике

Человек, больной алкоголизмом, по своей воле ложится в клинику для прохождения курса лечения. При поступлении с ним беседуют специалисты: нарколог, психолог, психиатр. Они выявляют те нарушения личности, к которым привело употребление спиртного, и выбирают, как будет лечиться алкоголизм. Методы могут быть различными, например:

• Программа 12 шагов;
• Миннесотская программа;
• воздействие Терапевтического сообщества;
• модель Deutop.

Несколько дней-недель длится период адаптации человека к условиям клиники. Он привыкает к обстановке, с ним проводятся первые индивидуальные и групповые занятия. Он общается с людьми, которые нуждаются в избавлении от алкоголизма, с людьми, которые избавились от зависимости. К пациенту могут приходить родственники.

Далее начинается этап интеграции, на котором формируется отвращение к алкоголю. Также проводятся индивидуальные занятия, пациент посещает тренинги и группы, ведет дневник, в котором отмечает свое психоэмоциональное состояние. Приходящие родственники подбадривают больного.

Следующий этап – стабилизация. Человек продолжает вести дневник и общаться с психологом и в группе. Теперь его задача – закрепить желание вести здоровый образ жизни. Уже он делится своими знаниями и опытом с вновь поступившими больными.

Лечение в домашних условиях

Его нужно начать с того, что родственники (в особенности тот человек, общением и мнением которого больной дорожит) убеждают алкоголика лечиться. Если он настроен агрессивно или слишком пассивно, нужна помощь психолога.

Убеждать алкозависимого нужно в подходящее время: после растраты зарплаты, штрафа за вождение в нетрезвом виде и так далее. При этом важно, чтобы алкоголик не был взвинчен, а беседа не проводилась в ключе нотации (с рыданиями, взываниями к совести). Важно донести мысль, что лечение вернет его в семью, но во время лечения семья будет поддерживать своего любимого родственника. Также нужно обрисовать ему счастливое будущее без спиртного: карьера, уважение коллег, счастливые дети и жена. То есть смысл лечения алкоголизма – сделать счастливым не только его (особенно если он себя считает «конченным» человеком), но и тех, кто от него зависит и кто его любит.

Кодирование

Кодирование от алкоголизма – это один из методов, применяемых в комплексном лечении заболевания. Его изобрели еще в 30-х годах 20 века в России, учеными Случевским и Фрикеном, которые использовали для этого апоморфин. Вскоре апоморфин был заменен дисульфирамом, а методика – дополнена суггестивным воздействием и гипнозом.

В основе кодирования может лежать один из двух методов воздействия:

1. реципрокный – когда формируется негативное воздействие на сам запах алкоголя;
2. оперантный – формируется по принципу «наказания». Принять алкоголь больной может, но после этого у него возникают серьезные побочные эффекты: рвота, слабость, тахикардия, одышка.

Кодирование может быть:

• медикаментозным: пациенту дают лекарство или подшивают его в виде импланта. При поступлении алкоголя препарат вызывает настолько яркие и неприятные симптомы, что желание продолжать алкоголизацию исчезает;
• немедикаментозным: например, по методу Довженко, Малкина, Рожнова – с использованием гипносуггестивного воздействия. Это предполагает работу с психикой пациента;
• сочетанным (например, метод «Двойной блок»), когда производится и медикаментозное, и психотерапевтическое воздействие;
• аппаратным: используются такие физиотерапевтические методики, как искусственное повышение температуры тела, вызов судорог с помощью электричества. Это воздействие малоэффективно и небезопасно, поэтому применяется редко. В последнее время предлагается лазерное кодирование, отзывы говорят о нем, как об эффективном методе.

Медикаментозное кодирование

Оно предполагает одно из нескольких воздействий:

• подшивание блокаторов алкоголя;
• введение ингибиторов этанола в виде уколов;
• прием средств в виде таблеток.

Каждое из воздействий имеет свои сроки: уколы действуют несколько месяцев, подшиваемые импланты – от нескольких месяцев до года. Если препарат вводится в жировую клетчатку, он сохраняется в ней несколько лет. За это время должна быть проведена психологическая работа по отказу больного от спиртного.

Процедура считается наиболее эффективной, но «годна» для двух-, максимум трехкратного повторения. Если алкоголик не может удержаться от приема спиртного, дальнейшие «подшивания» не имеют смысла: он все равно будет пить. В этом случае нужно подобрать другой метод.

Применяются такие препараты:

1. Блокаторы опиатных рецепторов («Налтрексон», вводится внутривенно или в виде таблеток). Они блокируют выделение эндорфинов в ответ на поступление алкоголя. Соответственно, распитие спиртного перестает вызывать привычные радость и эйфорию.
2. Препараты, которые при сочетании с алкоголем вызывают выраженные токсические реакции: «Дисульфирам» («Тетурам», «Антабус», «Эспераль», «Алгоминал», «Аквилонг»). Дозировка медикаментов подбирается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента, привычной употребляемой дозы, степени зависимости от алкоголя. Этими препаратами не пользуются при алкогольной интоксикации: сначала снимают ее препаратами «Налоксон» или «Налтрексон», затем приступают к лечению «Дисульфирамом» или его аналогами. Подшивают ампулу под кожу межлопаточной области, ягодиц, подмышечных ямок на глубину около 40 мм. При употреблении алкоголя возникают тошнота, рвота, тахикардия, панические атаки, скачки артериального давления.

