Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Каждый месяц после овуляции на женском яичнике образуется железа, необходимая для полноценного развития возможной беременности.

Почему же иногда нет желтого тела на УЗИ, даже если диагностика зафиксировала беременность? Является ли это факт опасным для развития плода? На эти и другие, волнующие будущих мам вопросы вы найдете ответ в нашей статье.

Каждый месячный цикл в яичниках женщины созревают фолликулы, большая часть из которых к моменту овуляции погибает. Остается один из них — самый «сильный», который продолжает развитие, увеличиваясь в размерах. Его называют . Именно в нем и созревает яйцеклетка, которая после встречи со сперматозоидом будет оплодотворена.

Как только доминанта достигла нужного размера, происходит ее разрыв, и яйцеклетка выходит в просвет маточных труб.

В месте бывшего доминантного фолликула начинает скапливаться кровь. В ней появляются особые клетки, напоминающие зернышки, которые активно вырабатывают лютеин. Именно это временное новообразование и называется желтым телом, так как оно имеет характерный желтый цвет.

Как долго живет ЖТ

Продолжительность жизни временной железы напрямую зависит от того, произошло ли оплодотворение.

будет существовать весь первый триместр, активно вырабатывая прогестерон. Благодаря этому гормону матка не сокращается, а плодное яйцо может благополучно и своевременно закрепится в ее полости. При этом прогестерон блокирует последующие овуляции и благотворно влияет на рост маточного эндометрия.

С наступлением второго триместра, когда сформировавшаяся плацента берет на себя «обязанности» лютеинового тела, временная железа прекращает свое существование. Однако у некоторых женщин на УЗИ фиксировали ее существование вплоть до самых родов. Этот факт не свидетельствует о каких-либо патологических отклонениях, так как беременность в этом случае развивается благополучно.

Располагается временная железа, как правило, на одном из яичников, хотя зафиксированы случаи ее развития на обоих органах. В таком случае есть вероятность зачатия двойни (но это всего лишь вероятность, не стоит воспринимать это как свершившийся факт).

От размеров желтого тела зависит количество прогестерона, которое оно может «поставлять» в женский организм. При его недостатке существует реальная угроза прерывания беременности или ее неправильного развития.

В том случае, если встреча сперматозоида и яйцеклетки в период овуляции не состоялась, желтое тело, просуществовав до двух недель, погибает. С его гибелью количество прогестерона, вырабатываемого им, уменьшается, цикл заканчивается и начинается очередная менструация.

Желтое тело и овуляция

Хочется отметить, что желтое тело необходимо не только для правильного развития беременности, но и для ее наступления. То есть, если временная железа отсутствует в период лютеиновой фазы, это свидетельствует об отсутствии овуляции, а значит, о невозможности наступления беременности.

Существует еще одна причина, почему после овуляции нет желтого тела. Она связана с возрастными особенностями женщины. Так, у подростков и у дам в период менопаузы срок жизнедеятельности временной железы значительно ниже, чем у женщин в репродуктивном возрасте.

Один-три цикла в год без овуляции и без ЖТ – абсолютная норма. Но если так происходит каждый месяц, нужно искать причину и лечить. Чаще всего эта патология связана с изменением гормонального фона. Обратитесь к эндокринологу и гинекологу, они назначат углубленное обследование.

ЖТ во время беременности

На ранних сроках беременности (12-13 недель) женщинам рекомендуют пройти УЗИ-диагностику. В некоторых случаях (если врач заподозрил возможные нарушения) на УЗИ направляют еще раньше. Это исследование безболезненно и не несет угрозы для здоровья будущей мамы и ее еще не родившегося малыша.

УЗИ позволяет на самых ранних сроках увидеть правильность развития плодного яйца, состояние яичников и полости матки.

Являются одним из главных критериев определения правильности развития беременности. Мы уже говорили о том, что эта маленькая временная железа играет главную роль в выработке прогестерона, без которого естественное развитие плода невозможно.

Чем меньше железа, тем в меньшем количестве она может вырабатывать нужный гормон. Чем меньше прогестерона в организме беременной женщины, тем меньше шансов сохранить беременность.

Если диаметр желтого тела менее 10 мм, то врачи диагностируют его недостаточность. В случае его чрезмерно больших размеров (более 30 мм) – это сигнал о наличии кисты.

И первое, и второе отклонение от нормальных показателей нежелательно при беременности. Однако кистообразные изменения, как правило, не угрожают развитию плода. Ведь в данном случае временная железа вырабатывает нужное количество прогестерона, следовательно, плод может развиваться нормально. А уже через несколько месяцев киста самостоятельно рассасывается, причем без воздействия медикаментозных средств. Единственная рекомендация при таком диагнозе – регулярный контроль со стороны гинеколога.

