Что такое полимиозит и как его лечить. Полимиозит — симптомы, причины, диагностика и лечение

Одним из сложных в лечении заболеваний кожи считается стрептодермия у взрослых. Узнайте все о том, каковы причины ее возникновения, симптомы, способы передачи и принципы лечения. Нелишним будет ознакомиться с общими правилами профилактическими мерами.

Что такое стрептодермия

На коже у взрослого присутствует масса разнообразных бактерий, которые при нормальных условиях никак не себя не проявляют. Однако, бывают случаи, что микробы начинают активно размножаться, тем самым поражая эпидермис и вызывая массу неприятных симптомов. Стрептодермия – это одно из многочисленных заболеваний кожи, которое вызывают бактерии стрептококки или стафилококки. Чаще от инфекции страдают дети из-за тонкого внешнего слоя кожи, но бывают случаи заражения и у взрослых.

Как передается стрептодермия

Заболевание носит инфекционный характер, а это означает, что способов его распространения может быть масса. В основном стрептодермия передается от человека-носителя к здоровым людям, но бывают случаи бытового заражения через окружающее пространство: постельные принадлежности, полотенца, тапочки, общую одежду. Даже прокатившись в общественном транспорте, абсолютно здоровый человек получает увеличивающиеся риски стать носителем опасных стрептококков.

Как отличить герпес от стрептодермии

При самостоятельной диагностике очень важно понять, как выглядит стрептодермия: эти знания и навыки помогут вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Основную сложность болезнь представляет тем, что по симптомам бывает крайне схожа с другими распространенными и менее опасными инфекциями, к примеру, обычным герпесом или простудными высыпаниями.

Отличить герпес от стрептодермии можно по характерным признакам:

  • Так же, как и при герпесе, на коже у взрослого появляются пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью. Однако при стрептодермии, когда водянки лопаются, на коже остаются трещинки. Герпевирусный волдырь таких дефектов не дает даже после самовольного вскрытия.
  • Первый признак наступающего герпеса – сильный зуд в месте поражения. Стрептодермия сопровождается сначала небольшим покраснением, а зуд возникает гораздо позднее и совсем незначительный.

Симптомы стрептодермии

Как упоминалось выше, первые симптомы стрептодермии – розоватые пятнышки, незначительный зуд и шелушение. Затем в очагах поражения начинают образовываться пузырьки небольшого диаметра с жидкостью мутновато-желтого цвета. Если болезнь вовремя не начать лечить, то пузырьки могут сливаться, задевая все большие участки кожи. После того как экзема подсохнет, на поверхности появляются чешуйки, напоминающие лишай.

Может проявляться стрептодермия на лице, груди, спине, животе, конечностях и крайне редко на половых органах взрослого человека. Однако вне зависимости от места локализации, симптомы и признаки всегда остаются одинаковыми. Стоит отметить, что в детском возрасте стрептодермия нередко может начинаться с других проявлений, например:

Сухая стрептодермия

Эта форма заболевания считается самой тяжелой и чаще возникает у взрослых мужчин или мальчиков дошкольного возраста. Сухая стрептодермия характеризуется появлением белых пятен, как правило, овальной или округлой формы, размеры которых не превышают 5 сантиметров. Очаги поражения кожных покровов быстро покрываются струпьями и изначально локализуются только на видимых участках тела, в дальнейшем охватывая остальное пространство эпидермиса. После выздоровления эти участки тела долго остаются непигментированными.

Причины стрептодермии

Открытые раны, царапины, ожоги, укусы насекомых или наличие других кожных повреждений – вот основные причины стрептодермии, в остальных случаях взрослого человека защищает иммунитет. Если же у взрослого защитные функции организма снижены, то вероятность воспаления возрастает, особенно при наличии:

Стрептодермия при беременности

В последнее время участились случаи развития стрептодермии у беременных женщин. Причиной этому служит недостаток витаминов и общее снижение иммунитета в связи с зачатием ребенка. Хорошей новостью является то, что в этот период болезнь редко приводит к каким-либо осложнениям и просто поддается лечению. Однако если терапия начата не вовремя, стрептодермия при беременности становится особенно опасной для плода. Через плаценту стрептококки могут проникнуть в околоплодные воды и нарушить нормальное развитие ребенка.

Лечение стрептодермии у взрослых

Зачастую важно не только знать, как выглядит болезнь, что ее вызывает, какие признаки отличают ее от банального герпеса, но и чем лечить стрептодермию у взрослых. Простые народные средства могут служить только дополнением к качественной терапии медикаментами разных групп. Как правило, при легкой степени поражения врачи выписывают антибактериальные мази. Лечение стрептодермии у взрослых в запущенной стадии проводится исключительно антибиотиками.

Кроме того, во время лечения стрептодермии следует принимать препараты, повышающие защитные функции организма и комплексные витамины. Если врач выписал вам антибиотик, то вместе с этим лекарством в аптеке нелишним будет купить пробиотики, которые помогут сохранить естественную микрофлору кишечника:

  • Линекс;
  • Наринэ;
  • Рела лайф;
  • Нормофлорин.

Сколько лечится стрептодермия

Инкубационный период развития болезни у взрослых длится порядка 5-7 дней, после чего микробы начинают активно размножаться. Если данный процесс замечен на ранних стадиях, то стрептодермия лечится быстро, местными антисептиками: мазями, противогрибковыми повязками и прочим. При переходе в хроническую стадию, появлении ран на теле, открытых язв и гнойников, на лечение может уйти не одна неделя, а сами раны еще долго будут незажившими даже после успешной терапии.

