Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Многие дети любят погладить собак и кошек на улице, но животные часто являются переносчиками разнообразных заболеваний. Лишай у ребенка считается одним из самых частых дерматологических заболеваний. Лечение нужно начинать сразу, как обнаружили проблему, чтобы очаги не распространились по всему телу.

Признаки лишая у детей

1. В самом начале заболевание проявляется бледно-розовыми пятнами (гиперемией) с небольшой отечностью. Кожные покровы под ними всегда шелушатся.
2. Со временем лишай у ребенка распространяется на плечи, ноги, бедра и живот, а в редких случаях – на ногти и голову.
3. В запущенных ситуациях у малыша может подняться температура тела, а лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Имеет главный признак – обломанные волосы на одной высоте (примерно 5-8 мм), а иногда и резкое их выпадение. Еще к основным симптомам заболевания можно добавить то, что по периметру очага образовывается валик, имеющий интенсивную окраску. Состоит он из маленьких прыщиков (папул), которые незначительно возвышаются над пораженной кожей, а внутри пятна появляются другие.

Простой пузырьковый лишай

Простой герпес часто называют пузырьковый лишай. Для него характерно воспаление кожных покровов с мелкими, наполненными прозрачной жидкостью, прыщиками. Данное заболевание занимает вторую позицию (после гриппа) по своей распространенности, а носителями вируса является примерно 90%-в населения всего земного шара. Инфекцию невозможно полностью вылечить, поэтому часто происходят рецидивы.

Особенно часто они происходят:

• в зимнее время;
• во время стрессовых ситуаций;
• при перегреве;
• во время инфекционных заболеваний.

Розовый лишай у ребенка

Самым безопасным видом данного заболевания является , лечение можно проводить в домашних условиях, но только после консультации врача. Для того чтобы правильно поставить диагноз, вам нужно сдать анализы. Вызывается он аллергией или болезнетворными инфекциями различного рода, которые попадают на кожные покровы. Возникнуть очаг может при снижении иммунитета в осенне-зимний период.

Распространяется данный лишай у ребенка на лице, спине, конечностях и животе в виде очага, который шелушится от центра к краям. К основным симптомам относятся:

• зуд в месте высыпания;
• пятно может быть круглой и овальной формы, а его диаметр достигает 3 см.
• высыпания покрываются тонкой корочкой;
• кожа в этой зоне сильно пересыхает;
• пятно заживает в течение 3 недель.

Стригущий лишай у детей

Отвечая на вопрос о том, какие вызывает симптомы, следует понимать, что областью поражения является волосяной покров головы ребенка. Визуально очаг напоминает неаккуратно выстриженный пучок, а сам он сильно чешется и шелушится. Заразиться данной формой очень легко через личный контакт, предметы личной гигиены (полотенце) и другие вещи. Заболевание часто распространено в образовательных учреждениях и имеет длительный инкубационный период.

Опоясывающий лишай у детей

Виды лишая у детей бывают самые разные, но самой тяжелой считается опоясывающий. Данное заболевание может продолжаться в течение нескольких лет и имеет различные серьезные осложнения, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше. Причиной возникновения очага является вирус, который попадает в организм ребенка в любое время года, но проявляется при ослаблении иммунитета.

Лишай у ребенка проявляется в виде:

• высокой температуры тела, иногда с ознобом;
• высыпаний (напоминают пузырьки) по всему телу, наполненных жидкостью, они сопровождаются сильными болезненными ощущениями;
• малыш ощущает сильную головную боль.

Красный плоский лишай у ребенка

Некоторые виды лишая могут перетекать в хроническую форму, которая очень трудно лечится. Данная форма заболевания редко встречается у малышей, а проявляется в виде красных пятен, наполненных жидкостью. Кроме того:

• очаг чешется и болит;
• высыпания проявляются на руках и животе, а в редких случаях – на слизистых оболочках ротовой полости;
• место поражение вызывает неприятные ощущения у ребенка.

Отрубевидный разноцветный лишай

Очень часто у ребенка еще называют разноцветным. Он выглядит в виде бледно-розовых пятен, которые не имеют признаков воспаления. Лечение данной формы заболевания очень специфическое и должно проводиться только под наблюдением дерматолога. Очаг прогрессирует в теплом и влажном месте, поэтому малыши с повышенной потливостью подвергаются ему чаще. Высыпания поражают детское лицо и шею, распространяются быстро и приводят к различным осложнениям.

Чем лечить лишай у ребенка?

Родители должны четко понимать, что лечение лишая у детей в домашних условиях возможно только после полного обследования у дерматолога, в которое входит:

• выявление наличия грибов в кожно-венерологических лабораториях (микологическое исследование);
• осмотр лампой Вуда;
• анализ крови на наличие инфекции;
• соскоб с области поражения на определения формы заболевания.

На вопрос о том, как вылечить лишай у ребенка ответить сможет только врач, так как данная процедура четко зависит от стадии и разновидности заболевания. При легкой форме вам посоветуют обрабатывать очаг, соблюдать правила личной гигиены и придерживаться специальной диеты, а при тяжелой – могут полностью изолировать малыша и назначить ему интенсивную терапию.

Главной задачей дерматолога является не допустить распространения инфекции по всему телу. Для этого родители должны:

1. Не допускать, чтобы ребенок расчесывал очаги поражения.
2. Надевать на своих детей только натуральную хлопковую одежду, чтобы влага не накапливалась на поверхности кожных покровов и не создавался парниковый эффект.
3. Не допускать, чтобы место поражения мочили водой.
4. Использовать дезинфицирующие средства в квартире.
5. Часто обрабатывать игрушки и предметы обихода.
6. Ежедневно проводить влажную уборку помещения.

Лечение лишая у ребенка может длиться от 2-х недель и до нескольких месяцев, поэтому родители должны проявить настойчивость и терпеливость. Врачи назначают медикаменты в зависимости от ситуации. Очень часто они выписывают:

• противогрибковые мази;
• противовирусные лекарства;
• курс по восстановлению детского иммунитета.

Таблетки от лишая для детей

При возникновении такого заболевания, как стригущий лишай у детей, лечение заключается в следующем:

1. Необходима изоляция ребенка от общества.
2. Пораженные места обрабатывают лекарственными средствами (мазями, кремами, шампунями, аэрозолями) и 5%-м раствором йода.
3. Выписывают специальные препараты (Гризеофульвин).
4. Волосы на голове сбривают.

В зависимости от вида лишая детям назначают разные таблетки:

• при отрубевидном – ;
• при опоясывающем – Ацикловир;
• при розовом и красном лишае – Лоратидин или Тавегил.

Мазь от лишая для детей

Когда появился лишай у ребенка, лечение заключается в обработке пятна различными мазями на основе натуральных компонентов, которые должны снять зуд, уменьшить очаг и оказать смягчающие действие на кожные покровы. К самым эффективным препаратам относятся:

1. Миконазол – противогрибковая мазь, ее используют при борьбе с разноцветным лишаем. Наносить препарат нужно 2 раза в день до полного исчезновения пятен.
2. Микосептин – сделан на основе цинка, который снимает воспаление и восстанавливает кожные покровы. Используется при стригущем лишае.
3. Клотримазол – используется при отрубевидном лишае. Препарат обладает широким спектром действия и оказывает антимикотический эффект. Его наносят на очищенные очаги 2 раза в день тонким слоем.
4. Залаин – мазь на основе нафтифина, который оказывает противомикробный эффект и борется с воспалительным процессом.
5. Ламизил – противомикробный препарат, оказывающий интенсивное воздействие на участки поражения. Его можно наносить детям старше 2-х лет.