Если же желтое тело не визуализируется или его размеры слишком малы, необходимо срочно начать медикаментозную терапию, так как в этом случае велика вероятность прерывания беременности.

Беременность есть, а желтого тела нет?

Рассмотрим основные причины, почему нет желтого тела при беременности.

Сразу оговоримся, что подобная формулировка не совсем верна. Дело в том, что зачатие исключено при отсутствии временной железы. А если лютеиновое тело не просматривается на УЗИ несколько циклов подряд у женщины репродуктивного возраста, речь идет об отсутствии овуляции. Поэтому и беременность наступить в этом случае не может.

Следовательно, если тест положительный, а желтого тела нет, это может быть грозным сигналом о серьезных проблемах для развития плода.

Что это значит? Насколько опасно подобное отклонение от нормы для правильного развития беременности?

Если врачу не удалось увидеть на УЗИ желтое тело, это может быть связано с несколькими причинами:

• Аппарат, на котором проводилась диагностика, устарел;
• Доктор «просмотрел» ЖТ. Ультразвуковая диагностика – тонкий процесс, на грани искусства. Бывает, что существующую железу врач просто не заметил.
• Диагностика проводилась после того, как сформировалась плацента, а временная железа прекратила развитие (после 13 недель беременности);
• Беременности нет;
• Размеры лютеинового тела настолько малы, что его невозможно визуализировать.

Серьезная терапия нужна только в последнем случае, так как столь маленькие размеры не позволят гормону вырабатывать нужное количество прогестерона. А при его отсутствии или недостатке беременность не сможет развиваться.

Гормональная поддержка при прогестероновой недостаточности

Однако даже при недостаточности желтого тела женщинам не стоит отчаиваться. Современная медицина предлагает широкий спектр медикаментозных препаратов, имеющих в своем составе все необходимые гормоны, которые помогут нормализовать гормональный фон. В первую очередь, речь пойдет о восполнении недостаточного количества прогестерона.

Эти лекарственные средства искусственно поддерживают нужное количество прогестерона. Их принимают до тех пор, пока не сформируется плацента.

Самыми популярными препаратами данной серии являются Дюфастон и Утрожестан. Несмотря на то, что эффективность этих лекарственных средств давно доказано, использовать их нужно строго по рекомендации и под наблюдением гинеколога. Связано это с двумя причинами.

Во-первых, только врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки, может рассчитать нужную дозировку лекарства.

Во-вторых, препарат для большей эффективности принимают только в определенное время.

К тому же диагноз «прогестероновая недостаточность» не может быть выставлен только по результатам УЗИ-диагностики. Учитывая то, что причины отклонений от нормальных показателей не всегда связаны с патологическими процессами, врач назначит дополнительные лабораторные исследования. После анализа крови, который детально покажет клиническую картину количества необходимых гормонов в крови женщины, будут делаться выводы о необходимости гормонального лечения.

Если же желтого тела нет, а беременность есть, и ее срок превышает 12 недель, беспокоиться не о чем. Временная железа выполнила свою функцию, передав «полномочия» сформировавшейся плаценте, и благополучно регрессировала. Такая диагностическая картина считается естественной, и беспокоиться об отсутствии лютеинового тела не стоит.

Правильная ежемесячная работа маленькой временной железы является гарантом полноценного развития плода. Желтое тело – одно из важных звеньев в цепочке репродуктивных органов женского организма. Поэтому женщинам, планирующим беременность, важно знать, как происходит его развитие.

А ранняя диагностика любых отклонений от развития лютеинового тела позволит скорректировать его работу с помощью гормональной терапии.

Консультация гинеколога

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— У меня задержка уже 19 дней, тесты с двумя полосками. Две недели назад на УЗИ мне сказали, что ЖТ нет, скорее всего, просто гормональный сбой. На тот момент тесты не показывали беременность.

— Менструации нет, ХГЧ высокий, тесты с двумя полосками, тошнота. И вы еще сомневаетесь? ЖТ могли просто не увидеть. Идите к своему гинекологу, возможно, понадобятся дополнительные анализы на гормоны. Уже сейчас пейте витамины для беременных, как минимум фолиевую кислоту.

— Овуляция была 12 мая. 29 мая – положительный тест на беременность. 3 июня пошла на УЗИ. Обнаружилось плодное яйцо в матке (поставили срок 3 недели), но в яичнике не увидели желтое тело. Все признаки беременности есть. Почему же нет ЖТ?