Антибиотики при стрептодермии

Поводом для приема антибиотиков взрослым служит только запущенная стадия стрептодермии или широкий диапазон поражения кожных покровов, во всех остальных случаях врач назначит поверхностное лечение. Среди широкого ряда антибиотиков стрептококковый дерматит хорошо лечат средства пенициллинового ряда, например:

  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Доксибене;
  • Миноциклин;
  • Ампициллин;
  • Солютаб;
  • Амоксицилин.

Однако даже пенициллиновые антибиотики при стрептодермии могут применяться далеко не всегда. Противопоказаниями для лечения взрослым являются патологии печени или почек, наличие индивидуальной непереносимости пенициллина или других вспомогательных компонентов. Если в результате лабораторных проб была выявлена аллергия или какие-либо другие противопоказания, то для лечения используют цефалоспорины:

  • Ципрофлоксацин;
  • Цефалексин;
  • Цефуроксим;
  • Супракс.

При иных обстоятельствах для лечения взрослым могут назначаться наименее токсичные антибиотики – макролиды. К таким препаратам относятся:

  • Эритромицин;
  • Лейкомицин;
  • Телитромицин;
  • Азитромицин дигидрат;
  • Илозон;
  • Клацид.

Если стрептодермия у взрослых протекает крайне тяжело, то препараты из разных групп могут комбинироваться по усмотрению врача. При мелких поражениях используют средства легкого действия: Ретапамулин или Вибрамицин. При легких образованиях стрептодермии у взрослых хватит 5-7 дней активного лечения, но иногда срок приема лекарств может составлять от 10 до 14 дней. Дополнительная терапия может выглядеть так: 3 дня пить таблетки, 3 дня перерыва.

Мазь от стрептодермии у взрослых

Как основное лечащее средство от стрептодермии выступают мази с антибиотиком. Они считаются самыми эффективными на начальных этапах развития болезни. Мазь от стрептодермии с антибиотиком у взрослых снимает воспаление, помогает тканям быстрее восстановить регенерирующую функцию. Во время лечения больному необходимо исключить любые водные процедуры. После того как появится корочка, допускается обработка элементов антисептическим раствором марганцовки, зеленкой, фукорцином.

Какую мазь лучше выбрать, решает врач, но чаще остального в ход идут следующие препараты:

  • Цинковая мазь. Наносить ее нужно тонким слоем на пораженный участок тела от 4 до 5 раз в день. Противопоказаний не имеет.
  • Мазь с двумя антибиотиками – Банеоцин. Используется пару раз в день, но противопоказана для лечения беременным женщинам и кормящим мамочкам.
  • Тетрациклиновая мазь. Наносится на проблемные места под повязку дважды в день.
  • Бактробан. Мазь выдавливается вначале на ватный диск, которым впоследствии необходимо обработать кожи и наложить поверх нее стерильный бинт.
  • Серная мазь. Используется для лечения стрептодермии в течение 5 дней.

Профилактика стрептодермии

Кроме основных этапов лечения, каждый должен знать главные правила, которые помогают вовсе предотвратить появление болезни. Профилактика стрептодермии заключается:

  • в необходимости тщательно вымывать руки с мылом после посещения общественных мест, туалетов, транспорта;
  • отучится от привычки постоянно трогать лицо, расчесывать, выдавливать или расцарапывать кожу;
  • в поездках всегда иметь при себе антисептические растворы, антибактериальные салфетки, регулярно обрабатывать ими открытые участки тела, особенно у детей;
  • всегда промывать царапины, раны или трещины раствором перекиси водорода, йодом или медицинским спиртом;
  • следить за своим рационом питания, есть богатую витаминами и минералами пищу;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • при малейших ухудшениях самочувствия, появления дискомфорта или других признаков немедленно обращаться к врачу и начать лечение.

Видео: как вылечить стрептодермию

Стрептодермия - кожное заболевание инфекционного характера, обусловленное проникновением и активизацией стафилококков (особого рода бактерий) в кожу.

Они обладают способностью поражать не только дерму, но и другие органы, становятся причиной тяжелых заболеваний (аутоиммунных) и дерматитов (чаще всего - аллергических).

Обычно отмечается у детей, но бывают случаи, когда диагностируется стрептодермия у взрослых, у женщин причем чаще. В медицине заболевание носит еще одно название - пиодермия стрептококковая. Характеризуется болезненными кожными высыпаниями, может привести к серьезным осложнениям, поэтому так важно не допустить этого заболевания, избегая провоцирующих его факторов.

Причины возникновения

Одна из важнейших функций человеческой кожи - барьерная, т. е. она защищает организм от проникновения в него патогенных агентов. Однако множество факторов (как внешних, так и внутренних) снижает это защитное действие, из-за чего и активируется стафилококк.

Эти факторы есть не что иное, как причины стрептодермии, которых нужно избегать:

Все эти причины можно обойти стороной, если относиться к своему здоровью ответственно. Соблюдение правил гигиены, укрепление иммунитета, сохранение душевного равновесия, здоровый образ жизни, сбалансированное питание - вот что поможет избежать эти провоцирующие факторы и не заболеть.

Если это все же произошло, напасть лучше распознать как можно раньше, чтобы вовремя пройти курс лечения и не довести дело до осложнений.

Характерные симптомы

Различные кожные заболевания очень часто похожи друг на друга, что затрудняет их диагностику. Однако симптомы стрептодермии у взрослых все-таки можно распознать самостоятельно, еще до приема у врача.

К ним относятся:

  • поражение кожного покрова: импетиго, турниоль, лишай, стрептококковые опрелость и эктима, заеды (трещины) в уголках рта;
  • стафилококк поражает руки, ноги, лицо, спину, шею, плечи;
  • зуд кожи - очень сильный, практически нестерпимый, приводящий к единственному желанию - расчесать пораженное место;
  • в некоторых случаях отмечается повышение температуры;
  • если к очагам поражения кожи близки лимфатические узлы, они могут увеличиться в размерах: несмотря на то, что данный симптом характерен преимущественно у детей, бывает, что он отмечается и при стрептодермии у взрослых;
  • пораженные участки отмечаются покраснением, сухостью, шелушением;
  • волосяной покров головы и ногти не подвержены влиянию стафилококка.