Народные средства от лишая у детей

Многие специалисты лечение лишая народными средствами у детей категорически не рекомендуют, чтобы не навредить малышу. Применять их можно только комплексно с терапевтическими препаратами и после одобрения врача. Самыми эффективными средствами являются:

1. Яичная скорлупа, ее нужно освободить от белка и желтка, а пузырем с жидкостью (они остаются на дне) обработать пятна на эпидермисе.
2. Изюм, которым натирают пораженные участки кожи.
3. Ржаная мука, ее просеивают и очищают, а затем через капроновую ткань наносят на очаги.
4. Смесью касторового масла и чесночного сока, который наносят на несколько минут на проблемные места.
5. Настойку на березовых листьях нужно наносить несколько раз в день на очаги, остатки от компресса удалять не нужно.

Лишай - группа заболеваний кожи грибковой и вирусной природы, для которых характерны высыпания, воспалительные процессы, зуд.

Как лечить лишай у детей? Схема лечения зависит от природы возбудителя, вида и формы лишая. Например, при розовом лишае выздоровление наступает самостоятельно и не требует какого-то специфического лечения. В других ситуациях, например, при опоясывающем лишае требуется специфическое противовирусное лечение, а при стригущем - эффективными будут только противогрибковые средства. Только врач после осмотра пациента и диагностического лабораторного исследования может поставить правильный диагноз и назначить терапию. Лечение успешно проводится в домашних условиях.

Какие бывают виды лишая

Определить виды лишая у ребенка можно по внешним признакам. Они отличаются в зависимости от вида возбудителя, поражающего кожные покровы.

Стригущий

Этим видом заболевания чаще всего страдают дети дошкольного и младшего школьного возраста. Как выглядит стригущий лишай у детей?

• Тип возбудителя и пути передачи. Возбудителем являются зооантропофильные грибы, которые передаются от больного животного или человека контактным путем. Заражение также может происходить через личные вещи и предметы индивидуального пользования (расческа, аксессуары для волос, головные уборы). При поражении кожи грибами Microsporum развивается вид стригущего лишая под названием микроспория. Если возбудителем являются грибы Trichophytont, развивается трихофития. Дифференцировать эти заболевания может врач по внешним признакам пятен, но с точностью диагноз определяется при помощи культурального метода исследования.
• Локализация. Обычно стригущий лишай образуется на голове - в затылочной и височной части. Также встречается лишай на лице, шее, реже бывает на плечах, кистях рук, ступнях, в паховых и подмышечных областях и на других частях тела.
• Вид поражения . Сначала кожа отекает. Затем поражение приобретает вид розового или красноватого пятна округлой формы, которое может быть разной величины. Края такого пятна четко определены, а поверхность покрыта белыми чешуйками. Волосы в месте поражения выпадают или обламываются у корней на несколько миллиметров и торчат. На открытых участках пятна светлее, покрыты серыми чешуйками, но по краям имеют окантовку, похожую на форму красного валика. Размер пятен может быть диаметром от 1 до 10 см.
• Зуд. В начале никаких жалоб нет, поэтому лишай может быть обнаружен случайно при расчесывании волос или во время гигиенических процедур. Но затем появляется постоянный зуд, ребенок расчесывает пятна. Поражения кожи на волосистой голове, как правило, не беспокоят. Чешутся обычно пятна на открытых участках кожи.

Какие факторы могут спровоцировать стригущий лишай?

• Ослабленный иммунитет.
• Другие кожные заболевания.
• Стрессы.
• Травмы кожи: царапины, ссадины, раны.
• Постоянный контакт с водой и размягчение кожи.

От каких других заболеваний следует дифференцировать стригущий лишай?

• Псориаз.
• Дерматит.
• Экзема.
• Цветной, розовый лишай.

Только бактериологический посев может на 100% подтвердить стригущий лишай. Инкубационный период заболевания длится от 2 до 6 недель. Но если инфекция передается от больного животного человеку, инкубационный период сокращается до 7 дней.

Таблица - Формы стригущего лишая

Названия	Признаки	Локализация
Поверхностный	Легкое течение болезни, незначительные поражения кожи без воспаления; пятна увеличиваются в размере при прогрессирующем лишае	Волосистая часть головы, лицо, шея, реже - другие части тела
Хронический	Пятна на голове приобретают вид черных точек до 1 см в диаметре; шелушащиеся рубцы; изменение цвета пятен от розового до синеватого; большой диаметр поражений, размывание контуров пятен; зуд; неэстетический вид кожи	Виски и затылок на голове; ладони, локти, ягодицы; часто поражаются ногти
Глубокий (или инфильтративно-нагноительный)	Может передаваться только от животных; повышение температуры; аллергические высыпания; увеличение лимфоузлов; пятна большие, ярко-красные, болезненные, бугристые, с гнойным воспалением; процесс заживления длится несколько месяцев; коричневые корочки образуются при заживлении	Чаще всего волосистая часть головы

Розовый

Розовый лишай у детей относится к кожному заболеванию, природа которого до конца не изучена. Предполагают, что возбудителем розового лишая (или еще лишай Жибера) является вирус. Часто розовый лишай бывает после переохлаждения и стрессов.

• Локализация. Отличительная черта розового лишая - его не бывает на волосистой части головы, лице и шее. Чаще всего локализуется на спине, животе, плечах, груди, в локтевых и коленных сгибах.
• Вид поражений. Сначала появляются единичные розовые или светло-коричневые пятна, которые имеют овальную или круглую форму. Эти пятна шелушатся, затем распространяются на другие участки тела в виде мелких очагов поражения и более крупных пятен. Важно знать, что пятна не обесцвечиваются на солнце, как это бывает при цветном лишае. При розовом лишае часто бывает зуд, который усиливается после горячей ванной, повышенного потоотделения.
• Симптомы ОРВИ. При розовом лишае дети часто жалуются на слабость, головную боль. Также может быть заложенность носа, краснота, боль в горле.

Опоясывающий

Опоясывающий лишай у детей вызван герпетической инфекцией. Встречается после 10 лет. Чаще всего возникает на фоне переутомления, переохлаждения, постоянных стрессов, при частых ОРВИ и других инфекциях, снижении иммунитета. Какие симптомы этого заболевания?

• Локализация. Высыпания возникают на месте, где находятся крупные нервные стволы, и чаще всего переползают с одного места на другое, опоясывают (отсюда название «опоясывающий») тело в области грудной клетки. В редких случаях опоясывающий лишай бывает на глазах. Это опасная форма, которая может привести к ухудшению или даже потере зрения.
• Вид поражения. Сначала на коже появляются красные пятна, затем высыпают пузырьки (везикулы), как при ветряной оспе, но они мельче и сгруппированы в одном месте. Заболевание длится несколько недель. Только через 14 дней везикулы покрываются корочкой и подсыхают, оставляя после себя пигментацию. Высыпания, как и при ветрянке, носят волнообразный характер.
• Болевой синдром. Отличительная черта этого вида лишая - выраженная боль, зуд в области высыпаний. Это объясняется тем, что герпетический вирус поражает нервные волокна.
• Формы заболевания. При легкой форме опоясывающего лишая пузырьки не воспаляются, их гораздо меньше. В некоторых случаях они вообще не появляются, есть только невралгические боли. При тяжелых формах пузырьки гноятся, в них может содержаться кровь.

Цветной

Этот вид лишая еще называют разноцветным или отрубевидным. Вызван дрожжевыми грибами, редко встречается у детей дошкольного возраста. Его провоцирует ряд факторов: длительное пребывание на солнце, гормональные сбои в период полового развития, злоупотребление косметическими средствами, жирный тип кожи. Каковы симптомы цветного лишая?

• Локализация. Чаще всего страдают спина, живот, грудь, плечи, руки.
• Вид поражения. Пятна бывают розового, коричневатого, зеленоватого оттенка. Имеют разную форму, часто мелкие пятна сливаются, образуя различные очертания на коже с неровными краями. В зимний период пятна становятся темнее, а летом, наоборот, - сильно обесцвечиваются. Кожа имеет неэстетический вид. Часто при цветном лишае кожа шелушится, но зуда не бывает.

