Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Рано или поздно любая семейная пара приходит к решению, что им пора бы обзавестись наследниками. Но терпя неудачу за неудачей в зачатии малыша будущие родители отчаиваются, нередко возникают ссоры и обвинения в адрес друг друга. Нужно помнить, что даже у пышущей здоровьем женщины навряд ли получиться забеременеть с первого раза .

Истоков может быть масса. К примеру, не получается забеременеть из-за неудачно совпавшего цикла или по индивидуальной физиологической особенности женщины. В данном вопросе не нужно особо торопить события, нервничать или задавать себе негативные настройки. Врачами установлен условный период, после которого можно считать, что в паре возможно существуют проблемы с зачатием. Если у женщины не получается забеременеть, живя интимной жизнью без контрацепции на протяжении года, то можно услышать, вынесенный гинекологом вердикт — бесплодна . Отчаиваться ни в коей мере не стоит, все поправимо, главное сдать нужные анализы и в случае чего пройти лечение.

Во избежание таких трудностей, когда не получается забеременеть в желаемый промежуток времени, следует планирование беременности проводить заранее. А именно, за несколько месяцев до предполагаемой и желанной даты зачатия пройти весь курс анализов. Но к сожалению, очень редко, когда пара сама изъявляет желание, и проходит обследования до .

Почему долго не получается забеременеть?

Причин может быть большое множество и не всегда они связаны с каким-либо заболеванием мужчины или женщины. Так, к примеру, усталость или частые стрессовые ситуации могут спровоцировать проблемы с зачатием. В данной ситуации нужен просто отдых и тогда желанная беременность не заставит себя ждать. Бывают случаи, когда женщина делает себе установку мнимого бесплодия и с каждой новой неудачей в зачатии подкрепляет вынесенный себе диагноз.


Вредные привычки — это еще один фактор, влияющий на невозможность забеременеть с первого раза.

И это затрагивает не только женщин, но и мужчин. В том случае, если женщина не склонна к вредным привычкам, а партнер ими злоупотребляет, то забеременеть будет проблематично. Если же вредным привычкам подвержена женщина, то это напрямую может спровоцировать бесплодие в паре. Поэтому, избавляться от потребления всего нежелательного (сигареты, пиво и прочее) необходимо как можно раньше, чтобы организм очистился от токсинов и подготовился к зачатию.

В редких случаях исток кроется в физиологии. Но и тогда не стоит приходить в отчаяние, ведь современная медицина на сегодняшний момент очень эффективна.

Как забеременеть, если не получается?

Самым результативным периодом для зачатия является момент . В такие периоды женщина может забеременеть с первого раза. Но если несколько месяцев подряд не получается забеременеть в период овуляции, то возможно, что женщина определила этот момент не правильно. Просто высчитывая дни менструального периода, предугадать момент овуляции с точностью невозможно. Ведь даже у женщин, не имеющих проблем с менструальным циклом, овуляция попросту может отсутствовать.

В домашних условиях женщина может самостоятельно определить овуляцию. А именно:

Во-первых, приобрести в аптеке специальные тесты, указывающие на день овуляции. Это достаточно быстрый способ, но требующий определенных денежных затрат.

Во-вторых, женщина может высчитать овуляцию, измеряя базальную температуру. Данный метод не такой быстрый, как первый, так как для сравнения температуры нужно измерять ее как минимум на протяжении нескольких месяцев, но абсолютно не затратный в денежном плане.

Температуру необходимо измерять строго с утра (около 6-8 часов), не вставая с постели. Градусник помещают в ректальное отверстие на 5 минут. Все данные необходимо фиксировать в блокнот, чтобы в случае чего продемонстрировать их врачу. В норме у женщины можно наблюдать четко очерченную границу температур. Так, на первых двух неделях температура держится в пределах 36,6-36,8 градусов, а далее происходит резкий спад температуры и ее подъем до 37 градусов и выше. Данная температура говорит о том, что яйцеклетка покидает яичник, а следовательно, происходит овуляция. Это тот самый важный момент, чтобы забеременеть, если до этого не получалось. Данные параметры температур сохраняются до критических дней, а затем вновь падают до отметки в 36,6-36,8 градусов.

