Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Гигиена полости рта - это уменьшение коли­чества зубной бляшки и патогенных микроорганизмов. десны зубной щеткой имеет вто­ростепенное значение и обладает своеобразным психологическим эффектом.

По показаниям гигиену полости рта можно временно дополнить медикаментозной обработкой (например, полоскания раствором хлоргексидина). Важнейший инструмент удаления зубного налета - зубная щетка. Но ней можно обрабатывать только вестибулярную, оральную и окклюзионную поверхности зубов.

Ни один метод гигиены полости рта не подходит для всех пациентов. В ходе пародонтологического лечения может потребоваться изменение привычной техники, чтобы приспособиться к новой морфологичес­кой ситуации (удлинение зубов, обнажение межзубных промежутков и дентина).

Пациенту нужно рассказать о ежедневной гигиене поло­сти рта, частоте и длительности чистки зубов, прикла­дываемых усилиях. В большинстве случаев достаточно одной чистки зубов в сутки, чтобы полностью удалить зубную бляшку, разрушить образующуюся биопленку.

Мотивирование пациента и кровоточивость десны

Симптом «кровоточивость десны при зондировании» стал ведущим в деле мотивирования па­циента, вытеснив окрашивание зубного налета. Стало ясно, что для мотивации важнее не размер бляшки или ее изображение под микроскопом, а реакция тканей па­циента.

Индивидуальные реакции на биопленку и ее компоненты, особенно продукты обмена бактерий, могут быть самы­ми разными. При одинаковом количестве налета у паци­ентов может быть самая разная патогенная нагрузка.

Зубные щетки

Идеальной зубной щетки нет, но все больше одобрения находят щетки с мягкой и гибкой щетиной.

Используются невероятные формы и блестящие цвета. Производственное оборудование нового поколения по­зволяет располагать щетинки самым необычным обра­зом: они могут быть параллельными или наклонными, разноцветными, с плоской или разноуровневой под­стрижкой, с прямоугольной или округлой головкой щетки. Вопрос лишь в том, приносит ли такое раз­нообразие реальную пользу пациенту.

И гигиенисты должны разработать ин­струкции по чистке зубов для людей с разными диагнозами (с рецессией, истончен­ной десной, широкими межзубными промежутками). Появились щетки с супертонкой щетиной (не менее эффективной, чем жест­кая), а также щетки с необычной трехмерной головкой.

Новый метод чистки зубов — метод Solo

В 2000 г. стоматологи высказались по поводу абсурдности обычного для большинства людей способа чистки зубов: «Помимо прочего, зоны, которые нуждаются в минималь­ном очищающем воздействии, например выступающие зубы и слизистая оболочка десны, часто повреждаются. Зоны максимального скопления бляшки - межзубные промежутки, десневые борозды и дистально-оральные по­верхности - наоборот, очищаются недостаточно хорошо». Руководствуясь таким, правильным по своей сути, ходом мыслей, разработали новую технику, альтерна­тивную привычной. Она подходит пациентам, готовым уделять достаточно много времени своему здоровью.

Проблема классических зубных щеток в том, что при ре­комендуемом легком давлении щетинки не проникают в зоны интенсивного скопления бляшки. При более значительных усилиях выступающие поверхности зубов и слизистая оболочка десны испытывают чрезмерную нагрузку и повреждаются; развивается рецессия десны, появляются клиновидные дефекты. Техника Solo основана на использовании щетки с одним круглым пучком мягкой щетины. Прикладывая легкое усилие, пациент очищает зубы один за одним; хо­рошо очищается язычная поверхность, шейки зубов и контактные поверхности. Однако дополнительные средства гигиены все равно необходимы.

Электрические зубные щетки

Сравнительные исследования показали, что электрические щетки удаляют на­лет с зубов не менее эффективно, чем мануаль­ные зубные щетки. В первую очередь эти устройства удобны для людей с нарушениями моторики, инвали­дов. Одновременно электрические щетки представляют хорошую альтернативу мануальным щеткам для паци­ентов с хорошей мотивацией.

Очищение межзубных промежутков

Степень очищения межзубных промежутков, кото­рое не обеспечивает зубная щетка, имеет огромное зна­чение.

Зубная нить

Использование зубной нити нужно здоровым людям, пациентам с гингивитом, легким паро­донтитом, при скученности зубов. Известно, од­нако, что большинство пациентов, особенно мужчины, не любят пользоваться зубной нитью. В таком случае нужно рекомендовать другие средства, даже если они менее эффективны, чем зубная нить.

Зубочистки, межзубные ершики

Зубочистки, ершики нужны чтобы очищать ши­рокие межзубные промежутки, которые по­являются, например, после пародонтологического лече­ния. Также они удобны для пациентов, которые редко используют зубную нить.

Межзубные ершики удобны для введения в промежутки между зубами гелей с фтором, хлоргексидином (для профилактики кариеса или микробной колони­зации карманов).