Фото того, как начинается стрептодермия у взрослых на лице:

При этом нужно помнить о том, что признаки стрептодермии могут носить индивидуальный характер. Это значит, что у разных людей высыпания могут не одинаковыми .

Разновидности болезни

Основные симптомы стрептодермии - высыпания, которые могут быть выражены по-разному. В зависимости от характера поражения кожи различают следующие их типы.

Импетиго

Диагностируется обычно в тех местах, где кожу можно легко поранить: на лице и конечностях. Начинается внезапно. Представляет собой пузырь (изначально - не больше бобового зернышка), наполненный мутным гноем, появляющийся на покрасневшем участке кожи.

В течение суток увеличивается (может достигать даже 3 см) и прорывает в конце концов. После этого на коже обнажается эрозия с рваными, неровными, шелушащимися краями. Она не отличается мокнущим характером, образует желтые утолщенные сухие корки.

Причем импетиго при стрептодермии может быть разным:

  • стрептококковое: небольшие пузыри примерно с булавочную головку, но не больше чечевицы;
  • буллезное: размер высыпаний - с лесной орех, а порой даже с голубиное яйцо;
  • щелевидное: представляют собой трещины на крыльях носа или в уголках губ (называется еще заедами или ангулитом/хейлитом).

Все три вида импетиго являются симптомами стрептодермии. Чаще всего они сопровождаются достаточно сильным зудом. Даже взрослые допускают расчесывание пораженного участка, и тогда сыпь расширяет свой ореол распространения. Образуется большое количество инфицированных очагов.

Турниоль

Иногда импетиго переходит в несколько иную форму поражения кожи, которую называют турниоль. Пузыри образуются с достаточно плотной крышкой, которая не вскрывается, сыпь при этом не расширяет очаг поражения, однако мелких пузырей с гнойным содержанием рассыпается по телу достаточно много. Часто турниоль поражает околоногтевой валик.

Простой лишай

У детей стрептодермия часто сопровождается простым , но и у взрослых он иногда бывает единственным симптомом заболевания, хотя гораздо реже. Проявляется он в виде круглых розовых пятен, которые покрываются белесыми чешуйками разной величины.

Если их много, пятно приобретает серовато-белый оттенок. С развитием инфекции пятен становится больше, они увеличиваются в размерах, имеют четкие границы.

Стафилококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия)

Образуется в кожных складках у тучных людей. Соприкасающиеся друг с другом кожные поверхности отличаются покраснением, отечностью, шелушением с последующим образованием мокнущих эрозий.

Так как в складках происходит постоянное трение друг об друга, пузырьки вскрываются практически мгновенно. Мокнущие эрозии со временем приводят к образованию трещин, которые причиняют сильную боль.

Стрептококковая эктима

Представляет собой более глубокое поражение роговых слоев кожи. Образуется пузырек с гнойным содержимым, он в короткие сроки увеличивается, затем высыхает и превращается в желтую корку светло-зеленого оттенка.

В отличие от импетиго, она очень плотно прилегает к коже. Если ее снять, под ней обнажится язва, достаточно болезненная, с рваными краями и гноем. Если импетиго и турниоль заживают без всяких последствий, то после стрептококковой эктимы почти всегда остаются заметные рубцы.

Чаще всего такая форма стрептодермии у взрослых поражает нижние конечности. Опасна своими последствиями, так как стафилококк может задеть внутренние органы.

Хроническая форма

Если постоянные причины стрептодермии - одни и те же внешние факторы (переохлаждение, заболевание, травма на одном и том же месте и т. д.), то она переходит в хроническую форму. Пузырьки вновь и вновь образуются на коже под влиянием провоцирующих факторов, а между рецидивами на их месте образуется обширная зона шелушений.

Несмотря на такое разнообразие форм, стрептодермия лечится одними и теми же методами. Желательно не заниматься самолечением, а при первых же симптомах рекомендуется немедленно обратиться к врачу - лучше к дерматологу. После профессиональной современной диагностики будет назначено соответствующее лечение.

Диагностика

Для подтверждения диагноза стрептодермии проводятся следующие процедуры:

  • микологический анализ;
  • внешний осмотр высыпаний;
  • содержимое гнойника может быть взято на бактериологический посев;
  • микроскопическое исследование.

Проанализировав и изучив состояние пациента и основные причины заболевания, врач также может назначить для подтверждения диагноза:

  • ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия);
  • несколько анализов крови: клинический, на выявление уровня сахара и гормоны щитовидки;
  • копрограмму;
  • УЗИ брюшной полости.

При наличии внешних характерных симптомов, а также обнаружении стафилококка на коже, взятой для анализов, диагноз подтверждается.

При этом нужно знать, что если до осмотра у врача применялись любые антибактериальные мази для устранения высыпаний, это затруднит диагностику стрептодермии , так как анализы могут выдать неправильный результат.

Только при 100%-но верном диагнозе врач назначит, чем лечить стрептодермию, и расскажет, как ухаживать за пораженными участками кожи.

Медикаментозное лечение

Для эффективного лечения стрептодермии у взрослых назначают различные медикаментозные препараты антисептического и антибактериального действия.

