Стадии туберкулеза легких. Какой туберкулёз самый опасный? Виды, формы и осложнения

Немного найдется в медицине заболеваний, обладающих столь большим многообразием форм и разновидностей, как туберкулез. Атакам туберкулезного возбудителя подвержены многие органы – кожа, кишечник, кости скелета, однако более «популярна» и широко распространена легочная разновидность болезни. Поражая человеческий организм, инфекция проходит определенный «жизненный путь», состоящий из нескольких стадий — проникает, набирает силу, распространяется, захватывая новые территории, разрушает и уничтожает здоровые клетки пораженных органов. Как происходит заражение, что служит причиной возникновения заболевания, какие стадии туберкулеза легких и других органов наблюдаются, какие меры предосторожности помогут избежать проникновения в организм опасной инфекции – об этом статья.

Заболевание возникает от проникновения в организм особых бактерий, получивших в медицине название «палочка Коха», по имени немецкого ученого – микробиолога, впервые выделившего источник заражения опасной инфекцией. Другое ее название – микобактерия туберкулеза (МБТ), это основной возбудитель болезни. Бациллы крайне живучи, обладают уникальной приспособляемостью не только к среде обитания, но и к фармакологическим препаратам, на них совершенно не влияет губительная внешняя среда. В природе инфекция отлично выживает вводной стихии, воздушной среде, почве, на предметах быта – туберкулезный возбудитель сохраняет активную форму на протяжении нескольких месяцев. Туберкулез, особенно на последних стадиях лечится долго, с применением обширного списка медикаментов, часто требуется оперативное лечение. Выделяют 3 (при определенных условиях — 4) фазы, или стадии болезни.

Причины, способствующие заражению

Главными источниками туберкулезного заражения медики называют несколько вероятных причин, среди которых:

  1. плохие социальные условия пребывания;
  2. постоянно ухудшающаяся экология;
  3. недостаточное, обедненное витаминами, питание, также нарушение сбалансированности необходимых питательных веществ;
  4. длительное пребывание в стрессовой ситуации, нестабильный психологический фон;
  5. вредные привычки (алкоголь, курение, наркомания);
  6. сопутствующие заболевания (язва ЖКТ, диабет, болезни легких);
  7. употребление зараженной молочной продукции от больных животных.

Наиболее вероятными причинами туберкулезного инфицирования являются слабая сопротивляемость организма, а так же личный контакт с носителем открытой туберкулезной формы. Постоянно увеличивающееся в последнее время количество заболевших – адекватная реакция на ухудшение социальных условий жизни. Немаловажной причиной является высокая стоимость лекарственных средств, особенно если требуется длительный курс лечения. Однако даже весьма благополучные граждане могут подвергнуться туберкулезной атаке, здесь две причины: безответственность и беспечность. Традиционная надежда на «авось», порожденная элементарной медицинской неграмотностью, приводит к ежегодно возрастающему потоку обращений за помощью только на последних стадиях заболевания.

Как распознать болезнь: симптомы


Особое коварство инфекции – ее длительное «тайное» присутствие без малейших признаков произошедшего инфицирования. Начало процесса (момент проникновения туберкулезной палочки во внутренние органы, формирование скрытого туберкулеза) проходит совершенно незаметно для человека. Дальнейшее распространение заражения по организму сопровождается изменениями самочувствия, к тому же существуют внешние симптомы, выдающие присутствие в организме возбудителя туберкулеза.

Что должно насторожить в собственном состоянии? Особо внимательно нужно отнестись к появлению постоянного кашля, болевых ощущений в груди, повышенную утомляемость, снижение аппетита. Должна также обеспокоить быстрая потеря веса, формирование небольших подкожных узелков на голени, коричневатого/красного цвета. Медицинские работники рекомендуют своевременно обратиться к врачу при постоянно повышенной в течение нескольких дней температуре тела, особенно во второй половине дня. Не нужно забывать, что появление характерных симптомов указывает на развитие туберкулеза, это – повод срочного обращения к специалисту для прохождения обследования.

