Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

В любом возрасте человеку хочется выглядеть молодо, иметь красивую, гладкую кожу. Современная косметология предлагает множество методов для борьбы с возрастными изменениями, среди которых достойное место занимает ботулинотерапия. Очень долго этот метод ассоциировался с препаратами Ботокс и Диспорт, но мир не стоит на месте, сегодня в сфере медицинской косметологии известен ещё один препарат для ботулинотерапии - Ксеомин.

Что такое Ксеомин

Ксеомин - это препарат для процедуры ботулинотерапии, суть которой заключается в использовании нейротоксина для борьбы с возрастными изменениями. Инъекции нейротоксина временно парализуют лицевые мышцы, за счёт чего они расслабляются, перестают сокращаться и формируемые ими морщины разглаживаются.

Ксеомин производится в дозировках 50 и 100 единиц

В отличие от Ботокса и Диспорта в составе Ксеомина нет комплексных белков, которые могут вызвать у человека аллергические реакции. Он содержит только активный нейротоксин, без примесей и консервантов, что делает его более безвредным для организма. Кроме ботулического токсина типа А, в составе Ксеомина присутствует сывороточный альбумин человека и сахароза. Продукт производится немецкой компанией «Мерц» с 2001 года, в России препарат активно применяется с 2008 года. Из-за очищенного состава он быстро набирает популярность и является достойным конкурентом Ботокса и Диспорта.

Таблица: плюсы и минусы средства

Сравнение Ксеомина с аналогами (Ботокс, Диспорт, Релатокс)

Наиболее известные препараты с ботулотоксином типа А

Известными аналогами Ксеомина являются препараты Ботокс, Диспорт и Релатокс. В их основе одинаковый активный компонент - ботулотоксин типа А, который помогает справиться с мимическими морщинами. Сложно сказать, какой из трёх лучше. Каждый имеет свои особенности, и только грамотный врач-косметолог может выбрать продукт, который будет эффективен именно в вашей ситуации. Тем не менее рассмотрим таблицу сравнения с аналогами.

Таблица: препараты с содержанием токсина ботулизма типа А

На основе представленной таблицы выделим следующие отличия Ксеомина от Ботокса, Диспорта и Релатокса:

• отсутствие белковых примесей снижает риск нежелательных аллергических реакций;
• из-за отсутствия в составе белковых примесей, организм не вырабатывает иммунитет к Ксеомину, а следовательно, исключена вероятность возникновения «устойчивости» к препарату;
• действие Ксеомина проявляется быстрее, чем при использовании Ботокса, но медленнее, чем у Релатокса и Диспорта;
• маленькая молекулярная масса в сравнении с Ботоксом и Диспортом позволяет работать с небольшими мышцами;
• низкая диффузия снижает эффективность Ксеомина для лечения гипергидроза, но уменьшает опасность возникновения побочных эффектов, что роднит его с Ботоксом;
• эффект после уколов Ксеомина держится меньше, чем после использования Ботокса или Диспорта, продолжительность действия такая же, как у российского Релатокса;
• у Ксеомина более выгодные условия хранения, т.е. его эффективность не будет зависеть от ответственного отношения клиники или поставщика к соблюдению норм хранения;
• Ксеомин дешевле Ботокса, но дороже Диспорта и Релатокса.

Ещё одно важное различие между препаратами - это единицы биологической активности. Единица биологической активности - это условная единица, которая обозначает минимальное количество средства, необходимое для оказания влияния на организм. Методы определения единиц биологической активности для каждого индивидуальны, поэтому единица одного не всегда равноценна единице другого. Ориентировочно принято считать, что 1 ед. Ботокса равна 1 ед. Ксеомина и Релатокса, и 3 ед. Диспорта. Другими словами, для одной зоны воздействия вам понадобятся различные дозировки того или иного препарата. Рассмотрим подробнее таблицу.

Таблица: ориентировочный расход Ботокса, Диспорта, Ксеомина и Релатокса

Показания и противопоказания к применению

Показания к применению:

• «гусиные лапки» или мелкая сеточка морщин в уголках глаз;
• продольные и поперечные складки на лбу;
• радиальные морщины вокруг губ;
• не очень выраженные носогубные складки;
• морщины в зоне декольте;
• тяжи на шеи;
• блефароспазм (неконтролируемое сокращение круговой мышцы глаза).

Как и любой препарат, продукт имеет ряд противопоказаний к применению:

• индивидуальная непереносимость ботулотоксина;
• заболевания, связанные со слабостью мышц (например, миастения);
• беременность и период грудного вскармливания;
• острое инфекционное заболевание с повышением температуры тела;
• гемофилия;
• злокачественные новообразования любой локализации;
• воспалительные, гнойные, дерматологические заболевания в области предполагаемой инъекции;
• глаукома;
• приём антибиотиков и ряда других препаратов;
• детский и подростковый возраст до 18 лет.

Процедура инъекций

Подготовка

Подготовка включает в себя консультацию специалиста, который определит имеющиеся проблемы, глубину и локализацию морщин, обсудит ваши пожелания и оценит их реальность. Далее, следует изучение анамнеза. Специалист соберёт информацию о принимаемых препаратах, перенесённых травмах, общем состоянии здоровья.
На основе собранных данных вам будет назначены инъекции Ксеомина или другого аналогичного препарата.