Перед подшиванием дисульфирама проводится алкогольно-дисульфирамовая проба: человеку дают 1 таблетку препарата, после чего нужно выпить 30-50 мл водки. После этого развиваются 4 стадии пробы:

1. Начинается через 10 минут. Заключается в покраснении кожи, учащении дыхания, появлении неприятного запаха изо рта. Появляется эйфория, похожая на подобное чувство при опьянении.
2. Появляется еще через 10 минут. Эйфория проходит, появляется тревога и страх. Начинает сильно болеть голова, падает артериальное давление.
3. Развивается через 40 минут. Артериальное давление падает еще больше, что проявляется пульсирующей головной болью, онемением в пальцах.
4. Еще через 30 минут состояние восстанавливается.

Пробы проводятся только в стационаре, где имеются медикаменты для срочной помощи, и где работают врачи-анестезиологи.

Алкогольно-дисульфирамовые пробы обычно повторяют 2-3 раза, пока не сформируется отвращение к спиртному. Если человек не уверен в том, что он сможет удержаться от приема алкоголя, ему подшивают под фасцию 8-10 таблеток этого препарата.

Нужно учесть: первый же рецидив после установки дисульфирамового импланта может протекать тяжело и даже закончиться смертельно.

Преимущество медикаментозного кодирования в том, что работать с этими препаратами могут многие врачи – не обязательно искать квалифицированного нарколога. Кроме того, эти таблетки от алкоголизма можно давать и в домашних условиях.

Недостатки – дороговизна препаратов, выраженная агрессия пациента, если данные средства давались ему без ведома. Срывы после такого кодирования могут привести к ухудшению состояния: увеличению времени запоев, повышению дозировки спиртного.

Противопоказания к медикаментозному кодированию

Его нельзя выполнять при:

• нежелании алкоголика избавляться от зависимости;
• аллергии на дисульфирам и его производные;
• сахарный диабет;
• сердечная недостаточность;
• онкозаболевания;
• психические и неврологические расстройства;
• туберкулез;
• бронхиальная астма;
• хроническая почечная и печеночная недостаточность;
• беременность;
• язвенная болезнь в стадии обострения;
• период лактации.

Лазерное кодирование

Эта методика применяется только в наркологических клиниках больших городов, которые могут себе позволить закупить дорогостоящее оборудование.

Суть метода заключается в воздействии лазерного луча на особые точки головного мозга. Авторы процедуры утверждают, что так «стираются данные» о зависимости к спиртному, то есть в обычной ситуации человека не тянет выпить. Это не страхует от рецидива при встрече с собутыльниками или праздновании дома, поэтому лазерное кодирование нужно обязательно дополнять психосуггестивным или другим видом воздействия.

Процедура выполняется только квалифицированными специалистами, не несет побочных эффектов. Она, хоть и требует курсового проведения, строго выверенного по длительности, не требует огромных или длительных финансовых затрат. Эффективна только при алкоголизме 1-2 стадии.

Психотерапевтическое воздействие и гипноз

Неважно, какой метод – по Довженко, Малкину, Рожнову или гипноз – выбран. Главное – найти квалифицированного специалиста, который словом сможет вызвать у пациента отвращение к спиртным напиткам.

Гипноз проводится по авторским методикам, которых нет в широком доступе. Для подбора гипносуггестивного воздействия врач-психиатр должен вначале осмотреть пациента, побеседовать с ним, а потом уже выбирать технику воздействия на его сознание. Принцип воздействия гипноза – в состоянии между сном и бодрствованием с помощью слова погасить участок возбуждения в головном мозге, который патологически возбуждается от запаха или вкуса спиртного. Врач внушает пациенту, что на запах и вкус алкоголя у него возникает тошнота или рвота.

При методике Довженко используется воздействие словом, которое должно вызвать отрицательный рефлекс на спиртное. Это психотерапевтическое воздействие длится 2 часа, при этом пациент не засыпает, а входит в состояние транса: у него эмоции остаются, а кора – отключается. Такое кодирование требует высокой квалификации врача.

Врач, проводящий процедуру, многократно повторяет алкоголику о страданиях близких, вызванных алкоголизацией, о серьезных изменениях внутренних органов, связанных с этиловым спиртом, о страхе смерти. Алкоголику внушают ответственность за собственные поступки, особенно связанные с семьей и детьми. Он должен прочувствовать массу отрицательных эмоций, связанных с его зависимостью от алкоголя, ощутить разницу между алкоголизмом и здоровым образом жизни.

Перед кодированием по Довженко нужна подготовка – очищение организма от продуктов алкоголизации. Для этого в течение нескольких дней больной должен принимать активированный уголь или другие сорбенты, в его рацион добавляют продукты с большим количеством клетчатки, слабительные чаи и таблетки.

Срок действия процедуры – менее 3 лет. Она нуждается в повторении.

Важно знать: после гипносуггестивного кодирования родственникам нужно максимально постараться занять все свободное время больного, чтобы у него не оставалось часов безделья, которые он мог бы посвятить пьянству.

Бывают ситуации, когда кодирование приводило к обратному эффекту – человек начинал пить еще больше. В этом случае было необходимо медикаментозное вмешательство.

«Двойной блок»

В этом случае алкоголику под кожу вшивается имплант, после чего проводится суггестивное воздействие по Довженко или другой методике. Метод теряет эффективность после 2-3 повторений.

Последствия кодирования

Любое кодирование может привести к изменению психики больного: человек становится раздражительным, придирчивым, агрессивным, невнимательным. У него могут ухудшиться отношения с членами семьи, зачастую снижается сексуальное влечение. Пытаясь заполнить образовавшееся свободное время, человек придумывает себе новую зависимость: начинает играть в компьютерные игры, маниакально совершенствует собственное тело, с головой уходит в работу. На этом фоне у него часто развиваются депрессии, суицидальные попытки, имеющие, в том числе и невыраженные проявления (поэтому важно продолжать общение с лечащими наркологами и психиатрами).