До сих пор не выяснен вопрос: относится ли цветной лишай к заразным заболеваниям. Одни дерматологи считают, что причина заболевания - сбой иммунной системы, нарушения микрофлоры на коже. Другие полагают, что дрожжевым грибком можно заразиться от больного человека.

Плоский красный

У детей встречается редко. Возбудитель заболевания не установлен. Чаще плоский лишай поражает кожу при нарушениях обмена веществ, например, при сахарном диабете, аллергии, заболеваниях органов пищеварения, вирусных инфекциях. Спровоцировать заболевание также может стресс. Как проявляется этот вид лишая?

• Локализация. Излюбленные места для плоского лишая - слизистые оболочки и ногти. Также лишай может развиться на животе и спине.
• Вид поражения. На слизистых ротовой полости, половых органов могут обнаруживаться узелковые образования бледно-розового или сероватого оттенка. На коже эти узелки (бугорки) бывают красные и фиолетовые. Разновидностью высыпаний могут быть: кольцевидные, бородавчатые, язвенные бугорки.
• Зуд. Ребенок может жаловаться на сильный зуд. При расчесах высыпаний становится намного больше.

Чаще всего у детей встречается стригущий лишай. Поражения кожи при нем могут быть как незначительные, так и обширные. Это зависит от давности заболевания, глубины поражения, а также иммунитета ребенка. Стригущий лишай может поражать кожу годами. Если он не лечится, то может перейти в хроническую форму. Случаи самоизлечения чаще всего бывают у мальчиков подросткового возраста. А вот у девочек нелеченный стригущий лишай нередко переходит в хроническую форму.

Лечение разных видов заболевания

Чем лечить лишай у ребенка? Для начала врач должен установить вид возбудителя. Для этого в обязательном порядке проводится диагностическое исследование - соскоб с пораженного участка кожи на бакпосев.

Стригущий

Лечение стригущего лишая у детей проводит детский дерматолог. В зависимости от поражения кожи назначаются местные противогрибковые средства и препараты для перорального приема.

• Мазь от лишая для детей. Чаще всего применяются такие противогрибковые мази: «Микосептин», «Клотримазол», «Тербинафин», «Ламизил», «Толнафтат», «Кетоконазол» и другие. У большинства из них есть возрастные противопоказания - запрещены детям до 2 лет. Также мазать лишай у ребенка можно серно-дегтярной и серно-салициловой мазями. В аптеке в рецептурном отделе готовятся специальные средства: паста Лассара и молочко Видаля. Врач выписывает рецепт на приобретение этих лекарств.
• Обработка пораженной кожи. Кроме лечебных мазей, кремов, гелей, шампуней, назначаются антисептические растворы для обработки пятен: 5% раствор йода и 3% салициловой кислоты.
• Таблетки от лишая для детей. Системное лечение назначается при глубоких и обширных поражениях кожи, также при хронической стадии лишая. Чаще всего назначаются таблетки «Гризеофульвин». Дозировка и курс определяется врачом согласно возрасту ребенка. Лечение длительное и может занять до четырех недель. Еженедельно проводится бактериальный анализ соскоба, чтобы определить эффективность препарата. Даже если грибок не будет обнаружен, лечение необходимо продолжать еще в течение двух недель.
• Вспомогательная терапия. Включает витамины, иммуностимуляторы, препараты, улучшающие циркуляцию крови, укрепляющие сосуды. Эти средства особенно важны при хроническом, глубоком лишае.
• Лечение народными средствами. Важно знать, что эти методы являются лишь вспомогательными и должны быть согласованы с врачом. Наиболее эффективным средством считается настойка прополиса и ромашки, которыми обрабатывают поражения на коже. При лишае на волосистой части головы можно применять отвар на основе таких трав: хвощ полевой, чистотел, череда.

Анализ при стригущем лишае сдается трижды: сразу после курса лечения, через неделю и контрольно через 2 месяца. Если грибок снова обнаруживается, это говорит о том, что лечение было либо недостаточным, либо неправильным. Назначается другая терапевтическая схема.

Розовый

Вылечить розовый лишай у детей удается не сразу, а чаще всего он проходит сам по себе. Заболевание может длиться годами, пока не установлена его истинная причина и не устранен неблагоприятный фактор. Нередко это заболевание путают с псориазом, экземой, цветным лишаем, аллергией. Терапия розового лишая принципиально отличается от лечения стригущего лишая и больше строится на ряде запретов. Каких именно?

• Применение противогрибковых средств категорически запрещено. Врачи предупреждают, что это может привести к ухудшению процесса, высыпаний на коже станет больше.
• Нельзя использовать антисептические растворы и мази. Йод, салициловая кислота и мазь, серная мазь, спирт сильно сушат кожу и приводят к раздражению.
• Чего следует избегать? Нельзя принимать ванную, горячий душ, пользоваться жесткой мочалкой, сильно растираться полотенцем, бывать под прямыми солнечными лучами, носить синтетическую одежду. Также нужно исключить большие физические нагрузки и сильное потоотделение, высокоаллергенные продукты в рационе.

Какое средство от розового лишая у детей может быть эффективным?

• Смягчающее масло: персиковое, шиповниковое, облепиховое, зверобойное и другие.
• Натуральные антисептики: настойка чистотела, мази и растворы «Ромазулан», «Хлорофиллипт».
• Антигистаминные препараты 2 и 3 поколения помогают снять кожный зуд.

При обширных поражениях кожи с воспалительным процессом врач может назначить гормональные мази для местного лечения. Самостоятельное применение этих средств категорически запрещено.

Опоясывающий

При легкой форме опоясывающий лишай проходит самостоятельно в течение 2 или 3 недель. Но при любых высыпаниях на коже непонятной природы ребенка следует показать дерматологу, инфекционисту и аллергологу. Как проводится лечение при средней и тяжелой форме заболевания?

• Противовирусные препараты. Врач может назначить противогерпетические средства для местного лечения, перорального приема, реже - лекарство вводится внутривенно. После приема противовирусных средств быстро наступает облегчение, высыпаний становится меньше, боль затихает. Курс лечения длится около 10 дней. Также для лечения опоясывающего лишая применяются препараты на основе глицирризиновой кислоты.
• Обезболивающие препараты. Назначаются при выраженных невралгических болях. Это могут быть лекарства на основе парацетамола или ибупрофена.
• Антибиотики. Применяются лишь в том случае, если есть гнойный процесс, вторичная бактериальная инфекция.
• Вспомогательная терапия. Для поддержания организма и укрепления иммунной системы врач назначает витаминотерапию, иммуностимуляторы, физиопроцедуры.

При лечении опоясывающего лишая не используют гормональные мази и кремы для местного лечения, поскольку они могут обострить заболевание.

Цветной

Как вывести цветной лишай у ребенка? Принципы лечения такие же, как и при стригущем лишае:

• Местное лечение антисептическими растворами.
• Применение местных противогрибковых мазей (антимикотиков).
• При сильном поражении кожных покровов назначаются противогрибковые таблетки длительным курсом.

Чтобы цветной лишай быстро прошел, рекомендовано пребывание на солнце, но в разумных пределах. Доказано, что грибок погибает под ультрафиолетом. После загара длительное время могут оставаться пятна на коже, из розовых они превращаются в светлые, обесцвеченные.

Профилактические меры

Таблица - Степень заразности разных видов лишая

Вид лишая	Путь заражения	Степень заразности
Стригущий	контактный	Самая высокая
Розовый	контактный
Опоясывающий	контактный	Высокая (в фазе активных высыпаний)
Цветной	контактный	Низкая (есть мнение, что вообще не заразен)

Профилактика наиболее важна при стригущем лишае, который обычно передается контактным путем. Что делать, если лишай обнаружен у ребенка или у взрослых членов семьи?

• Лишайные пятна должны быть закрытыми, чтобы чешуйки не распространялись по дому: косынка на голове, одежда, закрывающая руки и ноги.
• Влажная уборка должна проводиться каждый день с применением дезинфицирующих средств.
• Необходимо кипятить нательное и постельное белье, полотенца.
• Старую мочалку лучше выбросить.
• Расчески и аксессуары для волос дезинфицировать, после лечения заменить новыми.
• Чистую одежду и постельное белье нужно тщательно проглаживать с обеих сторон.