Средства для наружного применения

  • Дезинфицирующие растворы для обработки кожи вокруг очага дважды в день для локализации его дальнейшего распространения (салициловый, борный спирт).
  • Влажно-подсыхающие повязки с водными растворами . Стерильная многослойная салфетка, смоченная в растворе и отжатая, накладывается на очаг. Через четверть часа процедура повторяется. В день такой комплекс должен повторяться не менее трех раз с интервалом в три часа. В качестве растворов берутся резорцин и нитрат серебра.
  • Заеды при стрептодермии обрабатываются азотнокислым серебром трижды в день.
  • В случае хронической формы течения заболевания гнойники вскрываются . Производится данная операция исключительно профессионалами, но ни в коем случае не самостоятельно, чтобы не занести инфекцию и не вызвать тем самым серьезнейшие осложнения. После того, как гнойники вскрываются, они обрабатываются антибактериальными мазями (тетрациклиновой или стрептоцидовой) трижды в день и закрываются повязками.
  • На корки можно также воздействовать дезинфицирующими мазями : риванолом, этакридин-борно-нафталановой, эритромициновой.
  • На короткий срок использования под контролем врача назначаются гормональные наружные средства - «Тридерм» или «Лоринден А, С».
  • Если имеет место острый воспалительный процесс, могут назначить ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи. Физиотерапия может проводиться посредством УФО, гелиотерапии, УВЧ, ультразвука, электрофореза, фонофореза, лазеротерапии.
  • Пораженную кожу рекомендуется также обрабатывать йодом .
  • При единичных высыпаниях обычно используют ихтиол в чистом виде.

Еще одна эффективная и недорогая мазь при стрептодермии у взрослых – Гиоксизон. В ее состав входит тетрациклин (антибиотик) и гидрокортизон (гормон). Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Препараты для внутреннего употребления

  • Чтобы блокировать активное распространение инфекции, врач может назначить антигистаминные препараты - «Кларитин» или «Телфаст».
  • Если процесс получил широкое распространение, если наблюдается повышенная температура, увеличились лимфатические узлы, прописываются антибиотики (пенициллин и его полусинтетические аналоги, тетрациклин, макролиды, аминогликозиды, цефалоспорины).
  • Если процесс выздоровления затягивается, назначается витаминотерапия (упор делается на ретинол, тиамин, пиридоксин, аскорбиновую и ниациновую кислоты).
  • Для укрепления иммунитета прибегают к аутогемотерапии и пирогеналу .

В особо тяжелых случаях ставится прививка от стрептококка . На все время лечения стрептодермии вплоть до полного выздоровления (от 2 до 4 недель) на больного накладывается карантин. Однако заболевание к затяжным не относится, так что момент полного выздоровления при отсутствии осложнений наступает быстро.

Не особо доверяя медикаментозным препаратам, чтобы поддержать основной курс терапии, многие проводят лечение стрептодермии в домашних условиях с помощью народных средств. Однако оно дает эффект лишь в том случае, если разрешено врачом и сочетаемо с основным курсом.

Как лечить народными средствами

Чтобы ускорить выздоровление, при заболевании допускается вспомогательная терапия народными средствами.

  • используются повязки, смоченные в отварах трав, которые обладают подсушивающими свойствами и не являются аллергенами: это ромашка и кора дуба;
  • так как на время болезни нельзя принимать ни душ, ни ванны, здоровую кожу рекомендуется протирать салфетками, смоченными в отваре ромашки;
  • нужно избегать перегрева кожи и повышенного потоотделения;
  • соблюдение диеты, которая исключает из рациона сладкое, жирное, острое;
  • одежда должна быть из «дышащих», натуральных материалов.

Любое лечение, даже самыми проверенными методами, должно сопровождаться разрешением и контролем врача. В ином случае могут возникнуть осложнения, трудно поддающиеся корректировке.

Осложнения после стрептодермии

Стрептодермия может закончиться осложнениями, если человек склонен к аллергиям, а также при несвоевременном или неправильном лечении. Эти факторы способствуют тому, что чувствительность кожи к стрептококкам повышается. Это приводит к:

  • микробной экземе - микроэрозии ярко-красного цвета начинают выделять капли сывороточной жидкости;
  • поражение стафилококковой инфекцией внутренних органов, чаще всего ими становятся печень или сердце;
  • косметические дефекты на коже (рубцы) после стрептококковой эктимы.

Осложнения после стрептодермии у взрослых требуют длительного и серьезного лечения, поэтому обязательно нужно сделать все, чтобы не допустить их. Само заболевание также гораздо легче предупредить, чем вылечить.

Поэтому всегда нужно заботиться о здоровом образе жизни - той основе, которая позволит коже всегда выглядеть ровной, красивой и практически идеальной.

При наличии каких-то внутренних заболеваний необходимо своевременно их пролечивать, постоянно укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, всегда вовремя обрабатывать любые ранения и травмы кожи.

Профилактика стрептодермии заключается в том, чтобы не допустить факторов, провоцирующих развитие стафилококковой инфекции на коже.

Стрептодермия – поражение кожи стрептококками. Эти организмы поражают поверхностный слой кожи, и не затрагивают сальные и потовые железы. Стрептодермия чаще возникает у ослабленных людей, имеющих хронические заболевания или дефицит иммунитета. Другая группа наиболее вероятных пациентов – это дети грудного и дошкольного возраста. Возможно, этот контингент является причиной такой популярности лечения стрептодермии народными средствами, стремления избегать применения аптечных лекарств. В любом случае, не стоит лечить стрептодермию без консультации врача.

Почему возникает стрептодермия?

Этиологический фактор возникновения стрептодермий – стрептококковая инфекция кожи Streptococcus pyogenes . Часто это инфекция, полученная при контакте с больным человеком. Условия, которые способствуют развитию инфекции – снижение местного иммунитета, мелкие повреждения кожи (царапины, мацерация, ссадины), неправильный уход за кожей. Длительные инфекционные заболевания ослабляют организм, что значительно снижает способность кожи контролировать даже свою собственную бактериальную флору, представителями которой тоже могут быть стрептококки. Пренебрежение правилами личной гигиены способствует чрезмерному размножению бактерий, и при малейших повреждениях, они активизируются.