Начальная, скрытая стадия

Первоначальное «вторжение» инфекции проходит совершенно незаметно: общее состояние не внушает тревоги. Зачастую и врач упускает болезнь в начальной стадии развития туберкулеза – обследование не производится из-за отсутствия симптоматики. Однозначного мнения по поводу своевременной диагностики нет. Специалисты считают, что 1обнаружение вируса возможно, но со стороны пациента для возникновения подозрений необходимы внешние признаки болезни или отклонения в анализах.

Первичное место проникновения болезнетворных бактерий – легкие. Затем постепенно болезнь распространяется на лимфоузлы, охватывая больший участок. Первая стадия не представляет опасности для окружающих. Инфекция остается в закрытой форме, организм пытается самостоятельно справиться с возникшим очагом воспаления. Если человек обладает сильным иммунитетом, организм успешно борется с туберкулезной инфекцией самостоятельно.

Вторая, скрытая стадия


Самые простые способы, по которому определяется вторая, латентная стадия туберкулеза – флюорография, прохождение туберкулиновых проб. Анализы покажут разрушение стенок легких или предшествующие этому изменения в структуре. Повреждение легочной системы на этой стадии уже заметно по анализам, но недуг все равно имеет закрытую форму. В таком состоянии организм может находиться длительное время. Активное развитие бактерий происходит по нескольким причинам:

  • резко снижается иммунитет;
  • наличествуют неблагоприятные условия жизни;
  • организм подвергается воздействию инфекции (вплоть до обычной простуды).

Вторую стадию трудно не заметить даже без обследований, однако участившийся кашель, проблемы с дыхательной системой, снижение двигательной способности часто принимают за симптомы других, менее серьезных недугов. Если провести своевременное обследование и обнаружить туберкулез в скрытой стадии, добиться полного выздоровления можно проще, в более короткие сроки. Особенностью второй фазы является ее пограничное состояние: заболевание может быть либо полностью вылечено, либо переходит в третью, активную стадию.

Третья «ступень» заболевания

В третьем периоде туберкулеза носитель заболевания становится уже не только инфицированным, но и распространителем туберкулезной инфекции. Данный этап не зря называется открытым – болезнь переходит в наступление, поражая здоровые внутренние системы организма. Особенно яркие признаки имеет легочная разновидность, наблюдаются следующие изменения состояния:

  • мокрота отходит с кровяной примесью;
  • ночная потливость становится особенно сильной;
  • обостряются проблемы с дыханием;
  • кашель переходит в затяжную форму;
  • температура тела длительное время удерживается в повышенных значениях.

Если туберкулез выявляется на данном этапе впервые – процесс лечения будет сложным, долгим, с непредсказуемым результатом. Однако при упорном лечении вплоть до оперативного вмешательства (удаление легкого) излечение возможно.

Последняя фаза

Туберкулезное заболевание в некоторых случаях имеет возвратную форму – после успешного излечения недуг может заявить о себе повторно. В этом случае можно говорить о 4 степени болезни, когда организму особенно тяжело сражаться с патогенными бациллами. Состояние больного четвертой стадии постоянно ухудшается, кашлевые приступы переходят в кровохаркание, болевые ощущения становятся постоянными, сильно выраженными. Результат противостояния иммунной системы и болезнетворного воздействия второго «пришествия» туберкулеза может быть весьма печальным — вплоть до летального исхода.

Меры профилактики


Любое заболевание легче предотвратить, чем потратить массу времени и средств на избавление от изнуряющей хвори. Прежде чем задаваться вопросом: насколько опасен туберкулез, излечим ли он, какова вероятность повторного заражения, нужно помнить, что халатное отношение к собственному организму дорого обходятся человеку. Для сохранения хорошего здоровья на долгие годы рекомендуется соблюдать определенные меры предосторожности, твердо придерживаясь нескольких несложных правил:

  1. не отказываться от прививок, особенно если выявлена предрасположенность к заболеванию (график вакцинаций уточняется у врача);
  2. регулярно проходить флюорографические обследования, при необходимости – рентгенологическое просвечивание;
  3. если в близком окружении есть носитель открытой фазы — сократить контакты с ним до минимума, либо полностью прекратить личное общение (особенно это относится к детям, они особенно уязвимы из-за слабого иммунитета);
  4. тщательно соблюдать личную гигиену, вести активный здоровый образ жизни;
  5. если есть привязанность к табакокурению, или наблюдается злоупотребление алкоголем – от вредных привычек следует полностью отказаться.