Если же повышение температуры отсутствует или выражается не четко, то это явное свидетельство проблем с овуляцией. Тогда не нужно тратить время, а сразу же обратиться к специалисту. Идти и сдавать анализы самостоятельно не нужно.


Обратившись к гинекологу с вопросом: «Как забеременеть, если не получается?» , врач наперво изучит полную историю болезней за весь жизненный период. Далее, как правило, гинеколог может посоветовать пройти некоторых специалистов. К примеру:

1. Посетить эндокринолога, если:

• у женщины нарушен менструальный цикл;
• паре уже ставили диагноз бесплодие;
• имеются проблемы с излишним весом;
• заметна склонность к акне (угревой сыпи);
• обильный нательный рост волос.

1. Посетить генетика, если:

• Возрастная категория женщины и мужчины перешла рубеж 35 лет. Возраст от 35 лет и старше оценивается гинекологами, уже поздним для вынашивания младенца. В репродуктивной системе женщины происходят изменения, и с каждым годом шансы забеременеть уменьшаются. Но, если трудностей со здоровьем нет, то и в 40, 45 лет под строгим наблюдением врачей можно провести грамотное планирование беременности и родить здорового малыша.
• У кого-то из супругов в роду имелись заболевания генетического плана.
• Родители кровные родственники.

Проходить обследования пара должна совместно. Выявлено, что по большей части не получается забеременеть именно из-за женских проблем. Однако, планируя беременность . Ведь по данным исследований, в 30% всех случаев, супруги не имеют детей именно по вине мужчины.

Какие анализы нужно сдать, если не получается забеременеть

Так как мужское бесплодие встречается реже женского, то начать сдавать анализы врачи советуют именно мужчине. Это займет намного меньше времени и сразу же поможет выявить причину неудачных зачатий.

Мужские обследования включают:

Женские обследования, помогающие забеременеть, если не получается:

1. Первым делом врач попросит пациентку произвести измерения или предоставить готовые данные , чтобы проверить состояние овуляции.
2. Затем будет проверяться гормональный фон женщины . Данный анализ проверяется два раза за месяц. В первые дни месячных анализом будет выявляться степень ЛГ, ФСГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДГЭА-С, ДГЭА, кортизола, 17-оксипрогестерона, гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3 и свободный Т4). В середине цикла (на 3 день после увеличения базальной температуры), кровь берется, чтобы проверить степень прогестерона.
3. Совместно с гормонами женщина сдает анализы на инфекции . Анализы включают в себя: простой мазок и на скрытые инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз); кровь на нахождение в ней антител к краснухе, герпесу, токсоплазме, ЦМВ, хламидиям. Когда у женщины находят в крови антитела вида G (Ig G), то это указывает на то, что она уже переболела данным заболеванием, у нее выработался иммунитет и болезнь ей больше не страшна. Если же антитела в крови указывают на вид М (Ig M), то это показывает на заболевание женщины в данный момент. Берут анализ на СПИД и сифилис.
4. На фоне всех этих исследований не будет лишним проверить кровь и мочу на общий анализ для рассмотрения таких важных параметров, как — тромбоциты, свертываемость крови (чтобы исключить дальнейшие проблемы с вынашиванием плода), возможно нахождение белка. Если обнаружен белок, то это может послужить раннему прерыванию беременности. Также необходимо исключить возможность сахарного диабета. Особенно касается тех женщин, у кого в роду есть подобные заболевания.
5. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза также необходимо. Данное обследование лучше проводить погружным датчиком. Процедура укажет на размеры матки, ее строение, состояние эндометрия и параметры яичников. Поможет выявить нежелательные спайки или кисты. Также . Для этого процедуру проводят три раза за месяц (на 7, 11 и 18 день цикла).
6. Проведение гемостазиограммы. Данный процесс позволяет выявить, если у женщины формируются специальные антитела, направленные против сперматозоидов. Антитела скапливаются слизыстым сгустком в шейке матки и препятствуют прохождению сперматозоидов.

В итоге всех этих анализов врач выносит вердикт, указывает на проблему, мешающую забеременеть с первого раза и выписывает лечение. Но в некоторых случаях результаты всех этих обследований могут находиться в норме, тогда женщине рекомендуется пройти дополнительные процедуры обследований.