Зубные пасты

Это неотъемлемый элемент ги­гиены полости рта каждый день. Важнейший компонент зубной пасты - абразивное ве­щество. Сейчас используют абразивы, отличающиеся по химическому составу (карбонаты, фосфаты, кремний, оксид алюминия), размером, формой частиц (круглые, треугольные). Паста содержит и неабразивные ин­гредиенты.

Ирригаторы

Хорошо известна эффективность полосканий раствора­ми, содержащими противокариесные (фториды) и анти­септические (хлоргексидин) компоненты. Полоскания, внутриротовые ирригаторы дополняют механическое очищение зубов.

Ирригаторы продуцируют пульсирующий ток жидкости, вымывающей остатки пищи из про­межутков между зубами, ретенционных пунктов. Биопленка при этом не смывается. Растворы для ирригации зубов содержат аромасоединения, антисептики. Применение хлоргексидина в неболь­шой (меньше обычной) концентрации (0,06%) способ­ствует дополнительному подавлению бляшки и воспа­ления.

В поддесневой зоне и пародонтальных карманах дей­ствие ирригаторов с обычными насадками ограничено. Специальные наконечники позволяют струе жидкости проникать глубже, однако биопленка все равно не смывается.

Средства гигиены полости рта против галитоза

Важнейшее средство от галитоза (неприятного запаха) — улучшение гигиены полости рта, особенно очищение языка.

Возможности и ограничения гигиены полости рта

Гигиена и профилактика

Нет сомнений, что механическое очищение полости рта с помощью щеток и ершиков - это лучшая профилакти­ка заболеваний пародонта. Механичес­кую обработку можно на короткое время дополнить хи­мической (хлоргексидин). Благодаря оптимальной ги­гиене полость рта остается здоровой, т.е. выполняется принцип первичной профилактики.

Гигиена и гингивит

Устранение наддесневого зубного налета - это не толь­ко профилактика, но и лечение гингивита (вторичная профилактика). Поскольку пациент не может самостоятельно снять твердые зубной камень, нужно регулярно проводить професси­ональную зубную чистку.

Гигиена полости рта и пародонтит

Гигиенические процедуры эффективно сохраняют здо­ровье полости рта, предотвращают гингивит и борются с ним, но они недостаточно эффективны при лечении пародонтита. Даже при прекрасной мотивации пациен­та и хороших мануальных навыках эффект ограничен, так как в домашних условиях невозможно удалить под­десневой налет из глубоких карманов. Пациент не мо­жет самостоятельно снять зубной камень и удалить ин­фицированный цемент корня.

Пример описанных взаимоотношений был опублико­ван научно-исследовательской группой Egelberg. В зависимости от глуби­ны карманов лечение пародонтологических пациентов проводилось по трем фазам. Лечение фазы А включало обычные гигиенические мероприятия, в фазе В они до­полнялись использованием зубочисток PerioAid для снятия наддесневых отложений. Фаза С включала про­фессиональное снятие наддесневых и поддесневых отло­жений (Cavitron) под анестезией. Затем на протяжении 9 месяцев проводились контрольные осмотры до конца эксперимента. Результаты показали, что сама по себе гигиена полости рта приводит к снижению индексов бляшки и кровоточивости, но глубина карманов не ме­няется. Только после профессионального кюретажа глубина карманов значительно уменьшалась, а при­крепление восстанавливалось.

Гигиена полости рта после пародонтологического лечения

Гигиена полости рта играет фундаментальную роль в со­хранении результатов лечения. Только тщательная борь­ба с зубной бляшкой и регулярная профессиональная чистка обеспечат предотвращение рецидива или по­вторного инфицирования карманов.

Есть и данные, которые противоречат тому, что описано на этой странице. Как может обычная наддесневая гиги­ена сохранять неактивными остаточные карманы глуби­ной 4 мм и более? Мы знаем, что повторная колониза­ция осуществляется очень быстро.

Предположительный ответ на этот вопрос дает исследо­вательская группа Socransky. Ученые сообщили, что при постоянном контроле над зубным налетом микробный состав кармана медленно, но неуклонно изменяется. В частности, снижается содер­жание пародонтопатогенных бактерий. Имеет значение и предотвращение миграции патогенных микроорга­низмов из наддесневого в поддесневой налет.

ЗАНЯТИЕ№12

ТЕМА: Профессиональная гигиена полости рта и её значение в профилактике ос­новных стоматологических заболеваний. Комплекс мероприятий профессио­нальной гигиены (удаление над- и поддесневых зубных отложений; профессиональная чистка зубов; полировка пломб; устра­нение факторов, способствующих скоплению зубного налета).

ЦЕЛЬ : Изучить комплекс мероприятий профессио­нальной гигиены.

ЗАДАЧИ:

Обучить методике удаления зубных отложений.

Обучить профессиональная чистка зубов, полировки пломб.

СТРУКТУРА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы.

Гигиенические индексы

Пародонтальные индексы.

Контрольные вопросы для определения исходных знаний.

Роль профессиональной гигиены полости рта.

Инструменты применяемые для удаления зубных отложений.

Принципы проведения профессиональной гигиены полости рта.

Абразивы для очищения и полирования зубов.