Важно знать: при стригущем лишае запрещено посещать детский коллектив. Посещение разрешается только после трехкратного подтверждения отрицательного результата анализа.

Отдельно стоит вопрос о домашних питомцах. Необходимо исключить, что источник заражения - кошка или собака. Для этого животное нужно отвезти в ветлечебницу и провести обследование. Для профилактики стригущего лишая нужно приучать детей не гладить на улице бездомных кошек и собак.

Лечение лишая у детей проводится длительным курсом в домашних условиях. Если установлена грибковая природа заболевания, самыми эффективными средствами будут противогрибковые препараты. Стригущий лишай - наиболее распространенное заболевание среди детей. Нельзя его запускать, поскольку лишай может перейти в хроническую форму, а ребенок все время будет заразным для окружающих.

Распечатать

Лишай у ребенка встречается достаточно часто. Как определить вид лишая и чем его лечить. Разберемся вместе.

Лишаи - болезни кожи, проявляющиеся появлением на ней элементов сыпи, шелушащихся и зудящих. Причиной лишая может быть грибок, вирус, аллергия. Есть лишаи, причина которых точно не установлена. Некоторые виды лишая чаще встречаются у детей, другие — реже. Одни лишаи заразны, другие - нет. Но любой лишай у ребенка несомненно беспокоит родителей. Лечением всех видов лишаев занимается врач дерматолог. К нему и нужно обращаться в случае подозрения на лишай у ребенка.

Стригущий лишай у ребенка

О самой частой разновидности лишая - стригущем лишае у детей читайте Это самая заразная форма лишая . Это единственная разновидность лишая, при которой накладывается карантин на детский коллектив.

Отрубевидный лишай на фоне загара

Отрубевидный лишай

Грибковое заболевание кожи, условно-заразное . Вызывается дрожжеподобным грибком, который считается условно-патогенным (смотри первое фото). Его называют в народе пляжный грибок, солнечный грибок. У большинства людей этот грибок живет на коже, не вызывая болезни.

Болезнь развивается только у потливых людей, имеющих определенный химический состав пота.
На коже появляются сначала мелкие пятна с четкими границами, затем этих пятен становится больше, они увеличиваются в размерах, сливаются. Цвет пятен может меняться от розового до коричневого.

Самые частые области поражения, спина, шея, грудь, подмышки. Болезнь сопровождается зудом. Пятна, не загорают на солнце, остаются белыми, но грибок погибает под действием ультрафиолетового облучения. На фоне загара, у больного отрубевидным лишаем на коже видны просто белые пятна. Если больной прекращает загорать на солнце лишай рецидивирует через несколько недель.

Болеть могут дети старше 12 лет и взрослые. Дети дошкольного и младшего школьного возраста не болеют. Заразиться этой болезнью возможно, но заболевают далеко не все. Для профилактики болезни, нужно пользоваться только своим полотенцем, постельным и нижним бельём, расческами. Больных детей не допускают в бассейн до полного выздоровления, из детских коллективов их не выводят.

Диагноз

Диагноз ставится дерматологом если при исследовании под лампой Вуда выявляется специфическое зеленое или желтовато зеленое свечение, а также при обнаружении клеток дрожжевого грибка под микроскопом.

Лечение

Лечение болезни обязательно. Без лечения болезнь приобретает хроническое течение.
Назначаются противогрибковые мази и спреи (спрей больше подходит при большой площади поражения), например ламизил. Специальные шампуни (низорал, кетоконазол). Противогрибковые препараты внутрь (флуконазол).

Розовый лишай

Розовый лишай

не заразное заболевание кожи . Болезнь начинается с образования на коже пятна розового цвета более двух сантиметров в диаметре, зудящего и шелушащегося в центре. Позже на коже появляется множество более мелких пятен. Розовый лишай у ребенка может быть в любой части тела. Болезнь чаще встречается у детей старше 10 лет, чаще бывает у девочек. Чем младше ребенок, тем меньше вероятность заболеть розовым лишаем. У детей до 3х лет не встречается. Причина розового лишая точно не известна. Розовый лишай связывают с ослаблением иммунитета.

Точно известно, что розовый лишай не заразен. Ребенка из детского коллектива не выводят. Ограничивают только занятия в бассейне, т. к. заболевание плохо лечится при частом попадании воды на пораженную область.

Лечение

Розовый лишай у ребенка проходит без лечения в среднем за 2 месяца. При постоянном увлажнении, расчесывании, угнетении иммунитета болезнь может затягиваться до 6 месяцев.
Лечение сводится к частой смене белья. Защите пораженной области от трения, расчесывания. Применяются антигистаминные препараты внутрь. Мази с гидрокортизоном наружно.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай у детей встречается редко. Заболеть могут дети старше 10 лет, страдающие хроническими заболеваниями ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, болезни печени, поджелудочной железы, кишечника), сахарным диабетом, ожирением, дети со сниженным иммунитетом.

Болезнь проявляется появлением сыпи на внутренней поверхности крупных суставов: подмышками, в локтевых сгибах, под коленями. На голенях, предплечьях, внизу живота. При красном плоском лишае появляются многоугольные пятна с углублением в центре, зудящие. Сыпь может приобретать ярко красный или фиолетовый цвет. Могут образоваться пузырьки.

Это не заразное заболевание , поэтому выводить заболевшего ребенка из детского коллектива не требуется. Ограничиваются занятия в бассейне, т. к. они ухудшают течение болезни.

Продолжительность болезни от одного до шести месяцев.

Лечение: циклоспорин А, гидроксихлорохин.

Простой пузырьковый лишай

Простой пузырьковый лишай

Простой пузырьковый лишай или герпес у детей встречается часто. Проявляется группой пузырьков на коже или слизистой оболочке. Пузырьки со временем лопаются, на их месте образуется корочка. Высыпания сопровождаются зудом, болезненностью.

Это вирусное заболевание. Вызывается болезнь вирусом простого герпеса. Заболевание заразное , передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Первая встреча ребенка с вирусом простого герпеса обычно заканчивается . В дальнейшем герпес может появляться на границе кожи и красной каймы губ при снижении иммунитета. Подробнее про герпес у детей читайте в следующей статье.

Если у ребенка повысилась температура или высыпания локализуются на коже — из детского коллектива его выводят. Если несколько пузырьков на красной кайме губ — посещение детского коллектива допускается.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай

Вызывается разновидностью вируса герпеса — герпес зостер. У детей этот вирус вызывает , у пожилых людей со сниженным иммунитетом - опоясывающий лишай. Дети могут заразиться вирусом от стариков больных опоясывающим лишаем, и заболеть ветряной оспой. И наоборот, пожилые люди, могут заразиться от больных ветрянкой детей вирусом герпеса и заболеть опоясывающим лишаем.

Но у детей, переболевших ветрянкой, у которых снижен иммунитет в силу различных заболеваний или при иммунодефицитных состояниях, герпес зостер также может вызывать опоясывающий лишай. Бывает это редко, но всё же встречается.

Проявляется группой пузырьков по ходу нервных волокон - чаще на груди по ходу ребер, на животе, могут быть на голове и лице. Высыпания сопровождаются сильным зудом, жжением, болезненностью. Может быть высокая температура, головная боль.

Диагноз ребенку ставится после осмотра педиатра или дерматолога. Заболевание заразное . Больной выводится из детского коллектива. В детском коллективе накладывается карантин на 21 день со дня последнего посещения заболевшим ребенком детского коллектива.

Болезнь проходит без лечения через 10-30 дней.

Для лечения могут использоваться ацикловир внутрь и наружно, обработка элементов сыпи зеленкой Применяются обезболивающие, антигистаминные, кортикостероидные препараты.