Например, следует произвести гистеросальпингографию и лапароскопию . Данные обследования указывают на проходимость маточных труб. Для проведения процедуры матка заполняется контрастной жидкостью, а затем производится снимок рентгена. Если найдена непроходимость маточной трубы, то при помощи лапароскопии, данный недуг убирается. Это достаточно серьезная и болезненная операция, поэтому проводят ее в самую последнюю очередь и под наркозом. Проведение гистероскопии (исследование полости матки) поможет обнаружить: спайки, препятствующие плодному яйцу произвести закрепление в матке; синехии (внутриматочные склеивания); полипы; эндометрит.

В завершении всех обследований и анализов врач может порекомендовать провести пробуй Шуварского и пробу Курцрока-Миллера. Данный анализ выявляет несовместимость цервикальной женской слизи и мужской спермы.

Почему мне не удается забеременеть на протяжении года (видео):

Для того, чтобы выяснить факторы, влияющие на бесплодие может пройти не один месяц. И может быть потрачен не один год на лечение данных недугов. Поэтому необходимо запастись колоссальным терпением, стараться не нервничать, и пусть малыми шагами, но все же идти к своей цели — счастливому материнству.

Большинство людей осознанно заводят детей, придя к какому-то определенному этапу жизни, найдя свою вторую половинку, обретя финансовую стабильность. Решение о ребенке может быть принято у людей в самом разом возрасте. Но, далеко не у всех, как только они перестают предохраняться, сразу получается зачать ребенка.

Вконтакте

Почему некоторые женщины не могут забеременеть с первого раза? Причины могут быть разные. Иногда просто нужно подождать, не спешить и не ждать, что беременность наступит прямо с первого раза . В других случаях, если времени прошло много, но все равно ничего не получается, уже следует обратиться к врачу.

В идеале, еще до того, как пытаться забеременеть, лучше обратиться заранее к врачу, сдать все анализы. Причем, это должны сделать и мужчина, и женщина. Но, на практике такая ответственность и серьезный подход присуще только единицам. Как можно быстро забеременеть, если долго не получается — какие советы помогут приблизить долгожданный день?

Почему не получается забеременеть с первого раза: причины

Многих мучает вопрос: сколько нужно времени, чтобы забеременеть? Даже у абсолютно здоровых на все 100% женщин не всегда есть вероятность забеременеть с первого раза. Причины могут быть разные. Это может быть просто особенности физиологии, беременность наступит, но чуть попозже. Возможно, цикл неудачно совпал, не во время овуляции, поэтому не получилось зачать ребенка.

И не стоит сразу утром бежать, делать тест на беременность, и потом думать, почему не забеременела с первого раза. Дело в том, что беременность может наступить не сразу, а через пару дней, потому что сперматозоиды сохраняют свою активность в течение этого времени, и могут оплодотворить яйцеклетку. Вообще, лучше не спешить, тем более, не бить тревогу, если в течение полугода у здоровых людей не получается забеременеть.

Есть пары, которые почти год не могут забеременеть, что тогда делать? Если по времени прошло больше года, и не получается забеременеть, уже необходимо обращаться к специалистам, причем, обоим партнерам, сдать все анализы, пройти обследования. Иногда ни у того, ни у другого не находят никаких патологий.

Возможно, все дело в психологическом настрое, усталости, стрессах и нужно просто отдохнуть. Бывает, что женщина сама настраивает себя на псевдопесплодие: хочу ребенка, но не могу забеременеть. Создавая сама себе стрессовую ситуацию, она действительно еще долго не может увидеть две долгожданные полоски на тесте.

Если причина физиологическая, даже поставлен , отчаиваться не нужно, потому что возможности современной медицины во многих случаях позволяют решить и эту проблему.

Не получается забеременеть в овуляцию: это приговор?

Самый верный способ, когда шансы забеременеть с первого раза максимально высокие — период овуляции. Но, что делать, если и во время овуляции не получается забеременеть уже на протяжении нескольких месяцев? Сначала нужно точно выяснить, правильно ли женщина определяет день своей овуляции, потому что многие могут ошибаться. Сегодня в аптеках есть специальные , с помощью которых можно определить точно важные дни.

Если все правильно, беременность не наступает, нужно идти к врачу. По тем или иным причинам у женщины и овуляции может не быть, несмотря на стабильный, не нарушенный менструальный цикл. Бить тревогу, если забеременеть при овуляции не получается, нужно именно молодым женщинам в .