Туберкулез - бактериальное инфекционное заболевание. Возбудитель туберкулеза - палочка Коха, передающаяся воздушно-капельным путем.

Один больной в течение дня способен заразить около 20 здоровых людей. При этом личный контакт необязателен - заражение возможно, например, через посуду в предприятиях общепита. Туберкулез устойчив к холоду, теплу, влаге и свету.
В уличной пыли, на страницах книг палочки Коха могут сохраняться живыми до 3 месяцев. Переносчиками туберкулеза могут являться насекомые (мухи и тараканы). Кроме того, заражение может произойти при употреблении в пищу мяса и молока от больных животных.

Чаще всего встречается легочная форма туберкулеза. Более всего ей подвержены люди с ослабленным иммунитетом. Если человек обладает сильным иммунитетом, то после заражения он не заболевает сразу, но остается носителем палочки туберкулеза. Спровоцировать заболевание могут сильный стресс, нерациональное питание, чрезмерное употребление алкоголя. Для заболевания характерна сезонность - туберкулез обостряется весной и осенью.
Стадии туберкулеза:
1. Первичное туберкулезное инфицирование - локальное воспаление на месте проникновения инфекции. Бактерии попадают в ближайшие лимфатические узлы, и происходит формирование первичного туберкулезного комплекса. При этом общее самочувствие в большинстве случаев удовлетворительное. Возможны явления астенизации (быстрая утомляемость, снижение массы тела, потеря аппетита); могут отмечаться ночная потливость, сухость кожи. Чаще всего инфекционный процесс останавливается на этой стадии.
2. Латентная (скрытая) инфекция. При снижении иммунитета могут происходить распространение возбудителя в организме и формирование туберкулезных очагов в различных органах (легких, селезенке, печени, головном мозге, мозговых оболочках, костях).
3. Рецидивирующий туберкулез взрослого типа - поражение различных органов туберкулезной инфекцией. Чаще всего поражается легочная ткань с образованием полостей (каверн), которые могут прорываться в бронхи. В таком случае возбудитель заболевания выделяется во внешнюю среду (открытая форма туберкулеза).

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире туберкулезом заболевают 10 млн человек, из них 3 млн умирают. В России туберкулез является очень распространенным заболеванием: на 100 000 населения приходится 205 больных туберкулезом. Это можно назвать эпидемией.

Виды туберкулеза

1. Основными клиническими формами туберкулеза являются:
А) туберкулезная интоксикация у детей и подростков. Диагностика туберкулезной интоксикации основана на данных туберкулиновых проб и клинических признаках заболевания. Характеризуется активностью туберкулезной инфекции и сопровождается ухудшением общего состояния ребенка: периодически повышается температура, снижается аппетит, отмечается повышенная нервная возбудимость, увеличиваются периферические лимфатические узлы, наблюдается дефицит массы тела;
Б) туберкулез органов дыхания.

Первичный туберкулезный комплекс характеризуется развитием воспалительных изменений в легочной ткани, поражением внуригрудных лимфатических узлов. Клиническая картина первичного туберкулезного комплекса зависит от фазы инфекционного процесса, особенностей течения и состояния иммунной системы организма. Течение заболевания может быть малосимптомным. Характерные изменения в легких выявляются рентгенологически. Различают неосложненное и осложненное течение: при осложненном наблюдаются обширный инфильтрат с поражением сегмента легкого, поражение бронхов, переход в хронически текущий первичный туберкулез.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) развивается у детей, подростков и взрослых в результате первичного заражения туберкулезом. Различают инфильтративный, опухолевидный и «малые» варианты туберкулеза ВГЛУ. Проявляются симптомами интоксикации. Для диагностики показана компьютерная томография.

Диссеминированный туберкулез легких бывает острый, по дострый и хронический. При остром, если есть иммунодефицит, в легких возможно образование полостей; подострый протекает с симптомами интоксикации и образованием в легких очагов; при хроническом могут последовательно поражаться различные органы и системы.

Милиарный туберкулез характеризуется острым течением с поражением органов и систем. Проявляется выраженной интоксикацией.
Очаговый туберкулез легких характеризуется наличием немногочисленных очагов, находящихся в ограниченном участке одного или обоих легких. Течение малосимптомное. При наличии фиброзноочаговых изменений на рентгенограмме необходимо тщательно обследовать пациента для исключения активного туберкулезного процесса.