Помните! Не нужно выбирать препарат, выберете хорошего специалиста! Только грамотный врач-косметолог сможет определить, какой препарат будет наиболее эффективен в вашем ситуации, правильно определит необходимую дозировку и сделает, с точки зрения техники, качественные инъекции.

За неделю до инъекций следует прекратить приём некоторых препаратов, что позволит снизить вероятность появления кровоподтёков и синяков. К ним относятся:

• аспирин;
• ибупрофен;
• экседрин;
• зверобой обыкновенный;
• витамин Е;
• рыбий жир или Омега-3;
• гинкго билоба;
• женьшень;
• антибиотики;
• препараты от болезни Альцгеймера.

Кроме того, избегайте употребления алкоголя хотя бы в течение суток перед процедурой.

Ход процедуры

Инъекции ксеомина

1. Врач удаляет с флакона защитную пластиковую крышку и обрабатывает пробку спиртовым раствором.
2. В соответствии с инструкцией к препарату Ксеомин разводится стерильным 0,9% раствором натрия хлорида.
3. На лице определяются точки прокола. Для каждого пациента количество точек прокола и дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от расположения, количества и глубины морщин.
4. Кожа очищается от загрязнений и декоративной косметики.
5. На лицо (шею) наносится анестезирующий крем.
6. По определённым точкам осуществляются инъекции. Процесс занимает 30–40 минут.

Препарат могут вводить только врачи, прошедшие специальную подготовку, а также имеющие опыт обращения с ботулинотоксином и оборудованием для электромиографии.

из инструкции к препарату Ксеомин

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_40824.htm

Видео: процедура ботулинотерапии с применением препарата «Ксеомин»

Реабилитационный период

Чтобы избежать неблагоприятных последствий после уколов Ксеомина, необходимо придерживаться следующих правил:

• В течение четырёх часов после инъекций нельзя находиться в горизонтальном положении или наклоняться;
• Нельзя трогать руками кожу в местах проколов;
• В первые несколько часов после процедуры для равномерного распределения препарата необходимо приводить обработанные мышцы в движение (гримасничать, улыбаться, хмурить и сводить брови);
• В течение суток нельзя наносить на лицо декоративную косметику;
• Если уколы Ксеомина делались в области вокруг глаз, то впервые дни употребляйте меньше жидкостей, чтобы избежать появления отёков;
• В течение недели откажитесь от походов в сауны, бассейны и солярии;
• На несколько дней следует сократить время прибывания на солнце;
• Нельзя принимать в течение 3 недель некоторые медикаменты (анальгетики, антибиотики);
• На протяжении всего срока действия препарата нельзя выполнять ручные массажи, миостимуляцию и процедуры микротоковой терапии, в этот период можно использовать лёгкие пилинги и маски;
• Необходимо ограничить тяжёлый физический труд и спорт (в т.ч. фитнес);
• Следует исключить употребление алкогольных напитков в течение двух недель после инъекций.

Важные особенности процедуры

После процедуры ботулинотерапии эффект будет замечен не сразу. Блокирующее действие Ксеомина проявляется только на 5–6 день. Пик косметического эффекта наступает через две недели и держится в среднем 3–4 месяца. По истечении этого срока для закрепления и поддержания результата инъекции проводятся повторно. Бывает, что токсин не выводится из организма больше 4 месяцев или наоборот, эффект длится меньше положенного срока.

Длительность эффекта Ксеомина зависит от многих факторов:

• опыт работы и профессионализм врача;
• качество препарата;
• индивидуальные особенности организма;
• образ жизни пациента;
• соблюдение рекомендаций в период реабилитации и во время всего срока действия препарата.

Возможные осложнения после процедуры

Осложнения после инъекций Ксеомина чаще всего возникают при нарушении технологии работы с препаратом или рекомендаций, данных пациенту врачом-косметологом. К осложнениям относятся:

• припухлость, жжение, кровоподтёки в месте укола;
• птоз верхнего века;
• провисание тканей;
• асимметрия лица;
• головная боль;
• гриппоподобный синдром.

Возможным последствием после инъекций Ксеомина является птоз верхнего века

Все перечисленные последствия носят временный характер и проходят через несколько месяцев после окончания действия препарата. В этот период следует провести процедуры, ускоряющие выведение ботулотоксина из организма:

• медикаментозное лечение;
• массаж лица;
• микротоки.

Взаимодействие Ксеомина с алкоголем и лекарственными препаратами

Часто пациенты пренебрегают рекомендациями врача, забывая, что главный компонент препарата прежде всего токсин, а токсины, как известно, плохо сочетаются с алкоголем и лекарственными препаратами. Рассмотрим более подробно взаимодействия Ксеомина с алкоголем, антибиотиками и другими лекарственными препаратами.

Ксеомин и алкоголь

Алкогольные напитки способствуют расширению сосудов и усилению кровообращения, в результате чего препарат может «мигрировать» не туда, где вы бы хотели добиться эффекта. Кроме того, Ксеомин как и алкоголь токсичен, и их смешивание может привести к плохому самочувствию, образованию отёков и синяков после инъекций. Именно поэтому за 24 часа до процедуры нужно воздержаться от употребления спиртных напитков. Также не рекомендуется употреблять спиртные напитки в течение 14 дней после процедуры.