Если женщина перешагнула 35-летний возрастной рубеж, овуляция может происходить реже, чем раз в месяц, не во время каждого цикла. Это является нормальным, естественным процессом — последствием возрастных изменений в репродуктивной системе женщины. Это тоже не приговор, и обследовавшись, можно, если патологий нет, забеременеть.

В случае если женщина прошла все обследования, и врач поставил диагноз бесплодие, тоже отчаиваться не стоит. С возможностями современной медицины, даже с таким диагнозом есть шансы забеременеть, выносить и родить здорового малыша.

Самостоятельно идти и сдавать анализы не стоит. Нужно сначала проконсультироваться с гинекологом, который и скажет, что нужно сделать, чтобы забеременеть, по возможности быстро. Не нужно удивляться, если он скажет мерить на протяжении определенного времени базальную температуру. Обычно, во время овуляции она выше немного. Также на втором этапе нужно будет проверить гормональный статус, сдать соответствующие анализы. Чтобы забеременеть, гормоны также должны быть в норме.

На 5−7 день цикла оценивают уровень:

• кортизола
• 17-оксипрогестерона пролактина
• тестостерона
• ДГЭА-С
• эстрадиола
• свободный Т4

В середине цикла проверяется уровень прогестерона. Также женщине и ее партнеру необходимо сдать анализы на инфекции (мазок и ПЦР), общие биохимические анализы, оценить свертываемость крови.

Не будет лишним проверить в крови:

• уровень волчаночного антикоагулянта
• антитела к фосфолипидам
• антитела к хорионическому гонадотропину

Женщина должна пройти УЗИ органов малого таза с использованием влагалищного датчика, а ее партнер — сдать спермограмму. Также у женщины могут проверить проходимость маточных труб. В большинстве случаев этих обследований достаточно, чтобы выявить причину, по которой не наступает беременность. Если она все равно неясна, врач назначает дополнительные анализы и обследования.

Вредные привычки

Ответ на вопрос: почему девушка не может забеременеть, может заключаться и во вредных привычках. Любые из них, даже, как многим кажется, безобидное , употребление пива, могут стать причиной бесплодия. Это касается не только курящих и употребляющих женщин, но и мужчин. Женщина, готовящаяся к беременности, может не пить и не курить, вести здоровый образ жизни, но, если ее партнер не откажется от вредных привычек, могут быть проблемы с зачатием. Поэтому отказаться от вредных привычек, если таковые имеются, должны и мужчина, и женщина. И желательно сделать это заранее, чтобы очистить, подготовить свой организм.

Как возраст и вес влияют на зачатие?

Возраст от 35 лет и выше считается с точки зрения гинекологии, уже поздним. В репродуктивной системе женщины возникают изменения, и чем она старше, тем шансов забеременеть меньше. Но, если проблем нет, то и в 40, 45, 50 под строгим контролем врачей можно беременеть и рожать здоровых малышей . Что касается лишнего веса, то он не всегда бывает помехой для зачатия. Одно дело, если женщина просто полная в силу своего образа жизни и питания. Если проблем нет, у нее есть все шансы забеременеть. Другое дело, если , ожирение связаны с какими-то проблемами в организме, часто с эндокринными. Нужно обследоваться, выяснить причину, устранить ее, если она есть. Да и просто похудеть перед беременностью будет не лишним, чтобы уменьшить нагрузку на свой организм.

Андролог — врач к какому также стоит обратиться, если не получается забеременеть. Причина может быть и в мужчине, в проблемах его репродуктивной системы, не исключено. Многие мужчины, когда речь просто заходит об этом, принимают все в штыки, болезненно воспринимают, считая это оскорблением. Нужно мягче подходить к ним, но обсудить данный вопрос. Можно просто сказать, что не будет лишним пройти обследование на всякий случай, для профилактики, чтобы быть уверенным, что здоровье обоих будущих родителей в норме. Если выявят проблемы, скорее всего, их можно будет решить. Главное, обратиться к грамотному урологу-андрологу.

Консультация у доктора:

Вконтакте

Что делать в этой ситуации и куда следует обратиться паре для решения этой проблемы?