Инфильтративный туберкулез характеризуется воспалительными изменениями в легочной ткани. Симптомы заболевания зависят от распространенности и выраженности процесса.

Кавернозный туберкулез характеризуется формированием каверны, не сопровождается выраженными фиброзными изменениями.
Фибронокавернозный туберкулез отличается наличием фиброзной каверны и фиброзными изменениями легочной ткани. Заболевание на фоне химиотерапии протекает относительно стабильно, обострение может отсутствовать несколько лет. При прогрессирующем характере нередко происходит присоединение инфекций и различных осложнений.
Туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей встречаются в качестве как самостоятельных форм, так и в сочетании с другими формами туберкулеза органов дыхания;

В) туберкулез других органов и систем:
мозговых оболочек и центральной нервной системы (туберкулезный менингит);
кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов;
костей и суставов;
мочевыводящих, и половых органов;
кожи и подкожной клетчатки;
периферических лимфатических узлов;
глаз;
прочих органов.

2. Характеристика туберкулезного процесса дается на основании локализации туберкулезного очага, клинических проявлений, рентгенологических признаков заболевания. Кроме того, учитываются наличие или отсутствие в диагностическом материале, полученном от больного, туберкулезных бактерий.
Локализация и распространенность туберкулезного процесса: в легких - по долям, сегментам, а в других органах - по локализации туберкулезного очага поражения.
Фазы:
инфильтрации, распада, обсеменения;
рассасывания, уплотнения, рубцевания, обызвествления.

Бактериовыделение:
с выделением микобактерий туберкулеза (МБТ+);
без выделения микобактерий туберкулеза (МБТ-).

3. Осложнения туберкулеза:
Кровохарканье и легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочносердечная недостаточность, ателектаз, свищи и др.

4. Остаточные изменения после излеченного туберкулеза:
органов дыхания (фиброзные, фиброзноочаговые, буллезнодистрофические, кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плевропневмосклероз, цирроз легкого);
других органов (рубцовые процессы в различных органах, их последствия и др).

Основные признаки туберкулеза:

1. Резкая потеря в весе - до 5-10 кг и более.
2. Слабость, потливость (особенно по ночам), снижение работоспособности, потеря аппетита.
3. Возможно повышение температуры, чаще к вечеру, до 37-38 °С.
На ранних стадиях заболевания симптомы практически не проявляются: нет ни жалоб, ни кашля, ни температуры. При дальнейшем развитии заболевания больных мучают сильные боли в грудной клетке и кашель, а на поздних стадиях - кровохарканье. Профилактика туберкулеза: вакцинация (обязательна для всех новорожденных, но пока она не дает 100й защиты от болезни); полноценное питание (необходимы продукты, богатые белком, животными жирами и витаминами); свежий воздух (полезно дышать степным или морским воздухом); отказ от курения (вредная привычка повышает риск смертельного исхода заболевания в 4 раза).

В настоящее время туберкулезная инфекция успешно поддается лечению. Для эффективной терапии большое значение имеет раннее выявление заболевания. Поэтому так важны регулярные флюорографические обследования.

Диагностика

1. Реакция Манту (проба с туберкулином - препаратом, содержащим убитые палочки Коха).
2. Мазок мокроты позволяет диагностировать туберкулез на ранней стадии.
3. Рентгеновское обследование - выявление туберкулеза на поздних стадиях, когда начинается распад легких.
4. Посев мокроты с определением чувствительности туберкулезных бактерий к антибактериальным препаратам.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "последняя стадия туберкулеза" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: последняя стадия туберкулеза

2009-08-18 21:17:27

Спрашивает Гриша :

Здравствуйте!У меня произошла ситуация,пили пиво с одной бутылки с человеком,этот человек болен туберкулезом,я только недавно узнал что он болен туберкулезом,до этого не знал,скажите пожалуйста заразился ли я?Если да то как предотвратить болезнь,пока не поздно,это было неделю назад,или как узнать заразился ли я?У это человека последняя стадия туберкулеза,с ним рядом я находился 40 минут!