Это – сложный этап для семьи, во время которого родственникам важно не сорваться, а продолжать оказывать больному психологическую поддержку, иногда – в рамках совместных занятий с психологом. Если родственники выдерживают этот этап, выстраивают новые, но не менее теплые и доверительные отношения с больным, психологические проблемы постепенно уходят и риск рецидива алкоголизма становится крайне небольшим.

Медикаментозное кодирование в домашних условиях

Принимаемые дома препараты нужно согласовать с врачом-наркологом, так как можно сильно навредить больному и своим с ним отношениям.

Таблетки от алкоголизма

1. «Тетурам» и аналоги, рассмотренные в разделе «Медикаментозное кодирование». Эти препараты блокируют ацетальдегиддегидрогеназу, в результате токсичный ацетальдегид не превращается в уксусную кислоту, а накапливается в организме. Их можно не только подшивать, но и принимать в виде таблеток. Практикуются только короткие курсы, так как длительный прием вызывает воспаление печени, нервных окончаний; могут быть психозы.
2. «Метронидазол». Это антибиотик, оказывающий также противопротозойное действие. Его метаболизм происходит через печень, задействуя те же ферменты, которые расщепляют этиловый спирт, поэтому алкоголь накапливается в виде токсичных метаболитов. Употребление спиртного на фоне приема метронидазола вызывают ощущение жара, рвоту, тахикардию. Антибиотик не принимается совместно с «Тетурамом» и его аналогами.

От похмелья используются препараты на основе аспирина: «Зорекс Утро», «Алка-зельтцер», «Алька-прим», «Алко-буфер». Для ускорения выведения из организма ацетальдегида и других токсичных продуктов применяются «Энтеросгель», активированный уголь, «Фильтрум», «Рекицен-РД».

Капли от алкоголизма

В основном, капли от алкоголизма действуют так же, как и таблетки. Их основной плюс в том, что их можно капать в пищу и питье. Но многие из них без ведома больного не применяются: они могут вызвать реакцию со спиртом, содержащимся также в принимаемых человеком продуктов или препаратов, в результате чего он будет себя очень плохо чувствовать, у него даже может развиться инсульт, инфаркт, тяжелое нарушение ритма.

1. Колме. Действующее вещество – цианамид. Он блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, в результате чего после приема этанола у человека развивается жар в лице, тошнота, одышка, тахикардия. После 1-3 таких приступов формируется негативная реакция даже на запах алкоголя. Дозировка препарата назначается врачом (обычно это 12-25 капель * 2 р/день). Он не применяется при заболеваниях сердца, дыхательной, печеночной недостаточности, при беременности и лактации.
2. Экстра-блокатор. В состав вещества входят и травы, которые при сочетании с алкоголем вызывают неприятные побочные эффекты, а также витамины группы B, необходимые для профилактики острой энцефалопатии (синдрома Вернике), а также успокаивающее средство – глицин. Прием этого БАД улучшает общее состояние человека и не дает ему выпить. Принимают его по 35 капель * 3 р/день, размешивая в 100 мл воды или безалкогольного напитка без газа.
3. Пропротен 100. Это капли, которые взаимодействуют с белками S-100, находящимися в мозгу и отвечающими за передачу информации и метаболизм. Оказывает влияние на те структуры мозга, которые участвуют в формировании положительных эмоций при приеме алкоголя; усиливает выработку «успокоительных» аминокислот. Препарат уменьшает выраженность абстиненции, снижает желание выпить.

Травы от алкоголизма

Когда у народных целителей спрашивают, как вылечить алкоголизм, они советуют принимать травы:

• после алкоголизации – растения, имеющие дезинтоксикационный эффект: одуванчик, ромашка, корень пуэрарии, ростки овса (до появления колосков), донник, корень синюхи, вероника лекарственная;
• после купирования симптомов похмелья – травы, вызывающие отвращение к алкоголю;
• во время реабилитации – растения, оказывающие тонизирующий эффект: женьшень, элеутерококк, лимонник китайский.

Рассмотрим рецепты из трав, вызывающих неприязнь к алкоголю:

1. Нужны 4 ст.л. тимьяна, по 1 ст.л. травы полыни и золототысячника. Сухие травы смешать, взять 25 г смеси, залить 250 мл кипятка, настоять 2 часа. Процеживаем, даем по 50 мл * 4 р/день. Эффект появляется через 2 недели.
2. Нужна 1 ст.л. листьев травы копытень. Ее заливают 250 мл кипятка, дают закипеть и томят 10 минут на медленном огне. Дать 1 ст.л. средства с пищей, при приеме алкоголя. В день можно не более 2 ст.л. настоя. Длительность лечения – не более 3 дней.
3. Нужно 5 г травы плауна-баранца. Их заливают 250 мл кипятка, томят на слабом огне 10-15 минут, дают по 50-100 мл, отдельно от приема пищи и алкоголя. Курс – 5-7 дней. До начала курса нужно 3-4 дня выдержать без алкоголя. Трава токсично действует на сердечно-сосудистую систему и печень, поэтому ее нельзя принимать человеку, перенесшему инфаркт, страдающему сердечной, печеночной и почечной недостаточностями, сахарным диабетом, туберкулезом, бронхиальной астмой.