Виды и симптомы стрептодермий

Характерный симптом стрептодермии – сыпь, первичным элементом которой является фликтена. Фликтена – это пузырь с прозрачной жидкостью внутри, который имеет тенденцию к периферическому росту. После излечения от сыпи, на коже часто остаются следы в виде уменьшения или .

Существует несколько видов стрептодермий.

  1. Стрептококковое импетиго. Сыпь в виде пузырей, окруженных воспаленным розовато-красным кольцом. Пузырьки могут подсыхать, покрываясь корочками, или лопаться, оставляя открытые эрозии, которые также покрываются корочками. После восстановления кожного покрова на месте эрозий остаются светлые пятнышки, лишенные пигмента. Это наиболее частый вид стрептодермии на лице и кистях рук.
  2. Буллезное импетиго. Фликтены образуются большие, величиной с грецкий орех. Они лопаются, оставляя эрозии, которые увеличиваются в размере и мокнут.
  3. Щелевидное импетиго. Эта стрептодермия развивается в уголках рта, и именуется в народе заедой. Подобные поражения может вызывать и кандидозная инфекция, однако стрептококковая имеет свои особенности. В уголках рта с одной или обеих сторон образуются продолговатые фликтены, которые через непродолжительное время лопаются и на их месте появляются трещинки. Трещинки часто продолжаются на слизистую оболочку, что причиняет человеку боль при открывании рта, выделение здесь сукровицы, нагноение.
  4. Импетиго ногтевых валиков . Начинается с образования полукруглой фликтены, которая окружает ногтевой валик, и постепенно разрастается в стороны. Как и в предыдущих случаях, пузырь вскрывается, обнажая эрозии, после чего покрывается корочками. При неблагоприятном течении возможно распространение инфекции на регионарные лимфоузлы.
  5. Сифилоподобное постэрозивное папулезное импетиго (Севестра-Жаке) . Чаще возникает у грудных детей, в результате длительного раздражения кожи продуктами жизнедеятельности. Сначала, как при других стрептодермиях, образуются пузырьки, затем эрозии. Вскоре эрозии уплотняются, образуются папулы (узелковая сыпь). По мере заживления кожи, на месте сыпи остаются пигментные пятнышки.
  6. Простой лишай . Типичная стрептодермия детей дошкольного возраста. На коже появляются белесые или розоватые пятна, которые шелушатся и чешутся. Часто происходит самоизлечение, которое ускоряется под действием ультрафиолета. Участки, которые были поражены сыпью, вырабатывают меньше пигмента.
  7. Эктима вульгарная . Проявляется глубокими язвенными дефектами кожи. Начинается заболевание с пустулы (гнойника) диаметром до двух сантиметров, которая через время покрывается коркой. После отхождения корки обнажается глубокая язва с гнойным дном, которая заживая, оставляет после себя рубец. Эта болезнь встречается у сильно ослабленных больных, которые страдают СПИДом, алкоголизмом, туберкулезом и т.д.

Как диагностируют стрептодермию?

Диагностика стрептодермий базируется на анализе клинической картины, для подтверждения стрептококковой природы заболевания проводят лабораторный анализ содержимого фликтен.

Важный этап при установлении диагноза имеет исключение поражения кожи в результате других процессов: сифилис, , экзема, кандидоз, пузырчатка новорожденных, простой герпес, стафилококковые инфекции. Стрептодермии различных видов в той или иной степени могут напоминать эти заболевания. Основным диагностическим критерием является поверхностное поражение кожи и отсутствие лихорадки (температура тела нормальная).
Верная диагностика позволяет подобрать программу эффективного лечения стрептодермии у взрослых и детей.

Лечение стрептодермии у ребенка

Программа лечение стрептодермии у детей различается в зависимости от возраста и вида заболевания. Чаще ограничиваются применением препаратов местного действия, процедурами ультрафиолетового облучения. Пузырьки подсушивают растворами анилиновых красителей, перманганата калия, жидкостью Кастелани. Часто используют народное лечение стрептодермии, используя примочки из отваров трав, мази. При необходимости используют мази от стрептодермии, содержащие в своем состава антибиотик и стероидный гормон.

Для ускорения регенерации кожных покровов назначают витамин А, аскорбиновую кислоту, витамин В12, рутин, фитин, как местно, так и в каплях.

Используют препараты, стимулирующие местный иммунитет. Детям до года не назначают.

В случае значительной распространенности инфекционного процесса, назначают системную антибиотикотерапию эритромицином и феноксиметилпенициллином. При этом можно расширить диагностику, дополнительно исследовав кровь на ВИЧ, другие заболевания, влияющие на состоятельность иммунной системы.

Соблюдайте правила гигиены во время лечения ребенка, ежедневно меняйте ему постельное белье, одежду, а использованные стирайте при высокой температуре, с добавлением дезинфицирующих средств, или кипятите.

Осложнения стрептодермий

Осложнениями стрептодермий может быть увеличение и болезненность лимфатических узлов, развитие экземы, хронические кожные инфекции, гломерулонефрит. После заживания кожи возможно образование рубцов, нарушение пигментации.

Особенно тяжело протекает заболевание у больных сахарным диабетом, туберкулезом, СПИДом, неврологических больных. Такие случаи осложняются присоединением вторичной инфекции, распространения процесса на глубокие слои кожи и мягкие ткани.

В отличие от стрептококковой ангины, этот вид стрептококковой инфекции не осложняется ревматизмом, хотя также вызван?-гемолитическим стрептококком типа А. При стрептодермии возрастает вероятность развития скарлатины у больного, или лиц контактирующих с ним.