— УЗИ – очень тонкий метод диагностики. Если есть беременность, то есть и желтое тело, врач мог просто его не увидеть. Сдайте кровь на б-ХГЧ, а через два дня повторите анализ. Если все в порядке, то результат удвоится. Возможно, потребуется сдать анализ на прогестерон (за направлением — к врачу). Следующее УЗИ — в 12-13 недель. Одновременно вам назначат скрининг (специальный анализ крови), который покажет, нормально ли развивается беременность

Недостаточность желтого тела у женщин в настоящее время встречается достаточно часто. У многих женщин есть проблемы с менструальным циклом или же с возможностью выносить плод. Конечно, на проблемы с менструациями редко обращают внимание, с , по статистике, только 4 женщины из 10 обращаются к специалисту. Многие игнорируют проблему или используют различные рецепты народной медицины, советы родных и подруг.

Что представляет собой заболевание?

Очень редко народная терапия дает нужный результат, обычно пациентка только теряет важное время для лечения. Поэтому чем быстрее обратиться к врачу - тем лучший эффект будет от лечения.

Распространенной проблемой, которая вызывает нарушение цикла и бесплодие, является недостаточность желтого тела. Опасна недостаточность желтого тела при беременности, так как существует очень высокий риск выкидыша.

Желтое тело - специфическая эндокринная железа, которая активируется только при менструации и сохраняется при начале беременности до момента родов. При недостаточности желтого тела наблюдается , что влияет на женский организм и на беременность.

Самые распространенные причины НЛФ - это различные гормональные нарушение и проблемы: гиперпролактинемия и гиперандрогения, низкое количество ФСГ и ЛГ в первой фазе цикла, гипер- и гипотиреоз. Другие возможные причины - сильный инфекционный процесс в придатках матки, биохимически обусловленные патологические изменения желтого тела, а также хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и печени. Могут вызывать и аутоиммунные процессы (ревматизм, системная красная волчанка, болезнь Хашимото, амилоидоз и другие).

Причины развития недостаточности желтого тела

Причины могут быть следующими:

1. Генетические отклонение и повреждения, особенно Х-хромосомы. Протекает бессимптомно, но наносит вред репродуктивной системе женщины, вызывает дефицит практически всех гормонов.
2. Заболевание яичников, будь то киста, поликистоз, онкологические процессы яичников - все может вызывать недостаточность.
3. Различные патологии гипофиза, повреждение в результате травмы, генетические дисплазии гипофиза или даже онкологические процессы.

Симптоматика недостаточности желтого тела довольно разная. Порой она появляется только в нарушении менструаций, но может развиться и сильный болевой синдром при месячных. Очень опасен такой диагноз при беременности. Для первой диагностики при беременности можно провести УЗИ, с помощью которого можно определить только . Количество продуцируемых гормонов реально узнать только с помощью анализа на количество прогестерона, для этого необходимо сдать кровь из вены.

Если у женщины наблюдается постоянное нарушение цикла, невынашивание плода, то методом диагностики является биопсическое исследование эндометрия на 26-й день менструального цикла. Морфологи изучают ткани на наличие онкологических процессов, соответствие дню и периоду менструального цикла.

Правильные результаты анализов в лютеиновой фазе цикла определяют уровень гормона прогестерона в сыворотке более 5 нг/мл. Если сумма количества прогестерона, определенных трижды в отличные периоды менструального цикла, более 16 нг/мл, тогда изменений со стороны желтого тела не может быть.

Может наблюдаться дисплазия желтого тела без нехватки гормонов. Это является вариацией нормы, так как никак не влияет на женскую гормональную систему и на возможность иметь детей. Лечение начинать не нужно, так как оно в таких случаях может только повредить женщине, вызвать нарушение гормонального фона и принести огромный вред половой системе.

Методы лечения

Лечение нехватки желтого тела довольно легкое. Есть несколько вариантов лечения. Если болезнь началась как следствие другой проблемы в женской половой сфере, то лечат первую проблему и, как следствие, стабилизируют состояние желтого тела. Используют такой препарат как Утрожестан - натуральный прогестерон в капсулах по 200 мг. Если же недостаточность вызвана генетической мутацией, используют вагинальные свечи с прогестероном для улучшения гормонального состояние женщины и увеличения шанса выносить плод.

Очень часто для диагностики используют постановку базальной температуры. Метод базальной температуры морально и технологически является устарелым, особенной эффективности и точности он не представляет. Иногда этот метод показывает как нарушение простую особенность женского организма. Для правильной диагностики нужно использовать УЗД и анализы на гормоны.