Способы предупреждения образования зубных отложений.

Ожидаемые ответы.

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА

Среди множества профилактических мер первостепенной проблемой является контроль за зубным налетом, являющимся основной причиной, вызывающей кариес зубов и воспалительные заболевания тканей паро­донта.

Эффективность самостоятельного удаления зубного налета пациентом зависит от его мотивации, знаний и навыков по гигиене полости рта.

Существует огромное количество методов чистки зубов, которыми пользуются пациенты. Результаты стоматологического обследования по­казывают, что в среднем около 90% взрослых чистят зубы один или два раза в день.

Однако самостоятельной чистки, как правило, оказывается недостаточ­но для полного удаления налета из так называемых ретенционных зон (труд­нодоступных мест):

межзубных промежутков;

пришеечных областей;

проксимальных поверхностей зубов;

жевательной поверхности моляров;

щечной поверхности моляров верхней челюсти;

язычной поверхности нижних моляров.

Профессиональная чистка, проводимая специалистом (врачом-стома­тологом или гигиенистом стоматологическим), обеспечивает полное уда­ление зубного налета.

Профессиональная гигиена ~ комплекс мер, устраняющих и предотвращающих развитие кариеса зубов и воспалительных заболеваний

пародонта путем механического удаления с поверхности зуба над- и поддесневых зубных отложений.

Профессиональная гигиена включаетв себя несколько этапов:

мотивацию пациента к борьбе со стоматологическими заболевани­ями;

обучение пациента индивидуальной гигиене полости рта;

удаление над- и поддесневых зубных отложений;

полировку поверхности зуба (в том числе и корня);

устранение факторов, способствующих скоплению зубного налета.

Профессиональная гигиена полости рта как один из основных компонентов профилактики стоматологических заболеваний должна проводиться детям, подросткам и взрослым строго индивидуально и через определенные интервалы времени.

Длительность интервала между посещениями зависит от:

гигиенического состояния полости рта;

интенсивности кариеса зубов;

присутствия гингивита;

выраженности пародонтита;

степени прорезывания зубов у детей.

Проведение профессиональной гигиены является необходимым условием и при плановом осмотре полости рта пациента, поскольку качество диагностики кариеса зубов значительно возрастает, если поверхность зуб очищена и высушена.

Кроме того, наличие здоровой, тщательно санированной полости является неотъемлемым условием качественного осуществления слоя методов лечения:

эстетического пломбирования;

микропротезирования;

отбеливания зубов;

хирургического пародонтологического лечения;

имплантации;

ортопедического лечения;

ортодонтического лечения.

Перед профессиональной чисткой зубов проводят стоматологическое обследование с определением индексов CPITN, РМА, гигиенических индексов (по показаниям в зависимости от возраста пациента).

Результаты осмотра заносят в регистрационную карту пациента последующего динамического контроля за гигиеной полости рта.

Обзорный осмотр полости рта совместно с пациентом позволяет наглядно продемонстрировать различия между стоматологическим здоровьем и патологией.

Для проведения профессиональной гигиены применяют:

Резиновые колпачки - для удаления мягкого зубного налета с гладких поверхностей зубов, а также для полировки поверхности корня.

Резиновые колпачки предварительно заполняют полировочной профи­лактической пастой различной абразивности.

Вращающиеся щеточки - для удаления мягкого зубного налета с жева­тельных поверхностей зубов в области фиссур, ямок, естественных углубле­ний. Их применяют с подачей небольшого количества воды.

Профилактическая полировочная паста может быть мелко-, средне- или крупнодисперсной, содержать или не содержать соединения фтора.

Во время проведения профессиональной чистки зубов у взрослых мож­но использовать низкоабразивную отбеливающую и содержащую фторид пасту Rembrandt, которая позволяет увеличить резистентность эмали.

Зубные нити: применяют для удаления налета с апроксимальных по­верхностей зубов.

Удаление твердых зубных отложений (зубного камня) проводится ручными и/или ультразвуковыми инструментами, которые обычно взаимодо­полняют друг друга и позволяют работать эргономично.

Скейлеры ручные – применяют для удаления над- и поддесневых твердых зубных отложений.

Пародонтальный пуговчатый зонд – применяют определения состояния тканей пародонта, глубины и рельефа пародонтального кармана, для обнаружения поддесневых зубных отложений. А также для оценки гладкости поверхности корня после кюретажа.

Принципы проведения профессиональной чистки зубов конкретному пациенту можно сформулировать следующим образом:

Все зубы окрашивают красителем (обычно эритрозином). Врач показывает пациенту места наибольшего скопления налета. Обучение чи­стке зубов проводится с учетом индивидуальных особенностей гиги­енического состояния полости рта.

Оставшийся налет удаляют при помощи абразивной фторидсодержащей полировочной пасты, где в качестве абразива преимущественно используют диоксид кремния.

Концентрация фторида в полировочной пасте составляет 0,1% (0,22% -NaF или 0,8% - Na 2 PO,F).