Реабилитация после кодирования

Длительность реабилитационного периода – 3-5 лет. Самый тяжелый период – первые несколько месяцев, поэтому оптимально, если он пройдет в специализированной клинике, в которой:

• врачи контролируют поведение больного;
• встречи с посетителями контролируются персоналом;
• перед глазами есть пример – люди, которые смогли избавиться от зависимости и могут рассказать о своем опыте, мыслях и переживаниях, что будет очень полезным;
• обязательно выполняются упражнения лечебной физкультуры, учитывающие общее состояние здоровья человека;
• проводятся ежедневные индивидуальные или групповые занятия.

Если лечение в клинике невозможно, реабилитация проводится дома. В этом случае рекомендуется общаться с психологом или психотерапевтом, посещать группы избавившихся от этой зависимости.

Нужно помочь выздоравливающему найти хобби: завести домашнее животное, начать что-то выращивать, мастерить и так далее. Этот этап лучше проходить вместе с зависимым, чтобы разделять радость от новых достижений.

Лечение алкоголизма без ведома больного

Такая терапия отличается высокими рисками, которые возникают при побочных эффектах. Она малоэффективна, так как не включает волю больного. Кроме того, существует риск разрыва отношений алкозависимого с тем, кто его так лечит.

Все же, если вы выбрали именно такой путь лечения родственника, дадим несколько советов:

• всегда держите под рукой телефон, чтобы вызвать «Скорую» (врачам придется все сказать). В мобильный телефон занесите городские номера подстанции «Скорой» по месту жительства;
• в аптечке должен быть нитроглицерин – для устранения боли в сердце. Давать его человеку с артериальным давлением ниже 80 мм рт.ст. нельзя;
• положите в аптечку витамин C, желательно, в дозировке 500 мг/таблетка;
• также должны быть таблетки, снижающие давление («Каптопресс») и активированный уголь.

От алкоголизма без ведома можно давать:

• Водный раствор кукольника, который не имеет вкуса или запаха. Готовится он так: 1 ч.л. травы заливается ½ стакана горячей воды. Настаивается час, процеживается. Туда добавляют еще воды, чтобы всего было 250 мл. Его дают в дозировке нескольких капель, добавляя их в пищу или в спиртное, но не каждый день. Если пить кукольник по 10 капель каждый день, даже без алкоголя, через несколько дней наступает летальный исход.
• Алкобарьер. Это капли, изготовленные на основе смолы акации, экстракта артишока и пустырника. Он не вызывает отравления при одновременном приеме с алкоголем, наоборот, облегчает симптомы похмелья и улучшает работу мозга, снабжая его витамином B6 (профилактика синдрома Гайе-Вернике). Слабый вкус и запах препарат все же имеет, поэтому его рекомендуется добавлять в кофе.
• Экстра-блокатор (БАД). Он рассмотрен в разделе «Капли от алкоголизма».
• Пропротен 100 в виде капель. Он и течение «ломки» облегчает, и уменьшает позывы к приему алкоголя. Не вызывает симптомы интоксикации при приеме со спиртным.

Прогноз лечения при алкоголизме

Начиная лечение на первой стадии, можно быть уверенным на 70-80%, что заболевание будет вылечено. При выраженном желании бросить пить и при хороших взаимоотношениях в семье этот шанс возрастает. На 2 стадии шанс на 1 год без спиртного – всего лишь 50-60%.

Женский алкоголизм

Женский алкоголизм гораздо более страшен, чем мужской. Вследствие физиологических, эндокринных и психических особенностей женщина спивается гораздо быстрее, при этом шанс восстановиться у нее гораздо ниже. Пьющих мужчин лечат и стараются вернуть в семью, женщина же, в основном, получает постоянную негативную связь от окружающих и даже близких людей. От нее отворачиваются, хотя правильное медикаментозное воздействие, психотерапия и любовь родных могут помочь ей вернуться даже со 2 стадии.

Женщины начинают пить вследствие различных, обычно морально-бытовых проблем:

• больные дети;
• тяжело болеющие пожилые родители;
• постоянное однообразие в быту и на работе;
• семейное насилие;
• развод или измены мужа;
• проблемы на работе;
• желание быть ближе к мужу-алкоголику, контролировать дозу им выпитого.

Последняя причина – очень частая. Начиная с созависимости с больным алкоголизмом, она вскоре становится инициатором выпивок, и деградирует практически в 2 раза быстрее мужчины. В итоге он становится инициатором развода, оставляя ее ни с чем.

Обусловлена более быстрая деградация:

• большей проницаемостью барьера между кровью, куда поступил алкоголь, и мозгом. В результате нейроны страдают быстрее и в большей мере;
• большим количеством жировой ткани у женщин. Этиловый спирт образует с ней соединения, подобные эфиру для наркоза, что вызывает удовольствие от спиртного;
• меньшим количеством ферментов, расщепляющих алкоголь.

Стадии женского алкоголизма имеют некоторые отличия:

1 стадия. Положительное отношение к выпивке, самостоятельное инциирование поводов. Женщина пьет наравне с мужчинами, уговаривает остальных выпить, насмехается над теми, кто не пьет совсем или употребляет малые количества. В итоге она каждый раз напивается до бесчувствия. Употребляет же она только те напитки, которые ей нравятся (вино, ликер, коньяк).

Женщина может пить тайно, скрываться от окружающих, закусывать спиртное конфетами и жвачками, но наутро ее сильно мучает похмелье. Постепенно появляются провалы в памяти, пропадает рвотный рефлекс при приеме спиртного. Могут развиваться псевдозапои: они прекращаются, как только возникает важный случай (заканчивается отпуск или деньги, нужно выполнить срочное дело). Они случаются 2-3 раза в год.