Именно это позволит вовремя диагностировать недостаточность желтого тела и правильно вылечить патологию. Если правильно и своевременно начать терапию, тогда прогноз будет благоприятным, возможно полное выздоровление. Если же болезнь запущена и проигнорирована, она может легко довести до полного бесплодия, нарушения всех половых функций, потери влечения.

Народная медицина рекомендует очень много рецептов против нарушений цикла. Например, отвар лаврового листа. Но этот рецепт не только не помогает при таких проблемах, но и может нанести огромный вред. Например, вызвать кровотечение, негативно повлиять на доброкачественные опухоли, что очень опасно при поликистозных состояниях.

Вредных рецептов существует много. Это чесночные отвары, использование красавки (белладонны) и другие вариации на тему народной медицины - все это очень опасно! Травы могут нанести огромный вред организму, и будет потеряно важное время. По статистике при своевременном обращении к врачу положительного исхода добиваются 90% женщин с недостаточностью желтого тела. А самолечение практически никогда не заканчивается позитивно.

Если же причина - онкология, то при своевременном обращении очень высок шанс того, что болезнь будет остановлена или же практически полностью вылечена.

Поэтому недостаток желтого тела не является страшным диагнозом, при правильном лечении с ним можно справиться за несколько недель, и тогда ничто не будет препятствовать возможности забеременеть и выносить здорового ребенка.

Это временная железа в яичнике женщины, образующаяся на месте фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка. А назвали еётак, потому что она наполнена жидкостью желтого цвета, содержащей гормоны. Без желтого тела невозможно наступление беременности и нормальное вынашивание ребенка.

Быстрая навигация по статье:

Как появляется желтое тело

Регулярно, каждый месяц в одном из яичников женщины детородного возраста созревает яйцеклетка. Она развивается в фолликуле в течение первой половины менструального цикла. После созревания фолликул лопается, а яйцеклетка выходит в брюшную полость. Этот процесс называется овуляцией .

Пока яйцеклетка движется по маточной трубе, на месте разорванного фолликула формируется желтое тело, вырабатывающее эстрагени прогестерон. Особенно важен последний - ведь именно он готовит организм женщины к зачатию и вынашиванию беременности.

Во второй половине менструального цикла желтое тело активно производит прогестерон, способствующий наступлению беременности. Если оплодотворения не случилось, то желтое тело атрофируется, уровень прогестерона резко падает и начинается менструация. А в яичнике инициируется процесс созревания очередного фолликула.

Функции желтого тела

Под влиянием прогестерона (его еще называют гормон беременности) эндометрий матки разрастается и набухает, готовясь к имплантации оплодотворенной яйцеклетки - зиготы. Маточные трубы медленно сокращаются, продвигая зиготу, шейка матки расширяется, чтобы пропустить крупную женскую половую клетку.

А вот мускулатуру матки прогестерон, наоборот, расслабляет, не давая ей сокращаться. Под действием гормонов желтого тела железы матки выделяют сначала слизистый секрет, увеличивающий проходимость сперматозоидов, а позже другой, способствующий внедрению зиготы в стенку матки. Сама матка готовится к активному расширению.

Прогестерон подавляет созревание следующих фолликулов и готовит нервную систему женщины к вынашиванию ребенка. В груди женщины начинают развиваться альвеолы - железы, вырабатывающие молоко.

Функционированием самого желтого тела управляет ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) , вырабатываемый оболочкой зародыша. Таким образом, если оплодотворения не наступило, желтое тело не получает «приказ» расти дальше и деградирует.

Если зачатие произошло, то желтое тело будет развиваться и вырабатывать гормоны до полного формирования плаценты, примерно до –16 недели беременности . Затем детское место возьмет на себя производство прогестерона и эстрагена, а желтое тело редуцируется. Впрочем, у некоторых женщин, оно сохраняется до самых родов.

При внематочной беременности желтое тело растет медленно. Это обусловлено тем, что у зародыша, прикрепившегося в неположенном месте (стенка трубы, яичник, брюшная полость…) нет возможности нормально развиваться. Хорион (оболочка) растет неправильно, поэтому ХГЧ выделяется в недостаточном количестве.

Какие бывают нарушения в развитии желтого тела

Основными отклонениями в нормальном формировании желтого тела являются:

Функциональная недостаточность;
- киста.