Женские форумы пестрят сообщениями: как забеременеть, если не получается; способы забеременеть, если не получается; какие анализы нужно сдать, если не получается забеременеть. Чтобы ответить на эти вопросы – нужно понять причину проблемы.

Наиболее частая причина, по которой у женщины никак не получается забеременеть – это нарушение овуляции. Даже в норме у каждой женщины случается как минимум два ановуляторных цикла в год. Кроме того, цикл девушки, которая хочет забеременеть, но у неё не получается, может иметь свои физиологические особенности.

Не получается забеременеть: что делать?

Самой частой причиной, по которой никак не получается забеременеть, является сбой овуляции. Для того, чтобы определить, есть овуляция и когда она происходит, существует несколько способов:

• Измерение ректальной температуры – производится каждый день утром после ночного сна, желательно примерно в одно время, в течение не менее трёх-четырёх месяцев. Обычно ректальная температура колеблется в пределах 36,8-37,0ºС; во время и после овуляции она повышается на 0,3-0,4 ºС. Если измерять ректальную температуру на протяжении нескольких месяцев, можно довольно точно вычислить, на какой день цикла происходит овуляция именно у вас. Зачатие наиболее вероятно за два дня до и после овуляции.
• Тест на овуляцию – по виду и механизму действия похож на тест на беременность, но определяет, и довольно точно, время овуляции.
• УЗИ определение овуляции – довольно дорогостоящий и хлопотный метод, так как на исследование необходимо будет ходить несколько дней подряд, чтобы точно определить время выхода яйцеклетки из фолликула.
• Самочувствие – некоторые женщины отмечают во время овуляции боли в животе, обильные выделения, усиление сексуальных чувств.

Если девушка говорит «хочу забеременеть, но не получается», то первое, с чего ей стоит начать – это определение времени овуляции и применение ряда способов, повышающих вероятность зачатия, в эти дни.

Какие можно попробовать способы забеременеть, если не получается:

• Применение специальных поз, обеспечивающих наиболее глубокое проникновение и попадание спермы непосредственно на шейку матки. Кроме того, после полового акта стоит спокойно полежать в течение получаса, приподняв бедра (можно подложить под них подушку).
• Попробуйте не зацикливаться на зачатии, а просто получать удовольствие от процесса – ведь зачастую большую роль в том, что беременность не наступает, играет психологический фактор. Создавайте романтическую обстановку, отправьтесь на отдых вместе с супругом – и долгожданная беременность наступит в самый неожиданный момент.

Если у вас никак не получается забеременеть, хоть вы и исполняете все вышеперечисленные рекомендации, значит наступило время обратиться к специалистам. Многих девушек интересует вопрос: если не получается забеременеть – куда обратиться? В клинике «Центр ЭКО» собран штат великолепных специалистов, которые в кратчайшие сроки обследуют вас и выявят причину бесплодия.

Какие необходимо сдать анализы, если не получается забеременеть:

• Анализы на инфекции и гормоны;
• Спермограмма – самый первый анализ, позволяющий выявить проблемы со сперматогенезом у мужчины;
• В течение трех циклов подряд ультразвуковое определение овуляции;
• Определение антител к сперматозоидам, или тест на совместимость;
• Проверка проходимости труб.

Если у вас уже есть дети, а теперь не получается во второй раз забеременеть – мужчину необходимо обследовать в первую очередь, а в остальном анализы, если не получается забеременеть повторно, будут такими же, как и при первичном бесплодии.

А главное – не получается во второй раз забеременеть, или в первый, главное – вовремя обратиться к репродуктологам клиники «Центр ЭКО» для своевременного начала лечения. И тогда ваша мечта стать родителями сбудется очень быстро!

Как сказала один очень хороший врач гинеколог: "Нет такого заболевания - БЕСПЛОДИЕ". Неспособность пары зачать ребенка связана с нарушениями в организме как женщины, так и мужчины. Это следствие каких-то болезней, и именно их в этом случае нужно выявить и лечить.

ИТАК, у Вас ПОКА не получается забеременеть.