2 стадия. Появляются истинные запои: выпить требуется, так как без этанола ухудшается самочувствие. В ход идут «тяжелые напитки». Женщина может пить в малознакомой компании или даже в одиночку. Меняется ее внешний вид: в попытках скрыть изменения лица и кожи, она сильно красится, приобретая в результате вульгарный внешний вид.

На этой стадии возникают алкогольные психозы. Женщина становится агрессивной, снижаются ее моральные нормы. Страдают внутренние органы.

3 стадия. Для опьянения хватает уже небольших доз, дальнейшее употребление спиртного ситуацию не меняет. Полностью теряется привлекательность, так как «дама» перестает за собой ухаживать, даже мыться и стирать одежду. Белая горячка на фоне отмены алкоголя делает женщину агрессивной и опасной. Она, в отличие от мужчин, не понимает, что имеет дело с галлюцинациями.

Лечение женского алкоголизма проводится по тем же принципам, что и мужского. Оптимально для женщины – лечение в специализированных клиниках в течение длительного времени. Одновременно проводится психологическая работа с родными женщины, чтобы они старались ее поддерживать, а не порицать.

Пивной алкоголизм

В медицине нет такого понятия как пивной алкоголизм. Врачи признают, что эта проблема сейчас значительна, так как пиво считают безопасным, и даже полезным напитком. Из-за этого пиво пьется чаще, в больших количествах. А тем временем проводить детоксикацию от пива сложнее (из-за наличия в нем добавок), чем от водки, самогона или разведенного спирта.

Допустимая доза пива для мужчин – 500 мл/сутки, для женщин – 330 мл/сутки, при этом 2 дня в неделю пить нельзя. Тем не менее, с экранов телевизоров показывается, что пиво пьется в гораздо больших количествах, при выполнении обычных бытовых дел: готовке, починке, разговоре с друзьями.

Пиво пьют женщины, его с удовольствием дают даже детям. Его легко купить в любом магазине и киоске даже подростку.

Фитоэстрогены, содержащиеся в пиве, у женщин подавляют работу собственных половых гормонов, делая их мужеподобными: голос становится грубее, изменяется лицо, фигура и походка. Мужчин же фитоэстрогены делают женоподобными: появляется «пивной животик», женская грудь, возникают проблемы с потенцией. Ребенок, с детства видя такое отношение родителей, считает распитие пива нормой.

Стадии пивного алкоголизма не отличаются от таковых при употреблении более крепких напитков. Его лечение также не отличается особой спецификой; оно должно начинаться как можно раньше, пока не произошло разрушение личности человека.

Алкоголизм... Пожалуй, ни с одним словом не связано столько самых разнообразных проблем, сколько с этим. И редко вокруг какой болезни возникает столько мифов, стереотипов, слухов, сколько вокруг пристрастия к спиртному. В чем природа алкогольной зависимости, как человек попадает в эти сети, может ли он выбраться самостоятельно и чем можно ему помочь? Возможно ли излечение от алкоголизма? Об этом и многом другом мы беседуем с генеральным директором клиники «АлкоМед», врачом-наркологом Максимом Александровичем Боровковым.

- Какое самое большое заблуждение по поводу алкоголизма?

Скорее всего, отношение к нему как к некой социальной распущенности и вседозволенности. Большая масса населения представляет себе алкоголизм просто как распущенное поведение и постепенное скатывание человека вниз по социальной лестнице. Мало кто понимает, что алкоголизм - это самое настоящее заболевание, для которого характерно изменение обмена веществ в организме, из-за которого человек оказывается не в состоянии остановить себя даже после первой рюмки.

- А что происходит? Почему алкоголь становится жизненной потребностью человека?

Зависимость формируется постепенно. Сначала человек просто получает удовольствие от приема спиртного, затем в головном мозгу формируется устойчивая ассоциация: алкоголь = удовольствие. Так формируется психологическая зависимость. Если вовремя не остановиться, заболевание прогрессирует. Этанол (этиловый спирт) легко горит не только на воздухе. В условиях нашего организма спирт очень быстро «воспламеняется» - расщепляется с высвобождением большого количества энергии. В организме человека энергия извлекается из белков, жиров и углеводов, алкоголь не только легко встраивается в обмен веществ, но и, являясь психоактивным веществом, способствует возникновению зависимости. Постоянно получая большое количество спирта, организм перестраивает на него обмен веществ. То есть алкоголь получает максимальный приоритет. Перестройка эта необратима. Как только «поставки» спирта прекращаются, обмен веществ постепенно возвращается на нормальные рельсы. Но очень медленно и очень болезненно - с выраженными психическими и физическими страданиями, которые мало кто в состоянии вынести. Гораздо проще дать организму очередную дозу «горючего».

- Такое впечатление, что Вы описываете ломку у наркомана...

А так и есть, это та же самая абстиненция. Механизм возникновения алкогольной и наркотической зависимости абсолютно одинаков. И клинические проявления - опьянение, тяга к очередной дозе, ломка при отмене - тоже.

- Вернемся к алкоголизму. Излечимо ли это заболевание?

Нет, не излечимо. Как и наркомания, алкоголизм - пожизненный диагноз. Другое дело, что человек может сам или с помощью врачей прекратить употребление спиртного и не пить до конца жизни. Но даже и в таком случае мы говорим о длительной ремиссии, но не об излечении. Дело в том, что первая же рюмка алкоголя запускает «спящие» механизмы уже сформированной болезни со всеми вытекающими последствиями. И этот срыв может произойти в любой момент.

- Что такое запой и в чем его опасность?