Оба диагноза ставятся после всесторонних обследований, которые включают УЗИ, анализы крови на уровень прогестерона и ХГЧ, гинекологический осмотр, изучение графика базальной температуры . Женщине не грозит вред от УЗИ при беременности-на данный момент ультразвук является самым информативным и абсолютно безопасным методом исследований состояния плода. Его можно проводить столько раз, сколько нужно и на любых сроках беременности.

Киста желтого тела считается неопасным заболеванием и редко требует лечения. А вот недостаточность или отсутствие желтого тела лучше обнаружить как можно раньше, т. к. эта патология грозит прерыванием беременности на ранних сроках или дальнейшим развитием плацентарной недостаточности.

Гипофункция желтого тела при беременности

Недостаточность функции желтого тела при беременности - очень серьезное нарушение. Оно приводит к невозможности забеременеть, к самопроизвольным абортам, к угрозе жизни плода, если плацента сформировалась с отклонениями от нормы.

Неполный цикл фазы желтого тела - одна из причин бесплодия. Если желтое тело развивается менее десяти суток и погибает, то количества выработанного им прогестерона просто недостаточно для того, чтобы подготовить организм матери к беременности. Зигота может не успеть за это время внедриться в стенку матки. Или же матка отторгнет её, как чужеродный организм, если гормональный фон сформирован неправильно.

Недостаточность желтого тела при беременности - повод для экстренного врачебного вмешательства. Функциональная недостаточность желтого тела означает, что оно вырабатывает меньше гормонов, в первую очередь прогестерона, чем необходимо для нормального развития беременности. Дефицит прогестерона может существенно сказаться на формировании плаценты и на питании плода. Но чаще всего, низкий уровень гормона беременности приводит к выкидышу в первом или втором триместре.

Отсутствие желтого тела при беременности

Иногда на УЗИ желтое тело вообще не визуализируется, хотя факт развития беременности установлен. Как правило, это говорит об очень маленьком желтом теле при беременности и требует немедленной гормональной коррекции. Нормальные размеры желтого тела 1–3 см. Если оно меньше, то и гормонов в организм матери попадает меньше. А значит, жизни будущего ребенка угрожает реальная опасность.

Лечение при функциональной недостаточности или отсутствии желтого тела

Лечение заболевания проводится гормональными препаратами, как правило, содержащими прогестерон. Таких препаратов очень много, однако определить какой из них подойдет именно вам, может только профессиональный врач после проведения различных анализов и обследований.

При гормональной терапии имеет значение не только дозировка, но и время приема лекарств. Если недостаточность желтого тела - причина бесплодия, то врач назначит прием гормональных препаратов после овуляции. Время овуляции нужно знать точно, т. к. прогестерон её подавляет.

Если у вас уже были выкидыши и есть подозрение на гипофункцию желтого тела, то при первых же признаках беременности нужно обратиться к врачу. При подтверждении диагноза потребуется провести коррекцию гормонального фона, чтобы сохранить беременность. Лечиться придется долго, до тех пор, пока полностью не сформируется плацента. Естественно, лечение должно сопровождаться постоянным контролем уровня гормонов в крови.

Иногда желтое тело развивается неправильно. Стенки фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка, начинают утолщаться и растягиваться, а внутренняя полость заполняется серозной жидкостью. Образуется опухолеподобное образование - киста желтого тела. Однако, паниковать не стоит - киста желтого тела никогда не перерождается в злокачественное образование.

Причинами кисты желтого тела могут быть:

• нарушения в функционировании лимфатической и кровеносной системы яичников;
• инфекционные заболевания половых органов;
• прием гормональных препаратов;
• вредные условия труда, вредные привычки;
• стрессы;
• экстремальные диеты.

В большинстве случаев, киста не мешает развитию беременности и не требует врачебного вмешательства, т. к. является видоизмененным желтым телом и выделяет половые гормоны в достаточном количестве. Обычно через два-три месяца она начинает рассасываться сама собой и исчезает совсем.

Размеры кисты обычно не превышают 6–9 см, она редко доставляет беременной беспокойство. Но врач всё равно будет за ней наблюдать, а женщине порекомендует умеренные физические нагрузки и аккуратные занятия сексом, чтобы не вызвать разрыв кисты или перекрутку её ножки.

Диагностика кисты желтого тела проводится с помощью УЗИ, гинекологического осмотра, анализа гормонального фона, лапароскопии. Женщина может ощущать тянущие боли в нижней части живота или сбоку. Если боль локализуется всегда в одном боку, то это может быть симптомом кисты яичника. Еще одним признаком служат нарушения менструального цикла, кровяные выделения вне критических дней.