Ксеомин и другие лекарственные препараты

Приём антибиотиков и инъекции Ксеомина несовместимы. Препараты тетрациклинового ряда снижают эффективность Ксеомина, а препараты аминогликозиды наоборот усиливают его воздействие, по этой причине могут возникнуть нежелательные коррекции в зоне инъекций. Поэтому от приёма антибиотиков следует отказаться за неделю до процедуры и в течение 14 дней после. В запрещённый список также входят:

• эритромицин;
• макролиды;
• полимиксин;
• линкомицин.

Анальгетики или, проще говоря, обезболивающие тоже плохо совместимы с Ксеомином. Особенно это касается аспирина, который разжижает кровь и понижает её свёртываемость. Сочетание анальгетиков и Ксеомина может привести к образованию кровоподтёков в местах инъекций.

Также с инъекциями Ксеомина нельзя совмещать приём миорелаксантов - препаратов, ослабляющих нервно-мышечную передачу. Такое сочетание может вызвать непредсказуемые изменения во внешности. К таким лекарственным препаратам относятся:

• хинин;
• многочисленные препараты группы блокаторов кальциевых каналов;
• Баклофен;
• Реланиум.

Человечество отличается от других живых существ на Земле тем, что природа наделила его богатой мимикой, с помощью которой люди могут выражать радость, горе, недоумение, удивление и другие эмоции. С годами на лице человека появляются мимические морщины, от которых многие хотели бы избавиться. С конца прошлого столетия для этих целей стали использоваться инъекции. Среди препаратов, вводимых под кожу, большой популярностью пользуется Ксеомин.

Ксеомин в косметологии

В последнее время препарат Ботокс, который изначально применялся для уколов лица, всё увереннее вытесняет немецкое средство Ксеомин, созданное Юргентом Фривертом. Данный ботулотоксин является препаратом второго поколения. Он производится фармацевтической компанией Merz с 2001 года. На территории России Ксеомин был зарегистрирован и стал использоваться с 2008 года.

Из чего состоит препарат

Ксеомин содержит в себе:

• ботулотоксин;
• сыворотку;
• сахарозу.

Такой состав препарата выгодно отличает его от других ботулотоксинов тем, что в нём отсутствуют вещества белковой природы, которые способствуют возникновению сильных иммунных и аллергических реакций и диффузии молекул в тканях. Это может повлечь за собой появление асимметрии лица, птоза и эффекта «маски на лице» после нескольких инъекций. Ксеомин же исключает развитие данных проблем.

Ксеомин предназначен для устранения мимических морщин

Как действует ботулотоксин

Если опустить все медицинские термины, то механизм действия Ксеомина можно описать следующим образом.

Мимические мышцы человека связаны с нижними слоями кожного покрова, поэтому при сокращении мышц кожа следует вслед за ними. С одной стороны, такая анатомическая особенность позволяет людям выражать свои эмоции, а с другой, приводит к образованию мимических складок на лбу, между бровями, в уголках глаз и рта.

Когда в мышечную область вводится Ксеомин, его молекулы проникают внутрь нервных волокон и блокируют сокращение мышц. В итоге образуется паралич некоторых мышечных тканей, они переходят в состояние покоя, и кожный покров над ними разглаживается.

Следует отметить, что компоненты Ксеомина «обездвиживают» только поверхностные мышечные слои, не затрагивая глубокие, благодаря чему и сохраняется живое и естественное лицо.

Через определённое время (3–4 месяца) действие Ксеомина заканчивается, и активность мышечных волокон восстанавливается. При желании инъекции можно повторить.

Какие проблемы решаются с помощью Ксеомина

В косметических салонах этот ботулотоксин используется для устарнения следующих проблем:

• горизонтальные складки на лбу;
• морщины между бровями;
• «гусиные лапки»;
• складки носогубного треугольника;
• морщинистые образования вокруг рта;
• вертикальные линии на шее;
• морщины в зоне декольте.

Стоит отметить, что Ксеомин, в отличие от других ботулотоксинов, не применяется для решения проблемы гипергидроза (повышенного потоотделения). Это связано с тем, что компоненты препарата действуют в поверхностных слоях кожи. А потовые железы находятся достаточно глубоко, поэтому Ксеомин не способен блокировать их функцию.

Таблица: достоинства и недостатки Ксеомина

Как видно из таблицы, плюсов у Ксеомина гораздо больше, чем минусов. Именно поэтому препарат становится с каждым днём более востребованным.

Таблица: сравнение Ксеомина с другими ботулотоксинами

Ботулотоксины на фото

Ксеомин не содержит инородных белков В составе Диспорта концентрация ботулотоксина снижена Ботокс - первый препарат, используемый для инъекций в лицо Релатокс - отечественный препарат для ботулотерапии

Противопоказания

Ксеомин - это специфический препарат, который невозможно приобрести в аптеке или через интернет. Он распространяется только среди врачей-косметологов, поскольку необходимо иметь опыт по его применению. У этого средства довольно внушительный ряд противопоказаний:

• аллергическая реакция на составляющие Ксеомина;
• болезни нервной и мышечной системы, характеризующиеся слабостью мышц (миастения, постинсультные явления и т. д.);
• беременность;
• период грудного вскармливания. После окончания кормления препарат не рекомендуется использовать ещё в течение 3 месяцев до момента восстановления гормонального фона;
• возраст до 18 лет;
• герпес;
• низкая свёртываемость крови;
• острые инфекционные заболевания;
• лихорадочное состояние;
• психические заболевания (например, эпилепсия);
• воспаления и гнойные образования на коже;
• послеоперационный период реабилитации;
• приём антибиотиков и антикоагулянтов. Эти лекарственные средства могут вступить во взаимодействие с Ксеомином, от чего высока вероятность появления самых непредсказуемых последствий;
• сахарный диабет в декомпенсированной форме;
• офтальмологические недуги (глаукома);
• злокачественные опухоли;
• болезни соматического и аутоиммунного характера;
• алкоголизм и наркомания. Компоненты Ксеомина действуют на нервно-мышечную передачу, а алкоголь уменьшает тонус мышц. Если одновременно с инъекциями препарата употреблять алкоголь, то могут возникнуть неприятные последствия в виде гематом и покраснений, развития аллергии, неадекватного реагирования мышц, озноба, повышенной температуры тела и головных болей.