Прежде всего, следует сказать, что запои возникают у человека, страдающего второй стадией алкоголизма. Употребление алкоголя в течение нескольких дней у обычного человека не есть запой, хотя и подобное злоупотребление приносит серьёзный вред организму. У больного же алкоголизмом запой начинается с одной-двух принятых рюмок, после чего организм переходит на уже привычный спиртовой обмен - и если алкоголь не принимать, возникает абстиненция. Человек не может остановиться, так как - как мы уже говорили - отказ от спиртного причиняет выраженное физическое страдание.

Опасен запой обменными нарушениями. Люди в запое или ничего не едят, или едят очень мало. Им энергии за счет спирта хватает. Но белков, жиров, витаминов, микроэлементов в организм не поступает, и чем длительнее запой, тем тяжелее нарушения со стороны всех органов и систем.

- Может ли человек самостоятельно выйти из запоя?

Теоретически может. Но практически это встречается очень и очень редко. Самостоятельный выход из запоя связан с выраженным физическим страданием, повышением артериального давления, нагрузки на сердце и высоким риском развития таких осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, желудочное кровотечение, эпилептический припадок и алкогольный делирий («белая горячка»).

- Чем в такой ситуации может помочь врач?

Врач, с помощью различных препаратов, которые вводятся, в том числе, и внутривенно капельно, помогает пациенту пережить период выхода из запоя практически без риска осложнений. Снимается так называемая «трясучка», понижается артериальное давление, восстанавливается сон, происходит питание организма, восстановление электролитного баланса и, как следствие, на вторые – третьи сутки нормализуется самочувствие пациента без алкоголя в крови.

- Есть ли разница - прерывать запой на дому или в стационаре?

Особенность лечения на дому складывается из нескольких моментов. Прежде всего, пациент находится в привычной для него обстановке под наблюдением родных и близких. Это очень важно, так как выход из запоя зачастую сопряжен с различными депрессивными расстройствами. И никакой, даже очень высоко квалифицированный средний медицинский персонал, не будет уделять столько внимания пациенту, сколько его родные. К тому же, после купирования острых проявлений похмелья наши пациенты уже через 2-3 дня могут выйти на работу, участвовать в социальной жизни. Лечение в стационаре, как правило, занимает гораздо больше времени.

Лечение на дому требует от врача высокого профессионализма, опыта и собранности. В достаточно короткий срок ему необходимо, не имея на руках результатов анализов и инструментальных исследований, оценить состояние пациента, определить - какие препараты и в каких дозах вводить, спрогнозировать развитие ситуации и оставить родным и близким четкие инструкции: как действовать, какие медикаменты давать. За 1-1,5 часа врач должен восстановить функции организма, который днями, а иногда и неделями подвергался разрушительному воздействию алкоголя.

Тем не менее, существует ряд ситуаций, в которых госпитализация становится крайней необходимостью, попытка лечения на дому в этих случаях может только ухудшить состояние пациента. Прежде всего, это длительный запой, который привел к выраженному ослаблению организма, а также все случаи, когда существует высокий риск развития «белой горячки». Безусловной госпитализации требуют также обострения на фоне запоя различных хронических заболеваний, например, язвенной болезни, а также остро возникшие неотложные состояния, например, острый панкреатит.

- Как долго после прерывания человек живет без запоев?

А вот это уже от него самого зависит. В данном случае мы выступаем в роли скорой помощи, устраняя угрожающие жизни последствия. Но сама-то причина остается. И ничего не мешает пациенту через 2-3 дня после «очистки» снова пуститься во все тяжкие.

- И что же делать в таких случаях?

Блокировать зависимость от алкоголя, или, как чаще говорят «кодироваться». Существует два метода - психотерапевтический и медикаментозный. Психотерапия направлена на создание у человека четкой установки на трезвый образ жизни, а также формирование негативного образа алкоголя и всего, что с ним связано. Однако есть ряд ограничений. Прежде всего, не все люди поддаются внушению, кроме того, в нашей стране как-то не принято разговаривать с психологом или психотерапевтом и изливать ему душу. Второе - сломать систему ценностей, установившуюся в результате многолетнего приема алкоголя, очень сложно. Требуется кропотливая и длительная работа.

Медикаментозный путь блокады алкогольной зависимости - это введение человеку одного из современных препаратов, значительно снижающих тягу к алкоголю. Одновременно этот препарат обладает несовместимостью с алкоголем (эффект «торпедо»). Впрочем, психотерапевтическая составляющая этого метода также очень важна. Врач не просто молча вводит препарат, он должен объяснить человеку, что происходит, для чего вводится лекарство (это как бы своеобразная страховка, удерживающая человека от выпивки).

Трезвый образ жизни означает, что человек должен отказаться от любого вида алкоголя? Или можно выпивать, соблюдая какую-то норму?

Если человеку поставлен диагноз «алкоголизм», то отказаться необходимо от любого спиртного. Даже от безалкогольного пива - потому что запах, вкус напитка, вид бутылки вызывают возбуждающий эффект, человек ощущает легкое опьянение, которое «вспоминает» мозг, и происходит срыв.

- Можно ли лечить от алкоголизма без ведома самого человека?

Нет, нельзя. Принудительное лечение законом предусматривается только в тех случаях, когда человек становится социально опасным. А пока человек вменяем, никакое насилие над личностью непозволительно. И все «чудодейственные» и «волшебные» средства в виде капель, настоев, порошков и прочего, которые предлагается втихую подмешивать в пищу пьющего человека - это не более чем спекуляция на проблеме и обман потребителей. В лечении алкоголизма, как очень тяжелого заболевания, чрезвычайно важна мотивация самого пациента, его внутренняя установка на излечение и благоприятный исход. Если мотивация отсутствует, эффекта не будет, как бы не старались близкие и родственники пьющего.