1. Проанализируем текущее состояние своего здоровья:

1.1. Нужно СРАЗУ обратиться к врачу, если у Вас совпал хотя бы 1 пункт из нижеперечисленного

если не получается забеременеть, для ЖЕНЩИНЫ:

• Нерегулярный менструальный цикл
• Слишком болезненные менструации
• Слишком короткие (менее 3 дней) или затяжные менструации (более 7 дней)
• Есть аномальные выделения из половых органов
• Есть кровянистые выделения из влагалища между менструациями
• При надавливании на грудь появляются выделения из соска
• Любые длительные боли в области малого таза или груди
• Вы сильно поправились либо сильно похудели за последнее время
• Излишнее оволосение на теле (ноги, над верхней губой, линия живота)
• Ранее Вы перенесли воспалительные заболевания половых органов
• Были выкидыши или аборты в предыдущей беременности
• Вы длительное время принимали противозачаточные таблетки без врачебного контроля
• Имеются любые хронические заболевания
• Частые головные боли и (или) внутричерепное давление
• Вы родились недоношенным ребенком или имели место родовые травмы
• У Вашей мамы или близких родственников возникали проблемы с зачатием

1.2. Строим график базальной температуры. По нему выясняем, происходит ли овуляция. Можно приобрести в аптеке тесты на овуляцию и посмотреть по ним (аналогичны тестам на беременность, только проводятся в середине цикла), но график нам тоже еще пригодится. Если овуляция не происходит - это повод обратиться к врачу.Портал о здоровье www.сайт

если не получается забеременеть, для МУЖЧИНЫ:

• Проблемы с потенцией
• Аномальные выделения из уретры
• Боли в области половых органов
• Объем спермы менее 3 мл после воздержания в течение 2-3 дней
• Хрупкое или тучное телосложение
• Почти нет волос на теле (ноги, лицо)
• В детстве Вы болели свинкой
• Перенесли венерическое заболевание
• Ваша потребность заниматься сексом реже 2 раз в неделю
• Алкоголизм

2. Не получается забеременеть: "Разбор полетов"

2.1. МУЖЧИНАМ: С мужчинами все просто - идем к урологу, сдаем анализ на качество спермы и на следующий или даже в этот же день узнаем результаты.

2.1. ЖЕНЩИНАМ: Если свое здоровье нас не удовлетворяет, собираем все свое мужество в кулак и идем к гинекологу, лучше к гинекологу-эндокринологу, который назначит полное обследование.

2.2. Если особых отклонений в состоянии здоровья не наблюдаем, да и беременность не наступает лишь непродолжительное время, то план действий для пары таков:

• НЕ НЕРВНИЧАЕМ!
• Продолжаем строить график базальной температуры для каждого цикла (Ж). Выясняем по графику или тесту на овуляцию фертильный период.
• Принимаем мультивитамины
• Соблюдаем режим питания
• Стабилизируем свой вес (замечено, что колебания веса препятствуют зачатию даже при проводимой гормональной терапии и наличии овуляции)
• Постараемся по возможности провести процедуры по очищению внутренних органов
• Соблюдаем режим половых контактов (до и после фертильного периода как можно чаще, в фертильный период через день).
• Используем хитрости, описанные в статье "как быстро забеременеть"

2.3. Если Вы уже проконсультировались с врачом, прошли или проходите курс лечения, овуляция происходит (судя по тесту на овуляцию или по УЗИ), а беременность так и не наступает, то к п.2.2 добавим:

• НЕ ПАНИКУЕМ! Она обязательно наступит!
• Следим за достатком в питании витаминов, особенно С, Е, фолиевой кислоты, + для мужчин витамина А; и микроэлементов: железа, йода
• Много отдыхаем, желательно взять на работе отпуск
• Пробуем разные позы во время оргазма, после, полежать в этой позе около 30 минут. Желательно достижение оргазма обоими партнерами для лучшего кровоснабжения женских половых органов.
• Пробуем народные и нетрадиционные методы

3. Не получается забеременеть: "Крайний случай"

Мужское бесплодие диагностируется намного легче, чем женское, но его причины устранить сложнее. При определенных врачом неустранимых причинах как мужского, так и женского бесплодия рекомендуются искусственные методы достижения беременности: от искусственного до экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

НО: при невыясненных причинах бесплодия (бесплодие неопределенного генеза) эти методы по статистике часто не приносят желанной беременности и не стоит к ним прибегать просто от отчаяния. Такие пары рано или поздно беременеют самостоятельно, и, как правило, в самый неожиданный момент, когда все уже кажется потерянным!