Нужно отметить, что после инъекций Ксеомина не следует заниматься спортом, посещать сауны и солярии, а также массировать лицо.

Как утверждают косметологи, препарат должен «встать» в течение 2 недель. Именно в этот период от всего вышеперечисленного нужно отказаться.

Перед и после инъекций Ксеомином нельзя употреблять алкоголь

Многие интересуются, можно ли провести инъекции Ксеомином самостоятельно? Этого делать ни в коем случае нельзя! Подобные процедуры может проводить только квалифицированный опытный специалист.

Как осуществляется процедура

Подготовка и меры предосторожности

Особой подготовки перед проведением инъекций Ксеомином не требуется. Но необходимо соблюсти определённые меры предосторожности, чтобы не возникло неприятных последствий после процедуры:

• за 3 дня до уколов нельзя принимать антибиотики и антикоагулянты;
• за 2 дня до инъекций не стоит употреблять алкоголь.

Ход процедуры

Обычно специалист просит клиента погримасничать (выразить удивление, сердитое лицо, широкую улыбку), чтобы точно определить точки, куда следует ставить уколы. Косметолог отмечает эти места маркером.

Затем кожа лица обрабатывается дезинфицирующим составом, и на неё наносится обезболивающее средство. Как только обезболивающее подействует, можно начинать инъекции Ксеомином. Вся процедура занимает 7–10 мин. Однако после завершения сеанса в клинике необходимо провести ещё один час.

Уход за кожей после уколов

Чтобы результат от процедуры был таким, каким его ожидали, нужно соблюсти некоторые правила:

• после инъекций в течение 4 часов не рекомендуется лежать или наклоняться;
• в течение первых 30 мин. рекомендуется активно хмуриться, щуриться, улыбаться и воспроизводить другие активные гримасы;
• в течение 2 дней после процедуры запрещается употреблять лекарственные средства, разжижающие кровь (аспирин, аскофен, парацетомол);
• некоторые антибиотики (канамицин, эритромицин, мономицин) не разрешается принимать 2–3 месяца после инъекций;
• места уколов нельзя тереть и расчёсывать;
• в течение 7 дней не стоит делать массажи, посещать сауны, солярии, бани и бассейны;
• необходимо максимально исключить попадание прямых солнечных лучей;
• не стоит заниматься спортом и тяжёлыми физическими нагрузками;
• категорически запрещено употребление алкоголя в течение следующих 7 дней.

Видео: процедура омоложения с помощью инъекций

Как часто следует проводить инъекции Ксеомином

Курс омоложения с применением Ксеоминома состоит из одной процедуры. Результат наблюдается на 2–3 день после инъекций и окончательно проявляется через 2 недели. Длительность эффекта составляет 3–4 месяца. После этого действие препарата заканчивается, и мышцы приобретают свою естественную подвижность. При желании уколы можно повторить вновь.

Количество инъекций и дозировку косметолог определяет самостоятельно в зависимости от состояния кожи клиента и проблем, которые необходимо устранить.

Побочные эффекты

Обычно процедура с применение Ксеомина проходит без осложнений. Побочные явления появляются в том случае, если не были учтены должным образом противопоказания или специалистом были допущены ошибки по неопытности. Часто осложнения могут возникнуть, когда перед инъекциями или после них употреблялся алкоголь. Среди побочных явлений было отмечено:

• появление припухлостей в местах уколов;
• ощущение жжения;
• образование кровоподтёков;
• опущение верхнего века;
• лихорадочное состояние;
• головные боли.

Что делать при появлении осложнений

Наиболее неприятным осложнением является опущение века. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, который пропишет медикаменты, снимающие напряжение глаз. Самостоятельно назначать себе лекарство нельзя. Но помочь себе можно. Следует проделывать процедуры, которые ускорят вывод ботулотоксина из организма.

Опущение века

1. Массаж. Ежедневно нужно делать массаж лица, уделяя особое внимание коже вокруг глаз. Для этого необходимо использовать готовые косметические средства лёгкой текстуры, которые подходят для век. Пальцами рук следует двигаться по массажным линиям, при этом не нужно растягивать кожу.
2. Тепловой компресс. Данная процедура также способствует выводу Ксеомина из организма. Для этого нужно взять полотняный мешочек с солью, разогреть его в духовке до комфортной тёплой температуры и затем приложить к проблемному участку на 15–20 мин. Повторять компресс рекомендуется через день.
3. Бани и сауны. Водные процедуры в сочетании с горячим воздействием пара способствуют решению проблемы. Посещать баню или сауну можно не более 3 раз в неделю, при этом нужно следить за своим самочувствием.