Красный плоский лишай

Мокнущий лишай

Мокнущий лишай или экзема - не заразное заболевание . Это одно из проявлений аллергического дерматита. Встречается у взрослых и детей, даже у детей первого года жизни.. Может быть проявлением пищевой аллергии или контактного дерматита.

На коже появляются сначала уплотнения, затем пузырьки с серозным содержимым, затем пузырьки лопаются, образуется мокнущая поверхность, затем образуются корочки. На коже можно наблюдать одновременно разные стадии элементов экземы.

Экзема может присоединяться при инфекциях кожи, если у ребенка развивается кожная аллергия на микробы или грибки.

Лечение экземы заключается в гипоаллергенной диете, устранении контакта с аллергеном. Антигистаминные препараты внутрь. Мази, содержащие кортикостероиды местно.

Чешуйчатый лишай

Чешуйчатый лишай или псориаз - не заразное заболевание кожи . Болезнь с наследственной предрасположенностью. Проявляется красными, сухими, шелушащимися, приподнятыми над кожей пятнами, умеренно зудящими. Заболевание хроническое, рецидивирующее. Болеют дети старше 12 лет и взрослые. Больные берутся под диспансерное наблюдение дерматологом. Дети, больные псориазом, из детского коллектива не выводятся. Могут ограничиваться занятия в бассейне на период обострения болезни.

Теперь Вы знаете, что делать, если Вы подозреваете лишай у ребенка желаю Вам здоровья!

Детский организм в большей степени подвержен различным заболеваниям, в том числе и кожным. Родители часто могут обнаружить на теле малыша круглые или овальные пятна, которые шелушатся. В большинстве случаев это сигнализирует о развитии лишая, который имеет большое видовое разнообразие, природу, симптоматику и лечится по-разному.

Лишай у детей является достаточно распространенным заболеванием

Что такое лишай и какие источники заражения существуют?

Лишай является дерматологическим заразным заболеванием, которое включает в себя ряд инфекционно-аллергических патологий грибкового или вирусного характера, распространяющихся на кожных покровах. Возбудителями лишая бывают грибки или вирусы, которые, попадая в организм, начинают размножаться, приводя в результате к высыпаниям на коже.

Появиться лишай у детей может в любом возрасте - и у подростков, и у годовалого младенца, и даже у новорожденного, а также в любое время года. Однако дерматологи отмечают, что наиболее распространены случаи вспышек заболевания летом и осенью.

Первостепенную роль в борьбе с проблемой играет состояние иммунной системы. Наличие крепкого иммунитета минимизирует вероятность развития болезни у ребенка даже после контакта с зараженным человеком. Если иммунная система ослаблена, риск появления инфекционного дерматоза очень высок.

Кроме пониженного иммунитета к факторам, способствующим заражению лишаем, относятся:

• частые вирусные заболевания или простуды;
• травмирование кожных покровов;
• несоблюдение элементарных правил гигиены;
• проблемы в функционировании щитовидной железы;
• предрасположенность к аллергии;
• постоянная стрессовая обстановка;
• регулярные нервные перенапряжения;

В большинстве случаев заразиться лишаем ребенок может от другого малыша или взрослого, являющегося носителем инфекции, а также от животных - таких домашних питомцев, как кошки и собаки. За счет устойчивости к высоким температурам возбудители заболевания способны длительный период существовать на поверхности бытовых вещей.

Виды и симптомы заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Под общепринятым термином «лишай» специалисты подразумевают целый ряд разновидностей дерматозов инфекционной природы. Каждый вид обладает своими характерными признаками и клинической картиной. По этой причине требуется индивидуальный подход в выяснении возбудителя и специфическое лечение. Узнать, как выглядит тот или иной вид дерматоза, можно по фото из интернета, но определить, какой именно лишай у ребенка, может исключительно дерматолог при осмотре.

Розовый лишай

Возбудителем этого типа дерматоза считается вирус герпеса, однако это предположение до конца не доказано. Часто он появляется вследствие переохлаждения, перенесенной инфекции ЖКТ или респираторной болезни, вакцинации. Передается при тактильном контакте или воздушно-капельным путем, в результате чего распространяется очень быстро.

При розовом лишае, или болезни Жибера, на начальной стадии появляется пятно розового цвета, размеры которого не превышают 3-5 см. В его центре присутствует незначительное шелушение. Постепенно темнея, оно становится желтым или коричневым, с розовой окантовкой по краям. Таких пятен одновременно может быть несколько на разных частях тела. Обычно это туловище или руки и ноги, но иногда их можно найти в области лица или шеи.

Розовый лишай

Спустя 1-2 недели с момента появления первого пятна или нескольких пятен появляются более мелкие пятнышки с бурой или желтой серединой. Их количество варьируется. Кроме специфических пятен у зараженных людей наблюдается зуд или болевые ощущения, а также симптомы, характерные для простуды. В редких случаях эта симптоматика отсутствует. Заболевание способно пройти самостоятельно без какой-либо терапии в течение двух месяцев.

Отрубевидный тип

Отрубевидный тип, известный как цветной (или солнечный), получил свои названия за счет того, что чаще всего он появляется в летний сезон в виде разноцветной сыпи, окрас которой меняется от бесцветного или бледно-розового до темно-коричневого. Несмотря на то, что у таких небольших пятен имеются четкие очертания, определенной формы у них нет. Без своевременной терапии они увеличиваются в размерах, соединяясь, покрывают большие участки кожи.

Дополнительными симптомами, сопровождающими цветной лишай, являются зуд и шелушение. Чаще всего его можно обнаружить в области груди, плеч, спины и живота. Это места, где скапливаются потовые железы. По этой причине этому типу больше подвержены люди с повышенной потливостью, избыточным весом и любящие посещать солярий.

Отрубевидный лишай

Возбудителем отрубевидного вида дерматоза являются три формы дрожжеподобных грибков. Инкубационный период у детей длится 2 недели с момента контактирования с грибковой инфекцией.

Опоясывающий

Опоясывающий тип заболевания появляется вследствие попадания в организм вируса ветряной оспы (Varicella Zoster) и чаще встречается у взрослых людей - у детей он проявляется как ветрянка. Место локализации – все тело, но в большинстве случаев это область ребер. Характерные симптомы при таком лишае:

• образование маленьких пузырьков с бесцветной жидкостью внутри, которые в течение 3-4 дней лопаются, и на их месте остается корочка;
• постоянный зуд;
• острая боль;
• повышение температуры.

Опоясывающий лишай

Красный (плоский)

В отличие от других видов, красному плоскому лишаю не характерна вирусная или инфекционная природа, он имеет аутоиммунное происхождение. Факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания, включают:

• нервные нарушения;
• регулярный стресс;
• сильные эмоциональные переживания;
• сбои в функционировании центральной и вегетативной нервной системы;
• болезни печени и кишечника;
• ожирение;
• сахарный диабет.

Красный плоский лишай начинается с появления на коже, слизистой оболочке или ногтях мелкой сыпи красно-коричневого цвета с фиолетовым оттенком, которая со временем переходит в эрозийную форму с пятнами, похожими на рисунки. Развивается заболевание долго - от месяца до полугода. Кроме наличия сыпи, красный плоский лишай сопровождается зудом и жжением.

Красный плоский лишай

Различают три подвида данного вида дерматоза, которые можно распознать по внешним признакам:

• кольцевидный;
• эрозивно-язвенный;
• бородавчатый.

Стригущий (трихофит)

Чаще всего эта разновидность лишая встречается именно у детей. Возбудителем является грибок рода Trichophyton, носителями выступают животные. Заразиться можно после прямого контакта с инфицированным человеком или животным или от прикосновений к предметам, которые трогал больной. Инкубационный период может длиться от 6 дней до 3 месяцев.

Отличительная черта заболевания – место локализации круглых розовых пятен, которые шелушатся и сильно чешутся. В основном они появляются на кожных покровах головы под волосами. Как следствие, волосы редеют, а их длина не превышает пол сантиметра. К сожалению, рост волос в будущем не возобновляется.