Отвечает Гордеев Николай Павлович :

Здравствуйте, Гриша. Вы уже инфицированы (заражены). Для того, чтобы предотвратить болезнь нужно выполнить несколько несложных правил: 1. Через 2 месяца (при отсутствии кашля, повышения t тела, повышенной потливости по ночам и т.п.) нужно сделать обзорную рентгенографию органов грудной клетки.
Если она в №, то более ничего делать не нужно. Повторный снимок - через 6 месяцев (тоже не ФГ, а обзорный). Далее - 1 раз в год.
Если на снимке выявят какие-либо изменения - сразу идти к фтизиатру по месту жительства и далее следовать его рекомендациям. Здоровья Вам.

2009-04-28 19:57:37

Спрашивает Максим :

Здравствуйте у меня вопрос.У одного больного последняя стадия туберкулёза.
С ним часто контактирует человек.Общаются в масках оба,короткое время.
Может ли при таких условиях произойти заражение.?Анализ показал,что всё чисто.
Какие меры можно предпринять по защите от этой инфекции?

Отвечает Гордеев Николай Павлович :

Здравствуйте, Максим. Анализы у взрослого человека не покажут степень инфицирования (заражения). Кроме масок необходима еще временная сменная одежда и шапочка или косынка. Всё это нужно замачивать после контакта в дезинфицирующем хлорсодержащем средстве, например в растворе хлорантоина 1% на 2 часа, "Бриллианта" 10% на 1 час, с последующей стиркой и сушкой. Это что касается одежды. В пищевом рационе должно быть не менее 200 г белка (мясо, рыба, яйца, растительный (в крайнем случае)- соя, грибы, др. бобовые)+ хорошие поливитамины (типа "Юникап" и подобные). К этому всему - регулярно проходить обследование и профилактическое, назначеное фтизиатром, лечение. Вот, пожалуй, основные меры профилактики заболевания. Здоровья Вам.

2015-01-21 17:19:12

Спрашивает марина :

Здравствуйте. Флюорографию прохожу каждый год. И по результатам очередного обследования выявлены фиброзы и очаги в верхушках, рентген это подтвердил. Я не болела простудными заболеваниями уже несколько лет. Да и сильного кашля никогда не было, последний раз бронхит в 15 лет, сейчас мне 27. Могла ли какая-то стадия туберкулеза пройти незамеченной и заглушиться силами организма?Меня сейчас обследуют и ничего не объясняют совсем. Спасибо

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :

Марина, добрый день! Вам показано проведение Кт органов грудной полости. С результатами обращайтесь, будем разбираться.

2015-01-21 17:13:37

Спрашивает марина :

Здравствуйте. Флюрографию прохожу каждый год. И по результатам очередного обследования выявлены фиброзы и очаги в верхушках, рентген это подтвердил. Я не болела простудными заболеваниями уже несколько лет. Да и сильного кашля никогда не было, последний раз бронхит в 15 лет, сейчас мне 27. Могла ли какая-то стадия туберкулеза пройти незамеченной и заглушиться силами организма?Меня сейчас обследуют и ничего не объясняют совсем. Спасибо

2013-01-26 22:09:36

Спрашивает Валентина :

Здравствуйте.У моего отца во время профосмотра на снимке были выявлены пятна. Отправили на обследование в тубдиспансер. Там сделали снимок и сказали, что туберкулез под вопросом. Сделали КТ - то же самое "под вопросом". Отец чувствует себя абсолютно хорошо, занимается бегом 15 лет, ездит на велосипеде, не курит, не злоупотребляет алкоголем. За последние 2 года у него даже насморка не было, поэтому иммунитет вроде бы хороший. Питается хорошо. Клинические анализы тоже без отклонений от нормы (даже в динамике). Палочка не высеивается. Лечение ему все равно назначили. Сейчас он лежит в диспансере 2 месяца. Продолжает там бегать. 1. Скажите, пожалуйста, если активная стадия туберкулеза, как долго она может "скрываться", ведь симптомов никаких? 2. Можно ли ему заниматься бегом во время лечения? 3.Какова вероятность ошибочной постановки диагноза, если он всегда следил за своим здоровьем и никогда не страдал хроническими заболеваниями? Спасибо.