Для устранения осложнений после Ксеомина можно делать массаж лица по массажным линиям

Отёки

После уколов Ксеомина часть мышц «отключается» и лимфа застаивается, что может вызвать отёк. Обычно симптом самоустраняется в течение первых трёх дней. Если проблема не уходит, то необходимо применять лимфодренажные процедуры, например, микротоковую терапию.

Если отёк держится длительное время (что случается с теми клиентами, которые сами по себе склонны к отёчности по утрам), то необходимо перед инъекциями провести профилактические мероприятия. Например, рекомендуется использовать микротоки для стабилизации процесса или проколоть сосудистые препараты. Кроме того, косметолог может выбрать более «щадящий режим» процедуры.

Мнение специалистов

Общее мнение специалистов о Ксеомине сводится к тому, что этот препарат имеет высокий уровень безопасности и уникальную стабильность, это даёт возможность при проведении коррекции получить предсказуемые результаты. После инъекции Ксеомина мимика сохраняется, лицо остаётся живым и естественным. Косметологи предпочитают использовать это средство, т. к. к нему нет привыкания, следовательно, работать с ним можно долгие годы. Одним из значительных преимуществ препарата специалисты считают возможность регулирования интервалов инъекций по потребности пациента. Более подробные отзывы косметологов о Ксеомине можно просмотреть в видеоролике.

Видео: мнение специалистов о Ксеомине

Владелец регистрационного удостоверения:
MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA

Произведено:
IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU GmbH

Код ATX для КСЕОМИН

M03AX01 (Botulinum toxin)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

Перед использованием препарата КСЕОМИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

02.036 (Миорелаксант. Ингибитор высвобождения ацетилхолина)

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения белого цвета.

Вспомогательные вещества: сахароза, сывороточный .

Флаконы (1) - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миорелаксант. Ингибитор высвобождения ацетилхолина. Ксеомин действует селективно на периферические холинергические нервные окончания, ингибируя выделение ацетилхолина. Внедрение в холинергические нервные окончания происходит в 3 этапа: связывание молекулы с внешними компонентами мембраны, интернализация токсина путем эндоцитоза и транслокация эндопептидазного домена токсина из эндосомы в цитозоль. В цитозоли эндопептидазный домен молекулы токсина селективно расщепляет SNAP-25, важный протеиновый компонент механизма, контролирующего мембранное движение экзовезикул, прекращая, таким образом, выделение ацетилхолина. Конечным эффектом является расслабление инъецированной мышцы.

Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4-7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Ксеомин не предоставлены.

КСЕОМИН: ДОЗИРОВКА

Препарат могут вводить только врачи, обладающие специальной подготовкой, а также опытом обращения с ботулиническим токсином и с оборудованием для электромиографии. Дозировку и количество мест инъекций в мышцу врач устанавливает для каждого пациента индивидуально.

Блефароспазм

После растворения Ксеомин вводят стерильной иглой №27-30 G. Рекомендуемая первоначальная доза - 1.25-2.5 ЕД (0.05-0.1 мл) в каждое место инъекции. Препарат инъецируют в медиальную и латеральную части круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi) верхнего века и в латеральную часть круговой мышцы глаза нижнего века.

Если зрение нарушено из-за спазмов в области лба, в латеральных участках круговой мышцы глаза и в верхней части лица, в эти области могут быть сделаны дополнительные инъекции. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры сохраняется, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше.

Если эффект от первоначальной дозы был недостаточным (продолжительность менее 2 мес), при повторных процедурах дозу препарата можно увеличить в 2 раза. Начальная доза не должна превышать 25 ЕД на один глаз. В каждое место не следует вводить дозу, превышающую 5 ЕД. При лечении блефароспазма общая дозировка за 12 недель лечения не должна превышать 100 ЕД.

Спастическая кривошея

При лечении спастической кривошеи дозировка должна подбираться индивидуально, в зависимости от положения шеи и головы, локализации боли, объема мышц (гипертрофия, атрофия), веса тела пациента, и его реакции на терапевтические процедуры. В практике максимальная доза препарата в процессе одной процедуры обычно не должна превышать 200 ЕД, однако возможна дозировка вплоть до 300 ЕД. В одно и то же место не следует вводить дозу, превышающую 50 ЕД.

Терапия спастической кривошеи включает в себя инъекции в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, в мышцу, поднимающую лопатку, в лестничные мышцы, в ременную мышцу, и/или в трапецевидную мышцу (мышцы).

Не следует делать инъекции в обе грудино-ключично-сосцевидные мышцы, поскольку это повышает риск неблагоприятных эффектов препарата (в частности, дисфагии), которые имеют место при двусторонних инъекциях препарата в эту мышцу, либо при дозах, превышающих 100 ЕД. Для инъекций в поверхностные мышцы используют иглы №25, 27 и 30 G, а для глубоких мышц - иглу №22 G.

При спастической кривошее для определения вовлеченных мышц может быть необходима электромиография. Проведение инъекций в несколько мест позволяет препарату равномерно охватывать участки мышц, подверженных дистонии (особенно при инъекции в крупные мышцы). Оптимальное количество мест инъекций зависит от величины мышцы. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры сохраняется приблизительно 3-4 мес, однако может длиться существенно дольше или меньше. Интервал между процедурами должен составлять как минимум 10 недель.

Растворение препарата

При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку.

С флакона удаляют защитную пластмассовую крышку. Непосредственно перед разведением содержимого флакона центральная часть пробки должна быть обработана спиртом.