Не всегда получается быстро и легко забеременеть. Обычно уже через два-три месяца неудачных попыток женщина начинает думать, что она бесплодна. Хотя только через год половой жизни без контрацепции врачи «официально» ставят диагноз «бесплодие». Но лучше через полгода безуспешного «планирования беременности» показаться врачу, сдать необходимые анализы и провести специальное обследование.

В первую очередь врач предложит померить пару месяцев базальную температуру. Эта температура измеряется утром, примерно в 7 часов, не вставая с постели. Градусник вставляется в ректальное отверстие на 5-7 минут. Все измерения заносятся в график, который потом нужно предъявить врачу. В идеале на графике должно быть четкое разделение 2х фаз – первые 2 недели температура колеблется в пределах 36,6-36,8 градусов, потом следует резкий спад и резкий подъем температуры свыше отметки 37 градусов. Этот подъем означает овуляцию – выход яйцеклетки из яичника. Дальше температура держится выше 37 градусов вплоть до месячных, а потом опять снижается. Размытое, нечеткое повышение температуры или отсутствие подъема может свидетельствовать о проблемах с овуляцией.

Следующим этапом врач предложит сдать кровь на гормональный статус. Сдавать этот анализ необходимо 2 раза в месяц – в начале и в середине цикла. В начале цикла (на 5-7 день после начало менструации) оценивается уровень ЛГ, ФСГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДГЭА-С, ДГЭА, кортизола, 17-оксипрогестерона, ТТГ и свободный Т4. В середине цикла, а точнее через 3 дня после подъема базальной температуры, следует сдавать кровь на уровень прогестерона.

Параллельно сдаются анализы на инфекции – обыкновенный мазок и анализ методом ПЦР на скрытые инфекции (гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз) у женщины и ее мужа, кровь на определение антител к герпесу, краснухе, токсоплазме, ЦМВ, хламидиям. Если в крови обнаружены антитела к одному или нескольким из этих заболеваний класса G (Ig G), то это означает, что когда-то женщина переболела этими болезнями, и у нее выработался иммунитет. Поэтому ей и неродившемуся ребенку заразиться этими болезнями не грозит. А если в крови обнаруживаются антитела класса М (Ig M), то это означает, что женщина недавно заразилась и в данный момент находится в острой стадии заболевания, поэтому беременеть ей нельзя.

Естественно не помешает сдать общий анализ крови и мочи и оценить параметры свертывания крови. Также необходимо измерить уровень волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам. Появление одного из этих белков в крови может являться причиной раннего невынашивания.

Также следует сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, причем желательно влагалищным датчиком. С помощью УЗИ врач оценит размеры, строение и положение матки, состояние эндометрия, размеры яичников, наличие или отсутствия желтого тела в них.

Далее по результатам проведенных анализов и обследований врач ищет причину бесплодия и назначает соответствующее лечение. Если результаты всех анализов в пределах нормы, но назначаются следующие, более специфические методы диагностики.

Например, такие, как гистеросальпингография и лапароскопия – оценка проходимости маточных труб. Для этого в матку заливается специальная жидкость, после чего делается рентгеновский снимок. При лапароскопии есть возможность найденную непроходимость сразу ликвидировать, поэтому эта операция посерьезнее, делается в последнюю очередь и под общим наркозом.

Одновременно с этим мужу нужно сделать спермограмму, чтобы проверить подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Перед сдачей спермограммы лучше воздержаться на несколько дней от половой жизни, не пить, не курить, не болеть, не нервничать и не перегреваться. Оценивается объем спермы, количество в ней сперматозоидов, их подвижность и морфологию. В нормальной сперме подвижных сперматозоидов должно быть не менее половины от общего количества сперматозоидов, а сперматозоидов с патологическим строением - не более 25-40%.

Если по-прежнему причина бесплодия неясна, то нужно провести измерение уровня антиспермальных антител в сперме (MAR-тест), в цервикальной жидкости из влагалища во время овуляции.

Следует помнить, что выяснение причин бесплодия – процесс долгий и трудоемкий, чаще всего он занимает не меньше двух месяцев. Поэтому надо набраться сил и терпения, чтобы качественно провести все необходимые обследования. А потом еще лечить выявленную причину. Но все эти усилия сторицей вознаградятся, когда появляются две долгожданные полосочки на тесте на беременность!