Отвечает Гордеев Николай Павлович :

Здравствуйте, Валентина. 1. В каждом, без исключения, взрослом человеке всю его жизнь сидит своя микобактерия туберкулёза. независимо от того, какой образ жизни он вёл и ведёт. Так что скрываться она может всегда, пока человек жив. 2. Нагружать организм привычными нагрузками не следует во время лечения, степень необходимо уменьшить максимально; 3. Насколько я понял Вас, диагноз пока под вопросом и отцу проводят терапию ex juvantibus (пробную), после чего проведут контрольное комплексное обследование и выставят окончательный диагноз. Так, что пока об ошибочном диагнозе речь не идёт - пока проводится длительная по времени диагностика. Всё в пределах действующих приказов. Не переживайте. Здоровья Вам.

2013-01-05 13:40:40

Спрашивает Ирина :

День добрый!
04 апреля 2012 года я познакомилась с мужчиной. Через 10 дней он попопал в больницу (диагноз миокардид). Вылечили быстро. Чувствовал себя отлично, но к концу июля начала мучать сильная отдышка. Положили в больницу с пневмонией 20 июля. 10 дней принимал лекарства (накупили на сумму чуть меньше 5 тыс. грн.), но потом опять отдышка, ему было сложно дойти до умывальника (3 метра). Потом перевели в инфекционное отделение. Было небольшое улучшение состояния (примерно неделю). 5 сентября перевели в легочную больницу (подозрение на туберкулез). 12 сентября он умер. В день его смерти врач сообщил мне, что он умер от СПИДа. И сказал, что мне тоже надо сдать анализы, т.к. Олег представил меня как свою жену. За 3 дня до смерти, он попал в реанимационную палату, ему искусственно вентилировали легкие. Именно тогда дежурный врач сказал, что он неизбежно умрет. Назвал рабочие диагнозы: пневмо-цистная инфекция, туберкулез, кондидоз.
Вопросы:
1. Почему не выявили ВИЧ в апреле и июле? Ведь это уже была последняя стадия - СПИД. Я так понимаю вируса в его организме было невероятное кол-во. Некачественные тесты? Ошибка лаборантов?
Ведь если бы тогда поставили правильный диагноз и он получил противовирусные препараты может он был бы жив? Объясните пожалуйста. Да кстати, в его документах потом нашли справку от 20 февраля 2012 г. о том, что он ВИЧ-отрицателен и у него нет болезней, передающихся половым путем.
2. 12 сентября я сдала экспрес-тест на,ВИЧ. Он отрицателен. Мне нужно и дальше сдавать тесты? У нас не было секса. Мы встречались, общались, целовались. У меня как раз в этот период воспалилась и кровоточила десна. В интернете пишут, что при поцелуе заразиться нельзя, но во многих случаях добавляют: "если нет повреждений и ранок на слизистой". Я могла заразиться, целуясь?

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

День добрый, Ирина. Постараюсь ответить в том же порядке: 1. Очень сложно заподозрить ВИЧ инфекцию на ранних стадиях, когда клиника напоминает миокардит и т.д., когда же уже клиническая картина развернутая, здесь на ум сразу приходит и ВИЧ. Возможно анализ просто не делался, если же делался, то здесь какая-то ошибка, человеческая или инструментальная сложно судить. 2. Риск, что Вы заражены, крайне низок,практически равен нулю, но, что бы говорить об этом с уверенностью пересдайте анализ через 3 мес.

2011-06-09 17:24:33

Спрашивает Валерия :

Здравствуйте! дело в том, недавно выяснилось, что дедушка болен туберкулезом-последняя стадия! я в курсе каким образом происходит заражение и хочу спросить есть ли какие-либо прививки профилактические, кроме флюрографии. чтобы избежать заражения? есть ли вероятность заражения, если особого контакта не будет и на предостерегаться ношением маски? или все-таки не ехать в гости к бабушке с дедушкой?

2011-04-01 12:30:37

Спрашивает Земфира :

У моего брата туберкулез легких, открытая форма, превыкаемость к лекарствам. По девять месяцев лежит в тубдиспансерах. В больницу едет сам, а обратно приходится забирать и с каждым разом хуже и хуже, в больницах никакого внимания, их там за людей не считают. Скажите можно ли вообще вылечить этот туберкулез, можно сказать на последней стадии.И ставят ли искуственные легкие?