Раствор для инъекции готовят, прокалывая пробку стерильной иглой и вводя во флакон стерильный 0.9% раствор натрия хлорида. Осторожно поворачивают флакон, перемешивая лиофилизат с растворителем до полного растворения. После растворения образуется прозрачный, бесцветный раствор.

Препарат не используют, если после растворения полученный раствор является непрозрачным или содержит видимые хлопья и частицы. Препарат растворяют в необходимом объеме, согласно таблице.

Поскольку препарат не содержит антимикробных агентов, рекомендуется использовать его сразу после растворения. В случае необходимости растворенный препарат можно хранить в оригинальном флаконе до 24 ч в холодильнике при температуре от 2° до 8°С при условии, что растворение было проведено в асептических условиях.

Объем растворителя (мл)
ЕД/0.1 мл
0.5
20
1
10
2
5
4
2.5
8
1.25

Передозировка

При применении Ксеомина в высоких дозах может развиться выраженный мышечный паралича в местах, удаленных от мест инъекций (общая слабость, птоз, диплопия, затрудненная речь и глотание, а также паралич дыхательной мускулатуры, приводящий к развитию аспирационной пневмонии).

Лечение: при передозировке необходима госпитализация с общими поддерживающими мероприятиями. При параличе дыхательной мускулатуры необходима интубация и ИВЛ вплоть до нормализации состояния.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с аминогликозидами или не рекомендуется.

Миорелаксанты периферического действия следует применять с осторожностью.

Эффект препарата может быть снижен при одновременном действии производных 4-аминохинолина.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

КСЕОМИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Блефароспазм

Часто: птоз (6.1%), сухость глаз (2%).

Нечасто: парестезия, конъюнктивит, сухость во рту, кожная сыпь, головная боль, мышечная слабость.

Часто: поверхностный кератит, лагофтальм, раздражение, фотофобия, слезотечение.

Нечасто: кератит, эктропия, диплопия, головокружение, диффузные кожные высыпания, дерматит, заворот века, очаговые параличи лицевых нервов, слабость лицевой мускулатуры, усталость, расстройства зрения, нечеткость зрения.

Редко: локальные распухания кожи века.

Очень редко: острая закрытоугольная глаукома, изъязвление роговицы.

Спастическая кривошея

Часто: дисфагия (10%), мышечная слабость (1.7%), боли в спине (1.3%).

Нечасто: воспаление или давящие ощущения в месте инъекции, головная боль, астения, повышенное потоотделение, тремор, осиплость голоса, колит, рвота, диарея, сухость во рту, боли в костях, миалгия, кожные высыпания, зуд, шелушение кожи, боль в глазах.

Кроме того, при использовании аналогичного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А, и применявшегося в клинических испытаниях наряду с препаратом Ксеомин, отмечались указанные ниже побочные эффекты. Они возможны и при применении препарата Ксеомин.

Очень часто: боль.

Часто: головокружение, повышенное артериальное давление, чувство онемения, общая слабость, простудные симптомы, общее недомогание, сухость во рту, тошнота, головная боль, ригидность мускулатуры, раздражение в месте инъекции, ринит, инфекции верхних отделов дыхательных путей.

Нечасто: одышка, диплопия, жар, птоз, нарушения речи.

Дисфагия обычно бывает различной степени тяжести (от очень мягкой до сильной, с возможностью аспирации); в редких случаях при этом требуется медицинская помощь. Дисфагия может сохраняться в течение 2-3 недель с момента инъекции, однако зафиксирован случай трехмесячной дисфагии. Дисфагия развивается дозозависимо. По данным клинических исследований, дисфагия развивается редко, если суммарная доза препарата не превышает 200 ЕД за одну процедуру.

Общие побочные эффекты

Представленные ниже сведения основываются на данных о действии других комплексных препаратов, содержащих ботулинический токсин типа А. Сведения о тяжелых побочных реакциях, которые могут быть связаны с поражением сердечно-сосудистой системы (такими, как аритмия и инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом), крайне незначительны. Были ли эти летальные исходы вызваны инъекциями ботулинического токсина типа А, либо сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, точно не установлено. Сообщается об одном случае анафилактического шока после введения комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А.

Отмечаются такие побочные эффекты, как экссудативная многоформная эритема, крапивница, псориазоподобные высыпания, зуд и аллергические реакции, однако их обусловленность действием комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А не подтверждена. Иногда после инъекции ботулинического токсина типа А отмечались колебания электрофизиологического фона в некоторых отдаленных мышцах; этот побочный эффект не связан ни с мышечной слабостью, ни с другими электрофизиологическими аномалиями.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить и транспортировать в недоступном для детей месте, при комнатной температуре (не выше 25°С). Срок годности - 3 года.

Показания

• блефароспазм;
• идиопатическая цервикальная дистония (спастическая кривошея),
• преимущественно ротационной формы.

Противопоказания

• нарушения нервно-мышечной передачи (myastenia gravis,
• синдром Ламберта-Итона);
• повышенная температура;
• острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают препарат при боковом амиотрофическом склерозе, при неврологических заболеваниях в результате дегенерации двигательных нейронов и других заболеваниях с нарушениями нервно-мышечной передачи.