Стрептодермия лечение народными методами

Если Вы хотите узнать, как вылечить стрептодермию методами народной медицины, ознакомьтесь с нашими рецептами. Для того чтобы инфекция не распространялась дальше, необходимо мыть кожу с мылом ежедневно, после чего аккуратно высушивать мягкой тканью, и применять примочки из предлагаемых ниже отваров и настоев. Ошибочно полагать, что отказ от гигиенических процедур помогает лечению.

Отвар коры лещины от стрептодермии. Измельченную кору лещины залейте водой и прогрейте на водяной бане в течение 30 минут. Соотношение: 1 часть сырья – 10 частей воды. Процедите отвар и принимайте по две столовых ложки после еды, 4-5 раз в день.

Листья грецкого ореха при стрептодермии. Заварите 200мл кипятка две чайных ложки измельченных листьев грецкого ореха, и настаивайте до остывания. Процедите настой и принимайте внутрь по столовой ложке 4 раза в день.

Отвар из дубовой коры для примочек на пораженную кожу. Измельченную дубовую кору варите на тихом огне в течение получаса: столовая ложка коры – 500мл воды. Готовый отвар процедите, и применяйте для обработки кожи два раза в день, утром и перед сном.

Отвар череды – лекарство от стрептодермии. Траву череды поместите в стеклянную посуду с водой, и на водяной бане томите в течение 40 минут. На 20г сырья – 300мл воды. Настаивайте до остывания, после чего процедите и применяйте для примочек на вымытой коже.

Настой иссопа при стрептодермии. Приготовьте настой из свежей или сухой травы иссопа. Для этого две чайных ложки травы залейте 300мл кипятка, закройте крышкой и утеплите. Через полчаса процедите и пейте по 100мл три раза в день.

Отвар шалфея для заживления кожи. Готовьте отвар из всех частей растения. На одну закладку необходимо взять половину стакана измельченного шалфея, и залить его 500мл воды. Прокипятите 10 минут и процедите готовый отвар. Выпивайте эту порцию в течение дня по 70-100мл, в перерывах между едой. Жмых, который остался после процеживания, заверните в один слой марли и используйте для примочек.

Настойка календулы для обработки кожи при стрептодермии. Свежие цветки календулы залейте медицинским спиртом в стеклянной посуде, и немного потолките: 1 часть цветков – 1 часть спирта. Настаивайте 5 дней, после чего процедите и используйте для обработки высыпаний и эрозий, разводя кипяченой водой 1:1.

Сбор общеукрепляющий и для повышения местного иммунитета кожи. Составьте сбор из равных частей: девясил, зверобой, ромашка, душица, заманиха высокая, клевер луговой, яснотка, листья черники, плоды шиповника. Из этого сбора готовьте настой: полстакана сырья – 600мл кипятка. Плотно закройте крышкой, утеплите и оставьте на 30 минут. Процедите и принимайте по 100мл три раза в день.

Эвкалиптовая мазь для обработки кожи при стрептодермии. Измельчите свежие листья эвкалипта и хорошо истолките их в стеклянной посуде; залейте равным количеством очищенного растительного масла. Оставьте состав настаиваться трое суток, после чего процедите, протирая жмых через сито, чтобы, по крайней мере, половина его оказалась снова в масле. Такой способ приготовления эвкалиптового масла продиктован тем, что развитие инфекции происходит быстро, и следует скорее применить лекарство.

Дубовую кору измельчите и положите в духовку на 20-30 минут, чтобы она максимально подсохла. После этого измельчите кору в кофемолке и залейте таким же количеством кипятка, накройте и оставьте на 40 минут.

Смешайте оба состава (запаренную кору и эвкалиптовое масло), чтобы получилась мазь. Рекомендуется взять равные части всех ингредиентов. Наносите полученную мазь на пораженную стрептодермией кожу один раз в день.

Профилактика стрептодермий. Профилактика стрептодермии напрямую связана с поддержанием здоровья иммунитета. Полностью исключить контакт со стрептококковой флорой вряд ли получится, а дать ей достойный отпор в наших силах. Регулярно проводите гигиенические процедуры по уходу за кожей, адекватно ее увлажняйте, обрабатывайте дезинфицирующими растворами мелкие ссадины и царапины. Не расчесывайте воспаления, шелушения на коже, не пользуйтесь чужой косметикой, перчатками, украшениями и т.д. Избегайте близких контактов с людьми, которые имеют кожные инфекции, а если это все же произошло, вымойте кожу с мылом, а повреждения обработайте спиртом. Для предупреждения развития стрептодермии у маленького ребенка, хорошо за ним ухаживайте: вовремя меняйте подгузники, мойте ребенка после каждой смены подгузника (или используйте специализированные влажные салфетки), обрабатывайте подсушивающими и дезинфицирующими средствами опрелости.

Стрептодермией, или пиодермией стрептококковой называют инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное внедрением в них патогенных возбудителей – стрептококков. Стрептодермия – собирательный термин для обозначения заболеваний кожи, вызванных данными микроорганизмами. Подробнее о причинах, симптомах, лечении стрептодермии у детей

Причины возникновения

Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

Симптоматика

Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

По завершении инкубационного периода наблюдаются следующие проявления:

  • Фликтены – небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи
  • Беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки
  • Кожный зуд, жжение на поврежденных зонах
  • Ухудшение самочувствия

Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

Чем лечить стрептодермию у ребенка

При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обусловливается следующими факторами:

  • Заболевание контагиозно (заразно) и способствует возникновению эпидемических вспышек.
  • Без своевременного лечения болезнь может приобрести хронический характер , и велик риск образования бактериальной экземы.
  • На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, сердечно-сосудистую систему , вызвать почечную недостаточность.