Удаление налета с жевательных поверхностей зубов проводят вра­щающимися щеточками, а с гладких поверхностей - мягкими рези­новыми колпачками, заправленными полировочной пастой. Как ще­точки, так и колпачки приводятся во вращение микромотором меха­нического наконечника (5000 об.).

Апроксимальные поверхности очищаются от налета зубными ни­тями.

3. После очищения всех поверхностей зубов проводят контроль за тща­тельностью выполнения процедуры.

В качестве абразива можно использовать:

1. Пасту Пеккера (10 г. порошка пемзы, 10 г. глицерина и 5 капель спирто­вого раствора йода).

2. Порошок фосфат - цемента, замешенный на 3% перекиси водорода (в со­став порошка фосфат - цемента входят: окись цинка, окись кремния, окись кальция, которые являются хорошими абразивами).

3. Мел, замешанный на 3% перекиси водорода или воде.

4. Зубне пасты, содержащие абразивы (гели не подходят).

5. Зубной порошок, замешанный на воде.

6. Специальные полирующие пасты.

Паста Пеккера применяется в основном, для очищения от плотного коричне­вого налета и от налета курильщика. Фосфат-цемент и мел хорошо очищают с зуба зубную бляшку и полируют поверхность зуба до блеска в сухом состоянии.

После удаления налета следует обработать очищенную поверхность зубов препаратами фтора.

Пломбы в пришеечной области необходимо тщательно отполировать, а при необходимости предварительно отшлифовать, так как неровности способствуют образованию зубного камня.

Профессиональная чистка должна проводиться при плановом осмотре полости рта пациента, поскольку качество диагностики кариеса значительно возрас­тает, если поверхность зубов очищена от налета.

Эффективность удаления зубных отложений контролируется с помощью ги­гиенических индексов, которые позволяют количественно оценить присутствие на зубах зубного камня и зубного налета.

СПОСОБЫ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ ЗУБНЫХ ОТЛОЖЕНИЙ

1. Использование лекарственных препаратов:

♦ препараты фтора (фторид натрия, фторид олова, монофторфосфат в кон­центрациях до 0,8%) нарушают адсорбцию микроорганизмов на поверх­ности зуба, а также процессы гликолиза и гликогенолиза;

♦ бактериостатические и бактерицидные препараты (щелочные полоскания, 0,1% раствор КМпО 4 , раствор фурацилина, 0,06% раствор хлоргексидина);

♦ зубные эликсиры с триклозаном, «Колгейт плакс тотал», «Рич-анти -плак, «Орал Би Адвантаж».

2. Чистка зубов с использованием зубной щетки, после каждого приема пи-

3. Использование дополнительных предметов гигиены полости рта (флоссы, зубочистки, специальные зубные щетки и др.).

Список литературы:

Е.В. Боровскийс соавт. Терапевтическая стоматология. – М., 2001.

А.А. Колесов с соавт. Стоматология детского возраста. – М., 1991.

Э.М. Мельниченко. Профилактика стоматологических заболеваний Минск, 1990.

Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие Москва, 1997.

Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний / Э. М. Кузьмина.-М.: Уч. пособие, 2001. – 216 с.

Лекционный материал.

Первым этапом подготовки к любому ортопедическому лечению является консультация с врачом-гигиенистом и профессиональная чистка зубов. В зависимости от состояния зубов и пародонта она длится 1-1,5 часа и может включать следующие процедуры:

1. Удаление зубного камня при помощи ультразвука и ручных инструментов

Наиболее эффективный способ удаления зубного камня - это применение ультразвукового скалера и ручных инструментов - кюрет. Эта процедура, которая не вредит эмали зубов. Насадка ультразвукового скалера совершает частые колебательные движения, в результате чего происходит «сбивание» зубных камней с поверхности зубов.

2. Удаление пигментированного зубного налета

Так называемый, коричневый «налёт курильщика» невозможно очистить обычной зубной щеткой. Для этого используется специальная процедура, которая носит название Air Flow. Так же это эффективный метод удаления тёмного пигментированного налёта от чая/кофе и мягких зубных отложений. Принцип «Эр Флоу» - это очистка поверхности зубов при помощи сильной струи аэрозоля, состоящего из воды и абразивного порошка. Частицы, из которых состоит порошок, имеют округлую форму, что делает саму процедуру безопасной для эмали зубов. Эффект от чистки виден сразу!

3. Очистка и полировка поверхности зубов при помощи паст и резиновых чашечек

На полированной поверхности зубов налёт образуется медленнее.

4. Покрытие реминерализующими средствами

Во избежание появления повышенной чувствительности зубов, после профессиональной чистки зубов, врач обязательно покрывает поверхность зубов фторсодержащим лаком. Эта процедура, которая требует нескольких повторений (обычно 1-2 посещения).

5. Обучение гигиене полости рта

Каждый визит к гигиенисту должен сопровождаться оценкой самостоятельных навыков пациента по уходу за полостью рта и их коррекцией.

Плановая санация полости рта. Организационные формы и методы её проведения.