Особые указания

Сразу после проведения инъекции оставшийся раствор во флаконе или в шприце следует инактивировать раствором натрия гидроксида (0.1 N NaOH). Все вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, должны быть автоклавированы или инактивированы в течение не менее 18 ч раствором натрия гидроксида (0.1 N NaOH). Пролитый препарат должен быть вытерт адсорбирующей салфеткой, смоченной в растворе натрия гидроксида.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Из-за характера заболеваний, излечиваемых препаратом, способность пациента управлять различной техникой может быть снижена. Помимо этого, побочные эффекты препарата могут негативно действовать на способность пациента управлять техникой; соответственно, пациенту следует воздерживаться от подобной деятельности до тех пор, пока его способности не восстановятся в полной мере.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается только специализированным медицинским учреждениям.

Регистрационные номера

лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 100 ЕД: фл. 1 шт. ЛСР-004746/08 (2023-06-08 – 0000-00-00)

История многолетнего и актуального по сей день применения ботулотоксина для разглаживания морщин началась более 25 лет назад. Но изначально он был внедрён в медицинскую практику в составе Ботокса для лечения гемиспазмов на лице и шее, а также гипергидроза. Только в 2000-х название препарата начало фигурировать в телевизионных новостях о кинозвёздах, которые использовали его не по назначению, а для устранения неглубоких мимических морщин. На сегодняшний день нет надобности использовать сильные препараты с противоречивым результатом, если есть лёгкие аналоги. Например, немецкий препарат Ксеомин не претендует на место Ботокса в косметологии, но стал спасительной альтернативой для сомневающихся пациентов.

Происхождение и принцип действия препарата

В России препарат зарегистрирован и разрешён к использованию с 2008 года. Разработка препарата происходила в немецкой компании Merz Aesthetics под руководством Юргерта Фриверта и была завершена в 2001 г. Идея создания Ксеомина относится исключительно к сфере коррекции морщин.

Перед клиентом – небольшой флакон с голубой этикеткой и инъекционным порошком. Перед косметологом – препарат для ботулинотерапии второго поколения А-типа. Действует он так же, как и аналогичные препараты на основе ботулотоксина: блокирует нервные окончания лицевых мышц. Не получая импульсов, мышцы пребывают в расслабленном и неподвижном состоянии, оставаясь аморфными к эмоциям и рефлективным позывам.

Конечно, так будет не всегда, и новые нервные клетки образуются в мышечной ткани через 3-4 месяца. Но за период абсолютной неподвижности мышечных волокон кожа над ними разглаживается.

Очевидно, что максимальный эффект от применения препарата Xeomin будет достигнут при инъецировании областей мимических морщин. Там, где находятся носогубные складки, «гусиные лапки», горизонтальные линии на лбу, ботулотоксин подавляет рефлективное сжатие мышечных волокон, и им приходится поневоле отдыхать.

Ксеомин под микроскопом

Простота состава гарантирует сравнительную безопасность процедуры. Для обеспечения сохранности препарата обычно используются белковые комплексы. Поскольку у человека есть свой белок, то:

• Белок в миорелаксанте может вызвать выработку антител и отторжение ботулотоксина. Инъекция не принесёт результата.
• Постепенно формируются антитела против чужеродного белка, и восприимчивость мышцы к ботулинотерапии с конкретным лекарством уменьшается. Организм привыкает, и дозу приходится увеличивать.
• Может проявиться аллергическая реакция.
• Сохранность препарата зависит от температуры, в которой он находится.

Особенность формулы препарата заключается и в низкой молекулярной массе, которая составляет 150 килодальтон. Это самый низкий показатель среди ботулинических токсинов. Для косметологов и пациентов это дополнительное преимущество – средство действует на самые мелкие мышцы лица, и только в области инвазий. Для проведения процедур его нужно намного меньше, чем аналогичных средств.

Состав и формула препарата делают его не только хорошим средством для устранения мимических морщин, но и удобным препаратом, который не вызывает специфических проблем. Просмотрев отзывы, можно в этом убедиться.

Ход процедуры

Инъекции Ксеомина занимают около 30-40 минут, и, как правило, они безболезненны. Защитная пластиковая крышка удаляется непосредственно перед процедурой. Затем во флакон с помощью иглы нужно ввести необходимое количество раствора натрия хлорида 0,9%. Инструкция по применению препарата содержит все данные о дозировке хлорида натрия в табличном виде.

После того как точки проколов на лице определены, на кожу наносится анестетик, а затем осуществляются инъекции. Через 3-5 дней после процедуры начинает проявляться блокирующее действие ботулотоксина. Лицевые мышцы скованны кратковременным параличом, который закончится через 3-4 месяца. За это время морщины заметно разглаживаются, что подтверждают фото. Разница между «до» и «после» выражена в значительной степени.

Фото до и после №1

Фото до и после №2

Фото до и после №3

Фото до и после №4

Фото до и после №5

Для разных видов коррекции и для лечения спазматических заболеваний используются разные дозировки в ЕД (0,1 мл). Определяет их специалист индивидуально для каждого случая.

Противопоказания к применению

Сколькими достоинствами ни владел бы Xeomin, он токсичен и требует осторожности. Поэтому противопоказания к инъекционному использованию препарата, а также ряд предостерегающих мер должны быть изучены. Это:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• несовершеннолетний возраст;
• заболевания, связанные со слабостью мышц;
• глаукома;
• приём антибиотиков;
• аллергические и инфекционные заболевания;
• гемофилия;
• гнойниковая сыпь, экзема, прыщи в области предполагаемой инъекции.