Течение болезни определяет методы лечения стрептодермии у детей. При единичных, небольших по площади, очагах воспаления, ограничиваются местной терапией. Если область поражения обширна и имеется риск возникновения осложнений, проводят системное лечение.

Мази для лечения стрептодермии у детей

Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой . Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.

Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.

Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии

Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба .

Основные приемы и препараты наружного лечения:

На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки .

Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают , синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).

Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Препараты для лечения стрептодермии у детей

Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.

Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).

Препараты других групп применяют в случаях, когда у детей имеется аллергия на пенициллин, либо они недавно принимали препараты на его основе.

При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В , а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).

В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.

Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами

Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей

Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.

Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая , синтомициновая мази , Пиолизин обладают аналогичным действием.

Лечение стрептодермии у детей на лице

Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм. Точечные очаги инфекции на лице, особенно вблизи глаз, в уголках губ можно обработать ляписным карандашом (действующие вещество – нитрат серебра). При такой форме выпуска лекарство не растекается по поверхности кожи, риск попадания на слизистые рта или глаз невелик.

Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом) . Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.

Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином , соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.

При лечении стрептодермии у детей в носу делают турунды, пропитывают их мазями и вставляют в проходы. Наружные язвочки следует обрабатывать растворами перманганата калия (марганцовки), хлоргексидина , мирамистина , перекиси водорода , прижигать зеленкой и др.).

С трещинками в уголках рта – заедами необходимо бороться стоматологическими антисептическими средствами, применяемыми для полоскания рта. Лечение стрептодермии во рту у детей заключается в назначении примочек из Стоматидина , наложение геля Метрогил дента , которые способны уничтожить большинство патогенных микробов. Ранозаживляющие Д-пантенол , Бепантен применяются для скорейшего затягивания трещин.

Как долго придется лечить стрептодермию у детей? Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но как правило, стрептодермия излечивается за 7-10 дней.

Успех избавления от инфекции зависит от соблюдения несложных рекомендаций:

  • Запрещается мочить водой поврежденные участки, так как стрептококковые микроорганизмы не размножается на сухой коже.
  • Нельзя расчесывать зудящие зоны. Уменьшению зуда способствует прием препаратов против аллергии (Телфаста, Кларитина) и смазывание болячек йодным раствором.
  • Ребенок должен пользоваться индивидуальными вещами: посудой, полотенцем, столовыми приборами.
  • Необходимо регулярно тщательно дезинфицировать постельное белье, личные вещи, посуду, игрушки.

Стрептодермия - это инфекционное . Возникает при попадании стрептококка вглубь кожи. Бактерии могут проникать через царапины, раны, даже выдавленные прыщи. При этом они начинают размножаться, выделять продукты жизнедеятельности, на коже появляются гнойные элементы. Они напоминают акне, имеют округлую форму с гнойным содержимым и шероховатой поверхностью. При появлении первых элементов следует немедленно обратиться к врачу, чтобы узнать, чем лечить стрептодермию. Если вовремя не приступить к терапии, процесс может распространиться на большие участки кожи. И тогда устранить его будет намного сложнее.

Следует помнить, что стрептодермия - заразная болезнь, которая может передаваться от одного малыша к другому через игрушки, посуду, предметы личной гигиены, полотенца, одежду, при чихании или кашле. Опасность таится еще в том, что при длительном поражении кожи в организме больного могут возникнуть аутоиммунные процессы.

Больше всего страдают от стрептодермии дети в возрасте от 2 до 6 лет. Первые проявления возникают на лице, руках, шее, в паховой области.

2 Первые признаки

Чаще всего на коже у ребенка появляется розовый прыщик, внутри которого находится прозрачная жидкость. Если образование расцарапать, оно покроется желтой корочкой. При этом бактерии распространятся на другие участки кожи. Дети в этот период часто жалуются на неприятные ощущения, покраснения и зуд. У взрослых симптомы намного легче.

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • тошнота.

Может встречаться повышение температуры тела до 38-39°С, рвота, увеличение лимфатических узлов, которые близко размещены к зоне поражения. Ребенок может отказываться от еды, плохо спать, все время кричать или капризничать.

Обычно стрептодермия у детей продолжается не больше недели, но при тяжелых и запущенных случаях она может длиться до месяца.

3 Формы заболевания

Самая распространенная форма стрептодермии. На покрасневшей коже появляются одинокие элементы с прозрачной жидкостью внутри.

Чаще всего они возникают у детей на лице и открытых участках кожи.

Высыпания сильно чешутся даже у взрослых. Поэтому дети ведут себя неспокойно. На следующий день высыпания вскрываются, быстро подсыхают и покрываются коркой. Цвет последней может быть от светлого желтого оттенка до светло-коричневого.

Более тяжелая форма стрептодермии - буллезное импетиго. Пораженные участки имеют больший размер, также заполнены серозным веществом. Потом жидкость становится гнойной, буллы лопаются, на их месте открываются эрозии. Чаще всего они локализуются на кистях, стопах, голенях. Реже могут возникать на шее и щеках. Воспалительный стрептококковый процесс намного сильнее развивается именно при этой разновидности, поэтому малыш вялый, капризный, повышается температура.

Щелевидное импетиго, или заеда, поражает кожу в уголках рта, глаз. Появляется единственный элемент, который не приносит сильного дискомфорта, но может причинять боль. Как вылечить щелевидное импетиго? Можно применить самые простые мази. Сыпь проходит быстро даже при отсутствии лечения, не распространяется на другие участки кожи. Часто встречается как у деток, так и взрослых людей.