Киста желтого тела может ликвидироваться сама собой, поэтому обычно её не трогают, а только наблюдают. Если надежд на самопроизвольную атрофию нет, то кисту удаляют с помощью лапароскопии.

Разрыв кисты - самое серьезное осложнение этого заболевания. Он сопровождается острой болью, кровотечением и требует хирургического вмешательства. Разорвавшаяся незалеченная киста может привести к развитию острой инфекции внутренних органов.

Перекрутка ножки кисты тоже требует хирургического лечения, т. к. сдавливание тканей приводит к их некрозу.

Таким образом, главной опасностью, связанной с желтым телом при беременности, является его недостаточная функциональность. Но расстраиваться не стоит - уровень развития современной медицины позволяет помочь женщинам выносить здорового ребенка даже при недостаточности желтого тела. Просто в этом случае, для того чтобы сохранить беременность может потребоваться прием гормональных препаратов. А их дозировку может подобрать только врач- доверьтесь ему.

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше;-)

Понравился материал? Поддержите - сделайте репост! Мы стараемся для вас;-)

Недостаточность желтого тела - часто встречающаяся причина возникновения проблем с месячными, осложнений при вынашивании плода и даже невозможности забеременеть. - временная железа, возникающая из фолликула. Когда в начале менструального цикла из него появляется яйцеклетка, в этом месте формируется железа, которая производит гормоны, необходимые для зачатия, а также для благополучного протекания периода вынашивания.

Гормоны, которые вырабатывает желтое тело, это прогестерон и эстроген. Если железа сформировалась правильно, то начинается активная выработка прогестерона - вещества, создающего возможность для беременности. Под влиянием гормона матка начинает трансформироваться и становится готовой к имплантации яйцеклетки. Эндометрий набухает, наблюдается сокращение маточных труб, которые продвигают зиготу, шейка становится шире, чтобы оплодотворенная клетка смогла проникнуть внутрь. В то же время прогестерон расслабляет маточную мускулатуру. Матка становится способной активно расширяться.

Новые фолликулы под воздействием гормона не созревают. Грудные железы становятся способными к выработке молока. Кроме того, эстроген готовит организм к будущему материнству.

Если оплодотворение не наступило, то желтое тело перестает функционировать, так как его работой и развитием управляет вещество, которое вырабатывает оболочка зародыша. Когда команда к дальнейшему развитию не поступает, то образование прекращает деятельность.

Если же беременность наступила, то железа продолжает вырабатывать гормоны до полного формирования плаценты.

Появление и функционирование желтого тела можно разделить на ряд этапов:

• желтое тело зарождается в яичнике, в котором произошла овуляция;
• железа растет и развивается;
• выработка гормона прогестерона полноценной эндокринной железой;
• желтое тело перестает функционировать, это происходит в начале 2-го триместра.

В самом начале беременности гормоны вырабатываются очень активно. вырастает примерно до 1-3 см в диаметре. Врачи должны отмечать размеры этой железы при прохождении будущими мамами процедуры УЗИ. Это важный фактор для того, чтобы беременность проходила без осложнений. Отклонение размеров в любую сторону - признак того, что наблюдение за состоянием женщины должно стать более внимательным.

Если оплодотворения клетки не произошло, то железа уменьшается. К началу нового менструального цикла она исчезает.

Патология развития желтого тела

Наиболее часто диагностируются следующие причины и проблемы в работе этого органа.

• киста;
• ​функциональная недостаточность.

Первая проблема не слишком опасна. Это образование не имеет свойства перерождаться и не грозит онкологическими заболеваниями. Оно возникает, если стенка фолликула растянулась и образовала полость, которая может заполниться жидкостью.

Обстоятельствами, вызывающими появление такого образования, могут быть:

• неправильная работа яичников (нарушена кровеносная или лимфатическая системы);
• проблемы, возникающие как следствие инфицирования половых органов;
• воздействие на организм некоторых лекарств (гормоносодержащих);
• влияние вредных воздействий на рабочем месте;
• эмоциональное перенапряжение;
• недостаточное питание, неправильные пищевые привычки.

Киста не препятствует оплодотворению и способности забеременеть. Желтое тело и в этом случае может вырабатывать необходимое количество гормонов. Такое положение дел чаще всего не требует какого-либо лечения. Киста в большинстве случаев рассасывается самостоятельно. Она не причиняет неудобств. Необходимо только соблюдать осторожность в различных видах физической активности, чтобы не произошел разрыв, не перекрутилась ее «ножка».