Стригущий лишай (рекомендуем прочитать: )

Распространиться стригущий дерматоз может и на тело, затрагивая лицо, шею, спину, руки. В этом случае он имеет очень похожую симптоматику с розовым лишаем.

Чем опасен лишай для детей?

По статистическим данным, лишаем болеют около 80% детей. Большинство его разновидностей не представляет серьезную опасность для детского организма, но только в том случае, если было проведено грамотное и своевременное лечение. В противном случае лишай может стать причиной многих неприятных последствий.

Например, воспалительный процесс на коже может распространиться на глаза или перейти в хроническую форму. Опоясывающий лишай опасен, тем, что если его не лечить, повышается риск развития постгерпетической невралгии, а в 5% случаев возможен двигательный паралич лица, слепота и даже потеря слуха. Опасность также заключается в распространении бактериальной или гнойной инфекции кожи по всему телу.

Особенности лечения в зависимости от возбудителя

Адекватное лечение лишая у детей и взрослых способен назначить только врач, поставив точный диагноз. Основное направление терапии напрямую зависит от типа возбудителя заболевания.

Кроме основных препаратов, врач может дополнить терапию дополнительными средствами - специальными мазями и гелями, которыми нужно мазать непосредственно пораженные участки кожи, и антигистаминными, жаропонижающими, противовоспалительными и обезболивающими лекарствами для снятия сопутствующих симптомов. В этот период не лишним будет прием препаратов, укрепляющих иммунную систему.

Медикаментозная терапия

Не все виды лишая требуют медикаментозного лечения - использования мазей и гелей - и обычно проходят самостоятельно. Однако если возбудителем дерматоза является вирус или грибок, без лекарственных препаратов не обойтись:

1. Противовирусные. К ним относятся Ацикловир, Кагоцел, ректальные суппозитории Виферон.
2. Интерфероны. Среди них можно выделить Анаферон и Рибомунил.
3. Противогрибковые. Например, Ламизил или мазь Синафлана.
4. Антигистаминные. Это Супрастин, Тавегил, Эриус и Зодак.
5. Жаропонижающие и противовоспалительные. Нурофен, Парацетамол, Найз.

Для лечения лишая у грудничков применяются противовирусные суппозитории Виферон

Среди мазей и кремов, которые применяются для лечения лишая, можно отметить:

1. Ацикловир 5% (рекомендуем прочитать: );
2. раствор Фукорцина;
3. серно-дегтярная мазь;
4. Клотримазол 1%;
5. Микосептин;
6. Микозорал;
7. Теброфеновая мазь;
8. раствор Нитрофунгина 1%;
9. Экзодерил.

Народные средства

В народной медицине есть ряд средств для борьбы с лишаем. Однако их применение должно быть дополнением к основной терапии, а не являться самостоятельным методом лечения. Желательно вначале проконсультироваться с врачом.

Действенный метод лечение лишая – прикладывание к пораженным участкам неразведенного яблочного уксуса 6 раз в день

Самыми популярными народными средствами считаются:

• высушенный чистотел;
• яблочный уксус;
• яичная скорлупа;
• смесь касторового масла и сока чеснока;
• изюм;
• корень лопуха;
• прополис;
• облепиховое масло;
• ржаная мука;
• настойка на березовых листьях или почках.

Сколько длится лечение?

То, сколько времени займет курс лечения лишая, зависит от вида заболевания, его стадии развития и назначенных медикаментозных препаратов. На начальном этапе, когда родители обратились за помощью к специалисту при появлении первых симптомов, вылечить лишай можно за несколько дней.

Например, средний курс лечения противовирусными препаратами составляет 7 дней. Если же болезнь была запущена, то терапия может растянуться на несколько месяцев.

На начальной стадии лишай лечится очень быстро

Особенности терапии у грудного ребенка до года

К сожалению, от лишая не застрахован никто. Родители могут обнаружить его даже у грудного ребенка. Необходимость медикаментозного лечения определяется врачом в соответствии с возрастом крохи. Также при лишае у маленького ребенка нужно соблюдать некоторые правила:

• часто менять постельное белье и нательную одежду;
• отдельно стирать детские вещи, обязательно пропаривать их и гладить;
• надевать одежду из хлопка;
• делать ежедневную влажную уборку в комнате больного с дезинфицирующим средством;
• дезинфицировать игрушки и личные вещи несколько раз в сутки;
• не давать расчесывать пятна на попе, носу, щеке и других доступных малышу частях тела;
• придерживаться гипоаллергенного питания;
• не мыться, чтобы не мочить пораженные участки - в таком случае хватит обтирания;
• убрать ковры и другие накопители пыли, чтобы споры не могли размножаться.

Возможные осложнения

Оставлять без внимания такую проблему, как инфекционный дерматоз, нельзя, так как запущенная форма заболевания без надлежащей терапии и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача чревата многими осложнениями, особенно это касается случаев, когда наблюдается лишай на лице у ребенка.

Последствиями могут стать:

• стоматит;
• пиодермия;
• кератит;
• энцефалит;
• неврит зрительного нерва;
• конъюнктивит;
• менингит;
• миелит;
• паралич лица;
• невралгия;
• перифолликулит головы;
• гнойные воспаления кожных покровов;
• гидраденит;
• импетиго;
• гангрена;
• атопический дерматит;
• нарушения в работе ЦНС;
• гнойное инфицирование, распространяющееся по телу;
• распространение бактериальной инфекции.

Инфекционные дерматозы, объединяемые общим понятием лишай, очень часто поражают детей разного возраста - от грудничков до выпускников учебных заведений. О появлении заболевания свидетельствуют розовые овальные пятна на коже ребенка.

Несмотря на схожесть симптоматики при различных видах лишая, каждый из них требует лечения, соответствующего конкретной разновидности дерматоза. Для диагностики, определения метода терапии и назначения лечебных препаратов необходимо обращаться к врачу дерматологу.

Возбудителями лишая являются грибки и вирусы. Инкубационный период заболевания может быть довольно длительным, в этот период видимые признаки недуга отсутствуют, и родители могут даже не подозревать о том, что ребенок болен. При своевременно начатом лечении выздоровление наступает быстрее и без осложнений.

Лечение запущенных стадий занимает более длительный период времени. Некоторые виды лишая могут пройти самостоятельно, но при этом существует риск рецидива болезни. Другие при отсутствии лечения могут перейти в хроническую форму.

В группу риска входят дети с ослабленным иммунитетом, при стригущем лишае - находящиеся в тесном контакте с больными людьми или животными.

Вероятность поражения детского организма повышается при наличии эндокринного заболевания, особенно сахарного диабета, недостатке витаминов в рационе, частых простудах, несоблюдении правил гигиены (при пользовании общими с другими членами семьи столовыми и постельными принадлежностями, полотенцем, расческой, одеждой, головными уборами).

Частота заболеваемости лишаями, возбудителями которых являются грибки, увеличивается в теплые сезоны года - лето и осень. Этому способствует создание оптимальных условий для размножения инфекции - тепло и влага окружающей среды, а также усиленное потоотделение, повышающее проницаемость кожного покрова. Этиология некоторых видов лишая пока не выяснена.

Ученые предполагают, что на их развитие могут оказывать влияние такие факторы, как стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность, аллергическая реакция на чужеродные вещества.

Особенности и признаки различных видов лишая и их инкубационный период

Все разновидности дерматозов имеют свои отличия и характерные симптомы. Но у них могут отмечаться и общие признаки, например, появление на коже в начале заболевания бледно-розовых пятен, на которых отмечается шелушение эпидермиса.

Они локализуются чаще всего в области конечностей, живота, значительно реже - на ногтях и покрытой волосяным покровом части головы. Также иногда увеличиваются лимфоузлы и повышается температура тела.