Еще один вид часто встречаемого заболевания - это стрептококковая опрелость. При нарушении правил личной гигиены, редком купании малышей в паховых складках, за ушками возникает опрелость, пеленочный дерматит. А потом присоединяется . При этом высыпания мокнут, выделяется гной. Потом они засыхают, но на их месте образуется трещина. Такие проявления довольно болезненны, постоянно выделяется сукровица, иногда гной.

Самой сложной разновидностью считается стрептококковая эктима. При ней происходит поражение глубоких слоев кожи. В результате появляются язвы, которые плохо поддаются лечению, медленно заживают. Часто у детей эктима локализуется на ягодицах. Обычно возникает после перенесенных инфекционных заболеваний: ветрянки, краснухи, гриппа и т. д. У взрослых она может поражать кожу на плечах и бедрах, бывает вследствие сахарного диабета, гиповитаминоза, болезней крови.

Это самые популярные формы стрептодермии. Но независимо от распространенности, вида болезни, стоит немедленно обратиться к доктору. Только специалист может правильно поставить диагноз, чтобы лечить стрептодермию у ребенка.

4 Алгоритм лечебных мероприятий

Следует помнить, что быстро вылечить стрептодермию невозможно, если не придерживаться определенных правил:

  1. Следует отказаться от купания ребенка несколько дней, пока не пройдет острый период высыпаний, мочить места поражения категорически запрещается.
  2. Следить за ребенком, чтобы он не чесал пораженные участки. Если ничего не помогает, то по назначению врача можно применять антигистаминные препараты, которые довольно быстро снимают зуд при стрептодермии.
  3. Малышу необходимо выделить отдельную кухонную посуду, полотенце, спальные принадлежности.
  4. Часто менять постельное и нательное белье, все предметы гигиены, игрушки обрабатывать дезинфицирующими средствами.
  5. Мягкие игрушки лучше на время лечения стрептодермии не давать.
  6. Строго придерживаться рекомендаций врача.

Здоровые участки кожи необходимо протирать мягкой тканью с отварами лекарственных трав: ромашки (хорошо снимает покраснение и дезинфицирует), календулы, коры дуба. Для этого можно взять 2 ст. л. сухих цветков или коры, залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настаивать 30-40 минут. Потом процедить, нанести на кожу. Можно обрабатывать покраснения, прыщи, даже язвы. Ни в коем случае не заниматься самолечением!

Как лечить стрептодермию у детей? Лечение должно быть комплексным в зависимости от формы болезни или ее распространенности. В первую очередь это местная терапия, которая включает в себя использование различных мазей, кремов, антисептиков. К антибактериальным относят: тетрациклиновую, эритромициновую и линкомициновую мази. В случае тяжелой болезни даже у взрослых могут назначаться гормональные средства для наружного применения: Тридерм, Акридерм. Эти препараты хорошо подсушивают высыпания, устраняют зуд, покраснения. В состав Тридерма входит бетаметазон, клотримазол, гентамицин. Они препятствуют образованию новых высыпаний и быстрому заживлению. Но применять средства нужно только по назначению врача не больше 5-7 дней.

Как быстро вылечить болезнь? Применяют местно антисептические вещества. Для дезинфицирующего эффекта используют 1% перекись водорода, салициловый спирт, борную кислоту, бриллиантовый зеленый. У маленьких детей чаще применяют Фукорцин, он намного безопаснее остальных.

При запущенных формах, тяжелом течении болезни врачи назначают системное антибактериальное лечение, препараты этой группы следующие: Аугментин, Амоксиклав, Сумамед, Цефтриаксон и другие. Важно, чтобы стрептококк был чувствительным к этим препаратам. Самым эффективным и недорогим средством считается пенициллин.

5 Процесс обработки

Лечение стрептодермии у детей в домашних условиях довольно тяжелое. Для начала следует обработать высыпания антисептиком. Можно взять ватную палочку, осторожно пройтись по всей пораженной коже, при этом на 5-7 см заходить на здоровые участки. Когда средство попадет на рану, ребенок может плакать и капризничать. Необходимо подуть на больной участок, жжение пройдет.

Раньше лечение в домашних условиях основывалось на использовании ртутной мази и азотнокислого серебра. Ученые установили, что эти вещества очень токсичны. Применять их для лечения ребенка категорически запрещается!

Хорошее действие на воспаленную кожу имеет цинк. Часто при легких формах врачи назначают цинковую мазь или болтушку. Эти вещества способствуют хорошему заживлению ран и прыщей.

6 Народная медицина

Лечение стрептодермии у детей в домашних условиях можно проводить народными средствами. Довольно большой популярностью пользуется эвкалиптовая мазь. Ее долго изготавливать, но результат при лечении положительный. Сначала следует подготовить необходимые ингредиенты.

Кору дуба тщательно моют, далее высушивают в духовке. Перебивают с помощью кухонного комбайна в порошок. Заливают 3 ст. л. сырья 0,5 л кипятка, настаивают в темном месте 2 часа. Далее необходимо взять листья эвкалипта, залить 200 мл кипятка, оставить настаиваться. Утром процедить, добавить в настой 200 мл оливкового масла, такое же количество отвара коры дуба. Все хорошо перемешать.

Положительный эффект наблюдается у пациентов, которые применяют смесь сока граната и меда. Для ее приготовления стоит взять оба ингредиента в одинаковых количествах. Перемешать все хорошо, наносить на высыпания. Масса имеет антисептическое, ранозаживляющее действие. Наносить можно несколько раз в день.

Чтобы полностью вылечить стрептодермию, избежать осложнений, родители должны оградить ребенка от сверстников, соблюдать личную гигиену, правильно проводить комплекс целебных мероприятий.

При лечении народными методами добавляют антибактериальную терапию, ведь стрептококк может убить только антибиотик. Обязательно требуется проконсультироваться с дерматологом.