Алкоголизм - тяжелое заболевание, в развитии которого играют роль многочисленные биологические и социальные факторы. Например, если человек имеет генетическую предрасположенность к развитию алкогольной зависимости - когда в его организме выражен недостаток разлагающего спирт фермента - то, начав пить, он может заработать алкоголизм 2-ой стадии уже через 2-3 месяца. Поэтому заниматься этой проблемой должны профессионалы - врачи-наркологи. Наши знания и опыт, арсенал лекарственных средств и лечебных методик позволяют нам помочь людям, находящимся даже в самой сложной ситуации.

Приветствую вас, уважаемые подписчики моего блога! Сегодня я хотела бы поговорить с вами о достаточно животрепещущей проблеме – можно ли вылечить алкоголика без его желания.

К сожалению, многие из нас знают, к каким бедам приводит бесконтрольный приём алкоголя – у кого-то в семье есть сильно пьющий родственник, другие сталкивались с этой проблемой на примере знакомых и даже знаменитостей. Все знают, к каким неисчислимым несчастьям и проблемам со здоровьем приводит алкоголь и как трудно справиться с этой пагубной привычкой. Где-то недавно прочитала: «Алкоголизм – это когда постоянно пьют не для того, чтобы стало хорошо, а для того, чтобы не было плохо». А ведь верно!

Мы с вами постараемся разобраться, как вылечить алкоголизм, даже если человек сам не считает себя больным и не хочет лечиться.

Многие годы считалось, что страсть к употреблению спиртного связана со слабохарактерностью и распущенностью субъекта.
Однако в последние годы учёные установили, что причиной алкоголизма является отсутствие у человека особого фермента, который способен разлагать и нейтрализовать в печени алкоголь. Такое явление в массовом порядке свойственно, в частности, некоторым народам, в культуре которых по ряду причин никогда не было традиции употребления алкоголя в любом виде.

Как яркий пример, я могу привести североамериканских индейцев и эскимосов, а также наши народы Крайнего Севера. Когда они получили неограниченный доступ к «огненной воде», то за очень короткое время спились, деградировали и начали массово вымирать.

По моему глубокому убеждению, причиной алкоголизма является сочетание двух факторов – физического и психологического. Физический фактор «включает» зависимость от спиртного, а психологический поддерживает стремление получить удовольствие от алкоголя, невзирая на возможные последствия. Чтобы разобраться, как лечить алкоголика, нужно выяснить, что толкает его на постепенное саморазрушение.

В основном психологически подвержены злоупотреблению спиртным люди со слабой психической конституцией и низким уровнем самоуважения. Такие люди обычно считают себя угнетенными и недооценёнными, поэтому первым этапом лечения должна быть попытка поднять самооценку больного, окружив его вниманием и заботой. Чтобы начать лечение без его ведома, не нужно акцентировать внимание на проблеме, исподволь подводя алкоголика к правильному решению.

Стремление к алкоголю как явление. Может ли алкоголик справиться самостоятельно

Я уверена, что вылечить страдающего алкоголизмом без его ведома невозможно, ведь в том случае, когда человек не понимает, что он болен, лечение он будет воспринимать «в штыки». Тяга к алкоголю во многом сродни пристрастию к наркотикам. Вы ведь понимаете, что наркоман считает, что он всегда может перестать употреблять, если захочет? То же самое происходит и с алкоголиком, вот только желание отказаться от спиртного самостоятельно приходит очень редко.

Если у вас в семье или среди знакомых есть больной алкоголизмом, его необходимо срочно спасать. Трудность состоит в том, что убедить полностью отказаться от приёма спиртных напитков пьяницу со стажем крайне сложно. В этом случае часто приходится действовать практически принудительно, отдавая его на попечение медиков или же применяя лекарства в домашних условиях.

Однако, как это известно и вам, число срывов у таких больных очень велико – после возвращения из больницы большинство из них вновь принимается за старое и быстро «наверстывает» потерянное за месяцы лечения.

Как помочь страдающему алкоголизмом осознать проблему

Всех алкоголиков можно разделить на несколько категорий:

1. Осознающих проблему и стремящихся справиться с ней всеми силами. Такие люди практически не нуждаются в помощи, у них сильная воля и она поддерживает их в стремлении стать лучше.
2. Понимающих зависимость и пытающихся с ней справиться, но не имеющих сил воевать с ней своими силами.
3. Не считающих себя больными.

Последняя же категория даже не задумывается, как бросить пить алкоголь, потому что не видит в нём зла и не сознаёт глубины своего падения. С такими больными придётся работать тайно, без их ведома. Наша задача – дать толчок, направить на профессиональное лечение к наркологу.

Лечение алкоголика народными средствами

Во многих странах ведуньи и знахари хорошо знали, как лечить пьяниц народными средствами. Они помогали несчастным родственникам больного, уставших от бесконечных скандалов и от созерцания того, как родной и любимый человек быстрыми шагами приближается к краю могилы. Опытные лекари хорошо знали, что некоторые растения, грибы и ягоды могут вызвать сильное отвращение к спиртному, если добавлять их в питьё или пищу без ведома больного.

Этот метод достаточно рискованный, так как такие народные препараты могут вызвать сильнейшее отравление или спровоцировать обострение хронических заболеваний. Все мы прекрасно понимаем, что алкоголь способен быстро разрушить организм, вызывая поражения печени, почек, сердечно-сосудистой системы и мозга. Приём опасных средств может привести к серьёзному заболеванию или даже к летальному исходу.