Отвечает Стриж Вера Александровна :

Здравствуйте, Земфира! Туберкулез – это хроническое заболевание. Течение может быть волнообразным со сменой фаз реактивации и улучшения. Излечимость определяется многими факторами, что сможете уточнить только на очной консультации у фтизиатра. Искусственные легкие ставить еще не научились.

2010-07-21 01:42:17

Спрашивает Любовь :

У отца открытая форма туберкулеза, последняя стадия, врачи сказали ждите. Т.к. я живу достаточно далеко, чего греха таить, жду. У меня четыре вопроса
1. Это дйствительно уже все или все таки можно еще что-то предпринять?
2. Как защитить себя от зарожения по приезду?
3. Там оказывается ухаживает за ним сестра с двумя детьми. Что мне им посоветовать чтоб максимально убереч детей от зарожения?
4. Сколько человек после такого диагноза может протянуть?

Отвечает Гордеев Николай Павлович :

Здравствуйте, Любовь. 1. Ждать - это не значит сидеть сложа руки, больному отцу, я думаю нужно помогать. В т.ч. и уговаривать его принимать лекарства. Иначе просто потом будет сложно свыкнуться с мыслью, что сделано не всё. 2. Носить маску, каждые 2 часа её менять на новую, а одежду менять, как только выходите за порог 3. Она, как и дети уже инфицирована. Ей перво-наперво нужно не заболеть самой и чтобы дети не заболели. Детей просто необходимо изолировать (лучше куда-нибудь в санаторий). Обследоваться 2 раза в год у фтизиатра и профлечение по 3 месяца у фтизиатра 2 раза в год с учетом устойчивости флоры отца. 4. Индивидуально. Я не могу оценить, т.к. не вижу человека и его процесс. Если это уже агония. то она может длиться до 6 месяцев. И это самое трудное время. Но детей нужно убрать оттуда как можно дальше. Решайте. здоровья Вам.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: последняя стадия туберкулеза

Туберкулёз – это инфекционное заболевание, которое вызывается возбудителем – микобактериями туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis), и характеризуется образованием специфических гранулём в разных органах и тканях.

21 декабря 2006 г. в Институте отоларингологии им. А.И. Коломийченко АМН Украины состоялось очередное, последнее в 2006 году заседание научного медицинского общества оториноларингологов г. Киева и Киевской области.

За последнее десятилетие в Украине прошло несколько эпидемий, в том числе и среди детского населения. Актуальность данной тематики и в том, что инфекционные заболевания занимают ведущие позиции в структуре детской заболеваемости и смертности.

В последнее время появилось множество публикаций, посвященных сравнению и сопоставлению оригинальных препаратов (брэндов) и их воспроизведенных копий (генериков). Так, журнал «Ремедиум» (июль-август, 2003 г.) приводит следующие...

Туберкулёз имеет 4 стадии заболевания, отличающиеся друг от друга эпидемиологической опасностью для окружающих, способом диагностики и количеством негативных последствий для организма. При этом каждая следующая стадия лечиться намного труднее предыдущей.

Стадии туберкулеза

Туберкулёз 1 степени являет собой первичное инфицирование, во время которого происходит единичное местное медленно развивающееся воспаление в тканях лёгких. Из-за того, что организм старается всячески изолировать образовавшийся очаг от остального органа, больные зачастую не ощущают никаких симптомов развития недуга и узнают о нём только после профилактического обследования при помощи флюорографии или туберкулиновых проб. Для окружающих данная форма не несёт опасности, пока не перейдёт в следующую фазу.

Туберкулёз второй степени

Туберкулёз 2 степени представляет собой латентную форму недуга, при которой человек является носителем бацилл, при этом чаще всего не болея и не заражая окружающих. Опасность данной стадии туберкулёза – вероятность развития поражения любых тканей организма после малейшего падения иммунитета. Иногда наблюдается периодическая активизация и затухание размножения МБТ в организме.

Так как человек сам не болеет, то ни о какой симптоматики и речи быть не может, однако, присутствие такой формы заражения может быть обусловлено низкой иммунной защитой, плохими условиями проживания, неполноценным питанием, частыми стрессами и переутомлением. Выявить заражение можно при помощи туберкулиновых проб, отображающих заболевание до разрушения тканей лёгких.