Розовый лишай: причины и симптомы заболевания

Розовым лишаем, также называемым лишаем Жебера, чаще поражаются дети в возрасте 4–12 лет. Как предполагают ученые, заболевание вызывается сочетанием инфекции с аллергическими проявлениями на определенные внешние факторы, например, на некоторые виды продуктов.

Появлению розового лишая способствует значительное перегревание или переохлаждение, слабость защитных сил организма. После перенесения болезни у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.

Розовый лишай может поражать грудных детей в период введения первого прикорма. Также развитие недуга способна спровоцировать аллергическая реакция на смесь, используемую для искусственного вскармливания. Первым симптомом заболевания является пятно, имеющее розовый или красноватый оттенок и овальную форму. Его называют материнской бляшкой.

Иногда перед появлением пятна отмечается незначительное ухудшение самочувствия у ребенка. Через два дня кожа в области бляшки начинает шелушиться, еще через некоторое время на других участках тела, особенно на животе и плечах, появляется множество более мелких высыпаний.

Часто они располагаются в кожных складках, постепенно по мере отшелушивания верхнего слоя середина пятна принимает желтоватую окраску, а край имеет розовую окантовку из кожных чешуек. Из-за этого внешний вид высыпаний похож на медальоны.

Иногда вместо пятен кожа покрывается волдырями. Как правило, полное выздоровление наступает через 1,5–2 месяца от начала заболевания. Так как розовый лишай может передаваться контактным путем, необходима изоляция ребенка до полного выздоровления. Весь период лечения больной должен находиться под наблюдением дерматолога.

Отрубевидный лишай

Возбудителями отрубевидного (разноцветного) лишая являются дрожжеподобные грибки. Иногда ему предшествует себорейный дерматит. Различают 3 формы патологии - черную, ахромическую и желтую - в зависимости от структуры высыпаний.

К развитию заболевания предрасполагают следующие факторы:

• ослабленный иммунитет;
• продолжительный прием кортикостероидов;
• усиление потоотделения и особенности состава пота;
• солнечная инсоляция;
• повышенный уровень сахара в крови;
• преобладание в гардеробе одежды из синтетических тканей.

В начале заболевания на коже туловища возникают мелкие пятна, не имеющие четкой формы и окрашенные в розовый, желтый или светло-коричневый цвет. На загоревшем торсе они выглядят блеклыми. Со временем высыпания увеличиваются в размере, их оттенок темнеет и становится буро-кофейным.

При отсутствии лечения пятна могут появиться на шее и голове, в том числе на участках, покрытых волосами. Лечение отрубевидного лишая длительное (до нескольких лет), не исключены рецидивы болезни.

Опоясывающий лишай

Заболевание также называют опоясывающим герпесом, его вызывает вирус Herpes zoster -возбудитель ветряной оспы. После того, как ребенок переболел ветрянкой, возбудитель находится в организме в неактивном состоянии.

Обычно он не поражает организм повторно, но при сниженном иммунитете, стрессах и заражении другими видами инфекционных болезней может начаться активное размножение вируса с поражением межреберных нервов.

К признакам опоясывающего лишая относится:

• появление в области ребер наполненных жидкостью пузырьков;
• повышение температуры тела;
• симптомы интоксикации - головная боль, ухудшение самочувствия, озноб;
• в местах высыпаний беспокоит зуд;
• отмечается сильная боль, так как при заболевании повреждаются нервные окончания;
• образование гнойных корочек на месте лопнувших пузырьков.

При опоясывающем лишае у детей может также отмечаться катар верхних дыхательных путей, увеличение регионарных лимфоузлов. Необходимо тщательное обследование заболевшего ребенка для диагностики заболевания и выявления скрытых патологий.

Одежда больного должна быть просторной, чтобы обеспечить минимальный контакт ткани с пораженными участками кожи и предотвратить их раздражение.

Красный плоский лишай

Это заболевание у детей встречается очень редко. Обычно красный лишай имеет хроническое течение.

Основными причинами возникновения болезни считаются генетическая предрасположенность организма и слабость иммунной системы, вызванная влиянием различных заболеваний инфекционной и неинфекционной природы или стрессами. Симптоматически заболевание проявляется образованием розовых или красных папул.

Они могут сливаться, занимая довольно большие участки кожи. Больного беспокоит интенсивный зуд. Высыпания способны распространяться на слизистую рта, губ. По мере развития болезни сыпь темнеет и приобретает бурый или фиолетовый оттенок. После исчезновения папул на коже остаются пигментированные участки, на слизистой - участки со следами раздражения.

Различают следующие разновидности красного плоского лишая:

• Кольцевой.

Отмечается значительное расширение площади папулы с заживлением кожи, расположенной в середине, вследствие чего внешне высыпания приобретают вид кольца.

• Бородавчатый.

Как правило, высыпания сосредотачиваются на ногах и представляют собой бородавчатые наросты красного цвета.

• Атрофический.

Внешне папулы имеют обычный вид, но на месте их расположения через некоторое время появляются уплотнения.

• Остроконечный.

Поражает участки тела, имеющие волосяной покров. Происходит поражение и во многих случаях отмирание волосяной луковицы, после чего на ее месте может остаться небольшое углубление.

• Пузырчатый.

Образуются пузырьки, заполненные жидкостью, иногда они содержат кровь. Типичное место локализации - нижние части ног, поверхность стоп.

• Склерозирующий.

Редко встречающаяся разновидность красного лишая. Представляет наибольшую опасность, так как способна привести к атрофии или склерозированию кожного покрова.

Выделяют два вида стригущего лишая - трихофитию, возбудителем которого является грибок Trichophyton, и микроспорию, вызываемую грибком Microsporum и встречающуюся не только у людей, но и у животных. Чаще всего это заболевание поражает детей в возрасте от 4 до 13 лет.

Заражение происходит при контакте ребенка с больным человеком либо животным, а также при пользовании общими предметами обихода.

Заразиться стригущим лишаем можно также при использовании для стрижки и бритья не продезинфицированных инструментов. Вероятность развития болезни повышают наличие ранок на коже, рыхлость кожного покров, снижение иммунитета.

По особенностям клинической картины и глубине поражения различают 3 формы стригущего лишая:

1. Поверхностная.

Поражает кожу - гладкую и покрытую волосяным покровом. На пораженных местах происходит обламывание волосинок на уровне 1–3 мм от основания, появляется шелушение, по краям очага возникают небольшие пузыри, на которых через некоторое время образуются желтые корочки. Человека может беспокоить не сильно выраженный зуд.

1. Хроническая.

Встречается у женщин, переболевших в детстве поверхностной формой. Кроме гладкой и покрытой волосами кожи поражает ногти на руках. Формируются очаги диаметром до 0,5 см, представляющие собой гладкий рубец. В месте отлома волос образуются пятна в виде черной точки. Пораженные ногти приобретают тусклость, серый оттенок, увеличиваются либо уменьшаются в толщине, начинают раскрашиваться по краям.

1. Глубокая или инфильтративно-нагноительная.

Кожа покрывается красными бугристыми бляшками диаметром 6–8 см. Они приподняты над поверхностью головы, состоят из выделяющих гной воспаленных волосяных фолликулов и отекшей дермы. Через некоторое время центр бляшек покрывается коричневыми корочками.

Диагностика заболевания

Диагностика розового лишая основана на осмотре высыпаний с подсвечиванием лампой Вуда (при грибковом происхождении дерматоза пятно под воздействием ультрафиолетовых лучей длиной 366 нанометров приобретает зеленоватый оттенок), лабораторного исследования соскоба, взятого из пораженного участка кожи.

Отличить лишай Жебера от красного позволяют особенности внешнего вида высыпаний - шелушение в очагах идет в направлении от центра к краям. Для диагностики отрубевидного лишая применяются подсвечивание пораженных мест лампой Вуда, проба Бальцера - при смазывании пятен йодом они меняют цвет на темно-коричневый. Дополнительно под микроскопом исследуется соскоб, взятый на покрытом сыпью участке кожи.