Поскольку никто из нас не захочет подвергать себя риску быть арестованным за убийство и не желает смерти своему родственнику или другу, рассматривать такие препараты как метод лечения мы не будем.

Есть способы более простые и не криминальные, которые помогут вызвать отвращение к спиртному. Все они предполагают, что народные средства должны быть добавлены в напитки или подмешаны в пищу вместе с приёмом вина, водки, пива или любого другого спиртсодержащего напитка. Лекарство вызовет тошноту и рвоту после каждой еды, сопровождающейся возлияниями. Это должно повторяться несколько раз, чтобы боли в животе, тошнота, рвота и расстройство желудка связалось в сознании пациента с приёмом спиртного.

Панцири раков

Выбрать панцири отварных раков и растереть их в порошок. По 2 чайных ложки порошка добавлять в блюда во время употребления алкогольных напитков. Это средство спровоцирует сильнейшую рвоту, которая должна отвадить больного от выпивки.

Настойка копытня

Сразу хочу предупредить – это растение ядовито и может навредить здоровью, поэтому его применение очень рискованно. Используется корень растения: 1 столовую ложку залить стаканом кипятка, настоять 1 час и процедить. Добавлять в напитки от 10 до 15 капель на бутылку спиртного, или же капать в любые жидкие блюда. Вызывает стойкое отвращение к выпивке, у некоторых даже вид бутылки может вызвать рефлекторную рвоту.

Отвар зверобоя

Это средство действует аналогично, только его дают не в виде капель, а отвара. 4 столовые ложки зверобоя заливают половиной литра кипятка и варят на водяной бане полчаса. Готовое средство настаивают, процеживают и дают пить алкоголику дважды в день, маскируя в ароматных компотах и крепких супах.

Квашеная капуста

Наверное, многих из вас удивит это средство, ведь все мы знаем, что многие пьяницы любят закусывать выпивку огурчиком или квашеной капусткой. Однако, подумав, вы придёте к выводу, что ведь и похмелье лечат капустным и огуречным рассолом, значит, он может помочь и при алкоголизме.

Дело в том, что в капусте содержится много витаминов и минеральных веществ, в том числе и калий, а также молочная кислота. В последние годы некоторые учёные считают, что алкогольная зависимость поддерживается и стимулируется именно нехваткой калия в организме. Если стараться давать больному есть как можно больше квашеной капусты, она постепенно сможет нейтрализовать стремление к питью спиртных напитков, очистит организм. Но это всего лишь гипотеза.

Как лечить больного алкоголизмом лекарственными препаратами

Если алкоголик не желает лечиться добровольно, на него не действуют народные средства или их просто не удаётся применить на практике, то приходится прибегать к «тяжёлой артиллерии» — медикаментозным препаратам.

Здесь я хочу остановиться и подчеркнуть, что никого не призываю заниматься самолечением или использовать опасные средства в борьбе с алкогольной зависимостью. Все мы взрослые и ответственные люди, прекрасно понимающие возможные риски, поэтому любой вид лечения должен быть сначала согласован и одобрен врачом — наркологом, а в некоторых ситуациях возможен только в специализированном стационаре. Только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат без риска навредить своему близкому и подвергнуть себя возможному обвинению в причинении вреда человеку.

Существуют специальные лекарственные препараты, которые могут «отвадить» пьяницу от бутылки.

Одним из таких средств является препарат Колме.
Это капли без вкуса и запаха, применяемые для лечения зависимости от спиртного. Это средство, как и народные методы, призвано вызывать рефлекторное отвращение к спиртному после его приёма. Тошноту, рвоту, слабость и головную боль после этих капель может вызвать даже не сам напиток, а его запах и вид бутылки. На сегодняшний день в России препарат Колме не найти, но его с успехом заменили (мне они кажутся даже более эффективными).

Лечение больного без его ведома опасно, так как средство может провоцировать обострение хронических или острых заболеваний. Его назначает врач после полноценного обследования, по персональной схеме для каждого конкретного пациента. При передозировке необходимо срочно промыть желудок и вызвать скорую помощь. Хранить лекарство нужно вдали от других средств и продуктов, как можно дальше от мест, доступных детям.

Ещё один популярный препарат – это Тетурам.

Он действует аналогично предыдущему средству, вызывая стойкую неприязнь к выпивке, её запаху и внешнему виду. Действие препарата распространяется на все виды спиртных напитков. Он выпускается в виде таблеток, поэтому часто добавляется в еду.

Тетурам имеет многочисленные побочные эффекты и противопоказания, поэтому его использование без контроля медиков крайне рискованно. Алкоголика нужно тщательно обследовать и уведомить о потенциальных рисках применения лекарства. Тетурам многие специалисты считают последним методом воздействия, который используется в том случае, если всё остальное оказалось неэффективным.

Вы должны понимать, что любое насилие над волей человека приводит к бунту. Лучше всего договориться с алкоголиком о его лечении добровольно.

Пытаясь справиться с больным алкоголизмом, постарайтесь донести до его сознания, что вы не осуждаете его, а любите, стараетесь спасти от страшной судьбы и ранней смерти. Возможно, поняв, сколько боли он доставляет своей семье, алкоголик согласится на добровольное лечение. Тогда вам совместными усилиями удастся вылечить любимого человека от пагубной зависимости.

ВНИМАНИЕ! Информация, изложенная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим наркологом!

Спасибо, что были сегодня со мной и прочитали эту статью до конца. Мне будет очень приятно узнать, что вы подписались на обновления моего блога. Я надеюсь, что вы предложили почитать статью своим друзьям и знакомым в социальных сетях. Уверена, им будет интересна поднятая в ней тема.