Обычно на фото запечатлён конечный эстетичный результат, но побочные явления не исключены. Они связаны не с реакцией на препарат, а с недостаточно квалифицированным исполнением процедуры. Это может быть птоз обработанной поверхности кожи, искривление естественных черт лица, асимметрия, головная боль.

Тщательно выбирайте специалиста для проведения процедуры

Современная эстетическая медицина предоставляет массу возможностей для борьбы с возрастными изменениями, одно из них — препарат (Ксеомин) . Отзывы, фото до и после процедуры не дают усомниться в результативности метода. Читайте ниже подробную информацию.

Ксеомин или Ботокс — в чем разница?

Продолжительное время инъекции молодости у всех ассоциировались с . Многие знают, что уколы Ботокса нередко вызывают побочные эффекты. Это связано с тем, что помимо ботулотоксина в нем присутствует множество примесей белкового происхождения, которые способны вызывать такие реакции:

• асимметрию лица;
• нечувствительность обработанных участков кожи;
• аллергию;
• птоз.

Xeomin (Ксеомин) отличается от Ботокса тем, что в его составе находится исключительно очищенный от примесей типа А. Это гарантирует гипоаллергенность и безопасность препарата Ксеомин. Отзывы косметологов о нем редко бывают отрицательными, чаще всего это положительные рецензии. Врачи подтверждают высокую эффективность и качество инъекций.

Ксеомин является разработкой известной немецкой компании Merz. Практически препарат применяется лишь с 2001 года, но уже успел стать популярным и востребованным. На сегодняшний день он сертифицирован и разрешен к применению во всех развитых государствах, в том числе и в Российской Федерации.

Действие Ксеомина

Мимические морщины формируются в кожных покровах из-за сокращения многочисленных лицевых мышц. Именно поэтому мимика человека является весьма разнообразной и красноречивой. Волокна мышц тесно вплетаются в нижние кожные слои, и поэтому в процессе сокращения мышц кожа также двигается.

Чаще всего динамические морщины развиваются на лбу, в уголочках глаз («гусиные лапки»), на складках век и вокруг рта.

Система действия препарата заключается в блокировании мышц. Это лишает их возможности двигаться, они переходят в так называемый функциональный покой. Молекулы Ксеомина провоцируют развитие временного паралича мышц, что дает возможность морщинам разгладиться естественным образом.

Через 4-5 месяцев чувствительность мышц будет возобновлена, и они вновь начнут сокращаться. По окончанию данного срока инъекции можно повторить.

Необходимо сказать об одной из важнейших особенностей препарата Ксеомин: отзывы пациентов свидетельствуют об отсутствии эффекта «маски на лице», когда мимика выглядит неестественной. Данный нейротоксин позволяет полностью сохранить эмоциональные реакции, так как он оказывает воздействие только на внешние слои кожного покрова, не затрагивая глубинные. Подобное преимущество уже оценили многие люди, особенно представители публичных профессий.

Ксеомин — показания и противопоказания

Ботулинический нейротоксин поможет в устранении таких недостатков:

• межбровные складки;
• глубокие морщины на лбу;
• морщины во внешних уголочках глаз;
• морщины в зоне декольте;
• носогубные складки;
• складки вокруг рта.

Многих интересует вопрос, с чем не справляется Xeomin. К примеру, инъекции не могут помочь в разрешении проблемы локальной (гипергидроза). Компетентные и честные специалисты об этом знают и не станут советовать Ксеомин пациентам в отношении данной проблемы.

Несмотря на безопасность процедуры, применение Ксеомина все же предполагает ряд противопоказаний:

• аллергическая реакция на компоненты средства;
• нарушенная свертываемость крови;
• заболевания мышц и нервной системы (последствия инсульта, миастения);
• беременность и период кормления грудью;
• инфекционные воспаления в острой форме;
• психические расстройства, эпилепсия;
• онкология;
• алкоголизм, наркомания;
• глаукома;
• сахарный диабет;
• тяжелые соматические расстройства;
• воспалительные и гнойные дерматологические патологии;
• лихорадка;
• прием антибиотиков.

Ксеомин — фото до и после

Ксеомин — отзывы пациентов об уколах

София, 37 лет

Признаюсь честно: первый раз уколы красоты с Ксеомином делала на дому ради экономии денег и очень об этом пожалела, ведь эффект практически не проявился. Морщины остались прежней глубины и в том же количестве, только кожа стала выглядеть чуть свежее. По совету подруги решила обратиться к компетентному косметологу. После инъекций Ксеомина отек прошел уже на следующее утро, а в зеркале уже было видно, что морщины разглаживаются. Результат был просто потрясающим: лицо стало гладким и здоровым на вид. Главное - это подобрать хорошего специалиста и следовать всем рекомендациям после процедуры, и тогда вы пополните списки тех, кто хватается после Ксеомина фото и отзывами до и после с превосходными результатами.

Благодаря сниженной белковой нагрузке Xeomin имеет преимущества перед уже привычным Ботоксом. Часто этот препарат называют его усовершенствованным вариантом немецкого производства. Плюсом являются также более простые условия транспортировки и хранения, не требующие низких температур. Именно благодаря таким преимуществам и эффективности препарата Ксеомин отзывы он заслужил весьма лестные как от пациентов, так и от врачей-косметологов.

Как проходит процедура инъецирования Ксеомина — видео