При опоясывающем лишае диагноз ставится на основании клинической картины, микроскопического исследования содержимого везикул и соскобов с их дна (проба Тцанка).

Диагностировать красный плоский лишай позволяет типичная клиническая картина, при необходимости выполняется биопсия папул с микроскопическим исследованием отобранного материала. Для определения стригущего лишая исследуется кожные чешуйки с пораженных мест и остатки волосинок в месте отлома на наличие грибков.

Как лечить лишай у грудных детей

В грудном возрасте розовый лишай у малышей часто лечат с применением метода Демьяновича: на кожу наносится 60% р-ор гипосульфита натрия, а затем 6% р-ор хлористоводородной кислоты.

Также используется смазывание очагов болезни Фукорцином, спиртовым раствором йода. Народная медицина предлагает мягко втирать в места поражений пепел, получаемый при сжигании бумаги.

Полезно прикладывать к пятнам компрессы из отваров листьев подорожника, шишек хмеля, цветков репейника, обрабатывать маслом облепихи. Из питания ребенка исключаются продукты и питательные смеси, которые способны вызвать аллергическую реакцию.

При стригущем лишае бляшки обрабатывают антимикотическими средствами, в состав которых входят сера, березовый деготь и йод. В качестве народных средств для смазывания пятен применяются кашица из сухой горчицы и яблочного уксуса, измельченной капусты и домашней сметаны, смеси меда и свекольного отвара, несоленый отвар гречки. Лечение заболеваний может быть продолжительным, прерывают его только после лабораторного подтверждения факта выздоровления ребенка.

Лечение различных видов лишая в возрасте от года и старше мазью и таблетками

При розовом лишае назначается прием Аскорутина для укрепления стенок сосудов, Фенистила для уменьшения зуда. Из питания исключаются продукты, раздражающие стенки органов пищеварения и создающие риск возникновения аллергических проявлений.

Очаги поражения смазывают маслом облепихи или персика, при тяжелом течении болезни назначаются мази, содержащие кортикостероиды. Выздоровление наступает через 1,5–2 месяца.

Отрубевидный (разноцветный) лишай лечат антимикотическими лекарствами местного действия: Кетоконазолом, Псорилом, Клотримазолом, Микозолоном, Ламизилом. Для устранения ороговевших чешуек кожу обрабатывают салициловым спиртом. При поражении лица и участков головы, имеющих волосяной покров, применяются лечебные шампуни Низорал, Кето Плюс, Фолтане Фарма. Также используются системные препараты противогрибкового действия Кетоконазол, Интраконазол, Флуконазол.

Для лечения опоясывающего лишая применяются таблетки Ацикловир, Курантил, Иммуноглобулин, Левамизол, обезболивающие и седативные препараты. Везикулы обрабатывают зеленкой, корочки - 5% Дерматоловой мазью. При наличии сопутствующих бактериальных инфекций используются антибиотики.

Для устранения красного плоского лишая применяют комплекс терапевтических методов: излечиваются болезни внутренних органов, нормализуется питание, сводятся к минимуму стрессовые ситуации, исключается контакт с веществами, способными вызвать аллергические проявления.

При поражении высыпаниями слизистой рта необходимо уделить внимание санированию ротовой полости, избегать употребления пищи, способной раздражать нервные окончания и усиливать дискомфорт, например холодных, острых, кислых продуктов. При лечении острой стадии красного лишая назначают антибиотики, для устранения выраженной эритродермии - негормональные анаболические средства.

Для повышения иммунитета принимаются препараты-иммуномодуляторы, облегчить состояние при сильном зуде помогут успокоительные средства, например на основе валерианы. Обработку папул проводят спиртовыми растворами с последующим смазыванием мазью, содержащей глюкокортикоиды. На слизистых оболочках сыпь обрабатывается раствором соды.

Лечение стригущего лишая заключается в обработке пораженной поверхности мазями (серной, серно-дегтярной, серно-салициловой), Ламизином. Если поражены глубокие слои кожи, применяется противогрибковое средство Тридерм, гормональные мази Адвантан, Белодерм.

Рецепты и средства народной медицины в домашних условиях

Существует немало эффективных народных способов борьбы с лишаем. Перед их применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Без точного установления диагноза и разрешения педиатра заниматься самолечением опасно!

Средства, применяющиеся для смазывания пятен при лишаях, вызываемых грибковой инфекцией:

• Настойка прополиса для обработки пораженных участков кожи.

Залейте 25 г прополиса 100 мл этилового спирта, поставьте в темное место для настаивания на 7 дней.

• Смесь оливкового масла с лимонной кислотой.

На 3 части масла следует взять 1 часть кристаллической кислоты.

• Смесь пищевой соды и соли.

Для приготовления нужно взять компоненты в равных пропорциях, разбавить водой до получения густой кашицы.

• Смесь вазелина или растительного масла с измельченными цветками календулы в соотношении 5:1.
• При отрубевидном лишае рекомендуется использовать настой семян и измельченного корня щавеля.

Столовую ложку ингредиентов заливают 200 мл кипятка. Эффективное средство можно также приготовить и из измельченных листьев этого растения, смешав их со сметаной.

• Аптечные настойки чистотела или салициловой кислоты.

Меры по предотвращению появления осложнений и заражения других детей

Избежать неприятных последствий и осложнений заболевания позволит своевременное лечение с момента появления первых симптомов лишая. Нельзя допускать нахождение ребенка под прямыми лучами солнца.

Для хорошего впитывания выделяемого пота и обеспечения оптимального теплообмена необходимо использовать в гардеробе малыша одежду из натуральных тканей - ситца, льна, шерсти. Она должна быть свободной, это позволит свести к минимуму ее трение с кожным покровом.

Не допускается купание заболевшего ребенка в ванной, так как это может способствовать еще большему распространению инфекции на другие части тела.

Для гигиенических процедур лучше пользоваться проточной водой душа, не используя мочалки и не растирая кожные покровы. Также следует объяснить ребенку, что нельзя расчесывать зудящие очаги болезни, чтобы грибок не попадал на здоровые участки кожи.

Чтобы исключить циркуляцию инфекции, из комнаты, в которой находится маленький ребенок, желательно постирать и убрать мягкие игрушки, предметы с длинным ворсом.

Стирка и глажка вещей больного должны производиться отдельно. Для предотвращения заражения других детей необходимо следить, чтобы не происходило совместное использование предметов гигиены, столовых приборов, головных уборов и т. д.

Розовый и стригущий лишаи являются заразными, поэтому ребенок отстраняется от посещения детского коллектива.

Возможные осложнения

При несоблюдении мер по устранению влияния неблагоприятных факторов и неправильном лечении малыша высока вероятность поражения лишаем новых участков тела, на месте пятен могут образоваться экзематозные очаги. При присоединении других видов инфекции на коже образуются гнойные поражения в виде импетиго, фолликулитов, гидраденита и других воспалительных процессов.

При прекращении лечения стригущего лишая до полного выздоровления возможен рецидив заболевания, противогрибковые препараты следует принимать еще 7 дней после того, как исчезнут симптомы болезни и структура кожи и волос придет в норму.

Восстановление после лечения и профилактика появления лишая

Ускорить восстановление организма после перенесения заболевания позволяют меры по исключению повторного заражения - кипячение и глажка белья, дезинфекция или замена предметов личной гигиены.

Рациональное, богатое витаминами и минеральными веществами питание, зарядка, спортивные упражнения, прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению иммунитета. Следует убрать из рациона продукты, способствующие появлению аллергических реакций.

Для профилактики заболевания инфекционными видами лишая необходимо исключить контакт ребенка с заболевшими сверстниками и взрослыми людьми. Если в доме имеется больной человек, следует увеличить частоту влажных уборок, использовать при мытье полов дезсредства, регулярно проветривать комнаты. Нужно следить, чтобы дети тщательно мыли руки после общения с домашними животными, не находились под палящим солнцем в летнее время.