Согласно классификации ВОЗ принято подразделять профилактику на первичную, вторичную и третичную. Вторичная профилактика - это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение рецидивов и осложнений заболеваний. Основным мероприятием по вторичной профилактике стоматологических заболеваний является санация полости рта. В. Ф. Рудько предложил различать несколько форм санации: индивидуальную, организованную (разовую или периодическую) и плановую. Индивидуальная санация проводится по обращаемости населения, т. е. когда пациент обратился к врачу-стоматологу по поводу лечения конкретного больного зуба. При этом лечат все нуждающиеся в этом зубы и удаляют имеющиеся назубные отложения. Разовая, или периодическая санация предполагает одномоментную санацию полости рта в организованных коллективах (школах, промышленных предприятиях и др.) или у определенных групп населения (допризывники, беременные, ветераны и инвалиды) с определенной периодичностью (например, один раз в год). Это более эффективная форма санации, она направлена на устранение имеющихся патологических процессов. Возможность сохранить зубы, предупредить возникновение стоматологических заболеваний, в частности кариеса, и избежать развития его осложнений предоставляет плановая санация. Она позволяет выявить формы поражения зубов и добиться своевременного и полного их излечения. Санацию полости рта можно проводить различными методами: централизованным, децентрализованным и бригадным (смешанным). Выбор метода зависит от распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний, состояния стоматологической службы, обслуживаемого контингента населения и других факторов.

Централизованный метод плановой санации проводится в условиях стоматологического лечебно-профилактического учреждения (отделения) и предусматривает осмотр, диагностику и все виды лечения стоматологических заболеваний. Работа врача-стоматолога в стационарных условиях при наличии хорошего оборудования, достаточного количества инструментария и высокого качества материалов позволяет проводить централизованную плановую санацию на хорошем уровне. Вместе с тем во многих случаях представляет определенные сложности доставка пациентов в поликлиники, особенно когда речь идет о детях. Эти трудности можно исключить, применяя децентрализованный метод плановой санации. В этом случае врач-стоматолог направляется в организованные коллективы (школы, промышленные предприятия, учреждения и организации), в которых оборудуется стоматологический кабинет (чаще всего временно, в приспособленном помещении). Недостатком этого метода является то, что врач работает в неблагоприятных условиях, чаще всего на плохом или портативном оборудовании, при недостатке инструментария, невозможности использовать современные материалы, проводить дезинфекционные мероприятия и стерилизацию. От этого соответственно снижается качество санационных мероприятий. Для проведения плановой санации в больших коллективах и сокращения продолжительности этой работы используется бригадный метод. Он предусматривает формирование бригады из 3-5 стоматологов разных специальностей, 1-2 медицинских сестер. Имеется опыт использования для этих целей специально оснащенных автобусов, особенно при выезде в населенные пункты сельских районов. Однако этому методу присущи те же недостатки, что и предыдущему. Ранее при проведении санации широко практиковалось разделение во времени осмотра полости рта и лечения. В настоящий момент рекомендуется проводить лечение пациента непосредственно после осмотра, что позволяет сократить число посещений к врачу.

Для количественной оценки санационной работы используется ряд показателей.

1. Охват профилактическими осмотрами (%):

всего осмотрено _______

подлежало осмотру х 100.

2. Нуждаемость в санации (%):

нуждается в санации______

подлежало осмотру х 100.

3. Охват санацией от осмотренных (%):

всего осмотрено_______

подлежало осмотру х 100.

4. Охват санацией от нуждающихся (%):

всего санировано_______

подлежало осмотру х 100.

Правильно организованная и проводимая на высоком качественном уровне плановая профилактическая санация позволяет снизить стоматологическую заболеваемость.

Несовершенный амелогенез, некариозные поражения твердых тканей зубов, возникающие в период фолликулярнорго развития. Дентиногенез, синдром Стейнтона-Капдепона. Этиология, патогенез, клиника, лечение.

Гигиена полости рта представляет собой комплекс гигиенических процедур: индивидуальную и профессиональную очистку зубного ряда, десенных карманов и языка. Чистку производят в домашних условиях или в стоматологической клинике профессиональным врачом-гигиенистом.

Профессиональная гигиена полости рта проводится два раза в год для очищения многочисленных межзубных участков, снятия зубного налета, восстановления цвета эмали и других работ, исполнение которых в домашних условиях затруднено.

Проводить индивидуальные гигиенические процедуры необходимо ежедневно два раза в день после еды. Самой главной считается вечерняя процедура, проведенная непосредственно перед сном: скопившийся за день налет может поспособствовать размножению бактерий, образованию кариеса и патологии дёсен.

Методика оценки гигиенического состояния

Для определения степени загрязненности используют проверку специальными красителями и шкалой проверки эмали на индекс гигиены полости рта.

Степень загрязнения определяется насыщенностью цветовой гаммы красителя, который наносят на эмалевый слой, прокрашивая фронтальные, медиальные, вестибулярные и окклюзионные поверхности. Качество оценки индекса измеряют в баллах по интенсивности окрашивания участков каждого отдельного зуба:

Важно! «В каждой стоматологической клинике пользуются своими методами определения индекса загрязненности эмали, применяя специальные растворы и шкалу измерения налетных отложений».