Но все же иногда возникает осложнение этого состояния - киста разрывается. В таком случае необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Симптомы заболевания: резкие болезненные ощущения и кровотечение.

Скрученная ножка кисты является обстоятельством, игнорировать которое нельзя.

Операция может предотвратить некроз тканей.

Признаками наличия проблемы служит дискомфорт в нижней части живота: тяжесть или наличие тянущих болезненных ощущений. Также одним из симптомов может быть сбой месячных циклов или наличие кровянистых выделений. Диагноз подтверждается с помощью ультразвукового исследования, при осмотре у врача-гинеколога, по результатам лабораторных анализов (исследование гормонального фона).

Немного большую проблему представляет собой недостаточная функциональность желтого тела. Следствием такого состояния может быть:

• невозможность беременности;
• срыв беременности;
• наличие угрозы жизни ребенка.

Если желтое тело функционирует недостаточно долго, то выработанных гормонов не хватит, для того чтобы организм был готов к функционированию в период беременности. Оплодотворенная яйцеклетка либо не успевает закрепиться в стенке матки, либо бывает отторгнута как чужеродное тело. Если же железа присутствует и функционирует, но вырабатывает мало гормонов, это сказывается на развитии и питании плода, так как плацента формируется неправильно. Чаще всего случается самопроизвольный аборт в период первого или второго триместра.

Современная медицина имеет возможность справляться с этой проблемой. Женщина, у которой была обнаружена недостаточность желтого тела, зачинает, вынашивает и рожает здоровых детей. Однако это требует постоянного врачебного контроля. Также необходим прием гормональных лекарственных препаратов.

Лечебные мероприятия при недостаточности или отсутствии желтого тела

Методами, которые применяют специалисты для установления патологии, на сегодняшний день являются следующие процедуры:

1. Анализ, определяющий уровень гормона прогестерон в сыворотке крови. Исследование повторяется несколько раз, для того чтобы не произошло ошибки.
2. Ультразвуковое исследование, при котором можно измерить размер яичника, присутствие в нем желтого тела и его величину.
3. В случае наличия проблем с менструальным циклом или постоянных «срывов» беременности рекомендуется провести биопсию эндометрия. Это необходимо делать в определенное время (26 дней от начала месячного цикла).

Выходом в случае диагностированной недостаточности железы является прием препаратов, в которых содержится прогестерон. Назначением лекарств непременно должен заниматься врач. Важно определить, какой именно препарат подойдет в конкретном случае, установить точную дозировку и время приема гормональных лекарств. Перед назначением специалист должен провести ряд специальных обследований. Лечение сопровождается тщательным контролем состояния организма, определением уровня гормонов в крови. Курс лечения достаточно длительный. Его не назначают только по результатам УЗИ-исследования.

Иногда наличие желтого тела не определяется во время этой процедуры даже при наличии подтвержденной беременности. Это может быть объяснено двумя причинами: либо недостатком исследования (к примеру, некачественной аппаратурой), либо небольшим размером самой железы. Второй случай - это проявление патологии желтого тела, которая приводит к нехватке гормонов и требует своевременной терапии. Необходимо помнить, что отсутствие желтого тела является фактором, делающим беременность невозможной.

Качественное функционирование этой железы - один из факторов, предопределяющих беременность и нормальное развитие плода. Но если обнаружена гипофункция желтого тела - это не является «приговором», делающим рождение ребенка невозможным. Постоянный контроль состояния будущей мамы и воздействие современных лекарственных препаратов позволят выносить и родить малыша без осложнений.

Недостаточность желтого тела является нарушением функции этого сформированного на короткий период гормонального органа, который формируется сразу после овуляции. Основной причиной такого явления называют нехватку прогестерона, который продуцируется во вторую фазу менструационного цикла. Чтобы определить, каковы причины появления таких проблем, следует записаться на прием к гинекологу.

Желтое тело начинает формироваться после овуляции во второй фазе менструационного цикла. После его образования происходит выработка жизненно важного гормона – прогестерона. Если в организме имеется дефицит гормонов «беременности», то имплантация плодного яйца значительно затрудняется, из-за чего женщина в течение продолжительного времени не может забеременеть. Если же оплодотворение все же произошло, то эмбрион испытывает недостаток питания, что может спровоцировать прерывание беременности.