Туберкулёз третей степени

Туберкулёз 3 степени является хроническим рецидивирующим недугом с поражением различных органов. Точно сказать, заразен или нет туберкулёз третий степени, нельзя. Так как это зависит от конкретного случая. Так, если каверны (полости на месте поражённых участков лёгких) прорвутся в бронхи, то – да. Симптоматика данной разновидности представлена классическими признаками туберкулёза с кашлем, мокротой, кровянистыми выделениями и т.д.

Туберкулёз четвёртой степени

Туберкулёз 4 степени – диссеминированный, во время которого развивается туберкулёзный сепсис: инфекция проникает в кровоток или лимфаток, а с ними распространяется по всему организму. На данной стадии заболевание становится не только крайне заразным, но и очень опасным для жизни больного. Выявить диссеминированную разновидность недуга можно любым существующим методом диагностики, а его симптоматика очень яркая: кровохарканье, крайне высокая температура, признаки недостаточности поражённых органов, развитие менингита и др.

Характеристика туберкулезного процесса

В анализе заболевания рассматриваются не только стадии туберкулёза лёгких, но и фазы туберкулёзного процесса, через которые происходит его развитие:

  1. Первое что развивается при первичном заражении – специфическая пневмония (местное холодное воспаление лёгочной ткани под воздействием бацилл), лимфангит (поражение лимфатических сосудов из-за образования на ни туберкулёзных бугорков), а также лимфаденит средостения (поражение лимфатических узлов в тканях лёгкого с развитием казеозного некроза или негативными изменениями их структуры).
  2. После затухания недуга и заживления первичных очагов воспаления может наблюдаться образование фиброзной ткани, из которой состоят рубцы. Данная ткань не имеет спецификации и порой мешает полноценной работе органа, что требует хирургического вмешательства.
  3. При неполном выздоровлении возможно оживление старых туберкулёзных очагов, происходящее по следующим причинам: лекарственные средства поражают бациллы только в момент их деления, но не могут убить бациллы, находящиеся в фазе покоя, поэтому оставшиеся бактерии в очаге, которые по каким-либо причинам не размножались ранее, могут активизироваться и спровоцировать вторичный туберкулёз. Именно на этом процессе основано протекание хронического туберкулёза лёгких.
  4. Если лечение не помогает и заражение продолжает прогрессировать, происходит развитие диссеминированного туберкулёза, который бывает нескольких видов.
  5. Диссиминированный хронический туберкулёз легких, при котором в органе наблюдается огромное количество поражений, вызванных туберкулёзным сепсисом либо хроническим образованием новых очагов.
  6. Гематогенный туберкулёз - разновидность диссимменированного, при которой инфекция попадает в кровь и разносится вместе с ней по всему организму, поражая практически все внутренние органы. Иногда такое распространение становится причиной образования очень крупных поражений лёгких, образования туберкулёзных болячек на жизненно важных органах, а также поражение оболочек головного или спинного мозга.
  7. Лимфогенная разновидность диссименированнй стадии отличается только тем, что инфекция распространяется по лимфотоку и в первую очередь поражает лимфатические узлы.

По характеру протекания, заражение подразделяется не только на фазы туберкулёза, но и на разные виды поражения тканей:

  • Фиброзно-очаговое – единичное разрушение ткани, которое организм покрывает фиброзной тканью, образуя капсулу.
  • Туберкулома – инкапсулированный очаг поражения с некрозом тканей внутри.
  • Некрозное, при котором происходит некроз тканей органа.
  • Казеозная пневмония – тяжелейшее поражение, при котором из-за бацилл воспаляется всё лёгкое.
  • При циротическом происходит неконтролируемое разрастание фиброзной ткани с патологическим изменением всего органа.
  • Кавернозное протекает с образованием полостей в лёгких.
  • Фиброзно-кавернозное – с образованием фиброзных капсул на месте очага воспаления со стенками из фиброзной ткани и содержим представленным казеозными массами (полужидкими массами из отмерших клеток, бацилл и жидкости) со слоем грануляций.

Любые стадии заболевания туберкулёзом при отсутствии должного лечения и поддержки иммунитета могут перетекать одна в другую и усугубляться, что в конечном счёте ведёт к полному поражению лёгких или других внутренних органов при распространении инфекции по организму.