Критерии соблюдения гигиены

Ротовая полость наполнена микроорганизмами, участвующими в первичном расщеплении пищи, сохранении эмали и поддержания общего состояния микрофлоры организма. В запущенных случаях микрофлора наполняется патогенными бактериями, разрушающими эмаль, деформирующими десенную ткань.

Важно! «Проблемными участками для очищения от налетных отложений являются: внутренняя поверхность зубных рядов; внутренняя окклюзионная часть нижних моляров; наружная медиально-щёчная сторона моляров».

Главные гигиенические средства

Для того чтобы тщательно проводить ежедневные процедуры по очищению отложений, необходимы средства гигиены полости рта, в основные принадлежности для чистки входят:

• Зубная щётка – основа любого гигиенического процесса, можно использовать максимум два месяца, потом ее необходимо менять.

• Зубная паста – оптимально будет применять средство с повышенным содержанием фтора и калия для минерализации и укрепления эмалевого покрытия.

Профессиональная гигиеническая процедура

Полностью избавиться от налетных отложений поможет профессиональная гигиена полости рта у стоматолога-гигиениста.

Почему так важна гигиена полости рта в стоматологии что входит в обязательные процедуры, и почему необходима профессиональная помощь в очищении зубов?

Во-первых: удаление скоплений мягкого налета затруднительно без профессиональной помощи, со временем ему свойственно уплотняться в зубной камень, который удалить самостоятельно не представляется возможным.

Во-вторых: твердый налет портит не только внешний вид, но и способствует размножению бактерий, что приводит к образованию кариеса, пародонтита и многих других заболеваний.

Профессиональная гигиена полости рта различается типом назначения и применяемой в процедуре инструментальной аппаратурой. Стоматолог-гигиенист перед началом любой операции ополаскивает рот пациента антисептическим раствором и, если предстоит тщательная обработка поверхностей, – применяет анестезирующие средства, которыми обрабатывает десенную ткань с помощью спрея, геля или инъекции.

Чистка поверхностей от мягкого налета

Чистящие средства гигиены полости рта от мягкого налетного отложения:

При данной чистке используются насадки с жёсткими щетками, специализированные пасты и гели с повышенным содержанием абразивных частиц.

Щётки вращаются по кругу с достаточной скоростью, и таким методом эффективно счищают мягкие зубные бляшки.

• Механическая чистка с применением скалера или аппарата Air-Flow.

В процессе очищения с применением ультразвукового аппарата Air-Flow используют насадку, которая под сильным давлением направляет поток воздуха со специальным раствором и мелкими абразивными частицами на зубную поверхность.

Сталкиваясь с поверхностью, антисептический раствор смывает и уносит грязь и частицы зубного налета. Воздушный поток способствует удалению остатков абразивных веществ.

Таким образом производится чистка эмалевого слоя, слизистой оболочки и десенных карманов от мягкого бактериального налета.

Удаление твёрдого нароста

Раньше процедуры по удалению твердого камня производились методом обдирания и скалывания зубных камней с помощью специальных стоматологических инструментов, такая операция повреждала эмаль и провоцировала возникновение микротрещин и сколов.
В настоящее время используют безопасные и эффективные средства гигиены полости рта, к ним относятся:

• Ультразвуковая чистка

Это на сегодняшний день самая популярная чистка, она эффективно удаляет каменистые отложения и другие патологические образования на эмали, в межзубных щелях, под деснами, в карманах пародонта.

Чистку производят с применением скалера и струйного аппарата Air-Flow с помощью специальных насадок для твердых отложений. После очищения эмаль шлифуется и полируется.

• Лазерная гигиеническая чистка

Этот метод справляется с каменными отложениями разной плотности и величины, лазером снимается как старый закаменелый налет в десенных карманах, так и поверхностная оболочка, образовавшаяся в результате курения или употребления в пищу продуктов с красящими элементами.

В завершение процедуры эмаль покрывают стоматологическим лаком или гелем, который понижает чувствительность и защищает от воздействия патогенной микрофлоры.

Лазерная чистка является более щадящей процедурой, чем ультразвук, одно из ее преимуществ заключается в том, что она абсолютно безболезненна и поэтому не требует предварительного обезболивания.

Любая стоматологическая клиника предоставляет профессиональные услуги по очистке зубов, проводимые лазерным и ультразвуковым оборудованием, которые являются самыми оптимальными на сегодняшний день.

Важно! «Для удаления отложений необходимо произвести столько сеансов очищения, сколько требует загрязненная поверхность. Как правило, для более эффективного результата применяют комбинированные виды чисток».

Преимущества профессиональной чистки

Профессиональная чистка – это обязательная процедура предварительной обработки рта перед любыми стоматологическими операциями. Чистку необходимо производить по следующим причинам:

• при удалении налета ускоряется процесс обогащения тканей минералами и микроэлементами, что благотворно влияет не только на коронку, но и на корневую часть, альвеолярные участки и пародонт;
• чистая эмаль без каменных отложений позволяет провести более тщательную диагностику, проверить точный оттенок эмали, обнаружить микросколы и микротрещины, выявить кариес в стадии пятна.