• Причины функционального характера

Основными функциональными причинами недостаточности являются:

1. Генетическая предрасположенность. Обусловлена изменениями в структуре Х хромосомы.
2. Сбой в работе яичников. Проявляется через уменьшение выработки всех гормонов. Может быть обусловлена такими патологическими изменениями в яичниках, как киста, наличие опухолевых образований, кистозное перерождение тканей яичника, недостаточность яичников в послеоперационный период восстановления.
3. Патологические изменения в гипофизе. Причинами неправильной работы гипофиза часто бывают травмы, злокачественные опухолевые образования, а также генетические изменения.

• Органические причины недостаточности

При наличии у женщины заболеваний органов половой или любой другой системы организма возможно нарушение работы репродуктивной системы и даже изменение в строении некоторых ее органов. К заболеваниям, провоцирующим недостаточность фазы желтого тела, относят:

• образование в полости матки спаек и сращений ткани;
• эндометриоз. Разрастание тканей матки за ее пределы;
• аденомиоз. Процесс врастания оболочки матки в ее мышечные слои;
• миома. Доброкачественное формирование, локализующееся в мышечных слоях матки. Может достигать значительных размеров и препятствовать наступлению беременности;
• гиперплазия. Процесс, при котором происходит ;
• наличие полипозных образований. Полипы являются доброкачественными образованиями. Они не угрожают жизни женщины, но могут мешать работе яичников и других органов половой системы;
• онкологические заболевания. Развитие злокачественных новообразований;
• наличие заболеваний других органов и систем. Проблемы с почками и печенью часто провоцируют недостаточность .
• Индивидуальные причины сбоя функции желтого тела

Недостаточность не обязательно является следствием каких-либо патологических изменений в организме. Ее развитие может быть спровоцировано неправильным образом жизни и следующими факторами:

• резкое снижение веса. Бездумное применение каких-либо диет, ограничивающих потребление полезных и питательных веществ, негативно отражается на работе репродуктивной системы;
• психологический фактор. Работа, связанная с постоянными стрессами и волнениями, конфликты и скандалы дома становятся причиной сбоя функционирования яичников;
• смена климатического пояса. Если профессиональная деятельность женщины напрямую связана с постоянными командировками и перелетами на большие расстояния, это может помешать ей забеременеть;
• прием наркотических веществ, а также некоторых препаратов. К сожалению, известны случаи, когда использование лекарств приводило к сбоям в работе репродуктивной системы;
• физические нагрузки. Необдуманные и чрезмерные занятия спортом или физическим трудом ухудшают общее здоровье женщины ее самочувствие.

У здоровой женщины фаза желтого тела длится около 14 дней. Допускаются незначительные отклонения в 1-2 дня как большую, так и в меньшую сторону. Чтобы определить наступление данной фазы, чаще всего прибегают к составлению графиков базальной температуры. Иногда женщина использует специальные тесты на овуляцию. Когда лютеиновая фаза длится всего 10 дней или меньше, то следует посетить гинеколога, так как велика вероятность, что желанная беременность не наступает из-за недостаточности желтого тела.

Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью и при первых же признаках какого-либо недуга обращаться к гинекологу. К симптомам недостаточности желтого тела относят:

• нерегулярные месячные;
• слишком короткий цикл;
• обильные выделения за весь период менструации;
• наличие крупных сгустков в крови;
• скудные выделения крови во время месячных, которые длятся всего три дня.

Недостаточность лютеиновой фазы можно заподозрить, если у женщины происходил выкидыш (особенно два выкидыша подряд) в первом триместре беременности. О возможной недостаточности желтого тела можно говорить, если семейная пара безуспешно пытается зачать ребенка в течение года, но беременность не наступает.

Как происходит диагностика недостаточности желтого тела

Многие врачи для определения нарушения лютеиновой фазы пользуются графиками базальной температуры. Это довольно устаревший метод, которого абсолютно недостаточно для подтверждения проблем. Более достоверным считается определение уровня прогестерона в сыворотке крови. Для этого в течение нескольких менструационнных циклов женщина по определенным дням сдает анализы.

Важным этапом диагностики является проведение УЗИ обследования, при помощи которого проводится оценка размеров яичников, их эхоструктуру, наличие желтого тела и его размеры. Если случаи невынашивания имели место в прошлом, проводится биопсия эндометрия.

Постановка диагноза только лишь на основе предоставленных данных базальной температуры является грубой врачебной ошибкой, так как в некоторых случаях температура может быть снижена при абсолютно нормальном уровне прогестерона. Поэтому женщине стоит обратиться к другому специалисту.

После подтверждения диагноза назначается лечение, которое включает прием прогестерон-содержащих препаратов. Во избежание побочных эффектов, рекомендуется следовать инструкциям к лекарственным средствам и не превышать указанную врачом дозировку.