Перед протезированием и реставрацией необходимо провести профессиональную чистку, только в этом случае возможна оптимальная коррекция структуры зуба.

Важно! «Проводить стоматологическую чистку и проверять на наличие каких либо деформаций необходимо раз в полгода, в таком случае есть вероятность предотвратить любые заболевания зубов, десен и слизистой оболочки».

Самостоятельная очистка зубных поверхностей

Чтобы поддерживать ротовую полость в оптимальном гигиеническом состоянии, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены: пользоваться специально подобранными пастами и щетками и чистить зубы ежедневно с обязательным соблюдением правильной амплитуды движения.

Основные правила

Чистить зубной ряд начинают с язычной стороны, потом охватывается вестибулярная часть эмали, и только после этого очищаются верхушки коронок.

При внутренних и внешних манипуляциях щетка устанавливается под наклоном в 45 градусов от поверхности и плавными движениями двигается от корня к верхушке. Каждый зуб необходимо чистить отдельно минимум по 10 раз.

Очищение начинают с верхних моляров, проводя щеткой волнообразными движениями и постепенно перемещая ее к коренным зубам, и такое повторяется несколько раз, точно так же производится процедура в обратном направлении (от коренных к передним) для укрепления результата.

Внутренняя сторона требует особенно тщательной очистки. Чистить необходимо идентичными круговыми движениями по направлению от корня к верхушке и от передних к коренным молярам, тщательно вычищая внутреннюю сторону резцов.

Для тщательной обработки можно воспользоваться ирригатором, он очищает полость от остатков пищи, предотвращает образование налета, препятствует образованию кариеса и гингивита, не допускает появления неприятного запаха.

Гигиеническая чистка языка

Гигиенические процедуры включают обязательное очищение языка. В процессе очистки с поверхности языка удаляются патогенная слизь, образовавшийся налёт, остатки еды.

Язык содержит в себе большое количество сосочков и впадин, которые заполняются микроскопическими остатками еды. В результате этого язык становится источником размножения патогенных микроорганизмов – посредством слюны бактерии попадают на поверхность эмали, десенную ткань и в желудочно-кишечный тракт.

Ослепительно белые зубы и свежее дыхание - основные составляющие красивой и яркой улыбки. Кроме того, ухоженные зубы являются показателем крепкого здоровья человека. Однако далеко не всегда стандартные ежедневные процедуры по уходу за ними могут гарантировать защиту от камня и налета. Врачи рекомендуют каждые полгода посещать стоматолога для гигиенической (профессиональной) чистки зубов.

Что такое профессиональная чистка зубов?

Гигиеническая чистка зубов - это процедура по удалению зубного камня и налета, которая проводится исключительно в условиях стоматологических клиник опытными врачами. При этом используется специальное оборудование.

В процессе выполнения данной процедуры уничтожаются все болезнетворные бактерии, что является огромным плюсом в поддержании иммунитета человека. Кроме того, все манипуляции безболезненны, т.е. возможно вернуть естественную красоту зубов, не ощутив никакой боли. Гигиеническая (профессиональная) чистка зубов не требует больших затрат времени. За короткий период можно не только избавиться от камня и налета на зубах, но и осуществить качественную профилактику заболеваний полости рта.

Показания к проведению процедуры

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Гигиеническая чистка зубов практически не имеет противопоказаний. С ее помощью решается целый ряд проблем, касающихся ротовой полости. К ним относятся:

Гигиенические процедуры по чистке зубов нужно делать не реже, чем раз в полгода. Врач при необходимости может назначить дополнительную чистку.

Виды гигиенической чистки

Профессиональная чистка бывает двух типов:

1. ручная;
2. аппаратная.

В процессе выполнения последней применяются следующие методики:

• Air Flow;
• ультразвуковая очистка;
• лазерная коррекция.

Так как гигиеническая чистка - это прежде всего глубокое очищение зубной эмали, то лучше комбинировать разные методы. Такая совокупность альтернативных действий усилит эффект от данной процедуры и подарит вашим зубам белизну и здоровье. Каждый из методов стоит рассмотреть более подробно.

AirFlow

В основе данной методики лежат 3 составляющие: поток воздуха, водный поток, пищевая сода. Каждый из них играет особую роль в очистке зубов. Воздушный поток доставляет соду к проблемному месту, которая под давлением ударяется о налет и помогает ему отслоиться от эмали. Вода смывает отслоения и способствует снижению температуры тела, которая повышается в результате трения частичек соды о налет. Для эффекта свежести в воду добавляют ментоловые, лимонные, мятные и другие отдушки.

К преимуществам метода Air Flow относятся:

• безопасность;
• безболезненность;
• эффективность;
• доступность;
• невысокая цена.

С помощью данного способа можно не только очистить зубы, но и отполировать эмаль. Это придаст ей блеск и частично осветит. Полного осветления добиться не удастся, так как метод подразумевает лишь очистку эмали от загрязнений.

Эффект от Air Flow держится до шести месяцев. Длительность самого процесса очистки колеблется от 20 минут до 1 часа.

Есть у данного метода чистки и противопоказания:

• острая форма пародонтоза;
• повреждения зубной эмали;
• проблемы с дыхательной системой (астма, обструктивный бронхит);
• аллергическая реакция на компоненты, которые применяются в данном методе;
• слишком тонкая эмаль;
• кариес.

Чистка ультразвуком

Вода подается так же, как и при Air Flow. Водная струя удаляет с эмали зуба разрушаемые отложения и вымывает их остатки из тех мест, куда очень сложно добраться. Параллельно производится частичное осветление зубной эмали. Дантисты для этой манипуляции используют стоматологический скалер, с помощью вибрации которого можно без проблем удалить зубной камень и избавиться от налета (рекомендуем прочитать: ).

Данный метод чистки характеризуется следующими преимуществами:

• безболезненность (хотя иногда все же применяют местную анестезию);
• антисептический эффект;
• способствует уничтожению микробов и бактерий;
• безопасность;
• мягкое воздействие на эмаль.

Ультразвуковое очищение противопоказано пациентам, у которых:

На сегодняшний день ультразвуковая методика стала очень популярной. Это привело к тому, что ее стоимость ощутимо снизилась. Эффект от такой процедуры держится около года, но только при условии тщательного домашнего ухода за зубами.

Очищение лазером

Современная медицина не стоит на месте, и сегодня вместо механического очищения зубов стало широко применяться лазерное. Данный метод основывается на процессе испарения жидкости, которой в толще зубного налета и камня содержится немало, по сравнению с эмалью. С помощью лазера эта жидкость постепенно выпаривается, а отложения разрушаются.

Благодаря тому, что инструменты не контактируют с тканями, данная процедура абсолютно безболезненна. Кроме того, сведена к минимуму вероятность занесения какой-либо инфекции, развития кариеса и других заболеваний полости рта, так как лазер является своего рода антисептиком.

После лазерного воздействия зубы не только освобождаются от камня и налета, но и становятся белее сразу на несколько тонов (рекомендуем прочитать: ). Таким образом, отпадает необходимость проходить дополнительные процедуры по их отбеливанию. Чтобы в этом убедиться, достаточно взглянуть на фото, сделанные до начала лазерной очистки и после нее.

Несмотря на множество плюсов, данная гигиеническая процедура имеет и недостатки. Она противопоказана:

Данный метод характеризуется высокой ценой, которая может в несколько раз превышать стоимость чистки зубов другими способами, но это не останавливает тех, кто хочет получить в результате эффектную белоснежную улыбку. Кроме того, она сможет радовать своего обладателя и окружающих его людей не менее года.

Механический способ

Механический метод гигиенической чистки является одним из самых старых. В отличие от современных, он имеет очень много недостатков. Выполняя данную процедуру, стоматолог использует специальные инструменты. На выполнение комплекса манипуляций подобным способом требуется немало времени. К тому же, они очень болезненны.

При механическом способе удаляется даже самый старый налет, а зубы приобретают естественную белизну. Этот метод противопоказан тем, у кого слишком чувствительная эмаль, так как есть большая вероятность травмирования зубного ряда. Часто происходят случаи, когда вместе с камнем откалываются кусочки эмали.

Последовательность действий стоматолога

Профессиональная чистка проводится в 4 этапа:

1. Снятие зубного камня и твердого налета методом ультразвука. Стоматолог при этом использует скалер, который быстро удаляет все отложения на зубной эмали. Если у пациента чувствительные десны, ему предлагают анестезию, чтобы он не чувствовал дискомфорта во время процедуры. В целом же этот этап безболезненный.
2. Чистка зубов от мягкого налета методом Air Flow (рекомендуем прочитать: ). Для уничтожения бактерий и налета на зубную эмаль наносится специальный состав, который заполняет все труднодоступные места. В результате проведения данной процедуры зубам возвращается их естественный цвет и гладкость.
3. Полировка зубной эмали. На этом этапе стоматолог использует специальную абразивную пасту, которую подбирает для каждого пациента индивидуально. В результате зубная эмаль приобретает блеск и белизну, а также защиту от патогенной микрофлоры.
4. Нанесение на зубную эмаль фторлака (специальной пленки со фтором), который не только ее укрепляет, но и предотвращает чувствительность.

Плюсы процедуры, фото до и после

Положительные стороны профессиональной чистки:

Недостатки и противопоказания

Недостатков как таковых профессиональная чистка зубов не имеет. К ним можно отнести только наличие некоторых противопоказаний. Их немного, но закрывать на них глаза не стоит:

• развивающаяся беременность;
• аритмия и сердечная недостаточность;
• воспаление десен;
• острые респираторные заболевания, астма, хронический бронхит;
• эрозия зубной эмали.

Регулярные посещения стоматолога гарантируют красивую и белоснежную улыбку. Гигиена в домашних условиях является неотъемлемой частью ухода за зубами.